Хроническое отравление малыми доза и аммиака. Отравление у человека аммиаком. Механизм воздействия аммиака и его производных на организм




Аммиак имеет широкое применение, но сам по себе является очень токсичным газом, представляющим опасность для жизни и здоровья человека. Рассмотрим, что собой представляет отравление аммиаком, как его можно избежать и как лечить.

В соответствии с Международной классификацией болезней МКБ-10, отравление аммиаком относится к ХIХ классу.

Причины

Аммиак представляет собой бесцветный газ с очень резким неприятным запахом, отлично растворяется в воде. Известен химикам он с давних времен. В природе аммиак выделяется при гниении органических веществ. В промышленности газ искусственно синтезируют, но из-за слишком высокой токсичности в чистом виде он не используется.

В быту он применяется в составе нашатырного спирта, лаков, красок, чистящих средств и прочей химии, часто применяемой в обычной жизни. Также нитрид водорода нашел свое использование в медицине, в производстве взрывчатых веществ, удобрений, холодильников и морозильников, разрыхлителей в кулинарии и пр.

Попадание в организм аммиака происходит через дыхание, глаза, кожу, и ведет к поражению тканей и очень серьезным воздействиям на системы и органы человека.

Можно выделить основные причины отравления аммиаком:

  • отравление парами аммиака вследствие аварии на производствах и в прочих местах, где нитрид водорода применяется в больших объемах;
  • несоблюдение техники безопасности на химических заводах, в работе в канализационных ямах и т.п.;
  • отравление аммиачной селитрой, применяемой в качестве удобрения;
  • бытовая неосторожность;
  • намеренное употребление внутрь жидких средств, содержащих аммиак, с целью суицида.

Симптомы

Первые клинические проявления отравления появляются уже спустя несколько минут после контакта с аммиаком.

Признаки острого отравления аммиаком:

  • ощущение нехватки воздуха;
  • тошнота, рвота;
  • расстройство дыхания;
  • боль в гортани;
  • резь в глазах;
  • повышенное слюно- и слезоотделение;
  • головная боль;
  • падение АД;
  • расстройство пищеварения;
  • ринит;
  • набухание слизистых;
  • боль в грудине;
  • голосовые нарушения, кашель.

Для особо тяжелого отравления аммиаком также свойственны симптомы: отек легких, пневмония, судорожный синдром, нарушения координации движений и сознания.

Если вещество попало на кожу, происходит сильный химический ожог, острая боль в месте контакта с аммиаком, покраснение с последующим образованием волдырей и корки.

При попадании нитрида водорода в глаза происходит ожог роговицы, слезотечение, ощущение режущей боли в глазах, впоследствии можно даже потерять зрение.

Если у человека часто происходит вдыхание паров аммиака, клиника хронического отравления аммиаком в основном будет выглядеть как расстройство психики, памяти, мышления, сна, пищеварения, боль в груди, одышка, сердечная недостаточность.

Первая помощь

Так что же делать при отравлении аммиаком? Меры первой доврачебной помощи при отравлении аммиаком должны быть следующими:

  1. В первую очередь необходимо прекратить контакт с отравляющим веществом и вывести пострадавшего на свежий воздух. Пытающемуся помочь в зоне поражения нужно предварительно одеть противогаз либо марлевую повязку, пропитав ее раствором лимонной или уксусной кислот;
  2. Вызвать неотложную скорую помощь;
  3. Если пострадали глаза, их нужно тщательно промыть водой и закапать раствором дикаина или противовоспалительными каплями. Пострадавшие участки кожи и слизистые также нужно обильно промыть водой;
  4. Тщательно прополоскать носоглотку и открытые участки кожного покрова подкисленной водой. Для этой цели можно использовать пятипроцентный раствор борной кислоты либо легкий раствор лимонной кислоты;
  5. Если вдыхаемые через дыхательные пути ядовитые испарения привели кнарушению дыхательной деятельности, можно проделать искусственную вентиляцию легких;
  6. Если больной в сознании, дать ему принять лекарства сорбенты;
  7. Покой и постельный режим.

Первая медицинская помощь при отравлении аммиаком не может исключить все возможные осложнения и последствия. Случаи отравлений парами аммиака тяжелой степени нуждаются в грамотном стационарном лечении в отделении токсикологии.

Особенно не рекомендуется пренебрегать обращением к врачам при отравлениях у детей и при беременности. Они проведут не только симптоматическое лечение, но и диагностику и дополнительные меры для предотвращения осложнений.

