Почему появляются боли в области спины – отдающие в животе и боках. Причины боли в пояснице и внизу живота Ноющая боль внизу живота и пояснице




Если у мужчины или женщины болит низ живота и поясница, это указывает на самые разные недуги и состояния, не считающиеся патологиями. Для выяснения того, почему беспокоят данные области тела, необходимо изучить симптомы этого явления в целом.

В случаях когда тянет живот и поясницу в результате проблем с позвоночником, следует искать определенные состояния:

  1. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — лечится постоянным приемом нестероидных противовоспалительных средств.
  2. Острый мышечный спазм. Устраняется в течение нескольких дней приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, исключением физических нагрузок. Неверно в данном случае прогревать больное место или назначать физиопроцедуры.
  3. Хронический мышечный спазм. Снимается массажем, лечебной физкультурой и миорелаксантами — препаратами, снижающими мышечное напряжение.
  4. Смещение межпозвонковых суставов. При этом эффективна мануальная терапия.
  5. Травмы поясницы.
  6. Межпозвонковая грыжа.

Факторы риска:

  • возраст от 60 лет;
  • стрессы;
  • сидячий образ жизни;
  • избыточный вес;
  • поднятия тяжестей;
  • прыжки с высоты.

Если тянет поясницу в результате продолжительного сидения на стуле, способны помочь следующие упражнения:

Пиелонефрит

Воспаление чашечно-лоханочного аппарата почек по причине инфекции называется пиелонефритом. Явную или скрытую форму данного заболевания имеют около 20% людей. Если повышается температура и болит поясница до колик, это может говорить об острой фазе патологии.

Возможные симптомы:

  • боль в области почек с иррадиацией в поясницу;
  • повышение температуры до +38…+40°С;
  • нарушение сна;
  • повышение артериального давления;
  • дизурические расстройства.

Диагностика:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • посев мочи на флору;
  • ультразвуковое исследование почек.
  • антибиотик, направленный на возбудителя;
  • спазмолитические препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • анальгетики;
  • физиопроцедуры для повышения иммунитета.

Профилактика:

  • обильное потребление воды, до 3 л в сутки;
  • сведение к минимуму потребление алкоголя.

Дисменорея — болезненная менструация

Если при первых месячных болит поясница и низ живота, это нормальное явление, которое называется первичной дисменореей. Оно не требует ни обращения к гинекологу, ни принятия каких-либо мер, хотя молодые девушки нередко сильно пугаются того, что болит поясница и тошнит, а также выделений крови. Причиной первичной дисменореи является незрелость половых органов.

Далее, если имеется менструация, в норме живот и поясничный отдел ныть не должны. Многие представительницы слабого пола по ошибке считают, что если в менструальный период болит низ живота или имеются тошнота и опоясывающая боль в пояснице, то это обычное явление, и нужно просто переждать эти дни. В действительности, если боль в спине и животе появляется во время вторых, третьих и последующих месячных, то это вторичная дисменорея, считающаяся следствием тех или иных патологий:

  1. Воспалительных процессов.
  2. Эндометриоза — прикрепления отслоившегося эндометрия к различным органам и тканям или его прорастание в стенку матки. Лечится эндометриоз оперативным удалением очагов.
  3. Миомы матки — доброкачественных узлов мышечной стенки органа. С этим сталкиваются до 80% женщин репродуктивного возраста. В 60% случаев патология протекает без симптомов. Чаще всего на миому матки указывают обильные и длительные менструации.
  4. Пороков развития половых органов.

От этого страдает примерно 30-50% женщин детородного возраста.

Возможные симптомы:

  • боли в пояснице и внизу живота;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • сухость во рту;
  • слюнотечение;
  • бронхоспазм;
  • вздутие живота;
  • ощущение «ватных» ног;
  • обмороки;
  • эмоциональные расстройства;
  • снижение памяти;
  • повышение температуры тела до +37…+38°С.

Почему болит низ живота при месячных? Предрасполагающие факторы:

  • воспалительные процессы;
  • стрессы;
  • перенесенные аборты или внутриполостные манипуляции;
  • нарушение гормонального баланса (при этом перед месячными или после месячных болит низ живота).

Лечение заключается в снятии или уменьшении болей или же в устранении причины дисменореи. Применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные или обезболивающие средства. При этом наиболее эффективен Нимесулид. Желательно принимать перед месячными, а не во время них.
  2. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) устраняют дисменорею примерно у 90% пациентов путем уменьшения толщины эндометрия и соответственно количества простагландинов.

