Как разводить актовегин для внутривенного введения. Актовегин внутривенно
Лекарственный препарат Актовегин обладает антигипоксическим действием, активизирует доставку в клетки глюкозы и кислорода, ускоряет обмен веществ в различных тканях и органах.
Лекарство применяется для лечения ран (ожогов, порезов, пролежней, ссадин, язв), так как значительно ускоряет процессы заживления. Кроме того, он улучшает мышление и память, переводит заболевания сосудов в более легкие формы, уменьшает выраженность нарушений, вызванных недостаточным кровоснабжением органов и тканей. С
оответственно, системно (в форме инъекций и таблеток) Актовегин применяется для лечения различных нарушений кровообращения, а также для устранения последствий черепно-мозговых травм и инсультов. Купить медикамент в аптеке можно, предъявив рецепт врача.
Фармакологическое действие
Лекарство положительно сказывается на транспорте и утилизации глюкозы, стимулирует потребление кислорода. Антигипоксическое действие препарата начинает проявляться не позднее, чем спустя полчаса (обычно 10-30 минут) после парентерального введения препарата. Своего максимума оно достигает через 2-6 часов.
Преапрат увеличивает концентрации фосфокреатина, ЛДФ, АТФ и аминокислот – ГАМК, аспартата, глутамата.
Заживление ран при применении Актовегина происходит, благодаря его свойствам, перечисленным выше. При этом происходит улучшение морфологических и биохимических параметров грануляций – повышение концентрации ДНК, гидроксипролина и гемоглобина.
Показания к применению на Актовегин
| Крем, гель, мазь | Таблетки | Раствор для инъекций, раствор для инфузий |
|
|
|
Способ применения
Применяется внутриартериально, в/м, в/в, в виде инфузий.
Ампулы с 1-й точкой излома используют следующим образом:
- кончик ампулы располагают точкой кверху;
- осторожно постукивают пальцем и встряхивают ампулу, позволяя раствору стечь вниз из кончика ампулы;
- располагают конец ампулы точкой кверху;
- отламывают кончик.
Дозировка препарата определяется тяжестью клинической картины. Обычно лечение начинается с применения 10-20 мл препарата в день, внутриартериально либо в/в. В дальнейшем применяют по 5-10 мл препарата в/в либо по 5 мл в/м.
При введении Актовегина в виде инфузий к основному раствору в объеме 200-300 мл (5% раствор глюкозы либо изотонический раствор натрия хлорида) добавляют от 10 до 20 мл Актовегина. При этом скорость введения составляет примерно 2 мл в минуту.
Что касается таблеток, то их принимают перед приемом пищи. Таблетки не разжевывают, а глотают, запивая небольшим количеством жидкости. Как правило, пациентам рекомендуют принимать по 1-2 драже 3 раза/сутки. Длительность терапии может составлять 4-6 недель.
Способ местного применения:
| Гель | Крем | Мазь |
|
Наносится местно для очищения язв и ран, их последующего лечения. При наличии язв гель наносят толстым слоем, а сверху укрывают компрессом, пропитанным мазью Актовегин. При наличии ожогов или лучевых поражений препарат наносят тонким слоем. Повязку необходимо менять раз в день или чаще (если язва намокает). При лучевых поражениях гель наносится в виде аппликаций. Пациентам, нуждающимся в лечении или профилактике пролежней, повязки меняют 3-4 раза/сут. |
Используется для активизации процесса заживления мокнущих язв, ран. Также применяется для предотвращения развития пролежней после окончания лечения одноименным гелем. Для профилактики и лечения лучевых поражений применяется дважды-трижды в сутки. |
Подходит для длительного лечения ран и язв, используется после завершения лечения кремом и гелем. Наносится на пораженную кожу в виде повязок (менять их необходимо до 4 раз/день). Если мазь назначается для профилактики лучевых поражений либо пролежней, повязку меняют 2-3 раза. При ожогах мазь наносят крайне осторожно, дабы не повредить кожу (желательно наносить мазь сразу на повязку). |
Состав, форма выпуска
На сегодняшний день препарат выпускают в виде:
- геля, мази, крема для наружного применения;
- таблеток;
- раствора для инфузий;
- раствора для инъекций.
