Герпес влагалищный лечение. Признаки и лечение вагинального герпеса. Проявления вагинального герпеса




Генитальный герпес проявляется чаще всего на наружных половых органах, промежности, во влагалище и анусе. Для женщин наиболее опасен вагинальный и герпес шейки матки. Герпес во влагалище может привести к различным эрозиям и в дальнейшем - к невозможности забеременеть.

Само название говорит о том, что заразиться генитальным герпесом можно во время незащищенного секса. Частая смена партнеров и ослабленный иммунитет увеличивают риск заражения этим заболеванием. Основная причина заражения вирусом герпеса - незнание партнера о наличии заболевания, поскольку ранее у него не наблюдались симптомы.

Помните, что после попадания в организм вирус герпеса навсегда останется в нем: в латентном или активном состоянии.

Симптомы

Сразу после активизации вируса на коже вокруг внешних половых органов будет наблюдаться покраснение и зуд. У больных могут увеличиваться лимфатические узлы в паху, повышаться температура, наблюдаться боль в мышцах и общее недомогание. После этого появляются небольшие пузырьки, заполненные серозной жидкостью.

Сыпь может появляться:

  • на внутренней стороне бедер;
  • промежности;
  • вокруг ануса;
  • во влагалище;
  • на мочеиспускательном канале;
  • на шейке матки.

Спустя неделю пузырьки лопаются, жидкость из них выходит, а на их месте образуются эрозии и язвы, на заживление которых требуется одна-две недели.

После тщательного осмотра врач-гинеколог должен назначить анализы: вирусологическое исследование и генодиагностику. В качестве дополнительных анализов у пациентки могут проверить кровь на наличие антител к вирусу герпеса.

Осложнения

При отсутствии необходимой терапии у пациентки могут наблюдаться такие осложнения:

  • поражение внутренних органов;
  • рак шейки матки;
  • сыпь во влагалище, которая без лечения может сохраняться в течение нескольких месяцев;
  • острая задержка мочи;
  • различные психосексуальные и психологические проблемы.

Следует помнить о том, что без лечения женщина является переносчиком болезни и может заразить своего партнера.

Лечение

Сразу следует отметить, что на сегодняшний день не существует препаратов, способных полностью . Поэтому не верьте, когда вам пытаются продать «уникальный, экспериментальный препарат, способный вылечить герпес». Можно лишь снизить активность вируса в очагах воспаления и не допустить развития осложнений.

На сегодняшний день можно выделить 3 противогерпесных препарата: Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир. Эти лекарства продаются в виде таблеток или мазей. Интерферон и прочие иммуномодулирующие препараты также желательно включить в лечение.

Герпес во влагалище способен принести массу неприятных ощущений. Это заболевание вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Ведь клинические проявления недуга очень сильно влияют на возможность интимной жизни, в результате чего у женщины зачастую развиваются комплексы. Кроме того, в период обострения заболевания существует высокая вероятность инфицирования сексуального партнера.

Симптоматика недуга

Заражение генитальным герпесом происходит половым путем. длительное время может прятаться в организме человека, и только при наступлении благоприятных для его развития условий способен активизироваться. Как правило, это происходит в результате снижения иммунитета под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды, а также острых и хронических соматических или инфекционных заболеваний.

При герпесе в вагине видимые симптомы недуга отсутствуют. Ведь клинические проявления патологии возникают внутри влагалища, что невозможно заметить самостоятельно. Для этого требуется специальное гинекологическое обследование. И только при значительном прогрессировании заболевания в патологический процесс вовлекаются вход во влагалище и половые губы. В некоторых случаях возможно распространение инфекции на внутреннюю поверхность бедер.

При гинекологическом осмотре на слизистой влагалища видна специфическая сыпь. В зависимости от стадии заболевания пузырьки сначала лопаются, а затем превращаются в язвочки. Поскольку своевременно диагностировать герпесвирусную инфекцию довольно тяжело, очень часто сыпь распространяется на шейку матки.

Это является серьезным осложнением, поскольку может спровоцировать развитие других патологий.

Из субъективных признаков присутствуют боль и жжение в области половых органов. Со временем появляются гнойные выделения из влагалища, их возникновение обусловлено воспалительным процессом, разрывом герпетических пузырьков и выходом наружу содержимого. Если во время проведения гигиенических процедур мыло или другие средства гигиены попадут в вагинальную щель даже в небольшом количестве, происходит стремительное усиление неприятных ощущений, поскольку слизистая оболочка сильно повреждена.

