Осложнения после родов у женщин опущение матки. Какие возникают симптомы при опущение матки после родов? Методы диагностики и лечения




Опущение матки – это неправильное положение матки. Одна из форм пролапса органов таза: матка смещается вниз до входа во влагалище или выпадает. Это заболевание рассматривают как вариант грыжи тазового дна.

Давайте для начала рассмотрим, что же такое роды с медицинской точки зрения. Под родами принято понимать физиологический процесс, проходящий естественным путем, при котором беременность заканчивается изгнанием плода вместе с последом из полости матки, путем прохождения через шейку матки, влагалища. В медицине это принято называть, что плод проходит через родовые пути. В норме роды должны проходят в несколько этапов:

  • сокращение и одновременное расширение стенок шейки матки;
  • изгнанием из полости матки плода;
  • изгнание из полости матки последа (плаценты).

Но, к сожалению, зачастую, после родов происходят осложнения. Одним из таких осложнений бывает опущение матки. Данное осложнение после родов бывает у женщин как более старшего возраста, так и молодого. Эта патология подразумевает частичное или полное опущение, выпадение или смещение шейки матки за пределы своего привычного физиологического местоположения. На медицинском языке это называют пролапсом. Зачастую вместе с выпадением (пролапсом) также происходит значительное смещение мочевого пузыря. И даже выпадение (или смещение) прямой кишки.

Опущение детородного органа в начальной стадии можно не заметить. Точнее говоря этого заметить практически не возможно. Именно поэтому мы советуем вам знать причины данного заболевания, этиологию и методы профилактики.

Давайте сравним норму расположения матки и патологию. Нормальное физиологическое расположение полости матки считается в центре полости малого таза. Удерживают матку связки малого таза и каркас. Сам каркас состоит из мышц промежности. В свою очередь связки отвечают за расположение матки в определенном соотношении к соседним органам малого таза. К таким как: мочевой пузырь, прямая кишка.

При таком диагнозе, как опущение полости матки, наблюдается расположение матки не в центре полости малого таза, а значительно ниже. Расположение органа зависит от степени заболевания.

Норма и патология

Какие бывают степени заболевания

Принято разделять 4 степени опущение матки после родов:

  • 1 степень: начало заболевания, когда смещение органа происходит не полностью, а частично за границы нормы. При этом шейка матки, в основном, находится на уровне влагалища. Женщина не чувствует дискомфорта, её может только беспокоить незначительная боль во время полового акта.
  • 2 степень: во время напряжения влагалища можно увидеть частичное выпадение детородного органа или шейки матки. Хорошо просматривается.
  • 3 степень: хорошо видно выпадение как шейки матки, так и частичное выпадение непосредственно самой матки. Приносит женщине сильный дискомфорт как при движении, так и при чихании, кашле.
  • 4 степень: полное выпадение детородного органа за границы влагалища.

4 степени опущение матки

Причины возникновения

Причины появления патологии могут быть различны. Как показывает практика, в основном, выпадение органов малого таза встречается у женщин после 37 лет. Это происходит в следствии снижения тонуса мышц малого таза.

Основной причиной выпадение детородного возраста являются — роды.

Причинами может стать совокупность многих факторов:

  • Малоподвижный, сидячий образ жизни во время всей беременности. Так как происходит расслабление мышц малого таза, а во время родов происходит очень сильная нагрузка. Именно это приводит к значительному расслаблению мышц малого таза, смещению и деформации.
  • Не выполнение требований врача после родов. После родов многим женщинам рекомендую проводить специальную гимнастику.
  • Выполнение тяжелой физической работы до того, как организм восстановился после родов. Во время физической нагрузи повышается внутрибрюшное давление, так как мышцы после родов еще не пришли в свой тонус это все ведет к тому, что они не способны выдержать такую нагрузку. И под давлением происходит пролапс.
  • Не выполнение требований акушерки во время родов.
  • Использование во время родов для извлечения плода вакуум, акушерских щипцов.
  • Затяжные роды.
  • Травмы во время родов. К ним относятся: разрывы промежностей, хирургические вмешательства во время родов.
  • Сложные роды (например: кровотечения, гипоксия и многое другое).
  • Многоплодная беременность.
  • Третья и более по счету беременность.
  • Гормональный сбой. Так при нарушение гормонального фона, а именно, снижение уровня такого гормона, как эстроген. Ткани и мышцы малого таза значительно теряют свою эластичность. Таким образом восстановление организма после родов происходит значительнее медленнее.
  • Рождения крупного плода.
  • Ожирение женщины. Практически у каждой женщины с лишним весом есть незначительное изменение расположение полости матки. Это происходит вследствие постоянного повышения внутрибрюшного давления. Таким женщинам после родов необходимо соблюдать все рекомендации врача. И осуществлять постоянный контроль у гинеколога.
  • Наследственный фактор.

Как же определить признаки пролапса

На что стоит обратить внимание:

  • Постоянные ноющие боли в области низа живота, крестце и поясницы. Во время осмотра нет никаких признаков воспалительного процесса.
  • Нарушение мочеиспускания. Это происходит в следствии опущение полости матки, при этом, зачастую, происходит деформация мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Женщина может наблюдать недержание мочи или частое мочеиспускание.
  • Проблемы со стулом. Женщина начинает сталкивается с такими проблемами, как запоры, ложные позывы стула, недержание мочи при чихании или кашле.
  • Неприятные ощущение во время полового акта. Проявляется в виде боли.
  • При пальпации ощущается шарик. При пальпации в районе входа во влагалища наблюдается опухолевидное образование. Это говорит уже о прогрессировании заболевания.
  • Появление язв. Женщина испытывает сильный дискомфорт, боль и даже иногда видны следы крови. Это происходит из-за появлении язв, трения язв друг о друга.
  • Постоянный дискомфорт при ходьбе и физических нагрузках.

