Гипертония в молодом возрасте: причины и симптомы. Почему может появиться гипертония у молодых, методы избавления от нее




Гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления. По статистике с этой проблемой сталкиваются 40% мужчин нашей страны. Только 36% из них знают о своей патологии, а решаются на лечение 15%. На сегодняшний день артериальная гипертензия встречается как в пожилом возрасте, так у людей младше 30 лет. У мужчин заболевание развивается чаще чем у женщин. При несвоевременном и неадекватном лечении возможно развитие гипертонического криза.

Гипертоническая болезнь имеет полисимптоматическое течение. Основные симптомы гипертонии у мужчин:

  • боли в сердце;
  • отеки;
  • ухудшение зрения;
  • одышка;

Боль в области сердца — возникает в любое время суток, невзирая на психоэмоциальный фон. Имеют выраженную колющий или давящий характер в проекции сердца, с иррадиацией в область левой лопатки. Не купируется таблеткой “Нитроглицерин”. Можно связать с сильными физическими нагрузками.

Головная боль имеет постоянный или периодический характер течения.

Возможны утренние боли после сна. Не связаны с психологическим состоянием, могут возникнуть в покое. Имеет давящий характер локализующийся в области затылка. Более выражена при наклонах, резком повороте и сильной физической нагрузке. Головная боль не копируется привычными болеутоляющими.

Отеки из-за повышенного артериального давления и нагрузки на эндотелий, т.к. жидкость вынуждена перераспределятся в подкожно-жировую клетчатку. Это приводит к отекам. Сперва, они проявляются в одутловатости лица, далее появляются в нижних конечностях, а потом распределяются по всему телу. Также отеки возникают при потреблении большого количества жидкости.

Ухудшение зрения — зрительные центры у человека расположены в затылочной области. При выраженном болевом синдроме и поражении сосудов происходит напряжение зрительного нерва. Как следствие, поражаются сосуды глазного дна, повышается внутриглазное давление, ухудшается зрение, вплоть до его полной потери.

Одышка — изначально проявляется при выраженной физической нагрузке. В последствие возможна одышка в покое. Большое значение имеет вес пациента — чем он больше, тем одышка более выражена.

При выраженных приступах гипертонии, пациенты ощущают страх, беспокойство и волнение, в связи с чем учащается сердцебиение.

Появляется озноб, тремор верхних конечностей, выраженная потливость. Пот холодный и липкий. Также возможны ощущения прилива — покраснение груди, шеи и лица, сопровождающееся чувством жара в этих областях.

Причины гипертонии у мужчин

В зависимости от причин развития, гипертоническую болезнь можно разделить на первичную и вторичную. Первичная ГБ — самостоятельное заболевание, которое может развитая в следствие:

  • нарушения липидного обмена (повышенный уровень холестерина);
  • наследственная предрасположенность;
  • часто повторяющиеся высокие цифры АД;
  • возраст — от 50 лет;
  • стрессовый фактор;
  • прием анаболических средств;
  • долгий стаж курения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение.

Вторичная ГБ — выступает как сопутствующее заболевание или как следствие других патологий.

Например:

  • сахарный диабет;
  • опухоль головного мозга;
  • склероз почки;
  • заболевания сердца;
  • патологические состояния почек;
  • энцефалопатия;
  • менингит;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • многие другие заболевания.

Любые патологии сердечно-сосудистой, почечной, печеночной, нервной системы — могут привести к вторичной гипертензии.

Степени гипертонии и их особенности

Существует три степени ГБ, которые говорят о тяжести заболевания: легка, средняя и тяжелая.

  1. Легкая – АД = 160/100 мм.рт.ст. Давление нормализуется без лекарственной терапии. Характерны головные боли, все остальные симптомы не проявляются. Поэтому диагностика затруднена.
  2. Средней тяжести – АД = 180/115 мм.рт.ст. Давление нормализуется только после употребления лекарственных препаратов. Характерны все основные симптомы.
  3. Тяжелая – АД = 230/130 мм.рт.ст. Появляется почечный, печеночный, мозговой или сердечный синдром. Развитие приобретает злокачественное течение, возможны осложнения в виде ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.

Отличий в степенях ГБ у женщин и мужчин нет. Развитие риска АГ третьей степени у мужчин намного выше.

Диагностика

Не стоит пренебрегать своим здоровьем, поэтому при проявлении первых признаков гипертонии, следует обратиться к врачу. Для того, чтобы правильно диагностировать признаки гипертонии у мужчин, лучше находиться на стационаре. Изначально нужно проверить артериальное давление в динамике (то есть в течение нескольких дней). Также сдать:

  • ЭКГ — в покое и после физической нагрузке;
  • ЭхоКГ — УЗИ сердца с доплером;
  • общий анализ крови (гемоглобин, гематокрит);
  • биохимические показатели крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, липидограмма (ЛПНП и ЛПВП), билирубин);
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости и почек;
  • консультация окулиста.

При общении с врачом важно рассказать о нарушении работы других органов, если такие есть. Это позволит поставить правильный диагноз.

Гипертонический криз

При отказе от лечения у пациента может развиться гипертонический криз. Он длится от нескольких часов до нескольких дней. Он наносит непоправимый вред организму и сокращает жизнь пациента. По механизму действия различают адреналиновый и норадреналиновый кризы. В первом случае повышается только систолическое давление, во втором увеличивается равномерно.

Гипертонический криз развивается при резком сужении сосудов, такое явление возникает при выраженной физической нагрузке, осложнениях гипертонии, сильном эмоциональном стрессе.

Помимо повышенного давления, появляются:

  • головокружение (при движении и/или в покое);
  • шум в ушах;
  • колющие боли в проекции сердца (иррадиация отсутствует);
  • слабость;
  • озноб;
  • увеличение потоотделения;
  • измененный сердечный ритм (тахикардия или брадикардия);
  • одышка;
  • чувство тревоги;
  • увеличение температуры;
  • мушки, черные точки, пелена перед глазами.

Также возможно увеличение внутричерепного давление, что повлечет резкую острую головную боль, невозможность двигать глазными яблоками без болевых ощущений, чувство давления на глаза и голову.

При адреналиновом гипертоническом кризе возможны – тошнота, рвота, покраснение кожных покров, ощущение жара.

Гипертония у молодых мужчин

По статистике каждый 14-й мужчина 30 лет и младше страдает от гипертензии, каждый 6-ой сталкивается с болезнью до 39 лет. Гипертония у молодых мужчин проявляется реже и в более легкой форме. Поэтому патология диагностируется не вовремя, что незаметно приводит к осложнениям.

В отличие от гипертонии пожилого возраста, у молодых людей увеличивается только диастолическое давление. Встречается чаще всего у спортсменов, которые употребляют препараты для увеличения мышечной массы и у молодых людей с ожирением. Употребление не проверенных препаратов вызывает изменения в сосудах и может привести к инфаркту или инсульту.

Гипертония и потенция

После 50-ти лет мужчины сталкиваются с эректильной дисфункцией.

В 45% случаев к импотенции приводит гипертония.

При гипертонической болезни происходит напряжение внутреннего слоя эндотелия, который выстилает все сосуды нашего организма, в том числе половых органов. Как следствие они истончаются, поэтому кровь притекает в половой член в меньшем количестве. Это приводит к ухудшению эректильной функции или к ее полному отсутствию. Гипертония и потенция становятся проблемой молодых людей из-за ожирения. В этом случае главным механизмом выступает атеросклероз сосудов. Из-за появления и разрастания холестериновый бляшек, просвет сосудов уменьшается и кровь плохо продвигается по сосудам.