Активным компонентом препарата является гемодериват депротеинизированный, полученный из телячьей крови. Помимо действующего вещества, таблетки содержат стеарат магния, тальк, повидон К90 и целлюлозу, а растворы для инфузий и инъекций – воду и натрия хлорид.
Взаимодействие с прочими препаратами
Актовегин для наружного применения (мазь, крем, гель) с другими препаратами не взаимодействует, поэтому его можно применять параллельно с любыми средствами для местного и перорального применения. Если существует необходимость одновременного использования других наружных средств, между нанесением Актовегина и второго препарата нужно выдерживать интервал не менее 30 минут.
Таблетки и растворы Актовегина с другими лекарствами также не взаимодействуют. Тем не менее, следует помнить о том, что растворы Актовегина не смешивают в одной «капельнице» или в одном шприце с прочими лекарственными средствами.
Сочетание растворов с ингибиторами АПФ (Эналаприл , Лизиноприл , Каптоприл и т.д.), калийсберегающими мочегонными препаратами (Верошпирон , Спиронолактон) и препаратами калия требует осторожности.
Побочные действия
Применение Актовегина может спровоцировать развитие аллергии (отечность, крапивница, лихорадка лекарственная). При появлении аллергических реакций лечение прекращают и при необходимости проводят стандартное лечение аллергии (кортикостероиды и/или антигистаминные препараты).
Передозировка
Применение завышенных доз растворов и таблеток Актовегина чревато передозировкой, которая сопровождается усилением побочных эффектов или появлением боли в районе желудка.
В таких случаях производят отмену препарата, промывают желудок, проводят симптоматическое лечение, цель которого – поддерживать функционирование жизненно-важных систем и органов.
Передозировка мазью, кремом или гелем невозможна.
Противопоказания
Для таблеток:
- отек легких;
- анурия;
- гиперчувствительность к аналогичным ЛС и компонентам Актовегина;
- сердечная недостаточность декомпенсированная;
- олигурия;
- задержка в организме жидкости.
Гель, крем, раствор, мазь:
- гиперчувствительность.
При беременности
Опыт показал, что использование Актовегина во время беременности не оказывает негативного воздействия ни на пациентку, ни на плод.
Однако перед применением средства в любой форме нужно получить разрешение доктора.
Условия, сроки хранения
В течение срока годности Актовегин должен находиться в темном месте. При этом температура воздуха не должна подниматься выше 25-ти градусов.
Годен препарат три года. После вскрытия флакона и в/в введения препарата остатки средства хранить запрещено. Что касается ампул Актовегина, то их тоже необходимо использовать полностью (остатки средства не хранят).
Цена
Стоимость Актовегина зависит от места реализации и формы выпуска. Так в России , цена упаковки таблеток может колебаться от 500 до 1500 рублей, цена пяти ампул – от 500 до 1300 рублей, цена препаратов для наружного применения – от 100 до 200 рублей, цена флакона с раствором для инфузии – 500-700 рублей.
Уколы Актовегина в Украине стоят около 300 гривен за пять ампул, а гель – около 200 гривен.
Аналоги
В продаже имеются более дешевые и дорогие аналоги Актовегина. К ним относятся такие лекарственные препараты, как Веро- Триметазидин , Курантил -25, Кортексин, Солкосерил и Церебролизин.
Если говорить об аналогах препарата в ампулах, стоит отметить, что такое же действующее вещество присутствует в составе препарата Солкосерил. Остальные перечисленные выше лекарства относят к аналогам из-за похожих показаний к применению.
Актовегин в ампулах является депротеинизированным гемодериватом, это очищенный от белка экстракт, получаемый из крови телят. Он стимулирует процессы регенерации тканей, оказывает оживляющий эффект при любом ранении, повреждении кожи, слизистой. Средство улучшает клеточный обмен, насыщает клетки кислородом, улучшает усвоение глюкозы, уменьшает гипоксию, тем самым налаживая работу центральной нервной системы.
Состав препарата
Препарат Актовегина включает в свой состав:
- активнодействующее вещество, полученное из крови телят;
- вспомогательное вещество, помогающее усваиваться различным витаминам и микроэлементам (воду для инъекций, натрия хлорид, безводную глюкозу).