Диагностика

Для того, чтобы вылечить заболевание необходимо вовремя его диагностировать. В основном, организму после родов необходимо не менее 3-4-х месяцев для полного восстановления. При этом абсолютно не важно как прошли роды. Легко или нет, быстро или затяжные, без осложнений или с ними. Именно по истечению этого время после родов, можно точно сказать, если ли у вас опущение или нет.

Итак, для диагностики врач назначает полное обследование. Врач-гинеколог собирает полный анамнез. Потом женщина осматривается на гинекологическом кресле. Затем врач в зависимости от осмотра может назначить такие исследования, как:

  • Кольпоскопия. Диагностика позволяет точно определить насколько опущена шейка матки. Проводится манипуляция с помощью специального прибора кольпоскопа.
  • Мазки. Берутся .
  • Цитология.
  • Общий анализ мочи.
  • Бактериальный анализ мочи.
  • Ультрозвуковое исследование органов малого таза.

Кольпоскопия

Методы лечения заболевания

Методы лечения заболевания довольно разнообразны. Доктор может назначить как консервативное лечение, так и оперативное. Для того, чтобы определить метод лечения врач оценивает:

  • степень тяжести заболевания;
  • возраст женщины;
  • имеются или нет сопутствующие заболевания, хронические заболевания;
  • имеются или нет другие заболевания органов малого таза;
  • определение возможных осложнений поле операции;
  • необходимость сохранения детородного органа.

Консервативное лечение назначается только на ранних стадиях заболевания.

Противовоспалительная терапия

Противовоспалительная терапия заключается в назначении нестероидных препаратов, антибиотиков. В основном, назначаются свечи (ректальные и вагинальные). Это помогает снять воспалительные процессы в органах малого таза. Плюсом данной терапии является то, что практически все эти препараты не имеют противопоказаний. Обычно назначаются для лечения пролапса такие препараты, как:

  • Диклофенак,
  • Фламакс,
  • Тержинан,
  • Вольтарен.

Все нестероидные средства помогут облегчить симптоматику, снять болевой синдром. Для это используют:

  • Целекоксиб,
  • Нурофен,
  • Мелоксикам.

Гормональная терапия

Гормональная терапия является одним и основных направлений в лечении. Так как именно гормоны являются основной причиной начала заболевания. Гормоны обычно назначают только на ранних стадиях заболевания. Для этого применяют таблетки, крема, масла. Так же на ранних стадиях очень часто назначаются:

  • специальные упражнения (гимнастика);
  • водные процедуры (специальная физиотерапия на воде);
  • гинекологический массаж;
  • гинекологические тампоны, смоченные специальным средством;
  • гинекологический пессарий (представляет собой специальное кольцо из очень гибкого и нежного материала, которое позволяет фиксировать и поддерживать полость матки).

Массаж

Массаж матки проводится опытным гинекологом: процедура нормализует состояние матки, улучшает кровообращение органов малого таза. Проводится на гинекологическом кресле. Врач воздействует на матку, применяя пальпацию. Продолжительность от 5 до 20 минут.

Бандаж

Бандаж поддерживает матку на нормальном уровне. Ношение не доставляет женщине неудобства. Не носится постоянно, обычно до тех пор, пока мышцы и приобретут нормальный тонус. Не рекомендуется носить более 12 ч/в сутки.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначается при тяжелой степени заболевания или при неэффективности консервативного лечения. Так, при таком осложнении, как выпадение детородного органа после родов, назначается:

  • Специальная вагинопластика. Этот метод позволяет сузить промежности, ушить заднюю стенку матки. Также при сопутствующих проблемах с мочеиспусканием операция позволяет удалить имеющиеся грыжи мочевого пузыря.
  • Укорочение связок, которые закрепляют орган в малом тазу.
  • Сшивание связок, которые закрепляют детородный орган в малом тазу. После данной операции возможность выносить ребенка исключена.
  • Прикрепление полости матки к связкам тазового дня. Эта манипуляция в дальнейшим позволит выносить ребенка.
  • Укрепление связок, которые фиксируют матку. После процедуры большой риск осложнений.
  • Удаление детородного органа. Назначается женщинам не репродуктивного возраста.

Народные методы лечения

Из народных средств известны такие рецепты, как:

  • Настойка дыманка. Данная настойка поддерживает тонус мышц малого таза. Для приготовления необходимо: 2 ч ложки сырья, 0,5 литра холодной воды. Все это настаивать 8 часов. Процедить и принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.
  • Настойка милиссы. Для приготовления необходимо: три столовых ложки сырья, на пол литра горячей воды. Все это настаивать 12 часов. Принимать пол стакана 2-3 раза в день.
  • Сироп подорожника. Для приготовления раствора необходимо: 50 грамм сырья, залить одним литром воды. Все это на медленный огонь в течении 30 минут. Потом добавить одну столовую ложку семени сельдерея и настаивать минуту. Когда все остынет следует добавить 500 грамм меда. Принимаю сироп по 50 мл, до еды.

Для спринцевания используют отвар коры дуба. Для приготовления раствора необходимо 100 грамм сырья, залить 2,5 литрами воды. Все это держать на медленном огне не менее одного часа. Остудить и спринцеваться 2-3 раза в день, курсом до 20 дней.

Осложнения и последствия

Чем же опасно заболевание? Возможные осложнения:

  • бесплодие;
  • неполноценная половая жизнь;
  • нарушение кровоснабжения органов малого таза;
  • осложнения со стороны мочевой системы;
  • защемление кишечных петель;
  • большой риск инфицирования шейки матки;
  • запущенная форма приводит к раку;
  • женщина подвергается стрессу.

Интимная жизнь при опущении матки

Значение имеет стадия развития патологии. Гинеколог подскажет правильное решение. При серьезной стадии половые контакты могут привести к ускорению процесса опущения органов малого таза. На начальных стадиях можно не ощущать никакого дискомфорта, но может произойти отек матки. Если опущена передняя стенка влагалища, то может произойти ее выворот, а потом и выпадение матки.