Терапия

Терапевтические мероприятия будут зависеть от причины гипертонии. Для предотвращения развития АГ легкой стадии, в 80% случаев достаточно:

  • отказаться от курения;
  • снизить потребление алкоголя (позволительно 200 мл пива или 50 мл вина в сутки);
  • ограничить потребление кофеина или заменить его напитком из цикория;
  • употреблять максимум 7 г соли в сутки;
  • снизить стрессовые факторы;
  • отказаться от жареной и жирной пищи;
  • регулярно заниматься физической активностью;
  • включить в пищу большое количество фруктов и овощей.

Если здоровый образ жизни не снижает влияния на потенцию и на общее состояние, следует проконсультироваться с врачом, для назначения медикаментозной терапии. Препараты выбора: бета-блокаторы адренорецепторов. Они направлены на снижение сократительной способности сердца. Противопоказаны при бронхиальной астме. При выраженных отеках – добавляют диуретик, который выводит лишнюю жидкость.

Лечение второй и третьей стадии подразумевает стационарный метод.

Осложнения

Одной из основных причин развития осложнения АГ является пренебрежение своим здоровьем и несвоевременное обращение к врачу. Не реагируя на симптомы гипертензии, мужчины могут в будущем столкнутся с инфарктом миокарда, атеросклерозом сосудов головного мозга, ишемической болезнью сердца, стенокардией напряжения, острой сердечной недостаточностью, ишемическим или геморрагическим инсультом, почечной недостаточностью и др. Своевременное обращение к врачу, поможет справиться с гипертонической болезнью у мужчин.

Admin Гипертония возрасте. давление. молодом

Многие люди, больные гипертонией, очень долго не ощущают ее присутствия. Иногда человек может страдать от эпизодических головных болей, раздражительности, головокружения, ухудшения памяти, снижения работоспособности. Эти симптомы могут то появляться, то исчезать, в результате чего человек, принимая их за проявления обычной усталости, не обращает на них внимания и не обращается к врачу. Болезнь, между тем, развивается, головные боли и головокружения учащаются, больной может испытывать значительное снижение интеллектуальных способностей, становится забывчивым, может ощущать слабость в конечностях.

К сожалению, возраст начала заболевания уменьшается с каждым десятилетием. Если гипертония появилась уже в молодом возрасте . примерно лет в 30, важно тщательное обследование для выявления причин. Но все же чаще она развивается после 40. У женщин ее появление нередко связано с гормональной перестройкой (климаксом).

По данным Всемирной организации здравоохранения уровень артериального давления, который необходимо считать нормальным для всех, — 120/80 мм рт. ст. Но допустимы некоторые колебания от 100/60 до 139/85 мм рт. ст. при условии, что это не отражается на вашем самочувствии. Если цифры выше указанных, значит, давление повышено и нужно принимать лекарства для его нормализации.

Существует заблуждение, что с возрастом давление может повышаться и это норма. Врачи доказали: такой подход неверен. Повышенное давление — это признак заболевания, а не возраста. Другое дело, что с возрастом появляется больше причин и факторов риска для развития гипертонии (включая атеросклероз сосудов). Именно поэтому повышенное давление все-таки чаще встречается у людей зрелого возраста (давление 140/90 мм рт. ст. для пожилых является пограничным. И даже если вы себя чувствуете нормально, консультация врача не помешает).В значительно меньшей мере приходится сталкиваться в настоящее время с одним из двух вариантов течения заболевания, а именно со злокачественным, поскольку последний встречается все реже.

Злокачественное течение заболевания характеризуется обычно наиболее высокими показателями артериального давления, особенно диастолического, обширностью и тяжестью почечных, церебральных, глазных и кардиальных изменений, обусловленных, в частности, развитием артериолонекрозов. Обычно наблюдаются длительные тяжелые гипертонические кризы. Нередко заболевание начинается с потери зрения, обусловленной отеком сосков зрительного нерва и сетчатки, геморрагии.

Эта форма гипертонической болезни встречается преимущественно среди лиц молодого возраста (20 - 30 лет) и весьма редко - в возрасте более 50 лет.

Наиболее характерным в настоящее время является доброкачественность течения гипертонической болезни, при которой многие годы больные сохраняют достаточный жизненный тонус и профессиональную трудоспособность.

Гипертония может проявляться болью или чувством тяжести в затылке, биением крови в висках, слабостью, головокружением, даже нарушением зрения. При появлении таких симптомов измерьте давление. К сожалению, многие не подозревают о том, что они гипертоники, а подобные симптомы приписывают другим заболеваниям. Коварство гипертонии в том, что до поры до времени она ничем не дает знать о себе. Человек не предпринимает никаких мер, не лечится. А ведь с течением времени гипертония может дать серьезные осложнения, такие как инфаркт, инсульт. Чтобы не стать жертвами коварной болезни, регулярно измеряйте давление, особенно если кто-то из родственников гипертоник или вы подвержены перечисленным факторам риска.

Заподозрить гипертонию можно при измерении давления тонометром. Если цифры выше нормы, это говорит о наличии гипертонии (при условии, что давление измерено правильно). Однако нужно учитывать: давление может быть повышенным даже у здорового человека, ведь гипертония — нормальная реакция на физическую или эмоциональную нагрузку. Просто у здоровых людей спустя некоторое время оно возвращается к норме, а у гипертоника так и остается повышенным.

При лечении гипертонии в арсенале врачей имеется немало мощных лекарственных средств. Это очень облегчает подбор препаратов для конкретного пациента. Ведь каждый из них имеет свои особенности, и что хорошо для одного человека, неприемлемо для другого. Правда, всегда нужно учитывать: гипертония — серьезное заболевание, требующее постоянного контроля и лечения. От нее нельзя избавиться, лишь пройдя курс лекарственной терапии или процедур, давление придется поддерживать в норме ежедневно.

Артериальная гипертония в подростковом и юношеском возрасте

В последние годы внимание исследователей, занимающихся изучением проблемы гипертонической болезни, все больше привлекает гипертония в молодом возрасте. Этот интерес может быть объяснен двумя причинами. Во-первых, попыткой найти истоки заболевания, которые «уходят, по-видимому, в тот возрастной период, в котором более всего формируется характер человека, его высшая нервная деятельность. А этим периодом, несомненно, является детский и юношеский» (А. Л. Мясников). Во-вторых, тем, что в последние годы отмечается увеличение частоты гипертонической болезни у детей, подростков и юношей.

Еще совсем недавно этот недуг считался заболеванием преимущественно взрослых, чаще всего пожилых людей.

Анализируя результаты измерения АД у студентов Калифорнийского университета, в 1920 году Альварес впервые высказал предположение, что АД более 140 мм рт. ст. для юношей и 130 мм рт. ст. для девушек является повышенным. Однако лишь через 30 лет эта форма артериальной гипертонии стала специально изучаться и сформировалось мнение, что повышение АД у подростков и юношей (за исключением симптоматической гипертонии) - временное, преходящее нарушение, связанное с возрастной перестройкой организма. Эта форма получила название юношеской гипертонии.

