Симптомы, причины, диагностика и лечение бульбита. Что такое бульбит желудка и как с ним справиться




Не многие слышали о такой болезни, как бульбит желудка. Заболевание по своей сути является одним из видов дуоденита, что объясняет частую постановку диагноза «дуодени» при диагностике. Патология в луковице двенадцатиперстной кишки, что находится непосредственно после желудка. Болезнь тесно связана с гастритом, в том числе клиническими проявлениями, что и обусловливает название.

Что такое и чем характеризуется?

Бульбит - патология, что сопровождается воспалительным процессом в 12-перстной кишке. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Бульбит часто возникает на фоне длительного хронического гастрита, но иногда он проявляется первым, после чего начинается воспаление желудка. Бульбит, по сути, является дуоденитом, что подтверждает даже симптоматика. Заболевание может развиваться у каждого человека, вне зависимости от возрастной категории. Диагностируют патологию обычно у взрослых или у малышей с повышенной подвижностью двенадцатиперстной кишки (генетическая предрасположенность). Бульбит характеризуется тем, что орган загибается в петли, где происходят застойные процессы.

Формы заболевания

Существует несколько классификаций бульбита. Как и все патологии, его можно разделить по характеру течения на 2 формы:

  • острый (с ярко выраженными симптомами);
  • хронический.

По протяженности патологического процесса его классифицируют на:

  • очаговый (поражает определенные участки);
  • диффузный (распространяется на все слизистые луковицы).
Катаральный бульбит перерастает из поверхностной формы заболевания.

Бульбит классифицируют по результатам, что получены во время проведения гистологии тканей и гастродуоденоскопии на такие виды:

  • эрозивно-язвенный;
  • катаральный;
  • фолликулярный;
  • смешанный.

Катаральный вид заболевания является наиболее часто встречаемым. Обычно его течение связывают исключительно с острым проявлением. Патология сопровождается воспалением луковицы органа, что со временем приводит к нарушению функций. Прогнозы развития катарального бульбита при должном лечении весьма благоприятны. Симптомы:

  • отечность слизистых;
  • покраснение и раздраженность стенок органа;
  • гиперсекреция слизи и т. д.

Эрозивно-язвенная форма бульбита характеризуется возникновением единичных или множественных эрозивных поражений или язв. При длительном течении заболевания язвочки становятся больше и распространяются на всю 12-перстную кишку. Процесс сопровождается усилением болезненных ощущений, кровотечением, жжением в пищеводе и т. д. Фолликулярный бульбит желудка возникает как реакция на слишком сильную реакцию тканей лимфы, что расположена в стенках органа. Когда туда попадает инфекция или другой активный раздражитель, происходит резкое увеличение лимфатических фолликулов. Диагностика позволяет визуализировать маленькие узлы или водяночки (до 3 мм). Смешанный бульбит включает в себя проявления разных видов патологии.

Основные причины


Бактерии Хеликобактер пилори – причины заболевания.

Причины бульбита во многом схожи с причинами гастрита:

  • бактерии Хеликобактер пилори (особенно в случае катаральной формы или смешанного бульбита);
  • любовь к спиртным напиткам;
  • привычка есть слишком горячую еду;
  • плохое питание (еда «на ходу», пристрастия к вредной еде, привычка есть один раз в день, но много и т. д.);
  • фармацевтические препараты;
  • ожог химическими веществами;
  • механическая травма органа (проглатывание нерасщепляемого предмета, что может повредить стенки органа, часто приводит к очаговому поражению);
  • заражение гельминтами или лямблиями (особенно характерно детям);
  • вариант проявления болезни Крона и т. д.

Признаки и симптомы бульбита желудка

Чаще всего не существует особых индивидуальных признаков бульбита желудка. Когда патология только начинается, симптомы скудные. Больной может жаловаться на легкую боль в районе 12-перстной кишки, что иногда простреливает в подреберье и в пупок. Обычно неприятные ощущения начинают беспокоить через некоторое время после трапезы. Возникает небольшая тошнота, распирание в эпигастрии, возможны изжога и отрыжка. Со временем может появляться рвота с желчью и ощущение горечи в ротовой полости.

Когда патология прогрессирует, дополнительно возникают такие признаки:

  • слабость;
  • ухудшение работоспособности;
  • болит голова;
  • гипергидроз;
  • постоянное чувство голода и голодные боли;
  • усталость;
  • озноб;
  • нарушение стула;
  • «ватные» мышцы.

Если заболевание не протекает в острой форме, внешние симптомы более приглушенные. Болезненные ощущения носят, скорее, ноющий характер. Пациент жалуется на небольшую тошноту, без рвотных позывов. Патология характеризуется сезонными обострениями. Отдельно выделяют смешанный бульбит, что характеризуется присутствием симптоматики разных видов заболевания.

Способы диагностики


Рентген желудка поможет подтвердить болезнь.