Если генитальный герпес у женщины проявился впервые, клинические симптомы характеризуются высокой интенсивностью. Заболевание очень часто сопровождается не только местными признаками инфекции, но и возникновением сильной интоксикации, в том числе:

  • значительным повышением температуры тела;
  • развитием слабости;
  • появлением мышечной и головной боли;
  • головокружением;
  • в тяжелых случаях увеличиваются лимфатические узлы.

Противовирусная терапия

Лечить герпес нужно при появлении первых признаков. Чем раньше начато применение медикаментозных препаратов, тем быстрее можно достичь улучшения самочувствия и выздоровления.

Чтобы , нужно обязательно обратиться к . Только специалист способен разработать индивидуальную терапевтическую схему, с помощью которой можно сократить период острых проявлений и ускорить выздоровление пациента.

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать применение противовирусных препаратов системного и местного действия. Эти средства эффективно блокируют размножение вируса и не допускают его дальнейшего распространения, уменьшают период и ускоряют процессы регенерации поврежденных тканей:

Другие методы лечения

Комплексное лечение генитального герпеса обязательно включает применение иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, особенно если обострение заболевания происходит довольно часто, 1–2 раза в год. Это свидетельствует о том, что организм женщины сильно ослаблен и не в состоянии справиться с вирусом самостоятельно. позволят повысить иммунитет и не допустить новых рецидивов заболевания.

В зимний период показано назначение поливитаминных препаратов, основная цель применения которых заключается в обеспечении организма необходимыми веществами и микроэлементами.

Женщина, у которой часто регистрируются случаи обострения генитального герпеса, должна заняться физическим укреплением организма - вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься физкультурой и обеспечить полноценное питание.

Генитальный герпес или, как его еще называют, половой герпес является заболеванием половых органов, которое порождает ВПГ 1-го и 2-го типов. ВПГ 1 чаще выступает причиной первичного заражения, рецидив заболевания нередко связан с ВПГ 2 типа. Характерные герпетические пузырьки появляются на вульве женщины, области промежности и ануса, реже на слизистой влагалища и шейке матки. Иногда, при тяжелом течении инфекция может поражать тело матки и придаточные органы.

Большая часть людей на нашей планете является носителями вируса герпеса. После инфицирования вирус поражает нервные узлы рядом со спинным мозгом и сохраняется там пожизненно.

Как можно заразиться?

Генитальный герпес передается половым путем. Заразиться заболеванием можно как при обычном половом акте, так и при анальном и оральном сексе. Причем заражение можно получить даже от на первый взгляд здорового человека без явных признаков герпеса на половых органах, в том числе и влагалище. Ну, а если на теле больного имеются характерные пузырьки, повреждения кожи и трещины, то и подавно. Женщина рискует получить инфекцию от партнера-мужчины в 17% из 100%, если использовать при половом акте презерватив, то можно снизить эту вероятность почти вдвое.

Лица, наиболее подверженные заражению:

  1. Люди со сниженным иммунитетом. В эту группу входят лица, больные СПИДом, раком и другими тяжелыми заболеваниями, способствующими проявлению симптомов болезни.
  2. Люди, неразборчивые в половых связях.
  3. Люди, не использующие при половом акте презерватив.

Как проявляет себя заболевание у женщин:

  • на теле образуются мелкие, заполненные серозной жидкостью пузырьки. Местом, где локализуется сыпь, может быть внутренняя сторона бедер, наружные половые органы, промежность, кожа вокруг ануса, влагалище, мочеиспускательный канал и шейка матки. Но сначала кожа на месте появления будущих герпетических пузырьков может краснеть и зудеть, через неделю после появления пузырьков жидкость из них выходит с образованием эрозий и язв. На заживление последних уходит 1-2 недели;
  • в месте появления пузырьков ощущается зуд, жжение и боль;
  • в паху могут увеличиваться лимфатические узлы;
  • повышается температура, больная может жаловаться на боль в мышцах и общее недомогание;
  • если поражен мочеиспускательный канал, то наблюдаются зуд и жжении при мочеиспускании.

Эти симптомы характерны только для обострения заболевания, при латентной форме данные проявления отсутствуют.

Диагностика

В первую очередь врач-гинеколог тщательно осматривает пациентку и назначает соответствующие анализы. Обычно проводится вирусологическое исследование и генодиагностика. Как вспомогательный метод используется определение антител к вирусу герпеса в крови: больную подвергают иммуноферментному анализу (ИФА) и определяют реакцию иммунофлуоресценции (РИФ).