Значительное увеличение частоты этого заболевания среди молодежи в 60-е годы, в несколько раз превышающей его распространенность в 40-50-е годы, послужило основанием для исследований механизмов формирования юношеской гипертонии, ее проявлений, особенностей течения. Результаты этих исследований показали, что патогенез юношеской гипертонии не отличается от патогенеза гипертонической болезни взрослых, в частности было установлено, что в основе повышения давления в период возникновения заболевания лежит нарушение нормальных взаимоотношений между сердечным выбросом и тонусом периферических сосудов.

Каковы же причины данного заболевания у подростков и юношей? По мнению большинства исследователей, основная роль в происхождении гипертонической болезни принадлежит нервному перенапряжению и отрицательным эмоциям. Хорошо известно, что среди взрослых гипертонией чаще болеют люди «нервных» профессий: преподаватели, телефонистки, телеграфисты, журналисты и др. Среди подростков и юношей самая высокая ее распространенность отмечается у школьников старших классов и студентов вузов.

Причиной нервного перенапряжения в этом возрасте могут быть большая учебная нагрузка и трудности учебной программы. Но нагрузка в школе одинакова для всех детей, а гипертония развивается лишь у некоторых. Следовательно, правильнее обратить внимание на внеклассные занятия школьника. Видимо, не для всех подростков бесследно проходят учеба в музыкальной школе, изучение второго иностранного языка и т.д. в ущерб физкультуре, спорту, отдыху. Многие десятиклассники, готовясь поступать в вуз, занимаются с репетиторами, а затем дважды в течение одного лета проходят экзаменационные испытания. При нерациональной организации труда школьника все перечисленное приводит к перенапряжению нервной системы и создает предпосылки для развития гипертонической болезни.

Отрицательные эмоции, особенно повторяющиеся; также играют немаловажную роль в возникновении артериальной гипертонии. У взрослых такие эмоции вызывают неприятности на работе, дома, потеря близкого человека и пр. а у детей, как правило, неблагополучная обстановка в семье (ссоры родителей, их развод и пр.). Отрицательные эмоции могут вызвать неодинаковое, возбуждающее чувство ревности отношение родителей, учителей к детям, сложные взаимоотношения со сверстниками, неправильная реакция окружающих на изменение характера подростка.

Особое значение в происхождении гипертонической болезни у подростков и юношей, как и у взрослых, имеет наследственность. Если гипертония наблюдается у родителей или других членов семьи, то возрастает вероятность ее появления у детей. Но правильнее было бы считать, что «потомству передается не гипертоническая болезнь как таковая (ибо она всегда есть результат воздействия на организм факторов внешней среды), а особенности человеческого организма, способствующие ее развитию» (А. Л. Мясников). К таким особенностям относится структура личности человека.

В результате обследования студентов с помощью психологических тестов нами установлено, что гипертония чаще возникает у подростков с определенными личностными чертами. Таким людям свойственна склонность к сомнениям, опасениям, им часто трудно принимать решение, и прежде чем выработать линию поведения, они многократно взвешивают возможные варианты. Для них характерны неуверенность в своих силах, излишняя озабоченность состоянием своего здоровья, пониженный уровень настроения. В то же время они стремятся быть в центре внимания окружающих. С личностными особенностями связана реакция сердечно-сосудистой системы на эмоциональный стресс.

К другим факторам, способствующим развитию гипертонии у подростков и юношей, относят недостаточную двигательную активность и вредные привычки, прежде всего курение. Так, по нашим данным, среди студентов с повышенным АД 79,4% курящих юношей и 29,7% - девушек, в то время, как среди здоровых эти показатели составляют 49,3 и 11,7% соответственно.

Многочисленные наблюдения за больными гипертонией подтверждают тот факт, что в молодом возрасте болезнь чаще всего протекает скрыто, бессимптомно и диагностируется, как правило, лишь при активном выявлении. По нашим данным, 87,6% юношей и девушек с повышенным давлением не знали о нем.

Однако тщательное изучение ранних проявлений заболевания показывает, что совокупность таких симптомов, как повышенная утомляемость, головная боль, неприятные ощущения в области сердца, плохой сон, может быть признаком гипертонии, хотя каждый из этих симптомов сам по себе и неспецифичен для этой болезни. Для активного выявления артериальной гипертонии в нашей стране всем учащимся, начиная с 7-го класса, при ежегодных медицинских осмотрах проводится измерение АД.

Выбор метода лечения данного заболевания строго индивидуален, он определяется уровнем давления, состоянием больного и т. д. В легких случаях - это нормализация режима дня (рациональная организация труда, достаточный сон, прогулки, занятия физкультурой), использование успокаивающей терапии (препараты валерианы, пустырника, малые транквилизаторы), в более тяжелых - гипотензивные препараты, подбор которых иногда приходится проводить в условиях стационара.

Некоторые общие принципы лечения и профилактики гипертонии можно рекомендовать всем. Прежде всего надо обратить внимание на атмосферу в семье: необходимо щадить психику подростка, оберегать его от воздействий, которые могут усугубить его состояние.

Очень важен режим дня. Продолжительность сна должна быть не менее 9 часов в сутки (для юношей 17-18 лет не менее 8½ часа.). Большое значение имеет организация воскресного отдыха. Желательно, чтобы в этот день подросток посвятил свое время занятиям, совершенно не относящимся к его привычной деятельности: спортивным играм, работе на даче и т.д.

Утром обязателен горячий завтрак. После школы следует сделать небольшую прогулку. Время обеда должно быть по возможности постоянным, после обеда - отдых в течение 1 ч (в это время можно сделать легкую гимнастику, почитать), затем - выполнение домашнего задания, начинать его следует со сложного материала, затем перейти к более легкому. После каждых 45 мин занятий обязателен 10-15-минутный отдых. Ужин должен быть не позднее 19 часов. Вечером 2-3 часа можно посвятить спорту, домашним делам, развлечениям, но не допускать перед сном перенасыщения впечатлениями.

Гипертоническая болезнь прогрессирует не у всех подростков. Как показывают данные обследований, ее развитие можно задержать и даже добиться выздоровления у 10-30% больных. Залогом этого должны быть раннее выявление заболевания и своевременное настойчивое лечение.

Артериальная гипертензия в молодом возрасте: опыт многолетнего применения небиволола и феномен повышения чувствительности к антигипертензивному действию

Эффективность и безопасность применения бета-адреноблокаторов для контроля АД при артериальной гипертензии в молодом возрасте, особенно у лиц мужского пола, продолжает оставаться предметом дискуссий, тем более что недостатком исследований многих средств является сравнительно небольшая продолжительность. В связи с этим многолетний клинический опыт успешного применения высокоселективного бета-адреноблокатора небиволола (оригинальный препарат «Небилет» производства немецкой фирмы «Берлин-Хеми») должен представлять несомненный практический интерес.

Артериальная гипертензия в молодом возрасте и современные тенденции использования бета-адреноблокаторов в качестве антигипертензивных средств

В настоящее время среди ведущих европейских экспертов по лечению артериальной гипертензии (АГ) наблюдается тенденция к существенному ограничению применения бета-адреноблокаторов в качестве препаратов первого выбора, особенно у лиц молодого возраста и мужского пола.