Воспаление маточных труб

Причиной данного заболевания является инфекция. Обычно она проникает снаружи через влагалище и оседает на стенках маточных труб.

Симптомы:

  • боль слева или справа внизу живота, обычно в середине цикла, во время полового акта и при резких движениях;
  • выделения из влагалища, возможно гнойные.
  • боль внизу поясницы;
  • повышение температуры.

Со временем в трубах могут образоваться спайки, что станет причиной бесплодия или трубной беременности — опасного для жизни состояния, при котором плод развивается в маточной трубе.

Профилактика:

  • избегать незащищенных половых связей;
  • остерегаться ношения стрингов, при котором флора прямой кишки может попасть во влагалище.

Лечение заключается в назначении антибиотиков, способных уничтожить возбудителя инфекции.

Киста яичника

Образовавшийся в яичнике мешок с полужидким или жидким содержимым, увеличивающий объем органа в несколько раз, часто не вызывает симптомов. Если же образование достаточно крупное, возможны следующие проявления:

  • боли внизу живота и пояснице;
  • недержание мочи;
  • частые позывы на мочеиспускание или дефекацию;
  • болезненная дефекация.

Диагностика осуществляется методом ультразвукового исследования. В качестве профилактики эффективны оральные противозачаточные средства.

Если киста яичника перекручена или достаточно крупная, у пациентки периодически сильно тянет низ живота и поясницу. В этом случае ее удаляют оперативно.

Простатит — воспаление предстательной железы

Простата, или предстательная железа, — это орган мужской мочеполовой системы, примыкающий к стенке прямой кишки. Через простату проходят семявыносящие протоки и мочеиспускательный канал.

Возможные причины воспалительного процесса:

  • инфекция;
  • застой кровообращения в малом тазу;
  • длительные перерывы в половых контактах.

Симптомы:

  • боль рядом с прямой кишкой, отдающая в поясницу;
  • частые или ложные позывы на мочеиспускание, в том числе ночью;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • сильные боли и повышение температуры — при остром течении.

Диагностика, если присутствует тошнота и боль в пояснице:

  • ультразвуковое исследование;
  • прощупывание простаты пальцем через прямую кишку;
  • лабораторный анализ сока железы.

Если болит низ живота и отдает в поясницу, лечение предусматривает:

  • антибиотики, направленные на возбудителя инфекции, — при инфекционном простатите;
  • различные виды массажа предстательной железы — при застойном простатите;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • спазмолитики;
  • микроклизмы;
  • физиолечение;
  • соблюдение питьевого режима;
  • операцию по извлечению гноя — при остром простатите.

Боль внизу живота (и не только) — достаточно коварный симптом. Он четко указывает на наличие проблемы, иногда по нему можно точно определить локализацию патологии (чаще всего живот и поясница). В то же время боль может отдавать в область, находящуюся вблизи от поврежденного места, и это нередко вводит в заблуждение пациента и доктора. Казалось бы, если болит низ поясницы, это не должно быть связано с мочеполовой системой. На практике встречаются различные случаи.

Боли в пояснице достаточно часто развиваются в сочетании с тянущими болями внизу живота. Конечно же, такая симптоматика в большей степени характеризует заболевания женского организма. Однако не так уж редко такие признаки приходится наблюдать на приеме и врачам-урологам.

В целом, боли внизу живота и пояснице могут говорить о многих патологических состояниях. И для того, чтобы начать правильное лечение, следует в обязательном порядке обратиться к врачу-специалисту в данной области.

При осмотре доктор в первую очередь обращает внимание на интенсивность боли и ее характер. Она может быть острой или ноющей. Иногда сопровождается повышением либо, наоборот, снижением температуры тела, рвотой, кровотечением. Если пациентка – женщина, то врач обязательно должен выяснить: связана ли боль с беременностью или менструальным циклом.

Основные причины боли

Одной из самых распространенных причин, безусловно, является наличие у больного острого цистита. В тех случаях, когда кроме вышеописанных болей наблюдается кровь в моче, болезненные ощущения в самом конце мочеиспускания либо оно носит излишне учащенный характер, можно с уверенностью говорить, что у пациента «благополучно» развивается цистит. При этом больной человек должен обязательно пройти все необходимые исследования, которые ему назначит врач-уролог.

