Главная > Гормональное > Метоклопрамид детям дозировка таблетки. Метоклопрамид


Метоклопрамид детям дозировка таблетки. Метоклопрамид




«Метоклопрамид», от чего помогает это противорвотное лекарство? Препарат улучшает перистальтику ЖКТ, ускоряет опорожнение желудка. Уколы, таблетки «Метоклопрамид» инструкция по применению предписывает использовать при тошноте, рвоте, икоте.

Терапевтические свойства

От чего «Метоклопрамид» дает терапевтический эффект? Лекарство обладает противорвотными свойствами, стимулирует перистальтику путей пищеварения, снимает симптомы тошноты и икоты. Действие медикамента основано на остановке функционирования допаминовых и серотониновых рецепторов, увеличении предела хеморецепторов.

Врачи дают отзывы, что активный компонент замедляет расслабление гладких мышц желудка, провоцируемое допамином. Таблетки «Метоклопрамид», от чего быстрее освобождается желудок, расслабляют его, повышают активность тонкого кишечника. Благодаря увеличению давления на сфинктер снижается выброс желудочных масс в просвет пищевода.

Препарат ускоряет образование пролактина, увеличивает количество альдостерона, что приводит к задержке жидкости.

Состав и форма выпуска

В аптеки медикамент поступает в плоских округлых таблетках белого цвета, раствора для введения в вену или мышечную ткань. Реализуется в ампулах по 2 мл или блистерах. Таблетки «Метоклопрамид», от чего помогает средство при рвоте, содержат метоклопрамида гидрохлорид в качестве действующего элемента в объеме 10 мг. Такое же количество вещества содержится в ампуле 2 мл (в 1 мл – 5 мг). Вспомогательными компонентами в зависимости от формы выпуска выступают: моногидрат лактозы, крахмал, стеарат кальция, инъекционная вода – в растворе.

Уколы, таблетки «Метоклопрамид»: от чего помогает

Показания к применению включают:

  • разного происхождения тошноту, икоту, рвоту;
  • атонию ЖКТ;
  • язву желудка и кишечника (в стадии обострения, комплексно с другими медикаментами);
  • метеоризм;
  • дискинезию путей выведения желчи по гипомоторному виду;
  • гипотонию ЖКТ;
  • стеноз привратника;
  • заброс содержимого желудка в пищевод.

От чего «Метоклопрамид — Дарница» помогает еще? Лекарство назначают при выполнении рентгена и глотании зонда. Оно помогает при рвоте, спровоцированной использованием цитостатических средств или облучением.

Противопоказания

Препарат не назначают при:

  • эпилепсии;
  • непроходимости кишечника;
  • феохромоцитома;
  • перфорации кишечных и желудочных стенок;
  • глаукоме;
  • стенозировании желудочного привратника;
  • болезни Паркинсона;
  • индивидуальной гиперчувствительности к активному веществу препарата «Метоклопрамид», от чего может появиться аллергия;
  • экстрапирамидные патологии;
  • внутренние кровотечения из ЖКТ;
  • кровотечения в пищеварительной системе;
  • бронхиальная астма;
  • пролактинзависимые новообразования;
  • рвота при лечении нейролептиками у пациенток с онкологией молочной железы.

Медикамент не назначают после проведенных оперативных вмешательств больным с анастомозом пилоропластикой кишечника.

Осторожность при приеме препарата необходимо соблюдать людям, страдающим повышенным давлением, заболеваниями почек или печени, пожилым пациентам и детям.

Лекарство «Метоклопрамид»: инструкция по применению

Использование и дозировка раствора

Уколы делают в мышцу или вводят раствор в вену. Схема лечения зависит от возрастной категории больного. Взрослым показано введение 10-20 мг 1-3 раза в сутки. Высшая дневная доза составляет 60 мг. Ребятам до 6 летнего возраста назначают по 5 мг.

Для лечения и предупреждения развития рвоты и тошноты при использовании цитостатических средств и облучении медикамент назначают внутривенно за полчаса до проведения процедур в дозировке 2 мг на кг веса больного. Через 2 часа раствор может быть введен повторно.

Уколы «Метоклопрамид» в вену выполняют за четверть часа до проведения рентгена в объеме 10-20 мг. При недостаточности почек или печени дозировку уменьшают в 2 раза.

Инструкция по применению таблеток

«Метоклопрамид» в таблетках принимают перорально за полчаса до еды вместе с достаточным объемом жидкости. Дозировка зависит от возраста. Разовое количество препарата для взрослых составляет 10 мг (за день не более 30 мг). Подросткам старше 14 лет дозировку рассчитывают из учета массы тела — 0,1-0,15 мг на 1 кг веса. Продолжительность приема занимает 5 суток.

Инструкция по применению «Метоклопрамид-Дарница»

Лекарство в таблетках употребляют за полчаса до еды. Дневную дозировку 30-40 мг пьют за 3-4 раза, 10 мг за один прием. Длительность лечения 1-1,5 месяца, может продолжаться до полугода. Раствор применяют 1-3 раза в сутки в объеме 10-20 мг.

Побочное действие

Препарат может вызывать следующие негативные реакции организма, которые проявляются, как правило, на начальных этапах терапии:

  • сонливость;
  • понос;
  • агранулоцитоз;
  • запор;
  • головокружение;
  • акатизию;
  • головную боль;
  • депрессивные состояния;
  • усталость;
  • высыпания на теле и сухость во рту — редко.

Длительное использование медикамента может вызвать нарушения месячного цикла, галакторею, гинекомастию. Препарат «Метоклопрамид» у детей иногда вызывает спазмы мышц лица, кривошею, гиперкинезы. Данные реакции после прекращения приема средства проходят.

Особые указания и лекарственное взаимодействие

Препарат не дает результата при лечении рвоты вестибулярного характера. Не следует одновременно принимать алкоголь.

При совместном приеме нейролептиков увеличивается риск появления экстрапирамидных расстройств. Лекарство усиливает действие этанола, снотворных средств, «Тетарциклина», «Парацетамола», «Леводопы», «Аспирина», «Диазепама». Медикамент замедляет усвоение «Дигоксина» и «Циметидина».

