Седалищный нерв и его воспаление. Ишиас – воспаление седалищного нерва: причины, симптомы и лечение
Седалищный нерв – наибольший одиночный нерв в нашем организме. Начинаясь от нижнего позвонка, он проходит через ягодицу, по задней стороне бедра в стопу. Играет жизненно важную роль в передаче сигналов от спинного мозга к мышцам ног. Любые болевые ощущения и прочие невралгические симптомы, связанные с данным участком, называются ишиас.
Боли при воспалении наблюдаются разной интенсивности, поражается левая или правая сторона тела. Проявляются они в простреливающих неприятных ощущениях от поясницы к одной или обеим ногам.
Точного ответа на вопрос, почему воспаляется нерв и сколько длится это неприятное состояние не может дать никто. Недуг может возникнуть в результате перенесенной инфекции, травмы, стать побочным эффектом заболеваний позвоночника. Проходит болезненность после комплексного лечения, включающего физпроцедуры, медикаментозную терапию и прочие меры. Что делать в каждом конкретном случае может подсказать опытный врач.
Симптомы воспаления седалищного нерва
Если воспалился седалищный нерв, пациент может чувствовать нечто схожее с электрическим разрядом, проходящим по всей ноге, также недуг проявляется в онемении и покалывании, причем у женщин поражается обычно правая сторона, а у мужчин – левая.
Хроническое воспаление, не вылеченное вовремя, способно основательно испортить жизнь больному, ограничив его подвижность и сократив способности к самообслуживанию.
Как определить, что вы не просто устали, и перетрудились, а нуждаетесь в квалифицированной врачебной консультации? Помимо боли существует еще ряд типичных признаков ишиаса:
- боль пояснице, излучаемая в одну или обе ягодицы, бедра, голени;
- болезненные ощущения и прочие симптомы ощущается по всей протяженности седалищного нерва;
- характер болевых ощущений можно охарактеризовать как мягкий, тупой, резкий, пульсирующий, болезненный, пронизывающий;
- резкие движения, чихание, кашель и смех способны ухудшить состояние пациента;
- мышечная слабость нижних конечностей;
- ощущения усиливаются при выполнении каких-либо движений.
Причины
Обычно эксперты не выделяют воспаление седалищного нерва в отдельное заболевание, чаще всего это – следствие, «маска», под которой скрываются другие хвори. Именно поэтому при диагностировании медики в первую очередь должны обратить внимание на основные причины, способные привести к данной невралгии:
- гипотермия – одна из основных причин заболевания. Создание сквозняков, хождение в коротких маячках с голой спиной, сидение на бетонных парапетах и металлических трубах не обходится легко для нашего здоровья;
- наиболее популярная причина начала воспалительного процесса у мужчин и у женщин. В данном случае патология возникает из-за дегенеративных заболеваний или травмирования межпозвоночного диска, спинального стеноза, спондилолистеза;
- грыжа межпозвоночного диска;
- травмирование нижних конечностей (растяжение, перелом);
- инфекционные заболевания (тиф, бешенство, столбняк, туберкулез, сифилис и т.п.);
- поражение ртутью, мышьяком, передозировка некоторыми медпрепаратами и прочими химическими соединениями;
- диабет.
Лечение воспаления
Вполне логично, что пациентов интересует, чем и как лечить столь неприятный недуг, однако в данном случае категорически не рекомендуется заниматься самолечением. К любым мерам следует приступать после консультации с квалифицированным специалистом, способным не только снять боль, но и вылечить причину ее возникновения.
Важно знать, какой врач способен помочь при ишиасе! При наличии подозрений на воспаление следует обратиться к опытному неврологу.
В целом методы лечения делятся на несколько групп:
- консервативная терапия заключается в приеме действенных средств, позволяющих снять воспаление, отечность уменьшить болезненность, избавиться от дисфункции. В настоящее время используются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики (снимают отеки), миорелаксанты (избавляют от мышечных спазмов). Таким образом лечить вас могут при помощи местных средств (мазей, кремов, пластырей), пероральных (таблеток и капсул), парентеральных (инъекций);
- радикальные методы лечения подразумевают хирургическое вмешательство и используются в самых крайних случаях;
- физиотерапевческие процедуры, заключающиеся в применении УВЧ, массажа, прочих методик, применяются после прохождения периода обострения. Они избавляют от недуга хоть и не быстро, но действенно. Срок лечения зависит от диагноза, тяжести заболевания, индивидуальных особенностей.
Также существуют десятки разнообразных методик лечения воспалений нервного цикла, среди них традиционная и народная медицина, акупунктура, мануальная терапия, лечение пиявками и прочие.
Однако не стоит забывать, что седалищный нерв – самый большой в организме, неправильный подход к восстановлению его функций способен привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до потери конечностей. Поэтому не рекомендуем шутить со своим здоровьем и ввязываться в сомнительные эксперименты.
Медикаментозное лечение
В основе медикаментозного лечения ишиаса лежит применение препаратов группы НПВС. Их прием допустим лишь краткий период времени (не более 2 недель) из-за сильного побочного влияния на свертываемость крови и работу почек. Однако благодаря таким лекарствам достигается обезболивающий эффект, снимается воспаление.
Чаще всего используется Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак и прочие.
После прохождения периода обострения невралгии пациентов переводят на более щадящие препараты, принимаемые в форме таблеток ( , Аркоксия и их аналоги).
Для поднятия иммунитета медики используют витаминные комплексы, выписывая прием витаминов группы В и Е, рекомендуют обогащать рацион натуральными и полезными продуктами.
