Главная > Окситоцин > Как долго сокращается матка после третьих родов. Сокращение матки после родов: как ускорить процесс? Как помочь женщине и что делать для сокращения матки


Как долго сокращается матка после третьих родов. Сокращение матки после родов: как ускорить процесс? Как помочь женщине и что делать для сокращения матки




Сокращение матки после родов происходит в течение нескольких недель. И от того, насколько эффективно это происходит, зависит скорость восстановления организма и обретения прежней фигуры, улучшение самочувствия.

Матка после родов представляет собой кровоточащий орган весом около 1 кг. Высота дна стояния ее снижается примерно до уровня пупка. Роженице в первые 20-30 минут после родов кладут на живот холодную грелку. Это необходимо для того, чтобы усилить сокращения матки. Когда матка сокращается, из нее выходят остатки эндометрия. И хорошо если данный процесс протекает быстро, так как в противном случае возможен риск инфицирования внутренних органов.

Чтобы этого избежать, роженице нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Обязательно подмываться не менее 2 раз в день. И часто менять гигиенические прокладки.

Замечено, что после родов матка плохо сокращается у женщин, которые по каким-либо причинам редко кормят детей грудью. Так как во время сосания груди ребенком, у женщин в больших количествах выделяется гормон, который способствует как выработке молока, так и сокращению матки.

Кроме того, во многих родильных домах заведено в течение 3 суток после родов дважды в день делать женщинам внутримышечные инъекции окситоцина, что также способствует ускорению восстановления матки. Особенно это необходимо женщинам, у которых при беременности и в родах возникли различные осложнения. Если был гестоз , многоплодная беременность, многоводие и т. д.

После выписки из роддома, а обычно это происходит на 5 суток (после кесарева сечения позднее), лохии (послеродовые выделения) становятся не такими обильными, больше мажущими. И с каждым днем их становится все меньше, они светлеют и должны полностью исчезнуть через 30-40 дней. То, сколько времени сокращается матка после родов - очень индивидуально. Некоторые женщины очень быстро восстанавливаются. Кровянистые выделения полностью прекращаются уже через 2 недели, а живот приобретает добеременные формы.

Но иногда случается так, что у женщины внезапно начинается сильное кровотечение. В таком случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Объяснения этому может быть 2: либо в матке остались кусочки плаценты (чего быть не должно, после родов врач и медсестра осматривают детское место на предмет его целостности), либо это гипотония матки. Второй вариант наиболее вероятен. Но почему не сокращается матка после родов или происходит это недостаточно эффективно? Скорее всего, дело в тяжелом течении беременности и родов. Критерии риска мы упоминали ранее.

Если у вас внезапно началось кровотечение - вызывайте скорую помощь. Самолечение - не лучший вариант. Если проблема в гипотонии матки, будут назначены препараты, сокращающие ее (окситоцин) и кровоостанавливающие (к примеру, викасол). Обязательно рекомендуется сделать УЗИ, так как если причиной кровотечения является плацентарный полип - необходимо

Время восстановления после родовой деятельности часто называют десятым месяцем, ведь как и в период вынашивания ребёнка, в женском организме идут разнообразные изменения. Прежде всего, перемены затрагивают матку – важнейший репродуктивный орган, своеобразную «колыбельку», в которой рос и развивался малыш. И хотя послеродовый период у каждой женщины протекает по-особенному, важно иметь общее представление, как долго сокращается матка после родов и от чего зависит процесс восстановления.

Состояние матки после рождения ребёнка

После рождения ребёнка и выхода детского места у новоиспечённой мамы начинается сложный период восстановления. За время вынашивания плода женский организм претерпевал многочисленные и многоступенчатые изменения. К примеру, только матка могла прибавить в весе в 20 с лишним раз, а ещё она проходила через растягивание и поднятие. Этот детородный орган у родившей женщины может выглядеть следующим образом:

Матка сильно увеличена в размерах и в большинстве случаев соответствует двадцатой неделе беременности;

Её масса достигает 1-1,5 килограммов;  ширина маточного зева – приблизительно 10-14 сантиметра;

Маточное дно теперь расположено примерно на 2-4 сантиметра ниже пупа;

Внутренняя поверхность матки напоминает сплошную рану, а самая повреждённая область – зона прикрепления плаценты;

В маточной полости остаются кровяные сгустки и остатки плодного места.

