Обструкция бронхов лечение. Как лечить обструктивный бронхит. Острый обструктивный бронхит




Хронический обструктивный бронхит – безоговорочный лидер в списке самых распространенных заболеваний органов дыхания. Часто обостряясь, он может привести к развитию легочной недостаточности и потере трудоспособности, поэтому при первых же подозрениях на недуг важно без промедления обратиться к пульмонологу.


Что такое обструктивный бронхит?

Слово «обструкция» переводится с латыни как «препятствие», что довольно точно отображает суть патологического процесса: из-за сужения или перекрытия просвета дыхательных путей воздух с трудом просачивается в легкие. А термин означает воспаление мелких дыхательных трубочек – бронхов. Вот и получается, что «обструктивный бронхит» – это нарушение проходимости бронхов, которое приводит к скоплению в них слизи и затруднению дыхания. Хроническим заболевание называют в том случае, если оно продолжается не менее 3 месяцев в году в течение 2 и более лет.

В настоящее время понятие «хронический обструктивный бронхит» все чаще заменяют другим, более обобщенным – хроническая обструктивная болезнь легких (сокращенно ХОБЛ). Такой диагноз точнее описывает характер поражения, ведь в реальности воспаление затрагивает не только бронхи. Очень быстро оно распространяется на все элементы легочной ткани – сосуды, плевру и дыхательные мышцы.


Причины заболевания

У 9 из 10 лиц с данной патологией причина ее - курение.

Европейское респираторное сообщество установило, что в 90 % случаев появление обструктивного бронхита связано с курением. Дело в том, что сигаретный дым вызывает ожог слизистой дыхательных путей. Довершают атаку на раздраженные оболочки содержащиеся в табаке смолы и формальдегиды, которые провоцируют их разрушение. Заболевание может возникнуть как при активном, так и при пассивном курении.

Важную роль в развитии бронхита играет вдыхание и других вредных веществ, которые витают в атмосфере: промышленных выбросов, выхлопных газов. Вот почему в числе жертв хронического недуга часто оказываются жители крупных городов и работники химических производств.

К более редким причинам болезни относится тяжелая врожденная недостаточность α1-антитрипсина – фермента, который вырабатывается клетками печени. Одной из функций этого соединения является защита легочных тканей от действия агрессивных факторов.

Помимо этого, способствовать развитию недуга могут:

  • частые ,
  • злоупотребление алкоголем,
  • пожилой возраст,
  • низкий иммунитет,
  • наследственная предрасположенность к бронхитам,
  • неврологические расстройства.

Обостряется хронический бронхит при инфицировании ослабленных слизистых вирусами, пневмококками или микоплазмами.


Этапы развития

Развитие заболевания начинается с раздражения слизистой бронхов. В ответ на него в стенках дыхательных трубочек вырабатываются особые вещества – медиаторы воспаления. Они вызывают отек оболочек и усиливают выделение слизи.

Одновременно снижается образование защитных факторов (интерферона, иммуноглобулина), препятствующих размножению микробов на слизистых оболочках. Поверхность дыхательных путей заселяется всевозможными патогенными бактериями.

При длительном воспалении вокруг бронхов разрастается рубцовая ткань, которая еще больше их сдавливает и препятствует нормальному дыханию. В этот период у человека появляются сухие хрипы и свистящие звуки на выдохе.

Исходом воспалительного процесса становится «слипание» самых мелких ответвлений бронхов – бронхиол, вследствие чего нарушается поступление кислорода в воздушные мешочки легких (альвеолы). Так развивается дыхательная недостаточность. Это последняя стадия обструктивного бронхита, на которой восстановить разрушенные бронхи уже не представляется возможным.

Симптомы


Причинный фактор раздражает слизистую оболочку бронхов, которая реагирует на это воспалением, выделением большого количества слизи и спазмом.

Основной симптом хронического бронхита – кашель. Поначалу он беспокоит больных только в периоды обострений, которые случаются в холодное время года. Во время приступов отделяется небольшое количество мокроты. На фоне болезни может незначительно повышаться температура (до 37,5–37,8 градусов).

Со временем пациенты начинают жаловаться на ежедневный надсадный утренний кашель. У некоторых приступы повторяются и в дневное время. Их провокаторами становятся раздражающие запахи, холодное питье, морозный воздух.

Иногда бронхоспазмы сопровождаются кровохарканьем. Кровь появляется из-за разрыва капилляров при сильных натуживаниях.

Вторым симптомом хронического бронхита является одышка. На ранних стадиях она ощущается только во время физических нагрузок. По мере прогрессирования недуга одышка приобретает постоянный характер.

На поздних этапах заболевание во многом напоминает . Пациенты с трудом делают вдох. Выдыхают с хрипами и свистом. Продолжительность выдоха у них увеличивается.

Из-за дыхательной недостаточности все ткани и органы начинают страдать от дефицита кислорода. Это состояние проявляется:

  • побледнением или посинением кожи,
  • болями в мышцах и суставах,
  • повышенной утомляемостью,
  • потливостью,
  • понижением температуры тела.