Уколы
Лечение воспалительных процессов в седалищном нерве возможно при помощи инъекций стероидных препаратов. Их вкалывают в непосредственной близости к воспаленному участку.
Какие уколы от воспаления делать в каждом конкретном случае, должен определять ваш лечащий врач. Ведь любые медикаменты имеют ряд противопоказаний, побочных действий, поэтому возможен лишь кратковременный прием. После прохождения курса лечения боль отступает на период от пары недель до нескольких лет.
Блокада при воспалении седалищного нерва
Если воспаление седалищного нерва сопровождается непереносимыми болями, может быть назначен такой метод лечения, как блокада. Она позволяет купировать неприятные ощущения, вернуть мышцам подвижность.
Противовоспалительный препарат вводится вместе с анальгетиком непосредственно в болевую область. Однако ввиду возможности задеть и повредить во время операции нерв, ее выполнение следует доверить только опытному специалисту, а пациенту прежде, чем подписывать согласие на процедуру, следует тщательно взвесить все риски и преимущества.
Массаж
Массажная терапия – нехирургический целостный подход, высвобождающий мышцы и ткани, скованные спазмом, открывающий энергетические каналы тела, улучшающий кровообращение, позволяющий эффективно бороться с болью.
Во время сеансов, проводимых опытным специалистом на массажном столе происходит не просто общее расслабление, в организме наблюдается всплеск эндорфинов, общее улучшение состояния здоровья. Поэтому ответ на вопрос, можно ли делать массаж при воспалении однозначно положительный.
Мази
Разогревающие мази для лечения воспаления – эффективное средство для домашнего использования. Обычно в таких целях используется скипидарная, камфорная мази, а также пчелиный воск, горчичное масло. Они позволяют снять спазм, служат отличными прогревающими средствами, улучшают кровоток в пораженном участке.
Также среди аптечных мазей от воспаления успехом пользуются Финалгон, Випросал, Нафталгин и прочие.
Пиявки
Лечение пиявками способно оказать положительное воздействие при лечении ишиаса, устранить застойные процессы, снять отечность. Однако ни в коем случае не стоит их применять без присмотра и участия специалиста, в противном случае могут возникнуть побочные явления, осложнения.
- к применению допускаются исключительно специальные медицинские пиявки;
- продолжительность процедуры корректируется в индивидуальном порядке;
- кожа предварительно протирается чистой марлей, без каких-либо резко пахнущих дезинфицирующих средств;
- пиявки ставятся не наобум, а в строгом соответствии с составленной врачом схемой.
Лечение воспаления седалищного нерва народными средствами
В качестве дополнения к перечисленным вариантам возможно применение народных средств для лечения воспаления в седалищном нерве. К ним относят прием растительных инфузий, обладающих противовоспалительными свойствами, например, лопух, крапива, тимьян, капуста и ива.
Однако народные методы следует использовать с большой осторожностью, особенно если речь идет об ишиасе во время беременности, ведь при вынашивании плода и лактации многие травы категорически противопоказаны.
Лечение в домашних условиях
Решение вылечить воспаление в домашних условиях без консультации специалиста – весьма рискованно. Ведь возникшая проблема свидетельствует о наличие других более серьезных заболеваний. До попадания на консультацию к квалифицированному неврологу, способному сказать, чем и как лечить ваш конкретный случай, дома можно совершить следующие действий:
- отказаться от резких движений;
- принять противовоспалительный нестероидный препарат (Ибупрофен, Диклофенак). Однако подобные лекарства без врачебных рекомендаций допустимо принимать не более трех дней;
- сделать легкий массаж, растирающими и поглаживающими движениями.
Последствия воспаления седалищного нерва
Как правило, пациентов интересует можно ли ходить в острый период заболевания, а также можно ли греть травмированную область.
В качестве первой помощи при ишиасе следует придерживаться следующих рекомендаций:
- пациента следует уложить на живот на плоскую жесткую поверхность, предпочтительно, чтобы это был толстый ковер. При этом следует обойтись без подушки, под плечи следует положить плотно скрученный тканевый рулон;
- пациента следует укрыть теплым, но легким одеялом, которое не будет путаться между ног;
- на нижнюю часть спины и ноги не рекомендуется класть теплые компрессы ведь тепло способно усилить отек;
- в самые кратчайшие сроки следует вызвать скорую помощь или обратиться к неврологу, способному приехать на вызов.
Важно знать! Без специального образования применять какие-либо еще меры категорически не рекомендуется.
Продолжительность ишиаса зависит от его причины. Грыжа, вывих, опоясывающий лишай, дегенеративные заболевания поясничного отдела позвоночника могут вызвать временные проблемы и болезненность продолжительностью от нескольких дней до пары. Также возможно возникновение хронического ишиаса, устраняемого только хирургическим путем.
Седалищный нерв - самый крупный и длинный нерв человеческого тела. Его максимальная толщина почти равна толщине большого пальца. Седалищный нерв начинается в поясничном отделе позвоночника, где нервные корешки покидают спинной мозг и проходит по всей длине ноги до пальцев стоп. Седалищный нерв формируется из пяти нервных корешков. Он формируется по правую и левую сторону от поясничного отдела позвоночника комбинацией из четвертого и пятого поясничных нервов и первыми тремя нервами в крестцовом отделе позвоночника.
Каждый нерв выходит из позвоночника между двумя позвоночными сегментами и получает свое название по верхнему из них:
- Нерв, который выходит из позвоночника между четвертым и пятым поясничными сегментами (L4 и L5, где L - сокращение от английского lumbar - поясничный) называется нервный корешок L4, а нерв, выходящий из позвоночника между пятым поясничным сегментом и первым крестцовым сегментом, называется нервным корешком L5;
- Нервы, выходящие из крестцового отдела позвоночника, называются нервные корешки S1, S2 и S3.