Лечение

При остром отравлении аммиаком пострадавших для дальнейшего лечения госпитализируют в токсикологию. Там специалисты проведут промывание желудка через зонд, очищение крови, введут противоядие (антидот атропин), правильно обработают кожу и роговицу глаза, восстановят водно-солевое равновесие в организме.

При пневмонии лечат с помощью антибиотиков. Если случится ларингоспазм, больному может понадобиться трахеостомия.

При любой симптоматике отравившемуся будет полезно много пить. Отлично подойдут минеральная вода без газа, сладкий чай с лимоном, молоко, лимонная вода, фруктовый сок.

Осложнения и последствия

Тяжелые случаи отравления аммиаком у человека грозят возможными осложнениями и последствиями:

  • паралич;
  • рефлекторная остановка дыхания;
  • отек легких;
  • ожоги слизистых оболочек пищевода;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • ожог слизистых;
  • потеря слуха и/или зрения;
  • заболевания нервной системы;
  • летальный исход.

Состояния пациента, симптомы, как и последствия, напрямую будут во многом зависеть от дозы проникнувшего нитрида водорода, его концентрации и времени воздействия, а также от своевременности и правильности оказания помощи потерпевшему. При самом неудачном стечении обстоятельств контакт с этим веществом может стать смертельным.

Профилактика

Для того, чтоб избежать отравления аммиаком, нужно придерживаться правил:

  • если работа связана с аммиаком, необходимо быть предельно осторожным и использовать средства индивидуальной защиты: респиратор или противогаз, перчатки, защитные костюмы и даже обувь;
  • хорошо проветривать рабочие помещения;
  • при ЧС закрыть нос и рот и немедленно покинуть загрязненную территорию либо спустится на нижние этажи, т.к. аммиак легче воздуха;
  • пользоваться бытовой химией согласно инструкции;
  • избегать попадания вещества на кожу;
  • прятать от детей аммиачные вещества: удобрения, растворители, нашатырный спирт и пр.

Таким образом, никто не застрахован от аммиачного отравления, но знания о профилактических мерах и правилах оказания помощи помогут пострадавшему спасти жизнь и сохранить здоровье.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобное отравление и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Аммиачный раствор, на практике именуемый как нашатырный спирт, выступает в качестве наиболее востребованного в разных сферах химического элемента. Уникальность физических и потребительских свойств делает его незаменимым в отрасли промышленности, услуг, медицины, строительства. Как газ он выступает в качестве высокотоксичного вещества, поэтому может повлечь за собой весьма тяжелые и опасные последствия в случае отравления.

Описание и применение аммиака

Аммиак представляет собой важнейший продукт, особенно в сфере химической промышленности. По физическим свойствам вещество представлено бесцветным газом, обладающим резким ароматом, а температура, при которой оно плавится, составляет 36 С.

Синтез происходит из азота и водорода. Аммиак легко растворяется в водной среде, спирте и в других органических жидкостях. Промышленная технология, в соответствии с которой был получен этот состав, была создана в 1913 году химиками из Германии, которым удалось получить за эти достижения Нобелевские премии.

Сферы применения аммиака

Из аммиачного вещества изготавливают множество продуктов, без которых не обходится ни одна страна:

  • взрывчатка;
  • средства для лабораторных исследований;
  • сода пищевая;
  • нашатырный спирт (это 10%-й аммиак);
  • нашатырь в виде хлорида аммония для пайки металлов;
  • очистительные вещества;
  • лакокрасочные материалы;
  • отделочные материалы;
  • почвенные удобрения;
  • холодильное оборудование.

В чистой форме данный вещественный состав не используется нигде, поскольку на организм он оказывает токсическое действие. Невзирая на то, что среднестатистический человек в повседневной жизни редко сталкивается с парами этого газа, его применение требует особой осторожности.

Как может произойти отравление

Если концентрация аммиака в воздухе превысит положенное значение, произойдет характерное отравление. Выбросы вещества в окружающую среду, в результате которых происходит повышение концентрации до крайне высокого уровня, способствующего отравлению, наблюдаются в производственной деятельности, а также на работах, при которых человек пренебрегает использованием средств индивидуальной защиты. Когда вещество оказывается в кровяном русле, сосуды заметно расширяются, артериальное давление падает, есть вероятность формирования коллапса. Помимо этого, у аммиака наблюдается выраженное раздражающее влияние на кожный покров, слизистые оболочки пути дыхания, глаза. А при внешнем контакте с ним случается химический ожог.

