Первые симптомы отказа почек. Cимптомы отказа почек Из за чего отказывают почки причины

Выполняется цистоскопия катетеризационным цистоскопом, осматривается мочевой пузырь. Находится устье мочеточника, которое надо катетеризировать. В канал рабочего элемента цистоскопа с соблюдением асептики вводится одноразовый мочеточниковый катетер № 5–6 с мандреном и продвигается в мочевой пузырь. С помощью вилочки Альбарана конец катетера направляют в отверстие мочеточника и осторожно продвигают по мочеточнику до препятствия, стараясь обойти его. Если это удается, то катетер продвигается на высоту 20–25 см. Ориентиром для определения нахождения дистального конца мочеточникового катетера является сантиметровая шкала на его поверхности. Из катетера извлекается проволочный мандрен. После этого, если катетер находится в чашечно–лоханочной системе, по нему начинает струйно или частыми каплями выделяться моча и острый болевой синдром сразу же проходит. Теперь цистоскоп поворачивается клювом вверх, опускается вилочка Альбарана и катетер продвигается в корпус цистоскопа до самого резинового колпачка. Выпускают промывную жидкость и осторожно извлекают цистоскоп. После появления клюва цистоскопа из наружного отверстия мочеиспускательного канала катетер захватывают пальцами левой руки и удерживают в этом положении, а правой «снимают» цистоскоп с катетера. Мочеточниковый катетер оставляется в лоханке почки на 24–48 ч (не более 72 ч). По истечении этого времени, если ПК была вызвана небольшим (менее 5 мм) камнем, по катетеру в лоханку почки или в мочеточник вводят 2–3 мл глицерина и 2–3 мл 1% раствора новокаина, катетер удаляют. После этого возможно самостоятельное отхождение камня.

Если катетер не удается провести выше камня, а камень рентгеннегативный, то катетер оставляют в этом положении и производят ДЛТ камня (наведение по дистальному концу катетера). В случае, когда катетером удается продвинуть камень в лоханку, катетер оставляют в лоханке и выполняют ДЛТ камня.

Для облегчения проведения катетера выше камня целесообразно использовать мочеточниковые катетеры со специально моделированным дистальным концом (штыкообразный, в виде крючка и др.).

Процедура неконтролируемой катетеризации лоханки почки при камне мочеточника чревата опасностью развития специфического осложнения в виде перфорации стенки мочеточника, лоханки почки или почечной паренхимы. Опасность этого осложнения возрастает при попытке преодолеть препятствие катетером с мандреном. Заподозрить это осложнение можно по отсутствию выделения мочи из катетера после проведения его на высоту, соответствующую положению лоханки почки. Подтвердить выход катетера за пределы стенки мочеточника или лоханки можно, введя по катетеру контрастное вещество и сделав рентгеновский снимок (см. тему о повреждениях мочеточника).

Поэтому катетеризацию лоханки почки надо выполнять в рентгенурологическом кабинете, что позволит в любой момент проконтролировать положение катетера.

Кроме перфорации стенки мочеточника в ходе катетеризации лоханки, через несколько часов или суток даже после удачно выполненной катетеризации могут развиться острый пиелонефрит и даже септический шок. Поэтому, как справедливо указывают Ю. А. Пытель и И. И. Золотарев (1985), цистоскопия и катетеризация мочеточника не могут рассматриваться как безразличные для больного манипуляции, поскольку таят в себе возможное развитие тяжелых осложнений, поэтому «... катетеризация лоханки должна применяться лишь после того, когда все другие менее тяжелые лечебные мероприятия не оказывают эффекта».

Катетеризацией называют введение специальной трубки (катетера), которая может иметь различную форму и длину, диаметр и материал изготовления, в определенные полостные структуры или каналы организма с целью лечения либо диагностики.

Катетеризация почки

Катетеризация почки – это ведение катетера в мочеточник или лоханки. Подобная процедура проводится с использованием специального уретроцистоскопа, по которому продвигают мочеточниковый катетер. Процедура требует строго соблюдения антисептических и асептических правил. Иногда катетеризация назначается с целью зондирования либо дренирования.

Зачем ставят катетер

В целом катетеризация показана в следующих случаях:

Для определения мочеточниковой проходимости и степени препятствий в нем;
С целью получения раздельной мочи для диагностики лейкоцитурии и определения ее происхождения;
Для устранения стаза мочи;
Бужирования;
Низведения конкрементов;
Для проведения процедуры ретроградной пиелоуретерографии;
Для восстановления мочеоттока при острой форме пиелонефрита или мочеточниковой окклюзии камнем.