Осложнения

Требует обязательного лечения. Без соответствующей терапии может наблюдаться прогрессирование следующих осложнений:

  • женщина может заразить своего полового партнера;
  • возможно массивное поражение внутренних органов;
  • ВПГ вкупе с вирусом папилломы могут способствовать развитию рака шейки матки;
  • симптомы заболевания, такие как сыпь во влагалище, могут сохраниться в течение долгого времени – до нескольких месяцев;
  • возможно развитие дизурии и нейропатии, способные вызывать острую задержку мочи.

Многие женщины имеют психологические и психосексуальные проблемы, поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Это особенно важно в тот период, когда женщина планирует беременность или уже ждет ребенка, потому что есть вероятность заражения плода от матери. Инфекция может вызвать тяжелые внутриутробные поражения и даже выкидыш.

Женский организм очень хрупкий. Стоит только переутомиться или испытать нервное перенапряжение, и тут же болезни цепляются одна за другой.

Вагинальный герпес, с которым порой приходится сталкиваться женщинам, – проблема деликатная. Возникает она на фоне ослабленного иммунитета, отчего любой предрасполагающий фактор становится толчком к развитию герпетической инфекции.

Давайте же разберемся, почему вагину поражает герпес, и что делать в случае заболеваемости.

Причины вагинального герпеса

Половой герпес возникает вследствие инфицирования организма штаммом ВПГ-2. Основной путь передачи – тесный контакт с зараженным человеком. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем, во время интимной близости, через бытовые принадлежности и предметы личной гигиены.

Второй важной причиной активизации герпеса на вагине является бурная половая жизнь – частые случайные связи либо наличие нескольких сексуальных партнеров. При таких обстоятельствах женщина не может быть уверена, что партнер здоров. ВПГ-2 проявляет себя не сразу, его пик активности может приходиться на 7 – 10 сутки после заражения.

Носительство вируса опасно тем, что человек становится источником инфекции. Пока отсутствуют внешние признаки полового герпеса, партнеры не видят угрозы. Поэтому применение средств барьерной контрацепции становится наилучшей профилактикой вагинального герпеса. Кроме того, штамм ВПГ-2 легко передается при поцелуях и оральном сексе, если женщина и мужчина предпочитают ласкать друг друга без использования защитных средств.

Третий важный фактор развития генитального герпеса у женщин – это слабый иммунитет. Когда естественная защита организма становится несовершенной, вирус быстро принимает активную позицию. Поэтому необходимо уделять повышенное внимание здоровью и отказаться от всего, что угнетает иммунную систему:

  • Курение.
  • Нерациональное питание.
  • Злоупотребление алкоголем любой крепости.
  • Длительное пребывание в слишком жарких/ холодных условиях.

Риск инфицирования половым герпесом повышается при частых абортах, длительном ношении внутриматочной спирали и наличии в интимной зоне микротрещин и повреждений.

Признаки вагинального герпеса

Если жидкостные пузырьки внутри влагалища женщина увидеть не может, то на поверхности внутренней стороны бедер, коже ягодиц и тканях она заметит странные высыпания. Процесс их образования сопровождается зудом и жжением.

То есть, сначала в промежности возникает дискомфорт, а затем появляются прыщеподобные элементы. Кожа в проблемной области краснеет.

Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, сами они лопаются и засыхают до состояния корочек. Еще через некоторое время струп опадает, на его месте остается светлое пятнышко.

Клиническими симптомами поражения вагины герпесом будут:

Инкубационный период развития герпесвирусной инфекции занимает от 2 до 10 дней, иногда до 26. Первичный ВГ характеризуется тяжелым затяжным течением.

Зная, как выглядит вагинальный герпес, врачи визуально диагностируют заболевание. Но для уточнения диагноза специалисты также прибегают к лабораторным методам:

  • Определение антител против вируса по сыворотке крови.
  • Культуральное выделение возбудителя из материала, взятого у пациентки (влагалищный мазок).

Полностью вылечить генитальный герпес нельзя. Поэтому необходимо уметь отличать его от других патологий и своевременно обращаться к доктору – дерматологу, гинекологу, вирусологу, инфекционисту. Ниже на фото представлены специфические признаки вагинального герпеса.

Запомните их и не занимайтесь самолечением в случае заражения. Сразу идите в клинику.

Лечение вагинального герпеса

Эффективными препаратами от полового герпеса считаются Ацикловир, Валтрекс и Фамвир. Их применение на ранней стадии позволяет быстро купировать процесс и сократить срок терапии. Обычно лечение ВГ занимает 5 дней. Если численность пузырьков увеличивается, терапию продлевают.