Симптоматика и признаки отравления

Если проявляются определенные симптомы, которыми сопровождается отравление, больному необходимо оказать первую помощь. Именно эти признаки и указывают на факт негативного воздействия вещества на состояние организма. Помимо этого, влияние аммиака влечет за собой возникновение определенного перечня симптомов:

  • насморк и заложенность в области носа;
  • частое дыхание;
  • повышение слезотечения;
  • очень высокое потоотделение;
  • выделение слюны в большом количестве;
  • выраженное покраснение кожи лица;
  • непреодолимое ощущение тяжести и стеснения в груди;
  • учащенное чихание;
  • кашель в судорожной форме;
  • отечность в голосовых складках;
  • постоянное беспокойство и чувство страха;
  • болевые ощущения за грудью;
  • ларингоспазм;
  • состояние сильного удушья;
  • чрезмерное головокружение;
  • рвотный рефлекс;
  • обморочное состояние и утрата сознания;
  • судороги.

Если после возникновения этих признаков не предотвратить дальнейшее воздействие газа, наблюдается еще несколько характерных симптомов. Речь идет о сильной слабости в области мышц, нарушении кровообращения, проявление признаков, связанных с серьезным расстройством дыхательной функции. Если аммиак действует на организм на постоянной основе, актуальными становятся системные нарушения, расстройства пищевого характера, глухота. Есть вероятность развития сердечной недостаточности, в этом случае возможен летальный исход.

Первая помощь

Есть несколько мероприятий, которые необходимо предпринять в случае возникновения первых признаков отравления этим веществом. Вот перечень самостоятельных действий.

  1. Обильное промывание глаз и кожных покровов с помощью струи проточной воды. Главное, чтобы она была чистой.
  2. Использование противогаза в случае аварийных ситуаций на производстве. Если же они отсутствуют, можно применить ватно-марлевую повязку или кусочек ткани, который складывается вдвое или вчетверо. Для усиления полезного эффекта его необходимо смочить в лимонной или уксусной кислоте с концентрацией в 5%.
  3. Срочная эвакуация пострадавшего человека на носилках, если он утратил возможность самостоятельного передвижения.
  4. Если отравление произошло вследствие употребления нашатырного спирта внутрь, необходимо напоить пострадавшего человека чистой водой в количестве 2 л. В нее тоже следует добавить небольшое количество лимонного сока. После этой процедуры останется надавить пальцами на корень языка и спровоцировать рвотный рефлекс.

Выполнив эти действия, вы сможете добиться оптимального результата и оздоровить пациента как можно быстрее, облегчив его общее состояние.

Первая медицинская помощь

  1. Освобождение пострадавшего лица от одежды, которая стесняет и сковывает движения. Необходимо также укрыть его с помощью теплого пледа или одеяла.
  2. В случае образования резких болей в области глаз необходимо закапать в них новокаин в форме 2% раствора или дикаин в виде раствора 0,5%. Впоследствии останется только наложить мягкую повязку.
  3. Участки кожного покрова, если они были поражены в ходе отравления, необходимо подвергнуть обработке с использованием 5% раствора лимонной или уксусной кислоты.
  4. Если чрезмерное употребление вещества произошло внутрь, необходимо обеспечить промывание желудка с помощью зонда и использования чистой воды, в которую добавлен лимонный сок.
  5. Если пациента беспокоят сильные болевые ощущения, ему показано использование анальгетиков наркотического характера. Наиболее распространенными являются препараты МОРФИН, ФЕНТАНИЛ, ПРОМЕДОЛ. Вводятся эти лекарства в тело с помощью внутривенного или внутримышечного способа.
  6. Если ситуация сопровождается образованием ларингоспазма, необходимо приложить немного тепла в область шеи, а также использовать спазмолитическую группу препаратов, к которым относится Но-шпа, Папаверин, Преднизолон. В легких случаях показано использование ингаляционных составов.
  7. Также проводятся специальные ингаляции кислорода.
  8. Если имеются рисковые факторы остановки дыхания, больному показано проведение ИВЛ.
  9. Важно своевременно эвакуировать пострадавшего человека в стационарные условия, чтобы медики обеспечили ему должный уровень лечения.

Соблюдение всех этих нюансов позволит вам избавиться от недуга достаточно быстро и просто.

Вероятные последствия

Существует несколько вероятных осложнений.

  • поражение нервной функции;
  • чрезмерное головокружение;
  • тремор в области конечностей;
  • утрата равновесия;
  • нервные тики;
  • дезориентация в пространстве;
  • отсталость и снижение интеллектуальных навыков;
  • состояние амнезии;
  • снижение слуховых функций вплоть до глухоты;
  • снижение остроты зрения, которая может иметь разную степень тяжести.