Показания для проведения процедуры могут различаться в зависимости от пола и возраста пациента.

При беременности

У беременных женщин риск развития почечных патологий значительно повышается, что связано с изменениями в мочеполовых органах в период вынашивания ребенка. Почечные поражения негативно отражаются на беременности и здоровье плода.

Катетеризацию беременным могут назначить в таких случаях, как:

Почечный гидронефроз;
Хронический или гестационный пиелонефрит.

Катетеризация у беременных при пиелонефритах выполняет серьезную терапевтическую задачу – избавляет пациентку от почечной блокады.

У мужчин

Процедура катетеризации у мужчин технологически является более сложной процедурой, поскольку длина мужской уретры больше, нежели женской.

Показаниями для проведения катетеризации у пациентов-мужчин являются:

Нарушения мочеоттока;
Воспалительные процессы в мочевыводящей системе (с целью промывания);
При хронических либо острых задержках мочи;
Для получения мочи из лоханки с целью ее более детального изучения;
С лечебными целями методика применяется для введения лекарственных препаратов.

Обычно используется мягкий катетер, но если ввести его не представляется возможным, то используют жесткую трубку, к примеру, при аденоме предстательной железы или при стриктурах мочеиспускательного канала.

У женщин

У женщин катетеризация почки и мочеточника помимо диагностических целей и некоторых вышеуказанных заболеваний может проводиться еще и при остром нефрите и мочекаменной болезни. Когда это сделать, решает лечащий врач.

Если в почках имеются камни, катетер помогает восстановить мочеотток, который перекрывается камнем.

Выполнение процедуры

Чаще всего в процессе катетеризации производят установку резиновых катетеров разной длины и диаметра. Процедуру проводят с использованием цистоскопа, на конце которого имеется специализированное оборудование для максимально точной установки трубки – подъемник Альбаррана.

Микрокамера на приборе визуализирует продвижение катетера:

Перед тем, как ставят катетер, в мочевой пузырь вставляют цистоскоп, если процедуру проводят мужчинам, то предварительно вводят раствор местной анестезии. Перед введением отверстие уретры обязательно обрабатывается антисептическим средством.
Цистоскоп тщательно дезинфицируют перед введением и обрабатывают вазелиновым или глицериновым маслом.
Женщинам данная процедура осуществляется в позе лежа на спине с разведенными бедрами и согнутыми коленями.
При необходимости мочепузырную полость предварительно промывают от кровянистых или мочевых остатков и наполняют физраствором.
Затем ищут выход в мочеточник путем вращения микрокамеры цистоскопа. Когда мочеточниковое устье обнаружено, микрокамеру подводят к нему так, чтобы оно увеличилось и располагалось прямо по центру зрительного поля.
Затем аккуратно вставляют катетер. Дойдя до нужного места, его фиксируют. Сколько по времени длится процедура, зависит от целей.

Что же касается того, на какой период ставиться катетер, то все зависит от цели. С целью диагностики, то врач получает необходимый биоматериал и вынимает приспособление обратно. Если же процедура проводится с терапевтическими целями, то катетер могут оставить на неопределенное время, например, для овода из лоханки мочи. Тогда применяется специальная трубка, имеющая петли на конце для лучшей фиксации.

При наличии проблем с мочеиспусканиями катетеризацию осуществляют 6 р/сут (каждые 4 часа). При длительном ношении катетера может возникнуть инфекционный процесс, поэтому периодически врач его вынимает, промывает и устанавливает обратно. Обратим внимание, что промыть катетер может только опытный специалист.

Схема введения катетера в почку

Почему возникает отказ почек? Симптомы и последствия, а также причины этой патологии будут представлены ниже. Также мы расскажем вам о том, поддается ли это заболевание лечению.

Основная информация

Отказ работы почек, симптомы которого должны знать все пациенты, представляет собой серьезнейшую патологию, при которой парный орган почечной системы утрачивают всякую возможность фильтровать жидкость и кровь. В результате такого явления нарушается весь химический баланс человеческого организма.

Симптомы отказа почки известны немногим. Поэтому в рассматриваемой статье мы решили описать все признаки этого заболевания. Ведь оно смертельно опасно, а потому требует незамедлительного обращения к опытному специалисту.