Роженицам важно понимать, что происходит с маткой после родов. После родовой деятельности происходит «самоочищение» матки, занимающее порядка трёх суток. В эти дни в маточной полости происходят важнейшие процессы – протеолиоз (разложение белков и пептидов) и фагоцитоз (уничтожение чужеродных частиц).

Следствием этих процессов становятся лохии – послеродовые влагалищные выделения. В первые сутки они кровяные, затем появляется сукровица, содержащая много белых клеток крови. Постепенно лохии желтеют, а через полтора месяца совсем исчезают. Область прикрепления детского места полностью заживёт через 20 дней.

Как сокращается матка?

Быстрота сокращаемости детородного органа в огромной степени зависит от гормонального фона, изменившегося после родовой деятельности. Также на этот процесс оказывают влияние следующие факторы:

Возраст роженицы;

Количество беременностей и родов в анамнезе;

Масса и рост ребёнка.

Отмечается определённая закономерность: чем выше эти параметры, тем более длительным станем процесс сокращения матки. Помимо этого, если ребёнок появился на свет в результате хирургического вмешательства, сокращение детородного органа также замедлится.

Важно! На вопрос же, долго ли сокращается матка после родов, специалисты отвечают, что всё происходит индивидуально, однако чаще всего этот процесс занимает от 1,5 до 2 месяцев.

Послеродовое восстановление матки происходит за счёт сжатия размеров клеток маточного мышечного слоя – миометрия. Причём наибольшая активность этого процесса наблюдается в первую неделю после родоразрешения:

В первые сутки диаметр маточной шейки уменьшается с 12 сантиметров до 2-4;

Через 3 дня цервикальный канал уже настолько узок, что в него можно ввести лишь один палец, целиком же наружный зев прикроется только после 14 суток;

Если в первые дни детородный орган весил больше килограмма, то спустя 7 суток уже 500 г, через 14 дней – 350, а через 8 недель – 50 г (приходит в норму).

Конечно, зев маточной шейки не вернётся к дородовому виду, поскольку мышечная ткань сильно растягивается. Именно по этому симптому акушеры и определяют, рожала ли женщина.

Признаки нормального сокращения матки

Любой женщине необходимо понимать, правильно ли идёт процесс восстановления детородного органа, чтобы не тревожиться понапрасну о своём здоровье, а бросить все силы на уход за ребёнком.

К признакам нормального восстановления относятся следующие показатели:

Неприятные, но вполне терпимые ощущения в молочных железах (связаны с налаживанием процесса лактации);

Болезненность в нижней области живота и промежности;

Кровянистые влагалищные выделения, которые затем становятся всё более прозрачными;

Жидкий стул в первые несколько суток.

Вышеописанные признаки наиболее интенсивны в первые 7 суток после рождения ребёнка, затем выраженность снижается, а спустя полтора месяца и вовсе сходит на нет.

{reklama2}

Болезненность послеродовых маточных сокращений обычно переносится женщинами нормально, однако при сниженном болевом пороге доктор может прописать противоспазматические средства (Но-шпа, Дротаверин), нестероидные противовоспалительные медикаменты (Ибупрофен). В особо тяжёлых случаях врач назначает инъекции Лидокаином.

Стремительное сокращение матки

От того, как сокращается матка, зависит и наличие нежелательных последствий. В некоторых ситуациях восстановление занимает меньше месяца, что должно не обрадовать молодую мамочку, а, как минимум, насторожить Довольно-таки часто столь стремительная сократительная деятельность матки после родов приводит к некоторым осложнениям:

За такой короткий временной отрезок кровяные сгустки, образовавшиеся в результате отмирания эндометрия, плаценты, не успевают выйти наружу полностью, что чревато воспалительными процессами и нагноением;

Из-за гормональных сбоев происходит расстройство лактации, сопровождающееся не только уменьшением объёма грудного молока, но и ухудшением вкусовых качеств, что приводит к отказу ребёнка от груди;

- уменьшение сроков восстановления увеличивает вероятность следующего зачатия, однако женский организм совершенно не готов к подобным нагрузкам.

Если восстановительный процесс происходит слишком быстро, необходимо обратиться к врачу. Обычно специфического лечения медики не назначают, обходясь лишь плановым осмотром и предупреждением нежелательных последствий. Рекомендации же просты – больше гулять, хорошо кушать и предохраняться.

Продолжительный процесс восстановления

Нередко сокращение матки затягивается, продолжаясь дольше нормативных 6-8 недель. В подобной ситуации обращение к гинекологу обязательно! Насторожить женщину должны первые же симптомы – отсутствие лохий в первые сутки после родов.

