Гнойный отит у взрослых: лечение. Острый, гнойный или хронический средний отит — их симптомы и лечение




Воспаление инфекционного характера всех анатомических отделов среднего уха называют гнойным отитом. Выделяют три вида данного заболевания, в зависимости от локализации: наружный, внутренний, средний. И у взрослого, и у ребенка гной в ухе нужно начинать лечить после первых симптомов воспаления, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Основная терапия проводится медикаментозно (таблетки, ушные капли), но при тяжелом течении болезни используется хирургический метод.

Что такое гной в ухе

Возбудителями воспаления слизистой оболочки уха являются грибки, бактерии и вирусы. Как правило, инфекционный процесс начинается при заболеваниях носоглотки или после воспаления евстахиевой трубы. Болезнь также может развиваться параллельно простуде, гаймориту, ангине или ОРВИ. Некоторые люди считают, что если гноится ухо, то избавиться от отита можно с помощью домашнего лечения. Однако такие действия еще более ухудшают ситуацию. Врачи настаивают, что лечение отита, сопровождающегося гноем, должно проводиться в условиях поликлиники под наблюдением специалиста.

Причины

У новорожденных деток основная причина гнойного отита – попадание в среднее ухо грудного молока (смеси). Это нередко происходит при кормлении ребенка в положении лежа. У детей постарше и взрослых людей гной в носовой полости может возникнуть после длительного насморка или искривления носовой перегородки, при заболевании придаточных пазух носа, аденоидов или при проблемах с носоглоткой.

В результате переохлаждения может развиться острый гнойный средний отит. Купание в водоемах приводит к тому, что вода попадает в слуховой проход, что приводит к появлению воспаления. Еще одна частая причина отита – травма уха. Повреждение барабанной перепонки может произойти при чистке ушей, после черепно-мозговой травмы, из-за сильного шума или давления (к примеру, в самолете).

Симптомы гнойного отита

Течет гной из уха у взрослых не сразу. После проникновения инфекции у больного наблюдается острая ушная боль, которая проходит с постоянно нарастающей интенсивностью, особенно вечером и ночью. Это объясняется отеком слизистой, из-за которой происходит скапливание слизи, оказывающей давление на нервные окончания барабанной полости. На первом этапе заболевания у больного отсутствует аппетит, возникает сильная слабость, повышается температура тела, резко падает слух. Если на этой стадии отит не лечить, он переходит в острую фазу.

Острый гнойный отит

На катаральной стадии уже происходит прорыв гноя. Поскольку барабанная перепонка не выдерживает давление гноя изнутри, она подвергается разрыву (перфоративный отит). Из слухового прохода происходит выделение слизи и сукровицы. Помимо перфорации барабанной полости, присутствуют и другие клинические симптомы острого гнойного отита:

  • резкое возникновение боли стреляющего характера с иррадиацией в висок;
  • температура сперва субфебрильная, потом достигающая фебрильных цифр;
  • сильное снижение слуха вплоть до полной глухоты;
  • гнойный экссудат с неприятным запахом;
  • интоксикация организма: слабость, тошнота, головные боли.

Хронический

Со временем острый воспалительный процесс стихает, гной из ушей выходить перестает, происходит снижение температуры тела – это начинается хроническое течение болезни. Данная стадия может продолжаться очень длительный период в течение многих лет. Симптомы хронического отита:

  • нарастание сенсоневральной тугоухости;
  • чувство давления, распирания, заложенности уха;
  • в периоды обострения заболевания появляется гнойное отделяемое.

Гной из уха у ребенка

В детском возрасте проявление гнойного отита еще более болезненно. Когда образуется гной в ушах у ребенка, то малыш капризничает, нервничает, часто плачет. Характер боли – ноющий, режущий, стреляющий, пульсирующий. Дискомфорт нарастает ночью, поэтому нарушается сон. Помимо этих признаков отита, у ребенка с гноем в ухе наблюдаются и другие симптомы:

  • бледнеет кожа;
  • ухудшается слух;
  • гнойные массы могут выходить с кровью;
  • ребенок слабый, вялый;
  • повышена температура тела;
  • в ушах слышится постоянный шум, гул.

Осложнения

Если вовремя не лечить острый отит, то есть высокий риск его перехода в хроническую форму, либо происходит развитие гнойных образований за барабанной полостью. В этом случае возможно появление серьезных осложнений:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
  • паралич лицевого нерва;
  • воспаление кожи ушной раковины;
  • прогрессирующая тугоухость;
  • фурункулез уха;
  • костный кариес, приводящий к деструкции кости.

