От каких таблеток черный кал. О чем расскажет цвет кала? А если стул становится желтым
Частыми причинами появление черного кала у взрослого человека являются такие факторы, как употребление красящей пищи (чернослива, винограда, свеклы), прием лекарственных препаратов и кровотечения в ЖКТ. Нередко изменение цвета, запаха и консистенции каловых масс могут спровоцировать серьезные заболевания: язва желудка, опухолевые процессы, гельминтоз и глубокий микоз. Окрашивание стула в темный цвет без видимых причин является серьезным поводом обратиться за врачебной помощью.
Возможные заболевания
В норме каловые массы имеют коричневый цвет различных оттенков. Резкое потемнение кала или его чёрный цвет могут указывать на заболевание, если:
- человек жалуется на болевые ощущения в области живота;
- нарастает ощущение слабости;
- повышается температура;
- присутствуют прожилки алой крови или зеленоватые примеси.
Часто причиной появления чёрного кала становится запущенная язвенная болезнь . При язве двенадцатиперстной кишки и язве желудка могут изъязвляться кровеносные сосуды, кровь попадает в желудочно-кишечный тракт. Главный признак язвенного кровотечения – мелена, или как её ещё называют «чернуха». Это жидкие каловые массы, напоминающие по цвету и консистенции дёготь, со зловонным запахом и возможными прожилками крови. Кровотечение при язве желудка может сопровождаться тошнотой и рвотой с примесью яркой крови.
Причиной почернения каловых масс может быть травма желудка или верхнего отдела кишечника с повреждением кровеносных сосудов. Больной может жаловаться на головокружение. Если не оказать вовремя первую помощь, человек теряет сознание и может умереть. Косвенно на внутреннее кровотечение указывают:
- падение артериального давления;
- гипотермия;
- синюшность слизистых и ногтей;
- тремор;
- потливость;
- замедление сердцебиения;
- нитевидный пульс (при массированном кровотечении).
При отравлениях препаратами мышьяка, висмута и некоторыми других металлов чёрный кал – это один из симптомов.
Другие заболевания, при которых кал бывает чёрным:
- злокачественные новообразования и лейкоз;
- гастроэнтерит и гранулёматозный энтерит;
- гастрит;
- варикоз вен пищевода;
- гельминтозы;
- грибковые инфекции (гистоплазмоз);
- панкреатит;
- рак печени;
- цирроз.
Дизентерия приводит к потемнению кала, чаще всего в каловых массах присутствует зеленоватая слизь. При изменении только цвета кала, отсутствии боли в желудке, поноса или запора, нужно выждать пару дней.
Если фекалии по-прежнему будут чёрными, нужно обращаться к врачу. Обследование и анализы помогут выявить причину изменений. Врач-гастроэнтеролог может направить пациента на фиброгастроскопию, чтобы с помощью оптического зонда детально рассмотреть желудок и кишечник на предмет обнаружения источника кровотечения. Оно также может быть следствием распада опухоли или инородного предмета в ЖКТ. Другие методы исследования желудочно-кишечного тракта – МРТ, компьютерная томография, УЗИ, рентген с барием. При необходимости производится хирургическое вмешательство.
Чёрный кал – это не обязательно признак болезни. Каловые массы могут потемнеть:
- из-за потребления продуктов, содержащих красящий пигмент в большом количестве;
- при приёме некоторых лекарственных средств;
- в силу возрастных изменений.
Продукты
Продуктовый фактор проверить легко, изменив рацион и убрав из него блюда, которые содержат:
- свеклу столовую (красную);
- ягоды, содержащие вещество антоциан.
Антоциан – это растительный пигмент, содержащийся в плодах и листьях. Он придаёт ягодам красный, синий и фиолетовый цвет. Больше всего антоциана в ежевике, чернике, гранате, рябине черноплодной, черносливе, смородине чёрной, вишни и тёмных сортах черешни. Содержится это вещество и в кожуре винограда, поэтому изменяют цвет фекалий алкоголь (красное вино) и виноград красных сортов. Реже окрашивание кала в чёрный цвет может быть вызвано употреблением в пищу помидоров, яблок, бананов.