Диагностика бульбита начинается со сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации брюшной полости. Пальпация покажет болезненность в эпигастральной области и в районе пупка. Это дает возможность поставить предварительный диагноз, для подтверждения которого проводятся определенные исследования.

Диагностировать бульбит можно при помощи гастродуоденоскопии, что покажет умеренное воспаление луковицы 12-перстной кишки. Кроме того, будет визуализироваться увеличение размеров органа и гипертермия. Увидеть развитие патологии можно также по петлям органа и наличию контактных кровоизлияний.

Рентгенологическое исследование с использованием контраста поможет подтвердить бульбит, так как процедура покажет расширение органа, неупорядоченную перистальтику. При помощи исследования можно визуализировать извержение содержимого органа вверх в желудок. Кроме того, в диагностике применяют зондирование и анализ желудочного сока.

Так как симптоматика бульбита (особенно смешанного) напоминает массу других болезней, поставить точный диагноз можно только при помощи этих исследований.

Бульбит рассматривают как разновидность дуоденита, особенность которого заключается в протекании воспалительного процесса в проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки, который непосредственно соседствует с желудком. Лечение зависит от вида и стадии недуга. Бульбит может являться как хроническим, так и острым нарушением, затрагивающим луковицу двенадцатиперстной кишки. Часто данной патологии сопутствует гастрит, отличающийся схожей симптоматикой.

Можно выделить следующие основные причины бульбита:

1. Проникновение в организм инфекции Helicobacter Pilory. В такой ситуации предпосылкой развития нарушения становится хеликобактерный гастрит и попадание в двенадцатиперстную кишку кислой среды желудка.

2. Развитие болезни Крона.

3. Неправильно организованный рацион питания с регулярными перееданиями, употреблением фаст-фуда, жареной, острой и копченой пищи, алкогольных напитков, слишком горячих блюд.

4. Прием раздражающих слизистую лекарственных препаратов (основной причиной являются противовоспалительные средства).

5. Попадание в организм химических веществ.

Бульбит – это еще и процесс, развившийся из-за присутствия в луковице на протяжении определенного периода времени инородного тела (случайно или преднамеренно проглоченного) в результате чего происходит сдавливание стенки и развитие местной воспалительной реакции. Также возможная причина, особенно в детском возрасте – наличие лямблий или гельминтов, то есть глистная инвазия, требующая специфического лечения.

Описание различных видов патологии

Исходя из особенностей течения, патология принимает хроническую или острую форму. Причиной хронического процесса является заражение глистами или болезнь Крона. К острому процессу чаще всего приводит алкогольное воздействие, интоксикация вследствие отравления или приема медикаментов, травмирование инородным телом. Имеет значение и протяженность воспаления, по степени которой констатируют диффузный или очаговый бульбит.

Отдельно выделяется классификация на основании гистологического обследования и гастродуоденоскопии, согласно которой различают:

  • Эрозивно-язвенную форму.

Среди симптомов выделяют присутствие на стенке луковицы единичных или множественных эрозий, способных изъязвляться. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной развития язвенной болезни.

  • Катаральную форму.

В этой ситуации прогноз наиболее благоприятен. Воспаление обычно проявляется остро и быстро купируется благодаря эффективной терапии. Причиной данной формы считается нарушение функционирования двенадцатиперстной кишки с последующим изменением кислотности внутри луковицы и сбоем всех пищеварительных процессов. Характерные признаки патологии – незначительная отечность и покраснение слизистой, наличие в просвете луковицы большого количества слизи.

  • Фолликулярное нарушение.

Причина такого варианта развития бульбита желудка – слишком сильная реакция лимфоидной ткани, которая является составной частью стенки двенадцатиперстной кишки. Инфекция или другие негативные изменения приводят к увеличению размеров лимфатических фолликулов, которые при обследовании выглядят как небольшие пузырьки или узлы диаметром которых максимум 3 мм.

  • Геморрагический.

Такое нарушение является самым неблагоприятным, так как отмечается кровоточивость пораженных участков, что существенно усложняет лечение.

Общая симптоматика

Помимо указанных выше признаков, отличающих конкретное течение воспалительного процесса, можно выделить общие симптомы бульбита:

1. Появление в подложечной области слева ноющих (изредка – схваткообразных) болей спустя час или два после употребления пищи либо в период ночного сна.

2. Болезненные ощущения в околопупочной области и правом подреберье.

3. Развитие одновременно с болью тошноты. Облегчить состояние помогают антацидные препараты или нежирное молоко.

4. Наличие во рту металлического или горького привкуса, сопровождаемая такими же ощущениями отрыжка вплоть до рвоты. Причиной таких признаков становится нарушенная моторика двенадцатиперстной кишки и связанный с этим заброс ее содержимого назад в желудок.

5. Ощущение распирания в животе.

6. Неустойчивый стул или диарея.