Эти пять нервов соединяются вместе на передней поверхности грушевидной мышцы и становятся одним большим нервом - седалищным нервом. Затем нерв проходит по задней поверхности обеих ног, разветвляясь для того, чтобы обеспечить моторными и сенсорными функциями определенные участки ноги и стопы.
Немного выше задней поверхности колена седалищный нерв разделяется на два нерва, большеберцовый и малоберцовый нервы, которые иннервируют разные части нижней части ноги:
- Малоберцовые нервы проходят латерально вдоль наружной стороны колена к верхней части стопы;
- Большеберцовые нервы проходят вниз до стоп и иннервируют пятку и ступню.
Седалищный нерв ответственен за чувствительность, силу и рефлексы ноги. Если седалищный нерв поврежден, это может привести к мышечной слабости и/или ощущениям онемения или покалывания в ноге, лодыжке, стопе и/или пальцах стопы.
В большинстве случаев, речь идет раздражении и/или компрессии седалищного нерва. Боль и другие симптомы, возникающие при таком состоянии, называют ишиасом .
Причины
Наиболее распространенные причины ишиаса следующие:
- дегенеративные изменения межпозвонковых дисков,
- стеноз (сужение) позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника
- Беременность
- Опухоль в просвете позвоночного канала
Симптомы
Симптомы ишиаса разнятся в зависимости от того, какой нерв оказывается сдавленным:
- Ишиас при поражении нервного корешка L4
Симптомы: боль и/или ощущение онемение в нижней части ноги и стопе; слабость может включать в себя невозможность поднять стопу вверх (походка на пятках). У пациента может наблюдаться ослабление коленного рефлекса; - Ишиас при поражении нервного корешка L5
Симптомы: пациент может чувствовать слабость при выпрямлении большого пальца и иногда слабость в лодыжке (т.н. отвислая стопа). Кроме того, наблюдается боль и/или онемение в верхней части стопы, особенно на участке между большим и вторым пальцем. - Ишиас при поражении нервного корешка S1
Симптомы: боль и/или онемение по боковой или наружной поверхности стопы, слабость, проявляющаяся в том, что пациенту становится сложно поднять пятку при ходьбе или ходить на носках. У пациента может наблюдаться ослабление коленного рефлекса.
Существует большой разброс в симптомах поражения седалищного нерва, а также в виде и выраженности болевых ощущений, т.к. они зависят от того, какое состояние вызывает эти симптомы. Кроме того, необходимо также учитывать индивидуальные особенности пациента.
Наиболее часто встречающийся вид боли в нижних конечностях при ишиасе характеризуется следующими симптомами:
- Боль ощущается только в одной ноге;
- Боль начинается в пояснице или в ягодице, иррадиирует вниз по задней поверхности бедра и, как правило, в нижнюю часть ноги и/или стопу;
- Боль обычно острая, а не пульсирующая или ноющая. Слова, которыми люди обычно описывают боль при ишиасе, включают "жгучая", "резкая", "острая";
- Боль обычно усиливается в позиции сидя и стоя и ослабевает в положении лежа или при ходьбе.
Также существуют состояния, имитирующие симптомы защемления седалищного нерва. К ним относятся:
- Давление на крестцовые нервные корешки из-за дисфункции крестцово-подвздошного сочленения. Симптомы дисфункции крестцово-подвздошного сочленения могут включать: боль, имитирующую боль при ишиасе или ощущение онемения. Боль часто описывается как выраженная ноющая боль в ноге и не имеет такой четкой локализации, как боль при ишиасе;
- Сдавление седалищного нерва при синдроме грушевидной мышцы . Симптомы синдрома грушевидной мышцы могут включать: боль, имитирующая боль при ишиасе и/или онемение в ноге. Боль обычно более выражена в области над коленом, как правило, начинается в ягодичной области, а не в поясничном отделе позвоночника и вообще редко ощущается в пояснице. Синдром грушевидной мышцы может имитировать симптомы и признаки ишиаса вследствие грыжи межпозвонкового диска, поэтому здесь необходимо проводить дифференциальную диагностику.
Иногда происходит так, что седалищный нерв повреждается при травме или во время операции, например, при вставлении имплантов в позвоночник. В таком ситуации также развиваются симптомы ишиаса, а в некоторых случаях речь может идти о параличе седалищного нерва, при котором наблюдается серьезные нарушения чувствительности в ноге и стопе и атрофия мышечной ткани ноги. При этом нога как бы "худеет" и становится в объеме меньше, чем здоровая нога.
Во многих случаях, ишиас со временем сходит на нет. Первоначальное лечение обычно фокусируется на приеме медикаментов и специальных упражнениях.
Что может помочь уменьшить боль при поражении седалищного нерва?
- меньше сидеть;
- короткие прогулки. Мы рекомендуем постепенно увеличивать расстояние, которое Вы можете пройти без боли;
- специальная гимнастика для позвоночника
- не работать длительно за компьютером. Если это необходимо, то необходимо делать перерыв в работе каждые 15 минут, во время перерыва походить или сделать гимнастику.
- правильно организовать свое рабочее место таким образом, чтобы не сидеть с наклоном вперед.
- использование валиков под спину.
- правильная организация режима работа - отдых.