Меняется вид ногтей – они становятся округлыми и выпуклыми как часовые стеклышки. Пальцы приобретают форму барабанных палочек. На фоне одышки у пациентов набухают шейные вены. Все эти внешние признаки помогают врачу отличить обструктивный бронхит от других похожих состояний ( , рака легкого).
Доктор Комаровский о том, что нельзя делать при обструктивном бронхите

Обструктивный бронхит – диффузное воспаление бронхов мелкого и среднего калибра, протекающее с резким бронхиальным спазмом и прогрессирующим нарушением легочной вентиляции.

Далее, мы рассмотрим о том, что это такое за заболевание, какие первые признак у взрослых, что назначают в качестве диагностики для выявления обструктивной формы бронхита, а также какие методы лечения и профилактики наиболее эффективны.

Что такое обструктивный бронхит?

Обструктивный бронхит – это воспалительное заболевание бронхиального дерева, которое характеризуется возникновением малопродуктивного кашля с наличием мокроты, одышки и в ряде случаев бронхообструктивным синдромом, который по своей этиологии схож с бронхиальной астмой.

Слово «обструкция» переводится с латыни как «препятствие», что довольно точно отображает суть патологического процесса: из-за сужения или перекрытия просвета дыхательных путей воздух с трудом просачивается в легкие. А термин « » означает воспаление мелких дыхательных трубочек – бронхов. Обструктивный бронхит – это нарушение проходимости бронхов, которое приводит к скоплению в них слизи и затруднению дыхания.

Характеризуется заболевание тем, что в бронхах развивается не только воспаление, но также происходит повреждение слизистой оболочки, что вызывает:

  • спазм бронхиальных стенок;
  • отек тканей;
  • накопление в бронхах слизи.

Также обструктивный бронхит у взрослых вызывает значительное утолщение стенок сосудов, что ведет к сужению бронхиального просвета. В таком случае больной ощущает трудности с осуществлением дыхания, сложности с нормальной вентиляцией легких, отсутствие быстрого отхождения мокроты из легких.

Формы развития

Выделяют 2 формы заболевания:

Острый обструктивный бронхит

Характерен для детей в возрасте до четырех лет, но иногда встречается и у взрослых (в таком случае он называется первичный обструктивный бронхит). Для того, чтобы развился бронхообструктивный синдром у взрослых, нужно, чтобы к воспалительному процессу в дыхательных путях присоединился один или одновременно несколько предрасполагающих факторов. Например, обструктивный синдром может развиться на фоне:

  • банального бронхита или при неправильном лечении заболевания,
  • контакте с аллергеном,
  • нахождении в условиях загрязненного воздуха.

Хроническая обструктивная форма

Для хронической формы заболевания характерно длительное отсутствие симптомов обструктивного бронхита. Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострений, чаще всего вызванных переохлаждением и острыми респираторными заболеваниями. Клинические симптомы возникают в периоды обострения болезни и зависят от ее стадии и уровня поражения бронхиального дерева.

Хронический обструктивный бронхит, наряду с другими заболеваниями, протекающими с прогрессирующей обструкцией дыхательных путей ( , бронхиальной астмой), принято относить к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Причины

Причины возникновения обструктивной формы бронхита у взрослых:

  • Хронические формы болезней носоглотки.
  • Плохая экология.
  • Курение.
  • Вредные условия на рабочем месте. Человек с воздухом вдыхает частицы веществ, способствующие развитию заболевания.
  • Наследственность. Если в семье кто-то болеет обструктивным бронхитом, то патология может развиться у родственников.

Хронический обструктивный бронхит – это недуг, который чаще всего начинает прогрессировать у людей, курящих на протяжении длительного времени, работающих на производстве с различными хим. веществами и прочее.

Стоит также выделить внутренние факторы, которые способствуют развитию обструктивного бронхита у взрослых и детей:

  • вторая группа крови;
  • наследственный дефицит иммуноглобулина А;
  • дефицит фермента альфа1-антитрипсина.

Стадии

Прогрессирующее развитие хронического обструктивного бронхита характеризуется постепенным снижением объема форсированного вдоха в одну секунду (ОВФ-1), выраженного в процентах от нормативной величины.

Симптомы обструктивного бронхита у взрослых

Медики утверждают, что еще на начальной стадии можно заподозрить обструктивный бронхит у взрослых. Симптомы и лечение патологии лучше всего обсудить с врачом. Ведь самостоятельно ставить диагноз, а тем более подбирать терапию, может быть очень опасно.

Разумеется, основная жалоба пациента при обструктивном бронхите – это сильный, долгий, режущий и доставляющий неприятные ощущения кашель. Однако это не значит, что у пострадавшего развивается именно бронхит. Поэтому любому человеку важно знать все симптомы заболевания, чтобы успеть вовремя спохватиться и посетить врача.

Стоит отметить, что острый обструктивный бронхит поражает преимущественно детей до пяти лет, у взрослых же симптомы проявляются только тогда, когда острое течение переходит в . Но иногда может начать прогрессировать первичный острый обструктивный бронхит. Как правило, это происходит на фоне .

Симптомы:

  • повышение температуры;
  • сухой кашель. Обычно он развивается приступами, усиливаясь утром или в ночное время;
  • частота дыхательных движений в минуту увеличивается до 18 раз. У ребёнка этот показатель будет несколько выше;
  • во время выдоха отмечаются свистящие хрипы, которые слышны даже на расстоянии.