Справочник РЛС показывает, что лекарство выпускают в таблетках и ампулах для внутримышечных, внутривенных инъекций. Инъекционная форма препарата производится в ампулах с разным объемом и дозировкой:
- 400 мг – 5 ампул по 10 мл;
- 200 мг – 5 ампул по 5 мл;
- 80 мг – 25 ампул по 2 мл.
Уколы Актовегина болезненны, от чего препарат вводится обязательно струйно, медленно. Хотя лучший результат Актовегин дает, если его капать. При этом средство следует развести на глюкозе или физиологическом растворе для инъекций. Один курс может предписывать 10-20 вливаний или внутримышечных уколов. Дозировка определяется строго врачом.
Показания к применению
На вопрос: от чего помогает Актовегин и для чего назначают Актовегин в ампулах - существуют следующие показания к применению препарата (в таблетках и ампулах):
- ишемический инсульт;
- геморрагический инсульт;
- энцефалопатия;
- черепно-мозговые травмы;
- периферическая нейропатия, диабет;
- ангиопатия, варикоз, облитерирующий эндартериит;
- пролежни, трофические язвы, раны, лучевые, термические, солнечные, химические ожоги до третьей степени;
- заболевания роговицы глаз, конъюнктивит.
Исходя от формы и степени тяжести заболевания, врач выбирает наиболее подходящий способ введения препарата. Назначение раствора Актовегина для инъекций обычно осуществляют при тяжелых поражениях.
Инструкция по применению
Актовегин в ампулах предназначен для того, чтобы его парентерально вводить, то есть внутривенно, внутриартериально или в/м. Растворы, продающиеся в ампулах, готовы к применению, они не нуждаются в предварительной подготовке. Для применения подобного раствора вскройте ампулу, наберите ее содержимое в шприц, сделайте укол.
Если вы спросите, как принимать лекарственное средство, то вводить препарат можно двумя способами:
- внутримышечно – 5 мл Актовегина за сутки, курс лечения составляет 20 инъекций;
- внутривенно : струйно Актовегин 10 мл за сутки, либо капельницей, препарат необходимо развести в 200 мл физиологического раствора или 5% растворе глюкозы.
Важно: При этом внимательно следите за скоростью введения препарата. Она не должна превышать 2 мл в минуту.
Концентрация активного компонента одинакова, разница между ампулами с различным объемом заключается в количестве активного компонента. Разделение по объемам сделано для удобства, позволяет выбрать нужную дозу, предписанную врачом. Кроме общего количества содержания активного вещества, разницы между ампулами нет.
Согласно инструкции по применению, храните Актовегин в виде уколов и таблеток в темном месте при температуре воздуха от 18°C до 25°C. Вскрытую ампулу хранить нельзя, ее следует сразу использовать. Раствор имеет желтоватый оттенок. Выпускаемые партии лекарственного средства могут быть представлены различной интенсивностью окраски раствора, но это никак не отражается на эффективности препарата. Важно, чтобы этот раствор не был мутным, не содержал в себе частицы, иначе случае по истечении срока годности следует отменить хранение, прекратить использование препарата.
Побочные эффекты
Все отзывы врачей об Актовегине сводятся к тому, что парентеральное введение препарата требует крайней осторожности и контроля, так как может развиться аллергический анафилактический шок. Перед началом терапии произведите пробную инъекцию: введите 2 мл раствора Актовегин внутримышечно. Если за несколько часов аллергической реакции не появилось, можете спокойно проводить курс лечения. При этом дополнительно следите за показателями артериального давления пациента и водно-электролитного обмена.
При использовании Актовегина побочные явления могут возникнуть на фоне повышенной чувствительности к веществу. Редко возможно появление побочных эффектов в виде:
- потоотделения;
- крапивницы;
- отеков;
- лекарственной лихорадки;
- повышенной температуры тела;
- боли в сердце;
- гиперемии кожных покровов;
- зуда, жжения и раздражения.
Редко от уколов Актовегина могут развиться такие побочные действия, как:
- одышка;
- гипо- и гипертензия;
- тахикардия;
- частое и тяжелое дыхание;
- боль в горле;
- головная боль;
- головокружение;
- мышечные спазмы и боли;
- потеря сознания.