- нормальная не менее 8 часов продолжительность сна
- сон на ортопедическом матраце, мы рекомендуем использовать матрацы из натурального латекса (не пружинные)
Факторы риска возникновения поражения седалищного нерва
- Возраст. Возрастные изменения в позвоночнике, такие как межпозвонковые грыжи и костные разрастания являются самыми распространенными причинами ишиаса;
- Ожирение. Лишний вес оказывает большую нагрузку на позвоночник, что может привести к изменениям позвоночника;
- Характер деятельности. Ношение тяжестей, скручивающие движения спины, вождение увеличивают нагрузку на позвоночник и могут способствовать появлению ишиаса;
- Длительное сидение. Люди, которые долго сидят в силу характера работы или же просто ведут малоподвижный образ жизни, чаще страдают от ишиаса, чем активные люди;
- Диабет. Это состояние увеличивает риск поражения нервов.
Лечение
Дополнительное лечение ишиаса зависит от того, что вызывает раздражение нерва. Если Ваши симптомы не исчезают, то Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу.
При осмотре невролог определит степень изменения неврологических симптомов и рефлексов, например, симптомам Ласега, ахиллова рефлекса, определит уровень неврологического поражения, наличие гипотрофий и атрофий мышц спины и ноги.
Приступать к лечению патологии седалищного нерва можно только после проведения дополнительной диагностики.
Поскольку на первом месте причин защемления седалищного нерва стоит межпозвонковая грыжа и протрузии межпозвонкового диска , диагностика должна начинаться с проведения МРТ на высокопольном аппарате. В дальнейшем может понадобиться проведение КТ, ЭНМГ, но необходимость в этих исследованиях возникает крайне редко.
Седалищный нерв является самым длинным в организме – начинается в пояснице и заканчивается в стопе, проходя через бедро и голень. Воспаление седалищного нерва (в медицине эта патология именуется как ишиас) может развиться даже у абсолютно здорового человека, причем, это не будет являться отдельным, самостоятельным заболеванием. По причине того, что седалищный нерв длинный, при развитии воспалительного процесса человек будет испытывать боль и дискомфорт по всему «пути» его прохождения в организме.
Причины воспаления седалищного нерва
Рекомендуем прочитать:Привести к развитию патологического процесса в седалищном нерве могут многие факторы, но врачи, в результате многолетнего ведения статистики, выделили несколько основных. Причины ишиаса:
- синдром грушевидной мышцы;
- постоянное/частое переохлаждение;
- смещение межпозвоночного диска, которое сопровождается защемлением седалищного нерва (оно может быть полным или частичным);
- ранее диагностированные новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
- чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к повреждению мышечных тканей малого таза.
Основным симптомом рассматриваемого патологического процесса является сильная боль по ходу анатомического расположения седалищного нерва. Причем, болевой синдром локализуется с той стороны, где развивается воспаление, а вот на здоровой стороне будут отмечаться либо кратковременное онемение, либо неприятные покалывания в ноге и ягодице.
Обратите внимание: крайне редко воспаление седалищного нерва развивается одновременно с двух сторон. В таком случае боль будет поражать обе ноги и ягодицы.
Пациенты отмечают, что болевой синдром развивается по нарастающей – в самом начале патологического процесса боль появляется только при физических нагрузках, при резких движениях тела, чихании или кашле. Прогрессирование воспалительного процесса приводит к нарастанию болевых ощущений, затем они присутствуют постоянно, но особенно сильно неприятные ощущения беспокоят больного в ночное время суток. Пациент с прогрессирующим воспалительным процессом мучается бессонницей (по ночам он просто не может заснуть или часто просыпается), а заканчивается все (если лечение отсутствует) обездвижением человека по причине острых, интенсивных и беспрерывных болей.
Как диагностируют ишиас
Если появились первые симптомы воспаления седалищного нерва, то нужно обратиться за помощью к врачу невропатологу. Только специалист может поставить диагноз и провести полноценное обследование – это необходимо для выявления истинной причины развития ишиаса.
В рамках диагностики воспаления седалищного нерва врачи назначают:
- лабораторное исследование крови – и ;
- в разных проекциях.
Обратите внимание: при прогрессировании рассматриваемого воспалительного процесса у пациента может отмечаться нарушение работы коленных суставов, появление аномальных неврологических рефлексов. В некоторых случаях, при затрудненной диагностике или присутствии нетипичных симптомов, может понадобиться консультация врача ревматолога, сосудистого хирурга.
Стоит знать, что первичные симптомы воспаления седалищного нерва могут быть схожие с признаками более серьезных заболеваний. Поэтому немедленное обращение за медицинской помощью нужно в следующих случаях:
- температура тела поднялась до 39-40 градусов без видимых на то причин – отсутствуют признаки острой респираторно-вирусной инфекции или других патологических состояний;
- болевой синдром быстро становится интенсивным, неприятные ощущения распространяются не только по всей длине ноги, но и на другие части тела;
- в тазовой области, ногах и ягодицах появилось сильное онемение, которое становится препятствием для свободного передвижения больного;
- во время мочеиспускания отмечается сильное жжение;
- произошло недержание мочи или кала (даже если это единичный случай);
- на спине появился отек;
- в области поясницы отмечается гиперемия – покраснение кожных покровов.
Лечение воспаления седалищного нерва
Лечение ишиаса проводится комплексными терапевтическими мерами. Примечательно, что какого-то единого назначения для всех пациентов с диагностированным воспалением седалищного нерва нет – курс лечения и конкретные процедуры подбираются в строго индивидуальном порядке. Но существуют, конечно, общие рекомендации по проведению курса терапии при развитии ишиаса. К таковым относятся:
- Острая боль вынуждает больного принять лежачее положение – врачи рекомендуют соблюдать постельный режим только с использованием жесткого матраса и полностью отказаться даже от небольшой двигательной активности.
