Грибковая молочница. Кандидоз. Виды и формы кандидоза. Симптомы основных форм. Диагностика и лечение кандидоза половых органов. Отличие мужского и женского кандидоза. Что такое кандидоз




Кандидо́з (моло́чница ) - одна из разновидностей грибковой инфекции , вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (в первую очередь - Candida albicans ). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным .

Этиология

Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к несовершенным грибам - дейтеромицетам (анаскоспоровым). Наиболее распространённые виды среди больных - Candida albicans и Candida tropicalis .

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans - одноклеточные микроорганизмы овальной или круглой формы. Образуют псевдомицелий (нити из удлинённых клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры - споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие:

  • наличие псевдомицелия ;
  • отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток);
  • характерные культуральные особенности.

Эпидемиология

Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных внутриутробно . Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорождённых с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Источником, помимо носителей, может являться молодняк домашних животных (телята, щенки, жеребята), а также домашняя птица.

Проявление кандидоза упоминается как частый побочный эффект, возникающий при употреблении мощных антибиотиков широкого спектра действия, активных в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов .

Патогенез

К факторам патогенности у грибов рода Candida относится секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Все активизации вирулентности у условно-патогенных грибов рода Candida можно разделить на три группы:

  • Экзогенные факторы, способствующие проникновению грибов в организм (температурные условия, влажность, профессиональные вредности).
  • Эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости макроорганизма (эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, применение гормональных контрацептивов, курсы лечения кортикостероидными гормонами, цитостатическими препаратами).
  • Вирулентные свойства, обеспечивающие патогенность возбудителя.

Клиническая картина

Кандидоз кожи

Кандидоз ногтей

Проявления кандидоза зависят от локализации процесса.

Существует деление на поверхностные и системные (висцеральные) кандидозы.

Кандидозы поверхностные

Поверхностные кандидозы включают поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии.

Дрожжевые паронихии и онихии

Паронихии характеризуются отёком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надногтевой кожицы (эпонихиум). Околоногтевой валик при этом несколько надвигается на поверхность ногтя. Часто паронихии и онихии существуют одновременно.

Кандидамикиды

Кандидамикиды - вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Полиморфны, обычно в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, но возможны также уртикарные и буллёзные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, усиление основных воспалительных явлений в основных очагах.

Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница)

Оральный кандидоз

Эта форма чаще встречается у новорожденных (но может быть в любом возрасте). Слизистая щёк, а также язык и зев покрываются белёсым налётом, напоминающим хлопья снега (ещё их сравнивают с творогом, то есть слизистая выглядит так, как будто ребёнок только что поел творог или попил кефир). В случае, если у матери на фоне беременности или до неё были похожие проявления во влагалище, или же она испытывала неприятные ощущения (зуд) в области половых органов (кандидоз влагалища), можно быть уверенным, что это кандидоз. В большинстве случаев кандидоз полости рта не представляет опасности при условии своевременного и правильного лечения. И только в случае, если применение местных средств не оказывает эффекта, необходимо всерьёз заняться выяснением природы этого процесса.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза . В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды. Это проявляется поносом , избыточным газообразованием в кишечнике, в стуле имеется примесь белых хлопьев. Для детей раннего возраста эта форма кандидоза опасна тем, что они начинают отставать в весе и росте, теряют при поносе витамины и другие полезные вещества, необходимые для нормального роста и развития.

Кандидозный вульвовагинит, баланит и баланопостит

При кандидозе половых органов наблюдаются обильные белого цвета творожистые выделения, характерен зуд . Для кандидоза влагалища так же, как и для других форм, характерно нарушение баланса нормальной микрофлоры , которая обитает на слизистой оболочке. При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.

Симптомы кандидоза у женщин
  • Жжение и зуд в области наружных половых органов.
  • Белые творожистые выделения из влагалища.
  • Боль при половом акте.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Резкий, неприятный запах [ ] .
Симптомы кандидоза (молочницы) у мужчин
  • Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти.
  • Покраснение головки полового члена и крайней плоти.
  • Белый налёт на головке полового члена и крайней плоти.
  • Боль при половом акте.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму

Хронический, генерализованный (гранулематозный) кандидоз

Кандидоз висцеральный (системный)

Случаи распространения комбинированных кандидозов с поражением внутренних органов и развитием кандидозного сепсиса регистрируются во всех странах.

Лабораторная диагностика вагинальных кандидозов

Культуральное исследование должно включать не только выделение и видовую идентификацию возбудителя вагинального кандидоза, но и определение чувствительности выделеных штаммов к противогрибковым препаратам. Посев целесообразно производить по следующей схеме: пользуясь постоянно стандартной методикой посева, вращая тампон, засеять материал на чашку с хромогенной средой «CANDICHROM II», при просмотре результатов посева необходимо подсчитать число КОЕ грибов различных видов (количественный анализ).

Использование хромогенной селективной среды «CANDICHROM II» для первичного посева позволяет проводить прямую идентификацию основного возбудителя Candida albicans и выделять другие виды дрожжевых грибов (рост бактерий ингибируется смесью антибиотиков). Другие виды грибов рода Candida , а также болезнетворные дрожжевые грибы других родов возможно достоверно идентифицировать до вида с помощью тест-системы «Elichrom FUNGI».

Для определения чувствительности к распространенным противогрибковым препаратам (флуконазол, итраконазол, амфотерицин В, вориконазол , флуцитозин (5-флюороцитозин)) целесообразно использовать тест-систему «FUNGIFAST AFG». С учётом вероятности развития вторичной устойчивости к азоловым препаратам у грибов рода Candida , важно проводить тестирование чувствительности у выделенных штаммов и перед повторным назначением лечения.

Лечение кандидоза

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие - внутрь (таблетки или капсулы для приёма внутрь). Препараты для лечения кандидоза:

Из наружных средств лечения также эффективны 5-10 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно. При поражении слизистых оболочек рта у взрослых 20 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия , общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д. ), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии , лактобактерин , колибактерин).

Лечение кандидоза у мужчин

Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

  • Коррекция состояний, провоцирующих развитие кандидоза (сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания, требующие лечения гормональными препаратами)
  • Кандидоз влагалища лечится под наблюдением врача. При склонности к рецидивам, особенно при наличии предрасполагающих факторов необходимо дополнительное обследование и наблюдение у врача.

    Следует помнить, что для излечения кандидозной инфекции одними лишь народными средствами официальной медицине неизвестны. Народные средства не избавляют от кандидоза полностью, но помогают укрепить иммунитет и устранить мучительные симптомы.

    Профилактика кандидоза

    Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры , а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, ягоды и листья на Викискладе

    Условно заболевание можно разделить на детское и взрослое. Детский кандидоз может передаваться во время родов, при прохождении через зараженные слизистые матери, при кормлении, через предметы ежедневного обихода.

    В силу того, что детский иммунитет плохо развит и во многом зависит от матери, важно уделять достаточно внимания собственной гигиене и чистоте окружающего ребенка пространства.

    Взрослый кандидоз чаще всего развивается при ослаблении иммунитета, однако причина может быть в факторах, дающих толчок к развитию заболевания.

    Факторы, способствующие развитию кандидоза:

    • Внешние факторы - перепады температур, влажность, поврежденность кожи, вредные факторы окружающей среды, химические воздействия, вымывание собственной микрофлоры;
    • Внутренние факторы - нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания невоспалительного характера, курсы лечения гормональными препаратами, прием гормональных противозачаточных;
    • Изменение вирулентных свойств грибкового организма, склоняющие его качества в сторону патогенных.

    Врачи отмечают, что кандидоз часто протекает незаметно для больного, в легкой форме. Организм сам способен справиться с грибком, и все довольно быстро приходит в норму. Однако, если Вы отметили у себя симптомы кандидоза, сразу обращайтесь к специалистам GMS Clinic для получения квалифицированного лечения. Мы сможем оказать необходимую и своевременную помощь Вашей иммунной системе.

    Выделяют поверхностный и системный кандидоз. Рассмотрим все виды подробнее и разберем системы каждого типа кандидоза.

    Поверхностный кандидоз, виды, симптомы

    Этот вид кандидоза включает в себя поражение слизистых оболочек, гладкой кожи, ногтевого ложа и других поверхностей.

    Кандидоз слизистых оболочек рта

    Чаще всего этот тип заболевания встречается у новорожденных, у которых еще не сформировалась кислотность полости рта, защищающая слизистые от попадания патогенных микроорганизмов. Основной симптом заболевания - белые творожистые выделения на слизистой щек, языке. Это похоже на то, как будто ребенок только что выпил кефир или скушал творог. Чаще всего кандидоз слизистых не представляет особой опасности здоровью больного, если своевременно предпринять лечение.

    Кандидоз кожных покровов

    Проявляется как вторичная аллергическая реакция в виде небольших отечных пятен, язвочек. Может развиваться в качестве сопутствующего заболевания к воспалительным процессам различной этиологии, попадая на незащищенные участки кожи. Кроме того, может развиваться при попадании в ранки грязи, так что необходимо своевременно защищать и обрабатывать даже самые мелкие царапинки.

    Кандидоз кишечника

    Возникает при дисбактериозе, так как именно в этом состоянии кишечник менее всего защищен. Снижение общей кислотности среды способствует развитию чужеродных микроорганизмов, а уменьшение численности собственной микрофлоры - увеличению разновидностей колоний.

    Симптомы кандидоза кишечника - жидкий стул с примесью белых хлопьев, избыточное образование газов, боли в животе. Это состояние опасно тем, что вместе с поносом из организма вымываются витамины, полезные вещества, пища практически не усваивается, наступает обезвоживание. В случае обнаружения самых незначительных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

    Кандидоз половых органов у мужчин и женщин (вагинальный)

    Характерный симптом заболевания - обильные творожистые выделения белого цвета, зуд. Боли при половом акте и мочеиспускании. Это характерно как для заболевания у мужчин, так и для женского (вагинального) кандидоза. Чаще всего болезнь передается половым путем, но может возникать и в результате воспалительного процесса.

    • Вагинальный кандидоз опасен тем, что нарушение состава микрофлоры матки опасно воспалительными процессами, которые могут привезти к бесплодию. Именно поэтому при обнаружении первых признаков кандидоза надо срочно обращаться к специалистам за лечением;
    • Кандидоз мужских половых органов кроме болей и белого налета может отличаться покраснением крайней плоти и полового члена, а также образованием белого налета. При обнаружении симптомов не откладывайте, сразу обращайтесь к специалистам Центра дерматологии GMS Clinic за назначением квалифицированного лечения.

    Системный кандидоз

    Системный кандидоз развивается из локального при резком снижении уровня иммунитета, а также при упорном игнорировании симптомов висцерального кандидоза. Симптомы заболевания могут быть различными и сходиться с симптомами других заболеваний. Опознать системный кандидоз можно только после сдачи анализов у хорошего специалиста.

    Последствия системного кандидоза могут быть различными. Их тяжесть зависит от того, сколько времени пройдет с момента перехода висцерального кандидоза в системный и затягивании начала лечения. Врачи GMS Clinic помогут свести последствия кандидоза к минимуму и быстро избавиться от заболевания практически без вреда для организма.