Обратите внимание: если больной при появлении симптомов острого обструктивного бронхита не начинает проводить лечебные мероприятия, то у него может появиться одышка. Связано это со скоплением большого количества мокроты в бронхах. Кроме одышки, при тяжелом течении острой формы рассматриваемого заболевания можно отметить хрипы при дыхании, свистящий выход воздуха.

Если наблюдается хронический обструктивный бронхит у взрослых, симптомы патологии следующие:

  • постоянный кашель, усиливающийся по утрам;
  • температура тела в основном нормальная;
  • развивающаяся одышка, которая поддается лечению только на ранней стадии.

Со временем пациенты начинают жаловаться на ежедневный надсадный утренний кашель. У некоторых приступы повторяются и в дневное время. Их провокаторами становятся раздражающие запахи, холодное питье, морозный воздух.

Иногда бронхоспазмы сопровождаются кровохарканьем . Кровь появляется из-за разрыва капилляров при сильных натуживаниях.

На поздних этапах заболевание во многом напоминает астму. Пациенты с трудом делают вдох. Выдыхают с хрипами и свистом. Продолжительность выдоха у них увеличивается.

Период ремиссии заболевания характеризуется незначительной потливостью, умеренной одышкой и наличием влажного кашля только по утрам, после пробуждения.

Существует особая форма заболевания – часто рецидивирующий обструктивный бронхит, которая характеризуется практически постоянными периодами обострения с наличием непродолжительных ремиссий. Эта форма заболевания чаще всего приводит к осложнениям.

Диагностика

Диагноз острого обструктивного бронхита обычно ставится на основании выраженной клинической картины и результатов физикального осмотра. При аускультации прослушиваются влажные хрипы в легких, частота и тональность которых изменяются при откашливании.

Пакет лабораторных исследований включает:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • иммунологические пробы;
  • определение газового состава крови;
  • микробиологические и бактериологические исследования мокроты и лаважной жидкости.

В сомнительных случаях обострения хронического обструктивного бронхита следует дифференцировать от пневмонии, туберкулеза, бронхиальной астмы, бронхоэкталической болезни, ТЭЛА и .

Инструментальное обследование:

Спирометрия – обследование объемных и скоростных показателей вдоха и выдоха при помощи прибора – спирографа. Основными критериями оценки тяжести заболевания являются такие показатели, как:

  • ЖЕЛ – жизненная емкость легких;
  • ОФВ1 – объем форсированного выдоха за 1 секунду;
  • Индекс Тиффно – отношение ЖЕЛ к ОФВ1;
  • ПОС – пиковая объемная скорость.

Рентген ОГК (органов грудной клетки), на котором можно увидеть расширенные бронхи и равномерное увеличение воздушности легочных полей.

Лечение

При диагнозе обструктивный бронхит выявленные симптомы и назначенное лечение позволяют быстро поставить человека на ноги, однако он требует долгого и тщательного лечения, которое поможет предотвратить очередной приступ, а также восстановить бронхи с закупоркой от мокроты.

При остром обструктивном бронхите назначается:

  1. покой, обильное питье, увлажнение воздуха, щелочные и лекарственные ингаляции.
  2. Назначается этиотропная противовирусная терапия (интерферон, рибавирин и др.).
  3. При выраженной бронхообструкции применяются спазмолитические (папаверин, дротаверин) и муколитические (ацетилцистеин, амброксол) средства, бронхолитические ингаляторы (сальбутамол, орципреналин, фенотерола гидробромид).
  4. Для облегчения отхождения мокроты проводится перкуторный массаж грудной клетки, вибрационный массаж, массаж мышц спины, дыхательная гимнастика.
  5. Антибактериальная терапия назначается только при присоединении вторичной микробной инфекции.
Лекарственные препараты
Муколитики Эффективны отхаркивающие препараты, муколитики, разжижающие вязкий секрет, который легче выводится из бронхов. Медикаменты этой группы начинают лечить заболевание не сразу, а через день-два и даже неделю.
  • Бромгексин;
  • АЦЦ (Ацетилцистеин);
  • Амброксол (Лазолван);
  • Бронхикум.
Антибиотики
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав (Амоксициллин плюс клавулановая кислота);
  • Левофлоксацин или Моксифлоксацин;
  • Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).
Антигистаминные препараты
  • (Кларитин);
  • (Зиртек);
  • Дезлоратадин (Эриус, Дезал);
  • Диметинден (Фенистил).
Гормональные препараты­
  • аэрозоли: Будесонид, Флутиказон, Ингакорт, Беклазон Эко;
  • таблетки: Преднизолон, Триамцинолон;
  • инъекционные растворы: Преднизол, Дексаметазон.

Неотложная помощь больному нужна в том случае, если существует опасность полной закупорки дыхательных путей – в данном случае, чем дольше человек будет медлить, тем быстрее ему понадобиться помощь. Что делать при ухудшении состояния?

Больному следует обратиться к врачу, который назначит лечение в стационаре, а именно:

  • капельница;
  • прием муколитиков (Синекод);
  • антибиотики (если патология заразна, поскольку бактерии и вирусы передаются мгновенно).

Как лечить хронический обструктивный бронхит взрослым?