- Назначается медикаментозное лечение – нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, обезболивающие средства, витаминно-минеральные комплексы. Целесообразно назначать и лекарственные средства местного действия – мази и гели, обладающие раздражающим эффектом, которые помогут избавиться от спастической боли.
- Неотъемлемой частью комплексной терапии является физиотерапия. Подразумевается назначение следующих процедур:
- согревающие компрессы и прогревания;
- фонофорез или электрофорез.
Проведение физиотерапии при диагностированном воспалении седалищного нерва характеризуется использованием лекарственных препаратов – миорелаксанты, спазмолитики и противовоспалительные средства.
- Курс массажа. Его можно начинать проводить только после утихания острого процесса, в период интенсивной боли максимального уровня воспаления массаж строго противопоказан. Грамотно, на профессиональном уровне выполненный массаж, помогает уменьшить боль, улучшает кровоснабжение и лимфоток, повышает проводимость пораженного патологическим процессом нерва.
Эффективными при воспалении седалищного нерва считаются и упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Подбираются упражнения в строго индивидуальном порядке, а проводить их разрешается только после проведения терапии, направленной против острого воспалительного процесса. В некоторых случаях минимальные нагрузки, простейшие физические упражнения показаны больным, находящимся на стадии постельного режима – их выполняют лежа. Затем, по мере выздоровления и восстановления здоровья, врачи усиливают нагрузку, увеличивают количество упражнений.
Обратите внимание: после того как острая фаза воспалительного процесса блокирована лекарственными препаратами, врач может дать рекомендации больному по поводу посещения бассейна. Дело в том, что именно вода дает возможность максимально расслабить седалищный нерв, но при этом обеспечить нагрузку на мышечные ткани, расположенные вокруг этого нерва.
Как правило, терапевтические мероприятия дают хороший эффект, если больной обратился за медицинской помощью своевременно. Но если воспаление седалищного нерва уже перешло в хроническую стадию течения, периодически проводимые курсы терапии не облегчают состояние пациента, то врачи могут дать рекомендации к проведению оперативного вмешательства.
Профилактика ишиаса
Воспаление седалищного нерва вполне можно предотвратить – для этого необходимо всего лишь постоянно держать мышцы спины в тонусе. С этим «заданием» справятся простые физические упражнения, даже утренняя зарядка будет результативной. Если человек вынужден заниматься сидячей работой, то с периодичностью в 60-90 минут нужно делать перерыв, встать из-за рабочего стола и пару раз присесть, выполнить несколько наклонов.
Для предотвращения развития рассматриваемого заболевания нужно избегать переохлаждений и травм, а также проводить полноценное лечение всех патологических состояний, которые являются провоцирующими факторами.
Человеческий организм имеет два крупных седалищных нерва, которые берут свое начало в поясничном отделе.
Они спускаются вниз по задней части бедер, затем разветвляется на малоберцовую и большеберцовую ветвь, далее еще на мелкие нервы.
Седалищный нерв связан с множеством органов человеческого организма и имеет большую длину.
Существует достаточно интересная теория причины возникновения невралгии седалищного нерва. Знание этой причины поможет предотвратить подобные проблемы.
Каждому, кто столкнулся с такой болезнью седалищного нерва, как , опыт подсказывает, что это неизлечимое практически заболевание.
И все лечение, по сути, сводится до временного обезболивания.
Проблема заключается в том, что человек не способен контролировать тонус спинных мышц, грушевидной мышцы, ягодичных мышц, которые при спазмах или напряжении могут привести к болям в позвоночнике, спине, конечностях и .
Поразительно, что человек при всей своей возможности свободно напрягать мышцы, расслабить их не может.
Психологические причины
Контролирует весь этот процесс мозг, его структуры берут на себя ответственность за эмоциональность человека, так как костная система, сосуды и остальные внутренние органы находятся под контролем ствола и мозговых полушарий.
И, как известно, негативные эмоции, порой даже кратковременные, приводят к напряжению мышц, в то время как позитивные расслабляют.
Для окончательного убеждения в том, что эта теория является правдой, можно привести интересный нюанс.
Стоит обратить внимание, что женщины и мужчины разнятся по строению своих организмов, и такое отличие мы можем видеть в функционировании головного мозга.
Возникает вопрос: «Какая взаимосвязь этого?» Все легко объяснимо - из этого факта становится понятным, что существует разница и в локализации заболеваний седалищного нерва.
У 80% мужчин боль при защемлении распространяется на левую ногу и левую сторону ягодиц.
У женщин же, наоборот, в правой половине. Равно как и степень развития полушарий - у мужчин лучше развито левое полушарие, у женщин - правое. Такое же распределение управления происходит и при стрессовых ситуациях.
Если есть негативные мысли, стресс, переживания, плохое настроение, у мужчин спазмируется при напряжении левый седалищный нерв, у женщин правый. Влияют на обострение защемления и воспаления так же все внутренние переживания, самобичевания, недовольство своей работой и собой.
Во избежание подобных негативных реакций своего организма следует больше расслабляться, искать гармонию и избегать стрессовых ситуаций.
Физические причины
Помимо психологической стороны вопроса, существует ряд причин, вследствие которых может возникнуть такое частое в наше время заболевание, как ущемление и воспаление седалищного нерва.
- - при грыже или смещении позвонков бывает осложнение в виде защемления седалищного нерва.
- - остисто-крестцовая связка (измененная вследствие остеохондроза) или ягодичная артерия грушевидной мышцы может одновременно сдавливаться с нервом. Остеохондроз является самой наиболее распространенной причиной возникновения заболеваний седалищного нерва.