Если доза Актовегина в/м и в таблетках была превышена, могут наблюдаться желудочные колики, тошнота, рвота, диарея, может болеть живот. Вот зачем нужно принимать препарат под строгим контролем врача и только по его назначению.
Противопоказания к применению Актовегина
Перед тем как использовать Актовегин противопоказания важно изучить. Нельзя принимать таблетки и уколы при:
- гиперчувствительности;
- сердечной недостаточности с декомпенсацией;
- отеке легких;
- анурии;
- олигурии;
- водянке;
- гиперхлоримии;
- гипернатриемии;
- сахарном диабете.
Несмотря на это, рекомендован Актовегин детям и беременным. С помощью него можно предотвратить феноплацентарную недостаточность. Однако при появлении побочных эффектов следует моментально прекратить прием Актовегина в таблетках и уколах.
Область применения Актовегина
Данный препарат начал активно применяться более тридцати лет назад. Лекарство служит для борьбы со многими заболеваниями. Широкое применение получил Актовегин в гинекологии. Он помогает бороться с плацентарной недостаточностью, заболеванием эндометрия, которое приводит к бесплодию у женщин. Но его не желательно использовать беременным женщинам, кормящим матерям, так как это может негативно отразиться на гормональном фоне женщины.
Также его широко используют для лечения больных с неврологической патологией, гипоксией, ишемией, оксидативным стрессом. При проблемах неврологического характера назначают Актовегин для детей, но до пятилетнего возраста уколы противопоказаны, так как средство является ноотропным со стимулирующим эффектом. Новорожденным малышам, как правило, не назначают.
Аналоги Актовегина
Данный препарат имеет единственный аналог - раствор Солкосерил для инъекционного применения. Он базируется на том же ингредиенте, что и Актовегин уколы, но только как диализат. Несмотря на такое отличие, данное средство можно считать полноценным заменителем Актовегина, так как оно выпускается также как инъекции и пилюли. Солорексил имеет те же фармакологические свойства, что Актовегин и имеет более широкий спектр показаний.
Некоторыми производителями лекарственных препаратов вещества выпускаются в самых разных формах. Это порошки, капсулы, мази или гели, свечи и растворы в ампулах для уколов. Последний вид отличается тем, что используется при более серьезных проблемах со здоровьем. Актовегин в ампулах тоже назначается для заболеваний на стадии, когда таблетки менее эффективны. Как тогда ведется прием препарата? Следующие инструкции помогут понять правила применения Актовегина.
Инструкция по применению ампул Актовегина
В справочнике лекарственных средств РЛС Актовегин указан как медпрепарат-антигипоксант. Его функцией является улучшения снабжения кислородом тканей благодаря повышению в них обмена веществ. Сам раствор – прозрачная либо слегка желтоватая жидкость. Дозировка в ампулах составляет 2,5 или 10 мл, если они предназначены для инъекций. Чтобы делать инфузии – капельницы – нужны флаконы по 250 мл.
Состав
Согласно аннотации, основным в растворе является депротеинизированный гемодериват крови телят, причем на 1 мл приходится 40 мг сухого вещества. Этот термин является международным незапатентованным названием препарата – МНН. Актовегин содержит и вспомогательные компоненты:
- вода для инъекций;
- натрия хлорид;
- безводная глюкоза.
Для чего назначают уколы Актовегина
Препарат способен помогать транспортировать и утилизировать глюкозу. Показания к применению актовегина включают широкий перечень заболеваний:
- нарушение обменных процессов и проблемы с сосудами головного мозга;
- лучевые поражения кожных и слизистых покровов;
- язвы различного происхождения;
- ожоги;
- пролежни;
- долго не заживающие раны;
- сахарный диабет и диабетическая полиневропатия;
- гипоксия тканей и органов.
Как колоть
Способ применения Актовегина в ампулах может быть внутримышечным, внутривенным или внутриартериальным. Первый метод имеет ограничение в 5 мл, ведь передозировка способствует повышению давления. Кроме того, рекомендуется проводить пробные введения Актовегина, чтобы исключить вероятность развития аллергической реакции. Стандартная доза составляет 10-20 мл внутривенно или внутриартериально. Конкретное количество зависит от тяжести заболевания. После первого введения переходят на 5 мл в день внутримышечно или внутривенно несколько раз за неделю.