Но не только растительная пища приводит к таким цветовым изменениям. Продукты животного происхождения тоже влияют на это, хотя в данном случае список намного короче:
- печень;
- мясо, прожаренное с кровью, и другие блюда из полусырого мяса, которые так любят мужчины;
- кровяная колбаса.
С калом также могут выходить мелкие чёрные крупинки после того, как человек съест яблоко с семечками, мак, смородину, виноград, хурму, киви и другие фрукты и ягоды с мелкими косточками.
Лекарства
- Препараты железа, применяемые при лечении анемии и для профилактики дефицита железа во время вынашивания ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться беременным женщинам, принимающим такие лекарства как сорбифер и элевит пронаталь.
- Де-Нол и другие антибиотики, а также растительные препараты (Викалин, Викаир), применяемых при лечении бактериальных желудочно-кишечных инфекций.
- Желчегонные препараты (Хофитол, Холебил).
- Активированный уголь. Цвет фекалий изменяется на следующие сутки после приёма нескольких таблеток препарата.
Если кал почернел во время лечения заболеваний желудка или кишечника, нужно показаться врачу, чтобы избежать тяжёлых осложнений – например, прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки с последующим воспалением брюшной полости. Беременным тоже нужно показаться своему врачу, если они подозревают, что причина изменения цвета кала не только элевит пронаталь, и чувствуют признаки нездоровья: упадок сил, боли в животе и т.д.
Заключение
Появление чёрного кала у взрослого не обязательно симптом заболевания, но на это изменение нужно обязательно обратить внимание. Особенно внимательными нужно быть тем, у кого в анамнезе есть заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, жёлчного пузыря. В этом случае изменение цвета каловых масс может быть признаком резкого обострения заболевания или его озлокачествления.
Кал чёрного цвета может появляться как от безобидных причин, так и стать следствием протекания в организме опасных процессов, которые требуют немедленного лечения. В норме каловые массы человека должны иметь коричневато-жёлтый или тёмно-коричневый цвет. Данные оттенки обусловлены примесью желчи в экскрементах.
Существует множество причин, из-за которых чёрный кал вдруг наблюдается у человека. Самыми распространёнными являются – употребление продуктов, среди которых чернослив, приём определённых лекарственных препаратов и кровотечения в ЖКТ. Нередко данная особенность выделений наблюдается у беременных женщин - это обуславливается тем, что в организм не поступают в больших количествах витамины или питательные вещества.
В редких случаях чёрный кал является серьёзным симптомом, при обнаружении которого нужно немедленно обратиться к врачу, потому что в медицине есть ряд хронических расстройств, при которых появляется именно такое изменение оттенка выделений.
Этиология
Существует несколько групп причин, почему возникает чёрный кал. К так называемым безобидным факторам относятся продукты питания или напитки, окрашивающие опорожнения в тёмный цвет. Если воздержаться от их приёма несколько дней, выделения примут нормальный цвет. К таким продуктам относят:
- чернослив;
- гранат и чёрную смородину;
- чернику и тёмный виноград;
- кровянка и печень;
- томаты и свёкла;
- соки из перечисленных фруктов и овощей;
- высококалорийные блюда;
- крепкий чёрный чай и кофе.
Вторую группу факторов составляют медикаменты:
- чёрный активированный уголь;
- лекарственные препараты, содержащие большое количество железа;
- витаминные комплексы;
- средства от изжоги;
- некоторые противовоспалительные средства.
В инструкциях к медицинским препаратам обычно указывают на то, что они могут привести к изменению окраса кала. Это значит, что перед применением необходимо ознакомиться с ней и с побочными эффектами, и если проблема в этом, можно не обращаться к врачу - после прохождения курса лечения кал станет своего нормального цвета. Но если при терапии чёрный стул имеет жидкую консистенцию, следует незамедлительно обратиться к специалистам за помощью.
Иногда кал чёрного цвета является первым симптомом тяжёлых недугов, таких как:
- внутреннее кровотечение;
- образование язв;
- онкологические новообразования;
- расширение вен в пищеводе;
- , локализирующаяся в толстом кишечнике;
- и анкилостомидоз;
- лейкоз лимфобластного характера.