Чтобы избежать дальнейших последствий следует восстановить нормальное положение матки. Лечение должно проходить под наблюдением врача.

Вынашивание и рождение малыша на свет - болезненный и тревожный период в жизни каждой мамы. За это время тело и внутренние органы женщины подвергаются существенным изменениям, которые не могут не отразиться на качестве жизни роженицы в дальнейшем. Особенно последствия беременности ощущают на себе женщины, которые не планировали её и должным образом не готовились к рождению малыша. Готовится к родам значит заниматься спортом, принимать комплекс витаминов и соблюдать здоровый образ жизни. Опущение и выпадение матки и стенок влагалища - одна из частых проблем, с которой сталкиваются молодые мамы после рождения малыша на свет.

Опущение и выпадение матки и стенок влагалища у молодых мам

Ещё совсем недавно опущение матки и влагалища было проблемой, которая встречалась у женщин за 50 лет. Но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению этого заболевания.

В результате повышенного давления на удерживающий аппарат, мышцы малого таза и соединительные ткани ослабевают и больше не могут удерживать матку в правильном положении. Поэтому она спускается вниз по отношению к другим органам брюшной полости. Такое явление называется опущением матки.

В зависимости от расстояния, на которое матка сдвинулась со своего привычного места, выделяют следуюшие стадии этой патологии:

  1. I стадия. Матка опускается приблизительно на середину вагинального канала, а её шейка находится недалеко от половой щели.
  2. II стадия. Шейка матки максимально близко спускается к входу во влагалище и видна при физических нагрузках, кашле.
  3. III степень. Шейка матки полностью выглядывает из влагалища, а матка видна наполовину.
  4. IV стадия. И шейка матки и сама матка полностью выходят наружу из внутренних половых органов. В этом случае диагностируют выпадение матки.

Выпадение матки - последняя стадия опущения матки

Опущение стенок влагалища

Опущение стенок влагалища наблюдается при изменении анатомически-правильного положения тканей влагалища относительно других органов малого таза. Так как органы малого таза взаимосвязаны между собой и удерживаются при помощи одного и того же связующего аппарата, то они вместе с влагалищем изменят своё положение.

Опущение влагалища соответственно степени развития патологии:

  • I степень. Незначительное опущение. Могут опускаться как передняя, так и задняя стенки вагины. В некоторых случаях возможно одновременное опущение сразу обеих стенок;
  • II степень. Частичное опущение стенок влагалища, которое может сопровождается опущением и других органов малого таза. При опущении задней стенки зачастую происходит опущение части прямой кишки (ректоцеле), при опущении передней - части мочевого пузыря (цистоцеле);
  • III степень. Полное опущение стенок влагалища, которое может сопровождаться выпадением матки.

Фотогалерея: Патологии мочеполовой системы, вызываемые опущением стенок влагалища

Ректоцеле - частичное выпадение стенок влагалища вместе с частью прямой кишки Цистоцеле - частичное выпадение стенок влагалища вместе с частью мочевого пузыря Выпадение матки зачастую наблюдается при III степени опущения влагалища

Причины опущения внутренних органов половой системы

Ослабление связочного аппарата и потеря мышечного тонуса происходит по следующим причинам:

  • наследственность, которая обуславливает слабость мышц брюшины;
  • осложнённые роды, сопровождающиеся глубокими разрывами матки и влагалища, а также использование хирургических и вакуумной экстракции;
  • продолжительные заболевания органов дыхательной системы, сопровождающиеся сильным кашлем;
  • гормональная недостаточность, в частности, нехватка гормона эстрогена;
  • опухоль яичников;
  • неправильный рацион как причина постоянных запоров;
  • тяжёлый физический труд и поднятие тяжестей;
  • ожирение.

При кесаревом сечении вероятность опущения органов мочеполовой системы снижается в несколько раз. Но это не значит, что её можно полностью исключить.

Ослабление мышц тазового дна влечёт за собой опущение органов брюшной полости

Молодым мамам не спроста запрещают поначалу брать малыша на руки и носить его долгое время. И связано это не только с наложением швов на половые органы женщины, но и в целях предупреждения опущения матки и влагалища. Родовая деятельность - довольно напряжённый процесс для внутренних органов и мышечного аппарата. Поэтому организму необходимо время, чтобы восстановиться и прийти в тонус.

Как определить патологию половых органов

На ранних этапах болезнь практически не даёт о себе знать и проходит бессимптомно, так как ослабление мышц на первых порах происходит очень медленно, постепенно набирая обороты и ускоряясь.

Женщина может заметить патологию по следующим симптомам:

  • тянущие боли и дискомфорт внизу живота, пояснице и крестце;
  • дискомфорт и боли во время полового акта;
  • боль при мочеиспускании и запоры;
  • ощущения инородного тела во влагалище;
  • кровянистые выделения;
  • непроизвольное мочеиспускание и выделение газов при чихании, кашле, физических нагрузках;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • открытые участки внутренних половых органов, выглядывающие из половых губ. Наблюдается при частичном или полном выпадении.

При опущении матки, сидя на корточках, можно чётко нащупать пальцем бугорок вблизи входа во влагалище. В положении лёжа или стоя этот бугорок пропадает.

Методы лечения заболевания

Ранняя диагностика заболевания упрощает лечение. В зависимости от степени развития болезни, возраста женщины и медицинских показателей используют консервативные, хирургические и народные методы лечения.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы лечения не приводят к полному излечению, они просто способствуют поддержанию внутренних половых органов в нужном анатомическом положении. Более того, консервативные методы лечения допустимы только на ранних стадиях заболевания при незначительном опущении либо если в силу возраста женщина не переносит наркоз.