Аналоги

Схожее действие оказывают препараты, содержащие идентичное активное вещество:

  1. «Метамол».
  2. «Церукал».
  3. «Реглан».

Цена

В Москве, СПб и других регионах России купить «Метоклопрамид» можно по цене 28-100 рублей. В Киеве лекарство стоит 25-35 гривен. В Минске его цена достигает 0,01-2,98 бел. рублей, в Казахстане препарат снят с продаж.

Мнения пациентов и врачей

О препарате «Метоклопрамид» отзывы преимущественно положительные. Лекарство доказывает свою результативность и с успехом используется для терапии рвоты. Больные, принимающие цитостатические средства, указывают, что медикамент также помогает от тошноты и рвоты.

Метоклопрамид представляет собой противорвотное лекарственное средство , которое подавляет икоту , тошноту и рвоту . Метоклопрамид способен оказывать влияние на дофаминовые и серотониновые рецепторы, расположенные в рвотном центре и тем самым подавлять рвотный рефлекс. Данный медикамент эффективен при рвоте разного происхождения – при побочном действии различных лекарств, на фоне нарушения диеты , после черепно-мозговых травм и при нарушении нормального функционирования почек и печени. Необходимо также отметить, что иногда метоклопрамид используется для лечения мигрени (улучшает всасывание антимигренозных медикаментов при приеме их внутрь ).

Метоклопрамид является белым кристаллическим веществом, которое почти не растворимо в воде и не имеет запаха. Это лекарственное средство довольно быстро всасывается в пищеварительном тракте после приема лекарственного средства внутрь.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Метоклопрамид можно приобрести в виде таблеток или раствора, из которого в дальнейшем приготавливают внутримышечные или внутривенные инъекции.

Метоклопрамид можно купить в аптеках и под другими названиями – Метамол, Церуглан, Церукал, Апо-Метоклоп, Перинорм, Реглан.

Фирмы производители метоклопрамида

Фирма производитель Коммерческое название препарата Страна Форма выпуска Дозировка
НИОПИК ГНЦ Метоклопрамид Россия Таблетки Принимать таблетки нужно непосредственно до приема пищи.

Взрослым разово предписывают принимать по 5 – 10 мг. Медикамент следует принимать до 3 раз в сутки. Разово не рекомендуется принимать более 20 миллиграмм, а в сутки - более 60 миллиграмм лекарства.

Для детей свыше шести лет разовая доза составляет 5 мг.

Детям до шести лет назначают по 0,5 – 1 миллиграмм (не более 3 раз в день ).

Борисовский завод медпрепаратов Метоклопрамид Республика Беларусь
Обновление Метоклопрамид Россия
Северная звезда Метоклопрамид Россия
Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН Метоклопрамид-АКРИ Россия
ФармФирма Сотекс Метоклопрамид Россия Раствор для приготовления внутримышечных или внутривенных инъекций. Уколы назначаются, как правило, при сильной тошноте и рвоте.

Разовая дозировка для взрослых составляет 10 миллиграмм, которую следует вводить трижды в сутки.

Детям от 6 лет и старше вводят по 5 миллиграмм.

Детям до шести лет назначают по 0,5 – 1 миллиграмму. Кратность введения составляет 1 – 3 раза в сутки.

Армавирская Биофабрика Метоклопрамид Россия
Новосибхимфарм Метоклопрамид Россия
Московский эндокринный завод Метоклопрамид Россия
Эском Метоклопрамид-ЭСКОМ

Механизм лечебного действия медикамента

Метоклопрамид обладает противорвотным, противоикотным и прокинетическим действием (стимулирует моторику пищеварительного тракта ). Метоклопрамид является блокатором центральных и периферических дофаминовых рецепторов D-2, которые способны оказывать значительное влияние на центр рвоты. Метоклопрамид нормализует, а также усиливает двигательную активность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Действие метоклопрамида направлено на усиление тонуса и амплитуды сокращений желудка, расслабление сфинктера привратника (круговая мышца, отделяющая желудок от двенадцатиперстной кишки ), повышение опорожнения желудка и расслабление двенадцатиперстной кишки. В то же время происходит нормализация мышечных сокращений желчного пузыря, за счет чего нормализуется отток желчи (устраняется дискинезия желчных путей ). Стоит также отметить, что большие дозы данного противорвотного медикамента непосредственно влияют на серотониновые рецепторы, что также оказывает противорвотное действие (подавляется рвотный рефлекс ).

Метоклопрамид назначается в качестве противорвотного средства в следующих случаях:

  • побочные реакции некоторых лекарств, которые могут вызвать рвоту (цитостатики, некоторые антибиотики , морфин, а также противотуберкулезные препараты );
  • нарушение диеты;
  • рвота во время беременности ;
  • радиотерапия при лечении злокачественных опухолей;
  • рвота при черепно-мозговых травмах;
  • рвота при заболеваниях почек и болезнях печени ;
  • уремия (накопление в крови мочевины на фоне хронической почечной недостаточности ).
Следует отметить, что метоклопрамид не является эффективным при возникновении тошноты и рвоты при нарушении функции вестибулярного аппарата.

Метоклопрамид может применяться и в случае лечения мигрени (входит в состав комплексной терапии ). Также метоклопрамид предотвращает застой пищи в желудке и тем самым стимулирует всасывание препаратов против мигрени.

Метоклопрамид хорошо всасывается через слизистую пищеварительной системы и относительно быстро проникает в кровеносную систему. Метоклопрамид довольно легко проходит через плацентарный барьер, гематоэнцефалический барьер (может проникать в нервные клетки ), а также может попадать в грудное молоко. Начало действия метоклопрамида при внутривенном применении наблюдается уже через несколько минут, после внутримышечных уколов - через 5 – 20 минут, а при приеме таблеток - через 40 – 60 минут. Продолжительность действия метоклопрамида составляет, как правило, 1 – 3 часа. Необходимо отметить, что метоклопрамид метаболизируется печенью, а выводится почками. При нарушении функции ткани почек происходит существенная задержка выведения данного медикамента из организма.