Нередко чёрный кал возникает у ребёнка, но в отличие от взрослых, в очень редких случаях является признаком заболевания. В основном причины появления заключаются в том, какие продукты давали ребёнку есть накануне. К ним относят некоторые фрукты и овощи, а также чернослив. Всех родителей пугает окрас и консистенция стула у только что родившегося малыша (в первые несколько дней жизни), поскольку первый кал ребёнка – меконий чаще всего жидкой консистенции и чёрный, но это вполне нормально. Но пройдёт немного времени и выделения примут светло-коричневый оттенок.
Если чёрный кал появился у ребёнка постарше, родителям не стоит паниковать, а нужно вспомнить, какими продуктами он питался или какие препараты принимал. Если ребёнок здоров и подвижен, то не стоит волноваться, но в случае, когда проявляется также слабость, тошнота и интенсивные боли в животе, его нужно показать врачу. Необходимо помнить, что у ребёнка патологические процессы развиваются намного быстрее, чем у взрослых.
Наиболее часто возникает чёрный кал при беременности, поскольку женщины стараются принимать больше витаминов, препараты, содержащие железо, и рационально питаться, т. е. питаться большим количеством фруктов, овощей и чернослива, что также приведёт к окрасу каловых масс. Это значит, что если такая особенность не сопровождается ухудшением здоровья, причин для беспокойства о протекании беременности и состоянии здоровья ребёнка нет.
Симптомы
Появление чёрного кала, если причинами стали продукты питания, чернослив или медицинские препараты, не сопровождается специфическими симптомами. Но если появятся дополнительные симптомы, стоит не оттягивать посещение медицинского учреждения. К ним относятся:
- тошнота и рвота, причём рвотные массы будут иметь тёмный или красный цвет;
- общая слабость организма;
- повышение температуры тела;
- острая и интенсивная боль в животе;
- появление кровотечения из заднего прохода;
- одышка;
- изменение частоты сердцебиения;
- потеря сознания наблюдается крайне редко и только у ребёнка.
Диагностика
Проходить диагностику при обнаружении фекалий чёрного цвета нужно только в том случае, если самостоятельно не удалось выяснить, почему изменился цвет фекалий, и появились дополнительные симптомы, указанные выше. Тогда больному нужно срочно провести обследования внутренних органов ЖКТ при помощи КТ, МРТ, глотания зонда с камерой на конце, рентгенографии, а также следует сдать . Эти способы помогут определить, какие патологические процессы протекают в организме и выявить внутреннее кровотечение.
Если же причиной потемнения кала стала высокая калорийность блюд, фрукты, овощи, чернослив или лекарственные препараты, необходимо на несколько дней воздержаться от их употребления, и выделения примут обычный окрас.
Лечение
Перед проведением терапии необходимо определить, почему стул стал чёрного цвета. Если к этому привели безвредные обстоятельства, необходимости в проведении терапии нет. Но и не следует полностью исключать такие продукты питания, фрукты, чернослив и овощи из рациона - нужно лишь уменьшить их количество и следить за калорийностью употребляемой пищи за сутки. Тогда цвет кала постепенно придёт в норму. С лекарственными препаратами стоит обращаться точно так же. Изменение окраса выделений в данных случаях не несёт угрозы здоровью ребёнка или взрослого.
В случае когда потемнение фекалий было вызвано внутренними процессами организма и кровотечениями, необходимо немедленно вызывать скорую помощь, особенно если пострадал ребёнок, и как можно скорее ехать в медицинское учреждение. Если состояние ребёнка ухудшилось до приезда врачей, необходимо обеспечить ему покой, не давать есть и пить (исключение составляет очищенная холодная вода). В любом случае врач может назначить два способа лечения, в зависимости от факторов возникновения – хирургическое вмешательство или приём медикаментов. При любой терапии необходимо придерживаться диеты с употреблением пищи низкой калорийности и соблюдать постельный режим.
Профилактика
Профилактика появления кала чёрного цвета состоит в:
- употреблении небольшого количества таких продуктов, как кровяная колбаса, виноград, чернослив, черника, чай и кофе, а также медикаментов, которые могут окрашивать выделения;
- соблюдении рационального питания - блюда не должны быть высокой калорийности;
- при первых симптомах нарушения работы органов ЖКТ обратиться за консультацией к специалистам. Как можно раньше это нужно сделать, если данная особенность окраса фекалий была обнаружена у детей, потому что патологические процессы в детском организме протекают намного быстрее, чем во взрослом;
- регулярных посещениях беременной женщиной;
- прохождении осмотра в клинике не реже двух раз в год.