7. Изменения в общем состоянии в виде недомогания, головной боли, чрезмерной утомляемости, повышенной потливости, нарушений вегетативного характера. На фоне длительного перерыва в еде может возникать дрожь в теле и мышечная слабость.

Диагностика

Чтобы подтвердить бульбит, используются следующие методики:

1. Физикальное исследование посредством пальпации живота. О возможном диагнозе свидетельствует появление незначительных болей в области эпигастрия и напряженное состояние передней брюшной стенки.

2. Рентгеноскопия, позволяющая выявить изменения в структуре двенадцатиперстной кишки и желудка, подтверждающие имеющиеся симптомы. Это такие признаки как присутствие переходящих в расслабление спазмов, непостоянство перистальтики, увеличенный размер луковицы.

3. Дуоденоскопия, способная выявить симптомы в виде отека и покраснения слизистой, ее чрезмерной кровоточивости, эрозийных площадок в нижнем отделе желудка и примыкающей части кишечника. Если причиной патологии является атрофия слизистой, удается обнаружить ее бледность и истончение.

4. Суточная рН-метрия для отслеживания динамики кислотообразования в процессе приема пищи, при голодном состоянии и в других ситуациях.

5. Электрогастроэнтерография, позволяющая обнаружить признаки моторно-эвакуаторных отклонений в функционировании желудка и 12-перстной кишки.

6. Антродуоденальная манометрия для определения давления при сокращении желудка в процессе его работы (в антральный отдел помещаются специальные датчики).

Лечение с помощью медикаментов

Лечение бульбита обязательно является комплексным и занимает достаточно продолжительный период времени. Началом терапии становится радикальное изменение образа жизни с полным отказом от употребления алкогольных напитков, курения. Также важно свести к минимуму эмоциональные перегрузки, пересмотреть рацион питания.

Лекарственное лечение необходимо, если патология протекает в острой форме, при стойкой ремиссии специалисты рекомендуют проводить поддерживающую терапию травами. Когда в результате диагностики выявляется острый эрозивный недуг, пациенту предписывают суточное голодание и обязательный постельный режим. Одновременно проводят промывания желудка слабым раствором марганцовки, после чего очищают кишечник, делая клизму с раствором сульфата магния в слабой концентрации. Если болезнь протекает с сильными болями, нужно лечиться, подбирая эффективные холинолитики и спазмолитики.

Варианты диетического стола и меры профилактики

Как уже отмечалось, диета при бульбите желудка не менее важна, чем правильно подобранная лекарственная терапия. Для достижения лечебного эффекта пищу принимают в малых количествах и достаточно часто с целью исключения излишней нагрузки на желудок и луковицу 12-перстной кишки. Категорически нельзя употреблять раздражающие слизистую острые, соленые, жареные и копченые блюда, жирное мясо и птицу.

Помогает диета, основанная на молочных продуктах, диетическом мясе кролика, индейки, постных сортах рыбы в виде горбуши, хека. Если происходит обострение, лечить патологию начинают, изменяя привычные технологии приготовления пищи, так как необходима кашицеобразная структура еды, которую можно употреблять лишь в теплом виде.

В диету разрешено включать следующие продукты:

  • Макаронные изделия и крупы.
  • Кисели и сладкие компоты.
  • Слабо заваренный чай.
  • Белый хлеб.
  • Фрукты и овощи, не провоцирующие газообразование и легкие для переваривания.

Лечить нарушение посредством диеты при условии соблюдения описанных выше принципов можно даже без сопутствующей медикаментозной терапии, если воспаление носит поверхностный характер. В остальных ситуациях требуется соответствующее лекарственное лечение.

Ключевой профилактической мерой является своевременное и качественное лечение гастрита желудка (с соответствующей диетой), соблюдение правил личной гигиены и обработки продуктов питания.

Бульбит желудка в общем случае это всегда воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, возникает вопрос — почему же тогда болезнь называют бульбитом желудка. Дело в том, что луковица вплотную прилегает к желудку и для упрощения принято именно такое название. При этом различают несколько видов или типов бульбита в зависимости от формы протекания и характерных особенностей воспаления.

Чаще всего бульбит является следствием хронического гастрита с повышенной или пониженной кислотностью. Слабо щелочная среда в двенадцатиперстной кишке создается в основном секретирующими бикарбонатами. Они постоянно нейтрализуют кислый пищевой комок, спускающийся из желудка непосредственно в кишку. При гастрите с повышенной кислотностью (гиперацидном) пищевой комок имеет слишком низкий pH (сдвинут в более кислую сторону), а, значит, щелочная среда больше не справляется с нагрузкой, и нежный, слабо защищенный эпителий кишечника повреждается и воспаляется.

Что это такое?

Бульбит желудка – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, т. е. фактически бульбит – частная форма дуоденита, воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке. Воспаленная луковица лишь прилегает к желудку, но не входит в его состав, а словосочетание «бульбит желудка» в таком случае является в корне неверным.