Упражнения Кегеля в лечении опущения матки и влагалища

Упражнения Кегеля можно выполнять как для профилактики, так и для лечения опущения матки и влагалища. Заниматься можно самостоятельно дома без помощи инструктора. Простота этих упражнений позволяет выполнять их не отрываясь от дел: за приготовлением еды, уборкой, прогулкой, рулём и т. д. Основной упор делается на дыхание.

Базовые упражнения Кегеля:

  • напряжение интимных мышц . Сжать половые органы, как будто задерживаешь мочеиспускание, на три минуты, затем расслабить. Напрягать мышцы следует постепенно. Сперва приложить незначительные усилия, поэтапно их увеличивая;
  • трепетание. Необходимо быстро сжимать и разжимать интимные мышцы;
  • выталкивание. Делать слабые потуги, как при родах или при нужде.

На первых порах достаточно одного подхода - повторение каждого упражнения по 10 раз. В течение дня должно быть 5 таких подходов.

На следующей и последующих неделях необходимо добавлять по 5 раз к каждому подходу, в итоге получится 10, 15, 20, 25 и 30 повторений каждого упражнения. Количество ежедневных подходов остаётся неизменным - 5.

Видео: Упражнения для укрепления мышц тазового дна

После выполнения упражнений Кегеля может ощущаться боль в копчике и низу живота. Напоминает она собой боль при перенапряжении мышц. Если спустя два дня состояние не улучшается, лучше обратиться к врачу.

Упражнения Кегеля способствуют укреплению мышц тазового дна

Своим больным я рекомендую гимнастику, в первую очередь - это упражнения для пресса: в положении лёжа делайте «ножницы», «велосипед», «берёзку». Утром неплохо в течение 10 мин. простоять на четвереньках. А затем в этом положении руками упереться в пол. Делайте наклоны, стараясь грудью коснуться пола до 30 раз. Через 3 месяца занятий матка должна вернуться на место.

Доктор медицинских наук, профессор Александр Фёдорович Пухнер

ЗОЖ 2010 №21, стр. 26

При регулярных занятиях упражнения Кегеля могут полностью избавить женский организм от такой проблемы, как опущение и выпадение матки и влагалища.

Пессарий в лечении опущения матки и влагалища

Пессарий - гинекологическое кольцо, используемое для поддержания матки

Пессарий - силиконовое или пластмассовое кольцо, используемое для поддержания внутренних половых органов в анатомически-правильном положении. Вводится пессарий в вульву и крепится к влагалищным мышцам, препятствуя при этом опущению матки. Но если влагалищные мышцы ослаблены и не могут его удерживать, то применяют гистерофор, который обеспечивает правильное положение матки за счёт пессария, связанного с бандажом, закреплённым на талии.

Гистерофор - приспособление для поддержания матки на анатомически-правильном уровне, которое состоит из пессария и бандажа

Использование данных средств в лечении опущения матки и влагалища предполагает ежедневный уход в виде спринцевания растворами фурацилина, марганцовки или трав, и промывания вагины, а также наблюдение у гинеколога дважды в месяц. Длительное использование бандажа чревато образованием пролежней.

Возможные осложнения при ношении пессария и гистерофора:

  • раздражение слизистой влагалища;
  • неприятный запаха и кровотечение из влагалища;
  • влагалищные пролежни;
  • бактериальный вагиноз;
  • аллергия на латекс;
  • разрыв мочевого пузыря или прямой кишки.

Для избежания осложнений пациенткам назначают курс гормональной терапии.

Вшивание пессария происходит в амбулаторных условиях без наркоза. Но этот метод лечения известен рецидивами. Чаще всего спустя 4 года после лечения, наблюдается обострение болезни. Более того, наличие продолжительное время во влагалище инородного тела опасно тем, что оно наоборот растягивает стенки и способствует в дальнейшем выпадению внутренних половых органов.

Хирургические методы лечения патологии

Хирургические методы лечения используются при критическом опущении стенок влагалища и матки или при полном их выпадении. В этом случае проводится пластика половых органов:

  • передня, задняя и серединная кольпорафия направлена на удаление лишних тканей передней, задней или одновременно обеих стенок влагалища и их сшивание с помощью собственных соединительных тканей;
  • использование мягкого синтетического имплантата, который располагается под всеми органами мочеполовой системы и фиксирует их в анатомически-правильном положении.

Народные методы лечения заболевания

Народные методы укрепления стенок влагалища так же широко используются среди женщин, как и традиционные. Но народные методы допустимы и приносят результат только при незначительном опущении.

Среди трав своей эффективностью в повышении маточного тонуса и мышц малого таза известны:

  • мелисса;
  • мать-и-мачеха;
  • душица;
  • дымянка лекарственная;
  • дурман.

Настой из мелиссы

4 ст. л. сухой травы заливаем 4 стаканами крутого кипятка и оставляем настаиваться в термосе на ночь. Рекомендуется принимать по 2/3 стакана за час до приёма пищи три раза в день.

Настой из трав мелиссы, мать-и-мачехи и душицы

100 гр. мать-и-мачехи, 75 гр. душицы и 75 гр. мелиссы смешать в глубокой посудине. Затем берём из получившейся смеси 2 ст. ложки и заливаем двумя стаканами кипятка. Настаиваем в термосе около полусуток и принимаем по 2/3 стакана за один час до приёма пищи трижды в сутки.

На основе травы дурмана делают паровые ванны. Для этого 20 грамм травы заливают 7 литрами кипятка и держат на паровой бане 15 минут. Снимают с огня и дают остыть до 35–40 °С. Затем сцеживают и переливают в ведро, над которым сидят гениталиями в течение 10 минут.

Тем не менее есть несколько эффективных травяных сборов, которые повышают тонус мускулатуры матки. Мне нравится настой травы дымянки лекарственной: 2 ч. ложки сухой травы залейте 2 стаканами прохладной кипячёной воды и настаивайте 8 часов процедите. Пейте три раза в день по 0,5 стакана за полчаса до еды.