Сам процесс испражнения и каловые массы – деликатная тема, которая часто вызывает смущение. Подозрительная консистенция или черный цвет фекалий могут вызвать беспокойство и непонимание. Иногда такой цвет может свидетельствовать о серьезных патологиях организма. Окрашивание могут вызывать определенные продукты питания и медикаменты, которые человек употреблял накануне.
Почему бывает черный стул
У здорового человека, который не имеет проблем с пищеварением и заболеваний ЖКТ, ведет здоровый образ жизни нормальный кал. Есть определенные характеристики, которые указывают на отсутствие проблем:
| Характеристика | Описание |
| Количество и качество | Дефекация происходит 1-2 раза каждый день или не реже 3 раз в неделю (при условии хорошего самочувствия). Выделение кала происходит без боли, легко, суточное количество варьируется в пределах 200-400 г. |
| Фекалии имеют цилиндрическую, округлую форму. Встречаются вкрапления непереваренной пищи, трещины на поверхности кала. |
|
| Консистенция | Мягкая, но плотная, оформленная. |
| Неприятные, но не резкий. Не должен быть кислым, гнилостным. |
|
| От светлых до темных оттенков коричневого цвета. |
Встречаются случаи, когда не стоит беспокоиться из-за кала черного цвета, если самочувствие в норме, сопутствующие симптомы отсутствуют. На цвет может повлиять съеденное или выпитое лекарственное средство, еда. Возможен черный кал от железа или медикаментов с содержанием висмута. Распространенный черно-коричневый цвет фекалий встречается у людей, рацион которых содержит много мяса, ягод черного цвета.
Причины темного кала
Окрашивание кала в черный цвет может происходить по разным причинам. Самые распространенные:
- продукты растительного происхождения;
- некоторые продукты животного происхождения;
- лекарственные препараты;
- некоторые заболевания.
Экскременты неестественного цвета не должны вызывать беспокойства, если ваше самочувствие при этом в полном порядке. Отсутствие дополнительных симптомов свидетельствует о том, что причина не в болезнях. Возможно вы выпили много крепкого чая, кофе или красного вина. Вспомните, не употребляли ли вы недавно такие продукты растительного происхождения:
- свекла красная;
- черника, ежевика;
- смородина черная, красный виноград;
- помидоры;
- черноплодная рябина;
- бананы;
- гранат;
- яблоки;
- чернослив.
Причина черного кала у взрослого человека может заключаться и в некоторых мясных продуктах. К окрашиванию способны:
- кровяная колбаса (кровянка);
- печень;
- мясная продукция с кровяными включениями.
Фекалии могут окрашивать некоторые медицинские препараты. Обращаться к врачу нужно только, если черный кал жидкий, при нормальной консистенции паниковать не стоит. Распространенный случай – черный кал после активированного угля. Вы можете заметить черные экскременты при приеме препаратов, которые вызывают желудочное кровотечение или обогащены железом. Кроме того, в норме черный кал встречается при приеме таких медикаментов:
- аспирин;
- де нол;
- ибупрофен;
- лекарства от анемии;
- витаминные комплексы с железом;
- средства от изжоги;
- некоторые сорбенты.
Если вы уверенны, что пища и медикаменты не окрасили стул, то пора задуматься о посещении врача. Темный кал у взрослых может быть вызван такими заболеваниями:
- внутреннее кровотечение (чаще в желудке);
- развитие язвы;
- онкозаболевания;
- расширение пищеводных вен;
- чума;
- гистоплазмоз;
- лейкоз;
- болезнь Крона в кишечнике;
- анкилостомидоз;
- гастрит;
- цирроз или рак печени;
- гастроэнтерит.
У детей
Не надо переживать, увидев жидкий стул черно-зеленого цвета у новорожденного ребенка. Первородные фекалии (меконий) состоят из переваренных в утробе клеток эпителия, желчи, амниотической жидкости, слизи и пренатальных волос. Меконий выделяется 2-3 дня после рождения. У более взрослых детей черный кал может быть вызван популярной пищевой добавкой Гематоген, его применяют для профилактики анемии.