Причины воспаления луковицы ДПК

Бульбит часто бывает ассоциирован с гастритом. Поэтому и причины этого заболевания во многих случаях аналогичны:

  • хеликобактерная инфекция (особенно для катарального бульбита);
  • неправильное питание (переедание, еда всухомятку, острые, копченые, жареные блюда);
  • употребление алкоголя;
  • слишком горячая пища;
  • прием некоторых лекарственных средств, особенно противовоспалительных, и химических веществ (например, уксусной кислоты или щелочей).

Случайное или преднамеренное проглатывание каких-либо предметов может привести к очаговому бульбиту – что это значит: инородное тело задерживается в луковице и сдавливает ее стенку, под ним и вокруг развивается местная воспалительная реакция. Также причинами воспаления луковицы могут стать лямблии и гельминты, особенно у детей.

Редко бульбит 12-перстной кишки становится проявлением болезни Крона. Эта патология может поражать любой отдел пищеварительного тракта, начиная от ротовой полости и заканчивая задним проходом. В том числе болезнь Крона может начать свое развитие именно в луковице ДПК.

Симптомы бульбита

Основные проявления острого бульбита:

  • интенсивная боль в эпигастральной области;
  • общая слабость, сонливость;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • болезненность при пальпации в области желудка;
  • повышение температуры тела.

Симптомами хронического воспаления чаще всего являются:

  • болезненность при пальпации в эпигастральной зоне;
  • тяжесть в эпигастрии после приема пищи;
  • отрыжка кислым или тухлым, возможна отрыжка воздухом;
  • склонность к запорам или поносам, также возможен неустойчивый стул, проявляющийся чередованием запоров и поносов;
  • метеоризм, боли спастического характера в области живота;
  • снижение массы тела;
  • периодически возникающие боли («голодные», ночные, ранние или поздние, разлитые опоясывающие или четко локализованные, в эпигастральной области или в подреберьях, что зависит от клинического варианта течения бульбита), снимающиеся приемом пищи, антацидных или антисекреторных лекарственных средств;
  • дополнительные симптомы в виде общей слабости, потливости, сердцебиения, одышки, тремора (возможны при нейроэндокринном варианте бульбита).

В ряде случаев бульбит может протекать бессимптомно, выявляясь случайно в ходе эндоскопического исследования по поводу прочих заболеваний или на этапе формирования осложнений.

Поверхностный бульбит

Это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, самая легкая форма воспаления. Симптоматика такая же как и в большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта. Сильные колющие боли в животе, и в районе пупка. Заболевание проявляется рвотой и отрыжкой с горьким послевкусием. Боль возникает через час, два после приема пищи или при большом временном разрыве между приемами пищи. Основным лечением является лечебная диета на протяжении месяца, после чего можно возвращаться к привычному рациону.

Катаральный бульбит

Это повышение уровня кислоты в луковице двенадцатиперстной кишки. Он характеризуется болью в животе, отдающей в солнечное сплетение. Медикаментозное лечение не предполагается. Больному прописывается полный покой на протяжении суток, голод, а после этого на протяжении месяца лечебная диета №1

Эрозивный бульбит

Это воспаление двенадцатиперстной кишки, на стенках которой образовываются эрозийные очаги. Это может привести к разрушению стенок желудка. Такой вид воспаления желудка провоцируется нерегулярным питанием, постоянными стрессами и генетической предрасположенностью к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Лечение эрозивного бульбита проходит под наблюдением врачей, так как запущенный эрозивный бульбит может иметь пагубные последствия для организма – желудочное кровотечение, появление язвы, и разного рода осложнений в работе желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Чтобы подтвердить бульбит желудка, используются следующие методики:

  1. Физикальное исследование посредством пальпации живота. О возможном диагнозе свидетельствует появление незначительных болей в области эпигастрия и напряженное состояние передней брюшной стенки.
  2. Дуоденоскопия, способная выявить симптомы в виде отека и покраснения слизистой, ее чрезмерной кровоточивости, эрозийных площадок в нижнем отделе желудка и примыкающей части кишечника. Если причиной патологии является атрофия слизистой, удается обнаружить ее бледность и истончение.
  3. Рентгеноскопия, позволяющая выявить изменения в структуре двенадцатиперстной кишки и желудка, подтверждающие имеющиеся симптомы. Это такие признаки как присутствие переходящих в расслабление спазмов, непостоянство перистальтики, увеличенный размер луковицы.
  4. Электрогастроэнтерография, позволяющая обнаружить признаки моторно-эвакуаторных отклонений в функционировании желудка и 12-перстной кишки.
  5. Антродуоденальная манометрия для определения давления при сокращении желудка в процессе его работы (в антральный отдел помещаются специальные датчики).
  6. Суточная рН-метрия для отслеживания динамики кислотообразования в процессе приема пищи, при голодном состоянии и в других ситуациях.