Чтобы ускорить процесс сокращения детородного органа, медики назначают специальные препараты, лекарственные растения либо прописывает особые комплекс физических упражнений. Все эти методы описаны в литературе и в интернете, однако самостоятельно их применять категорически запрещено.

Вообще же самый простой способ, помогающий всем женщинам, вне зависимости от того, как долго сокращается матка после родов, это дыхательная гимнастика. Разрабатывает упражнения и даёт рекомендации по их выполнению лечащий доктор.

Особые ситуации

Существует определённые случаи, когда сократительная деятельность матки несколько отличается от стандартного процесса. Связаны эти ситуации с особенностями самих родов и многоплодностью беременности.

1. Вторые роды

У повторнородящих женщин сократительная деятельность матки после изгнания плода обычно более выражена, чем у «новеньких» мамочек. При этом неприятные ощущения в области груди, промежности гораздо сильнее, что может потребовать приёма обезболивающих препаратов. Применять их можно лишь после консультации с медицинским работником, чтобы не нарушить лактацию.

2. Кесарево сечение

Сокращение матки после хирургического вмешательства длится до 60 суток. Детородный орган не торопится сокращаться по причине рассечения миометрия, маточных сосудов и нервных волокон. Иногда требуется особое медикаментозное лечение, то есть приём лекарств, стимулирующих сократительную активность маточной мускулатуры .

3. «Близнецовые» роды

Во время многоплодной беременности матка растягивается очень сильно, поэтому вероятность послеродового снижения сократительной деятельности достаточно высока. Кроме того, вынашивание близнецов нередко вызывает обильное кровотечение при родах. Поэтому наблюдение врачей обязательно, часто бывает необходим приём лекарств и выполнение упражнений.

4. Искусственные роды

При прерывании беременности на поздних сроках женский организм нередко «запутывается», поэтому процесс сокращения матки проходит с некоторыми погрешностями. Обычно длительность восстановления занимает до 2-3 недель, однако многое зависит от успешности операции и особенностей конкретной женщины.

Итак, невзирая на индивидуальность каждого конкретного женского организма, природой задумана определённая последовательность восстановления матки в послеродовый период. Роженице следует соотносить сроки прохождения данного процесса с нормативными показателями, при любых нарушениях и отклонениях необходимо незамедлительно обращаться к доктору.

Изнутри матка представляет собой огромную рану, причем максимально повреждена она в той области, где была прикреплена плацента, именно там находится большое количество затромбированных сосудов. Кроме того, на внутренней поверхности матки находятся остатки плодной оболочки и сгустки крови.

В норме полость матки должна в течение первых 3 дней очиститься. В этом процессе немалая роль отведена фагоцитозу (фагоциты – лейкоциты, которые способны растворять бактерии) и внеклеточному протеолизу (растворение бактерий с помощью протеолитических ферментов).

Благодаря данным процессам из матки выделяется раневой секрет (лохии). В первые дни лохии представляют собой кровянистые выделения, на 3-4-й день они становятся серозно-сукровичными с высоким содержанием лейкоцитов, к концу третьей недели маточные выделения должны быть жидкими и светлыми и на шестой неделе исчезнуть вовсе.

При этом если говорить о восстановлении эпителия полости матки (внутренней оболочки), то оно происходит примерно через 3 недели, место прикрепления плаценты же восстанавливается ближе к концу послеродового периода.

Сколько это займет времени?

Обычно сокращение матки в среднем занимает от полутора до двух с половиной месяцев . При этом наиболее активное уменьшение объемов матки происходит в первые дни после родов.

Так, сразу после родов размер маточного зева в диаметре составляет около 12 см и это позволяет в случае необходимости ввести в матку руку, чтобы удалить остатки последа.

Однако уже по истечении первых суток вход в канал шейки матки сужается до того, что в него могут войти лишь два пальца, на третьи сутки – один. Полностью наружный маточный зев закроется примерно на третьей неделе.

При этом если сразу после родов вес матки равен 1 кг , то через 7 дней он составит приблизительно 500 г , через 14 – 350 г и к концу послеродового периода, т.е. через 2-3 месяца, матка приобретет свой дородовый размер с весом примерно 50 г .

Стоит учесть, что процесс сокращения матки сопровождается небольшими схваткообразными болями в нижней части живота , причем наиболее выражены и интенсивны они после повторных родов.

Если эти сокращения очень болезненны , то после консультации с врачом для уменьшения боли можно применить определенные обезболивающие или спазмолитические средства, но лучше все же обойтись без них.