Изменение цвета экскрементов на черный может происходить при переходе с грудного вскармливания на искусственное (детские каши или обычную пищу). Молочные смеси могут иметь в составе железо, которое вызывает окрашивание фекалий. Все продукты, которые приводят к изменению цвета у взрослых, вызывают такую же реакцию у детей. Если ребенок хорошо себя чувствует, хорошо ест и спит – беспокоиться не стоит. При повышении температуры тела, тошноте и рвоте срочно обратитесь к врачу.
У женщин при беременности
Само «интересное положение» не вызывает изменение цвета фекалий. Причины черного кала у женщины во время беременности кроются в витаминах, точнее – в их чрезмерном количестве. Будущие мамы едят фрукты и ягоды в непривычном для организма количестве. Если во время беременности возникает анемия, то кал окрашивается из-за препарата железа, которое используется для преодоления недуга.
У пожилых людей
Самая распространенная причина появления черного кала у пожилых людей – прием медикаментов. Окрашивание происходит при приеме витаминных комплексов с железом. В этом случае прерывать курс лечения не надо. При приеме активированного угля стул может изменить цвет и сохранить жидкую консистенцию – не стоит пугаться. К изменениям цвета фекалий приводит и прием Денола.
В преклонном возрасте изменение цвета фекалий на черный может происходить еще в двух случаях, оба считаются нормой. Организм лежачего больного адаптируется к отсутствию активности путем замедления метаболизма. В результате стул меняет цвет на черный. Подобное случается, если внутренние органы постепенно перестают работать. Тогда стул становится жидким и черным, это свидетельствует о вероятной скорой смерти.
Сопровождающие кал черного цвета опасные симптомы
Окрашивание экскрементов в черный цвет может быть следствием реакции сложных хромо-протеиновых белков и красных кровяных телец с соляной кислотой (желудочным соком). Причину резких изменений нужно искать в системе ЖКТ. При появлении таких дополнительных симптомов стоит немедленно обратиться к врачу:
- тошнота и рвота, рвотные массы могут быть красного или темного цвета;
- общая слабость;
- повышенная температура тела;
- интенсивная, острая боль в животе;
- кровотечение из ануса;
- нарушение дыхания, одышка;
- резкие изменения пульса;
- потеря сознания.
Серьезные заболевания могут провоцировать изменение цвета каловых масс на черный. Так изменения фекалий могут свидетельствовать о таких патологиях:
- язвенные поражения кишечника, желудка;
- онкологические процессы в желудке;
- воспалительные процессы и поражение сосудов оболочки пищевода;
- лимфобластозный лейкоз в острой форме;
- дистрофически-воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка;
- воспаление тонкого и толстого кишечника;
- глубокие гельминтозы и микозы.
Большое значение имеет запах фекалий. Гнилостное амбре указывает на ненормальное расщепление белков (гнилостная диспепсия) либо на язвенный колит. Прогорклый запах сигнализирует о недостатке желчи в панкреатической секции или кишечнике. Выраженный кислый запах свидетельствует о наличии какой-то формы диспепсии. Резкий каловый запах присутствует при гастроэнтерите.
Неприятный запах и лоснящийся черный цвет кала может сигнализировать о распаде злокачественных опухолей в просвете кишечника, что вызывает внутреннее кровотечение. Из-за реакции желудочного сока и гемоглобина происходит преобразование красных клеток в темные пименты – гематины. Также о внутреннем кровотечении сигнализирует мелена в сочетании с онемением конечностей, проблемами с давлением, потерями сознания.
Диагностика
Прохождение обследования необходимо в случае, если к специфическому цвету фекалий присоединяются дополнительные симптомы. Специалисты обследуют внутренние органы желудочно-кишечного тракта. Обязательно назначаются стандартные клинические анализы. Для выявления внутреннего кровотечения и обнаружения патологических процессов проводят такие мероприятия:
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- глотание зонда с камерой;
- рентгенография;
- желудочное зондирование.