Лечебная тактика при хронической форме заболевания существенно отличается от таковой при остром бронхите. Схему лечения больному может подобрать только врач, учитывая стадию заболевания, возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Общие принципы терапии при рассматриваемом заболевании сводятся к следующему:

  1. Нужно устранить фактор, который привел к обострению хронического обструктивного бронхита – вылечить острую респираторно-вирусную инфекцию, ангину.
  2. Врач должен назначить лекарственные препараты с бронхорасширяющим действием, например: Сальбутамол, Эуфиллин, Атровент и другие.
  3. Для разжижения мокроты и обеспечения ее быстрому выводу больной должен принимать муколитические лекарственные средства – например, Бромгексин или Амбробене.

Для профилактики обострений заболевания в периоды ремиссии больным рекомендуется выполнять процедуры, направленные на укрепление иммунитета:

  • закаливание,
  • физические упражнения,
  • правильное питание,
  • периодические курсы витаминотерапии.

Как лечить обструктивный бронхит, если лечение в домашних условиях не помогает? Скорее всего, врач будет рекомендовать лечение в стационаре. Помимо неэффективности амбулаторного лечения, показания к стационарному лечению следующие:

  • острая, внезапно наступившая дыхательная недостаточность;
  • пневмония;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • необходимость проведения бронхоскопии.

Профилактика

При обструктивном бронхите у взрослых большое значение имеет профилактика.

  1. Первичная профилактика предполагает отказ от курения.
  2. Также рекомендуется сменить условия работы, место жительства на более благоприятные.
  3. Необходимо правильно питаться. В пище должно быть достаточно витаминов, питательных веществ - это активизирует защитные силы организма.
  4. Стоит подумать о закаливании.
  5. Важен свежий воздух – ежедневные прогулки обязательны.

Меры вторичной профилактики подразумевают своевременное обращение к врачу при ухудшении состоянии, прохождение осмотров. Период хорошего самочувствия длится дольше, если неукоснительно выполняются предписания врачей.

При первых признаках обструктивного бронхита — обязательно сходите на прием к пульмонологу. Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Будьте здоровы и берегите себя!

Обструктивный бронхит – это заболевание бронхов, возникающее из-за воспалительного процесса. Осложняется болезнь обструкцией, которая вызывает отёк лёгкого.

Выявлены три основных этапа развития обструктивного бронхита. На первой стадии человек ощущает себя простывшим, на второй появляется кашель, на третьей начинает болеть грудная клетка и спина, происходит отёк лёгкого, за редким исключением может произойти отёк обоих лёгких.

Обструктивный бронхит бывает в острой форме и вялотекущей.

Патология развития происходит под влиянием разных факторов. Все они опасны для тонкой и хрупкой системы бронхов, а впоследствии и всей дыхательной системы. Бактерии, микробы, инфекция или микроорганизмы способны распространяться очень быстро по всей внутренней системе человеческого организма. Глубоко оседая в лёгких, бронхах и лимфоузлах. Это опасно тем, что запущенный и не долеченный обстуктивный бронхит, может перейти в хроническую форму, которая способна проявляться вспышками и долгое время не давать иммунной системе восстановиться и побороть, прогнать болезнь. Иммунитет ослабевает, а это значит, что без помощи ему не справиться.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения обструктивного бронхита являются: вирус, инфекция, раздражители аллергической природы, слабый иммунитет, воспалительный процесс, простуженность, неправильный образ жизни, неблагоприятные условия труда.

Чаще всего обструктивный бронхит возникает из-за воспалительного процесса, который может произойти совершенно случайно.

Дети: в школе часто сами не замечая выбегают на переменах на улицу, стоят на сквозняке, плохо застёгивают куртку, могут напиться холодной воды или хуже того наесться снега. Вот так запросто можно застудиться и спровоцировать появление обструктивного бронхита.

Взрослые: особенно мужчины, которые редко стремятся сильно заботиться о том, чтобы вовремя повязать шарф на шею или надеть тёплые носки. На работе в цехах, находясь в помещении, где есть постоянный холод, сквозняк, запросто можно схватить воспаление.

Вирус или инфекция, сильно, быстро и на дальних расстояниях распространяется, в местах массового скопления людей, заразиться обструктивным бронхитом можно даже находясь за 10 метров от больного!

Диагностика

Диагностика заболевания всегда основывается на клинической картине, данных клинического обследования. Необходимо вызвать на дом врача, он прослушает лёгкие, произведёт осмотр и поставит диагноз. В домашних условиях лечение обструктивного бронхита в разумных пределах и по определённым часам, возможно, но только с целью ускорить выздоровление основного медикаментозного лечения.

Доктор Комаровский подробно о возникновении обструктивного бронхита в видео!

Симптомы обструктивного бронхита

Основной симптом заболевания – периодически возникающий кашель и лёгкое удушье, человеку сложно прокашляться и вдохнуть.

Далее происходит развитие болезни, возникает слабость, ломота по всему телу. Симптомы похожи на простуду или ОРВЗ. Температура, как и при вирусных заболеваниях не возникает сразу, она может и вовсе не проявиться, если иммунитет сильный. При слабом иммунитете, организм даёт сигнал человеку, что атака вируса очень сильна и побороть её без помощи не удастся. Сигнализируя температурой от 37,5⁰C до 40⁰C. Если температура увеличивается постепенно, медленно, это говорит о том, что возникновение обструктивного бронхита произошло из-за воспаления, и оно прогрессирует.