    Диагностика кандидоза

    В лабораторной практике специалисты производят диагностику только кандидоза половой системы. Дело в том, что заболевание других типов имеет настолько яркие симптомы, что спутать их с чем-либо другим невозможно. В случае обсемененности половых органов нужно точно знать причину заболевания, и какой она имеет характер - грибковый, микробиологический. Или вирусный.

    Диагностика заболевания проводится в два этапа: внешний осмотр и методы дифференциальной лабораторной диагностики.

    Внешний осмотр позволяет определить степень заболевания, площадь пораженного грибком эпидермиса, понять, какого характера белый налет - грибкового или микробного. В случае подозрения на кандидоз влагалища или мужских половых органов - специалист берет мазок или пробу и отправляет ее на лабораторную диагностику.

    Лабораторная диагностика заключается в посеве пробы на нескольких видах питательной среды с последующим анализом посевов. В среднем результат диагностики может быть получен через двое суток, ведь именно столько времени потребуется на образование грибком устойчивой колонии и псевдомицелия.

    Лечение кандидоза

    Прежде чем приступать к медикаментозному лечению заболевания, нужно выяснить, какой фактор вызвал развитие болезни. Именно такую тактику выбирают ведущие специалисты GMS Clinic. Если вылечить симптомы и последствия, но не устранить фактор, провоцирующий рост колоний грибков, скоро заболевание вернется, однако у грибка может развиться устойчивость к заболеванию.

    Обнаружить причину помогает, как правило, грамотно выстроенный диалог с клиентом клиники. Простой опрос укажет на те моменты, которые могли бы спровоцировать развитие кандидоза, а рекомендации специалиста GMS Clinic помогут устранить их вовсе.

    Интересно, что, несмотря на схожесть общей методики лечения, схема медикаментозной терапии кандидоза у мужчин и у женщин различна.

    Общая схема лечения кандидоза:

    • Выбор общей схемы лечения, которая будет оказывать комплексное влияние на организм;
    • Поэтапность лечения, непрерывность даже в случае исчезновения видимых симптомов;
    • Устранение причины заболевания.

    Для лечения кандидоза кожи и слизистых оболочек чаще всего применяют противогрибковые суспензии и мази, которые эффективно и локально воздействуют на колонии грибка и снижают его активность. Необходимо также использовать поддерживающие иммунитет средства, препараты с дубящими и раздражающими свойствами.

    При лечении кандидоза желудочно-кишечного тракта целесообразно применять комплексно противогрибковые препараты и препараты, защищающие стенку кишечника и желудка от патогенного воздействия заболевания. Это могут быть препараты растительного происхождения, содержащие слизи, или синтетические лекарства.

    Специалисты GMS Clinic на основании лабораторной диагностики подбирают наиболее эффективные препараты, которые не только окажут терапевтическое действие, но и будут безопасны для организма.

    Чаще всего своевременное начало лечения заболевания эффективными препаратами позволяет полностью вылечить заболевание без последствий для организма, при условии устранения фактора, провоцирующего рост грибка.

    Существует очень много различных лекарственных форм препаратов для лечения кандидоза половых органов. Чаще всего используются комплексно таблетированные противогрибковые препараты для системного воздействия и свечи, вагинальные шарики и мази для местного лечения.

    Профилактика кандидоза

    Основное правило профилактики кандидоза - соблюдение правил личной гигиены. Удивительно, но именно это правило, по мнению большинства специалистов, может уберечь от большинства микробных и грибковых заболеваний.

    • Включите в ежедневный рацион кисломолочные продукты, мед, горькие фрукты (грейпфруты, бруснику, клюкву);
    • Переберите свое нижнее белье: оставьте только натуральные ткани и полностью исключите синтетику;
    • Избегайте случайных половых связей, всегда пользуйтесь средствами механической защиты.

    Кроме того, специалисты GMS Clinic советуют не забывать о регулярном посещении врачей не только в критических ситуациях, но и тогда, когда нет симптомов заболевания.

    Почему GMS Clinic?

    Доверять свое здоровье лучше специалистам, которые уже не раз доказали свою квалификацию и умение справляться с самыми непредсказуемыми вариациями заболевания. К сожалению, чаще всего клиенты приходят в нашу клинику не на начальных этапах болезни, а тогда, когда симптомы уже сильно влияют на темп жизни. Кроме того, важно выбрать такую схему лечения, которая быстро избавит клиента от заболевания и избавит от последствий.

    Специалисты Клиники дерматологии при GMS Clinic всегда готовы оказать Вам квалифицированную поддержку при лечении заболевания любой степени тяжести. Мы сделаем все возможное, чтобы Вы скорее стали здоровы и вернулись к обычной жизни.

    Candida (Candida albicans) . Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным .

    Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida , а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета .

    Этиология

    Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к несовершенным грибам - дейтеромицетам (анаскоспоровым). Наиболее распространенные виды среди больных C.albicans и C.tropicalis.

    Дрожжеподобные грибы вида C.albicans одноклеточные микроорганизмы овальной или круглой формы. Образуют псевдомицелий (нити из удлинённых клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры - споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей являются следующие:

    • наличие псевдомицелия
    • отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток)
    • характерные культуральные особенности

    Эпидемиология

    Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных внутриутробно . Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорожденных с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Источником, помимо носителей, может являться молодняк домашних животных (телята, щенки, жеребята), а также домашняя птица.

    Патогенез

    К факторам патогенности у грибов рода Candida относится секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Все активизации вирулентности у условно-патогенных грибов рода Candida можно разделить на три группы:

    • Экзогенные факторы, способствующие проникновению грибов в организм (температурные условия, влажность, профессиональные вредности)
    • Эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивлемости макроорганизма (эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, применение гормональных контрацептивов, курсы лечения кортикостероидными гормонами, цитостатическими препаратами)
    • Вирулентные свойства, обеспечивающие патогенность возбудителя.

    Клиническая картина

    Кандидоз кожи

    Кандидоз ногтей

    Проявления кандидоза зависят от локализации процесса.

    Существует деление на поверхностные и системные(висцеральные) кандидозы.

    Кандидозы поверхностные

    Поверхностные кандидозы включают поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии.

    Дрожжевые паронихии и онихии

    Паронихии характеризуются отеком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надногтевой кожицы (эпонихиум). Околоногтевой валик при этом несколько надвигается на поверхность ногтя. Часто паронихии и онихии существуют одновременно.

    Внедрение гриба происходит с боковых участков и околоногтевого валика, поэтому свободный край ногтя часто остается не пораженным.

    Кандидамикиды

    Кандидамикиды - вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Полиморфны, обычно в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, но возможны также уртикарные и буллезные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, усиление основных воспалительных явлений в основных очагах.

    Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница)

    Оральный кандидоз.

    Эта форма чаще встречается у новорожденных (но может быть в любом возрасте). Слизистая щёк, а также язык и зев покрываются белесым налетом, напоминающим хлопья снега (ещё их сравнивают с творогом, то есть слизистая выглядит так, как будто ребенок только что поел творог или попил кефир). В случае, если у матери на фоне беременности или до неё были похожие проявления во влагалище, или же она испытывала неприятные ощущения (зуд) в области половых органов (кандидоз влагалища), можно быть уверенным, что это кандидоз. В большинстве случаев кандидоз полости рта не представляет опасности при условии своевременного и правильного лечения. И только в случае, если применение местных средств не оказывает эффекта, необходимо всерьёз заняться выяснением вопроса о природе этого процесса.

    Кандидоз кишечника

    Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза . В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды. Это проявляется поносом , избыточным газообразованием в кишечнике, в стуле имеется примесь белых хлопьев. Для детей раннего возраста эта форма кандидоза опасна тем, что они начинают отставать в весе и росте, теряют при поносе витамины и другие полезные вещества, необходимые для нормального роста и развития.

    Кандидозный вульвовагинит, баланит и баланопостит

    При кандидозе половых органов наблюдаются обильные белого цвета творожистые выделения, характерен зуд . Для кандидоза влагалища, так же как и для других форм, характерно нарушение баланса нормальной микрофлоры , которая обитает на слизистой оболочке. При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.

    Симптомы кандидоза у женщин
    • Жжение и зуд в области наружных половых органов.
    • Белые творожистые выделения из влагалища.
    • Боль при половом акте.
    • Боль при мочеиспускании.
    Симптомы кандидоза у мужчин
    • Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти.
    • Покраснение головки полового члена и крайней плоти.
    • Белый налет на головке полового члена и крайней плоти.
    • Боль при половом акте.
    • Боль при мочеиспускании.
    • Выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму

    Хронический, генерализованный (гранулематозный) кандидоз

    Кандидоз висцеральный (системный)

    Случаи распространения комбинированных кандидозов с поражением внутренних органов и развитием кандидозного сепсиса регистрируются во всех странах.

    Лабораторная диагностика вагинальных кандидозов

    Культуральное исследование должно включать не только выделение и видовую идентификацию возбудителя вагинального кандидоза, но и определение чувствительности выделеных штаммов к противогрибковым препаратам. Посев целесообразно производить по следующей схеме: - пользуясь постоянно стандартной методикой посева, вращая тампон, засеять материал на чашку с хромогенной средой «CANDICHROM II» , при просмотре результатов посева необходимо подсчитать число КОЕ грибов различных видов (количественный анализ). Использование хромогенной селективной среды «CANDICHROM II» для первичного посева позволяет проводить прямую идентификацию основного возбудителя C. albicans и выделять другие виды дрожжевых грибов (рост бактерий ингибируется смесью антибиотиков). Другие виды грибов рода Candida , а также болезнетворные дрожжевые грибы других родов возможно достоверно идентифицировать до вида с помощью тест-системы «Elichrom FUNGI». Для определения чувствительности к распространенным противогрибковым препаратам (флуконазол, итраконазол, амфотерицин В, вориконазол, флуцитозин (5-флюороцитозин)) целесообразно использовать тест-систему «FUNGIFAST AFG» . С учетом вероятности развития вторичной устойчивости к азоловым препаратам у грибов рода Candida , важно проводить тестирование чувствительности у выделенных штаммов и перед повторным назначением лечения.

    Лечение кандидоза

    Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие - внутрь (таблетки или капсулы для приёма внутрь). Препараты для лечения кандидоза:

    Из наружных средств лечения также эффективны 5-10 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно. При поражении слизистых оболочек рта у взрослых 20 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.

    В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия , общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д. ), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии , лактобактерин, колибактерин).

    Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

    При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:

    • Вагинальные капсулы с фентиконазолом ("Ломексин") 600 мг - на 1 и 4 день (две капсулы).
    • Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат)- по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.
    • Коррекция состояний, провоцирующих развитие кандидоза (сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания, требующие лечения гормональными препаратами)

    Кандидоз влагалища лечится под наблюдением врача. При склонности к рецидивам, особенно при наличии предрасполагающих факторов необходимо дополнительное обследование и наблюдение у врача.

    Профилактика кандидоза

    Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры , а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники , сок и семена грейпфрута , листья ореха, масло чайного дерева.

    Грибковой природы. Возбудитель – условно-патогенный грибок Candida, в норме присутствующий на поверхности кожи и слизистых оболочек. Его рост ограничивается полезной микрофлорой, но при наступлении благоприятных для развития условий микроорганизм усиленно размножается, что приводит к развитию молочницы.