Если вы зададите специалисту вопрос, как лечить вагинальный герпес так, чтобы он больше никогда не беспокоил, врач не даст ответа. Вирус поселяется в организме навсегда, а препаратов, способных выгнать возбудителя из нервных аксонов, не существует. Лечение герпеса независимо от места локализации – симптоматическое. Его цель – устранение пузырьков, облегчение состояния пациентки и сокращение частоты рецидивов.

Для уменьшения рецидивов и профилактики женщинам назначают вагинальные свечи от герпеса:

  • Генферон.
  • Лавомакс.
  • Панавир.

Эффективность от генитального герпеса обусловлена целенаправленным воздействием на очаг. Суппозитории замедляют рост штамма, отчего организму удается притупить болезнь.

Немаловажная роль в лечении ВПГ-2 отводится иммунотерапии. Если улавливается связь между рецидивами герпесвируса и сезонностью, когда преобладает ОРВИ, лечение пациентки противовирусными лекарствами подкрепляется иммуностимулирующими препаратами, повышающими синтез органического интерферона:

  • Неовир.
  • Иммунал.
  • Арбидол.
  • Виферон.
  • Имудон.

Гигиена

Получив соответствующие назначения, пациентки спрашивают, как мыться при вагинальном герпесе. Средство для ухода за интимной зоной должно иметь нейтральный уровень pH. Использовать абразивы для ускорения отшелушивания корочек запрещено. Гигиена должна быть щадящей. Полотенце – индивидуальное, чистое и сменное.

Для ускорения заживления лопнувших пузырьков можно воспользоваться народным противовоспалительным средством. Готовят его из 10 г березовых почек и 200 мл молока.

Продукт кипятят 5 минут, фильтруют и охлаждают. Жидкостью пропитывают марлю и прикладывают к проблемным участкам.

Противомикробным подсушивающим свойством обладают компрессы на эфирных маслах. Для профилактики бактериального заражения язвочек после подмывания необходимо смочить марлю раствором эфирного масла. Соотношение – 3 – 5 капель продукта на 1 стакан теплой воды. Компресс прикладывают на 20 минут.

Вагинальный герпес и беременность

Принципы лечения вагинального основаны на применении препарата Ацикловир и его аналогов.

Запущенная стадия болезни у матери опасна для плода пороками разных органов и нарушением мозговой деятельности. Если женщина подхватила возбудителя до зачатия, и у нее регистрировалась хотя бы одна вспышка патологии, риск инфицирования будущего ребенка очень мал. Материнский иммунитет к герпесвирусу все 9 месяцев передается эмбриону.

Инфекционное заболевание, спровоцированное в результате активности герпетического вируса, поражающее половые органы, в медицине классифицируется, как вагинальный герпес. Наиболее часто заболевание встречается у женщин от 20 до 30 лет.

Как правило, вирус передается при половых контактах и от больной матери к ребенку (внутриутробно и в процессе родов). Бытовое инфицирование встречается крайне редко. Период инкубации герпеса составляет до 26 дней. Лечение вагинального герпеса выполняется с учетом возможных рецидивов, которые способны перейти в хроническую форму при позднем обращении за медицинской помощью.

Развитие этой формы герпеса вызвано штаммами ВПГ-2.Основным путем передачи является непосредственное контактирование с носителем вируса. Особенно часто приводит к инфицированию отсутствие постоянного полового партнера.

Признаки инфицирования проявляют себя не сразу и это очень опасно, потому что человек может не подозревать, что он является источником распространения инфекции.

Важным фактором возникновения генитального герпеса может стать ослабление иммунной защиты у женщины. Это приводит к быстрому прогрессированию ВПГ.

Проявления вагинального герпеса

Симптоматика генитального герпеса выглядит следующим образом:

  • в области половых органов появляются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью;
  • присутствует боль и сильный зуд;
  • при мочеиспускании возможно появление жжения;
  • увеличиваются паховые лимфоузлы;
  • появляются выделения из влагалища;
  • в области живота может появиться боль;
  • наблюдается гипертермия и общее недомогание.

Через 3-4 дня после появления пузырьков, они вскрываются, после чего покрываются корочками, которые сопровождаются болью при прикосновении к ним. Через 3-7 дней отмечается отпадание корочки с образованием на ее месте розового пятна. Как правило, симптомы проходят в течение 2-3 недель.

Герпетические высыпания крайне редко появляются во влагалище и на маточной шейке. Наиболее часто поражается анальная область, наружные половые органы и промежность. Симптомы вагинального герпеса присутствуют не более 2 недель, а при отсутствии лечения заболевание переходит в латентную стадию.