Лечение бульбита

При появлении приступа бульбита целесообразно сразу же принять антацидные препараты (Алмагель, Гастал, Маалокс и пр.). Но это временное облегчение. Важным фактором успешного выздоровления является, конечно же, правильно подобранная тактика в лечении определенного вида бульбита.

  • При лечении острого бульбита назначают помимо антацидных препаратов, болеутоляющие средства (Но-шпа, Баралгин, Папаверин). Эти препараты помогут облегчить болевые приступы, посредством расслабления тонуса гладкой мускулатуры. Также целесообразно назначить в первые дни заболевания диету или голодание. Лучше всего лечение острого бульбита желудка проводить в условиях стационара, где может потребоваться промывание желудка для исключения отравления. Также могут назначить капельницы с физраствором для снятия симптомов интоксикации организма. Там же проведут дополнительные методы обследования, при результатах которых будет выбрана наиболее выгодная тактика лечения острого бульбита двенадцатиперстной кишки.
  • При хроническом и катаральном бульбите назначают антибактериальную терапию, так как данный вид бульбита развивается, как правило, из-за хеликобактерной инфекции. Антибиотики назначают с учётом чувствительности возбудителя к ним. Это могут быть определённые группы антибиотиков, которые действуют на клетку самого возбудителя - Амоксициклин, Вильпрафен, Суммамед, Де-нол и другие. Иногда могут назначить Метронидазол, однако в наше время его эффективность среди потенциальных «убийц» хеликобактерий оспаривается. Также при этом виде бульбита назначается длительная диета.

Кроме того, необходимо отказаться от курения. По возможности избегать стрессовых ситуаций. Необходимо отказаться от приёма всяческих пищевых добавок, они также могут являться провоцирующим фактором для обострения катарального и хроничекого бульбитов. Также при стрессовых ситуациях во время лечения этого вида бульбита назначают успокоительные и седативные препараты. Следует понимать и быть психологически готовым к тому, что придётся пересмотреть привычный образ жизни, так как лечение будет комплексным и длительным.

Диета при бульбите

Во время прохождения лечения необходимо соблюдать правила диетического питания:

  1. Между приемами еды должно проходить около 3-4 часов.
  2. Последний прием пищи должен происходить не менее, чем за два часа до сна.
  3. За один раз нужно употреблять только одно блюдо.
  4. Принимать пищу нужно часто, но маленькими порциями. Переедать ни в коем случае нельзя.
  5. Следите, чтобы блюда имели оптимальную температуру, так как горячая или холодная пища негативно воздействует на слизистый слой желудка.
  6. Необходимо, чтобы вся еда была свежей и достаточно мягкой. Желательно, чтобы блюда были полужидкими или пюреобразными.

Диетическое питание при бульбите предполагает полный отказ от некачественных и вредных продуктов. Запрещается употреблять консервированные продукты, маринады, соусы и т. п. Жирную, жареную, острую и соленую пищу нужно исключить из рациона. Также необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, газированных напитков. Алкоголь так же как и курение, совершенно недопустимы.

Примерное меню на один день может быть таким:

  1. Ранний завтрак – омлет из двух яиц, галеты, стакан молока.
  2. Второй завтрак – брокколи на пару, молоко.
  3. Первый обед – пюре из любых овощей, зеленый чай.
  4. Второй обед – суп-пюре из томатов, рыбное суфле, гречневая каша, компот.
  5. Полдник – галеты, зеленый чай.
  6. Ужин – ленивые голубцы на пару, стакан молока.
  7. Второй ужин – обезжиренный йогурт, зеленый чай.

Диетическое питание нужно применять на протяжении всего курса лечения.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный. Динамическому диспансерному наблюдению с проведением 1 раз в год контрольных эндоскопических, ультразвуковых и лабораторных исследований подлежат больные с атрофическим дуоденитом, нарушением дуоденальной проходимости, хроническим панкреатитом, патологией желчевыводящих путей.

Бульбит желудка – распространенное заболевание, которое маскируется под симптомы гастрита, гастродуоденита, других болезней ЖКТ. Локализуется в эпигастральной области, имеет слабую, размытую симптоматику, характеризуется стойким воспалительным процессом. При своевременном диагностировании легко вылечивается, в запущенной форме приводит к серьезным осложнениям.

Бульбит желудка представляет собой воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, которая находится в начальном отделе тонкой кишки. Луковица непосредственно открывается в протоки желчного пузыря, поэтому поражение этого отдела приводит к патологии других соседних органов. Различают несколько форм, в зависимости от сложности протекания патологического процесса.

Хронический бульбит желудка приводит к изменению слизистой двенадцатиперстной кишки, с последующей деформацией. Вызывает нарушение работы пищеварительного тракта, провоцирует появление неприятной симптоматики. Обнаруживается практически всегда случайно во время рентгеновского, гастрологического обследования. В большинстве случаев провоцирующими факторами являются гастрит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.