- Нарушение обмена веществ и сахарный диабет .
- - смещение позвонков, вывихи и подвывихи по причине падения, удара и других механических воздействий на позвоночник.
- Чрезмерные нагрузки на позвоночный столб - физические нагрузки, которые приводят к перенапряжению мышц. Эта причина наряду с остеохондрозом по «популярности». Из-за больших нагрузок на спинной столб в поясничном отделе может возникнуть передавливание нерва. Или же смещение и как результат защемление, может быть из-за неправильного распределения нагрузки.
- Защемление нерва тромбом, новообразованием или абсцессом - происходит оно по причине отсутствия анатомически нормального пространства.
- Инфекционные заболевания (сифилис, гонорея) - чаще всего возникает в следствие хронического заболевания органов области таза, как осложнение.
- Беременность - вес плода во время беременности на последних сроках становится больше, так же как и околоплодных вод, поэтому существует большая вероятность грыжи или смещения позвонка, что может защемить седалищный нерв.
Чаще всего причин бывает несколько. Заболевания седалищного нерава чаще возникают в более зрелом возрасте. Влияет фон ряда разнообразных изменений в позвоночнике и сосудистых нарушений седалищного нерва.
Дети таким заболеванием не страдают.
Симптомы заболеваний
Как уже известно, расположение седалищного нерва находится на задней части бедра и спускается до пальцев ног.
Боль, как правило, при воспалении бывает в одном из нервов.
Локализация боли - ягодица, задняя часть бедра, по икре сзади колена и доходит порой до стопы.
При неврите или защемлении седалищного нерва ощущается колющая, жгучая и резкая боль. Периодичность ее разная: может, как возникать и тут же утихать, так и возможна хроническая боль.
На фоне физического или эмоционального перенапряжения при приступе воспаления нерва, если еще и присутствовало переохлаждение, симптомы могут начаться ночью. Усиливается чувствительность кожи по размещению нерва или же снижается, что проявляется как: онемение, мурашки или покалывание. Боль распространяется сверху до нижней части ноги постепенно.
После приступа воспаления боль остается в центре ягодицы, под коленкой, а так же между 1 крестцовым позвонком и 5 поясничным. Не редко, из-за достаточно сильных болей, могут быть вегетативные нарушения: отеки, повышенная потливость, покраснение кожи и возможен обморок. Усиление боли чаще всего происходит после длительной ходьбы, продолжительном стоянии, сидении поверхности из жестких материалов. Явным признаком невралгии седалищного нерва является нарушение походки , человек старается более переключить нагрузку на здоровую ногу.
Если защемление протекает в обостренной форме, основными симптомами является уменьшение или полное нарушение функции нерва .
Икроножная мышца, бедренная и ягодичная могут при этом стать меньше. Существует затруднение в сгибании голени или нарушается поворот стопы и сгибание пальцев ног.
Заболевания седалищного нерва
Защемление
У заболевания существует другое название в официальной медицине - «пояснично-крестцовый радикулит с преимущественным защемлением корешков крестцового отдела».
Может проходить и без воспаления, что можно считать .
Защемление может быть как следствие травм позвоночника, диабет, переохлаждение или воспалительный процесс.
Патология без воспаления встречается достаточно редко. Поэтому ущемление может быть усугублено воспалительным процессом.
Воспаление
Другим названием воспаления седалищного нерва есть « », которое достаточно распространено, но не всегда все знают, что это за заболевание.
Ишиас может происходить по причине или .
От наличия грыжи зависит, насколько сильно больно будет протекать болезнь.
Ишиас встречается достаточно часто.
Лечение
Достаточно много людей, страдающих от проблем с седалищным нервом, ищут ответ на вопрос «Как лечить заболевания седалищного нерва?».
Лечение происходит в два этапа:
- На первом этапе необходимо облегчить боль, которую вызвала болезнь.
- На втором этапе следует определить причину, из-за которой произошло защемление седалищного нерва, после устранить эту причину.
Медикаментозная терапия
Пациенту назначают лекарственные препараты при воспалении седалищного нерва, чтоб устранить болезненные симптомы. Назначить могут противосудорожные лекарства, обезболивающие, трициклические антидепрессанты и физиотерапию. Большую роль в облегчении состояния пациента играет состояние покоя, постельный режим. Постараться избегать перенапряжения физического: движения и активность. Необходимое условие - обеспечить полный покой нерву.
Физиотерапия и вытяжение
После облегчения общего состояния больного врач продолжает основное лечение. Физиотерапия и вытяжение - одни из самых распространенных методов лечения, особенно если существуют проблемы с поясницей. Лечебная гимнастика и иглоукалывание так же хороши в борьбе с болезнью. Чтобы ослабить боль и укрепить мышцы нужно выполнять физические щадящие нагрузки. Ни в коем случае не рискуйте начинать делать какие-либо упражнения без рекомендаций врача. Иногда приходится применять блокаду при достаточно сильной боли.
Операция
Иногда бывает необходимость оперативного вмешательства, если воспаление произошло по причине сдавливания нервных корешков грыжей или опухолью. Если у больного остеохондроз, тогда обязательным для него будет вытяжение. Если же из-за инфекционного заболевания произошло воспаление нерва, то ему назначают антибактериальную терапию.
Профилактика
Профилактика заболеваний седалищного нерва необходима в любом возрасте и всем, вне зависимости физической активности человека.