Если же боли в животе и пояснице не сопровождаются вышеперечисленными симптомами, то можно предположить наличие у больного проблем с кишечником. А у женщин, помимо кишечных проблем, такая боль довольно часто говорит о начальной стадии развития кисты яичника, аднексита либо других, более серьёзных заболеваниях женской мочеполовой системы. При появлении такой симптоматики, женщине необходимо незамедлительно записаться на прием к урогинекологу или к гинекологу.

Случаи, когда у мужчин болит поясница и внизу живота, достаточно редки. Однако такие симптомы могут говорить о тяжелых заболеваниях пищеварительной или мочеполовой системы. Нередко такие боли встречаются при развитии у мужчины простатита. Поэтому для того, чтобы поставить точный диагноз, больной должен посетить не только гастроэнтеролог, но и уролога. Ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Нередко вместе с подобными болями наблюдается повышение температуры тела человека – такое развитие симптоматики может свидетельствовать о следующих заболеваниях: микоплазмозе, хламидиозе, гонорее или уреоплазмозе.

Огромное значение в диагностике имеет характер боли и частота ее возникновения при различных заболеваниях. Так, например, при остром характере течения болезни часто наблюдаются схваткообразные боли, нарастающие и, зачастую, осложняющиеся ознобом, тошнотой и повышенной температурой. Наличие подобной боли часто свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе. Если такие боли наблюдаются в течение долгого времени, следует обратиться к специалисту, потому что в таком случае велика вероятность развития хронического заболевания.

Хронические боли в животе и пояснице

Чувство дискомфорта в поясничной области и в нижней части живота в медицине имеет определенное название – хроническая тазовая боль. Такой диагноз ставиться в тех случаях, когда вышеописанные симптомы беспокоят человека на протяжении как минимум полугода. Тазовая боль в ¾ случаев обусловлена гинекологическими заболеваниями и в ¼ - экстрогенитальными заболеваниями.

Среди более редких причин тянущих болей в пояснице и внизу живота можно выделить следующие:

  • Остеохондроз позвоночника;
  • Грыжа межпозвоночного диска;
  • Артроз межпозвоночных суставов;
  • Ревматоидный артрит;
  • Стеноз межпозвоночного канала;
  • Инфекционные поражения позвонков;
  • Сколиоз;
  • Инсульт;
  • Остеопороз.

Почему болит преимущественно у молодых девушек?

Такие боли у девушек чаще всего наблюдаются перед наступлением менструации либо непосредственно во время нее. Чаще всего они носят схваткообразный характер и наблюдаются в первые три дня менструации. Научные исследования говорят о том, что более 50% женщин ощущают спазмы, но у большинства они обладают умеренной интенсивностью и не доставляют особых проблем.

Следует сказать, что характер таких болей напрямую зависит от количества особых гормонов (простагландинов) в женском организме. Однако бывают случаи, когда боли довольно сильные и мучительные. Тогда следует обследоваться на предмет наличия других осложняющих факторов (например, эндометриоза или фибромы).

Нередко боль в области поясницы и внизу живота наблюдается у беременных. Что связано с повышением нагрузки на женский позвоночник. Если тянущие боли начинают проявляться незадолго до родов, то это может свидетельствовать о ложных схватках (Брэкстона-Хикса). На ранних сроках такие симптомы выглядят особо страшно, ведь они могут означать угрозу выкидыша. В таких случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь либо самостоятельно ехать на прием к врачу.

Еще одной причиной, из-за которой у девушек тянет живот, может стать длительное переохлаждение. В первую очередь это касается тех из них, которые пренебрегают здоровьем ради красоты, выходя на улицу в прохладную погоду с голой поясницей. Кстати, после таких прогулок, многие девушки слышат от своего лечащего врача страшный диагноз – бесплодие. Поэтому стоит задуматься: стоит ли красота таких жертв в будущем?

Довольно распространенной формой генитального эндометриоза выступает эндометриоз яичников, который характеризуется постоянными болями в нижней части живота и пояснично-крестцовом отделе позвоночника, усиливающимися во время месячных. Кроме этого, при такой форме заболевания за счет попадания частиц ткани и крови в брюшную полость, быстро развивается выраженный спаечный процесс, который непременно будет давать постоянные боли.

Особой болезненностью в крестце и пояснице, иррадиирующей в прямую кишку и влагалище, отличается позадишеечный эндометриоз. Половые контакты, акт дефекации и менструации доставляют немало хлопот женщине, поскольку они сопровождаются болью.