Профилактические меры

Если вы работаете в условиях, подразумевающих чрезмерное воздействие аммиачных препаратов, необходимо обеспечить соблюдение любых требований техники безопасности. В целях профилактики отравлений этим веществом в процессе исполнения должностных обязанностей рекомендуется пользоваться персональными приспособлениями защиты:

  • перчатки резиновые;
  • специальные сапоги;
  • защитные костюмы;
  • противогазы;
  • респираторные устройства.

Если на предприятии наблюдается аварийная ситуация, необходимо использовать влажную ткань для закрытия носа и рта. Также нужно своевременно покинуть территорию, подвергшуюся заражению, в частности – спуститься на нижние этажи строения или в подвал.

Таким образом, отравление аммиаком – серьезное явление, требующее неотложных мер помощи. Заметив первые симптомы интоксикации, нужно оказать больному первую помощь и направить его в стационар.

Аммиак – высокотоксичное химическое вещество газообразном состоянии, способное вызвать тяжелое отравление у человека при непосредственном контакте с ним. Отравление аммиаком достаточно серьезное состояние, требующее обязательного обращения к врачу.

Причины отравления аммиаком

Аммиак не встречается в чистом виде в быту, однако многие красители растворители, лакокрасочные изделия имеют в своем составе данное химическое соединение. Газообразный чистый аммиак есть на химических предприятиях.

Способы отравления делятся на 3 группы.

  1. Алиментарный (попадание продуктов аммиака в желудочно-кишечный тракт). Такое отравление можно получить при случайном либо преднамеренном (обычно с целью суицида) употреблении внутрь жидкости, содержащей аммиак.
  2. Аэрозольный (при вдыхании паров аммиака). Интоксикация через дыхательные пути возможна при не соблюдении правил личной безопасности (работа без респиратора на химическом заводе) либо при работе с техническими растворителями или длительном вдыхании нашатырного спирта (нашатырный спирт содержит 10% аммиака).
  3. Контактный (при попадании аммиака на кожу или слизистые оболочки). Особенно опасно попадание аммиака в глаза, потому как ожог слизистой оболочки глаза химическим веществом может закончиться слепотой.

Аммиачное отравление может возникнуть даже при не длительном контакте с веществом, поэтому стоит строго соблюдать правила личной безопасности при работе с потенциально опасными веществами:

  • работать в перчатках и плотной одежде, максимально закрывающей кожу;
  • при угрозе вдыхания паров аммиака надевать респиратор и очки;
  • в медицинских целях (приведение человека в чувства при обмороке) вдыхать нашатырный спирт можно только несколько секунд;
  • хранить растворители, краски и лаки для ремонта в недоступном для детей месте.

Признаки отравления аммиаком

Проявления интоксикации во многом зависят от способа поступления ядовитого вещества в организм. Признаки отравления аммиаком проявляются в течение нескольких минут после контакта с отравляющим веществом.

Отравление аммиаком симптомы.

При употреблении вещества внутрь:

  1. острая боль на всей протяженности пищеварительного тракта (от ротовой полости до толстого кишечника), жжение за грудиной;
  2. диарея часто с примесью крови и слизи;
  3. обильная рвота, тошнота;
  4. головная боль, двоение в глазах;
  5. судороги и тремор конечностей;
  6. иногда потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание либо опорожнение кишечника.

При вдыхании паров аммиака:

  • сухой удушливый кашель;
  • сухость и боль в горле, жжение и першение;
  • слизетечение из носа;
  • затруднение дыхания из-за спазма голосовой щели, может наступить смерть от асфиксии;
  • нестерпимая головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • покраснение склеры глаз, слезотечение;
  • нарушение сознания;
  • бред, галлюцинации, повышенная возбужденность либо апатия.

Контакт аммиака с кожей либо слизистыми оболочками:

  1. гиперемия пораженного участка;
  2. ильная боль;
  3. некроз кожи внешне схожий с глубоким термическим ожогом, появление волдырей, наполненных транссудатом, эрозий и язв;
  4. сильный ожог слизистой оболочки, при попадании в глаза существует угроза потери остроты зрения либо полной потери зрения.

Лечение аммиачного отравления

Отравление аммиаком является одним из самых опасных химических отравлений, поэтому обойтись без помощи квалифицированных медицинских работников никак нельзя. Внешне не тяжелое отравление может повлечь за собой опасные осложнения, которые могут повредить не только физическому здоровью пострадавшего, но и несут угрозу его жизни.