Если пациент вовремя распознал все симптомы отказа почки, и лечение было подобрано правильно, то такая болезнь довольно успешно корректируется.

Суть проблемы

Симптомы отказа почек у человека могут быть разными. Это зависит от степени тяжести и вида заболевания. Специалисты утверждают, что бывает двух видов:

хроническая;
острая.

О том, какие особенности имеют такие патологические состояния, мы поведаем далее.

Заболевание почек хронического характера

Симптомы отказа почки при хроническом течении болезни протекают постепенно. Признаки заболевания могут нарастать, исчезать, а также проявляться внезапно. Такое положение дел довольно сильно затрудняет процесс диагностики.

К хроническим нарушениям функции почек с их последующим отказом приводят следующие болезни:

пиелонефрит;
туберкулез почек;
нефрит;
гидронефроз;
онкология;
поликистоз почек.

Также свое негативное влияние могут оказывать и различные эндокринные заболевания, сердечно-сосудистые патологии и прочие.

Согласно утверждениям специалистов, отложенность симптомов при почечных патологиях возникает ввиду того, что со временем здоровая ткань парных органов компенсирует пострадавшую. Но вскоре поврежденные ткани увеличиваются настолько, что почки перестают нормально функционировать.

Острая форма болезни

Симптомы отказа почки при развитии острой недостаточности могут развиваться в течение нескольких часов. Иногда такие патологические изменения занимают и несколько дней.

Чаще всего отказ работы почек происходит неожиданно. Он может наблюдаться даже на фоне хорошего самочувствия пациента. Последствия в этом случае могут быть плачевными.

Как правило, подобная проблема развивается из-за нарушения водного баланса в организме человека, проблем с кровообращением и прочие. Вследствие этих нарушений в почках происходит накопление продуктов распада, что, собственно, и является причиной интоксикации.

Основные причины

Отказ работы почек может происходить по разным причинам. При этом специалисты утверждают, что такое патологическое состояние чаще всего возникает из-за:

Также специалисты рекомендуют обратить внимание на те проблемы, которые могут выступать в качестве катализатора рассматриваемой патологии. Это могут быть и серьезные ожоги тела, и повышение уровня калия в крови, и длительное обезвоживание, и прочее.

Какие симптомы при отказе почек возникают?

Как было сказано выше, признаки отказа работы почечной системы могут быть разными. Однако все они достаточно характерны. И если вы наблюдаете у себя хотя бы один из симптомов, то следует сразу же обратиться к врачу.

Так как происходит отказ почек? Симптомы (смерть при этой патологии наступает лишь при острых и тяжелых состояниях) упомянутого состояния выглядят следующим образом:

у пациента отмечается тошнота, потеря аппетита и рвота;
появляются серьезные (может частично прерываться или останавливаться полностью);
наблюдаются слабость и недомогание;
развивается такой общий признак, как отечность;
значительно увеличивается масса тела (как правило, это происходит вследствие накопления в тканях излишков воды);
ощущаются сильные боли в животе, а также кожный зуд и прочие.

Следует отметить, что все перечисленные симптомы должны особо обратить на себя внимание, если на их фоне развивается такая проблема, как появление крови в моче.

Другие признаки

Какие еще симптомы могут свидетельствовать об отказе работы почек? Согласно утверждениям врачей, если лечение рассматриваемого заболевания не было начато вовремя, то к основным признакам, перечисленным выше, могут присоединяться следующие:

проблемы с сознанием;
одышка;
сонливость;
появление гематом на теле.

Кроме того, в запущенных случаях становятся более серьезными. Нередко у пациентов случаются обмороки и даже кома.

Возможные последствия

Теперь вам известно, почему происходит отказ почки. Симптомы (сахар в крови при такой патологии может быть нормальным, а может повышаться), сопровождающиеся при подобном явлении были также представлены выше.

Согласно сообщениям специалистов, последствия рассматриваемой патологии могут быть смертельно опасными. Очень часто полному отказу почек предшествует некроз, то есть отмирание тканей парных органов. Такой процесс может стать причиной развития довольно серьезной инфекции.

Также следует отметить, что при хронической недостаточности почек вследствие длительного накопления токсичных веществ у пациента могут возникнуть проблемы с нервной системой, а также отмечаться сильные судороги.