В такой момент очень важно оказать быстрый и сильный, эффективный отпор атаке инфекции и начать очень серьёзное лечение с применением медикаментов.

Это важно: Не перепутать обструктивный бронхит с ангиной или ОРЗ. Ведь лечение здесь происходит совершенно по разному, если вы будите пить лекарства от ангины или ОРЗ, которые по составу не предназначены на борьбу с вирусами, то просто на просто запустите болезнь.

В чём разница острого обструктивного бронхита и вялотекущего

Острый обструктивный бронхит возникает зачастую резко, сопровождается сильным жаром, головокружением, температурой и не редко тошнотой, сильным влажным кашлем, слизистая оболочка горла воспалена и ярко-красная. Насморк присутствует редко, отяжелено дыхание. Острый бронхит с обструктивным синдромом вызван ОРВИ, карантин длительный, при правильном диагнозе и верном лечении до 3 недель. Если острый обструктивный бронхит не лечить самыми серьёзными способами вовремя, то впоследствии он может перейти в самую сложную стадию, – пневмония.

Пневмония – воспаление лёгких. Она вызвана перенесённой, не вылеченной острой вирусной инфекцией дыхательных путей, сопровождается сильным воспалительным процессом. Происходит постоянные перепады температуры тела – бросает то в жар, то в холод. Отягощается тем, что лёгкие настолько забиты, что человек с большим трудом может вдохнуть и выдохнуть, а прокашляться и вовсе тяжело. Сильные боли в грудной клетке, боли в мышцах, суставах, гиперчувствительность к любым сквознякам, холодному воздуху, пище и еде. Лечение длительное, тяжёлое.

Вялотекущий обструктивный бронхит – обычный, вызван ОРВЗ. Симптоматика похожа на грипп, возникает слабость, кашель, насморк, жар, постепенно повышается температура тела и сопровождается болями в лобной части головы, тянет суставы. Горло красное, воспаляются лимфоузлы и возникает боль в грудной клетке. Опасность в том, что сбив температуру, буквально на следующий день все симптомы могут исчезнуть, человек вновь бодр, возникает желание поесть. Это ложный сигнал о выздоровлении, многие могут счесть такое фантастическое исцеление за борьбу иммунитета, – крепкий вот и поборол быстро вирус. Это не так, особенно касается детей, надо всё равно проверять горло, после чего вы увидите, что оно, как было, так и есть красное с явными припухшими миндалинами. Понаблюдайте, нет-нет ребёнок, да и покашляет, лечение останавливать ни в коем случае нельзя. К вечеру симптомы вновь проявятся, а иногда такие вспышки особенно у взрослых происходят утром и вечером. Затухание и резкое проявление может длиться до двух месяцев, если не взяться очень серьёзно за лечение, то вялотекущий бронхит перейдёт в отёк лёгкого. Вылечить столь сложную форму будет крайне сложно и без помощи пульмонолога, потом не обойтись.

В видео Комаровский подробно расскажет, чего нельзя делать при обрструктивном бронхите!

Лечение

Лечение обструктивного бронхита лучше всего проходить под наблюдением врача. Ниже мы рассмотрим, как и какой обструктивный бронхит лечить.

Ранее мы выяснили, что обструктивный бронхит бывает трёх стадий, это не формы, а именно процесс и этапы, которые если запустить переходят друг за другом в сложнейшие формы, определённого вида обструктивного бронхита. Так же мы рассмотрели признаки обструктивного бронхита, и что он бывает вирусный и инфекционный, и тот и другой может быть вызван воспалением или воздушно-капельным, бытовым путём. Из-за раздражителей аллергической природы, обструктивный бронхит встречается крайне редко, о нём мы тоже поговорим ниже.

Стадии болезни:

  1. Стадия – начало болезни, легко вылечиться.
  2. Стадия – болезнь прогрессирует, лечение длительное, сложное.
  3. Cтадия – запущенное состояние, лечение очень длительное и сложное.

Острый обструктивный бронхит

Срочно надо распознать его, на самом раннем сроке, будет отлично, если борьба с болезнью произойдёт быстро и сразу.

Лечение детей

Прилагаем сразу все усилия, острый обстуктивный бронхит у детей надо лечить щадящими антибиотиками, которые разработаны против инфекции.
Флюмоксин Салютаб, Ингалипт, Парацетомол, Деринад и т.п. лекарства из группы антибактериальных против заболеваний органов дыхания. Сушат кашель.

Лечение взрослых

Лекарства можно использовать те же, что и детям, но только для взрослых, дозировка разная.
На запущенной стадии, производятся внутримышечные уколы: Цефазолин плюс Новокаин.

Вялотекущий обструктивный бронхит

В организм проник вирус, и он медленно распространяется по всему организму.

Лечение детей

Анаферон, Вифирон, Амоксиклав, Нурофен, Аскорбинка, Мукалтин, Ингалипт и т.п. лекарства из группы противовирусных.