Во время приема метоклопрамида следует воздержаться от употребления алкоголя из-за возможности возникновения различных побочных эффектов и осложнений. Также под воздействием данного медикамента может снижаться концентрация внимания, что может повлиять на работу, требующую быстроты реакции (вождение машины, а также работа с потенциально опасным производственным оборудованием ).

При каких патологиях назначается?

Метоклопрамид способен эффективно купировать тошноту и рвоту различного происхождения. Его также можно назначать при лечении мигрени для более лучшего всасывания антимигренозных медикаментов.

Применение метоклопрамида

Показание к применению Механизм действия Дозировка
Икота Блокирует центральные, а также периферические дофаминовые рецепторы D-2 и рецепторы к серотонину, которые стимулируют рвотный центр.

Нормализует активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Повышает амплитуду сокращений мышечного слоя концевого отдела желудка (антральный отдел ).

Улучшает прохождение пищи из желудка в кишечник (расслабляет сфинктер, который отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки ).

Можно применять как внутрь (таблетки ), так и внутримышечно или внутривенно (уколы ). Таблетки принимаются за несколько минут до еды по 5 – 10 миллиграмм три раза в день. За один раз следует принимать не более 20 мг, а за сутки - не более 60 мг.

Внутривенно взрослым вводят по 10 мг до трех раз за день.

Для детей от шести лет и старше разово необходимо принимать по 5 миллиграмм.

Детям, не достигшим шести лет , назначают по 0,5 – 1 миллиграмму.

Применять препарат в детском возрасте следует от одного до трех раз в день.

Тошнота
Рвота
Расстройство пищеварения
Гастроэзофагеальный рефлюкс
(заброс пищи из желудка в пищевод)
Атония и гипотония желудка и двенадцатиперстной кишки
(задержка пищи в желудке и двенадцатиперстной кишке, за счет уменьшения тонуса мускулатуры)
Метеоризм
(вздутие живота вследствие скопления газов в кишечнике)
Период обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
(метоклопрамид входит в состав комплексной терапии)
Дискинезия желчевыводящих путей
(нарушение моторики желчных протоков и желчного пузыря) 		Нормализует мышечные сокращения желчного пузыря, за счет чего происходит восстановление нормального оттока желчи.

Устраняет дискинезию желчных путей.

В качестве подготовки к диагностическим методам исследования желудочно-кишечного тракта Тот же, что и при дискинезии желчевыводящих путей. Внутривенно в количестве 10 – 20 миллиграмм. Препарат вводят за 10 – 15 минут до начала диагностической процедуры пищеварительного тракта.
В качестве комплексной терапии при лечении мигрени Способствует лучшему всасыванию противомигренозных медикаментов в стенке слизистой оболочки верхних этажей пищеварительного тракта. Дозировка подбирается врачом.

Как применять медикамент?

Метоклопрамид может назначаться как в виде внутримышечных и внутривенных уколов, так и в виде обычных таблеток.

Таблетки метоклопрамида принимаются непосредственно за несколько минут перед приемом пищи.

Разово взрослым необходимо принимать три раза в день по 5 – 10 мг. Максимальная разовая дозировка равна 20 мг, а максимальная суточная не должна превышать 60 мг.

Детям младше шести предписывают метоклопрамид в разовой дозировке 0,5 – 1 миллиграмм, а детям старше шести лет по 5 миллиграмм (применять 1 – 3 раза в сутки ). Курс терапии подбирается индивидуально.

Для достижения быстрого эффекта данное противорвотное средство назначается в виде внутривенных или внутримышечных уколов.

Для взрослых разовая дозировка составляет 10 мг. Уколы следует делать от одного до трех раз в день.

Детям, которым уже исполнилось шесть лет, вводят по 5 миллиграмм препарата, а детям младше шесть лет по 0,5 – 1 миллиграмм от 1 до 3 раз в день.

Начальная дозировка должна быть уменьшена в два раза для лиц с нарушением функции печени.

Возможные побочные эффекты

Иногда прием метоклопрамида становится причиной возникновения серьезных нарушений со стороны различных тканей и органов. Как правило, побочные эффекты возникают при длительном пероральном применении данного противорвотного медикамента.

Следующие побочные реакции могут возникать при приеме метоклопрамида:

  • нарушения со стороны органов пищеварения;
  • нарушения со стороны нервной системы;
  • нарушения со стороны системы кроветворения;
  • лекарственная аллергия ;
  • нарушения со стороны органов эндокринной системы.

Нарушения со стороны органов пищеварения

Побочные реакции со стороны пищеварительной системы возникают чаще всего на фоне длительного применения метоклопрамида. Прием данного противорвотного медикамента с другими лекарственными средствами, обладающими гепатотоксичностью (негативно влияют на ткань печени ) может нарушать нормальное функционирование печени. Необходимо также отметить, что метоклопрамид может влиять на частоту опорожнения кишечника и приводить к запору или диарее .

Выделяют следующие нарушения со стороны органов пищеварения:

  • ксеростомия;
Ксеростомия проявляется ощущением сухости во рту. Ксеростомия является прямым следствием снижения выработки слюны подъязычной, околоушной, подчелюстной, а также мелкими слюнными железами (гипосаливация ). На фоне длительной ксеростомии нередко могут возникать другие болезни ротовой полости, так как в слюне содержится специальное антибактериальное вещество лизоцим, которое подавляет рост и размножение бактерий .

Желтуха представляет собой патологическое состояние, для которого характерно окрашивание кожных покровов и слизистых оболочек в желтый оттенок. Желтуха возникает из-за нарушения работы печени, в результате которого в крови, а также в тканях значительно повышается уровень билирубина (желчный пигмент ). Именно билирубин и окрашивает кожу и слизистые в желтый цвет. Желтуха может возникать, как правило, на фоне приема другого лекарственного средства, обладающего токсичностью по отношению к печеночной ткани (гепатотоксическое действие ).