Последствия отказа почечной системы включают в себя и развитие анемии. Кроме того, страдают сердце и сосуды. Происходит это вследствие того, что задерживающаяся в организме жидкость дает двойную нагрузку на всю сосудистую систему.

Нельзя не отметить и то, что анормальная работа почек нередко приводит к проблемам с прочностью костных и хрящевых тканей.

Процесс лечения

Лечение при отказе почечной системы должно производится поэтапно. Осуществлять терапию имеет право только опытный специалист, который опирается на результаты анализа и прочих медицинских исследований.

Системы может быть излечена полностью. Что касается хронической, то терапия такого заболевания представляет собой довольно длительный процесс. При этом полное излечение может так и не наступить.

Каждая предусматривает выполнение конкретных действий:

Также следует отметить, что при неспособности почек выполнять свою основную функцию пациентам проводят процедуру внутрибрюшинного диализа или гемодиализа посредством аппарата «искусственная почка».

При очень тяжелых и запущенных случаях требуется срочная пересадка донорского органа.

Подведем итоги

Из всего вышесказанного можно смело сделать вывод о том, что ранняя диагностика, а также правильное лечение почечной недостаточности позволят остановить болезнь и предотвратить развитие осложнений.

Особую роль в процессе лечения подобных болезней имеет малобелковое питание с ограничением употребления натрия и фосфора. При этом следует помнить, что самолечение при отказе почек опасно для жизни, поэтому при наблюдении основных симптомов этой проблемы необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Катетеризация мочеточника проводится с диагностической или терапевтической целью.

Катетеризация мочеточника

Мочевыделительная система

В функциональных клетках почек, нефронах, осуществляется фильтрация крови от продуктов метаболизма.

Образовавшаяся моча по канальцам нефронов поступает в накопительную систему почек – в чашечки и лоханку, а оттуда по мочеточникам попадает в мочевой пузырь.

Там она накапливается и, при достижении определенного объема, выводится через уретру.

В норме у взрослого человека длина мочеточника составляет 25 – 30см. Его диаметр неравномерен, он сужается в месте выхода из лоханки, при соединении с мочевым пузырем и при пересечении с подвздошными сосудами.

У мужчин мочеточник перекрещивается с семявыводящими протоками, а у женщин расположен позади яичников.

Стенки мочеточника состоят из трех оболочек. Снаружи он покрыт слоем соединительной ткани, которая формирует своего рода защитный футляр. Изнутри его выстилает слизистая оболочка из переходного многослойного эпителия.

Самым развитым является мышечный слой, который состоит из продольных и циркулярных мышечных волокон. Их сокращения обеспечивают поступление мочи из почечной лоханки в мочевой пузырь.

Причины установки катетера

Катетеризацию мочеточников проводят для ретроградной пиелографии. При этом через катетер в почку вводится 2 - 3мл контрастного вещества, которое выводится с мочой, затем делают серию снимков.

Этот метод позволяет оценить выделительную функцию мочевыводящих путей, наличие, форму и локализацию камней, нарушения внутренней структуры почки.

Ритм мочевыделения при катетеризации также играет большую роль. В норме моча выделяется по 4 – 5 капель с интервалом в 30 – 40 секунд.

Непрерывное выделение мочи большими порциями говорит о гидронефрозе. При этом заболевании увеличивается размер чашечек и лоханок, что часто приводит к атрофии ткани почки.

Кроме того, с помощью катетеризации можно взять мочу на анализ непосредственно из почечной лоханки. Проверяют концентрацию лейкоцитов, мочевины и хлоридов, наличие микобактерий туберкулеза.

Можно взять пробы мочи в разных почках и сравнить результаты исследования.

Катетеризация позволяет определить точную причину нарушения оттока мочи из почки. Это может быть вызвано закупоркой просвета мочеточника камнем или сдавливанием его стенок опухолью близлежащих органов.

Если в момент преодоления препятствия из мочеточника пошла кровь, а затем прозрачная моча, то такой признак называют симптомом Шевассю. Он говорит о наличии опухоли в мочеточнике.

При обтурации мочеточника в почках развивается застой мочи. Это может сопровождаться сильным болевым синдромом. Кроме того повышение давления внутри почки может привести к гидронефрозу.

Катетеризация восстанавливает отток мочи. Это облегчает состояние больного и предотвращает необратимые изменения в структуре почки. Во многих случаях с помощью катетеризации можно убрать конкремент из мочеточника.

Техника проведения процедуры.