Диагностика заболевания

При возникновении первичной симптоматики женщине необходимо обратиться к венерологу и гинекологу для того, чтобы дифференцировать герпетическую инфекцию от других похожих заболеваний.

Диагностика выполняется при помощи лабораторных анализов, визуального осмотра и сбора анамнеза у пациента. Для более точной диагностики выполняется ПЦР (цепная полимеразная реакция). Для ее выполнения делается соскоб со слизистой оболочки влагалища, и помещают в специальную питательную среду. Цепная реакция позволяет определить ДНК герпесвируса.

Лечение

Полностью избавиться от герпетической инфекции невозможно. Основная терапия направлена на снятие острой симптоматики и предотвращение возможных рецидивов болезни, которые происходят в результате ослабления иммунитета.

Существует 2 основные методики терапии:

  1. Использование противовирусных препаратов, в составе которых присутствует ацикловир (Зовиракс, Виролекс, Валтрекс). При развитии рецидива рекомендуется прием Тимогена, Миелопида, Тактивина.
  2. Комплексное противовирусное лечение симптомов герпеса вагинального, которое дополняется приемом иммунопрепаратов (Иммуналом, Арбидолом, Вифероном).

Общий курс лечения определяется непосредственно врачом, который учитывает тяжесть симптоматики и общее состояние пациента.

Течение заболевания при беременности

В том случае, когда инфицирование женщины произошло до зачатия, опасность для ребенка минимальная, даже в том случае, если герпес активизировался во время беременности, так как к этому времени успевает сформировать защиту, которая впоследствии передается плоду.

Заражение герпесвирусом в 1 и 2 триместре беременности маловероятно, однако если такое случается и влагалищный герпес появился, то это несет риск осложнений, например:

  • прерывание беременности;
  • преждевременная родовая деятельность;
  • гидроцефалия (макроцефалия);
  • нарушения внутриутробного формирования плода.

В том случае, когда существует риск развития осложнений, врач назначает беременной женщине прием противовирусных препаратов, снижающих симптоматику заболевания.

Еще одной опасностью является возможность развития неонатального герпеса в момент прохождения ребенком родовых путей.

Риск развития неонатального герпеса особенно высок при рецидиве заболевания незадолго перед родами, поэтому чаще всего в этом случае рекомендуется проведение кесарева сечения для того, чтобы минимизировать контакт ребенка с родовыми путями.

Возможные осложнения

Последствия этого вида герпеса бывают более тяжелыми, чем само заболевание.

Наиболее часто наблюдаются:

  • герпетическая форма уретрита;
  • герпетическая форма цистита;
  • сальпингит;
  • эндометрит.

Основной особенностью вагинальных герпетических проявлений является трудность диагностирования, так как многие симптомы напоминают другие заболевания половой сферы. Из-за отсутствия своевременно начатого лечения болезнь может перейти в хронический процесс, что опасно бесплодием женщины и образованием злокачественных новообразований.

Профилактика

Немаловажное значение имеет профилактика по предупреждению инфицирования и передачи вагинального герпеса.

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением жирной, копченой, острой, сладкой и соленой пищи;
  • рекомендуется нормализовать систему пищеварения;
  • не следует перегревать и переохлаждать организм;
  • рекомендуются закаливающие и физические нагрузки для укрепления иммунной системы;
  • необходимо избегать стрессовых ситуаций;
  • половые партнеры должны соблюдать контрацепцию (презервативы). При незащищенном половом акте следует обследоваться на наличие вирусного инфицирования;
  • женщины и мужчины должны соблюдать гигиенические мероприятия.

Крайне важно периодически проводить тестирование на выявление стертых форм герпетических инфекций, поскольку ВПГ присутствует в организме на протяжении всей жизни и может протекать бессимптомно.

Заключение

Следует учитывать, что вылечить окончательно любую форму герпеса, включая генитальную, невозможно. Поэтому необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при первых признаках его появления.

Нередко пациенты, впервые столкнувшиеся с неприятными проявлениями этого заболевания, поддаются панике, вместо того, чтобы обратиться к врачу и начать лечение на ранней стадии развития болезни.

Конечно, ни один врач не может ответить на вопрос, как лечить вагинальный герпес, чтобы после избежать возможных рецидивов в дальнейшем. Лечение герпетических проявлений направлено на снижение острой симптоматики и болезнь в любой момент может дать о себе знать вновь.

Только участие высококвалифицированного врача и поддержание в нормальном состоянии иммунной системы способно защитить пациента от негативных последствий в дальнейшем.