Внутримышечно
Если действующее вещество вводится внутримышечно, т.е. в виде уколов, то дозировка составляет 5 мл в день. Максимальное количество процедур ограничивается 20. Вот что необходимо сделать для введения препарата себе или пациенту:
- вымойте руки с мылом;
- разогрейте ампулу руками;
- поставьте ее вертикально точкой кверху;
- постучите по ампуле для стекания жидкости на дно;
- отломите кончик ампулы;
- шприцом наберите из ампулы раствор;
- выпустите каплю жидкости, держа шприц иглой вверх;
- зрительно поделите ягодицу на 4 части;
- верхний наружный квадрат протрите спиртом;
- растяните кожу;
- воткните иглу на 3/4 под прямым углом в мышцу;
- введите Актовегин со скоростью 2 мл/мин.;
- быстро извлеките шприц;
- прижмите место укола тампоном.
Внутривенно
Введение препарата внутривенно осуществляется с помощью уколов или капельниц. Для инфузий дозировку в 10-50 мл разводят в 200-300 мл изотонического раствора натрия хлорида. Последний часто заменяют 5%-ным раствором глюкозы. Главное – это соблюдение скорости введения, равной 2 мл/мин. Дозировка Актовегина при этом зависит от заболевания:
- ишемический инсульт – 20-50 мл в течение недели, а затем по 10-20 мл еще 2 недели;
- сосудистые нарушения головного мозга – 5-20 мл ежедневно около 2 недель;
- трудно заживающие раны – 10 мл до 4 раз в неделю.
Чтобы сделать укол Актовегина внутривенно, необходимо:
- подготовить шприц с лекарством;
- перетянуть руку над бицепсом жгутом;
- поработать кулачком для набухания вен;
- смазать область укола спиртом;
- воткнуть иглу в вену;
- снять перетяжку;
- ввести лекарство;
- достать шприц и накрыть ватой место укола;
- согнуть руку минут на 5.
Побочные действия
Среди побочных эффектов Актовегина отмечаются следующие:
- аллергия в виде отеков, высыпаний или зуда;
- повышение температуры;
- приливы жара;
- учащенный пульс;
- аритмия;
- боль в груди;
- одышка.
Противопоказания
У Актовегина есть и ограничения. Препарат запрещается при следующих условиях:
- детям до 3 лет;
- при болезни почек;
- при отеках легких;
- если обнаружена сердечная недостаточность;
- в случае индивидуальной непереносимости инъекций;
- при проблемах с выводом из организма жидкости;
- при анурии.
Аналоги препарата
Полностью идентичным является препарат «Солкосерил». Согласно описанию, этот заменитель изготавливается по той же технологии и тоже содержит депротеинизированный гемодериват крови теленка. Особенностью является то, что солкосерил не включает консервант, который увеличивает срок годности актовегина, но при этом негативно влияет на печень. Цена его от 800 р. Вот еще несколько аналогов актовегина в ампулах:
- «Церебролизин». Препарат нового поколения. Показан при задержках умственного развития у детей, травмах спинного и головного мозга, ишемическом инсульте. Цена от 600 р.
- «Кортексин». Ноотропное лекарство, улучшающее функции головного мозга, положительно влияющее на внимание, обучение и память. Цена от 800 р.
Особенности применения раствора для инъекций
Первое, о чем стоит задуматься при лечении этим лекарством – это спиртное. Актовегин и алкоголь полностью противоположны в воздействии на организм. Препарат улучшает дыхание клеток, а пагубный напиток ухудшает. По этим причинам нельзя принимать алкоголь совместно с Актовегином. При внутривенном введении рекомендуется следить за водно-солевым балансом, чтобы исключить отеки. Если в ампуле плавают хлопья, то ее не стоит использовать для инъекций.
У детей
Ампулы как форма выпуска для детей используются чуть реже, чем таблетки. Все по причине частого проявления побочных эффектов и болезненности уколов. Если врач назначил курс лечения Актовегином, то детям обязательно проводят пробное введение, чтобы исключить аллергию. Суточная дозировка при этом рассчитывается как 0,4-0,5 мл на 1 кг массы тела внутримышечно.