Первая помощь при отравлении аммиаком обычно оказывается на месте происшествия и включает в себя следующее.

  • Тщательное проветривание помещение, в котором находится пострадавший. Следует освободить верхнюю часть тела отравившегося от тесной одежды для того, чтобы ему было легче дышать. По возможности стоит вывести человека на улицу.
  • Промывание слизистой носа и полости рта простой водой для устранения отравляющего вещества.
  • При попадании в глаза аммиака стоит непрерывно промывать их проточной водой в течение 15 минут.
  • При пероральном пути отравления промывать желудок нельзя, чтобы не усугубить ожоги слизистой. Можно лишь дать потерпевшему стакан чистой воды, которая незначительно снизит концентрацию яда в желудке методом разведения. Не навредят и адсорбирующие препараты (активированный уголь, энтеросорб, смекта).
  • При аэрозольном или контактом отравлениях можно напоить отравившегося минеральной водой либо несладким теплым чаем.
  • Стоит успокоить пострадавшего, уверить его в благоприятности исхода, что сделает его дыхание глубже и более равномерным, что является профилактикой асфиксии.

  • При попадании аммиака на кожу и образовании в результате химического ожога строго запрещается лопать ожоговые пузыри, чтобы избежать инфицирования раны.

Прежде чем начать оказывать человеку помощь при отравлении аммиаком необходимо вызвать скорую помощь.

Видео по теме статьи:

Современный человек живет в постоянном контакте с неблагоприятными факторами внешней среды, в частности, вредными химикатами. Высокий уровень урбанизации напрямую влияет на здоровье населения: житель среднестатистического мегаполиса ежедневно сталкивается с полной таблицей Менделеева. Одно из наиболее вредных веществ – это аммиак. Отравление аммиаком происходит не так часто, но отличается большой опасностью, поскольку чревато развитием проблем с дыханием и сердечной деятельностью. Отравиться может каждый, поэтому необходимо больше узнать об этом реагенте, факторах риска. Также не будет лишним выучить алгоритм первой помощи.

Что такое аммиак, и каков механизм развития отравления?

Аммиак представляет собой летучее (газообразное вещество). Этот газ обладает неприятным, удушливым запахом. В быту человек встречается с аммиаком в виде 10% спиртового раствора (нашатырный спирт). Благодаря своей летучести это вещество активно испаряется из раствора, возбуждая нервные центры. Поэтому нашатырь часто используют для приведения человека в сознание после обморока. В промышленности аммиак встречается в больших концентрациях, вплоть до 30%. В большей концентрации газ не используется, поскольку отличается высокой токсичностью. Аммиак и подобные ему реагенты используются в лакокрасочном производстве, при изготовлении текстиля и т.д.

Механизм отравления связан со щелочными свойствами аммиака: ведь аммиак - это щелочь. Можно выделить три типа отравлений этим веществом:

При вдыхании.

При попадании на кожные покровы.

При попадании в глаза.

Во всех трех случаях механизм остается одним и тем же: как и любая щелочь, аммиак разъедает ткани и слизистые органов: бронхов, глаз, носа и др. Химический ожог тем сильнее, чем выше концентрация.

Факторы риска отравления аммиаком

Рабочие лакокрасочных и текстильных предприятий. Постоянно взаимодействуют с испарениями аммиака. Подавляющее большинство пациентов - именно лица, работающие на предприятиях, где применяется аммиак.

Жители крупных городов. Аммиак является продуктом распада многих веществ. Особенно рискуют люди, живущие вблизи промышленных предприятий.

Вопреки сложившемуся мнению, что к отравлению приводят только концентрированные вещества, нужно сказать следующее. Отравиться можно любой дозой аммиака, это вопрос времени. Даже незначительное количество вещества, длительно воздействующее на организм способно привести к токсическому поражению.

Таким образом, аммиак является опасным реагентом, с которым следует быть осторожным.

Все симптомы отравления аммиаком

Аммиак - это вещество, обладающее поверхностным действием на организм, это значит, что оно не воздействует деструктивно на нервную систему и органы (кроме легких). Однако от этого аммиак не перестает быть опасным. Все симптомы отравления аммиаком можно разделить на три группы:

Симптомы поражения кожи.

Симптомы поражения глаз.

Симптомы поражения органов дыхания.

Симптомы поражения кожи аммиаком включают в себя:

Покраснение кожи. В первые несколько часов кожный покров почти всегда остается целостным (если речь не идет о высококонцентрированном аммиаке). Покраснение вызвано приливом крови к пораженному участку кожи. В это время рекомендуется воздержаться от ополаскивания рук водой. Вода лишь усиливает действие аммиака.