Нарушения со стороны нервной системы

Даже однократный прием метоклопрамида может приводить к серьезным побочным эффектам со стороны нервной системы. Данные реакции наблюдаются чаще всего у детей и подростков, а также у лиц пожилого возраста. Нарушения со стороны нервной системы возникают из-за прямого действия медикамента на нервные клетки мозга.

Метоклопрамид может приводить к следующим нарушениям:

  • усталость;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • акатизия;
  • спазм лицевой мускулатуры;
  • гиперкинезы;
  • спастическая кривошея;
  • паркинсонизм;
  • дискинезии.
Акатизия представляет собой синдром, для которого характерно периодически возникающее чувство двигательного беспокойства. При акатизии люди очень часто меняют свою позу, неспособны долго и спокойно сидеть в одной и той же позе или оставаться без каких-либо движений. Данный синдром возникает из-за блокирования дофаминовых рецепторов, расположенных в центральной нервной системе. Довольно часто акатизия может встречаться вместе с депрессивным состоянием.

Спазм лицевой мускулатуры (лицевой гемиспазм ) проявляется односторонними и непроизвольными сокращениями лицевых мышц в результате нарушения работы лицевого нерва. Чаще всего лицевой гемиспазм начинается с одиночных сокращений круговой мышцы глаза. В дальнейшем сокращения прогрессируют и затрагивают практически всю половину лица. Данные клонические или тонические сокращения (в виде непроизвольных подергиваний или значительных мышечных сокращений ) могут значительно мешать видеть глазом на пораженной стороне. Также спазм лицевой мускулатуры может начинаться и с сокращений мышц щеки, а затем распространятся вверх.

Гиперкинезы представляют собой патологические сокращения разных групп мышц, которые возникают непроизвольно. Гиперкинезы возникают вследствие поражения нервных клеток разных структур мозга (таламус, субталамические ядра, экстрапирамидная система и др. ). Интенсивность и частота может быть уменьшена при волевом воздействии, изменением позы или болевыми раздражениями. Следует отметить, что во сне данные непроизвольные сокращения полностью исчезают.

Спастическая кривошея является заболеванием, при котором из-за напряжения мышц шеи нарушается нормальное положение головы. Болезненные ощущения менее выражены в первой половине дня и постепенно усиливаются к вечеру. Нередко стрессовая ситуация или физическая нагрузка усиливают боль. Необходимо отметить, что спастическая кривошея крайне тяжело поддается лечению.

Паркинсонизм представляет собой неврологический синдром, для которого характерны такие симптомы как тремор (ритмичные и быстрые сокращения мышц туловища или конечностей ), повышение мышечного тонуса (ригидность мышц ), замедленный темп движений (брадикинезия ), трудности в удержании равновесия при ходьбе (постуральная неустойчивость ), а также сопротивление мышц при пассивных движениях. Лекарственный паркинсонизм особенно часто возникает у людей пожилого возраста.

Дискинезии , или поздние дискинезии, проявляются непроизвольными движениями конечностей, которые возникают на фоне длительного приема медикаментов способных блокировать дофаминовые рецепторы. Дискинезии могут проявляться в виде тремора, тика (непроизвольные элементарны и стереотипные движения ), акатизии или других проявлений, которые нередко сочетаются. Особенностью дискинезии является сохранение данной симптоматики после отмены приема лекарственного препарата (от нескольких месяцев до нескольких лет ).

Нарушения со стороны системы кроветворения

В редких случаях прием метоклопрамида может сопровождаться возникновением агранулоцитоза. При данной патологии в крови наблюдается снижение количества подвида белых кровяных клеток (нейтрофилы , эозинофилы и базофилы ). Агранулоцитоз может приводить к повышению температуры тела, ознобу , головной боли, тошноте, а также болям в мышцах и костях. Снижение количества нейтрофилов (один из подвидов гранулоцитов ) в крови приводит к тому, что человеческий организм становится уязвим к грибковым и бактериальным инфекциям . Возникновение агранулоцитоза связанно с возникновением аутоиммунного процесса. Связавшись с клетками крови, продукты полураспада (метаболиты ) метоклопрамида воспринимаются как чужеродное вещество (антиген ). В дальнейшем организм вырабатывает к ним антитела (особые белковые молекулы ), и при вторичном проникновении данного лекарственного средства иммунная система атакует любую клетку, которая связана с антигеном. Стоит отметить, что агранулоцитоз чаще всего возникает лишь в первые несколько дней после начала лечения.

Лекарственная аллергия

В редких случаях прием метоклопрамида может приводить к возникновению кожной сыпи . Как правило, на различных частях тела возникают красные пятна или же мелкие пузырьки, которые могут в разной степени вызывать неприятное чувство жжения. Также в некоторых случаях может возникать крапивница . Для данной аллергической реакции характерно появление на коже довольно крупных пузырей, которые визуально напоминают волдыри от ожога крапивой. Данные волдыри имеют слегка розоватый оттенок и немного возвышаются над поверхностью кожи . Сыпь при крапивнице может быть как одиночной и появляться лишь на одном участке тела, так и иметь генерализованный характер, охватывая туловище и конечности.

Нарушения со стороны органов эндокринной системы

Длительный прием высоких доз метоклопрамида может негативно воздействовать на эндокринную систему, вызывая серьезные нарушения. Связано это с тем, что проникая в головной мозг лекарственный препарат может влиять на работу высших центров эндокринной системы (гипоталамус и гипофиз ).

Метоклопрамид в редких случаях может приводить к следующим побочным реакциям:

  • галакторея;
  • нарушение менструального цикла ;
  • гинекомастия.
Галакторея представляет собой самопроизвольное выделение молока из молочной железы , которое не связано с кормлением ребенка. Галакторея может возникать не только у женщин, но также и у мужчин. Возникает данное патологическое состояние вследствие повышенной выработки гормона пролактина (синтезируется передней долей гипофиза ), который способствует образованию грудного молока.