Лечение взрослых

Такие же лекарства, как и детям, только для взрослых, дозировка и состав намного сильнее.

Зачастую такой синдром обструктивного бронхита, можно вылечить быстро и без уколов, если не запускать болезнь.

Запущенная и сложная форма – пневмония

При такой форме назначают антибактериальные препараты. Если одними антибиотиками обострение не купируется, то возможно присоединение кортикостероидной терапии с постепенным снижением дозы. Для улучшения отхаркивания мокроты применяют муколитические препараты, для снятия бронхоспазма – спазмолитики и антигистаминные препараты. Если обострение продолжается, то помогают купированию воспаления физиотерапевтические процедуры. При неэффективности всего комплекса консервативных методов лечения и продолжении обострения возможно оперативное лечение с удалением поражённого сегмента лёгкого.

Эффективно на первой стадии помогает: Цефазолин плюс Новокаин. Чередуется с Диклофенаком.

Обструктивный бронхит вызванный аллергической реакцией

Лечение проводится после диагностики и обследования, необходим анализ, чтобы выявить раздражитель, который вызвал реакцию.

Общая терапия препаратами: адреномимитическими, антигистаминными, бронхолитическими, витоминизация.

Очищающие процедуры: электрофорез с адреналином (магнием).

Памятка – самодиагностика! – Нездоровится? Лечитесь правильно!

Канал лёгких
Симптомы острого обструктивного бронхита – ОРВИ Симптомы вялотекущего обструктивного бронхита – ОРВЗ
Повышенная температура Озноб/жар
Сильный удушающий кашель с болью Насморк
Мокрота Бессонница
Боль в плечах и лопатках Частая зевота
Горячие ладони Плохая циркуляция крови
Потливость Хриплый кашель
Приливы крови к голове Холод или жар рук
Уменьшение жизненной ёмкости лёгких Кожный зуд (иногда)
Воспалительный процесс лимфатических узлов и ЛОР органов Головокружение
Боль в груди и покраснение горла Сухость в горле
Опухание миндалин горла Перемена цвета лица (то бледность, то краснота)
Дыхание при обструктивном бронхите становится затруднённым Боль в груди и ключицах
Медленно возникающая температура

Профилактика

Укрепление иммунитета лучше всего начать осуществлять в течение года и не бросать этого делать. Совсем не обязательно бесконечно есть яблоки, апельсины и прочие полезные фрукты. Стоит помнить, что не только во фруктах содержатся важные и нужные человеческому организму витамины. Незаменимым источником является рыба, овощи, мясо, ягоды, орехи и т.д. Чем разнообразнее ваш рацион в меню за месяц, тем крепче будет ваш иммунитет.

Самойлова Ирина Викторовна знает, как лечить обструктивный бронхит, основываясь на практике и теории, смотрите в видео!

Общие народные средства для детей и взрослых для профилактики обструктивного бронхита

  • Большое потребление витаминов.Делайте фруктовые салаты, коктейли и натуральные соки. Потребляйте каждое утро и на ночь.
  • Тёплый чай с вареньем, мёдом, мятой и лимоном. Все вышеописанные чаи легко и известно как приготовить, а вот смешать можно мяту и лимон, немного добавить мёда в чай и попить, очень полезно!
  • Отвары трав и сушёных ягод. Отварить ягоды и травы совсем не сложно, особенно полезна брусника и клюква при бронхите, а из трав девясил, алтей и крапива вам в помощь. На упаковке трав приобретённых в аптеке, всегда есть инструкция по приготовлению. Можно смешать крапиву с девясилом по столовой ложке каждой травы на 0,5 литра и отварить, ароматный травяной чай очень эффективен.

Это важно: Перед лечением предварительно проконсультируйтесь с врачом. Отнеситесь с осторожностью к малине, пить её с чаем лучше всего замешивая в кружке, не рискуйте во время болезни, есть её ложками и запивать чаем. Она способна вызвать температуру!

Оздоровительные процедуры, такие как спорт и простые прогулки на свежем воздухе очень благоприятно сказываются на здоровье. Достаточно совершать пешие прогулки раз в день около часа, но конечно, было бы очень хорошо делать зарядку по утрам. Конечно, приступать к оздоровительным прогулкам нужно после того, как вы пойдёте на поправку, не ранее 16 дня лечения, а дома чаще проветривайте помещение!

Это коварная форма воспаления бронхов. Обструктивный бронхит дает опасные осложнения. Важно вовремя выявить и ликвидировать патологический процесс, иначе заболевание станет тяжелым хроническим недугом, который придется лечить до конца жизни.

Что такое обструктивный бронхит

Известно, что обструкция – сужение просветов бронхов, становящееся преградой для свободного поступления воздуха в легкие, выхода мокроты. Есть ли разница в диагнозах «острый бронхит» и «острый обструктивный бронхит»? Общее у этих заболеваний – наличие воспалительного процесса. Существенное различие в том, что в первом случае слизистые оболочки бронхов не страдают, а во втором сильно повреждаются.

Что происходит? Стенки бронхов отекают, утолщаются. Просветы дыхательных сосудов наполняются мокротой, которая теряет свое бактерицидное свойство и становится густой, вязкой слизью, благодатной для размножения инфекции. Бронхи охватывают спазмы: они то резко сужаются, то возвращаются в первоначальное состояние. Однако по мере развития болезни дыхательные сосуды утрачивают способность расширяться.