При беременности
Для беременных женщин актовегин тоже полезен – он положительно влияет на кровоснабжение плаценте, уменьшает риски появления тромбов, что ведет к более стабильному питанию плода необходимыми веществами и кислородом. Внутривенная или внутриартериальная дозировка при этом составляет от 10 до 20 мл. После такого курса переходя на внутримышечные инъекции, снижая количество Актовегина до 5 мл. Терапия составляет не менее 10 сеансов введения.
Наименование:
Наименование: Актовегин (Actovegin)
Фармакологическое действие:
Актовегин активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки. При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородом или нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.
Всё о Актовегине: производство, применение, механизм действия на организм человека
Показания к применению:
Недостаточность мозгового кровообращения, ишемический инсульт (недостаточное снабжение ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения); черепно-мозговые травмы; нарушения периферического кровообращения (артериального, венозного); ангиопатии (нарушение тонуса сосудов); трофические нарушения (нарушения питания кожи) при варикозном расширении вен нижних конечностей (изменениях вен, характеризующихся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата); язвы различного происхождения; пролежни (омертвение тканей, вызванное длительным давлением на них вследствие лежания); ожоги; профилактика и лечение лучевых поражений. Повреждения роговицы (прозрачной оболочки глаза) и склеры (непрозрачной оболочки глаза): ожог роговицы (кислотами, щелочью, известью); язвы роговицы различного происхождения; кератит (воспаление роговицы), в том числе в последствии трансплантации (пересадке) роговицы; потертости роговицы у больных с контактными линзами; профилактика поражений при подборе контактных линз у больных с дистрофическими процессами в роговице (для применения глазного желе), также для ускорения заживления трофических язв (медленно заживающих дефектов кожи), пролежней (омертвения тканей, вызванного длительным давлением на них вследствие лежания), ожогов, лучевых поражений кожи и др.
Актовегин побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница, чувство прилива крови, потливость, увеличение температуры тела. Зуд, жжение в области применения геля, мази или крема; при использовании глазного геля -слезотечение, инъецированность склер (покраснение склер).
Актовегин способ применения и дозы:
Дозы и способ применения зависят от вида и тяжести течения заболевания. Препарат назначают внутрь, парентерально (минуя пищеварительный тракт) и местно.
Внутрь назначают 1-2 драже 3 раза в день перед едой. Драже не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.
Для внутривенного или внутриартериального введения в зависимости от тяжести заболевания начальная доза составляет 10-20 мл. Потом назначают 5 мл внутривенно медленно или внутримышечно, 1 раз в день каждый день или несколько раз в неделю. Внутривенно капельно вводят 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл в минуту 1 раз в день каждый день или несколько раз в неделю. Можно также использовать 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора. Всего на курс лечения - 10-20 вливаний. В инфузионный раствор не рекомендуется добавлять другие продукты.
Парентеральное введение актовегина надлежит проводить с осторожностью из-за возможности развития анафилактической (аллергической) реакции. Рекомендуются пробные введения, при всем этом необходимо обеспечить условия для проведения экстренной терапии. Внутривенно можно вводить не более 5 мл, так как раствор обладает гипертоническими свойствами (осмотическое давление раствора выше, чем осмотическое давление крови). При внутривенном использовании продукта рекомендуется следить за показателями водно-электролитного обмена.
Местное применение. Гель назначают для очищения и лечения открытых ран и язв. При ожогах и лучевых поражениях гель наносят на кожу тонким слоем. При лечении язв гель наносят на кожу более толстым слоем и прикрывают компрессом с мазью актовегина с целью предотвращения прилипания к ране. Смену повязки производят 1 раз в неделю; при сильно мокнущих язвах - несколько раз в день.
Крем применяют для улучшения заживления ран, также мокнущих ран. Используют в последствии образования пролежней и предотвращения лучевых поражений.
Мазь наносят тонким слоем на кожу. Применяют для продолжительного лечения ран и язв с целью ускорения их эпителизаиии (заживления) в последствии терапии гелем или кремом. Для профилактики пролежней мазь необходимо наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи мазь надлежит наносить в последствии облучения или в промежутках между сеансами.