Катетеризация проводится резиновыми катетерами длиной 50 – 60см и диаметром 1 – 3мм. Их изготавливают из пластика или шелковой материи.

Цистосокпия

Иногда они дополнительно покрываются солями висмута, это помогает получить более четкое изображение на рентгеновском снимке.

Катетеризация мочеточников осуществляется с помощью специально предназначенного для этой цели цистоскопа. В нем есть один или два канала для подведения катетеров.

На конце этого цистоскопа имеется специальное устройство для точного подведения катетера к устью мочеточника. Это приспособление называется подъемник Альбаррана.

Кроме того на цистоскопе есть специальный окуляр, который выводит изображение внутренней поверхности органа на экран.

Сначала цистоскоп устанавливают в мочевой пузырь. Если манипуляцию проводят мужчине, то предварительно в уретру вводят местноанестезирующий раствор.

Затем цистоскоп смазывают стерильным глицериновым или вазелиновым маслом и вводят в мочевой пузырь. Женщине эту процедуру проводят в положении лежа на спине, ее просят согнуть ноги в коленях и развести бедра.

Область наружного отверстия мочеиспускательного канала предварительно обрабатывают антисептиком.

Если нужно, мочевой пузырь промывают от остатков мочи или крови, затем наполняют его физраствором. Окуляр на конце цистоскопа поворачивают до тех пор, пока не находят устье мочеточника.

Проведение катетеризации

Затем подводят окуляр так, чтобы его изображение увеличилось и находилось в центре поля зрения. Затем через канал в цистоскопе катетер вводят в мочевой пузырь.

Когда его конец виден на экране, его приподнимают при помощи подъемника Альбаррана, фиксируют его под нужным углом и проводят катетеризацию правого или левого мочеточника.

Установленный катетер могут оставить на несколько дней для отвода мочи из лоханки.

В таком случае используют так называемый самофиксирующийся катетер. Его концы загнуты в виде петли, это позволяет зафиксировать его в почке.

Помимо обычной катетеризации с диагностической целью в мочеточник вводят уретропиелоскоп, который имеет окуляр и систему орошения.

Окуляр позволяет выводить на экран изображение внутренней стенки мочеточника, а через систему орошения подается раствор, который расширяет его просвет.

С целью профилактики бактериальных осложнений после проведения катетеризации назначают уросептические и антибактериальные препараты.

2010-11-30 14:13:50

Спрашивает Татьяна :

Мужчина 55 лет.В октябре 2009 была ТУР мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря (аденокарцинома), после прошел к 1 курс облучения.
В октябре 2010 развился гидронефроз правой почки из-за непроходимости мочеточника,была проведена нефростомия (вставили катетер через кожу). Сказали, что катетер в почке может стоять до конца жизни.
В данный момент врачи отказались от операции по удалению мочевого пузыря, обосновывая, что это для организма большая травма, а особого облегчения не даст. Провели курс химиотерапии флюороурацил, метотрексат-5 дней в ноябре 2010.
Данные КТ октябрь 2010.В забрюшинном пространстве увеличенные паравазальные лимф узлы от 0,7 до 3 см сливного характера,Мезентериальные до 1,3 см, паховые слева до 1,3 см.Мочевой пузырь-утолщение стенки по передней, задней и правой боковой поверхности от 1 до 1,8 см.В костных- не выявлено.Prolongatio morbi. Изменения в лимф узлах брюшного и забрюшинного пространства вторичного генеза. Асцит, двухсторонний гидроторакс, правосторонняя пиелокаликоэктазия.
Постоянные боли, обезбаливается по 4 раза в день.Подскажите, при таком диагнозе и на такой стадии возможно какое-то лечение, кроме химии и облучения как поддерживающей терапии?

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна :

Добрый день. Вариантов кроме химиотерапии нет. Однако предпочтительнее использовать митомицин, а не метотрексат - он более активен в отношении рака мочевого пузыря. Возможно, в зависимости от объема выпота, имеет смысл так же убирать жидкость и проводить внутрибрюшинную/внутриплевральную химиотерапию.