Лечение
При выявлении окрашивания кала в черный от питания или напитков терапия не назначается. Врач может порекомендовать уменьшить количество определенных продуктов и следить за калорийностью рациона. Так же и с лекарственными препаратами. Если окрашивание – стандартная реакция на средство, то не несет угрозы здоровью и жизни. Специалист может отменить прием медикаментов только, если стул черный и жидкий.
Если черный кал вызван внутренними процессами и кровотечениями, врач назначит госпитализацию. До приезда врачей не стоит принимать пищу и пить за исключением холодной очищенной воды. Специалисты могут назначить медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. Выбор метода лечения зависит от серьезности заболевания и степени запущенности. В любом случае будет назначена индивидуальная диета и постельный режим.
Профилактика
Не всегда легко понять, что стало причиной возникновения черных фекалий: еда, медикаменты или болезнь. Профилактические меры избавят вас от беспокойств:
- употребляйте небольшое количество продуктов, которые приводят к окрашиванию кала;
- изучайте инструкции к медикаментам и, по возможности, откажитесь от тех, которые могут вызывать изменение цвета фекалий;
- придерживайтесь рационального питания, исключите из рациона высококалорийные блюда;
- регулярно посещайте акушера-гинеколога в период беременности;
- при симптомах нарушения функционирования органов ЖКТ обратитесь к специалисту;
- проходите полный медицинский осмотр 2 раза в год.
Видео
Нормальный кал у взрослого человека всегда окрашен в коричневый цвет. Оттенок стула обусловлен наличием в нем стеркобилина, который вместе с желчью поступает в двенадцатиперстную кишку. При различных болезнях каловые массы могут изменять цвет от ярко-желтого до зеленого. Цвет, запах и консистенция испражнений отражают общее состояние желудочно-кишечного тракта. Черный кал всегда настораживает и заставляет анализировать причины, которые могли вызвать это состояние.
Пищевые и медикаментозные причины
Почему кал становится черным? О чем это может свидетельствовать? Факторы возникновения стула темного цвета бывают весьма банальными.
Это может быть следствием употребления определенных продуктов питания или же ряда лекарств, которые окрашивают испражнения в темный цвет. Если красящее вещество перестать употреблять, то цвет кала нормализуется через несколько дней.
Потемнение фекалий может возникать от употребления чернослива, свеклы, черной смородины, граната, темных сортов винограда, красного вина, кровянки, печени, помидоров и от черники. Окрасить стул может даже концентрированный кофе, если его пить в больших количествах.
Кал темного цвета часто возникает при приеме Де-Нола, активированного угля, поливитаминов (Элевит Пронаталь, Прегнавит) и препаратов железа (Мальтофер, Тардиферрон, Фенюльс).
Во время лечения анемий препаратами железа, врач должен предупредить пациента о том, что, к примеру, от Сорбифера или таблеток Мальтофера может появиться черное окрашивание кала.
Большинство антибиотиков (Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин) сами по себе не вызывают темный стул у взрослого. Чаще при применении этих лекарств возникает антибиотик-ассоциированная диарея. Однако кал очень темного цвета может возникнуть после приема таких антибактериальных препаратов, как Метронидазол или Левофлоксацин.
Темный стул может являться результатом проведения эрадикационной терапии Helicobacter pylori. Для выявления этой бактерии проводят дыхательный тест, анализ экскрементов методом ПЦР и уреазный тест при ФГДС. Терапия хеликобактера включает ингибиторы протонной помпы (омез), антибиотики и соединения висмута, которые и вызывают потемнение испражнений.
Если вы не уверены, способен ли препарат вызвать изменение калового цвета у взрослого, необходимо уточнить этот факт в инструкции к лекарственному средству.
Почернение стула вследствие заболеваний
Кровотечение из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки - это частая причина возникновения черного жидкого кала у взрослого. Довольно часто такой стул сопровождается симптомами анемии, от чего возникает головокружение и бледность. Выяснено до 200 причин образования (ЖКТ). Заболевания, которые могут их вызвать:
- язва желудка;
- цирроз печени;
- гастрит;
- гепатит;
- рак желудка;
- язвенные поражения кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
- варикозное расширение вен пищевода.