Глазной гель, В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в день. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4-х недель.
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Актовегин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Актовегин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии нарушений состояния головного мозга, ожогов и пролежней, трофики тканей, диабетической полинейропатии у взрослых и детей (включая новорожденных). В инструкции перечислены аналоги Актовегина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности и грудном вскармливании.
Актовегин – препарат, улучшающий регенерацию и трофику тканей.
Форма выпуска и состав
Существуют следующие формы препарата:
- Таблетки Актовегин.
- Раствор для инъекций 2 мл, 5, 10 мл. В ампулах из бесцветного стекла.
- Раствор для инфузий (внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
- Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.
- Крем Актовегин расфасован в тубы по 20 г.
- Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
- Гель Актовегин 20% расфасован в тубы по 5 г.
Каждая таблетка Актовегина включает в себя 200 мг активного вещества (экстракта из крови телят). В 1 мл раствора для инъекций входит 40 мг сухого действующего вещества. А в каждом флаконе раствора для инфузий 1 г (10% раствор) или 2 г (20% раствор) сухого экстракта.
Фармакологические свойства
Согласно инструкции препарат Актовегин является депротеинизированным гемодериватом из крови телят, содержащим только физиологические вещества с молекулярной массой <5000 Да. Действие лекарственного средства проявляется нейропротекторным и метаболическим эффектами.
Нейропротективное свойство обеспечивается снижением повреждающего воздействия оксидативного стресса и уменьшением апоптоза нейронов. Метаболические эффекты являются органонеспецифическими. На молекулярном уровне Актовегин, инструкция по применению подтверждает это, способствует ускорению процессов утилизации кислорода (повышает устойчивость к гипоксии) и глюкозы, тем самым способствует повышению энергетического метаболизма.
Суммарный эффект этих процессов заключается в усилении энергетического состояния клетки, особенно в условиях гипоксии и ишемии. Влияние Актовегина на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобную активность со стимуляцией транспортировки и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полипейропатии.
У пациентов с сахарным диабетом ІІ типа и диабетической полинейропатией препарат снижает интенсивность симптомов диабетической полинейропатии (колющая боль, ощущение жжения, парестезии, онемение в нижних конечностях). Уменьшает выраженность нарушения вибрационной чувствительности и улучшает качество жизни пациентов.
От чего помогает Актовегин
Показания к применению таблеток:
- артериальные и венозные сосудистые нарушения, а также последствия, связанные с такими нарушениями (трофические язвы, ангиопатия);
- комплексное лечение сосудистых и метаболических нарушений головного мозга (ишемический инсульт, деменция, недостаточность кровотока в мозге, ЧМТ);
- диабетическая полиневропатия.
Капельницы и уколы назначаются при аналогичных заболеваниях и состояниях организма.
Показания к применению мази Актовегин:
- с целью лечения и профилактики пролежней;
- с целью профилактики проявлений на коже, связанных с влиянием радиации;
- мокнущие язвы, варикозного происхождения и др.;
- для активизации регенерации тканей после ожогов;
- воспалительные процессы кожи и слизистых оболочек, раны (при ожогах, ссадинах, порезах, трещинах и др.).
При таких же патологиях применяется крем Актовегин.
Показания к применению геля аналогичны, но препарат также применяется с целью обработки поверхности кожных покровов перед началом процесса трансплантации кожи в процессе лечения ожоговой болезни.
Ознакомьтесь также с инструкцией близкого аналога — препарата .
Инструкция по применению и схема приема
Таблетки
Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в сутки перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством воды. Продолжительность лечения составляет 4-6 недель.
Уколы
Раствор для инъекций вводят внутриартериально, внутривенно (в т.ч. в виде инфузии или капельницы) и внутримышечно. Скорость инфузии — около 2 мл/мин. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.
Длительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от симптоматики и тяжести заболевания. Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200 — 1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму.
Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму — 2-3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.
Ишемический инсульт: 20-50 мл (800 — 2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10 — 20 мл (400 — 800 мг) внутривенно капельно — 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму.
Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 — 4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для наружного применения).
Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 — 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Побочные эффекты
Возможно возникновение анафилактических (аллергических) реакций, которые могут проявляться:
- со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах и/или суставах, боль в пояснице;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, увеличение ЧСС (тахикардия), одышка, акроцианоз, бледность кожи, артериальная гипотензия или гипертензия;
- со стороны иммунной системы и кожи: возможны реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, анафилактические и анафилактоидные реакции вплоть до развития анафилактического шока, повышение температуры тела, озноб, ангионевротический отек, гиперемия кожи, кожные высыпания, зуд, крапивница, повышенная потливость, отеки кожи и/или слизистых оболочек, приливы жара, изменения в месте введения;
- со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, включая боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея;
- со стороны нервной системы: головная боль, общая слабость, головокружение, потеря сознания, возбуждение, дрожь (тремор), парестезии;
- со стороны дыхательной системы: учащение дыхания, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное глотание и/или дыхание, боль в горле, приступ удушья.
В таких случаях лечение препаратом Актовегин необходимо прекратить и применить симптоматическую терапию.
Противопоказания
- отек легких;
- олигурия, анурия;
- задержка жидкости в организме;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к аналогам;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Относительные противопоказания
Осторожность во время приема необходимо соблюдать в случаях, если у пациента наблюдается:
- анурия;
- олигурия;
- сердечная недостаточность II–III степени;
- гипергидратация;
- отек легких;
- беременность и период грудного кормления.
Детям и новорожденным малышам
Для новорожденных, как правило, назначают препарат в дозе 0,4–0,5 мл/кг один раз в сутки, вводят либо внутривенно, либо внутримышечно.
Для детей Актовегин назначают при болезнях неврологического характера, которые стали следствием осложнений беременности или проблем при родах. Средство в виде инъекций может назначаться детям до года, но при лечении нужно очень точно придерживаться назначенной схемы.
При нетяжелых поражениях назначается прием драже – 1 таблетки в сутки. Если назначают уколы Актовегина внутримышечно, дозировка зависит от состояния малыша.
При беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода. Так что применение Актовегина в этих случаях требует осторожности.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин не установлено. Однако, во избежание возможной фармацевтической несовместимости, не рекомендуется добавлять другие лекарственные средства к инфузионному раствору Актовегина.
Особые указания
Согласно инструкции при внутримышечном способе применения Актовегин следует вводить медленно не больше 5 мл. В связи с вероятностью развития анафилактической реакции рекомендовано проведение пробной инъекции (внутримышечно 2 мл). Раствор для инъекций и инфузионные растворы имеют слегка желтоватый оттенок.
Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой, что на эффективность препарата влияния не оказывает. Нельзя использовать непрозрачный раствор либо раствор с содержанием частиц. Раствор Актовегина во вскрытой упаковке хранению не подлежит. При многократных введениях нужно осуществлять контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.
Аналоги препарата Актовегин
Схожим действием обладают аналоги по фармакологической группе:
- Актовегин концентрат.
- Антистен.
- Астрокс.
- Актовегин гранулят.
- Витанам.
- Виксипин.
- Глатион.
- Гипоксен.
- Димефосфон.
- Депренорм.
- Дигидрокверцетин.
- Кардиоксипин.
- Кардитрим.
- Кудевита.
- Кудесан.
- Карнитин.
- Карнифит.
- Лимонтар.
- Левокарнитин.
- Мексидол раствор для инъекций 5%.
- Мексикор.
- Мексипридол.
- Мексидант.
- Метилэтилпиридинол.
- Метостабил.
- Мексиприм.
- Мексифин.
- Нейрокс.
- Нейролипон.
- Натрия оксибутират.
- Олифен.
- Предуктал.
- Предизин.
- Римекор.
- Рексод.
- Солкосерил.
- Тридукард.
- Тримектал.
- Триметазидин.
- Тиогамма.
- Тиотриазолин.
- Трекрезан.
- Фенозановая кислота.
- Цитохром C.
- Церекард.
- Энерлит.
- Элтацин.
- Эмоксибел.
- Янтавит.
Цена
В аптеках цена уколов Актовегин (Москва) составляет 588 рублей за 5 ампул по 5 мл. За 50 таблеток 200 мг придется отдать 1600 рублей.