Однако по своим фармакологическим свойствам бета-адреноблокаторы представляют собой крайне неоднородную группу препаратов, и экстраполировать без наличия веских оснований недостатки более «старых» и менее селективных бета-адреноблокаторов на всех представителей этого класса антигипертензивных средств просто некорректно. Об этом, кстати, напоминается в опубликованной Европейским обществом кардиологов и Европейским обществом гипертензии в 2009 г. переоценке своих же рекомендаций по лечению АГ от 2007 г.

Практическим врачам хорошо известно, что артериальная гипертензия в молодом возрасте (в особенности у лиц мужского пола) нередко сопровождается признаками гиперсимпатикотонии (повышенная возбудимость и психоэмоциональная лабильность, склонность к тахикардии, гиперкинетический тип центральной гемодинамики и т.д.), при которой наиболее патогенетически обоснованными антигипертензивными препаратами как раз и являются бета-адреноблокаторы. Между тем ряд врачей в такой ситуации избегают назначения препаратов этого класса, опасаясь развития эректильной дисфункции, а также нарушения метаболизма углеводов и липидов, особенно при длительном применении.

Однако бета-адреноблокатор третьего поколения небиволол (Небилет) лишен этих побочных эффектов и может считаться препаратом первого выбора при лечении артериальной гипертензии у пациентов мужского пола и молодого возраста с признаками гиперсимпатикотонии.

Бета-адреноблокатор небиволол: уникальность фармакологических свойств

Небиволол является бета-адреноблокатором третьего поколения, который отличается наиболее высокой в своем классе кардиоселективностью и способностью стимулировать высвобождение оксида азота из эндотелия сосудов. Сочетание механизмов действия антагониста бета-адренорецепторов и NO-опосредованной вазодилатации существенно усиливает его антигипертензивную эффективность.

Рядом исследований подтверждены как антиоксидантные свойства небиволола, так и отсутствие негативного (и даже наличие небольшого позитивного) влияния этого препарата на углеводный и липидный обмен, а также на риск возникновения эректильной дисфункции, что особенно важно при лечении пациентов мужского пола. Такие свойства выгодно отличают небиволол от других бета-адреноблокаторов без вазодилатирующего эффекта (атенолола, метопролола, бисопролола, бетаксолола). Что же касается других бета-адреноблокаторов с вазодилатирующим эффектом (лабеталола и карведилола), вазодилатирующие свойства небиволола не связаны с антагонизмом к альфа-1-адренорецепторам.

Небиволол улучшает эндотелиальную функцию не только благодаря увеличению выделения оксида азота через стимуляцию эндотелиальной NO-синтетазы, но и вследствие уменьшения инактивации оксида азота. Некоторые исследователи полагают, что в процесс стимуляции эндотелиальной NO-синтетазы небивололом вовлечены также бета-3-адренорецепторы и эстрогеновые рецепторы. Небиволол может стимулировать серотониновые 5-НТ1А-рецепторы, что, в свою очередь, усиливает активность эндотелиальной NO-синтетазы. Показано, что небиволол уменьшает оксидативный стресс у пациентов с артериальной гипертензией и увеличивает содержание оксида азота в крови, снижает уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и интенсивность перекисного окисления липидов.

По данным исследования SENIORS, где оценивались эффекты небиволола по сравнению с плацебо у 2128 пациентов старше 70 лет с сердечной недостаточностью в течение 36 месяцев, был сделан вывод, что при приеме этого бета-адреноблокатора не отмечается рост числа новых случаев сахарного диабета и даже отмечена тенденция (хотя и не достигшая уровня статистической достоверности) к их снижению.

Артериальная гипертензия у молодого мужчины: опыт многолетнего применения Небилета (клинический случай)

В Антигипертензивный центр (поликлиника №1) Дарницкого района г. Киева обратился мужчина в возрасте 31 года, у которого при случайном измерении автоматическим тонометром было выявлено повышенное АД (175/109 мм.рт.ст. на правой и 171/102 мм.рт.ст. на левой руках).

Пациент был подвергнут стандартному общеклиническому и лабораторно-инструментальному обследованию в соответствии с рекомендациями Украинской ассоциации кардиологов по профилактике и лечению АГ (в редакции 2008 г.), за исключением измерения АД на ногах ввиду отсутствия манжетки необходимых размеров. С учетом молодого возраста и в связи с необходимостью исключения вторичной артериальной гипертензии, пациенту дополнительно были проведены суточное автоматическое мониторирование АД, дуплексное ультразвуковое сканирование магистральных сосудов шеи, ультразвуковое исследование щитовидной железы, магнито-резонансная томография головы, шеи, органов грудной и брюшной полостей.

Диагноз артериальной гипертензии был подтвержден данными 3-х-кратного (с интервалом в несколько дней) офисного измерения артериального давления (механическим сфигмоманометром, прошедшим регулярную метрологическую проверку), самостоятельного домашнего измерения в течение двух недель, а также суточным автоматическим мониторированием АД.

У пациента имелись следующие факторы риска и признаки поражения органов-мишеней:

  • мужской пол;
  • наследственность (АГ у матери, развившаяся в возрасте около 50 лет и инсульт у отца в возрасте до 55 лет);
  • гиподинамия (сидячая работа, преимущественное передвижение с помощью автомашины);
  • избыточная масса тела 12 кг (при расчете по верхней границе нормы индекса массы тела);
  • абдоминальное ожирение (окружность талии 111 см);
  • дислипидемия (общий холестерин 6,3 ммоль/л, холестерин липопротеидов высокой плотности 0,8 ммоль/л, холестерин липопротеидов низкой плотности 3,5 ммоль/л, триглицериды 2,3 ммоль/л);
  • умеренная гипертрофия левого желудочка по данным ЭхоКГ (толщина межжелудочковой перегородки 13,6 мм, толщина задней стенки левого желудочка 13,2 мм);
  • признаки ангиоспазма в бассейнах обеих внутренних сонных артерий, ангиоспазм артерий сетчатки обоих глаз при офтальмоскопии. Никаких признаков вторичной АГ выявить не удалось. Отмечалась тахикардия в покое: 90-100 уд/мин, в т.ч. по данным ЭКГ и суточного мониторирования АД с регистрацией частоты сердечных сокращений (ЧСС). На основании проведенного обследования был выставлен диагноз: «Гипертоническая болезнь II стадии, 2-й степени (средней тяжести), высокого риска. Гипертрофия левого желудочка. СН-0. Дислипидемия. Ожирение I степени.»

Пациенту была разъяснена необходимость проведения антигипертензивной терапии и коррекции факторов риска, даны стандартные рекомендации по ограничению потребления соли и гиполипидемической диете, повышению регулярной физической активности, снижению массы тела. В качестве антигипертензивной терапии, с учетом склонности к тахикардии, был выбран бета-адреноблокатор небиволол (Небилет) в дозе 5 мг один раз в сутки (утром). Дополнительно с целью коррекции нарушений липидного обмена был также назначен симвастатин в дозе 10 мг/сутки (вечером после еды).

Пациента обучили вести дневник самоконтроля АД с измерением два раза в сутки (утром до приема Небилета и вечером перед сном) и поставили задачу достижения целевых уровней АД в покое менее 130/85 мм.рт.ст. на обеих руках, общего холестерина менее 4,5 ммоль/л, холестерина липопротеидов высокой плотности более 1,1 ммоль/л, холестерина липопротеидов низкой плотности менее 2,5 ммоль/л, триглицеридов менее 1,7 ммоль/л.