- регулярные физические упражнения для укрепления мышц спины;
- спать на матрасе из жесткого материала;
- избегать физических тяжелых нагрузок на позвоночник;
- избегать переохлаждения организма;
- стараться держать ровной спину все время;
- женщинам не желательно ходить на обуви с высоким каблуком очень часто;
- стараться проводить меньше времени в положениях статических.
Берегите себя, внимательно относитесь к своей спине и позвоночнику и не забывайте - основным врагом болей является малоподвижный образ жизни!
После получения диагноза, пациенты спрашивают: а что такое ишиас? Просто некоторые доктора вместо общего термина воспаление седалищного нерва используют более короткий и четкий – ишиас. Небольшое количество людей знают, что такое воспаление седалищного нерва, а симптомы и лечение ишиаса и подавно. Организм человека очень сложный механизм, состоящий из тканей и многочисленных нервных переплетений. Самый длинный – седалищный нерв. Он образуется из пяти пар спинномозговых корешков. Если один из них оказывается защемлен, то проявление симптомов начинается практически сразу. Это защемление и называют ишиасом.
Седалищный нерв достаточно длинный, образуется в подвздошно-крестцовом сплетении и проходит вниз, вдоль бедренной зоны. В подколенной ямке он разделяется, одна часть уходит в голень, другая в стопу. Боли при воспалении седалищного нерва невозможно не заметить. Некоторые неопытные специалисты в некоторых случаях путают данное заболевание с остеохондрозом. Чаще всего это происходит, когда пациент не может точно описать свои болевые ощущения и показать точное место поражения. Основное отличие воспаления седалищного нерва от остеохондроза в локализации боли. В первом случае, она способна проявляться только с одной стороны тела, во втором случае, боль опоясывающая.
Причины воспаления
Как уже отмечалось выше, признаки воспаления седалищного нерва проявляются достаточно резко и терпеть их очень трудно. Существует множество причин для их появления:
- Осложнения, возникшие на фоне некорректного лечения остеохондроза;
- Образования разного размера в области межпозвоночных дисков;
- Свежие или старые механические травмы позвоночника;
- Осложнение после сильного переохлаждения.
- Седалищный нерв способен воспаляться даже после непродолжительного перегрева;
- Артрит;
- Поражение разного рода происхождения инфекциями тазовой полости;
- Абсцессы;
- Тромбообразование.
Ишиас, причиной возникновения которого является инфекционное заболевание, может быть косвенным «виновником» отравления всего организма человека. Если иммунитет больного снижен, то понадобится дополнительное лечение, чтобы побороть болезнетворные микроорганизмы. При ишиасе седалищного нерва может образоваться воспаление грушевидной мышцы. Такие случаи встречаются редко и выявить их сложно. Есть отдельный медицинский термин: грушевидный синдром. Боли локализуются в ягодичной области, голени и верхней части бедра, в паху. Признаки ишиаса при грушевидном синдроме напоминают .
- Рекомендуем к прочтению:
Невралгия седалищного нерва также может проявиться при спондилолистезе – смещении позвонков. Данное недуг бывает врожденным, приобретенным. Седалищный нерв также воспаляется из-за прогрессирования опухоли спинного мозга. Это достаточно редкое явление. Так же, воспаление седалищного нерва, основные причины которого долгое время не удается выявить часто приводят к серьезным осложнениям, вплоть до развития онкологии и инвалидности.
Симптомы ишиаса могут сильно отличаться друг от друга. Здесь все зависит от степени тяжести заболевания, общего состояния организма, области поражения тканей и нервных мышц. Основной клинический симптом – сильные болевые ощущения.
Нервные окончания находятся по всему телу и имеют большое количество рецепторов, которые очень чувствительны к любому воздействию или повреждению. Именно поэтому при защемлении у пациента проявляется практически нестерпимая боль.
Боль ощущается в ягодичной зоне и распространяется по всей ноге, иногда достигая пальцев ног. В таких случаях лечащий доктор рекомендует максимально ограничить двигательную активность. В состоянии покоя боль утихает и носит скорее ноющий характер. Если индивид решил прогуляться, даже немного напряг больные мышцы при наклоне вперед или сторону, покашлял, то болевой синдром усиливается, возможны боли простреливающего характера. Симптомы ишиаса также проявляются в явлении онемения ног.
Больные, имеющие хронические заболевания спины точно знают понятие ишиаса и что это такое. Именно эта категория граждан часто жалуются на периодическую парализацию нижних конечностей.
Поставить точный диагноз может только доктор. Для этого он должен знать точную клиническую картину заболевания, ее признаки, подробно расспросить пациента о его состоянии. Как лечить воспаление седалищного нерва рассказывает врач-невропатолог. Определить точное место воспаления седалищного нерва, серьезность повреждения поможет только специальная аппаратура:
- Рентген. Направление на рентгенографию пациент получает в первую очередь. С ее помощью можно точно определить все нарушения, образовавшиеся в позвоночнике, также хорошо просмотреть возможные изменения;
- Томография компьютерная. Рекомендуется, когда стандартный рентген не способен выявить нарушения. Аппарат сканирует послойно все пораженные ткани, выискивая основные очаги воспаления;
- Томография магниторезонансная;
- Исследование ультразвуком. При «его» применении доктор может подробно исследовать состояние суставов, сухожилий, хрящей, связок. Изучить их на предмет выявления новообразований, которые могут стать прямой причиной возникновения воспаления.
Необходимо отметить, что именно после процедуры УЗИ при ишиасе, симптомы которого достаточно размыты, легко распознается, у доктора появляются точные сведения о локализации заболевании и его тяжести. Преимущества проведения данной процедуры: безопасность для организма, нет лучевого воздействия; не имеет противопоказаний; способно «рассмотреть» даже самые мелкие сосуды и волокна.