Доктор медицинских наук, профессор Александр Фёдорович Пухнер.

ЗОЖ 2010 №21, стр. 26

Вылечить выпадение и опущение матки поможет простое средство. Нужно взять пол-литровую банку и лечь на неё так, чтобы пупок оказался в центре горловины. Будет больно, но надо потерпеть и полежать так 3–5 минут, сколько вытерпите. Затем, не поднимаясь, повернуться на правый бок и полежать ещё 10–15 минут. Затем лечь на спину и подвязать низ живота платком или эластичным бинтом и только потом стать на ноги. Признаком того, что матка встала на место будет отсутствие боли в положении лёжа на банке. Этот народный рецепт передаётся в одной семье из поколения в поколение. (2004 г

Карицкая С. А

ЗОЖ 204 №9, стр. 24–25

Народная медицина не такая безобидная, как кажется на первый взгляд. Поэтому не стоит заниматься самолечением и злоупотреблять приёмом различных травяных сборов. Многие лекарственные травы могут спровоцировать массу побочных эффектов и пагубно отразиться на здоровье. Верный диагноз и лечение может назначить только гинеколог. Консультация врача необходима при первых тревожных звоночках заболевания.

Последствия опущения внутренних половых органов

Хоть и говорят, что организм молодой мамы омолаживается после родов, верить этому на все 100 процентов нельзя. В период вынашивания ребёнка и в процессе его рождения тело женщины подвергается различным стрессам и перестройкам, которые не могут не отразиться на будущем здоровье.

После лечения патологий, связанных с ослаблением мышц тазового дна, беременность возможна. Но женщина будет постоянно находится в зоне риска, так как велика вероятность рецидива патологии, что может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Вероятнее всего, родоразрешением будет проходить методом кесарева сечения.

Профилактика заболеваний мочеполовой системы, связанных с ослаблением их связочного аппарата

Любую болезнь легче предупредить, чем потом её лечить.

Для предупреждения и профилактики болезней, связанных с ослаблением мышц тазового дна, нет необходимости кардинально менять свой образ жизни. Нужно всего лишь следовать нескольким простым правилам:

  • пересмотреть свой рацион. Убрать из меню тяжёлую скрепляющую пищу: жиры, злаки, изюм, шоколад. Пить больше жидкости во избежание запоров;
  • не поднимать тяжести;
  • отказаться от вредных привычек, в частности, курения и алкоголя;
  • регулярно выполнять упражнения, повышающие тонус мышц.

Женщины и врачи о проблемах опущения внутренних половых органов

Изучив просторы интернета по проблеме опущения и выпадения матки и влагалища, пришла к выводу, что болезнь молодеет. Несмотря на то что многочисленные источники утверждают, что этим заболеваниям подвержены в основном женщины после 50 лет, очень много молодых рожавших мамочек испытали на себе все прелести дискомфорта и боли этой патологии.

Видео: Акушер-гинеколог Клюковкина А. С. о методах лечения патологии

После вторых родов столкнулась с жуткой проблемой - опущение стенок влагалища и слабость мышц промежности. Жизни никакой - от интима только расстройство, потому что…..ну как карандаш в стакане, а в остальном тоже не очень. Например «специфические « звуки от-туда получаются иногда, или если купальник одеть - то видно, сто между ног чего-то выбухает. Потом постоянные выделения. Я всегда думала, что пластику только женщины в возрасте делают. А тут на прогулках пообщалась с молодыми мамами и поняла, что явление массовое. Я решила сделать пластику влагалища и промежности.

Anonymous

https://eva.ru/forum/topic/messages/3071417.htm?print=true

У меня первая стадия мне поможет только гимнастика, но в Интернете пишут что есть еще гинекологический массаж.Пошла на йогу и дома делаю упражнения в интернете нашла, они все на нижний пресс.
Потом летом была в санатории там врач обьяснила, да опущение есть, первой степени и передней стенки, назначили электрофорез на низ живота и дыхательную гимнастику.
По поводу ощущений: визуально чего-то конкретно нет, хотя есть ощущение что внизу что-то есть лишнее, но главное это то что бегать не могу, т.к. сразу мочевой пузырь опорожняется, даже если мне кажется что пустой, также болит поясница, низ живота.
Пока улучшений я честно не вижу, но в упражнениях и говорится что надо делать постоянно и около года, чтобы было видно результат.
По поводу сексуальной жизни я разницы не чуствую до и после, муж говорит что тоже, но мне кажется, что он просто не говорит

скарлетт

http://www.detkityumen.ru/forum/thread/24785/

при начальной стадии опущения еще есть нитевая подтяжка промежности: укрепляются мышцы промежности с помощью рассасывающихся нитей с насечками+ потом Кегеля назначают и таким образом можно остановить процесс опущения. это новая методика

Бесбардак

https://sovet.kidstaff.com.ua/question-1319291

Совсем недавно в моей жизни произошло радостное событие - родился второй сыночек. Но эта радость была омрачена послеродовыми последствиями. Сегодня врач, который принимал у меня роды, поставил диагноз: опущение матки 2 степени. Не буду описывать насколько это само по себе больно и дискомфортно, так еще и под вопросом возможна ли когда-нибудь еще одна беременность. А мы так хотели когда-нибудь (лет через 5, не раньше) родить еще одного малышика. Оказывается, еще во время родов у врача возникала мысль меня прокесарить, т.к. посчитал меня слишком худой и слабой, тем более вторые роды. Теперь говорит, что жалеет, что этого не сделал. А я то считала, что легко родила. smile:cry: Мне прописали упражнения Кегеля и поставить писсарий.

Аркаима

http://www.deti-pogodki.ru/forum/forum27/topic2105/

Моей тёте делали операцию. Только у нее все вываливалось. Благо она сама гинеколог врач, сама и вправляла себе. Не дошло дело до выпадения мочевого пузыря. Потом подшили делали операцию и все нормально было поставили сетку на брюшинную полость. Потом все сорвалось, но она сама виновата тягала тяжелые сумки с сада. Опять предстоит операция.