Через 4 недели лечения отмечалось заметное снижение ЧСС (в среднем до 76 уд/мин) и АД (до 140-146/90-94 мм.рт.ст.), однако целевые уровни достигнуты не были, в связи с чем суточная доза Небилета была увеличена до 10 мг (однократно утром). Это позволило на протяжении следующего месяца достичь в состоянии покоя ЧСС 64 уд/мин и АД менее 130/85 мм.рт.ст. на обеих руках.

Через 3 месяца лечения пациент начал отмечать эпизоды гипотензии (снижение АД менее 90/60 мм.рт.ст.), в связи с чем было принято решение вернуться к суточной дозе Небилета 5 мг, что позволило адекватно контролировать АД на протяжении следующих 6 месяцев. Тем не менее, в дальнейшем опять начали возникать эпизоды гипотензии, суточная доза «Небилета» была снижена до 2,5мг (1/2 таблетки). Еще через 6 месяцев (на 2-м году непрерывной терапии) после очередного появления гипотензивных эпизодов дозу препарата понизили до 1,25 мг (¼ таблетки), что позволяло сохранять адекватный контроль АД в последующие 4 месяца.

Далее пациент попытался самостоятельно отменить препарат, однако в связи с повышением АД до 150/100 мм.рт.ст. и ЧСС до 96 уд/мин в покое вернулся к приему ¼ таблетки Небилета. На 3-м году терапии Небилетом его доза была снижена до 1/8 таблетки (0,625 мг), что позволяло и дальше удерживать целевые уровни АД без развития гипотензии. За это время пациент похудел на 5 кг и повысил режим физической активности до 30 минут ходьбы 5-6 раз в неделю, окружность талии уменьшилась до 108 см, целевые уровни липидов уже со 2-го года лечения удерживались только одной диетой, без дальнейшего применения статинов. При этом по данным ЭхоКГ отмечена полная регрессия гипертрофии левого желудочка.

В течение 4-го и 5-го года лечения дважды предпринимались попытки отказаться от медикаментозной терапии, что каждый раз сопровождалось повышением АД свыше 140/90 мм.рт.ст. и ЧСС свыше 90 уд/мин. В настоящее время пошел 6-й год лечения. Пациент продолжает принимать Небилет в дозе 0,625 мг/сутки (1/8 таблетки), что позволяет удерживать целевые уровни АД без эпизодов гипотензии. Никаких побочных эффектов, включая нарушение метаболизма углеводов и эректильную дисфункцию, за все время лечения не отмечалось. Самочувствие и толерантность к физическим нагрузкам на фоне приема Небилета остаются хорошими.

Артериальная гипертензия в молодом возрасте: обсуждение описанного клинического случая применения Небилета и выводы

Очевидно, что в описанном случае артериальной гипертензии наблюдается очень удачное перекрытие ведущих патогенетических механизмов развития артериальной гипертензии у данного пациента спектром фармакологического действия препарата «Небилет». Ключевым фактором эффективности длительной терапии, помимо адекватного выбора препарата, является также осознание пациентом жизненной необходимости жесткой коррекции факторов риска и высокая приверженность к выполнению рекомендаций, что позволило существенно уменьшить либо даже нейтрализовать ряд модифицируемых факторов риска.

Необходимо также отметить исключительно хорошую переносимость многолетнего приема данного препарата и зафиксированный феномен повышения чувствительности к его антигипертензивному действию, что позволило постепенно перейти к минимальной поддерживающей суточной дозе. Указанный феномен может быть связан с изменением чувствительности бета-адренорецепторов и повышением уровня секреции эндотелием оксида азота при естественном обновлении клеток организма в условиях длительного фармакологического воздействия, однако подтвердить либо опровергнуть данную гипотезу в условиях практического медицинского учреждения не представляется возможным.

Поскольку ни один из существующих антигипертензивных препаратов не способен устранить причину повышения АД при гипертонической болезни (эссенциальной артериальной гипертензии), попытки полной отмены препарата оказались неудачными, что косвенно подтверждает поставленный пациенту диагноз.

Таким образом, высокоселективный бета-адреноблокатор третьего поколения небиволол (Небилет), обладающий свойствами стимулятора выделения оксида азота, можно рассматривать в качестве эффективного и безопасного антигипертензивного препарата первого выбора для длительного применения у молодых мужчин с артериальной гипертензией и признаками гиперактивации симпато-адреналовой системы.

Чернобривенко А.А. ,

врач-кардиолог высшей категории, канд. мед. наук,

зав. Антигипертензивным центром Дарницкого района г. Киева

Возникновение артериальной гипертензии в молодом возрасте может быть связано со стрессовыми факторами, вредными привычками, ожирением, гормональными нарушениями, болезнями почек. Заболевание трудно диагностируется, так как многие не ощущают повышения давления, а его скачки не всегда фиксируются. Представляет опасность в связи с частым развитием инсультов, инфарктов. Для лечения требуется минимизировать влияние факторов риска, провести лекарственную терапию.

Читайте в этой статье

Причины гипертонии у молодых

Повышение уровня артериального давления может быть ситуационным, в таком случае оно исчезает после устранения причины. В других случаях к гипертензии в молодом возрасте проводят внешние факторы или заболевания внутренних органов, нервной, эндокринной системы.

Внешние факторы

Для молодых людей особое значение приобретает воздействие стрессов. Они могут быть связаны с профессиональной деятельностью – нервное перенапряжение, ночные смены, частые перемены климата, командировки, ненормированный рабочий день, необходимость длительного нахождения в сидячем положении, умственные перегрузки, влияние вибрации, шума, производственных вредностей, цейтнот.

Особенно опасно, если для избавления от стресса используется курение, прием алкоголя или наркотических средств. При сочетании их с неправильным питанием – высококалорийная, жирная, соленая пища, переедание, нерегулярность, отсутствие режима, полноценного поступления витаминов и микроэлементов вероятность болезней сердца и сосудов приближается к 80%.

Внешние факторы влияния и причины гипертонии у молодых

Она достигает максимума при наследственной предрасположенности – в том случае, если кардиологическая патология была у родителей, кровных родственников, особенно при наличии 2 и более случаев гипертонии в семье. Довольно существенный вклад в повышение давления вносят дефицит физический активности и неблагоприятная экологическая обстановка.

Преходящая артериальная гипертензия может возникнуть при длительном применении контрацептивов в таблетках, нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, экстракта солодки, кофеина, энергетиков, сосудосуживающих капель от насморка.

Внутренние факторы

Если внешние факторы провоцируют сбой нервной регуляции тонуса артериальных сосудов и возникновение первичной () формы гипертонической болезни, то внутренние вызывают симптоматические гипертензии, которые чаще всего и являются причиной устойчивого повышения давления у молодых.

К ним относятся:

  • пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз или недоразвитие почки, нефропатия при диабете, подагре, беременности, туберкулезе, аутоиммунных болезнях;
  • сдавление мочевых путей камнем, увеличенной простатой, опухолью;
  • из-за или при фиброзно-мышечной дисплазии;
  • сужение аорты выше ответвления левой подключичной артерии ();
  • первичное повышение альдостерона (болезнь Конна);
  • опухоль (феохромоцитома) чаще всего ткани надпочечников, вырабатывающая гормоны стресса (адреналин, дофамин, норадреналин);
  • избыточное образование кортизола – синдром или болезнь Кушинга;
  • болезни щитовидной железы, гиперфункция паращитовидных желез;
  • усиленная продукция гормона роста;
  • нейрогенная гипертензия при сотрясениях мозга, опухолях, энцефалите.