Однако случается так, что у некоторых рожениц не сокращается матка после родов (атония) или же сокращается, но крайне медленно (гипотония) .

Оба варианта опасны для здоровья женщины , так как могут стать причиной или ряда иных осложнений.

Матка не сокращается: в чем причина?

Среди наиболее распространенных факторов , влияющих на замедление сокращения матки после рождения ребенка, гинекологи выделяют:

  • количество плодов, вынашиваемых женщиной;
  • расположение плаценты;
  • сложности, возникшие в течение беременности или родов;
  • большой вес ребенка;
  • состояние здоровья женщины и др.

Так, к примеру, сокращение матки происходит медленнее у женщин, чья беременность была:

  • или осложненной (гипертония, нефропатия и др.);
  • если имело место низкое прикрепление плаценты;
  • плод был достаточно крупного размера;
  • организм роженицы был сильно истощен;
  • родовая деятельность протекала слабо;
  • после родов женщина вела себя очень пассивно и практически не двигалась.

Вовсе не сокращаться после родов матка может в случае:

  • ее перегиба;
  • травм родового канала;
  • ее недоразвития;
  • воспалительных процессов в придатках и самой матке (в т.ч. и в прошлом);
  • фибромы (доброкачественной опухоли);
  • нарушения свертываемости крови и др.

Если матка сокращается медленно

Сразу же после рождения ребенка к животу новоиспеченной мамочки прикладывают холодную грелку, это способствует остановке кровотечения и ускорению сокращения матки.

На протяжении нескольких дней, которые роженица будет находиться в родильном доме, врачи постоянно будут проверять состояние матки и уровень ее сокращения.

Установить низкую способность матки к сокращению гинеколог может при обычном осмотре по состоянию дна матки (в этом случае оно будет мягким).

Причем женщину не должны выписывать из роддома до того момента, как у врача не будет уверенности, что матка сокращается нормальными темпами.

Если гинеколог видит, что самостоятельно матка не может сократиться , он назначает женщине специальные препараты, усиливающие ее сократительную деятельность (простагландины или окситоцин ), а также, при необходимости, наружный массаж дна матки, который осуществляется через переднюю брюшную стенку.

Главным импульсом к ускорению сокращения матки является грудное вскармливание, поэтому советуем вам начинать кормить малыша грудью как можно скорее.

Также рекомендуется много двигаться (по возможности) и чаще ложиться на живот, а еще лучше – спать на нем. Не следует пренебрегать и правилами личной гигиены, а именно регулярно осуществлять подмывания, обрабатывать раны и т.п.

Немалое влияние на уровень сокращения матки оказывает регулярное опорожнение мочевого пузыря . Женщины зачастую не придают этому факту должного внимания, тем более, что если после родов им были наложены , ведь тогда мочеиспускание приносит немало болезненных ощущений. Однако, несмотря на боль, следует как можно чаще стараться ходить в туалет.

Как правило , после родов матка активно сокращается и у тех женщин, которые на протяжении беременности не избегали небольшой физической нагрузки. Поэтому советуем вам как можно чаще во время беременности гулять на свежем воздухе, выполнять простую домашнюю работу и делать .

Если все вышеперечисленные методы не оказали необходимого эффекта и матка все равно не сокращается, выходом из ситуации может стать . Дело в том, что в полости матки могут остаться лохии (послеродовые выделения) либо часть плаценты или же маточный зев может быть закупорен образовавшимися кровяными сгустками.

Без чистки все это неизбежно приведет вас к развитию воспалительного процесса, при этом, возможно, не только в самой матке, но и за ее пределами. Если и это не помогло, к сожалению, последствия для женщины становятся еще более серьезными: придется делать операцию или, в худшем случае, даже удалять матку.

Но, к счастью, у здоровых женщин, соблюдающих все рекомендации врачей, как правило, не возникает серьезных проблем с сокращением матки после родов. Поэтому следите за собой и будьте здоровы!

Комментарий эксперта

Задержка сокращения органа плодовместилища называется субинволюцией матки . Обычно матка сокращается до исходного уровня к концу шестой недели послеродового периода. У некормящих грудью женщин – к концу восьмой недели .

Самое стремительное сокращение органа происходит тотчас после рождения ребёнка. Длина плода в среднем составляет 40-50 сантиметров. Внутриутробно ребёнок находится в сложенном состоянии: ножки прижаты к телу. Длина матки перед родами составляет 35-38 сантиметров , а после родов она моментально укорачивается. Вместо двух третьих от роста плода размеры матки становятся сравнимы с головкой новорождённого.