Нарушение менструального цикла характеризуется каким-либо отклонением от нормального менструального цикла, для которого характерна длительность менструации от 3 до 7 дней, а промежуток между циклами составляет, в среднем, 21 – 30 дней. Как правило, данные нарушения проявляются нерегулярностью менструального цикла, обильными менструациями со сгустками крови (меноррагия ) или, наоборот, очень скудными и мажущими выделениями из влагалища , которые длятся меньше 3 дней (олигоменорея ). Также нарушения менструального цикла нередко сопровождаются умеренными или сильными болями внизу живота (альгодисменорея ).

Гинекомастия представляет собой патологическое состояние у мужчин, при котором происходит увеличение грудных желез за счет разрастания жировой ткани и ткани самих желез (гипертрофия ). Гинекомастия возникает при снижении выработки мужских половых гормонов (тестостерон ) или при увеличении синтеза женских (эстроген ). При данной патологии характерно появление чувства тяжести в груди, распирания и зуда . При прощупывании молочной железы можно обнаружить относительно подвижное образование с четкими границами.

Приблизительная стоимость медикамента

Данное противорвотное средство можно найти в большинстве аптек России. Следует заметить, что в зависимости от формы выпуска цена на метоклопрамид несколько отличается.

Средняя стоимость метоклопрамида

Город Средняя стоимость лекарственного вещества
Таблетки Раствор для внутримышечного или внутривенного введения
Москва 18 рублей 54 рублей
Казань 17 рублей 53 рублей
Красноярск 17 рублей 52 рублей
Самара 16 рублей 52 рублей
Тюмень 19 рублей 57 рублей
Челябинск 21 рублей 58 рублей

Знающие люди могут рассказать, что проблемы с желудком — как раз то, таблетки Метоклопрамид от чего принимают. Но это лекарство действует на всех пациентов по разному. Кому-то это средство неплохо помогает, а у кого-то может вызвать сильнейшие побочные действия. Возможно ли это? Сейчас разберёмся!

Метоклопрамид от чего помогает

Метоклопрамид применяют при рентгеноконтрастных исследованиях органов желудочно-кишечного тракта и в качестве прокинетического, противорвотного и противоикотного средства при следующих симптомах и заболеваниях:

  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • атония (отсутствие тонуса), гипотония (ослабление тонуса) желудка и кишечника;
  • дискинезия (нарушения сокращений) желчевыводящих путей;
  • рефлюкс-эзофагит (воспаление слизистой пищевода вследствие попадания в него содержимого желудка);
  • обострения язвенной болезни (в составе комплексной терапии).

Применение Метоклопрамида

Применяют Метоклопрамид внутрь (таблетки запивают достаточным количеством воды), и лишь в тяжелых случаях вводят внутривенно или внутримышечно. Для взрослых разовая доза обычно составляет 10 мг (принимаются 3 раза в день); в возрасте от 6 до 14 лет назначают по 0,5-1 таблетке. Разовая доза для парентерального введения — 1 ампула; кратность ввода — 3 раза в день.

Противопоказания и ограничения к применению

Помимо гиперчувствительности организма противопоказаниями к применению Метоклопрамида являются:

  • кровотечение органов желудочно-кишечного тракта;
  • стеноз привратника желудка;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорация (нарушение целостности) стенок органов желудочно-кишечного тракта;
  • как доброкачественная, так и злокачественная феохромоцитома (опухоль ткани надпочечников);
  • глаукома;
  • эпилепсия;
  • паркинсонизм и т.д.

Помимо этого, Метоклопрамид не назначают деткам в возрасте до 2 лет (поскольку он значительно повышает риск развития дискинетического синдрома). Беременным и кормящим женщинам это лекарственное средство также противопоказано. Ограничениями к применению этого лекарственного средства считаются: бронхиальная астма, повышенное артериальное давление, печёночная и почечная недостаточность.

С осторожностью Метоклопрамид применяют при лечении детей и подростков до 14 лет, а также пожилых пациентов. Приём препарата может привести к значительному ухудшению внимания и замедлению реакции, поэтому пациенту во время терапии стоит отказаться от деятельности, связанной с возможным риском для жизни.

Побочные действия и передозировка

Считается, что этот препарат хорошо переносится. Однако при лечении Метоклопрамидом пациенты всё-таки могут испытывать следующие симптомы:

  • усталость, сонливость;
  • головную боль;
  • депрессию;
  • акатизию (возникающие периодически дискомфорт и желание сменить позу);
  • спазм лицевой мускулатуры;
  • гиперкинезы (непроизвольные движения);
  • паркинсонизм (чаще всего у лиц пожилого возраста);
  • галакторею (непроизвольное истечение молока в период лактации);
  • гинекомастию (гипертрофия молочных желез у мужчин);
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушения мочеиспускания;
  • аллергические реакции и пр.

Также отмечается, что в самом начале лечения у пациентов могут наблюдаться запор или диарея, иногда — сухость во рту. К основным симптомам передозировки относят:

  • спутанность сознания;
  • избыточную продолжительность сна;
  • экстрапирамидные расстройства и т.д.

Для того чтобы от избавиться этих симптомов, необходимо прекратить приём препарата — специалисты утверждают, что в течение суток с последнего приёма лекарства они исчезнут.

Совместимость с другими препаратами

Метоклопрамид не следует сочетать с некоторыми из лекарственных средств, например:

  • нейролептики (такое сочетание может увеличить риск появления экстрапирамидных расстройств);
  • леводопу (снизится её эффективность);
  • средства, вызывающие угнетение центральной нервной системы (усилится их седативное действие);
  • средства, содержащие опиоиды (блокируется действие Метоклопрамида на перистальтику) и т.д.

Метоклопрамид может влиять на биодоступность (циклоспорин) и всасывание других лекарственных средств (дигоксин, мексилетин, парацетамол и т.д.), и вследствие этого влиять на их эффективность (циметидин). Совместное применение с этанолом может усиливать его угнетающее действие на нервную систему человека.

Мы постарались рассказать, Метоклопрамид от чего и как принимают, а также уделили внимание побочным действиям этого препарата. Стоит ли говорить, что без консультации с врачом этот препарат принимать не рекомендуется? Будьте здоровы!