Роман

https://lady.mail.ru/forum/topic/opushhenie_matki/

Это очень хороший рецепт для поднятия матки, кишечника, желудка. Надо делать всего два упражнения, дальше организм восстановится сам.

1. Вечером перед сном лечь на спину, расслабится, согнуть ноги в коленях. Пальцами рук надо пройтись по низу живота 3–5 раз, слегка его приподнимая. Перовые дни будет немного больно, но затем боль уйдет.
2. Утром, не вставая с постели, перевернуться на живот, встать на колени и опереться на локти. Живот опустить как можно ниже, а бедра поднять как можно выше. Стоять так 15 минут. Затем лечь на спину и отдохнуть 5 минут. Эти упражнения от опущения матки надо делать 20 дней, но женщина делала их целый месяц, т. к. у неё было сильное опущение матки. В результате у неё прекратились запоры, наладились месячные, организм заработал нормально. После этого она смогла родить двух детей.

акушерка баба Оля

ЗОЖ 2011 №21, стр. 30–31

Как видим, болезнь молодеет и всё чаще именно молодые рожавшие девушки становятся пациентами гинекологического отделения из-за проблем, связанных с опущением и выпадением матки и влагалища. Но любую болезнь легче лечить, если заняться этим при первых симптомах отклонения от нормы.

В большинстве случаев беременность и роды оставляют на память женщине некоторые следы. Только небольшое количество женщин может остаться после родов точно такими, какими они были до беременности. Чаще всего можно встретить потерю формы груди и лишний вес, растяжки, геморрой. Список последствий после родов очень большой. В нем также можно найти и опущение матки после родов, которое врачи называют специальным термином — пролапс.

Причины опущения матки после родов

Многие конечно могут считать, что рождение ребенка дается слишком трудно и из-за этого иногда многим необходимо пожертвовать. Конечно если сравнивать со счастьем, которое вы получаете, то эта цена не кажется уж такой слишком больной. Но многие задают себе вопрос: почему именно со мной это произошло. Ведь у многих после родов нет осложнений. Так почему я должна страдать? Но считать так очень глупо, ведь опущение матки можно встретить очень часто. И чем выше возраст роженицы, тем большая вероятность подобного усложнения. Причины этому вполне ясны и в большей степени физиологические: травмы и разрывы во время родов, очень слабые мышцы брюшной стенки, нарушения правильного положения матки, а также врожденная недостаточность соединительной ткани.

Также причиной возникновения пролапса может стать резкое снижение количества эстрогенов в крови женщины. Это может быть вызвано многоплодной беременностью, большим весом ребенка, воспалительными процессами в органах малого таза. Соответственно, это будет ухудшать кровоток в тканях малого таза, мышцах и связках. Если брать физиологические причины, то к ним врачи относят растяжение и травмы мышц тазовой области. Из-за этого матка выходит из отведенного для нее места.

Опущение матки может происходить на протяжении многих лет и заметить его можно будет только в старости. Но довольно часто встречается и резкое опущение матки. Если у вас возникли хоть небольшие подозрение на то, что у вас опустилась матка, надо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу. Понять. Что у вас возможно есть опущение матки можно по следующим признакам: боли внизу живота. Боли в пояснице, ощущение припухлости и отечности в области матки, хронические запоры, кровянистые выделения в разные периоды менструального цикла. Также это могут быть недержание мочи, а на более поздних стадиях болезни можно заметить трудность при ходьбе. Когда же осложнения болезни начинают касаться выпадения шейки матки. То вы можете ощущать дискомфорт в промежности и также может возникать чувство, что у вас во влагалище находится что-то лишнее. Выпадение матки может заметить гинеколог даже когда болезнь только начинает развиваться.

Лечение опущения матки после родов

Эта болезнь приносит немало неприятных моментов. Кроме постоянных болей, у женщины возникают трудности и в половых отношениях. Также, чем больше запущено опущение. Тем больше осложнений может за собой повлечь. В некоторых ситуациях возможно даже опущение или выпадение и других внутренних органов, например, кишечника, почек, мочевого пузыря. Это происходит из-за того, что все эти органы очень тесно связаны с маткой. Поэтому стоит для лечения и профилактики опущения матки применять всем известные упражнения Кегеля, которые укрепят мышцы и связки. И уже в скором времени будет заметен положительный результат. Также врач может назначить специальную диету и если есть необходимость установить акушерский пессарий. В очень тяжелых случаях может даже понадобиться хирургическое вмешательство. А женщинам, которые больше не намерены рожать детей, врачи просто предлагают удалить матку, чтобы не возникло более тяжелых усложнений.

Роды - процесс естественный, но иногда после них женщины сталкиваются с различными патологиями, и опушение матки одна из них. Этим заболеванием страдают в основном представительницы старшего возраста, но такой диагноз могут услышать и молодые мамы.

Что такое опущение матки после родов

Патологическое состояние с частичным или полным смещением, опущением или выпадением шейки матки, её дна за границы своего физиологического местоположения называется пролапсом.

Вместе с пролапсом может наблюдаться выпадение или смещение мочевого пузыря - цистоцеле, а также ректоцеле - смещение или выпадение прямой кишки.

Слева нормальное положение матки, справа пролапс, или её опущение

В медицинской практике различают 4 степени развития пролапса:

  • первая - частичное смещение детородного органа за своё анатомическое расположение, шейка матки незначительно опущена во влагалище или находиться на уровне его, не визуализируется при напряжении. Сопровождается незначительным дискомфортом в области живота, а также при половых отношениях;
  • вторая - наблюдается частичное выпадение шейки матки или её стенок в область влагалища во время напряжения, визуализируется;
  • третья - характеризуется опущением в половые пути не только шейки, но и части тела матки, может выпадать при кашле, чихании или незначительном напряжении, приносит существенный дискомфорт при ходьбе;
  • четвёртая - полное выпадение матки наружу, даже за границы влагалища.