    Ведущая роль в развитии кандидозного поражения принадлежит иммунной системе – в большинстве случаев грибок активируется на фоне ее ослабления под действием провоцирующих факторов. Среди многочисленных общих причин, являющихся пусковым механизмом для возникновения молочницы, можно выделить следующие:

    • прием антибактериальных препаратов;
    • переутомление;
    • стрессовые ситуации;
    • травмирование слизистых оболочек;
    • резкое изменение климатических условий;
    • несбалансированный рацион, преобладание простых углеводов;
    • сахарный диабет;
    • нарушение функциональной активности эндокринных желез.

    Для каждой разновидности патологии существуют свои специфические провоцирующие факторы.

    Так, причиной урогенитальной может стать ношение узкого синтетического белья, злоупотребление средствами для интимной гигиены, расстройства гормонального фона. А поражение ногтевой пластины может появиться в результате длительного нахождения рук или ног в сырости.

    Выделяют три формы кандидоза:

    1. Острая. Проявляется ярко выраженными признаками.
    2. Хроническая. Характеризуется сменой периодов ремиссии и рецидива (разной интенсивности).
    3. Носительство. Грибок выявляется в результате диагностики, но признаков патологии нет. Лечение не проводится.

    В зависимости от локализации пораженных тканей различают несколько видов молочницы:

    • урогенитальный;
    • кожи, ногтей, стоп, ладоней;
    • легких и других внутренних органов;
    • молочница ЖКТ;
    • ротовой полости;
    • ушей, глаз и так далее.

    Урогенитальный

    Урогенитальный вид заболевания поражает слизистую оболочку и кожу половых органов и мочевыделительного тракта. При диагностировании заболевания у беременной женщины ребенок часто рождается с признаками молочницы. Передача инфекции происходит и во время полового контакта.

    Чаще всего симптомы урогенитальной разновидности проявляются в полной мере , а мужчины являются носителями. Однако представители мужского пола также подвержены патологии, при этом грибок может распространиться на предстательную железу.

    Кандидоз ротовой полости

    Развитие молочницы ротовой полости, чаще всего, диагностируют у маленьких детей. Основная причина – присутствие грибка в родовых путях матери. У взрослых людей, помимо вышеназванных факторов, вызвать рост кандиды могут неправильно проведенное протезирование.

    Как правило, заболевание протекает в острой форме с яркими интенсивными симптомами. Поражение может быть локализовано на поверхности языка, десен, губ и других отдельных участках. При отсутствии своевременного лечения грибок быстро распространяется на соседние области – развивается тотальное поражение. Если заболевание приобретает хроническую форму, инфекция проникает в ткани носовых ходов, голосовых связок, верхних отделов ЖКТ.

    Кандидоз кожи, ногтей и стоп

    Основная локализация грибкового поражения кожи – ладони и складки (в паху, под мышками, под грудью, между пальцев, ягодиц). У детей инфекция может внедряться и в гладкий кожный покров. Грибок быстро распространяется на соседние участки, образуя обширные очаги темно-красного или бордового цвета. Воспаление ногтя приводит к тому, что пластина становится тонкой или, напротив, утолщенной, крошится, а ногтевой валик шелушится и отекает.

    Размножение кандиды на ладонях, стопах и ногтях связывают с их длительным нахождением в условиях повышенной влажности. Патология может протекать много лет в хронической форме, обостряясь в виде воспалений. Наиболее интенсивно признаки кандидоза кожных покровов проявляются осенью и весной.

    Кандидоз ЖКТ

    Основной причиной размножения Кандиды в ЖКТ считается бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, особенно на фоне ослабления иммунной защиты. Это вид молочницы – один из часто встречающихся, может быть представлен проникающей и непроникающей формой.

    В первом случае воспаление отличается тяжелым течением, и может распространяться на весь кишечник или в местах, в которых уже имеются какие-либо нарушения (например, язвенные образования). Непроникающий кандидоз ЖКТ представляет собой разновидность дисбактериоза с характерной клинической картиной: повышенное образование газов, нарушение переваривания пищевой массы, болевым синдромом, выделением токсинов в кровь.

    Легочная форма

    Кандидоз легких имеет вторичное происхождение. Болезнь является результатом воспалительных процессов в органах дыхания, гнойных инфекций, туберкулеза. Грибок может распространяться и в слизистую оболочку бронхов. Заболевание с трудом поддается диагностике.

    Кандидоз глаз и ушей

    Кандида способна поражать даже ткани глаз и ушей. В первом случае причиной инфекции (помимо названных выше) может стать ношение контактных линз, травмирование глаз, аллергическая реакция. Симптомы проявляются в виде блефарита, конъюнктивита, кератита и других патологий. При повышенном выделении секрета слезных желез или появлении чувствительности к свету нужно срочно обратиться к врачу, так как быстрое развитие грибковой инфекции способно привести к слепоте.

    При наличии в анамнезе отита хронической формы, неправильной гигиене слухового прохода, травмах развивается кандидоз уха.

    То же может произойти при длительном местном применении лекарственных растворов, содержащих кортикостероидные компоненты, попадании воды в среднее ухо, высоком атмосферном давлении. Болезнь характеризуется тяжелым течением, особенно в детском возрасте.


    Признаки кандидоза зависят от вида заболевания, локализации грибковой инфекции.

    Локализация Клиническая картина
    Ротовая полость
    • точки, бляшки белесого цвета;
    • гиперемия слизистой оболочки;
    • кровоточащие язвочки, покрытые белым налетом;
    • дискомфорт во время приема пищи;
    • отечность языка, миндалин, губ.
    Легкие
    • кашель;
    • слабость, недомогание;
    • мокрота с примесью гноя;
    • голосовые расстройства;
    • боль в области органов дыхания;
    • повышение температуры.
    Мочеполовые органы
    • белые, творожистые выделения;
    • гиперемия кожи и слизистой;
    • налет на половых органах в виде пленки;
    • отек слизистой оболочки;
    • жжение при мочеиспускании;
    • дискомфорт во время полового акта и выделения мочи.
    Ухо
    • выделения белого или сероватого оттенка;
    • сильные зудящие ощущения;
    • мокнущие изъязвления на коже слухового прохода.
    Кожа
    • белые наслоения в виде крошек на пораженном участке;
    • трещины;
    • пузырьки;
    • шелушение;
    • гиперемия;
    Ногти
    • гнойнички в области ногтевого валика;
    • отек и гиперемия мягких тканей;
    • коричневый оттенок пластины;
    • полосы, бугры на ногте;
    • истончение ногтя;
    • расслоение, крошение ногтевой пластины.
    Глаза
    • повышенное слезотечение;
    • расширение сосудов;
    • молочный налет на веках и глазном яблоке;
    • расстройство зрения;
    • гнойные выделения;
    • чувство инородного тела.
    ЖКТ
    • рвота;
    • отсутствие аппетита;
    • боль за грудиной;
    • нарушение глотания;
    • повышение температуры, озноб;
    • снижение веса;
    • повышенное образование газов;
    • диарея;
    • слизь в рвотных массах и фекалиях;
    • зуд вокруг ануса.

    Диагностика


    Установление диагноза кандидоз, его формы и вида начинается визуальным осмотром в кабинете врача. Специалист определяет степень распространения грибковой инфекции, отмечает выраженность симптомов, проводит опрос, берет материал (соскоб, мазок) для последующего лабораторного исследования.

    Лабораторная диагностика проводится с помощью следующих методов:

    • микроскопический анализ налет или выделений;
    • культуральный посев;
    • иммуноферментная реакция;
    • полимеразно-цепная реакция.

    Чаще всего для установления диагноза прибегают к исследованию взятого материала под микроскопом. ИФА, а особенно ПЦР применяют в редких случаях, так как они считаются малоинформативными в отношении грибка Кандида.

    Лечение кандидоза проводят комплексно, с применением местных и/или системных средств и методов. Если заболевание имеет вторичный характер, параллельно осуществляют терапию основной патологии. Острая и хроническая форма молочницы лечится разными терапевтическими схемами.

    1. При не сильно выраженной симптоматике показано использование местных лекарственных препаратов в форме мази или крема. Среди них следует отметить: Клотримазол, Натамицин.
    2. В случае молочницы ротовой полости назначают полоскания хлоргексидином, анилиновыми красителями. Кроме того, слизистую оболочку рта допустимо смазывать кремом, содержащим антимикотические компоненты. В тяжелых случаях показан прием противогрибковых средств внутрь.
    3. Среди методов лечения, применяемых при урогенитальном типе болезни, чаще всего используют ванночки и спринцевания (например, с марганцовкой), вагинальные таблетки и суппозитории. В состав лекарственных средств входят: клотримазол, кетоназол и другие соединения, обладающие противогрибковым действием.

    При обширном распространении, отсутствии эффекта от использования местных методов и средств, ярко выраженной симптоматике и тяжелом течении показана системная терапия.

    Самыми эффективными лекарствами в таких случаях признаны препараты, содержащие флуконазол и итраконазол. В качестве дополнительных лечебных мер можно отметить назначение витаминных комплексов и повышение защитных сил организма любыми доступными способами.


    Список наиболее распространенных препаратов для лечения кандидоза представлен в таблице ниже.

    Название Активные компоненты Форма выпуска, особенности приема Аналоги Стоимость
    Клотримазол Клотримазол Представлен в виде крема, геля, суппозиториев, в таблетированной и порошковой форме. Не применяют во время вынашивания ребенка и менструации. Кандизол, Амиклон, Фунгинал От 15 руб.
    Дифлюкан Флуконазол Капсулы для приема внутрь, раствор для инъекций, суспензия. При остром течении болезни достаточно приема одной капсулы. Не подходит при беременности. Дифлюзол, Флуконаз От 400 руб.
    Микомакс Флуконазол Сироп, раствор, капсулированная форма для внутреннего применения. Противопоказан при лактации и беременности. Одной капсулы достаточно для успешного устранения патологии. Интраконазол, Кандитрал От 210 руб.
    Пимафуцин Натамицин Представлен таблетками, суппозиториями и кремом. Нельзя применять во время менструации. Во время прохождения курса исключаются половые контакты. Нистатин, Ливарол От 250 руб.
    Тержинан Нистатин, тернидазол, преднизолон, неомицин Выпускают в виде вагинальных таблеток. Курс терапии составляет 3 недели. Допускается лечение во время менструации и беременности. Неотризол От 300 руб.
    Эпиген – интим Глицирризиновая кислота Представлен наружными средствами: спреем и гелем. Длительность терапии не менее недели. Глицирам От 900 руб.
    Гексикон Хлоргексидин Раствор для спринцевания, гель, суппозитории, вагинальные таблетки. Подходит для профилактики кандидоза. Амидент От 50 руб.
    Ливарол Кетоконазол Свечи для введения во влагалище. Эффективен в случае хронического течения болезни. Пимафуцин, Клотримазол От 500 руб.

    Лечение у детей

    Молочница у новорожденных детей и грудничков, в большинстве случаев, протекает без осложнений. Для лечения применяют местные средства и методы.