Атеросклероз почечных артерий

Симптомы у мужчин и женщин

Клинические проявления повышенного давления в молодом возрасте отличаются в зависимости от причины, уровня показателей, скорости прогрессирования и развития осложнений.

Первичная гипертензия

Течение гипертонической болезни у молодых мужчин и женщин характеризуется преобладанием невротических нарушений, непостоянством уровня артериального давления, а также неспецифическими признаками, которые нередко относят к переутомлению:

  • ощущение тяжести («несвежей головы») или пульсации сосудов;
  • шум или звон в ушах;
  • сниженная работоспособность;
  • бессонница;
  • периодическое подташнивание;
  • учащенное сердцебиение.


Симптомы первичной гипертензии

В дальнейшем пациенты отмечают затруднение дыхания при беге или быстром темпе ходьбы, подъеме на лестницу или возвышенность, повышенную потливость, красноту лица, отечность век, ноющую или колющую , онемение пальцев кисти или стоп. Спазм сосудов сетчатки приводит к появлению затуманивания, мелькания точек или световых пятен перед глазами, снижению остроты зрения.

Почечная форма

Поражение ткани почек сопровождается повышением давления при тяжелом или длительном течении (острые и хронические воспаления).

Гипертензия отличается устойчивостью к стандартному лечению, быстрым появлением осложнений, преобладанием злокачественных вариантов развития. Отличительный признак – отечный синдром и изменения в анализе мочи (белок, эритроциты, лейкоциты).

Вазоренальная (реноваскулярная)

Бывает при поражении почечной артерии одной или обеих почек из-за сужения или фиброзно-мышечной дисплазии. Второе состояние у молодых людей обнаруживают чаще. Оно характеризуется:

  • внезапным началом;
  • отсутствием эффекта от гипотензивных средств даже в высоких дозах или при комбинированной терапии;
  • появлением шума над проекцией сосудов почек;
  • увеличением содержания в моче при использовании гипотензивных препаратов, подавляющих ангиотензин 2;
  • , кровоизлиянием на глазном дне и отеком глазного нерва;
  • сморщиванием почки.


Сетчатка глаза при повышенном АД

Эндокринная

При болезнях органов, которые вырабатывают гормоны, может повышаться артериальное давление. Наиболее распространенными формами эндокринных гипертензий являются:

  • болезнь Конна – гиперальдостеронизм, он проявляется снижением калия в крови, особенно на фоне мочегонных, практически не поддается лечению, отмечается мышечная слабость, судороги, повышенное выделение мочи по ночам;
  • феохромоцитома – характерна бедность кожи, сильные головные боли, потливость, учащенный пульс, кризовые повышения давления, на фоне приема бета-блокаторов давление возрастает;
  • болезнь Кушинга – лунообразное лицо, ожирение, мышечная атрофия, растяжки на коже, склонность к переломам костей, у женщин избыточный рост волос на лице и исчезновение месячных.

Обструктивное апноэ сна

Во время сна из-за ослабления мышц мягкого неба происходит остановка дыхания, это активизирует выброс гормонов стресса и повышение давления крови. Заподозрить патологию можно по ночному храпу, сонливости и низкой работоспособности днем.

В чем опасность гипертонии в молодом возрасте

При тяжелом течении или длительном повышении давления нарушается приток крови к органам-мишеням. При гипертонической болезни чаще всего страдает головной мозг, почки, сердце и глаза. Это проявляется в виде:

  • – или ;
  • недостаточности кровообращения по левожелудочковому типу – сердечная астма, отек легких;
  • с расслоением стенок;
  • с потерей зрения;
  • почечной недостаточности.

Нередко бывает резкое повышение давления – , перенапряжения или смены погоды, при приеме алкоголя. Он сопровождается резкой головной и сердечной болью, приливами жара, нарушением зрения. При тяжелом течении может трансформироваться в острое нарушение коронарного или .

Методы диагностики

Помимо стандартного набора способов обследования (ЭКГ, общие анализы крови, мочи, почечные пробы, глюкоза, липидограмма) для молодых пациентов обязательно проведение углубленной диагностики для исключения симптоматических форм гипертонии:

  • УЗИ с дуплексным сканированием почек и их артерий;
  • и МРТ с ангиографией, визуализация почек и надпочечников, гипофиза;
  • контрастирование почек и мочеточников (экскреторная урография);
  • анализы мочи, крови на катехоламины и продукты их обмена, кортизол;
  • определение гормонов щитовидной железы в крови;
  • осмотр глазного дна.

Смотрите на видео об УЗИ с дуплексным сканированием почек и их артерий:

Лечение пациентов

При обнаружении у пациентов молодого возраста гипертонической болезни ее лечение не всегда строится на медикаментах. При определении тактики учитывают форму повышения давления. При диастолической гипертензии и наличии факторов риска гипотензивные препараты обязательны.

При изолированном повышении систолического давления и диастолическом показателе не выше 90 мм рт. ст. требуется измерение центрального артериального давления, если оно в норме, то ограничиваются немедикаментозными методами.

Мнение эксперта

Алена Арико

Эксперт в области кардиологии

Симптоматическая артериальная гипертензия может быть устранена при условии, что ее причина ликвидирована. Истинная гипертоническая болезнь не может быть полностью излечена ни одним из известных методов, но давление нормализовать вполне возможно. Вне зависимости от стадии и тяжести течения заболевания пациентам требуется полностью изменить свои привычки для эффективного контроля гипертонии.

Для этого необходимо:

  • снизить употребление поваренной соли;
  • включить в меню продукты богатые калием и магнием;
  • полностью отказаться от курения;
  • резко ограничить спиртные напитки;
  • нормализовать вес тела;
  • ежедневно совершать пешие прогулки, заниматься лечебной гимнастикой, плаванием, йогой, пилатесом;
  • длительно принимать назначенные препараты, не реже раза в полугодие посещать кардиолога и проходить , анализы крови.


Пилатес для гармонии души и тела

Препараты выбора

С учетом преобладания активности симпатической и ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у пациентов молодого возраста рекомендуются такие группы препаратов:

  • – Моэкс, Квадроприл (противопоказаны при планировании или наступлении беременности, сужении почечных артерий);
  • антагонисты имидазолиновых рецепторов – (показан при избыточном весе и нарушении углеводного обмена);
  • Бета-блокаторы – Локрен, (не назначают при ожирении, физически активным пациентам, спортсменам, при болезнях легких);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина 2 – Козаар, Микардис (могут усилить мигрень, нарушить функцию почек);
  • – (несовместим с алкоголем);
  • – Арифон, Гипотиазид (приводят к потере калия и магния, нарушают обменные процессы).


Мочегонные которые приводят к потере калия и магния, нарушают обменные процессы

Любым выбранным препаратом начинают лечение с минимальной дозы, ее плавно повышают после 10 — 15 дней применения. Терапия считается успешной, если показатели стабильно выше 110/ 70 и ниже 140/90 мм рт. ст. Верхняя граница уменьшается на 10 единиц при наличии сахарного диабета или почечной недостаточности.

Профилактика гипертонии у молодых

Предупреждение повышения давления крови, прогрессирования гипертензии и развития осложнений возможно при комплексном воздействии на факторы риска.