Изменяется гормональный фон женщины. Прекращается выработка гормонов роста. Вместо них синтезируются вещества, направленные на восстановление организма.

Организм человека, бесспорно, уникален. Но по отношению к иным млекопитающим. Основные процессы представляют собой типовые реакции, и послеродовый период не является исключением.

Сокращения матки – это показатель течения послеродового процесса. Только по размерам матки можно судить об общем состоянии родильницы. Когда матка сокращается нормально , тогда всё идет так, как нужно. Если же происходит задержка сокращения матки , не нужно делать дорогостоящих анализов, чтобы понять – послеродовый период идёт с серьёзными сбоями. Как иммунными, так и гормональными.

После родоразрешения путём операции Кесарева сечения сократительная способность матки значительно ниже, нежели после родов через естественные родовые пути.

Поэтому в последнее время родильницам, перенесшим операцию Кесарева сечения, рекомендуется вставать с постели как можно раньше , как только отойдут побочные явления от наркоза. Движения способствуют сокращению, а бездействие приводит к вялости. В том числе, мышечного слоя матки.

Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде

После отхождения последа высота дна матки определяется на уровне пупка. Каждые последующие сутки послеродового периода дно матки опускается на 1,5-2 см . К моменту выписки из родильного отделения – на шестые сутки – высота дна матки должна быть не более 4-5 см от лона .

Задержка сокращения матки хотя бы на одни сутки рассматривается как патология.

Причины субинволюции матки

Причинами задержки сокращения матки могут быть гормональные нарушения, анатомические дефекты, инфекционные агенты.

Гормональные нарушения

Недостаток пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. Даже у некормящих грудью родильниц начальные показатели пролактина – основного родительского гормона – в первые сутки послеродового периода остаются на достаточно высоком уровне.

Выработка пролактина влечёт за собой немедленный выброс окситоцина , гормона, сокращающего мышцы матки. Пролактин вырабатывается рефлекторно, при раздражении сосков. Поэтому у кормящих родильниц сокращение матки происходит значительно быстрее.

Недостаток пролактина приводит к снижению сократительной способности матки. Большое значение имеет центральная регуляция коры головного мозга. При желанном ребёнке выработка пролактина значительно выше.

Анатомические причины

Остатки плаценты , прикреплённые к стенке матки, препятствуют её сокращению . Как человек не может двигать рукой в гипсе, так и матка не моет полностью сокращаться, скованная прикреплённой долькой плаценты.

Закупорка наружного зева шейки матки, перегиб матки и прочие премудрости относятся больше к теории. При нормальной сократительной способности эти факторы не имеют никакого значения. Человек с одинаковым успехом выдыхает воздух, независимо от того, своя у него челюсть или вставная. Так и содержимое матки свободно покидает её полость при сокращении мышц.

Инфекция

Послеродовая инфекция зачастую является продолжением процесса, начавшегося во время беременности. Заражение в стерильных условиях невозможно.

Послеродовый эндометрит развивается после перенесённого хорионита – воспаления плодных оболочек. Поражённая воспалением внутренняя поверхность матки не отвечает на стимуляцию окситоцином. Матка становится дряблой, сокращения – вялыми.

Причины субинволюции матки выявляются в родильном отделении и лечатся в условиях стационара.

Женский организм приходит в норму после родов не сразу: постепенно на протяжении нескольких месяцев. Больше всех “достается” матке, которая “растет” вместе с малышом (этот орган может увеличиваться больше, чем в 500 раз), поэтому она травмируется более всего. Для восстановления матки после родов необходимы правильный уход, время, а также контроль гинеколога.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Что представляет собой матка после родов?

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Сколько времени занимает сокращение матки после родов?

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней. К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа. Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов. Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли. Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

Атония и гипотония матки после родов

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при или при многоплодии.

В случае когда матка после родов сокращается, но очень медленно, роженице ставят диагноз гипотония. Это состояние, при котором резко снижаются сократительная способность и .

Оба эти состояния матки после родов одинаково опасны для здоровья роженицы, поскольку могут спровоцировать массивное кровотечение или же вызвать ряд других осложнений.

Причины не сокращения матки после родов

Существует ряд факторов, которые могут препятствовать или же способствовать более быстрому сокращению матки после родов.

Наиболее распространенными среди них являются:

  • многоплодие;
  • расположение плаценты;
  • общее состояние женщины;
  • сложности, возникшие во время беременности или после родов;
  • большой вес плода.