Бульбитом называют воспалительный процесс луковицы, располагающейся в проксимальном отделе, присоединяет двенадцатиперстную кишку с желудком. Выполняет важную роль в пищеварении, является связывающим звеном. Отвечает непосредственно за перистальтику кишечника. При постоянном раздражении вследствие влияния негативных факторов спазмируется, приводит к застою пищи в желудке, гниению. В результате выводится из строя вся пищеварительная система.

Как выглядит, фото

Бульбитом желудка болезнь называют лишь потому, что она практически всегда сопровождается гастритом. В целом же речь идет о патологии двенадцатиперстной кишки. Оба заболевания имеют схожую симптоматику, характер развития патологического процесса. Воспаленный кишечник внешне выглядит здоровым, болезненные симптомы принимают за признаки гастрита. Не всегда удается диагностировать бульбит желудка при гастроэнтероскопии, рентгеновском обследовании. В целом же воспаленная луковица выглядит слегка покрасневшей и лишь на поздних стадиях заболевания заметна деформация слизистой кишечника.

Симптомы

Проявления болезни смазанные, скрытые, часто протекают без явной клинической картины либо напоминают приступы гастрита.


При остром бульбите симптомы ярко выражены, заставляют принимать экстренные меры, хроническая форма характеризуется слабыми проявлениями, часто проходит без должного лечения. При хроническом бульбите наблюдается постоянная боль в области пупка, слабость, повышенная утомляемость, плохое настроение. Клиническая картина несколько меняется в зависимости от вида, формы болезни.

Причины

Среди провоцирующих факторов бульбита желудка сложные патологические процессы, банальное нарушение режима питания, вредные привычки. Чаще диагностируется болезнь у молодых людей в возрасте от 20 до 35 лет.

  • Генетическая предрасположенность;
  • Физиологические патологии кишечника;
  • Инфицирование патогенными микроорганизмами, болезненной микрофлорой – сальмонеллез, бактерии Хеликобактер, гельминты;
  • Вирусный гепатит А;
  • Воспаление желудка – гастрит, гастродуоденит;
  • Болезни двенадцатиперстной кишки, в особенности язва;
  • Анатомические дефекты желудочно-кишечного тракта;
  • Хронические воспалительные процессы в организме, не связанные напрямую с пищеварением;
  • Травмы слизистой органов ЖКТ;
  • Отравление токсическими веществами;
  • Низкий, ослабленный иммунитет;
  • Частый прием медикаментов;
  • Воспаление кишечника, поджелудочной железы;
  • Дисбактериоз;
  • Вредные привычки – алкоголь, курение, наркотические вещества;
  • Соленая, жирная, острая пища;
  • Много сладостей, газированные напитки, кофе;
  • Нервные стрессы, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка;
  • Нарушение режима питания;
  • Плохая экология;
  • Некачественные продукты.

Увеличивается риск развития болезни при одновременном воздействии нескольких неблагоприятных факторов.

В международной классификации болезней выделяют только 2 вида бульбита – эрозивный, язвенный. Код 26,9. Другие вариации патологии, встречающиеся в медицинской практике, считаются следствием других заболеваний – гастрита, гастродуоденита и др. Представляют собой клинические заключения анатомических изменений.

Виды бульбита

Согласно развернутой систематизации 1991 года различают несколько видов или форм бульбита.

  • Очаговый . Характеризуется частичным поражением слизистой, тяжело протекает, приводит к осложнениям.
  • Катаральный, хронический. Наиболее легкая форма болезни, хорошо поддается лечению специальной диеты. Не требует антибиотиков, множества медикаментов. Протекает со слабовыраженной симптоматикой, чередуются фазы обострения, затихания. При обследовании слизистая выглядит воспаленной, красного цвета, напоминает ожог, складки кишки утолщены. Присутствует постоянная изжога, отрыжка.
  • Поверхностный . Легкая форма болезни, хорошо поддающаяся лечению. В патологический процесс вовлекаются только верхние ткани слизистой. Основные симптомы – боль в области пупка, по всей брюшине. Наблюдается тошнота, урчание, общее недомогание, нарушение стула, изжога. Симптомы усиливаются после еды.
  • Эрозивный . Распространенная форма болезни, в процессе которой на поверхности слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки появляются изъяны, эрозии. Характеризуется сильной болью разной продолжительности. Состояние стабильно плохое, наблюдается головная боль, слабость, рвота, лихорадка, шок.
  • Атрофический . Разновидность хронического бульбита. Развивается после ряда обострений. Характеризуется сглаживанием, истончением слизистой кишки. Приводит к нарушению функционирования органа. Трудно поддается лечению. Постоянно ощущается слабость, недомогание, признаки интоксикации.
  • Гиперпластический. Характеризуется аномальным разрастанием клеток. В результате на слизистой органа наблюдаются полипы, огрубение складок. Присутствует болезненная симптоматика как во время еды, так и после трапезы.
  • Диффузный. Тяжелая форма заболевания. Патологический воспалительный процесс провоцирует образование фиброзных тканей, перерождение клеток. При отсутствии квалифицированной терапии либо невозможности установить истинную причину патологии, переходит в онкологическую форму. Охватывает часть желудка, тонкий кишечник.
  • Геморрагический . Самая сложная форма бульбита желудка в отношении терапии. Сопровождается повышенной усталостью, головной болью, расстройствами вегетососудистой системы, болью в области желудка, особенно после еды. В процессе развития болезни на слизистой органа появляются кровоточащие раны одиночные либо множественные. Одной из причин образования патологии специалисты называют постоянное либо частое повышение кислотности.
  • Фолликулярный . Развивается вследствие агрессивного воздействия негативных факторов – инфекции, вредных микроорганизмов, гельминтов. Имеет схожую симптоматику с катаральным бульбитом. Лечение предусматривает устранение влияния неблагоприятных агентов, восстановление работы ЖКТ.