4 стадия пролапса - это полное выпадение матки наружу

Причины опущения матки после родов

Неспособность мышечно-связочного аппарата удерживать органы малого таза в своих анатомических границах влечёт опущение матки. Чаще всего это происходит у женщин после 40-ка в связи с возрастным снижением тонуса мышц тазового дна, но может возникнуть после родов у молодых девушек и женщин. Причины для этого разные:

  • сидячий образ жизни до беременности и во время неё, что приводит к детренированности мышц органов малого таза. Мощная нагрузка в период самих родов является причиной их ослабления, смещения и деформации;
  • несоблюдение рекомендаций врачей после родов, невыполнение послеродовой гимнастики, тяжёлая физическая работа до того как организм полностью восстановился;
  • родовые травмы, разрывы промежности, хирургические вмешательства;
  • многоплодная и многократная беременность, рождение крупных детей;
  • лишний вес, увеличивающий риск возникновения пролапса;
  • генетическая предрасположенность, которая выражается в слабости соединительной ткани.

Признаки опущения матки

Тревогу бить не стоит - не у всех рожавших возникает опущение матки, встречается оно на каждую 10-ю роженицу. Но если вы заподозрили у себя хотя бы один из ниже приведённых признаков, немедленно обращайтесь к врачу:

  • тянущая и ноющая боль внизу живота, ощущение тяжести;
  • кровянистые выделения не во время месячных;
  • недержание мочи, частое мочеиспускание;
  • дискомфорт при ходьбе, физической нагрузке, сексе;
  • запоры.

Нужно также помнить что пролапс матки - болезнь коварная, которая может проявить себя как сразу после родов, так и по прошествии многих лет.

Лечение опущения матки

Каждый доктор скажет, что залог успеха в лечении какой-либо болезни зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. Также и с пролапсом органов малого таза. На ранних стадиях терапию проводят без хирургического вмешательства с помощью:

  • специальной гимнастики;
  • упражнений Кегеля;
  • водной физиотерапии;
  • гинекологического массажа.

В зависимости от тяжести болезни, назначают введение во влагалище мазей с эстрогеном - гормоном, отвечающим за эластичность мышц и связок. На третьей стадии прописывают гинекологический пессарий - специальное кольцо из гибкого материала для механического поддержания матки.


На третей стадии пролапса врачи назначают женшинам ношение гинекологического пессария

Народные методы

Лечебного эффекта можно достичь только в комплексе, поэтому к выше перечисленному целесообразно добавить средства из народной медицины: различные отвары из трав, настои. Вот несколько рецептов.

  1. Дымянка. Настой растения применяют в медицине для обеспечения тонуса гладкой мускулатуры органов малого таза. Две чайные ложки сухого сырья заливают поллитрами холодной кипячёной воды и настаивают на протяжении восьми часов, процеживают и принимают по половине стакана три раза в день до еды.
  2. Девясил. Прописывается как дополнительный источник витаминов и микроэлементов, отвечающих за гормональный баланс женской репродуктивной системы. Одну столовую ложку сухих корней заливают 500 мл водки и настаивают в тёмном месте в течение 10 дней. Принимают утром натощак по одной столовой ложке один раз на день.
  3. Сухой травяной сбор из яснотки белой (70 г), липового цвета (50 г), корня ольхи (30 г), листьев мелиссы (50 г) смешивают и берут одну столовую ложку сырья, заливают 200 мл кипятка и настаивают восемь часов. Принимают три раза на день по 1/3 стакана.

Виды хирургических вмешательств

На поздних стадиях пролапса матки прибегают исключительно к хирургическому вмешательству. Существуют различные виды операций:

  • пластическое подтягивание мышечно-связочного аппарата;
  • перекрёстное сшивание связок матки между собой;
  • прикрепление детородного органа к передней брюшной стенке;
  • полное удаление матки и её придатков.

В тяжёлых случаях шейка матки и её тело выпадают наружу из влагалища

Последствия опущения матки

Кроме физического дискомфорта и неполноценной трудовой деятельности, опущение матки влечёт за собой ряд сопутствующих заболеваний.

  1. Долго некорректируемая болезнь приводит к наличию постоянного открытого отверстия во влагалище, что чревато высушиванием слизистых оболочек, снижением местного иммунитета, а это облегчает доступ различным инфекциям извне.
  2. Пролапс матки деформирует мочевой пузырь, приводит к застойным процессам мочи в нём, а те, в свою очередь, ведут к возникновению цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни.
  3. Ректоцеле несёт за собой развитие колита, геморроя, недержание кала.
  4. Невозможность вести полноценную половую жизнь отражается не только на физическом, но и на психологическом здоровье женщины.

Образуется замкнутый круг: мышцы таза деформируются, что ещё более усугубляет ситуацию, наступает гормональный дисбаланс и ранний климакс. Часто развивается варикоз нижних конечностей в связи с затруднённым кровотоком.


Опущение матки причиняет женщине физический дискомфорт

Профилактика опущения матки после родов, упражнения

Отличным профилактическим средством против опущения матки после родов является безупречная физическая форма, регулярная физическая активность ещё до беременности. Большое значение имеет также грамотное послеродовое восстановление: специальная гимнастика Кегеля и несложные физические упражнения.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля - эффективный способ профилактики опущения матки у женщин после родов. Для выполнения необходимо принять исходное положение - лечь на спину и расслабиться, поза как при родах: поднятые и согнутые в коленях ноги.

Арнольд Кегель - американский акушер-гинеколог, разработавший восстановительную гимнастику для мышечных тканей тазового дна, которая построена на поочерёдном напряжении и расслаблении мышц в интимной зоне, что обеспечивает их «накачку».