Болевые ощущения. Варьируются по интенсивности от незначительных до весьма сильных. При глубоких ожогах боль не ощущается, так как повреждены нервные окончания.

Некроз пораженного участка. Иначе - отмирание кожи. Поврежденный участок темнеет и начинает отторгаться организмом.

Возникновение волдырей, шелушение кожи. В случаях не слишком глубокого поражения кожа не некротизируется.

В целом симптомы очень похожи на проявления обычных ожогов.

При поражении глаз симптомы еще более явственны:

Покраснение склер. Это проявление связано с повышением внутриглазного давления и усиленной выработкой слезной жидкости.

Слезотечение. Таким способом организм пытается избавиться от чужеродного вещества.

Помутнение зрения. Описывается пациентами как туман перед глазами. Вызвано поражением конъюнктивы.

При несвоевременной помощи возможно развитие слепоты.

Симптомы поражения дыхательных путей куда более опасны и могут привести к летальному исходу. Первые признаки отравления аммиаком при поражении легких включают в себя:

Повышенное образование слизи в носу (насморк). Вызван раздражением слизистой носа.

Покраснение слизистых горла и носа из-за притока крови.

Повышенное отделение слюны по причине поражения слизистой рта.

Сухость во рту, носу.

Жгущее ощущение в горле, першение.

Тошнота и рвота.

Трудности с дыханием из-за поражения легких. Возможно полное угнетение дыхания, в таком случае не обойтись без срочной реаниматологической помощи.

Как видно из списка, симптомокомплекс широкий. Но далеко не всегда можно определить, что является источником проблемы.

Первая помощь при отравлении аммиаком

При отравлении аммиаком первая помощь должна быть оказана незамедлительно даже в легких случаях.

Первое, что следует сделать - вызвать неотложку. С отравлениями справиться своими силами почти невозможно. Токсическими поражениями должны заниматься врачи (токсикологи, в тяжелых случаях - пульмонологи).

Дальнейшие действия призваны облегчить и стабилизировать состояние пострадавшего.

Необходимо как можно быстрее вывести больного за пределы помещения. Свежий воздух позволит улучшить вентиляцию легких, а значит ослабить токсическое действие химического вещества.

Как уже было сказано, ни в коем случае нельзя промывать поврежденные участки водой. Это справедливо для кожи и слизистых. Можно использовать только слабо концентрированные растворы кислот. Для этих целей подойдет раствор лимонной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды). Это средство используется для промывания носоглотки и кожи.

С глазами ситуация еще сложнее. Промывать глаза кислотой нельзя, водой тоже. Что же остается делать? Необходимо закапать в глаза слабый анестетик, вроде Дикаина и надеть очки от солнца. Поврежденные глаза должен лечить только врач-офтальмолог.

Если помимо глаз, кожи или легких пострадал пищеварительный тракт, используется слабый раствор поваренной соли. Нужно выпить два-четыре стакана воды и вызвать рвоту.

После промывания кожных покровов следует наложить на поврежденное место повязку.

Принимать препараты нельзя. Описанных шагов вполне хватит, чтобы облегчить состояние больного. Оказание первой помощи при отравлении аммиаком направлено лишь на стабилизацию состояния. Самолечением заниматься не стоит.

Отравление аммиаком: лечение

Специфического лечения отравления аммиаком не существует. Терапия симптоматическая, направленная на устранение негативных проявлений. Для облегчения состояния пострадавшему назначают прием анальгетиков и спазмолитиков, чтобы купировать болевые ощущения. Проводится динамическое наблюдение, наложение повязок с обезболивающими и регенеративными мазями. По окончании острого периода назначаются ингаляции (препарат подбирает врач).

Профилактика отравления аммиаком

Профилактические мероприятия совпадают с техникой безопасности при работе с этим веществом.

При взаимодействии с аммиаком нужно надевать средства защиты.

При проживании в районах с повышенной концентрацией аммиака следует проветривать помещении лишь в дневные часы: ночью и утром предприятия наиболее активно сбрасывают газообразные отходы.

Таким образом, отравление аммиаком случается хотя и не так часто, но протекает тяжело для пациента. Особенно опасны ожоги глаз и дыхательных путей. В первом случае велик риск слепоты, во втором - летального исхода. Первая помощь должна быть оказана немедленно после проявления симптомов. Лечение симптоматическое и направлено на стабилизацию состояния.