2010-06-14 19:02:27

Спрашивает Руслан :

Здравствуйте,
Моя мать запустила с лечением почки на долго, занимаясь народно-традиционными и спиритическими методами лечения. У нее отказала одна почка, так она жила. Этой весной она попала в больницу т.к гемоглобин резко понизился, ситуация была ужасна. Установленный катетер выделял лишь гной. Было принято решение в срочном порядке удалять нерабочую почку, хоть и с обльшим риском, т.к она давала гной во вторую почку. Вторая почка работает на 30% (по заявлению врачей), также забита камнями. Операция прошла удачно, почку удалили. Полурабочая почка не выделяет достаточно мочи, лишь с кровью. Гемоглабин немного поднялся, но не настолько. Принято решение поставить на гомеодиализ, который и ныне проводиться т.к почка не выполняет свою функцию.
Скажите пожалуйста, как долго может выдержать организм при таких процедурах? Мама до сих пор лежит, катетер с почки установили пожизненно, питается не очень. Сколько лет вообще живут при диализе? И поднимаются ли с кровати?

Заранее огромное спасибо за ответ.

Отвечает Величко Марина Борисовна :

Больные могут лечиться программным гемодиализом до 10-15 лет и находиться при этом в нормальном состоянии. Что касается вашей мамы, то по всей вероятности тяжесть ее состояния обусловлена сопутствующим пиелонефритом или сепсисом или другими проблемами. По той информации которую вы сообщили конкретных выводов сделать нельзя. Поговорите с лечащим врачом, если он не может вам объяснить в чем дело, пусть пригласит консультанта нефролога на место.

2016-05-18 22:49:45

Спрашивает татьяна :

9лет мой сын(38лет) находится в вегетативном состоянии после операции по удалению спинно-мозговой грыжи. 7,5лет стоит катетер Фолея.Однако постоянные осложнения-воспаление мошонки,повышение температуры из-за урологии.Лечение антибиотиками.Периодически моча идет через пенис. Стоит вопрос об удалении катетера.Но показания к его применению была периодическая задержка мочи. Доктора объясняли мне, что может быть заброс мочи на почки, что опасно для жизни.Прошу Вашего совета, как быть?8

2015-11-26 19:46:56

Спрашивает Елена :

Добрый день! У меня такой вопрос. У моего мужа вследствие злокачественной опухоли простаты развился гидронефроз почек. Год назад поставили катетер, поскольку мочиться доя него стало проблемой.Предложили поставить нефростомы, поскольку был очень высокий креатинин (ниже 264 не падал, сначала был даже 934).Муж от нефростом сначала отказался, но через год пришлось их всё-таки ставить. Через полтора месяца у него появились позывы к мочеиспусканию, болезненные и с выделением крови. Врач, ставивший нефростомы, объяснил это тем, что будто-бы мочевой пузырь, цитирую,"забыл, что стоят нефростомы и так реагирует". То есть, для облегчения состояния ничего не предлодил. Сделал УЗИ, сказал,что в мочевой пузырь поступает небольшое количество мочи, но это нормально. А мой муж мучается, потому что эти позывы болезненны и ему приходится тужиться, выходит немного мочи бурого или красного цвета,после этого боль отпускает. И это происходит всё время днём и ночью. Скажите, можно ли ему помочь? Как от этого избавиться? Может, это результат того, что почти год стоял катетер в мочеиспускательном канале и образовались какие-то язвочки внутри? Тогда причем здесь позывы к мочеиспусканию? В общем, посоветуйте, пожалуйста, как ему помочь?

Отвечает Аксёнов Павел Валериевич :

Сложно разобраться виртуально с Вашим вопросом. Планово госпитализируйтесь в урологический стационар, думаю там ответ найдёте.

2015-05-05 20:19:28

Спрашивает наталья :