Эта патология проявляется в острой и хронической формах. Острый обструктивный процесс отличается быстрым развитием воспаления бронхов. Взрослые болеют в основном хроническим бронхитом, который периодически обостряется. Такова его отличительная особенность. Обструктивная патология в острой форме характерна для детей. Чаще страдают груднички, у которых дыхательная система еще несовершенна.

У детей

Чем младше ребенок, тем стремительнее прогрессируют воспалительные процессы в нежных, очень чувствительных бронхах. Виды заболевания у детей:

  • острый бронхит, при котором нет уменьшения просветов дыхательных сосудов;
  • острый обструктивный бронхит – воспаление с отеком, сужением, спазмами бронхов и избытком слизи;
  • бронхиолит – очень тяжелая болезнь сузившихся бронхиол, нередко поражает малышей до 3-летнего возраста, особенно грудничков.

Заболевание у ребенка развивается гораздо чаще, если состояние его здоровья предрасполагает к развитию этого недуга. Группа повышенного риска:

  • дети со слабым иммунитетом;
  • недоношенные малыши;
  • пассивные курильщики;
  • малыши с врожденными патологиями.

У взрослых

Поскольку этот недуг в хронической форме осложняет жизнь, как правило, людей пожилого возраста, протекает он более тяжело. Сказываются болезни изношенных сосудов и сердца, возрастное снижение иммунитета. Воспаление бронхиального дерева может развиваться очень вяло и проявляться стертыми симптомами, поэтому нередко выявляется, когда болезнь сильно запущена и с трудом поддается лечению.

Хронический обструктивный процесс обостряется очень легко. Это традиционно происходит в ненастный осенне-зимний период и холодной весной. Активизацию воспаления бронхов часто вызывают переохлаждение, ОРВИ, грипп, вдыхание паров ядовитых веществ. При обострении заболевания его симптоматика становится ярко выраженной, а течение – стремительным.

Почему возникает обструкция бронхов

Самые распространенные причины:

  • частые вирусные инфекции;
  • курение;
  • профессиональные заболевания из-за химически загрязненных условий труда;
  • наследственная предрасположенность.

Детей тоже чаще поражает вирусная инфекция, чем бактериальная. Кроме того, сегодня редкий малыш не страдает аллергией. Это мощный фактор, который предрасполагает к раздражению и воспалению бронхов. Дыхательные сосуды реагируют на аллергены гиперреактивностью – спазмами, которые являются патологическими сбоями в их физиологическом механизме. Следующий этап – острый бронхит у ребенка.

Симптомы бронхита у взрослых и детей

Заболевание проявляется яркими признаками. Симптомы острого бронхита у взрослых таковы:

  • сильный, изнурительный кашель, хрипы в легких;
  • одышка даже при небольших физических усилиях;
  • быстро наступающая усталость;
  • подъем температуры.

У детей при остром обструктивном бронхите появляются практически такие же симптомы. Сухой, беспрестанный кашель часто усиливается по ночам. Ребенок дышит шумно, с присвистами. У малышей при этом расширяются крылья носа, напрягаются мышцы шеи, приподнимаются плечи. При остром обструктивном бронхите подавляющее большинство детей страдает одышкой. Слабость, быстрая утомляемость, головные боли либо отсутствуют, либо не оказывают существенного влияния на состояние ребенка.

Лечение обструктивного бронхита у детей и взрослых

Маленьким детям категорически нельзя делать ингаляции с применением эфирных масел, растирать грудь или спину мазями, бальзамами от кашля. Вместо пользы это зачастую приносит большой вред. Ребенка лучше госпитализировать. В стационаре назначается комплексная медикаментозная терапия, в которую входят:

  • лекарства, снимающие спазмы бронхов и расширяющие их (Но-шпа, Папаверин, Сальбутамол);
  • отхаркивающие средства (Лазолван, Доктор МОМ, АЦЦ);
  • антибиотики (Эритромицин, Амоксиклав, Азитромицин) – при наличии бактериальной инфекции;
  • антигистаминные медикаменты (Лоратадин, Эриус), если ребенок – аллергик;
  • общеукрепляющие препараты (витаминно-минеральные комплексы).

Кроме того, назначаются:

  • легкий вибрационный массаж воротниковой зоны;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, амплипульс);
  • лечебная гимнастика;
  • гипоаллергенная диета.

Лечение обструктивного бронхита у взрослых приводит к полному выздоровлению лишь тогда, когда острое заболевание еще не успело перейти в хроническую форму. Необходим постельный режим. Лечение преследует главную цель: замедлить прогрессирование болезни. Для этого применяют препараты тех же фармакологических групп в виде таблеток, инъекций и капельниц, отвары трав по рецептам народной медицины, ингаляции, массаж. Крайне важное условие успешной терапии – отказ от курения.

Обструктивный бронхит – воспалительное заболевание бронхов, при котором нарушается проходимость дыхательных путей. Выделяют острую и хроническую формы заболевания. Острый обструктивный бронхит чаще всего возникает в детском возрасте. Основные причины болезни в данном случае – это вирусные инфекции ( , парагрипп, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус). заболевания обычно развивается у взрослых.