Применение химических веществ в быту и в производстве не всегда остается безопасным для жизни и здоровья человека. Отравление аммиаком - это один из видов химической интоксикации, возникающий из-за аварии на производстве или из-за неправильного обращения с веществом.

О симптомах отравления, последствиях и правилах оказания первой помощи должен знать каждый человек, чтобы исключить серьезные последствия.

Симптомы и признаки отравления аммиаком

Симптомы и степень отравления аммиаком зависят от способа поражения и концентрации химического соединения, но признаки интоксикации проявляются моментально:

  1. Со стороны дыхательных путей: обильное выделение из носа, першение в горле, слюнотечение, кашель, осиплость, ощущение удушья и сильного сдавливания в грудной клетке.
  2. Со стороны глаз: обильное слезотечение, покраснение роговицы, зуд.
  3. Головная боль, помутнение сознания.
  4. Наполнение кровью (гиперемия) слизистых тканей.
  5. При тактильном контакте ожог кожи с образованием волдырей, которые вскрываются и образуются специфические язвы.
  6. Пары аммиака быстро всасываются в кровь, приводя к резкому расширению сосудов и снижению артериального давления.
  7. Со стороны пищеварительной системы наблюдается тошнота, боль в желудке, изжога, рвота, непроизвольные испражнения.

Если степень отравления тяжелая, возникает ожог дыхательных путей, отечность легких, развивается пневмония. Так же, при сильном повреждении внутренних тканей, есть риск остановки дыхания и наступления смерти. А при контакте аммиака с глазами существует вероятность полной потери зрения.

Чем дольше человек находится на территории высокой концентрации аммиака, тем выше доза интоксикации и меньше шансов на спасение.

Есть небольшой процент людей, которые самостоятельно сводят счеты со своей жизнью. Делают они это выпивая нашатырный спирт или другие средства с содержанием аммиака. При этом происходит сильный ожог всех слизистых тканей от пищевода до желудка, что провоцирует внутреннее кровотечение и может привести к летальному исходу. Человек при этом испытывает сильные боли и мучения.

При отравление аммиаком симптомы всегда ярко выражены, что позволяет окружающим правильно среагировать на ситуацию и оказать первую помощь пострадавшему.

Существует проверенные способы понять, что человек отравился именно аммиаком. Помимо быстроты развития симптоматики, описанной выше, это ощущению специфического запаха, который невозможно спутать с другими химикатами.

Отравление аммиаком — как помочь?

Независимо от того, каким способом произошло отравление аммиаком, пострадавшего необходимо вывести из опасной зоны. Это исключит получение большей степени интоксикации.

После оценки состояния человека, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Своевременные медицинские процедуры снизят риск осложнений и исключат летальный исход.

При пероральном отравлении аммиаком (сильной концентрации) противопоказаны любые манипуляции по опорожнению кишечника вне стационара. Тем самым предотвращается повторный ожог слизистых тканей.

Методы оказания первой доврачебной помощи при отравлении аммиаком зависят от способа интоксикации и концентрации вещества, попавшего в организм.

Способ отравления Перечень действий доврачебной помощи
Через дыхательные пути
  1. Обеспечить приток свежего воздуха, изолировав пострадавшего с места аварии или открыв настежь окна в помещении.
  2. Снять с шеи удушающие предметы (галстук, шарф, тесную кофту, расстегнуть ворот рубашки), обеспечив больший приток кислорода в легкие.
  3. Промыть обильным количеством воды (с добавлением лимонной кислоты) слизистые носа, рта глаз.
  4. Напоить пострадавшего минеральной или обычной водой, смывая аммиак со слизистых тканей и снижая концентрацию. Допустимо выпить лимонный сок.
  5. При остановке дыхания провести стимуляцию легких с помощью метода «рот в рот».
Поражение кожных покровов и глаз Промыть пораженные участки проточной водой в течение 20–30 минут, чтобы удалить химическое вещество. Желательно использовать воду с лимонной кислотой для лучшего устранения аммиака.
Пероральное отравление Первая помощь сводится только к обильному питью, снижающему концентрацию аммиака в желудочно-кишечном тракте. Любые попытки промыть кишечник вызовом рвоты недопустимы. Есть риск осложнений по причине повторного ожога слизистых тканей при контакте с аммиаком. Промывание проводится исключительно в условиях стационара специалистами токсикологического отделения.

При отравлении аммиаком первую помощь пострадавшему можно оказывать только после обеспечения собственной безопасности. Если выброс вещества произошел в воздух, нужно надеть противогаз, респиратор или прикрыть рот и нос тряпкой. Тряпку при этом желательно смочить в лимонном растворе 2% концентрации. Быстро покинуть опасную зону и только после этого приступать к доврачебной помощи, вызвав врачей.