Совсем не происходит самостоятельное сокращение матки после родов в случаях ее недоразвитости или перегиба; при ; при травмах родового канала; при воспалительных процессах в самой матке или же ее придатках; при наличии доброкачественной опухоли (фибромы); при нарушениях свертываемости крови и т.д.

Что делать в случае плохого сокращения матки после родов?

Сразу же после появления ребенка на свет к животу роженицы нужно приложить холодную грелку, что будет способствовать ускорению сокращения матки и остановке кровотечения.

В течении первых дней после родов молодая мама находится в родильном доме под постоянным наблюдением врачей, которые должны регулярно проверять состояние матки, а также уровень ее сокращения. Низкая способность матки к сокращению может быть диагностирована гинекологом по состоянию ее дна, которое в данном случае должно быть мягким, при обычном осмотре. Врач до того времени не может выписать из роддома женщину, пока не будет полностью уверен в нормальном сокращении матки.

Если матка не может сокращаться самостоятельно, гинеколог должен назначить прием специальных препаратов (окситоцин или простагландины), усиливающих сократительную деятельность ее мышц. Также может быть назначен массаж дна матки (наружно).

Но самым главным импульсом, стимулирующим сокращение матки после родов, является грудное вскармливание, поэтому начинайте кормить ребенка грудью как можно быстрее.

Не пренебрегайте правилами личной гигиены: регулярно проводите подмывания и обрабатывайте раны.

Вовремя опорожняйте мочевой пузырь, что тоже имеет большое влияние на степень сокращения матки. Даже если вам были наложены внутренние швы и мочеиспускание стало болезненным процессом, старайтесь как можно чаще ходить в туалет.

Лучше и быстрее матка после родов сокращается у тех женщин, которые всю беременность не избегали небольших физических нагрузок, поэтому беременным женщинам полезны прогулки на свежем воздухе. Не избегайте несложной домашней работы. Не будут лишними и несложные гимнастические упражнения.

Если же в матке остались лохии, часть плаценты или же произошла закупорка маточного зева кровяными сгустками, стоит прибегнуть к чистке, без которой может начаться воспалительный процесс.

Специально для Анна Жирко

Послеродовое кровотечение – нормальный физиологический процесс, естественным образом удаляющий остатки плаценты. Женщин, особенно впервые ставших мамами, интересует, сколько сокращается матка после родов. Полезной будет информация, касающаяся здоровья, восстановления

Появление ребенка вносит коррективы в репродуктивную систему женщины. Значительным изменениям подвергается матка – полый мышечный орган. Под действием гормонов во время беременности она сильно растягивается.

Внутренний орган травмируется. Плотные соединительные образования, трещины на ней – привычное явление. Женский орган сильнее повреждается в районе прикрепления плаценты. Здесь есть скопление тромбоносных сосудов.

Кровяные сгустки, остатки последа – лохии – выходят из влагалища в первые три дня после рождения ребенка. Восстановление внутренней слизистой оболочки завершается к концу второй недели. Через месяц затягивается место присоединения плаценты: рассасывается и исчезает рубец.

Через 8 – 12 часов после родов женщина может вставать. Для начала следует посидеть на кровати, чтобы почувствовать свое тело. В это время перераспределяется давление, матка уменьшается в объемах. Интенсивное сокращение приводит к расположению полого органа на уровне пупка, иногда ниже. Это вызывает некоторый дискомфорт: легкое головокружение, слабость.

Признаки нормального сокращения

Послеродовое кровевыделение проходит в несколько этапов, которые отличаются окрашиванием и интенсивностью. Признаками нормального сокращения считаются:

  • обильное выделение первые четыре дня после родов – кровь ярко-алого цвета;
  • существенное снижение в следующие две недели – окраска розовая, коричневая или желтая;
  • спустя 10 дней выделения становятся прозрачными – отсутствуют примеси крови;
  • через 5 – 6 недель уменьшение объемов завершается.

После рождения малыша вес матки составляет около килограмма. Расширение зева достигает 12 см. Длина органа – 20 см, ширина – 15. Через 7 дней вес матки уменьшится втрое. К концу седьмой недели послеродового периода ее масса составит 70 г, приняв обычные формы.

Как долго сокращается матка после родов

На обратный возврат к привычному состоянию влияет ряд факторов. Сокращение матки после родов протекает медленно. Сколько дней займет восстановление, зависит от индивидуальных особенностей.