Кровотечение из сосудов пищевода может возникать у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками. Чтобы исключить опасные заболевания ЖКТ, в медицине существуют симптомы «красных флагов»:
- быстрое снижение массы тела;
- постоянные сильные боли в животе;
- начало заболевания у пожилого человека;
- температура;
- лейкоцитоз и увеличение СОЭ в анализе крови;
- анемия;
- ухудшение биохимических показателей крови (АСТ, АЛТ, билирубин, белок и другие).
Эти проявления в сочетании с темным калом - повод незамедлительно проконсультироваться с лечащим врачом! Длительное время принимая нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, аАспирин), необходимо периодически проводить фиброгастродуоденоскопию, чтобы вовремя обнаружить образование язв пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Виды черного кала
Стул может быть полностью черным или иметь темные вкрапления, такие как ниточки и черные точки (крупные, как зерно, или мельче, как песок). Следует отдельно выделить несколько видов темного кала.
Дегтеобразный стул (мелена) - очень темный жидкий кал, который возникает при кровотечении из верхних отделов ЖКТ. Желудок - наиболее частая локализация кровотечений. Там кровь под действием соляной кислоты приобретает черную окраску. При этом жидкий стул окрашивается в угольный цвет, становится липким и зловонным.
При кровотечении из нижних отделов ЖКТ (геморрой, анальная трещина) фекалии не будут принимать вид мелены, а основным симптомом станут прожилки алой крови на коричневых каловых массах.
Черные точки в кале у взрослого могут выглядеть, как крупинки или быть в форме песчинок. Возникают из-за употребления ягод, имеющих мелкие зернышки (ежевика, шелковица).
Черно-зеленый стул может появиться при отравлении. При этом повышается температур, и появляются признаки интоксикации. Может наблюдаться или непереваренными частицами пищи.
Темный кал после операции может возникать при хирургических вмешательствах в пищевод, желудок и кишечник. Если черные испражнения появились после других операций, это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении. Черные ниточки в испражнениях могут быть следствием употребления бананов. Такие палочки исчезают из фекалий у человека через 2-3 дня.
Черный кал после алкоголя возникает, как следствие кровотечения из поврежденных вен пищевода. Это наблюдается после сильной рвоты (синдром Мэллори-Вейсса). Чаще этот синдром встречается у мужчин. Формирование кровавой рвоты или мелены после алкоголя требует неотложной медицинской помощи.
Темный стул из-за запора
Запоры чаще бывают у женщин, лежачих больных и пожилых людей из-за уменьшения тонуса кишечника. Также они могут возникать при нарушении питания, при приеме лекарственных препаратов и после удаления желчного пузыря. При запоре стул становится твердый, сухой и темный, так как увеличивается время для всасывания воды в желудочно-кишечном тракте. Если при этом на каловых массах имеется слизь, это признак воспалительного заболевания сигмовидной или прямой кишки.
Причинами появления могут быть: замедленная, затрудненная дефекация, прием поливитаминных препаратов и соединений железа.
Если запоры продолжаются длительное время, это может спровоцировать возникновение анальной трещины. При этом может появиться алая кровь в кале или на туалетной бумаге.
Дополнительные методы обследования
Что делать, если черный стул появился без объективной причины? Если вы уверены, что причина изменения окраса фекалий кроется не в еде или применении лекарств, то необходимо обратиться к доктору. Чтобы определить причины и лечение, назначаются следующие анализы:
- Копрограмма. Невооруженным взглядом оценивают цвет стула, слизь и кусочки непереваренной пищи. Так же могут быть выявлены маленькие вкрапления в кале, такие как ворсинки или ниточки. Этот метод позволяет обнаружить измененные эритроциты в кале при помощи микроскопического исследования – признак кровотечения из ЖКТ.
- Анализ стула на дизентерийную группу с определением чувствительности к антибиотикам. Если появился черный или темно-зеленый кал, понос, повысилась температура и болит живот - это симптомы инфекционного заболевания (шигеллез, сальмонеллез).
- Анализ стула на скрытую кровь (проба Грегерсена или ИХА). Назначают при нормальном оттенке каловых масс, если есть признак наличия внутреннего кровотечения. За неделю до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету, что означает исключить мясо, печень, рыбу и помидоры. Избегают применения пероральных лекарств (препаратов висмута, железа). Не чистят зубы 3 дня перед анализом.