Методы лечения
Воспаление седалищного нерва и его лечение назначает только лечащий доктор, подбирается строго индивидуально. Поэтому невозможно точно сказать, как долго лечится тот или иной случай заболевания. Лечение зависит от общей картины заболевания, степени тяжести, состояния здоровья больного, возраста. В большинстве случаев применяется комплексная терапия.
Лекарства
Лечение ишиаса начинают со снятия болей, мощного воздействия на основные очаги воспаления при помощи лекарственных медикаментов. В этом случае выписываются проверенные годами ортофен, диклофенак, ревмоксикам. Они обладают хорошим противовоспалительным эффектом, успешно обезболивают. Для ускоренной быстрой подачи препарата в организм лекарства вводят внутримышечно или внутривенно. Вылечить заболевание, снять воспаление, восстановить поврежденные ткани помогут хондропротекторы.
Физиотерапия
При ишиасе, лечение которого изначально проходило при помощи медицинских препаратов и дало положительные результаты допускает следующий этап лечения ишиаса: . Чаще всего это курс электрофореза, магнитотерапия. Если доктор видит улучшения, дополнительно назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений у каждого пациента индивидуальный и определенный. Специалист по составлению программ учитывает причины возникновения заболевания, степень тяжести, уровень физической подготовки пациента, возрастные особенности.
В домашних условиях
Разрешается, если домашняя терапия будет проводиться в форме профилактики. Пациента выписывают из лечебного учреждения тогда в то время, если основные очаги пораженной ткани восстановлены и боли практически не беспокоят. Медикаментозное воздействие можно уже существенно уменьшить. При диагнозе ишиас, острое воспаление седалищного нерва большинство индивидов активно используют целебные рецепты народной медицины. Это допускается, но при условии, что пациент подробно рассказывает об этом лечащему врачу и тот дает свои рекомендации, как вылечить заболевание до конца.
Перечислим самые известные компоненты лечения в домашних условиях:
- Мед. Лечение ишиаса редко обходится без целебного медового массажа. Процедуру можно проводить самостоятельно или попросить помощи близких. При ишиасе, лечение которого довольно сложное, «требует», чтобы продукт был натуральны и жидким. Понадобится 250-300 г., разогреваем и добавляем 40-50 г. спиртового настоя. Жидкость остудить и применять по назначению. Но, стоит помнить, что массаж поясничного отдела не должен быть болезненным, так как можно травмировать мышцы или суставы.
- Пчелиный воск. С прополисом делают согревающие аппликации. Хорошо прогревают и снимают боль.
- Бальзам, настоянный на травках. При ишиасе для приготовления можно взять чистотел, горький перец, алоэ в равных пропорциях, примерно по большой ложке. Перемешиваем и разбавляем массу водкой, 200-250 г. Что делать дальше: настаивать в темном месте 7-8 суток. ОБрабатываем места локализации боли каждый день, курс не более 7-10 дней.
- Листья агавы. Прикладываем к пораженным местам, плотно заматываем, сверху можно утеплить платком или шарфом.
- Настой из багульника. 2 большие ложки залить 5 такими же ложками чистого растительного масла. Полученную смесь настоять 12-14 часов и применять по назначению, то есть натирать пораженные места.
- Целебные ванны с добавлением хвойной настойки. Свежие веточки хвои залить кипятком и томить на медленном огне пол часа. Принимать ванну с хвойной настойкой не более 15 минут.
- Гирудотерапия (лечение пиявками). Ишиас, это болезнь, которая провоцирует воспалительный процесс в организме. Современной медициной доказано, что пиявки способны снять воспаление уже после одного сеанса.
Стоит помнить, что как бы не хвалили тот или иной народный метод лечения и не рассказывали, как лечить ишиас быстро и без последствий таким способом, народная терапия может иметь свои противопоказания. В частности, возможно возникновение аллергической реакции.
Лечебное питание
В случае воспаления седалищного нерва, симптомах и лечении, которого доктор обязательно составляет индивидуальный план питания. Лечение ишиаса требует внести существенные изменения в свой рацион. Кушать лучше понемногу, 5-6 раз в сутки. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие клетчатку, кальций, магний, железо, витамины А, С, Е.
Чтобы насытить организм кальцием необходимо использовать в пищу: рыбу, орехи, морепродукты, цветную капусту, орехи, печень.
Магний содержится в авокадо, горохе, фасоли, фисташках. Железо содержится в чечевице, горохе, кукурузе, пшенице. Витамин А содержится в брокколи, чесноке, твороге. Витамин С есть в киви, облепихе, черная смородине, апельсине, лимоне. Витамин Д: печень, сметана, яйцо курицы, масло. Из рациона необходимо будет убрать или существенно ограничить копчености, сладости, соленые и жирные продукты. Именно эта категория продуктов питания способствует набору лишнего веса, что крайне нежелательно при ишиасе.
Профилактика
Вылечить воспаление седалищного нерва – только половина успеха. Чтобы недуг не прогрессировал и боль больше не появлялась необходимо соблюдать общие правила профилактики. При правильном подходе и большом желании быть здоровым это совсем несложно:
- Держать спину прямо (осанка);
- Стараться избегать механических повреждений и падений;
- Держать под контролем вес;
- Не перегреваться и не переохлаждаться;
- Не допускать развития заболеваний инфекционного характера.
На вопрос как быстро вылечить ишиас определенно не сможет ответить ни один доктор. Заболевание протекает индивидуально и может именно совершенно разные признаки и симптомы. Поэтому лечение может затянуться на некоторое время.
| Ваш отзыв на статью |