Существует множество факторов, повышающих риск развития хронического обструктивного бронхита:

  • курение;
  • наследственная генетическая патология, при которой у больных выявляется дефицит α1-антитрипсина;
  • неблагоприятные условия окружающей среды (загрязненность воздуха, повышенная влажность);
  • профессиональные вредности (работа с кремнием, кадмием, цементом, в угольных шахтах, металлургии и др.).

Симптомы обструктивного бронхита

При обструктивном бронхите в просвете бронхов скапливается густая, трудноотделяемая мокрота, закупоривая его, то есть, вызывая обструкцию.

Признаки острой формы заболевания практически всегда развиваются на фоне ОРВИ. У больных повышается температура тела, появляется слабость, озноб. Основной симптом бронхита – это , в начале заболевания он сухой и навязчивый, а затем становится влажным, отходит большое количество мокроты. , возникающая в тяжелых случаях, обусловлена скоплением секрета в бронхах, а также отеком их слизистой оболочки. Иногда на расстоянии при дыхании больного слышны хрипы, так называемый свистящий выдох.

Для хронической формы заболевания характерно длительное отсутствие симптомов обструктивного бронхита. Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострений, чаще всего вызванных переохлаждением и острыми респираторными заболеваниями. Клинические симптомы возникают в периоды обострения болезни и зависят от ее стадии и уровня поражения бронхиального дерева.

Первое обращение к врачу обычно связано с появлением одышки и кашля, который иногда сопровождается выделением мокроты. Эти симптомы наиболее выражены в утренние часы. Поскольку заболевание прогрессирует медленно, то в большинстве случаев одышка, возникающая сначала только при физической нагрузке, появляется в среднем на 7–10 лет позже, чем кашель.

Обострения хронического обструктивного бронхита обычно связаны с острыми респираторными заболеваниями, поэтому кашель с гнойной мокротой и усиление одышки часто не расцениваются как признаки именно этого заболевания. Со временем обострения болезни начинают возникать чаще, а периоды ремиссии значительно сокращаются.

По мере прогрессирования бронхита к кашлю присоединяется «свистящее» дыхание, а одышка может варьировать от чувства нехватки воздуха при привычных физических нагрузках до дыхательной недостаточности тяжелой степени.

Лечение острого обструктивного бронхита

При острой форме обструктивного бронхита терапия направлена на , а также устранение нарушения бронхиальной проходимости. для освобождения дыхательных путей рекомендуется отсасывание скопившейся слизи и секрета резиновым баллончиком или электрическим отсосом. Способствуют улучшению отхождения мокроты вибрационный массаж и постуральный (позиционный) дренаж.

Несколько облегчить состояние больного поможет отвлекающая терапия – горячие ванны для ног, а при удовлетворительном самочувствии разрешается принимать общую ванную. Теплое (не горячее) обильное питье, отхаркивающие микстуры (настои на основе алтейного корня, ипекакуаны, термопсиса) способствуют разжижению мокроты и облегчают ее выделение. Для снятия отека слизистой оболочки бронхов и разжижения мокроты рекомендуются аэрозольные ингаляции.

В случае присоединения бактериальной инфекции, когда мокрота становится гнойной, врач может назначить антибиотики широкого спектра действия. Следует отметить, что с целью профилактики инфекционных осложнений антибактериальные препараты ни в коем случае применять нельзя. Для укрепления защитных сил организма назначается витаминотерапия (Биомакс, Витрум, Компливит, аскорбиновая кислота).

Лечение хронического обструктивного бронхита


При обструктивном бронхите очень эффективно лечение с помощью небулайзера.

Лечебная тактика при хронической форме заболевания существенно отличается от таковой при остром бронхите. Схему лечения больному может подобрать только врач, учитывая стадию заболевания, возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

  1. В первую очередь необходимо устранение фактора, вызвавшего развитие заболевания. Это важный и обязательный этап лечения, без которого достижение положительного результата лечения невозможно.
  2. Бронходилатирующая терапия необходима пациентам, страдающим хроническим обструктивным бронхитом, поскольку нарушение проходимости дыхательных путей, в данном случае – это основное звено патогенеза болезни. К препарат, оказывающим бронхорасширяющее действие, относятся м-холинолитики (Атровент, Спирива), β2-агонисты (Сальбутамол, Фенотерол) и метилксантины (Эуфиллин).
  3. Муколитики (Амбробене, Бромгексин) способствуют разжижению, а следовательно, облегчению отхождения мокроты из бронхов. В качестве отхаркивающих средств можно применять и травяные сборы.
  4. Антибактериальная терапия назначается только в случае появления гноя в мокроте.

Для профилактики обострений заболевания в периоды ремиссии больным рекомендуется выполнять процедуры, направленные на укрепление иммунитета (закаливание, физические упражнения, правильное питание, периодические курсы ).

К какому врачу обратиться

При появлении начальных симптомов воспаления бронхов (кашля) можно проконсультироваться у педиатра или терапевта и пройти начальное обследование, которое должно включать оценку функции внешнего дыхания и пробу с бронхолитиками. В дальнейшем больных с бронхиальной обструкцией лечит пульмонолог.