    Самая распространенная, простая, но эффективная процедура – обработка пораженных участков содовым раствором. Он готовится из расчета: на стакан кипяченой воды комнатной температуры берут одну чайную ложку соды. Манипуляции проводят несколько раз в день, очищая слизистую оболочку (или кожу) от выделений с помощью тампона. Таким же образом применяют йодинол или капли с нистатином.

    При поражении кожного покрова после удаления налета на инфекционные очаги наносят мази, обладающие противомикотическим действием. Препаратами выбора являются средства, содержащие нистатин, имидазол.

    Лекарственные препараты для внутреннего применения назначают с учетом возрастных ограничений, степени выраженности симптомов. Параллельно следует повышать иммунитет ребенка, обеспечить правильное сбалансированное питание.

    При любой форме терапии ее окончание возможно только после диагностики и разрешения врача. Даже при значительном улучшении состояния не стоит самопроизвольно прерывать курс лечения, в противном случае заболевание может принять хроническое течение.

    Возможные осложнения при заболевании

    Если терапия кандидоза была проведена своевременно, отрицательных последствий для здоровья не возникает. Запущенное заболевание, хроническое течение молочницы опасно многочисленными осложнениями. Например, при урогенитальной разновидности патологии возможно развитие болезней почек и мочевыводящих путей, органов репродуктивной системы, бесплодия. У мужчин кандидоз способен спровоцировать простатит и уретрит, у женщин – эрозивные изменения в эпителии шейки матки, воспаление яичников, стеноз влагалища, разрыв оболочки плода и прерывание беременности.

    Наглядно можно увидеть, как выглядит молочница (кандидоз) у женщин на фотографиях.

    Молочница на миндалинах

    В статье: «Молочница у мужчин» можно посмотреть как выглядит молочница у мужчин на фотографиях.

    По статистике около 70 % женщин хотя бы один раз в жизни переносят вульвагинальный кандидоз, и у половины из них в дальнейшем наблюдается рецидив заболевания. Генитальный вид в большей степени находит распространение в странах с повышенной температурой воздуха и отсутствием необходимых санитарно-гигиенических условий. Урогенитальный вид проявляется в несколько раз чаще у женщин, нежели у мужчин.

    Симптомы имеют способность возникать внезапно и появляться вновь. Причиной кандидоза являются грибы Candida, которые присутствуют в организме каждого человека, но начинают активно размножаться при наличии благоприятных условий.

    Почему появляется молочница у женщин можно объяснить наличием различных сопутствующих инфекций в организме или в результате заражения половым путем.Необходимо понимать, что болезнь не проходит сама по себе ее следует лечить правильно, иначе она перейдет в хроническую форму и будет возвращаться регулярно через некоторое время. Важно понять что происходит и принять вовремя необходимые меры. Молочница чаще всего проявляется у девушек или женщин, независимо от возраста, нежели у мужчин или мальчиков.

    Делятся читатели!

    Повысить иммунитет и укрепить женское здоровье мне помог

    Монастырский сбор отца Георгия

    Патология у взрослых развивается на фоне сниженного иммунитета. В случае, когда она проявляется у девочек подростков - свидетельствует о недостаточно сформированной иммунной системе. При активном размножении споров грибов инфекции они со времен вытесняют полезные лактобактерии, и как следствие развивается дисбактериоз. Эпидемиология связано с дисбалансом щелочной или кислой среды.

    Молочница: википедия

    Виды кандидоза: поверхностный и висцеральный (системный)

    Генерализованный кандидоз

    Грибы рода Candida поражают у человека различные органы, в следствие чего появилась болезнь - Кандидоз.

    В зависимости от того, как проявляется молочница у женщин, какие области поражает, принято подразделять заболевание на 2 вида:

    • поверхностный;
    • висцеральный.

    Поверхностный

    Различают разновидности поверхностного кандидоза, при которых поражаются различные участки кожи.

    1. Поражение кожи и слизистой оболочки, что проявляется в виде наружных высыпаний инфекционно - аллергического характера.
    2. Локализация на половых органах в области промежности и слизистой оболочки рта, выражается в характерном белом налете.
    3. Локализация в уголках рта, в результате чего появляются трещины, белые корочки и различные эрозии.
    4. Локализация на губах, поражая при этом кайму, что в итоге вызывает образование отека и характерное шелушение.
    5. Локализация между пальцев на руках и ногах, стопах и выражается в повышенной сухости кожи и сыпи: мелкие пузырьки наполненные жидкостью, вызывает ощущение жжения и зуд.
    6. Локализация на ногтях и ногтевых валиках, что выражается в шелушениях кожи, утолщении ногтевой пластины, и изменением цвета до бурого оттенка.
    7. Локализация между крупных кожных складок, в виде дрожжевой опрелости, появляется в области подмышек, анального отверстия, на груди, в брюшной полости, на лобке. На участках образуются язвы, становится мокнущая поверхность кожи, появляются трещины, а в складках скапливается белый налет, что вызывает ощущение дискомфорта.

    Частой причиной возникновения являются проникновение инфекции в кровь при нарушении кожных покровов. Также может развиться на фоне других патологий таких, как дисбактериоз, сахарный диабет, хронические заболевания крови.

    Отсутствие должного и своевременного лечения приводит к тому, что молочница охватывает новые зоны.

    Висцеральный

    Это одновременное поражение, как внутренних органов, так и внешней поверхности кожи. Замечено, что такая патология появилась вследствие приема антибиотиков, которые дают толчок к развитию дисбактериоза. Это происходит вследствие угнетения жизнедеятельности полезных бактерий, которые держат под контролем развитие грибов Candida.

    Для системного диссеминированного кандидоза характерен путь инфицирования без влияния факторов окружающей среды. Распространение через кровь приводит к тому, что инфекция может развиться в любом внутреннем органе.

    Ротоглоточный кандидоз может поражать органы дыхания, желудочно-кишечного тракта. В итоге проявляется кандидоз в легких, почках, желудке. Вследствие поражения ротовой полости может переходить на пищевод человека. Иногда проявляется в кишечнике и в области заднего прохода (ануса).

    Эта разновидность согласно МКБ -10 имеет другое название - кандидозный стоматит (оральный): выглядит как белый налет, который может быть одним сплошным пятном или скапливаться в отдельных местах: на щеках, на языке, на задней стенке глотки. Изначально пораженные места являются безболезненными, но в случае усугубления ситуации они уплотняются и появляются трещины.

    В зоне риска находятся груднички, новорожденные и пожилые люди. Если присутствует молочница у беременных женщин, то велика вероятность, что у ребенка также будет это заболевание. Как и хламидиоз, может передаваться от матери к ребенку при прохождении родовыми путями. Кроме того заразиться можно при поцелуе матери, если она является носителем эритематозного вида.

    Начинается кандидоз ротоглотки с ощущения сухости во рту, затем появляются множество маленьких белых точек на небе, щеках, языке. В случае отсутствия должного лечения кандидоз можно распространяться дальше и поразить слизистую носа и глаза, мозг. Он может являться проявлением аллергической реакцией организма на длительное использование акриловых протезов в ротовой полости.

    Как правило регулярное появление орофарингеального кандидоза носоглотки - это признак того, что человек болен СПИДом, поэтому в первую очередь врач назначает сдачу анализов на наличие ВИЧ-инфекции в организме.

    Кандидоз гортани занимает одно из главных мест общей проблемы микоза.

    Поражение бронхов и трахеи является распространенной патологией, которая имеет свойство в дальнейшем переходить в бронхолегочную форму, сопровождается лимфаденитом.

    В медицине различают следующую классификацию.

    Псевдомембранозный кандидоз – поражает слизистую оболочку рта. Очень часто встречается у младенцев до года, которые находятся на гв.

    Атрофический кандидоз - характеризуется повышенной сухостью полости рта. Розовый цвет языка меняется на ярко-красный. Нитевидные сосочки на нем атрофируются.

    Гиперпластический кандидоз – проявляется толстым слоем грибкового налета на небе в виде характерных бляшек и узелков. При длительном течении заболевания налет пропитывается фибрином, образуя желтую пленку плотно спаянную со слизистой.

    При бронхиальной разновидности симптоматика может напоминать хронический бронхит и сопровождаться ректальной температурой тела, кашлем с небольшим выделением мокроты стекловидного вида. В некоторых случаях в ней могут быть примеси крови.

    При бронхолегочном виде наблюдаются более тяжелое течение болезни, что выражается в высокой температуре тела и кашлем с гнойной мокротой. Заболевание могут диагностировать как пневмония и тогда назначают курс антибиотиков, что в итоге только усугубляет ситуацию.

    Делятся читатели! Расскажу про

    Артропант - мазь: мой отзыв и врачей, цена

    на препарат и результат применения.

    Кандидоз верхних дыхательных путей изначально проявляется воспалительным процессом в области миндалин, увеличением лимфоузлов на шее или в области уха. В дальнейшем появляется сильная боль с резким скачком температуры.

    Поражение кишечника инфекцией связано с нарушением работы иммунной системы женщины на фоне гастроинтестинальных патологий и тогда он носит генерализованный характер, то есть поражается не один, а несколько органов одновременно.

    Сопровождается диареей, язвенным колитом, грибковым сепсисом, чрезмерным газообразованием, тошнотой, рвотой, жидким стулом с кровянистыми примесями.Развитие заболевания обусловлено сопутствующей патологией в организме, и требует комплексного лечения.

    На практике чаще встречается неинвазивная форма, развитие которой происходит на фоне дисбактериоза или инфекции кишечника, при этом споры грибов начинают активно размножаться в прямой кишке, не проникая при этом в слизистую. В результате их жизнедеятельности образуются токсины, что являются причиной, от чего возникает молочница у женщин.

    Патогенез инвазивной формы отличается тем, что грибковый налет затрагивает слизистую и в итоге попадает в кровоток, в результате чего инфекция поражает печень и поджелудочную железу. Это может произойти в результате отсутствия нейтрофильных лейкоцитов или на последней стадии СПИДа.

    Кожный кандидоз

    Независимо от возраста, заболевание может поражать кожные покровы на теле или лице, ему больше подвержены люди пожилого возраста и дети.

    В зависимости от области распространения различают:

    1. кандидозная заеда (в уголках рта);
    2. кандидозный хейлит, когда поражается область красной каймы губ;
    3. кандидоз кожных складок: часто появляется у младенцев в паху в виде пеленочной опрелости и людей с избыточным весом в жировых складках;
    4. межпальцевая эрозия, может быть связано с последствием хозяйственной деятельностью женщины, когда пальцы часто находятся во влажной среде, также проявляется в подмышечных впадинах;
    5. дрожевая паронохия, ногтевые валики краснеют, и при надавливании на них появляется гной;
    6. кандидоз ладоней, развивается в результате запущенной формы межпальцевой разновидности;
    7. кандидоз гладкой кожи, чаще проявляется у младенцев, когда болезнь из кожных складок распространяется дальше на гладкую поверхность;
    8. кандидоз на сосках, появляется у кормящих женщин при несоблюдении правил личной гигиены;
    9. кандидоз волосяных покровов головы, проявляется в редких случаях, выглядит в форме прыщей, фолликул и себорейного дерматита;
    10. остроконечный кандидоз, который выражается в образовании папиллом или кондилом на половых органах, при отсутствии своевременного лечения велика вероятность развития рака шейки матки и деформации половых органов.
    Шейка матки при молочнице

    Причины

    Первые признаки молочницы у женщин – это ощущение зуда, который может проявляться как на внешних, так и на внутренних половых органах. Большинство милых дам на приёме у врачей жалуются, что зуд имеет привычку являться в ночное время, когда дело подходит ко сну. Столь усиленное проявление такой симптоматики становится причиной раздражительности, беспокойства, отсутствие возможности сконцентрироваться на работе или любом ином деле.