Метоклопрамид относится к лекарственным препаратам, обладающим противорвотным эффектом.

Фармакологическое действие Метоклопрамида

По инструкции Метоклопрамид успокаивает икоту, оказывает противорвотное действие, в некоторых случаях снимает тошноту. Кроме того, оказывает нормализующее и регулирующее влияние на функции желудочно-кишечного тракта, способствует понижению двигательной активности пищевода, ускорению опорожнения желудка и продвижению пищи по тонкой кишке. При этом не наблюдается возникновения диареи или значительного усиления перистальтики.

Препарат относится к быстродействующим. После внутривенного введения эффект отмечается через несколько минут, а при внутримышечном введении он наступает через десять-пятнадцать минут. Длительность противорвотного эффекта продолжается до двенадцати часов.

Формы выпуска и состав Метоклопрамида

Препарат выпускают в виде таблеток Метоклопрамида и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Плоские, круглые, со скошенными краями и риской таблетки могут быть разных оттенков: от почти белого до белого.

В одной таблетке препарата содержится: десять миллиграммов действующего вещества – метоклопрамида гидрохлорида. Вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, магния стеарат, тальк, натрия крахмала гликолат, кремний коллоидный безводный.

Бесцветный, прозрачный раствор для инъекций выпускают в ампулах по два миллилитра. В одном миллилитре препарата содержится пять миллиграммов метоклопрамида гидрохлорида и вспомогательные вещества: натрия метабисульфат и натрия ацетат, динатриевая соль ЭДТА, ледяная уксусная кислота, вода для инъекций.

Показания к применению Метоклопрамида

Применяют Метоклопрамид по показаниям: икота, тошнота или рвота различного генеза (при лучевой терапии, токсемии, приеме таких лекарственных средств, как морфин, апоморфин, нарушении диеты).

Препарат используется также при дискинезии желчевыводящих путей, гипотонии и атонии кишечника и желудка, в том числе и послеоперационной, рефлюкс-эзофагите и метеоризме.

Как один из компонентов комплексной терапии, Метоклопрамид по показаниям применяют при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Препарат используют также для ускорения перистальтики при рентгеноконтрастных исследованиях желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

По инструкции Метоклопрамид противопоказан в случае перфорации кишечника или желудка, кровотечений из желудочно-кишечного тракта, глаукомы, феохромоцитомы, эпилепсии, экстрапирамидных нарушений, пролактинозависимых опухолей, механической кишечной непроходимости.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с антихолинергическими препаратами, а также при повышенной чувствительности к действующему или вспомогательным компонентам Метоклопрамида. Препарат запрещен для применения женщинам беременным и кормящим.

С осторожностью используют Метоклопрамид при бронхиальной астме, функциональных нарушениях в почках и печени, артериальной гипертензии, болезни Паркинсона.

С особой осторожностью назначают Метоклопрамид детям, так как существует вероятность возникновения и развития дискинетического синдрома (особенно у детей раннего возраста).

Способ применения и дозировка

В таблетках Метоклопрамид назначают взрослым в дозе от пяти до десяти миллиграммов три-четыре раза в сутки. При рвоте и сильной тошноте препарат вводят внутримышечно или внутривенно в дозе десять миллиграммов. Кроме того, Метоклопрамид применяют интраназально, закапывая в каждый носовой ход от десяти до двадцати миллиграммов несколько раз в день. Для всех путей введения разовая максимальная доза не должна превышать двадцати миллиграммов, суточная – шестидесяти миллиграммов.

Дозу Метоклопрамида детям назначают в зависимости от возраста. Рекомендованная доза Метоклопрамида в таблетках для детей не старше шести лет – от половины до одного миллиграмма на один килограмм веса трижды в сутки. Метоклопрамид детям от шести лет – по пять миллиграммов три раза в день.

Дозировка в каплях Метоклопрамида детям, не достигшим годовалого возраста – по пять-десять капель, от одного года до трех лет – по восемь-двенадцать капель, от трех до шести – от десяти до пятнадцати капель. Рекомендованная кратность приема – три раза в день.

Метоклопрамид назначают также при рвоте, спровоцированной приемом цитостатиков.

Лекарственное взаимодействие Метоклопрамида

Благодаря применению Метоклопрамида происходит усиление всасывания ацетилсалициловой кислоты, этанола, парацетамола, тетрациклина, леводопы, ампициллина.

Нежелательно одновременное использование препарата с антихолинергическими средствами (возможно взаимное ослабление эффектов), флувоксамином и флуоксетином, а также с нейролептиками, в том числе с производными бутирофенона и фенотиазинового ряда, (из-за риска развития экстрапирамидных нарушений), с дигоксином (а именно, его медленно растворяющейся лекарственной формой).

С осторожностью применяют Метоклопрамид с мексилетином, зопиклоном, мефлохином, каберголином, нитрофурантоином, кетопрофеном, толтеродином, морфином в связи с изменением ожидаемого терапевтического эффекта.

Побочные действия Метоклопрамида

Инструкция Метоклопрамида указывает на возможность возникновения в начале лечения запора или диареи, иногда – сухости во рту, сонливости, головокружения, чувства усталости, депрессии, головной боли, акатизии, агранулоцитоза.

При длительном применении в высоких дозах в редких случаях препарат вызывает побочные эффекты в виде гинекомастии, галактореи, нарушения менструального цикла, кожной сыпи. У пожилых людей возможна дискинезия и паркинсонизм.

Метоклопрамид у детей может спровоцировать спазм гиперкинезы и лицевой мускулатуры, а также возникновение экстрапирамидных симптомов, проявляющихся как спастическая кривошея.

Пациент во время лечения Метоклопрамидом должен знать, что препарат оказывает негативное влияние на быстроту психомоторных реакций и концентрацию внимания, поэтому следует избегать таких видов деятельности, как вождение автотранспорта, работа на высоте.

Условия и срок хранения

Метоклопрамид отпускают только по рецепту врача. Срок хранения препарата – до четырех лет.