Диета

Исключение жирного мяса, копчений, маринадов, солений, консервов, кофеинсодержащих напитков, соли. Нужно увеличить употребление растительной пищи, особенно полезны продукты, в которых много калия и магния, кальция:

  • запеченный картофель, овсяная каша, бананы, урюк, чернослив, морская капуста;
  • бобы, фасоль, соя, гречневая каша, хлеб с отрубями и ржаной, орехи, инжир;
  • кисломолочные напитки без добавок, творог 5% жирности, семечки без соли.

Исключение курения и алкоголя

При склонности к повышению давления максимальной дозой для мужчин является 50 г коньяка или водки, 150 мл красного сухого вина. При этом минимум два дня в неделю нужно исключить спиртное полностью. Для женщин допустимое количество сокращается в 2 раза.

Гипертоники чаще других склонны к развитию мозгового инсульта при обильном приеме алкоголя. Отказ от является обязательным условием для предотвращения острых нарушений кровообращения.

Физическая активность

Для повышения устойчивости к нагрузкам при артериальной гипертензии рекомендуются умеренные аэробные занятия физкультурой. Запрещается тяжелая атлетика, участие в любых соревнованиях. Минимальная длительность тренировок составляет 30 минут 5 раз в неделю.

В молодом возрасте повышение давления крови часто возникает при заболеваниях почек, эндокринной и нервной системы. Гипертоническую болезнь может спровоцировать действие стрессовых перегрузок, неправильное питание, избыточная масса тела, гиподинамия.

Проявления гипертензии зависят от причины ее развития. Недостаточное лечение или недиагностированные формы приводят к сосудистым катастрофам. Для определения тактики лечения требуется лабораторная и инструментальная диагностика. Предотвратить развитие гипертонии и ее осложнений можно при комплексном воздействии на факторы риска и регулярном приеме медикаментов.

Читайте также

Происходит повышение давления ночью из-за заболеваний, стрессов, иногда к ним добавляются апное и панические атаки, если не спать. Причины резких скачков артериального давления во время сна могут крыться и в возрасте, у женщин при климаксе. Для предотвращения выбирают препараты пролонгированного действия, что особенно важно для пожилых людей. Какие таблетки нужны для ночной гипертонии? Почему АД повышается ночью, а днем нормальное? Какое должно быть в норме?

  • Правильно измеренное давление человека по возрасту и полу может рассказать о заболеваниях и проблемах. Например, норма артериального давления у детей, женщин и мужчин будет отличной, то же касается и измерений в молодом и пожилом возрасте.
  • Необходимость лечения почечной гипертонии обусловлена симптомами, которые серьезно ухудшают качество жизни. Таблетки и препараты, а также народные лекарства помогут в лечении гипертонии при стенозе почечных артерий, при почечной недостаточности.


  • Обычно повышение давления является хроническим заболеванием, которое на начальных этапах редко замечается. В основном люди считают это заболевание естественным состоянием организма в пожилом возрасте, поэтому очень часто признаки гипертонии у мужчин ими самими игнорируются. Да и не каждый здоровый и сильный мужчина начинает измерять артериальное давление, считая, что всё не настолько плохо, как может показаться на первый взгляд.

    Гипертония у мужчин часто диагностируется уже на поздних стадиях, так как они игнорируют симптомы

    На самом деле гипертония может появиться и в молодом возрасте тоже и игнорировать повышенное давление ни в коем случае нельзя. Её наличие может указывать на другие, скрытые патологии в организме человека, требующие лечения. Вот основные симптомы гипертонии у мужчин, на которые стоит обратить внимание.

    Признаки развития болезни

    Гипертония у молодых мужчин редко бывает хронической. Обычно она связана с разовыми нарушениями питания, превышением допустимой физической нагрузки или злоупотреблением спиртными напитками. Обычно это разовый приступ, который успешно снижается при помощи таблеток. Но есть случаи, когда и в молодом возрасте у мужчины появляется хроническое повышение давления.

    Причины гипертонии связаны с заболеваниями почек, диабетом, ожирением. Обычно нормальным считается давление 120/80, но у многих людей норма относится к 130/80 и это не выходит за допустимые рамки. Гипертоническим считается давление 140/90 и выше. Обычно давление повышается при чрезмерной физической нагрузке, злоупотреблении пищей, в которой много соли, а также в стрессовых ситуациях. Приступ не замечается, если давление не достигает очень высоких цифр и проходит сам по себе.

    Головокружение - один из признаков гипертонии у мужчин

    Признаками гипертонии у мужчин в молодом возрасте является:

    • шум в ушах;
    • носовые кровотечения;
    • головокружение и головная боль;
    • потливость;
    • раздражительность;
    • бессонница и нарушения сна;
    • нарушения зрения, мушки перед глазами.

    У некоторых людей начинаются сильные боли в сердце и покраснение лица. У молодых мужчин гипертензия обычно долго не длится. Если давление поднимается выше 170, может появиться тошнота и рвота, но такое случается не у всех. Хроническая форма заболевания часто появляется, если человек страдает лишним весом, употребляет много кофе и алкоголя, а также острой и солёной пищи. Справиться с приступом помогают современные лекарства, которые снижают давление. Хроническая гипертония начинает развиваться у мужчин с гормональными проблемами, заболеваниями почек, избыточным весом и диабетом.

    Высокое давление часто наблюдается у мужчин с заболеваниями почек

    У мужчин после 50 лет могут к основным признакам заболевания присоединиться странное чувство страха, паники, хотя они могут и не показывать этого.

    Причинами развития мужской гипертонии в пожилом возрасте могут быть не только естественные изменения в организме, но и стрессы.

    Степени гипертонии

    Для слабой характерна тошнота, раздражительность, головная боль. Давление повышается не больше 150 единиц. При этом человек может вообще не чувствовать повышения давления, у многих эта стадия проходит и вовсе бессимптомно. Могут открыться носовые кровотечения, появиться тошнота, вялость и ухудшение общего самочувствия.

    Когда давление поднимается выше 150, может наблюдаться онемение пальцев

    Гипертония средней степени для мужчин характеризуется показателями от 150 единиц верхнего давления, а также озноб, потливость, онемение пальцев, молнии и мушки перед глазами. Обычно проявление такой болезни вызывает головные боли, тошноту. Если не принять мер и не соблюдать в это время постельный режим, может развиться гипертонический криз, а это уже очень опасное состояние.

    Гипертонический криз

    Если резко повышается давление, то может возникнуть гипертонический криз. Причинами возникновения этой болезни могут быть сильные и резкие стрессы, неправильное питание, большая доза кофе или алкоголя в сочетании с мясными продуктами. Могут быть и другие причины, связанные с гипертоническим призом.

    Симптомами резкого повышения артериального давления и гипертонической болезни являются:

    • резкая или тупая и очень сильная головная боль;
    • одышка;
    • выраженная тошнота, очень часто – рвота;

    При гипертоническом кризе лицо сильно краснеет

    • мушки перед глазами, несфокусированность на предметах или различные нарушения зрения;
    • сжимающие боли в области сердца.

    Если есть такие симптомы, нужно вызывать «скорую» или срочно дать препарат, снижающий давление. Обычно это лекарства от гипертонии быстрого действия, но их не всегда можно принимать, если у человека есть тошнота или рвота. Обычно аналогичные средства врач вводит внутривенно, если больной не может в момент повышения давления принимать другие лекарства.