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Дегтеобразный кал говорит об обильном кровотечении, которое сопровождается клиническими признаками анемии (бледность, одышка) и изменениями в анализе крови: уровень гемоглобина и гематокрита становится меньше нормы.
Темный кал – это не всегда признак какого-либо заболевания. Но не придать значения этому симптому нельзя. У взрослого причины могут варьироваться в широких границах: от совсем безобидных до угрожающих жизни пациента. Лечение народными средствами часто применяется при терапии болезней желудка (гастрит, язва) и печени. Однако при наличии осложнений (особенно кровотечений), лечить больного нужно медикаментозными или даже хирургическими методами.
Консистенция, цвет и даже запах кала могут многое сказать о состоянии здоровья человека. Этот факт учитывался еще древними лекарями. Поэтому если вдруг стул внезапно стал темным - это повод серьезно задуматься о причинах таких изменений.
Возможно, все объясняется вполне рядовыми и безобидными вещами - например, употреблением в пищу определенных продуктов. Но иногда темный кал свидетельствует о серьезных заболеваниях, требующих немедленного медицинского вмешательства.
Кроме того, существует целый ряд хронических недугов и состояний, при которых почерневший стул в любом случае является опасным и весьма подозрительным симптомом. В этом материале мы постараемся разобраться: почему кал темного цвета, разберем причины этой проблемы у взрослых.
Симптоматика
При серьезных нарушениях здоровья у взрослого помимо черного стула могут быть следующие симптомы:
- ярко-красное кровотечение из прямой кишки;
- головокружение или слабость (от потери крови).
Если причина появления черного стула неясна, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исследовать стул на наличие крови. Иногда при большом количестве такого стула возникает опасность шока из-за значительной кровопотери.
Каким должен быть цвет кала у здорового человека?
В принципе цвет кала у здорового человека должен быть коричневым или оттенками коричневого.
На цвет кала влияют очень многие факторы : это и питание (цвет зависит от пищи которую употребляет человек), и прием медицинских препаратов в данный момент. Так-же на цвет кала влияют заболевания человека. Если же прерываются поступления желчи в кишечник, то тогда кал и вовсе теряет свет и становится серо-белым.
Причины кала темного цвета у взрослых
В первую очередь, обнаружив темный кал, стоит проанализировать, что употреблялось в последние два-три дня: продукты питания, напитки и лекарственные средства.
Например, препараты, содержащие железо, окрашивают кал в черный цвет,как и съеденные накануне виноград или красная свекла. В данном случае, стоит проследить за состоянием взрослого человека в течение нескольких дней, когда он не принимает препараты или перестал употреблять продукты, окрашивающие кал.
Причины темного кала могут быть следующие:
Темный кал не всегда признак заболевания, но если есть подозрение, что с организмом что-то не то, и темный кал сопровождается ухудшением общего состояния организма, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением.
Кал темно зеленого цвета
Что это значит? Появление темно-зеленого жидкого стула зачастую является признаком кишечных инфекций. В таком случае вскоре к этому симптому присоединяются другие признаки:
- повышенная температура тела;
- тошнота;
- рвота.
Темный кал с зеленоватым оттенком нормальной консистенции может наблюдаться при различных заболеваниях печени, связанных со снижением ее функциональной активности:
- гепатоз;
- фиброз и др.
Это происходит вследствие недостаточной утилизации печенью гемоглобина и выброса соединений железа в двенадцатиперстную кишку. Могут также наблюдаться такие симптомы, как:
- горечь во рту;
- тошнота.
Темный кал при беременности
Беременность часто сопровождается расстройствами пищеварительной системы. Запор, тошнота, диарея – частые спутники будущих мам. Изменение цвета стула при беременности в 90 % является нормой и не требует специального лечения.
- Прием железосодержащих препаратов . Элементарный прием витаминов группы B и препаратов железа провоцирует появлением более темного, чем обычно стула. При этом других изменений со стороны организма не наблюдается. Естественным цвет стула становится сразу же после отмены средства.
- Проблемы с печенью. При беременности все системы организма испытывают колоссальную нагрузку, гормональные изменений могут оказывать влияние на внутренние органы, в том числе печень. Заболевания печени сопровождаются тяжестью и ноющей болью в правом боку, появлением привкуса горечи во рту, тошнотой, потемнением стула.