Определить разновидность бульбита и, собственно, наличие воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки, по симптомам невозможно. При наличии болезненной симптоматики назначают комплексное обследование желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Начинается с беседы со специалистом, в результате которой сопоставляется информация – болезненные симптомы, время начало болезни, длительность обострения, возможное влияние негативных факторов и др. После этого больному предстоит пройти комплексное обследование.


О целесообразности осуществления того или иного диагностического метода решает врач. Могут потребоваться дополнительные методы анализа, к примеру, компьютерная томография. После установления диагноза назначают терапию.

Лечение бульбита желудка

Терапия направлена на устранение воздействия негативных факторов, ликвидацию болезненной симптоматики, восстановление работы желудочно-кишечного тракта. Лечение осуществляют специальными препаратами, народными средствами, диетой.

Препараты

Подбор медикаментов осуществляют исходя из болезненных симптомов, общего самочувствия, тяжести заболевания.

Для нормализации уровня соляной кислоты принимают Ранитидин, Омез, Омепразол. Длительность терапии бульбита желудка зависит от сложности заболевания, устанавливается врачом. Средний курс лечения медикаментами 10 дней.

Народные средства

Сюда же относится продукция гомеопатии, аптечные травяные чаи, настойки. Самостоятельно средства готовят в виде отвара, чая, настойки. Используют в дополнении к медикаментозной терапии, для профилактики обострений, как самостоятельное средство при легко форме бульбита.


Диета

Предусматривает отказ от вредных привычек, жареных, соленых, сладких, острых блюд. Необходимо нормализовать режим питания, больше кушать кисломолочной продукции, каш, овощей, фруктов. Выпивать жидкости не менее 1,5 л в день – негазированная минеральная вода, травяной чай, компот, морс. Блюда готовить на пару, запекать, варить, тушить. Правильное питание ускоряет процесс выздоровления, предупреждает появление обострений.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания, очередных обострений, нужно соблюдать некоторые правила:

  • Отказаться от вредных привычек;
  • Подобрать правильный рацион;
  • Придерживаться режима питания;
  • Не кушать продукты с содержанием усилителей вкуса, ароматизаторов, красителей, а также хот-доги, чипсы, фаст-фуды;
  • Не пить газированные напитки, ограничить употребление кофе, крепкого чая;
  • Заниматься спортом;
  • Укреплять иммунитет;
  • Периодически пить витамины;
  • Отдыхать;
  • Не допускать физического, эмоционального переутомления.

Своевременно обращаться за помощью к специалистам, не допускать хронического течения болезни.

Бульбит, как видно из названия заболевания, означает воспаление луковицы (bulbus) двенадцатиперстной кишки (ДПК). Мало кто знает, что такое бульбит, в чем он проявляется и как его лечить. Он является одним из форм дуоденита, поэтому часто возникает диагностическая путаница. Заболевание возникает, если уже есть гастрит и наоборот. В любом случае эти две болезни часто идут рука об руку, поэтому их совокупность называют бульбит желудка.

Формы заболевания

Болезнь может иметь острое и хроническое течение. Переход из одной формы в другую возникает из-за недостаточного и неадекватного лечения. Хроническое воспаление имеет продолжительное течение и склонность к сезонным обострениям.

Существуют разные формы бульбита:

  • Катаральный – характеризуется интенсивными желудочными болями, но лечение не требуется. Пациенту необходимо правильное питание и постельный режим.
  • Фолликулярный – его причиной иногда бывает нарушение работы луковицы ДПК, из-за которой страдает перегородка, защищающая орган от влияния желудочного сока.
  • Эрозивный – имеет тяжелое течение. Отличается наличием язв, иногда кровоточащих (геморрагический бульбит). Болезнь способна негативно повлиять на функции нервной и эндокринной системы. Зачастую передается по наследству. Причиной заболевания иногда бывает инородное тело в ЖКТ.
  • Атрофический – форма, при которой происходит истончение слизистой оболочки ДПК.