    Различают приступ гипертонии такой как:

    • Нейровегетативный. Это когда у человека возникает беспокойство, чувство страха, тошнота, рвота, дрожание рук или испарина на лбу. Возможна тахикардия или приступ паники.

    При отечном типе гипертонии мужчины ощущают постоянную усталость и сонливость

    • Отёчный. Появляются отёки, сильная вялость и сонливость. Больному трудно ориентироваться в окружающей обстановке.
    • Редкая судорожная форма гипертонического приступа.

    Как лечится повышение давления

    Обычно таблетки от гипертонии врач назначает в каждом конкретном случаи свои. Для людей молодых, младше 50 лет это обычно курсы лечения. Их прописывают при повышенных нагрузках, заболеваниях почек, которые часто могут провоцировать повышенное давление.

    Молодым могут прописать курс лечения или таблетки, которые следует принимать каждый раз, когда давление повышается. Ну и, конечно, гипертония в молодом возрасте успешно лечится, если человек лечит основное заболевание, провоцирующее повышение давления, а также следит за своим организмом.

    Очень важно стабилизировать режим питания

    Значительно понизить давление помогут следующие меры:

    • Нормализация режима питания. Если вы временно ограничите употребление мясных продуктов, особенно с высоким содержанием соли, специй, фаст-фуд и многое другое. Даже если вы любите мясо, его нужно чередовать с овощными продуктами, чтобы оно правильно усваивалось. Нежелательно много есть хлеба, так как он способен засорять организм и провоцировать повышение давление. Желательно на время лечения не употреблять кофе, крепкий чай, колу и алкогольные напитки, особенно крепкие, такие как водка и коньяк.
    • Стараться больше двигаться и бывать на свежем воздухе.
    • Употреблять клетчатку, овощи и фрукты.
    • Стараться не нервничать, вырабатывать стрессоустойчивость.

    Есть и другие меры, которые позволят снизить давление. Но нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы он помог вам выработать диету и назначить лечение болезни почек, ожирения и других болезней. Помните, что гипертония – это сигнал организма, что нужно менять образ жизни, особенно в молодом возрасте. Поэтому постарайтесь перестроить свой режим питания прежде, чем принимать таблетки, хотя при остром приступе без них обойтись нельзя.

    Из этого видео вы узнаете как распознать гипертонию:

    Зачастую наблюдается у людей старческого возраста, в основном это женщины старше 45-ти лет. По статистике с повышенным давлением сталкивается каждый третий человек на планете. К основным признакам гипертонии относятся: головная боль, головокружение, общая слабость. Распространено такое явление, когда молодые люди не чувствуют изменений артериального давления из-за его небольших скачков, после которых оно быстро приходит в норму. Такое течение заболевания может привести к неблагоприятным и непоправимым последствиям.

    Если не лечить гипертонию в 20 лет, то к 40 годам можно заработать инфаркт.

    Укажите своё давление

    Двигайте ползунки

    Виды гипертонии у молодых

    Различают 3 степени гипертонии мягкую, умеренную и тяжелую. При мягкой степени гипертонии давление может подняться достаточно резко и не падать на протяжении некоторого времени. Однако считается, что не всегда мягкую гипертонию нужно лечить медикаментозно, достаточно на более здоровый. Когда повышается давление до 169/109 мм рт. ст., то это называют умеренной гипертонией, которая лечится уже медикаментозно. Когда давление поднимается до 180/110 мм рт. ст. заболевание начинает влиять на работу органов кровеносной и нервной системы. Такая гипертония носит тяжелый характер.

    Причины высокого давления у молодых людей

    Основные причины высокого давления скрыты в образе жизни парня или девушки. Гипертония у молодых людей не всегда проявляется сразу. Зачастую люди не обращают внимания на симптомы, по которым нужно было бы обратиться к врачу. Поэтому нужно хорошо знать причины, которые помогут определить гипертонию.

    Заболевания позвоночника

    Вероятность повышения давления существует при развитии остеохондроза. Обычно остеохондроз развивается у людей, которые имеют сидячую работу. Когда неправильно оборудовано рабочее место или человек не следит за осанкой, мышцы шеи и спины постоянно находятся в напряжении. Такое состояние может нарушать питание мозга, что и приводит к изменению кровяного давления.

    Пагубные привычки


    Нездоровый образ жизни, избыточный вес и постоянные стрессы способствуют развитию гипертонии.

    У молодых мужчин гипертония наблюдается по причине наличия вредных привычек. Самые распространенные из них - курение и избыточное употребление алкогольных напитков. К примеру, при похмелье слишком нагружается мозг и портится состояние сосудов, потому что организм пытается побороть продукты распада алкоголя. Нарушения сердечно-сосудистой системы возникают и при вдыхании табачного дыма, также это касается пассивных курильщиков. Токсины, попадающие в кровь вместе с дымом, блокируют усвоение организмом витамина «С». Нехватка этого витамина приводит к появлению жировых наростов на внутренних стенках сосудов, как итог - нарушение движения крови по сосудам.

    Избыточный вес

    Наиболее распространенная причина гипертонии - так называемый метаболический синдром, который определяется после сдачи анализа крови. Зачастую кровь содержит повышенный уровень инсулина, жиров, что влечет за собой сужение кровеносных сосудов и соответственно хроническое повышенное давление. Диагноз гипертензии и гипертонии часто ставят мужчинам с обхватом талии 120 см и выше.

    Неправильное питание

    Чаще всего у молодых людей давление может подниматься по причине неправильного питания. Чтобы давление не повышалось необходимо свести к минимуму потребление таких продуктов, как поваренная соль, сельдь, капуста, копченые продукты, фастфуд, сыры, соусы, т. к. они в значительной мере нагружают кровеносные сосуды.

    Нарушение функции почек и щитовидной железы

    Гипертиреоз и гипотиреоз - избыток и недостаток - могут вызывать повышение давления, которое не поддается традиционному медикаментозному лечению гипертонии. Чаще всего это заболевание наблюдается у девушек и женщин. Что касается нарушения функции почек, то гипертония только увеличивает проблемы с почками равносильно, как и заболевания почек вызывают гипертонию.

    Прием медикаментов


    Высокое давление может возникнуть как побочный эффект после приема некоторых препаратов.

    Еще одной причиной высокого давления может быть побочный эффект от приема определенных лекарственных средств. К таким медикаментам относятся средства от простуды, ринита. Также гипертонию может спровоцироватьвызвать сосудосуживающее или успокоительное средство, которое принимали на протяжении долгого времени. Большинство антибиотиков и НПВП в качестве побочного эффекта провоцируют скачки АД в молодости.

    Другие причины

    • наследственность;
    • стресс;
    • малоподвижный образ жизни;
    • травмы центральной нервной системы;
    • сбои в гормональной системе.

    Факторы риска

    Подводя итог вышесказанных причин высокого кровяного давления у молодого человека, можно выделить основные факторы, которые подвергают мужчину или девушку риску повышения давления:

    • Вредные привычки. Гипертония не заставит себя ждать, если человек ведет нездоровый образ жизни.
    • Неправильное питание. Употребление в ежедневном рационе продуктов, повышающих артериальное давление, а также не отслеживание массы тела.
    • Наследственность. Если в роду у парня были гипертоники, то есть вероятность, что патология возникнет и у него.