Очаги эндометриоза в трубах, яичниках, брюшине, следствием которых стал выраженный спаечный процесс, приводят к развитию синдрома хронической тазовой боли у женщин. Кроме эндометриоза, этот синдром может быть следствием опухолей, доброкачественных и злокачественных. Однако если последние требуют немедленного оперативного вмешательства, то доброкачественная миома, как правило, существует годами и дает постоянную болезненность в животе, крестце и пояснице.

Возникновение болей до, во время и после месячных, в период овуляции не ограничивается кругом вышеперечисленных заболеваний. Практически любые нарушения вегетативной нервной деятельности, гормональный дисбаланс, особенности анатомического строения и многие другие факторы могут стать причиной подобных болей.

К сожалению, многие женщины к врачу не торопятся, а прибегают к самостоятельному лечению, чего ни в коем случае делать не следует. Приложенная к животу горячая грелка, может быть, слегка и снимет спазмы, однако усилит кровотечение. Воспалительные заболевания требуют приема эффективных антибиотиков, что можно определить путем посева микрофлоры на чувствительность к ним, а лишь потом начинать лечение. Очевидно, что сама женщина не сможет адекватно корригировать и гормональную активность, поэтому любые проблемы в гинекологическом плане лучше все-таки доверить специалисту.

Когда болит, тянет низ живота и поясница, подобное состояние может быть следствием разных факторов. Ряду хронических патологий и острых поражений сопутствует подобная симптоматика. Поэтому важно незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы выявить первопричину болей, для своевременного и профессионального лечения, предотвращения возможных осложнений.

Почему болит живот внизу, и поясница скована, болезненна? Точно ответить на этот вопрос может врач, проанализировав выраженность, характер болевого синдрома, выявив его первопричину:

  1. В случае, когда боль проявляется в резкой форме, болевой синдром вызван острым патологическим состоянием;
  2. Воспалительный процесс хронического характера сопровождает ноющая боль, сосредоточенная в пояснице и нижней области живота;
  3. Возникновение пульсирующего очага боли нередко обусловлено внутриполостным давлением.
  4. Внимания заслуживает состояние пациента в связи с половой принадлежностью:
  5. Женщин болезненность разной выраженности может беспокоить в связи с начавшейся беременностью, менструацией, гинекологическими заболеваниями, гормональными сбоями.
  6. Мужчины подвержены болезненным ощущениям, сосредоточенным в нижней части живота гораздо реже. Однако, в таком случае, боли могут быть вызваны специфическими «мужскими» патологиями: воспаление простаты, паховая грыжа.

Точный диагноз возможен при проведении детальных исследований и сбора анализов.

Общие причины

Состояние, когда болит живот и сильно отдает в поясницу, может быть вызвано следующими причинами:

  • Инфекции. При инфекционном поражении мочевыделительной системы болевой синдром сопровождается сильным жжением в области мочевого пузыря, не прекращающимися болями в районе поясницы. Инфекции кишечника первоначально характеризуются болезненностью всего живота, по истечению времени болевой синдром локализуется в его нижней части и отдает в поясничный отдел;
  • Острые боли, метеоризм и повышение температурных показателей сопровождают колит;
  • Воспаление аппендицита нередко сопровождается выраженным болевым синдромом нижней части живота с локализацией справа. Боль отдает в поясничный отдел, возможен озноб, тошнота, рвотные позывы;
  • Поражение позвоночника остеохондрозом, при котором возникает ущемление нервных окончаний и боль в поясничном районе. Невралгия отстреливает в нижнюю часть живота и ноги;
  • Мочекаменная болезнь, которая сопровождается болевой симптоматикой разного характера (ноющие, тянущие, острые и режущие);
  • Острая режущая боль возникает при паховой грыже.

Неврологический синдром

Когда у женщины или мужчины длительное время болит нижняя часть живота и спины, а лабораторные анализы и исследования не подтверждают наличие патологий внутренних органов, уместно говорить о неврологических расстройствах. Большое количество нервных окончаний и узлов, расположенных в поясничной области, ущемляются в случае некоторых патологических поражений позвоночника в районе поясницы. Ущемление вызывает состояние, когда сильно болит поясница и низ живота. К подобным поражениям относят:

  • Люмбаго. При возникновении данной патологии, выраженная невралгия (зажим нервных корешков) отстреливает в нижнюю часть живота;
  • Остеохондроз области поясницы и крестца;
  • Сколиоз поясничного отдела.