Здравствуйте. Пишу,как и многие,потерявшие ребенка, в надежде найти ответ на вопрос: в чем причина? Мне 39 лет, вторая беременность, все шло идеально, гинеколог одна из лучших специалистов в городе,но и она не может понять причину. На 15 неделе заболела орви, температура 38, пила оциллококцинум, парацетамол. Через неделю случилась острая задержка мочи,на скорой привезли в гинекологию, катетером вывели мочу, этот недуг не смог объяснить никто из специалистов: уролог, невролог, гинеколог только развели руками, такого в их практике с женщиной не было. На УЗИ мочевого пузыря и почек никаких отклонений. Это случилось однократно, полдня я без проблем ходила в туалет, но для УЗИ мочевого пузыря необходимо было его наполнить, после этого снова пришлось выводить катетором. На 16 неделе начало тянуть поясницу, сообщила врачу, но, мол, центр тяжести смещается, да и травмы позвоночника были 10 лет назад(перелом в аварии, в шейном отделе пластина и грудные сломаны). На 17 неделе резко поднялась температура до 39, озноб, не сбивается ничем, на третий день отошли воды и в течении часа случился выкидыш. В гистологии ничего: плацента с признаками незрелости. Про задержку мочи(полную) у женщин нигде нет никакой информации, мой гинеколог предполагает,что все это связано, но как? За этот период не было УЗИ(15-17недели). Анализы в порядке. Не может ли это быть ИЦН? Очень хочется еще успеть забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Наталья! Я лично думаю, что у Вас может быть скрытый пиелонефрит. При беременности и ОРВИ произошла провокация почек и случилась острая задержка мочи. Одноразовый подъем температуры сигнализирует как раз о проблеме с почками. Советую Вам на сегодняшний день сдать общий анализ крови и мочи, сдать печеночные и почечные пробы и со всеми результатами обследований обратиться к урологу. Возможно даже рационально провести своеобразную провокацию почек, чтобы оценить их функционирование.

2015-02-24 13:15:08

Спрашивает Надежда :

Здравствуйте. Мне 47 лет. В январе сделали операцию по удалению матки и яичников. После операции начала болеть почка - обследование показало, что сужение левого мочеточника и почка почти не работает.В обследование вошло:анализы, томография, рентген почек, и не знаю как называется (вставляли катетер и крюк вводили но он не входит) Мое состояние очень плохое постоянно тошнит,головокружение и боль в голове, слабость, нет аппетита (не могу смотреть на еду) Подскажите
1.почему так произошло
2.где делают операции на мочеточнике я из Кривого Рога
3.почему постоянно тошнит
дайте пожалуйста совет
Спасибо

Отвечает Мазаева Юлия Александровна :

Надежда, добрый день! Вероятно, во время операции ошибочно перевязали вместо сосуда мочеточник. Реконструктивные операции лучше делать в крупных урологических центрах.

2014-06-07 09:06:49

Спрашивает Георгий :

Здравствуйте. Вчера после катания на велосипеде (нагрузки были значительными, больше, чем обычно) при мочеиспускании возникла резкая боль, до вечера так и продолжалось, выдавить ничего не получилось. Пришлось ехать в больницу на катетеризацию, таким образом у меня взяли мочу на анализ. Врач сказал, что анализы в норме, назначил обезболивающие (уролесан, нолицин, но-шпа) и попробовать помочиться в горячей ванне, сходить на УЗИ почек, мочевого пузыря. Помочиться у меня так и не получилось (ни капли), после катетера боль лишь усилилась. УЗИ показало, что ни камней, ничего такого нет, всё в норме, но возможно воспаление. Врач назначил встречу лишь в понедельник, хотелось бы обойтись без катетера эти два дня. (Ещё мне посоветовали фурамаг или фурагин). 16 лет.

Отвечает :

Здравствуйте. Острая задержка мочи в данном случае может быть вызвана развившемся заболеванием простаты. Необходимо пальцевое ректальное обследование, УЗИ предстательной железы, динамическое наблюдение доктора (осмотр детского уролога). При данном состояние вероятно Вам будет рекомендована госпитализация и стационарное обследование и лечение. При невозможности помочиться, высокой температуре тела, болевом синдроме обратитесь на повторный осмотр.

2013-12-10 08:41:55

Спрашивает Александра :