Обычно на это уходит 6 – 8 недель. На возвращение матки в привычное состояние влияют:

  • особенности протекания беременности;
  • характер родовой деятельности;
  • физиологическая сократительная активность;
  • способ родоразрешения – естественный/оперативный;
  • возникшие осложнения – инфекционно-воспалительные процессы;
  • особенности лактации.

При частых кормлениях грудью ребенка матка сокращается быстрее.

Отклонение от нормы

Инволюция матки наиболее точно определяется высотой дна. Оно ежедневно опускается от пупка примерно на 10 мм. Обычные величины матка приобретает к концу 8-й недели. Послеродовой период иногда называют десятым месяцем беременности.

Знать, как сокращается матка после родов, необходимо для контроля восстановительного процесса. Отклонения от нормальных показателей наблюдаются со стороны половых органов, молочных желез, венозной системы.

Восстановление после кесарева сечения

Период после родоразрешения хирургическим путем включает комплекс мероприятий, направленных на активизацию сократительной деятельности, возобновление нормальной деятельности организма.

  1. Антибиотичная терапия – профилактика воспалений.
  2. Бандаж – предупреждение опущения матки.
  3. Диета – нормальная пища разрешена на пятые сутки после операции. В первые дни вода, куриный бульон, нежирный кефир.
  4. Интимные отношения – секс противопоказан до полного заживления раневой поверхности из-за большого риска инфицирования.

После выписки из родильного дома женщина встает на диспансерный учет. Наблюдается у гинеколога в течение двух лет после кесарева сечения.

Атония и гипотония

В нормальной послеродовой фазе половые органы освобождаются от остатков плаценты за 72 часа. Выстилающий эпителий возобновляется через 21 день. Процесс иногда протекает болезненно, сопровождается легкими схватками.

После вторых родов матка сокращается приступообразно. Как долго продлится уменьшение, зависит от анатомических особенностей, веса рожденного малыша, общего состояния женщины. В особо болезненных случаях назначают лекарства.

Патологические состояния, опасные для здоровья:

  • гипотония – слабоинтенсивное сжатие;
  • атония – полное отсутствие сокращений.

Гипотония матки возможна у первородящих, особенно в несовершеннолетнем возрасте. Причины возникновения:

  • пороки развития – анатомическая неполноценность, недостаточное развитие в силу возраста;
  • патологии – миома, воспалительные заболевания, аборты;
  • рубцы, оставшиеся после хирургических вмешательств;
  • осложненное протекание беременности;
  • нарушения родовой деятельность – слабость, бурное течение, длительность;
  • хронические заболевания;
  • низкое расположение плода.

Гипотония при отсутствии эффекта от проводимых терапевтических мероприятий перерастает в атонию. Редко наблюдаемое явление вызывает обильное, долгое кровотечение.

Причины возникновения атонии:

  • загиб – состояние, при котором тело матки отклоняется вперед, назад, в стороны относительно шейки;
  • травмы родовых путей;
  • недостаточное развитие полового органа;
  • воспалительные процессы различного генеза;
  • фиброма – доброкачественная опухоль;
  • полипы;
  • многоводие;
  • нарушения свертываемости крови.

Атония опасна: женский организм не в силах освободиться от остатков плаценты. Это приводит к воспалительным процессам. Избежать патологии позволяет чистка.

Как ускорить сокращение матки

Выведение женского репродуктивного органа из увеличенного состояния входит в определенные временные рамки. Ускорению заживления, сокращения способствуют соблюдения режима дня, правильное питание.

Женщина должна чередовать активность с полноценным отдыхом. Залог ускоренного сокращения – полноценный сон, ежедневные прогулки. Мамам, у которых родилась двойня, требуется дополнительная помощь со стороны близких. Использование медикаментов нежелательно. Чаще фиксируются случаи, когда женщины в замешательстве, что делать, если матка плохо сокращается после родов. Помогут медицинское вмешательство, специальные упражнения, народные средства.

Послеродовые выделения

Для возвращения в привычное состояние требуется определенное время. Непосредственно после родовой деятельности наблюдаются обильные выделения, поэтому стоит заменить обычные прокладки впитывающими пеленками.

Основная причина выделений – открытая поверхность после отделения плацентарной ткани. В заключительном периоде физиологических родов наблюдается реакция отторжения эндометрия. Его утолщение происходило всю беременность. После родов детородный орган сокращается в размерах.

До выписки из перинатального центра 3 – 5 суток женщина находится под медицинским наблюдением. Доктор проводит ежедневный осмотр:

  • измеряет артериальное давление, пульс, температуру;
  • осматривает наружные половые органы;
  • определяет высоту дна;
  • оценивает выделения.