    Поскольку эпителий находится в состоянии воспаления, нельзя расчёсывать участки, поражённые грибками, иначе подобные действия приведут к тому, что дрожжевые микроорганизмы проникнут намного глубже, тогда лечебную терапию придётся проводить намного дольше и сложнее. Кстати, можно самостоятельно провести мини-тест на молочницу. Это сделать просто: необходимо сесть в привычную для многих позу – положить одну ногу на другую. Если будут отмечаться неприятные ощущения в виде зуда, значит, молочница не обошла вас стороной.

    К первым признакам также относят и жжение. Вся острота жжения обычно чувствуется после или при подмывании, горячих ваннах, мочеиспускании, во время полового акта. Поэтому такие процессы проходят болезненно и неприятно. От интимных отношений лучше всего отказаться, так как не удастся достичь желаемого неземного удовольствия, вместо него придётся чувствовать значительный дискомфорт. Это происходит, потому что в большинстве случаев грибы начинают основывать колонии и обживаться на влагалищной слизистой, постепенно приводя:

    • к разрушению верхних эпителиальных клеток;
    • к проникновению кандид вглубь слоёв.

    В результате формируются небольшие повреждения, похожие на язвы, которые, собственно, являются причиной воспаления слизистой оболочки. Стоит отметить, что если иммунитет полового партнёра по любым причинам был ослаблен, не исключается вероятность передачи грибковой инфекции ему. Явный признак молочницы – выделения из влагалища, подобные творожистой массе или сливкам.

    Выделяющиеся массы сильно отличаются от привычных белых выделений, которые можно заметить чуть ли не каждый день у любой здоровой представительницы женского пола. Для них характерен также белый цвет, но с желтоватым или сероватым оттенком. Что касаемо специфического запаха, он или отсутствует, или похож на прокисший кефир. (Отсюда и следует его название – «кефирный»).

    Следующий характерный симптом, на который трудно не обратить внимания – отёчность влагалищных стенок. Она возникает по причине расширения маленьких сосудов, расположенных на поверхности слизистой. С помощью такого способа организм старается избавиться от токсических веществ, выделяемых дрожжеподобными микроорганизмами – грибами рода Candida.

    В итоге кровообращение происходит усиленно, а ткань гениталий впитывает в себя жидкость, которая вытекла через капиллярные стенки. Параллельно с отёчностью проявляется значительное покраснение. Распознать популярный недуг нашего столетия можно благодаря высыпаниям в виде небольших прыщиков с жидкостью на половых губах, преддверие влагалища. Спустя несколько дней они лопаются, образовывая небольшие эрозийные участки.

    Главными причинами возникновения молочницы у женщин, дающими толчок к развитию грибов во влагалище, являются:

    • снижение иммунной защиты;
    • изменение гормонального фона в организме;
    • нарушение состава бактериальной среды и кислотности влагалища;
    • несоблюдение правил гигиены;
    • употребление в пищу большого количества сладких и мучных продуктов.

    Возникновению этих причин способствует множество факторов.

    Состояние иммунной системы у женщины зависит от ее здоровья, физической формы, условий и образа жизни, характера питания, наличия вредных привычек. Резкому снижению иммунитета способствует возникновение хронических заболеваний различных органов (печени, почек, сердца, кишечника). Нагрузка на иммунную систему повышается при наличии воспалительных процессов, травм, после хирургических операций.

    Человек чаще болеет, если организм ослаблен из-за неправильного питания (голодания, недостатка белков и витаминов в пище), недосыпания, истощения нервной системы, отсутствия нормальных санитарно-бытовых условий. Малоподвижный образ жизни, отсутствие закалки приводят к тому, что человек часто болеет простудными заболеваниями, отнимающими силы, необходимые для защиты от инфекции. Курение, пристрастие к алкоголю, наркотическая зависимость также увеличивают чувствительность к инфекциям, могут стать причиной обострения молочницы.

    Гормональный фон

    Соотношение различных гормонов взаимосвязано с работой репродуктивной системы. Нередко молочница обостряется перед менструацией, во время беременности, при климаксе. Это связано с влиянием гормонов на состояние половых органов, структуру их слизистых оболочек, восприимчивость организма к инфекции.

    Причиной гормональных изменений может быть употребление гормональных лечебных препаратов и контрацептивов, эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ. Нередко причинами молочницы у женщин становится сахарный диабет, ожирение, нарушение работы щитовидной железы.

    Причинами нарушения бактериальной флоры могут быть:

    1. Длительное или бесконтрольное употребление антибиотиков. Убивая болезнетворные бактерии (стрептококки, стафилококки), они попутно уничтожают полезную микрофлору, сдерживающую рост грибов, что приводит к их избыточному росту в кишечнике, откуда грибок может легко попасть во влагалище.
    2. Частое спринцевание, использование щелочных средств для интимной гигиены. Происходит вымывание полезных бактерий, изменение кислотности среды, пересушивание слизистой оболочки влагалища.
    3. Неправильное применение пробиотиков для лечения бактериального вагиноза. Их можно использовать в целях восстановления бактериальной среды только при отсутствии грибков в микрофлоре.
    4. Употребление в пищу большого количества сладостей, изделий из дрожжевого теста. Кроме того что создается благоприятная среда для развития грибков, происходит еще и повышение содержания сахара в крови, способствующее возникновению сахарного диабета.

    Дополнение: Изменение микрофлоры влагалища происходит также при смене полового партнера. Молочницу не относят к венерическим заболеваниям, однако заражение женщины во время полового акта происходит нередко. У мужчин заболевание обычно протекает в скрытой форме, поэтому заражение вполне возможно при незащищенном половом контакте.

    Причиной обострения молочницы может стать неправильный уход за половыми органами, в том числе во время менструации, редкая смена нижнего белья и гигиенических прокладок. Размножению грибка способствует ношение тесных синтетических трусиков, благоприятствующих проникновению инфекции во влагалище из кишечника.

    Причин молочницы огромное количество. Отметим основные из них.

    Дисбактериоз влагалища;- прием антибиотиков;- изменения в гормональном фоне организма (прием противозачаточных, нарушения менструального цикла, беременность);- неправильное питание (мало витаминов и преобладание в рационе углеводов – конфет, пирожных, сладостей);- после хирургических вмешательств;- ношение тесных синтетических трусов;- несоблюдение правил личной гигиены;- ослабленный иммунитет;- нарушение обмена веществ;- заболевания и инфекция в организме;- заболевания, передающиеся при половом контакте.

    Стресс;- сниженный иммунитет;- эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотериоз, снижение толерантности к глюкозе);- болезни крови, анемия, онкологические заболевания;- дефицит витаминов и микроэлементов;- переохлаждение организма;- несоблюдение личной гигиены;- прием антибиотиков, а также стероидных гормонов (кортикостероидов);- злоупотребление загаром на солнце и солярием;- избыточный вес, нарушение обмена веществ.

    Основная причина молочницы – интенсивное локальное размножение грибов рода Candida, располагающихся на поверхности кожи и слизистых оболочек. Наиболее благоприятными условиями для их активного роста являются кислая среда (метаболический ацидоз), высокий уровень влажности, температура 30–37 ºС, высокая концентрация гликогена в тканях на фоне ослабления местного иммунитета.

    Предрасполагающие для развития молочницы условия:

    • беременность (кандидоз развивается у 20-30% женщин);
    • применение оральных контрацептивов (особенно содержащих эстрогены в высокой концентрации);
    • длительное психоэмоциональное напряжение;
    • острое стрессорное воздействие;
    • прием антибактериальных препаратов (риск развития молочницы возрастает по мере увеличения продолжительности курса антибиотикотерапии);
    • сахарный диабет ;
    • перенесенные тяжелые острые воспалительные заболевания;
    • состояние после оперативного вмешательства;
    • несоблюдение мер личной гигиены;
    • жаркий климат (интенсивное потоотделение);
    • использование агрессивных косметических средств, нарушающих естественный баланс микрофлоры;
    • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
    • ношение синтетического нижнего белья.

    Помимо эндогенных, молочница может быть вызвана экзогенными причинами – заносом извне. Инфицирование в данном случае происходит внутриутробно или после рождения, в детском или взрослом возрасте.

    Внутриутробное инфицирование грибами Candida возможно в нескольких случаях:

    • трансплацентарное проникновение;
    • интранатальное (контактное инфицирование) при прохождении ребенка через родовые пути;
    • восходящая инфекция в случае поражения грибком шейки матки или влагалища , наличия у матери кандидозного эндометрита.

    После рождения инфекция ребенку может передаваться со слизистой оболочки полости рта матери, с кожных покровов сосков, рук. Помимо матери источником инфекции для новорожденного может стать медицинский персонал, передающий грибы во время проведения инвазивных манипуляций, или нестерильный материал (клеенки, пеленки, соски).

    Во взрослом возрасте основной причиной молочницы являются незащищенные сексуальные контакты, пользование загрязненной грибами посудой, предметами быта.

    Микрофлора влагалища очень чувствительна к изменениям, происходящим в организме женщины и появление симптомов молочницы – это сигнал, предупреждающий о каком-либо неблагополучии. Способствовать активному размножению грибов кандида могут следующие причины:

    1. Ослабленный иммунитет. Снижение иммунитета может вызвать множество причин. Это и переохлаждения, стрессы, какие-либо воспалительные процессы, наличие вредных привычек, операции, заражение вирусной или бактериальной инфекцией;
    2. Антибиотикотерапия. Антибиотики убивают как «полезные», так и болезнетворные микроорганизмы;
    3. Высокий уровень сахара крови. «Сладкая» кровь – отличная среда для размножения дрожжеподобных грибов Кандида;
    4. ВИЧ-инфекция. У лиц с иммунодефицитом кандидоз является оппортунистической инфекцией и проявляется ее генерализованной формой;
    5. Беременность. Гормональные изменения и снижение защитных сил организма способствуют росту условно-патогенных микроорганизмов;
    6. Нарушение личной гигиены создает условия для размножения бактерий;
    7. Гормональные изменения. Некоторые патологии эндокринной системы, прием оральных контрацептивов могут способствовать развитию молочницы;
    8. Неправильное питание. Употребление большого количества простых углеводов, мучных изделий, продуктов содержащих дрожжи может спровоцировать усиленный рост числа грибов Кандида.
    Кандидоз на губе
    Цвет выделений О чем свидетельствует
    Белый Густые неоднородные выделения такого цвета являются классическим симптомом кандидоза
    Желтый Обильные выделения с неприятным запахом говорят о развитии молочницы в сочетании с другой венерологической болезнью (трихомониаз)
    Розовый У беременной женщины при молочнице выделения имеют именно такой цвет, в противном случае это указывает на развитие эрозии шейки матки
    Коричневый В начале менструации незначительные коричневые выделения являются нормой, но в остальном они свидетельствуют о внематочной беременности или гормональных сбоях
    Зеленый Сопровождаются неприятным запахом рыбы. Часто зеленые выделения густой и плотной консистенции. Такой цвет предполагает серьезное осложнение и говорит о наличии гноя в слизи. Необходимо срочно обратиться к специалисту.