Упражнение 1: у держание. Напрячь мышцы промежности, словно пытаетесь остановить мочеиспускание, задержать на несколько секунд и расслабиться. Повторять 20–25 раз.

Упражнение 2: лифт. Представить влагалище в виде лифта. Напрячь мышцы тазового дна - это первый этаж, не отпуская, едем дальше и ещё сильнее напрягаем - это второй этаж, не отпускаем и ещё сильнее предыдущего напрягаем - это третий, и так до последнего, то есть, у кого сколько получиться. «Спускаться» тоже нужно поэтажно до полного расслабления.

Упражнение 3: волна. Упражнение построено на быстром поочерёдном сжимании и расслаблении влагалищных и анусных мышц волнообразно.


Несложные упражнения - хороший способ профилактики опущения матки

Хороший профилактический эффект дают упражнения «велосипед» и «ножницы», можно дополнительно заняться плаванием и специальными водными процедурами.

Упражнения для тренировки мышц тазового дна с применением вагинальных тренажёров - видео

Опущение матки - это не приговор. Своевременно проведённое лечение заболевания благоприятно сказывается на социальной и половой жизни женщины, продлевает её молодость и, в большинстве случаев, сохраняет детородную функцию. Занятия спортом, правильное питание, поддержание оптимального веса - это отличная профилактика пролапса и залог полноценной сексуальной активности.

Сложно найти женщину, у которой не было бы последствий после родов. Рождение ребенка практически всегда оставляет след на теле женщины: будь то растяжки, изменение формы груди, лишний вес. Но сегодня на сайте для мам сайт мы поговорим о такой проблеме, как

Что это такое?

В медицине это заболевание называют пролапсом гениталий . В процессе заболевания матка понемногу выходит наружу.

При нормальном ее положении мышцы таза поддерживают матку, но во время беременности нагрузка увеличивается и они начинают растягиваться. Насколько они эластичны, чтобы после родов вернуться в прежнее положение, зависит от физиологии и возраста.

Также риск заболевания повышается с увеличением количества родов.

Если это заболевание наблюдается до родов, то при первых же симптомах будущую маму кладут на сохранение. Если же опущение матки произошло после родов, то на начальной стадии можно вылечиться при помощи физической нагрузки . А при более серьезных симптомах – немедленно ложиться в больницу.

Опущение матки после родов: симптомы

Процесс может проходить как медленно (несколько месяцев и, возможно, лет), так и довольно быстро. Вот несколько основных признаков, которые отличают опущение матки от других болезней.

  • Боль тянущего характера внизу живота (может быть не очень болезненной, но определенно – очень выматывающей), поясницы, влагалища (эта боль может быть и резкой, и сильной). Женщине тяжело стоять, ходить, общее состояние становится хуже, портится настроение.
  • Неприятные ощущения во влагалище , складывается впечатление, что внутри что-то есть. Очень сильно это ощущается стоя или при ходьбе.
  • При опущении передней или задней стенки матки может возникнуть недержание мочи.
  • Выделения белого цвета (иногда даже с кровью).
  • Матка опускается и начинает давить на внутренние органы, вследствие чего могут возникать запоры.
  • Болезненные или неприятные ощущения во время полового акта.

Из-за чего происходит опущение матки после родов

Причин может быть несколько.

Основная – это осложнения во время естественных родов, сопровождающиеся разрывом влагалища.

Также опущение матки связано с возрастом женщины: чем старше она становится, тем менее эластичны мышцы и тем больше риск заболевания. Часто оно наблюдается во время менопаузы.

Усиленная физическая нагрузка может привести к развитию этой болезни. Спортом заниматься нужно, но разумно.

Частые запоры, которые сопровождаются сильным напряжением. В этом случае может наблюдаться и опущение шейки матки после родов, так как природа этих заболеваний одна. Шейка матки опускается на более серьезной стадии.

Также развитие этой болезни может начаться после гинекологических заболеваний, таких, как киста, миома матки и т.д.

Наследственность – тяжелая ноша. Если в вашей семье по женской линии было опущение матки, то обязательно посетите гинеколога. Тем, кто наследственно предрасположен к этому заболеванию, следует предпринимать профилактические меры.

Лечение заболевания

Опущение матки после родов проходит в несколько стадий. На начальных этапах заболевания помогут специальные гимнастические упражнения, водные процедуры или физиотерапия. Наиболее эффективными считаются упражнения Кегеля.

Но заболевание может осложниться. Если матка выпадает после родов, то помочь может сбалансированное питание, исключение физической нагрузки и обеспечение оптимальных условий отдыха и сна. Но зачастую при выпадении матки обойтись без хирургического вмешательства нельзя.

Если родов в дальнейшем не предвидится, то матка удаляется с сохранением ее придатков . Но для планирующих будущую беременность операция усложняется, и весь упор делается на поддержание матки.

Профилактика опущения матки

Опущение матки после родов, симптомы которого у вас еще не проявляются (но вы знаете, что у вас есть предрасположенность), можно предотвратить. Для этого течение беременности должно контролироваться врачом. Также следует составить диету, чтобы вес был в норме.

Кроме того, принятие родов должно проходить максимально бережно для внутренних органов. И даже если и произошел разрыв влагалища, то грамотное и щадящее его зашивание не даст матке опуститься.

Последствия заболевания

Опущение матки может привести к полному ее выпадению. Кроме того, вместе с ней могут пострадать и другие органы: кишечник, прямая кишка, мочевой пузырь. При выпадении матки велик риск развития инфекции, которая может привести к абсцессу матки, из-за чего ее придется удалить.

Дать жизнь ребенку должна каждая женщина, но должна ли она так страдать? Почему опущение матки после родов может коснуться одну маму, а другую обойти стороной?

На самом деле, это явление довольно частое, так сказать, в «зрелом» родовом возрасте. И это, к сожалению, может произойти и в молодые годы, но все же риск наименее вероятен. Поэтому проводите профилактику, следите за ощущениями и будьте здоровы!