Характер лохий будет меняться. Самые интенсивные кровяные выделения наблюдаются в течение первых трех дней. Далее их интенсивность уменьшается, окраска изменяется на более светлую.

Выделения в поздний послеродовый период могут быть разными:

  • слизистыми;
  • кровянистыми;
  • сукровичными;
  • темными;
  • светлыми;
  • с прожилками крови.

Иногда наблюдается внезапное прекращение выделений. Затем они возобновляются, особенно после физической нагрузки, грудного вскармливания. Это является нормой 42 дня после родов.

Какие могут возникнуть осложнения

Стремительность освобождения от родовых последствий становится причиной возникновения различных осложнений. К ним относят:

  • нагноение остатков плаценты;
  • формирование воспалительных заболеваний;
  • нарушение лактации – уменьшение количества молока, изменение состава;
  • вероятность наступления скоротечной беременности.

Послеродовая депрессия – обычное явление. Симптомы – беспокойство, раздражительность, чувство панического страха, бессонница – проходят без медицинского вмешательства через 5 дней. Затянувшиеся проявления болезненного характера требуют консультации невролога, гинеколога.

Восстановление матки после родов

Нередки случаи, когда выделения, сопровождающиеся болезненностью, продолжаются больше восьми недель. Это считается отклонением от нормы. Определить, почему не сокращается матка после родов, может врач-гинеколог. К нему следует обратиться при существующей проблеме.

Врач назначит медикаменты. Полезным будет выполнение специальных упражнений. Можно применять средства народной медицины.

Медицинская помощь

Для усиления сократительной активности матки назначается искусственно созданный гормон – окситоцин. Он стимулирует гладкую мускулатуру, ускоряя процесс. Препарат усиливает выделение пролактина, отвечающего за выработку молока. Грудное вскармливание ускоряет процессы нормализации женского организма.

Введение окситоцина – внутривенное, внутримышечное, иногда уколы ставятся подкожно. У ослабленных женщин сокращение матки после кесарева сечения достигают капельным вливанием препарата.

К группе окситоционов принадлежат медикаменты – таблетки, инъекции – содержащие различные добавки. Целесообразность их назначения определяет лечащий врач.

Народная медицина

Отсутствие выделений, схваткообразных болей внизу живота свидетельствует, что плохо сокращается матка после родов. Естественному запуску процесса помогут народные средства.

Крапива – 40 г сухого сырья заварить 0,5 л кипятка. Настоять, остудить, отфильтровать. Употреблять внутрь по полстакана перед едой.

Яснотка (глухая крапива) – 20 г цветков залить прохладной кипяченой водой объемом 500 мл. Процеженный настой пить по 1/2 стакана трижды в сутки.

Пастушья сумка – из 40 г травы, 500 мл кипятка приготовить отвар. Доза рассчитана на суточное употребление.

Лопух – промытые листья пропустить через мясорубку. Отжатый сок пить по чайной ложки утром и вечером.

Средства народной медицины способствуют самостоятельному активному восстановлению без обращения к искусственным препаратам. Это положительно влияет на здоровье мамы и младенца.

Физические способы восстановления

Для стимуляции сжатия матки врач проводит внутренний массаж каждые 2 часа непосредственно после родов. В силу индивидуального органического строения женщине становится больно. Процедура необходима для улучшения естественного состояния.

  • По разрешению врача можно выполнять несложные упражнения с физической нагрузкой. Они направлены на сокращение восстановительного периода.
  • Лежа на спине сгибать/разгибать в коленях ноги, сведенные вместе.
  • В такой же позе максимально подтягивать носки.
  • Сесть на гимнастический мяч, напрячь интимные мышцы. Поднять правую ногу, подержать на весу 10 секунд. То же самое проделать с левой.
  • В сидячем положении проделать вращательные движения тазом 10 раз в каждую сторону.
  • Сидя на мяче, раскачиваться туловищем влево-вправо.
  • В течение дня сжимать пальцы ног.

Физические упражнения запрещены женщинам, которым во время родов были наложены швы. Выполнение требует их полного заживления.

Начало 10-го месяца беременности ведет отсчет с момента рождения последа. Продолжительность зависит от инволюции половых органов, тканей. В послеродовой период формируется чувство материнства, коренным образом изменяется женская психология и физическое развитие, на этом этапа женщине стоит быть терпеливой и внимательно следить за своим самочувствием.