Метоклопрамид является препаратом, оказывающим противорвотное действие. Применяется при рвоте разного происхождения. Препарат используется при тошноте и икоте, регулирует функционирование желудочно-кишечного тракта, усиливает моторику. При употреблении препарата ускоряется опорожнение желудка, при этом не наблюдается изменение секреторной функции желудка. Благодаря приему этого средства ускоряется продвижение употребляемой еды по тонкому кишечнику, но поноса не возникает.

Состав и форма выпуска

Данное противорвотное средство представлено в следующих формах:

  • Таблетки;
  • Инъекционный раствор с концентрацией 0,5% в ампулах, объемом 2 мл;
  • Детский сиром (в России не реализуется).

Состав средства

  • Действующее вещество: 10 мг метоклопрамида гидрохлорида в каждой таблетке.
  • Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал картофельный, повидон, кальция стеарат

Фармакологическое действие

Другие свойства Метоклопрамида:

  • Приходит в норму выделение желчи;
  • Устраняется дискинезия желчного пузыря;
  • Употребление средства позволяет заживить язвы в 12-перстной кишке и желудке;
  • Стимулирование выработки пролактина. Он является гормоном гипофиза, оказывающим многогранное воздействие на состояние организма.

Одной их характеристик средства является его быстрое высасывание из кишечника. Свое действие Метоклопрамид оказывает в течение первых трех минут после внутривенного ведения. Если оно вводится внутримышечно, это эффект производится в течение первых пятнадцати минут. Если Метоклопрамид употребляется в лекарствах, то медикамент действует в продолжение часа.

Согласно официальной инструкции максимальная концентрация лекарственного препарата достигается в течение двух часов. Противорвотный эффект продолжается в течение двенадцати часов после приема средства. Выведение препарата происходит через почечную систему. Метоклопрамид проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.

К числу других характеристик лекарства Метоклопрамид относится:

  • Быстрая абсорбция из желудочно-кишечного тракта;
  • Средство связывается с белками плазмы, процент связывания равен тридцати;
  • Биотрансформируется в печени;
  • Может выводиться как неизменно, так и в форме метаболитов.

Показания к применению Метоклопрамида

Тошнота, сопровождающаяся рвотой, возникшая по различным причинам:

  • Вследствие употребления препаратов (антибиотических препаратов, средств для наркоза и т. д.);
  • При лучевой терапевтической программе;
  • При болезнях почечной системы (уремии);
  • При болезнях печени;
  • При рвоте у женщин, находящихся на сроке;
  • При травмах черепно-головного мозга;
  • При наличии погрешностей в питании.

Уменьшается двигательная активность ЖКТ (к этому относится послеоперационный парез).

В пищевод забрасывается желудочный сок, что становится причиной воспалительных процессов слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Метеоризм (газы скапливаются в кишечнике, наблюдается вздутие живота).

Желудочная язва или язва 12-перстной кишки во время обострения.

Диспепсический синдром (рвота), наступающий при инфаркте миокарда, а также сердечной недостаточности.

Непроизвольные подергивания у детей в области лица.

Мигрень – при употреблении Метоклопрамида снимается не только тошнота, но и головные боли.

Подготовительные работы при рентгеновском обследовании ЖКТ.

Противопоказания

При приеме лекарства Метоклопрамид необходимо учитывать и ряд противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость лекарства или компонентов, входящих в состав лекарственного средства.
  • Кровотечения, проявляющиеся на уровне ЖКТ.
  • Эпилепсия – средство может стать причиной увеличений количества и тяжести припадков.
  • Глаукома – болезнь, сопровождающаяся повышением внутриглазного давления.
  • Непроходимость кишечника.
  • Феохромоцитома – использование препарата при этой болезни может стать приичной гипертензивного криза.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Увеличени артериального давления.
  • Дети, возраст которых менее двух лет.
  • Первый триместр беременности.
  • Заболевания почек и печени – недостаточность.
  • Бронхиальная астма – если принимать препарат при этом заболевании, то повышается риск бронхоспазма.
  • Нарушается тонус мышц, а также движений.

Побочные действия

При приеме Метоклопрамида возникновение побочных эффектов – редкость. Однако они могут быть, если лечение продолжается долгое время и принимаются большие дозировки препарата:

Органы чувств, нервная система:

  • Беспокойство двигательной системы (статистика показывает, что такой побочный случай устанавливается в 10%);
  • Сонливость (этот эффект отмечается при употреблении лекарства в больших дозировках);
  • Слабость и проявление высокой утомляемости;
  • Экстрапирамидные расстройства (выражаются они в непроизвольных подергиваниях глаза, мышц и мускулатуры);
  • Речевые нарушения после приема средства;
  • Шумное дыхание, проявляющееся из-за спазма гортани;
  • Симптомы болезни Паркинсона: трясутся руки, движения заторможены, тонус мышц повышен;
  • Головная боль;
  • Тревоги и растерянность;
  • Шум в ушах;
  • Проявление галлюцинаций;
  • Повышение температуры тела.

Кровообращение, сердечнососудистая система

  • Скачки артериального давления: резкое падение или повышение;
  • Учащается пульс;
  • В организме задерживается жидкость;
  • Нарушается ритм сердечной деятельности;
  • Уменьшается количество лейкоцитов в крови и еще одной их разновидности – нейтрофилов;
  • При продолжительном приеме развивается агранулоцитоз;
  • В крови появляется токсично изменений гемоглобин.
  • Появление сухости в ротовой полости;
  • Нарушается стул (выражается это поносом или частыми запорами);
  • Кожные покровы принимают желтушный цвет, меняются показатели анализа крови;

Другие реакции:

  • Аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожных высыпаний;
  • Учащается мочеиспускание, недержание мочи;
  • Нарушается менструальный цикл;
  • Галакторея (при этом наблюдается непроизвольные выделение молока или молочной жидкости);
  • Порфирия (нарушается пигментный обмен);
  • Гиперемия – оболочка носа становится красной.