    Формы заболевания

    Основные разновидности кандидоза:

    • кандидоз ногтевых пластин (паронихии и онихии), кожи и слизистых оболочек (поверхностный кандидоз);
    • висцеральный (поражение внутренних органов);
    • генерализованный кандидоз.

    По степени вовлеченности органов и тканей в патологический процесс выделяют следующие виды:

    • распространенный кандидоз;
    • локальный или очаговый, характеризующийся поражением ограниченной области или отдельного органа.

    Поверхностный кандидоз может проявляться стоматитом, поражением губ и языка, образованием кандидозных заед, патологическим процессом в области влагалища и его преддверия или головки и крайней плоти полового члена, колонизацией грибком крупных складок кожи, кожных покровов ладоней и стоп.

    При висцеральном кандидозе поражаются различные внутренние органы: отделы глотки, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, бронхиальное дерево, легочная ткань.

    Генерализованный кандидоз диагностируется при попадании грибов Candida в системный кровоток, что встречается редко (на фоне выраженных иммунодефицитных состояний, у крайне истощенных пациентов).

    Виды молочницы в зависимости от фазы (остроты) процесса:

    • кандидоносительство;
    • острая форма;
    • хроническая молочница.

    В соответствии с этиологическим фактором молочница может быть эндо- и экзогенной. Эндогенная молочница представляет собой аутоинфекцию, а экзогенная молочница является результатом инфицирования извне.

    Также молочница может быть осложненной и неосложненной.

    На основании представленных классификаций можно сделать вывод, что термин «молочница» — принятое в быту название поверхностного очагового эндо- или экзогенного кандидоза острого или хронического течения, локализующегося в области половых органов или ротовой полости. Называть прочие формы кандидоза молочницей некорректно.

    Что такое ПМС и какие у него симптомы 3

    Молочницей или кандидозным кольпитом называется поражение влагалища дрожжеподобными грибками Кандида. Заболевание встречается преимущественно у женщин в репродуктивном возрасте. Candida являются частью постоянной микрофлоры слизистой оболочки вульвы. При создании благоприятных условий простейшие начинают активно расти и размножаться, вызывая раздражение и воспаление репродуктивных органов.

    Вагинальный кандидоз чаще всего диагностируется при ослаблении иммунитета. Провоцирующими факторами могут послужить:

    • сопутствующие заболевания внутренних органов;
    • эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
    • переохлаждение;
    • неудовлетворительная гигиена;
    • лечение антибиотиками;
    • беспорядочные половые связи;
    • хронический дисбактериоз;
    • ношение тесной одежды, нижнего белья из синтетических тканей;
    • прием оральных контрацептивов.

    Заражение молочницей происходит во время полового контакта, через предметы личной гигиены. Хронический кандидоз развивается, если не было вовремя проведено лечение острой стадии. Постепенно симптомы стихают, проявляются слабее, но периодически возникают рецидивы. Спровоцировать обострение может простудное, вирусное заболевание, переохлаждение, стрессовая ситуация, гормональные нарушения. Чаще всего рецидивирующая форма молочницы проявляется перед началом месячных.

    В острой стадии женщин беспокоит сильный зуд, жжение и появление сыпи на наружных половых органах, выделения белого цвета с неприятным кислым запахом, похожие на творог. Дискомфортные ощущения возникают во время мочеиспускания, половой акт болезненный. Из-за постоянного расчесывания на наружных слизистых оболочках появляются микротрещины, ткани краснеют и сильно отекают.

    Острый период может продлиться до 2 месяцев, затем развивается хронический кандидоз. Грибки глубоко поражают слизистые оболочки, образуя участки инфильтрации, эрозии. Симптомы рецидивирующей формы недуга в стадии ремиссии менее выражены, присутствуют творожистые выделения, незначительное жжение и зуд половых органов, усиливающийся в вечернее и ночное время.

    Хроническая молочница у женщин проявляется периодическими обострениями. Снова возникают типичные признаки кандидозного кольпита, вовлекается в воспалительный процесс мочевыделительная система. Может развиться цистит, пиелонефрит, иногда на коже в области промежности, паховых складок, образуются болезненные язвы, покрытые белесым налетом.

    Если длительное время не проводить лечение хронической молочницы, заболевание может привести к тяжелым осложнениям. У женщин образуются спайки фаллопиевых труб, повышается риск инфицирования мочевого пузыря и почек. Спаечный процесс приводит к непроходимости труб, как следствие - усиливаются симптомы ПМС, нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

    Как вылечить хроническую молочницу, какие препараты помогают избавиться от зуда и выделений? Схема терапии подбирается гинекологом с учетом степени тяжести заболевания и наличия осложнений. Рецидивирующая молочница лечится теми же препаратами, что и острая форма, но чтобы полностью избавиться от недуга, времени потребуется гораздо больше. Врач назначает местное применение вагинальных суппозиториев и прием противогрибковых таблеток внутрь.

    Как лечить хроническую молочницу у женщин - определяет гинеколог. Самостоятельный прием таблеток и применение свеч может усугубить течение болезни, вызвать побочные эффекты и развитие осложнений. Перед началом терапии требуется сдача анализов и осмотр врача. При смешанном типе инфекции противогрибковые препараты не дадут желаемого результата.

    Лечение должны проводить оба половых партнера, в противном случае происходит повторное инфицирование. Принимать таблетки необходимо строго по назначенной схеме, даже если симптомы хронической молочницы уже прошли. Прерванный курс грозит повторным развитием грибковой инфекции.

    Если во время лечения начались месячные нельзя пользоваться тампонами, они усиливают симптомы кандидоза. Отдавать предпочтение необходимо прокладкам с верхним слоем из натурального хлопка.

    Но использовать средства можно только с разрешения врача, при недолеченной молочнице может произойти рецидив.

    Дополнительно к медикаментозному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры. Магнитотерпия, электрофорез с цинком, грязи, лазерные технологии помогают укрепить местный иммунитет, повысить сопротивляемость к патогенным микроорганизмам.

    Вызывать развитие молочницы может сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Эти патологии развиваются из-за нарушения гормональной регуляции организма и требуют специального лечения у эндокринолога. Молочница часто появляется на фоне этих недугов, так как ослабляется иммунитет и создается благоприятная среда для размножения грибков.

    Применение местных антимикотиков в таких случаях не даст результатов, требуется устранение главной причины недуга. При сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара в крови. Болезни щитовидной железы лечат путем коррекции гормонального баланса тиреоидных гормонов.

    Провоцировать развитие молочницы может невовремя вылеченный зуб, воспаленные десна, кишечный дисбактериоз или гайморит. Следует устранить очаги инфекции, проконсультироваться с профильными специалистами.

    Необходимые препараты подбирает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей, возраста пациента и степени тяжести недуга. Обязательно назначается прием витаминов и иммуномодуляторов: Иммудон, Эхинацея.

    Чтобы не беспокоила молочница каждый месяц необходимо соблюдать меры профилактики обострений:

    • не допускать переохлаждения организма;
    • вовремя лечить сопутствующие заболевания;
    • носить хлопчатобумажное белье;
    • избегать случайных половых связей;
    • ограничить употребление сладостей, мучных изделий, алкогольных напитков;
    • подмываться 2 раза в день, нельзя применять интимные гели с антибактериальным эффектом;
    • при использовании ежедневных прокладок, нужно проводить их замену 2–3 раза в день;
    • прием антибиотиков должен проводиться только по назначению врача.

    При тяжелых формах хронической молочницы в период ремиссии назначаются антимикотики в виде таблеток или вагинальных свеч.

    Лечение рецидивирующей формы вагинального кандидоза проводится комплексно. Необходимо использовать противогрибковые препараты для местной обработки половых органов и внутреннего приема. Важно укреплять иммунную систему, восстанавливать микрофлору влагалища с помощью бифидобактерий.

    Многим женщинам знакомы странные и неприятные чувства перед регулярными менструациями. В этот период самые жизнерадостные и уравновешенные особы способны превращаться в фурий или чудовищных плакс. К неадекватному психологическому состоянию прибавляются еще и чисто физические довольно некомфортные ощущения. Подобное состояние в большей или меньшей степени хоть раз в жизни испытывала каждая женщина.

    Что означает

    Как расшифровывается пмс и что собою представляет это явление? Ожидая ответа на эти вопросы, стоит вспомнить, что миссию появления на свет новой жизни природа возложила на женщину. Именно с данной особенностью связано ежемесячное отторжение верхнего слоя слизистой оболочки матки в виде менструальных кровотечений. Процесс регулируется изменением концентрации в организме гормонов, которые и виновны в пмс.

    Было время, когда специалисты считали, что пмс у женщин связан исключительно с их душевным состоянием и лежит в плоскости психологии. С развитием медицинской науки было обнаружено, что этот синдром имеет органическое обоснование. Установлено, что в этот период снижается количество эстрогена и прогестерона, что провоцирует:

    • Увеличение альдостерона, который задерживает жидкость в организме, влияет на общее самочувствие и работу нервной системы;
    • Повышение концентрации моноаминоксидазы в тканях мозга, которая способна вызвать депрессию;
    • Снижение «гормона радости» серотонина, которое дает отчетливое понимание того, что такое пмс у девушек, не только им самим, но и их близким.

    Иные причины

    1. Жидкие или густые выделения с белыми комочками, которые напоминают творожную массу, имеют кисловатый запах;
    2. Жжение при половом акте, связано с воспалением влагалища – вагинитом;
    3. Болезненное, возможно учащенное, мочеиспускание. Обусловлено восходящим путем распространения Кандиды по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь;
    4. Отечность и раздражение, покраснение наружных половых органов. Возникает вследствие изменения ph баланса кислую сторону;
    5. Выраженный зуд половых органов и вокруг анального отверстия, обусловлен аллергическим ответом организма на продукты жизнедеятельности грибов. Расчесывать зудящую поверхность крайне нежелательно, чтобы не усугублять раздражение.
    Кандидоз на губе
    • чрезмерное увлечение антибиотиками;
    • употребление гормональных средств (Дюфастон);
    • проведенная химиотерапия;
    • широкое распространение ВИЧ – инфекции;
    • сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, артрит);
    • курс интенсивной терапии;
    • хирургическая операция брюшной полости;
    • почечная недостаточность;
    • нарушения иммунной системы, например во время овуляции при зачатии;
    • дисбактериоз;
    • чрезмерное употребление алкоголя;
    • частая смена партнера;
    • занятия сексом без презервативов;
    • купания в море;
    • использование прокладок от непроверенного производителя;
    • нарушение гормонального фона;
    • употребление дешевых продуктов.
    • хроническая усталость;
    • значительное покраснение кожных покровов;
    • резкая смена температуры тела;
    • обильное выделение пота;
    • частые мигрени;
    • общая слабость;
    • невозможность сконцентрироваться на работе;
    • головокружение.
    1. нежирное мясо птицы, рыбы;
    2. крупы, сухой хлеб, яйца;
    3. пряности (гвоздика, тмин, лавровый лист);
    4. кисломолочные продукты (творог, ряженка, кефир);
    5. овсяный кисель – хорошо пить на голодный желудок и перед сном.