Добрый день! Подскажите пожалуйста советом то ли я лечу. Сразу оговорюсь, я не занимаюсь самолечением, наблюдаюсь у 2 специалистов, но как таковой помощи нет(Так вот, на протяжении 4 лет я пила противозачаточные таблетки новинет(по рецепту врача), все было прекрасно, потом мы с мужем задумались о пополнении потомства и я бросила их пить, на втором месяце начались проблемы - нечем ходить в туалет по-маленькому, выпиваю много, а в туалет совсем нечем идти, и не хочется.выпила монурал - не помогло, пошла к нефрологу, та взяла анализы, постучала по почкам, говорит почки впорядке идите к гинекологу, пришла туда, там мне говорят у вас хр сальпингоофорит!!!Я в ужасе, меня кладут в больницу, хотя по женски у меня ничего не болело! таам 10 дней шпарили уколы+таблетки+физиотерапия. После выписки через 2 месяца начались опять проблемы с туалетом, не могу и все, но при этом ничего не болит, не колит, ни щиплет. Пошла к урологу в больницу, там катетером взяли анализ, кровь из пальца, вены, направили к гинекологу сдавать анализы на ЗПППи ИППП. Пришли анализы в моче обнаружили золотистый стафилоккок - выписали пропить аугментин - пропила. в мазке нашли уреаплазму больше 10 в 4 степени, назначили лечение - вильпрофен 500 мг 3 р/д+ метронидазол+ циклоферон+ виферон ректально и генферон вагинально, все проделала как полагалось, сразу после лечение опять то же самое - никак в туалет невозможно сходить, но только уже живот раздулся и начинались спазмы перед походом в туалет! Я бегом к врачу!Осмотрев меня она говорит, у вас дисбактериоз влагалища направила меня сдавать мазок - мазок пришел норм, только поышенное кол-во лейкоцитов - направила на узи, там поставили хр. сальпингоофорит и ццервицит, выписала мне свечи нео-пенотран форте и отправила домой, после 5 свечей у меня разболелся низ живота, да так, что сидеть невозможно, приезжаю в больницу, они меня на стационар дневной - уколы цефазолина+ метронидазол+ свечи генферон, через 6 уколов у меня случился приступ жуткий, думала помру от боли, ночью, это было ужасно...без уколов ношпы не обошлось - поехали в больницу, я все рассказываю им, а они мне говорят ну девушка, ну что вы хотите, у вас это хроническое, теперь всю жизнь будет так, идите и не простывайте! Я была в ужасе от нашей медицины, я уже от бессилия пошла к др гинекологу, сдала повторно бак посев на уреаплпзму и ее там опять обнаружили в том же титре! и выписали опять вильпрофен!Я сказала врачу, что пила его уже, на что она мне сказала, что это ед. антибиотик к которому она у меня уреаплазма чувствительна!и выписала мне физиотерапию флектрофорез цинком. сегодня 5 сеанс был, и 5 дней принимаю антибиотик вильпрофен - боли ушли слава богу, но появился жуткий зуд из влагалища, пью флуконозол - не помагает, зуд не проходит. Милый доктор, оцените вообще правильность действий данного лечение, а тоя я уже не знаю куда бежать, чувствую я что все это лечение вызывает облегчение на очень короткий промежуток времени, а потом опять с новой силой начинается хождение по мукам.А что касается хр. сальпингоофорита, то его у меня никогда небыло! мне 25 лет, с 17 лет живу половой жизнью, никогда небыло проблем с месячными и некогда не болел живот, плановые осмотры всегда посещала!
Спасибо за внимание!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Не подумайте ничего плохого, но рекомендую проконсультироваться и обследоваться у невропатолога. Кроме этого обследуйтесь у эндокринолога в эндокринном диспансере (исключить заболевание щитовидной, паращитовидной желез...). Также обследуйтесь на наличие вируса Эпштейн Бара.

2013-07-25 14:52:14

Спрашивает Елена :

При установленных катетерах в обеих почках что нужно исключить из продуктов и какие продукты предпочтительно употреблять в пищу. Можно ли пить кофе?

Отвечает Владыченко Константин Анатольевич :

Здравствуйте. Наиболее часто стенты устанавливаются при мочекаменной болезни. Диета при данном заболевании зависит от вида конкрементов. Обсудите данный вопрос с Вашим лечащим врачом.

Популярные статьи на тему: катетер в почку

Удовлетворительное качество жизни сотен тысяч пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности обеспечивается постоянным совершенствованием методов диализа. Это - дорогостоящая терапия, требующая больших финансовых затрат для развития..

Мы продолжаем публикацию материалов, подготовленных по мотивам одного из интереснейших медицинских событий года – VII Зимней школы врачей-интернистов, организованной при поддержке известной фармацевтической компании «Рихтер Гедеон».

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

3-6 мая в г. Судаке симпозиум «Актуальные вопросы кардионеврологии» собрал практикующих врачей со всех уголков Украины. В этом мероприятии приняли участие десятки ведущих ученых в области неврологии, кардиологии, хирургии из Украины и России.

Новости на тему: катетер в почку

Миллионы больных людей во всем мире, страдающих хронической почечной недостаточностью, вынуждены регулярно проходить процедуру гемодиализа. Донорских органов не хватает – но, вероятно, вскоре ученые станут выращивать почки, как огурцы в теплице.

Категории

Выбор редакции