Основную работу по снятию интоксикации выполняют медицинские сотрудники, доставив пациента в больницу и оценив степень его отравления.

Лечение пациента в токсикологии

  1. Терапия при аммиачной интоксикации начинается еще в машине скорой помощи. Проводится первичный осмотр с замером давления, частоты сердечных сокращений, состояния слизистых.
  2. Пострадавшего подключают к кислородной маске.
  3. Вводят лекарственный антидот аммиака под названием Атропин.
  4. Ставят капельницу с раствором для компенсации водно-щелочного, калиевого баланса в организме.
  5. При пероральном отравлении может быть начата процедура промывания через зонд.

После выполнения первых процедур пострадавшего госпитализируют в отделение токсикологии, где проводится основное лечение. Дальнейший сценарий лечения зависит от способа интоксикации аммиаком и концентрации вещества, попавшего в кровь, на слизистые, во внутренние органы или на кожные покровы. Первые сутки назначается постельный режим и ведется мониторинг состояния пациента.

К работе подключается офтальмолог, если повреждены глаза. Принимаются меры по сохранению зрения, потому что риск ослепнуть очень большой. При пневмонии, ларингоспазме показана терапия антибиотиками, применение небулайзера. Отравлении аммиаком провоцирует нарушения в области неврологии, что требует симптоматической терапии для снятия нервного напряжения и других симптомов.

Чтобы исключить неприятные последствия к медицинской помощи следует обращаться даже при легкой степени отравления аммиаком.

Сферы применения аммиака

Аммиак представляет собой газообразное вещество с резким запахом и является соединением атомов азота и водорода. Используется в большом перечне промышленных предприятий, в быту и в медицине. Не многие знают, что нашатырный спирт - это аммиак в допустимой для повседневного применения концентрации. Он используется врачами для приведения в чувство пациентов. В аграрном секторе используют аммиак в составе удобрений. Некоторые средства бытовой химии содержат это вещество для усиления эффекта при удалении пятен.

Отравление аммиаком происходит, если концентрация вещества в воздухе будет превышать допустимый показатель 20 мг на метр квадратный. Сильнее всего подвержены опасности люди, работающие на предприятиях с использованием аммиака, проживающие рядом с таким объектом или неправильно использующие нашатырный спирт и другие средства на основе аммиака в быту.

Достаточно нескольких вдохов аммиака высокой концентрации, чтобы получить сильную степень интоксикации и почувствовать специфические признаки отравления аммиаком.

Последствия поражения организма аммиаком

Если контакт с аммиаком был длительный и его концентрация превышала допустимые значения в несколько раз, возможны последствия, которые усугубят жизнь человеку:

  • Полная потеря зрения при попадании вещества на слизистую глаз и ее ожог.
  • Патологии дыхательных органов, приводящие к частым болезням из-за снижения иммунитета.
  • Развитие болезней в ЖКТ.
  • Нарушения неврологического характера, потому что аммиак воздействует губительно на клетки нервной ткани.
  • Потеря памяти, снижение концентрации внимания, рассеянность.
  • Головные боли.
  • Летальный исход, если помощь оказана поздно или степень интоксикации высокая.

Предотвратить последствия может только профилактика и соблюдение банальных мер безопасности.

Соблюдение мер профилактики - залог здоровья

Инструкции по работе с химическими веществами составлены не просто так. Их нужно соблюдать, если человек работает на предприятии, использующем аммиак.

  • Пренебрежение опасно не только для нарушителя мер безопасности, но и для окружения.
  • Соблюдать внимательность нужно и при использовании бытовой химии на основе аммиака, лакокрасочных изделий, нашатырного спирта. В инструкции по применению всегда указаны дозировки, превышать которые опасно.
  • Применять защитные средства при работе с аммиачными растворами, чтобы исключить попадание на кожу, глаза, в дыхательную систему.
  • Проживая вблизи с опасным производством, проветривать помещение можно только в дневное время. Желательно установить систему кондиционирования и очистки воздуха для исключения накопления аммиака в квартире.

При отравлении аммиаком категорически запрещено использовать для промывания мыло и другие моющие средства, самостоятельно промывать кишечник и употреблять пищу в первые часы после интоксикации даже слабой степени.

Отравление аммиаком опасно и может привести к серьезным, иногда необратимым, последствиям, если пренебречь правилами безопасности и отказаться от медицинской помощи, надеясь только на свои силы.