    Особенности протекания молочницы у детей

    Инфицирование ребенка происходит либо внутриутробно, либо после рождения. Симптомы молочницы проявляются в течение нескольких недель.

    Недоношенность, врожденные иммунодефицитные состояния, прием антибактериальных препаратов в первые дни (недели) жизни, пренебрежение матерью гигиеническими мероприятиями при кормлении грудью, использование недостаточно чистой посуды, пустышек, частые срыгивания (сдвиг кислотно-щелочного равновесия ротовой полости в кислую сторону) являются факторами риска развития молочницы новорожденных.

    Помимо этого, клиническая манифестация молочницы может приходиться на периоды прорезывания зубов у детей грудного и ясельного возраста, гормональную перестройку у подростков.

    О возможном наличии молочницы у ребенка грудного возраста свидетельствуют следующие признаки:

    • беспокойство;
    • нарушения сна;
    • отказ от еды;
    • беспричинный плач;
    • отказ от соски;
    • навязчивые прикосновения руками к области половых органов или ротовой полости (в зависимости от локализации процесса).

    При осмотре ротовой полости или половых органов при молочнице у детей отмечается характерный налет, гиперемия кожных покровов и слизистой оболочки, специфический кислый запах.

    Диагностика молочницы

    Диагностика молочницы, как правило, проводится на основании характерной клинической картины. В случае сомнительности предполагаемого диагноза проводят следующие исследования:

    • микроскопия мазка из ротовой полости или половых органов с выявлением в материале грибов Candida;
    • полимеразная цепная реакция (определение участков ДНК возбудителя);
    • посев материала, взятого из мазка, на питательные среды.

    Характерной особенностью является наличие определенного количества грибов в нормальном мазке здоровой женщины, поэтому для установки достоверного диагноза молочницы необходимо сочетание признаков местного дисбактериоза с повышенной концентрацией грибков Сandida.

    Диагностика молочницы, впрочем как и любого другого заболевания, начинается с опроса. Иногда диагноз можно поставить при гинекологическом осмотре. Однако наиболее информативными считаются лабораторные методы диагностики.

    1. Микроскопическое исследование мазка. Биологический материал исследуется под микроскопом. Грибы Рода Кандида при увеличении представляют с собой выпуклую блестящую колонию сметанообразной консистенции;
    2. Посев на колонию грибов рода Кандида с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Титр дрожжеподобных грибов выше чем 10 в 4 степени кое/мл говорит о молочнице. Для лечения подбираются антимикотические препараты, к которым чувствительны микроорганизмы;
    3. Определенение ДНК дрожжеподобных грибов в биоматериале человека (ПЦР-метод). Биологическим материалом может быть мазок, кровь, слюна, моча.

    В случае симптомов молочницы специалист назначает обследование, которое заключается в сдаче анализов по следующим направлениям:

    • микроскопия мазка (исследование флоры);
    • ПЦР-исследования (для выявления ДНК дрожжеподобных грибов);
    • бакпосев (для выявления грибка и вида, также помогает определить уровень чувствительности выявленного грибка к препаратам, которыми планируется лечить пациента).

    Ни в коем случае не ставьте себе диагноз сами. Так как в большинстве случаев при лабораторной диагностике выявляются сопутствующие инфекции, и назначается комплексное лечение.


    Важно! Лечение любого заболевания может быть назначено только врачом!

    Важно! От кандидоза необходимо пролечиться обоим половым партнерам.

    Лечение молочницы у мужчин

    Коммерческие названия флуконазола: «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

    Лечение молочницы у женщин

    Некоторые препараты (в скобках) на основе действующих веществ:

    Клотримазол («Антифунгол», «Йенамазол 100», «Кандибене», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»);
    - изоконазол («Гино-травоген Овулум»);
    - миконазол («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»);
    - натамицин («Пимафуцин»);
    - нистатин («Полижинакс», «Тержинан»).

    Дополнительно, как и мужчинам, могут назначить однократный прием флуконазола (150 мг) внутрь - «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

    Лечение молочницы народными средствами

    Масло календулы и чайного дерева. К 1 ч. ложке масла календулы добавьте 2 капли масла чайного дерева. На ночь введите раствор шприцом без иглы.

    Календула и ромашка. 1 ст. ложку ромашки смешайте с 2 ст. ложками календулы и залейте 1 л кипятка на ночь. Утром процедите и проспринцуйтесь. Или же заварите травку, дайте настояться немного и остыть (до теплого состояния) и применяйте как ванночку.

    Кора дуба, ромашка, шалфей и крапива. Смешайте 1 ст. ложку коры дуба, 1 ст. ложку ромашки, 1 ст. ложку шалфея лекарственного и 3 ст. ложки крапивы . Возьмите 2 ст. ложки полученной смеси и залейте 1 л кипятка и дайте настоятся всю ночь. Утром процедите, и используйте для спринцевания.

    Сода и йод. В течении дня проспринцуйтесь раствором: 1 ч. ложка пищевой соды на 1 л кипяченой воды. Перед сном сделайте ванночку: 1 ст. ложка пищевой соды на 1 л теплой кипяченой воды с добавлением 1 ч. ложки йода. Налейте в тазик и посидите в средстве 15-20 минут. Такие ванночки и спринцевания повторяйте в течении недели.

    Мед. Разведите мед в кипяченой в воде (1 часть меда на 10 частей воды). Обрабатывайте пораженные участки молочницей утром и вечером.

    Кефир. Сделайте тампон из марли и надежно пришейте к нему ниточку, что бы потом можно было его извлечь. Смочите тампон в обезжиренном кефире, введите во влагалище и оставьте на ночь, а утром сделайте спринцевание отваром ромашки или календулы.

    Мед и алоэ. В 2 ст. ложки сока алоэ добавить 1 ст. ложку теплой кипяченой воды, и 0,5 ч. ложки меда. Перемешайте, смочите тампон и введите во влагалище на ночь. Сделайте 2-3 процедуры.

    Профилактика молочницы

    К какому врачу обратиться?


    Список препаратов применяемых при лечении мастопатии у женщин

    Лечение молочницы при беременности проходит сугубо по схеме составленной лечащий врачом и подразумевает щадящий режим, чтобы не навредить малышу. Иначе нужно будет проводить лечение молочницы (кандидоза) у новорожденных.

    Для лечения конечно же понадобятся противогрибковые лекарства наружного или внутреннего действия.

    Чтобы определить, чем лечить молочницу во рту у взрослых врач изначально уточняет индивидуальные особенности женщины и возможные аллергические реакции организма.

    Самыми эффективными и быстро действующими способами лечения являются: смазывание, полоскание, спринцевание и конечно же таблетки. Эти методы могут убрать симптомы за один день.

    Также важно проанализировать питание и пересмотреть ежедневное меню. В питании обязательно должны присутствовать овощи, цитрусовые и убрать мучное, содержащие крахмал и сахар.

    Альтернативой чем лечить кандидоз во рту могут стать различные средства от молочницы, которые выглядят в форме: пастилок, жидкого раствора, крема, суспензий, мази или жевательных таблеток для рассасывания. Даже однократное применение позволяет быстро снять симптомы, справиться с причиной появления заболевания и уничтожить скопления грибов.

    Для лечения других видов кандидоза могут назначаться противогрибковые препараты перорального приема или свечи. Врач при лечении рекомендует средства, которые не только помогут вылечить, но и восстановят микрофлору влагалища при уретральном или аноректальном виде патологии.

    Есть множество распространенных препаратов для лечения молочницы, которые можно приобрести в аптеке по рецепту или без рецепта врача.

    Острая форма лечится сугубо в стационаре. Помимо общепринятых средств сейчас активно используются бактериофаги, которые в отличие от антибиотиков обладают избирательным действием на возбудителя. Длительность и периодичность терапии зависит от рекомендаций врача.

    Также используют гомеопатические препараты для лечения молочницы. В основном применяются внутрь.

    Если женщина лечится неправильно или не долечивает (не убивает) до конца грибок, то молочница будет возвращаться назад вновь, может быть каждый месяц. Поэтому, после лечения молочницы нужно сделать тест и убедиться что грибка нет.

    Довольно быстро лечение молочницы народными средствами проходит в начальной стадии. Для этого применяют фитотерапию с использованием настоек трав для ванночек, подмывания, оральных полосканий и спринцевания.

    Народные средства помогут избавиться не только от вагинального кандидоза, но и других его разновидностей.

    1 часть ромашки, 2 части календулы, залить 1 л кипятка, дать настояться не менее 12 часов, процедить. Терапию проводить 3 раза в день не менее 10 дней.

    2 капли масла чайного дерева и 1ч. л. оливкового масла, спринцевание проводить с помощью шприца без иглы. Продолжительность лечения составляет 7 дней не менее 2 раз в день.

    Перекись водорода – для спринцевания 3%-м раствором;

    1 часть чистотела, 2 части ромашки, залить 1 л кипятка и настоять 3 час. Полоскать каждый час в течение 4 дней.

    1 зубчик чеснока натереть на терке, добавить 1 ч. л. меда и 1 ч. л. подсолнечного масла. Капать в нос трижды в день не менее 7 дней подряд.

    Рекомендуется применять содовый раствор при молочнице, он хорошо убирает зуд, раствор борной кислоты, которые эффективно помогают облегчить неприятные ощущения. Его применяют как для спринцевания, подмывания, так и для полосканий ротовой полости.

    Эффективны при вагинальном кандидозе тампоны для влагалища, которые делают, пропитывая ватные диски облепиховым маслом с большим содержанием витаминов, что закладывают на ночь на протяжении 7 дней.

    Перед тем как лечить молочницу, необходимо исключить факторы, которые могли ее спровоцировать (пренебрежение правилами личной гигиены, ношение стрингов, нижнего белья из синтетической ткани) возможно, стоит поменять моющее средство для интимной гигиены или отказаться от ароматизированных гигиенических прокладок в пользу самых обычных или же изменить рацион питания. Причин может быть великое множество.

    Если при устранении возможных причин симптомы молочницы не исчезают, то необходимо этиотропное лечение. Современный рынок пестрит противогрибковыми препаратами. Эти препараты подразделяются на 2 группы:

    1. Препараты системного действия. Принимаются перорально, действуют на организм в целом, однако, могут оказывать негативное влияние на печень, нервную и пищеварительную систему. Это, например, таблетки Кетоконазол, капсулы Флюкостат.
    2. Лекарственные формы местного применения. Местное лечение характеризуется более щадящим действием, борется с микроорганизмами, минуя желудочно-кишечный тракт. Часто применяются свечи Пимафуцин, Ливарол, Клион-Д, вагинальные таблетки Клотримазол, мазь Кандид, Пимафуцин.

    Назначая лечение, врач должен основываться на чувствительность выявленной колонии к препаратам, обладающим противогрибковым действием.