Инструкция по применению

Метоклопрамид пьют за полчаса до употребления пищи. Нельзя разжевывать таблетки, запивать её необходимо небольшим количеством воды. Лекарство, представленное в форме инъекционного раствора, может вводиться двумя путями:

  • Внутривенный способ.
  • Внутримышечный способ.

Нередко несколько капель раствора Метоклопрамида закапывается в нос. При интраназольном способе применения раствор требуется закапывать в носовой ход по 20 мг несколько раз в течение суток. При приеме медикаментозного средства Метоклопрамидом нужно стараться избегать употребления алкогольной продукции. Это может стать причиной развития осложнений. Важно учитывать, что во время приема препарата уменьшается концентрация внимания, а также замедляется реакция с использованием метоклопрамида. При этом рекомендуется отказать от управления транспортным средством.

Способ и дозировка таблеток

  • Для взрослых пациентов назначается по 5-10 мг Метоклопрамида по три четыре раза в день;
  • Максимальная разовая дозировка составляет 20 мг (две таблетки);
  • Максимальная ежедневная дозировка составляет 60 мг (шесть таблеток в сутки).

Способ и дозировка уколов

Дозировка Метоклопрамида инъекционным раствором внутримышечно или внутривенно:

  • При парезе ЖКТ по 10-15 мг четыре раза в сутки;
  • В профилактических целях, для лечения рвоты и тошноты и при проведении химической терапии, требуется ввести дозировку Метоклопрамида с расчетом 1-2 мг на килограмм веса за тридцать минут до начала сеанса химической или лучевой терапии, затем каждые три часа, если есть необходимость;
  • За пять, десять, пятнадцать минут перед рентгенологическим исследованием необходимо принять внутривенно 10-20 мг метклопрамида для взрослых пациентов.
  • Максимальная дозировка применения составляет также 60 мг.

Метоклопромид для детей

Согласно инструкции, детям до двух лет запрещается употребления Метоклопрамида в любой форме! Детям, возраст которых меньше шести лет, можно употреблять средство только в форме таблеток в соответствии со строгими показаниями и с осторожностью. Дозировка препарата: 0,5 мг на один килограмм веса ребенка. Суточная дозировка должна быть поделена на три приема. Для детей в старшем возрасте назначают по 5 мг три раза в сутки.

Если проводится химическая или лучевая терапия, то за тридцать минут до сеанса внутривенно вводится препарат в 1-2 мг лекарства, при необходимости терапевтический курс повторяется через каждые три часа. Курс лечения Метоклопрамидом у пациентов детского возраста должен быть минимальным по продолжительности.

При беременности и лактации

В первом триместре беременности лекарство противопоказано. Во 2 и 3 триместре прием Метоклопрамида допускается только в соответствии с жизненными показаниями, все исследования проводились на животных, но отрицательное воздействие не выявляется. Метоклопрамид проникает в грудное молоко, поэтому если он назначается во время грудного вскармливания, но необходимо прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Зафиксирован ряд случаев передозировки. Об этом свидетельствуют следующие признаки:

  • Гиперсомния (сонливость даже в дневное время, долгий ночной сон);
  • Спутанное сознание;
  • Экстрапирамидальное расстройство (нарушается мышечный тонус);

Необходимо прекратить принимать Метоклопрамид. Все симптомы исчезнут в течение суток после прекращения применения препарата.

Особые указания

В инструкции отмечается, что средняя продолжительность курса лечения Метоклопрамидом у взрослых пациентов составляет от четырех до шести недель приема препарата. При необходимости врач может назначить прохождение повторного курса, чтобы усилить или закрепить полученный терапевтический эффект.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие препарата Метоклопрамид с другими при применении лекарствами:

  • При одновременном употреблении этого средства со снотворными препаратами, усиливается действие последних;
  • Алкогольная продукция оказывает негативное воздействие на центральную нервную систему, при одновременном применении Метоклопрамида такое отрицательное воздействие усиливается в разы;
  • Если препарат употребляется вместе с ингибиторами холинэстеразы, то эффекивность Метоклопрамида значительно снижается;
  • При одновременном приеме лекарств, в состав которых входят опоиды, влияние средства на ЖКТ;
  • Если употреблять Метоклопрамид вместе с зопиклоном, то усиливается абсорбция последнего средства;
  • При приеме препарата с каберголином наблюдается снижение активности каберголина.

В инструкции указано, что не рекомендуется одновременно употреблять Метоклопрамида и нейролептические средства (в особенности это касается бутиформенона). Обусловлено это повышением вероятности риска развития экстрапирамидных нарушений. К ним относится изменена тонуса мышц, а также нарушение работы двигательной системы. К числу особенностей, которые обязательно нужно учитывать при использовании лекарства относится:

  • При приеме Метоклопрамида нужно проявить осторожность пациентам, которым установлен диагноз бронхиальной астмы, нарушено функционирование почек или печени, имеется болезнь Паркинсона.
  • Осторожно требуется принимать пациентам в детском возрасте, у которых повышена вероятность появления дискенетического синдрома.
  • Метоклопрамид помогает справиться со рвотой, причина возникновения которой заключается в приеме цитостатиков.
  • Если препарат принимают пациенты в пожилом возрасте, то при продолжительном курсе лечения в высоких или средних дозировках, то могут возникнуть такие побочные эффекты: экстрапирамидальные расстройства, в числе которых симптомы болезни Паркинсона (к примеру, дрожь в руках).
  • Из-за Метоклопрамида могут быть искажены показатели функционирования печени, полученные лабораторным путем.

Отечественные и зарубежные аналоги

Метоклопрамид имеет большое количество структурных аналогов. К ним относится:

  • Реглан;
  • Аналог Метоклопрамида - Прамин;
  • Вискал;
  • Риметин;
  • Аналог Метоклопрамида - Клопан;
  • Примперан;
  • Пластил;
  • Паспертин;
  • Аналог Метоклопрамида - Вискал;
  • Компортан.

Цена в аптеках

Цена на Метоклопрамид в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Метоклопрамид, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.