Заболевания внутренних органов

Состояние, когда сильно болит живот и отдает в поясницу, может быть симптомом острых воспалительных процессов внутренних органов, оно характеризуется:

  • Болевой очаг сосредоточен в нижней части живота, отдает в поясницу;
  • Состояние представляет собой один из симптомов основной патологии;
  • Исчезновение болевого синдрома, при излечении очага заболевания.
  • Ведущие патологии, вызывающие боли в животе с отдачей в поясницу:
  • Воспаление аппендикса;
  • Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • Патологии ЖКТ (патологии тонкого кишечника);
  • Заболевания почек (пиелонефрит, почечная недостаточность, опущение почки)
  • Гинекологические заболевания, беременность, климакс у женщин;
  • Простатит, эпидидимит (воспаление придатков яичек) у мужчин.

Заболевания половой системы

Когда сильно болит, тянет внизу живота и поясница ноет, у женщины данное состояние в большинстве случаев, является признаком гинекологических заболеваний:

  1. Предменструальный синдром. Маточные сокращения провоцируют появление болей, перед и в самом начале менструации;
  2. Аднексит. Возникающий воспалительный процесс в фаллопиевых трубах и яичниках, провоцирует сильные тянущие боли;
  3. Миома. Болевой синдром вызывает определенное расположение доброкачественного новообразования или его большой размер;
  4. Маточный загиб;
  5. Эндометриоз. Воспалительный процесс в полости матки и яичников характеризуется постоянными, усиливающимися во время менструации болевыми ощущениями.
  6. Разрыв яичника;
  7. Внематочная беременность, угроза выкидыша.
  8. Боли в нижней части спины и живота у мужчин, могут сигнализировать о:
  9. Воспаления простаты;
  10. Воспалительном процессе в яичках и их придатках. Состояние, кроме боли сопровождается тошнотой, ознобом, головной болью и повышенной температурой.

Инфекции

Инфекционные заболевания характеризуются возникновением тупых и ноющих болей, которые, с течением времени становятся острыми и приступообразными. Болевые ощущения сосредоточены в нижней части живота, отдают в пах и поясницу:

  • Инфекции мочевыделительной системы (уретрит, цистит, пиелонефрит), вызванные болезнетворными организмами. По истечении времени, боли становятся выраженными, появляется ощущение жжения (область мочевого пузыря, низ и спины). Сопутствующими симптомами могут быть учащенное, болезненное мочеиспускание;
  • Кишечные инфекции характеризуются распространением боли на всю область живота. По истечении определенного времени, болезненность локализуется в его нижней части, отдает в поясничный отдел спины. При инфекционном поражении кишечника, кроме болей, сопутствующими симптомами могут быть метеоризм, тяжесть, появление в кале слизи и кровянистых выделений.

Травмы

Одной из распространенных причин состояния, когда сильно болит поясница и низ живота, являются повреждения травматического характера. Основные последствия травм и ушибов:

  1. Смещение суставов. Данному состоянию сопутствует острая поясничная боль с отдачей в низ живота. В большинстве случаев, смещение суставов возникает при чрезмерных физических нагрузках, когда позвоночник подвергается серьезным перегрузкам;
  2. Мышечное поражение, проявляющееся в воспалении, растяжении мышц и связок. Подобное состояние возникает в результате ушибов, чрезмерных нагрузок, переохлаждения. Болевые ощущения отличаются внезапностью и резкостью, сохраняется в состоянии покоя.

Сбор анамнеза

Прежде всего, специалист проводит физикальный осмотр, с пальпацией пораженной области. После осмотра пациента назначается комплекс диагностических процедур, включающих:

  • Анализы крови и мочи;
  • Исследования органов малого таза ультразвуком;
  • Рентгенография;
  • Эндоскопическое обследование.

Лечение

Определением и лечением первопричины болей нижней части живота и поясницы может только врач. Ни при каких условиях нельзя заниматься самолечением, это может привести к обострению заболевания, возникновению осложнений. Необходимо вызвать скорую помощь, когда:

  • Возникает острая, режущая боль (это может быть признаком воспаления аппендикса, промедление может привести к его разрыву и серьезным осложнениям);
  • Неприятные и болезненные ощущения сохраняется длительное время;
  • Опорожнения кишечника не происходило несколько дней, присутствует вздутие и болезненность;
  • Кал приобретает черный цвет или в нем определяются сгустки крови.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать медикаменты. Это может сделать только специалист. Самоназначение медикаментов может привести к обострению состояния, смазыванию клинической картины (в результате чего возможен неправильный диагноз), возникновению тяжелых осложнений.