    Ни в коем случае не пытайтесь вылечить молочницу самостоятельно. Некоторые скрытые инфекции могут маскироваться под молочницу (хламидии, уреаплазма). А они уже требуют более серьезного лечения. Препараты должны обладать противогрибковым, противобактериальным и противопротозойным действием. Это такие вагинальные суппозитории как Тержинан, Палижинакс.

    При первичном возникновении молочницы хорошо себя зарекомендовали вагинальные свечи Заланин, действующим веществом которого является нитрат сертаконазола. Эти свечи помогают избавиться от молочницы за один день.

    Половая жизнь при молочнице противопоказана (даже с использованием барьерных средств защиты), поскольку ведет к механической травматизации пораженных участков, вследствие чего воспаление усиливается. У мужчин молочница часто протекает бессимптомно, поэтому при появлении молочницы у женщины, ее половой партнер тоже должен пройти лечение.

    В качестве дополнительного лечения применяются средства народной медицины. Конечно, они не могут заменить медицинские препараты, но качество жизни при молочнице значительно улучшают.

    Чтобы приготовить настой для спринцеваний, необходимо взять одну столовую ложку цветов ромашки и две столовых ложки цветов календулы, залить литром кипятка и настаивать в термосе течении 10-12 часов. Готовый настой процедить и использовать в теплом в виде.

    Кандида любит кислую среду, именно поэтому для борьбы с ней еще наши бабушки использовали соду. Дело в том, что сода является щелочью и способна нейтрализовать кислую среду влагалища, что губительно для грибков. Для приготовления раствора для спринцеваний возьмите чайную ложку соды и растворите ее в литре теплой кипяченой воды. Спринцевания этим раствором можно проводить 2-3 раза в день.

    Важно! Лечение любого заболевания может быть назначено только врачом!

    Важно! От кандидоза необходимо пролечиться обоим половым партнерам.

    Для лечения молочницы у мужчин (лечение кандидозного баланопостита (поражение головки полового члена и крайней плоти)) достаточно местного лечения. Для этого применяют крем с клотримазолом. Средство наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в сутки, на протяжении 5-7 суток.

    В это же время можно однократно принять флуконазол (150 мг) внутрь, но как правило, в этом нет необходимости.

    Коммерческие названия флуконазола: «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

    При легком течении кандидозного вульвовагинита (вагинального кандидоза - поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения, но иногда в комплект мер по устранению молочницы добавляют дополнительные противогрибковые препараты, общеукрепляющие препараты, средства для укрепления иммунной системы, физиотерапию и др.

    Клотримазол («Антифунгол», «Йенамазол 100», «Кандибене», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»);- изоконазол («Гино-травоген Овулум»);- миконазол («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»);- натамицин («Пимафуцин»);- нистатин («Полижинакс», «Тержинан»).

    Дополнительно, как и мужчинам, могут назначить однократный прием флуконазола (150 мг) внутрь - «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

    Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия («Тержинан», «Полижинакс», «Бетадин») при молочнице нецелесообразно, так как они способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

    Помимо лечения препаратами для выздоровления необходимо устранить причины, которые привели к молочнице. Также после курса лечения необходимо прийти на повторное обследование, потому как симптомы могут уйти, а молочница еще остаться.

    Лечение в домашних условиях следует применять только после консультации со специалистом. Неправильное лечение может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму, которая уже является более серьезной проблемой.

    Мужчинам для лечения из нижеприведенных народных рецептов можно использовать ванночки и растворы для протирания пораженных мест.

    Масло календулы и чайного дерева. К 1 ч. ложке масла календулы добавьте 2 капли масла чайного дерева. На ночь введите раствор шприцом без иглы.

    Календула и ромашка. 1 ст. ложку ромашки смешайте с 2 ст. ложками календулы и залейте 1 л кипятка на ночь. Утром процедите и проспринцуйтесь. Или же заварите травку, дайте настояться немного и остыть (до теплого состояния) и применяйте как ванночку.

    Кора дуба, ромашка, шалфей и крапива. Смешайте 1 ст. ложку коры дуба, 1 ст. ложку ромашки, 1 ст. ложку шалфея лекарственного и 3 ст. ложки крапивы. Возьмите 2 ст. ложки полученной смеси и залейте 1 л кипятка и дайте настоятся всю ночь. Утром процедите, и используйте для спринцевания.

    Сода и йод. В течении дня проспринцуйтесь раствором: 1 ч. ложка пищевой соды на 1 л кипяченой воды. Перед сном сделайте ванночку: 1 ст. ложка пищевой соды на 1 л теплой кипяченой воды с добавлением 1 ч. ложки йода. Налейте в тазик и посидите в средстве 15-20 минут. Такие ванночки и спринцевания повторяйте в течении недели.

    Возможные осложнения

    При появлении первых симптомов необходимо проконсультироваться с гинекологом. Неправильное и несвоевременное лечение кандидоза приводит к частым обострениям в будущем, вызывает осложнения:

    • дизбактериоз влагалища, снижение местного иммунитета;
    • синехии в матке и в маточных трубах, что ведет к бесплодию или к внематочной беременности;
    • генерализованная форма кандидоза (сепсис);
    • цистит, пиелонефрит (восходящий путь инфицирования).

    Основным негативным последствием молочницы легкой и средней степеней тяжести является кратковременное снижение качества жизни, полностью восстанавливающееся после проведенной терапии.

    При тяжелом течении молочницы возможно развитие следующих осложнений:

    • присоединение вторичной бактериальной инфекции;
    • развитие резистентности к проводимой терапии;
    • кандидозная септицемия;
    • вовлечение в воспалительный процесс соседних органов.

    Признаки молочницы

    Хорошо видны признаки молочницы у женщин на фото в статье выше.

    Женщина может сама распознать что у неё по характерным признакам:

    1. ощущение зуда и жжения;
    2. многочисленные точки красные на коже;
    3. обильные вагинальные выделения белого цвета;
    4. болезненные мочеиспускания;
    5. боль во время полового контакта.

    Не допускается проводить самолечение ведь как вылечить молочницу раз и навсегда можно узнать только у квалифицированного специалиста.

    После заражения начинается инкубационный период, который длится неделю и после этого дают о себе знать неприятные ощущения. Если это интимный кандидоз, то ещё быстрее: может через 2, 3 дня.

    Профилактика молочницы

    Для того чтобы снизить риск развития кандидоза, женщина должна заботиться об укреплении иммунитета (этому способствует закаливание, активный отдых на свежем воздухе, борьба с нехваткой витаминов в организме). Необходимо контролировать массу тела и обмен веществ. Для этого надо ограничить употребление сладких и печеных изделий, соли, жирной пищи.

    Важной мерой профилактики является своевременное лечение эндокринных расстройств, воспалительных и других заболеваний половых органов.

    Предупреждение: Антибиотики и гормональные средства необходимо применять только в дозах, предписанных врачом.

    Требуется поддерживать нормальную работу кишечника (избегать запоров, диареи).
    Рекомендуется носить белье из натуральных материалов, минимизировать использование
    ежедневных прокладок. При молочнице нельзя курить, употреблять спиртные напитки.

    Чтобы предотвратить появление молочницы необходимо:

    1. Содержать половые органы в чистоте. Подмываться женщина должна утром и вечером, направление струи воды при этом должно быть от влагалища к анусу, а не наоборот;
    2. Правильное питание. Из рациона желательно исключить сладкие, мучные продукты, картошку, дрожжи, сахар. Полезно употреблять кисломлочную продукцию;
    3. Носить нижнее белье из натуральной дышащей ткани;
    4. Отказаться от использования ежедневных прокладок;
    5. Использовать презерватив при половых контактах с непроверенными партнерами;
    6. Повышать защитные силы организма (обливание, обтирание);
    7. Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
    8. Не увлекаться самолечением антибиотиками.
    1. Использование барьерных методов контрацепции.
    2. Соблюдение гигиены интимной зоны и полости рта.
    3. Применение эубиотических препаратов на фоне проведения антибиотикотерапии.
    4. Отказ от использования агрессивных косметических средств, нарушающих баланс микрофлоры.
    5. Своевременное лечение заболеваний, которые могут стать причиной молочницы.

    Чтобы не болеть молочницей, необходимо соблюдать следующие простые правила:

    • соблюдайте интимную гигиену (подмывайтесь обязательно не менее 2 раз в день);
    • женщинам не рекомендуется использовать тампоны более 4 часов; прокладки нужно менять часто;
    • при приеме антибиотиков строго следуйте рекомендации врача, а после приема принимайте пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
    • носите не тесное нижнее белье из натуральных тканей, также избегайте тесную одежду;
    • не используйте цветные ароматизированные гигиенические антибактериальные гели и мыла для интимной гигиены, цветную ароматизированную туалетную бумагу;
    • не находитесь в мокром купальнике длительное время (если очень жарко, быстро просушивайтесь на солнце, в ином случае меняйте мокрый купальник на запасной, сухой);
    • употребляйте меньше булочек и сладостей, отдавая предпочтение фруктам, овощам, а также продуктам, содержащим Омега 3 и витамин С .
    • избегайте случайных половых связей;
    • не делайте спринцевания без надобности, чтобы не вымывать полезную микрофлору.

    Психосоматика

    С точки зрения психосоматики молочница может развиваться в силу психологических факторов, с которыми сталкивается женщина. Регулярные стрессы и не восприятие жизни в таком ракурсе, как она есть приводит к тому, что человек вырабатывает свою эмоциональную оценку всему происходящему. Вследствие этого в организме женщины формируются блоки, которые потом приобретают очертания болезни.

    Сейчас известны многие специалисты, которые проводят исследования психосоматических причин развития молочницы, среди них: Луиза Хей, Лиз Бурбо.В связи с этим наряду с медикаментозным лечением при повторном развитии или скрытой форме женщина посещает психотерапевта, которые помогает ей преодолеть психологические барьеры.

    Диагностика

    При установлении диагноза врач - гинеколог проводит визуальный осмотр пациентки, а также назначает дополнительные микробиологические исследования и анализы. Причем их должна пройти сама не только женщина, но и ее муж, чтобы выявить, опасна или нет эта форма патологии.

    Изначально берется мазок слизистой влагалища и соскоб шейки матки, мазок с десен, зубов или ушных раковин, что дает возможность рассмотреть под микроскопом мицелии грибов, выявить уровень уреплазмы.

    Для выявления возбудителя проводится бактериальный посев, также определяется количество бактерий, так как незначительное их содержание считается нормой. Проведение дополнительного теста позволяет выявить их реакцию на противогрибковые препараты.

    Молочница может маскировать другие инфекции организма и поэтому врач дополнительно назначает проведение дифференциального способа диагностики, что даст возможность подтвердить или опровергнуть наличие сопутствующих патологий, таких как герпес, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз.

    Также врач назначает дополнительную сдачу анализов крови, мочи и кала. Лабораторная диагностика позволяет определить уровень сахара и выявить источник воспалительного процесса.

    1. УЗИ брюшной полости;
    2. мазок уретры;
    3. УЗИ мочевого пузыря и почек;
    4. фраутест.

    Современные методы диагностики позволяют, выявит кандидоз на начальной стадии развития, а также распознать более серьезные заболевания, при которых молочница выступает симптомом. У вас на теле могут появиться папилломы и при осмотре врачу можно задать вопрос о новообразованиях: что такое папилломы и откуда берутся можно почитать тут.