Признаки воспаления зависят от формы заболевания. Но главным отличительным признаком является боль различной интенсивности.

Этиология заболевания

Причины появления заболевания довольно разнообразны. Чаще всего оно развивается при инфицировании бактериями Helicobacter pylori.

Существуют и другие причины появления бульбита:

  • вредные привычки;
  • употребление лекарственных средств, влияющих на функции ДПК;
  • послеоперационные осложнения;
  • гастрит;
  • болезнь Крона;
  • заражение лямблиями или глистами;
  • нарушение иммунной защиты;
  • инородное тело в желудке.

Другие причины появления катаральной формы заболевания:

  • хронические воспалительные процессы;
  • продолжительное влияние стресса;
  • неправильное питание.

Кроме перечисленных причин есть еще теории этиологии болезни – патологическое строение ДПК и наследственный фактор.

Симптоматика бульбита

У большей части пациентов симптомы болезни имеют схожесть. В начале заболевания бывает боль в месте, где расположена луковица ДПК. Она временами усиливается, ирридируя в подреберья. Первые симптомы возникают через 60 мин после еды. Среди других признаков заболевания тошнота, отрыжка, рвота. На поздней стадии бульбита возникают новые признаки: головная боль, утомляемость, слабость и дрожь в теле, постоянное чувство голода.

Каждая форма заболевания в зависимости от степени активности имеет свою характерную симптоматику:

  • , обнаруживает следующие симптомы: гиперемия слизистой, отечность и расширение капилляров. В начальной степени болезни возникают такие симптомы, как: слабость, раздражительность, преследующий голод, урчание в животе. Боль до или после еды.
  • Фолликулярная форма болезни имеет симптомы: изжога, спазматические боли, отрыжка, горечь во рту, тошнота, тревожный сон, головокружение.
  • Симптомы – это спазматическая боль или дискомфорт на голодный желудок, нарушение самочувствия и тошнота.
  • Признаки : отрыжка, плохое самочувствие, вздутие, боль и нарушение пищеварения. Обострение этой формы выражается в головных болях и общем нарушении самочувствия.
  • Установить диагноз атрофический бульбит позволяют такие симптомы, как слабость, утомляемость, похудение, кислая отрыжка, изжога, головокружение. Пациент жалуется на дискомфорт в животе и тяжесть в желудке.

Со временем состояние организма ухудшается, поскольку микроэлементы и витамины при болезни всасываются частично.

Медикаментозная терапия

Лечение назначается специалистом после сбора анамнеза, лабораторных исследований, фиброгастроскопии, осмотра и выслушивания жалоб пациента. После того как установлен диагноз, назначаются следующие мероприятия и лекарства:

  • Комбинированное лечение против Helicobacter pylori: ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Метоклопрамид) и комбинированные антибактериальные препараты.
  • Употребление при спазмах раствора Баралгина, Папаверина или Но-шпы.
  • Лечение антацидными средствами, снижающими кислотность в желудке (Ренни, Маалокс, Хофитол).
  • Противогельминтная терапия. Препараты зависят от вида глистной инвазии.
  • Лечение заболевания народными средствами.
  • В определенных случаях назначаются гормональные препараты и лекарства, повышающие иммунитет.
  • При стрессах: седативные и успокоительные препараты.

Острая форма бульбита опасна и требует соблюдения постельного режима. В первую неделю заболевания можно употреблять только жидкие блюда. Лечение заболевания будет довольно продолжительным. Обычно гиперпластический процесс в желудке не нуждается в терапии, а только в соблюдении диеты.

Народные способы

Лечить бульбит желудка можно не только фармакологическими препаратами, но и нетрадиционными методами. Чаще всего с этой целью применяется ромашка, календула, подорожник и другие травы, проявляющие антисептическое и противовоспалительное действие. Лечение народными средствами поможет, только если будет проводиться совместно с терапией, назначенной специалистом.

Лечить болезнь можно при помощи трав и соков, употребляя 100 мл перед едой трижды в сутки:

  • Свежий сок моркови.
  • Трава зверобоя (25,0-200,0).
  • Отвар из смеси исландского мха, ромашки, подорожника (30,0-200,0).
  • Сок подорожника, 60 мл соединить с 1 ч. л. меда.

В период ремиссии следует проводить санаторное и физиотерапевтическое лечение. На это время придется отказаться от вредных привычек и придерживаться строгой диеты, исключить чай и кофе, острые соусы. В первые двое суток обострения гиперпластический процесс лечится голоданием. В дальнейшем рекомендуется частый прием пищи малыми порциями. Своевременно установленный диагноз, коррекция образа жизни и соблюдение схемы лечения ускорят выздоровление.