Лечение гнойного отита

Диагностика заболевания не представляет трудности, поскольку гной виден во время отоскопии. Если есть подозрение на деструктивный процесс, то проводится рентген височной области. Гнойный отит лечится в амбулаторных условиях и требует комплексной терапии. Госпитализация требуется при поражении сосцевидного отростка, когда необходимо хирургическое вмешательство. Схема лечения зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапевтические методы включают в себя прием антибактериальных и обезболивающих препаратов, вяжущих или сосудосуживающих капель. Необходимо применение пробиотиков, витаминных комплексов, при высокой температуре – жаропонижающих средств, при развитии аллергической реакции – антигистаминных лекарств. При воспалении внутреннего уха назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые останавливают воспалительные процессы, уменьшают болезненные ощущения.

Антибиотики

Большое значение при лечении острого отита имеет применение антибиотиков. Действие лекарств направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали в ухе гной, и препятствие распространению инфекции по всему организму. Среди самых популярных:

  1. Амоксициллин. Самый основной антибиотик при лечении гнойного отита. Лекарство активно по отношению ко многим инфекционным возбудителям, обладает антимикотическим и антисептическим действием. Принимают препарат на любой стадии отита перорально по 0,5 г 3 раза/сутки на протяжении 8-10 дней. Среди побочных эффектов могут наблюдаться диспепсические явления, аллергические реакции.
  2. Аугментин. Комбинированный антибиотик, который применяется при сильно выраженных симптомах отита с гноем. Режим дозирования назначается строго индивидуально, что зависит от массы тела, возраста пациента и функции почек. Минимальный курс лечения – 5 дней. При неправильной дозировке могут проявиться побочные реакции: крапивница, кожная сыпь, кандидоз слизистых, гепатит, интерстициальный нефрит, судороги и прочие.

Чем промыть ухо

При гнойном отите промывания полезны, но они должны проводиться специалистами. Без консультации врача категорически не рекомендуется проводить процедуру в домашних условиях. Самое первое средство, которым пользуются для промывания уха при гное – перекись водорода. Это эффективная и безболезненная жидкость, предназначенная для борьбы с различными инфекциями. Процедура промывания:

  • в специальный шприц набирают перекись 3% концентрации (нагретую);
  • после снимают иглу и аккуратно вводят 1 мл раствора в ухо;
  • когда перекись прошипит, ее выливают, и вводят новую порцию.

Физиотерапия

При гнойном и экссудативном отите назначают физиотерапевтическое лечение. Существует несколько методик – согревающие, очищающие, стимулирующие. Самые эффективные:

  1. Электрофорез. Позволяет греть ухо с помощью введения лекарственных препаратов через слизистые оболочки и кожу.
  2. УВЧ. На ухо происходит воздействие небольшого воздушного зазора, что дает противовоспалительный, противоотечный, сосудорасширяющий эффект.
  3. Магнитотерапия. Воздействие тока повышает тонус венул, уменьшает отечность, активирует лимфодренажные процессы.
  4. Пневмомассаж. Чередование воздуха низкого и высокого давления повышает мышечный тонус, стимулирует колебания барабанной перепонки.

Хирургическое лечение

Операция на ухе требуется, если в результате воспаления произошло поражение костных тканей или инфекция распространилась дальше. Это самый действенный способ остановить разрушительные процессы в организме и избавить пациента от боли. Во время операции удаляется накопившиеся выделения, которые служат идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Для оттока гноя надрезается барабанная перепонка, потом вставляется дренажная трубка. После санации ушной полости поврежденные участки эпителия удаляются. Реабилитация является сложным процессом, ведь если будет нарушена послеоперационная гигиена, то отит может возобновиться. После первичного заживления используются перевязки, антибактериальные капли и антисептики.

Народные средства

Если отит осложнен гноем, то одними народными рецептами его не вылечить. В качестве вспомогательных средств после консультации с врачом можно использовать следующие природные средства:

  1. Чеснок. Один зубчик следует измельчить, смешать с растительным маслом, дать настояться несколько часов. Потом процедить и применять в теплом виде по 3-5 капель несколько раз/сутки до избавления от проблемы.
  2. Яблочный уксус. Необходимо смешать в равных пропорциях спирт и уксус из яблок домашнего приготовления. Полученную смесь подогреть, затем обмакнуть в нее ватную турунду и вставлять в ухо на 5 минут/день до улучшения состояния.
  3. Мед. В равных пропорциях развести с водой. Получившийся раствор подогреть до температуры тела и закапывать в больное ухо по 2 капле, после чего вставить марлевый тампон, пропитанный настойкой прополиса (20%). Курс прогревания медово-спиртовыми компрессами – 2 недели.
  4. Репчатый лук. Сначала нужно выжать луковый сок, подогреть его и закапывать в ухо 3-4 раза/день по 4 капли. Длительность лечения – 7-10 дней.

Последствия

Некорректное лечение отита может осложниться менингитом (воспаление оболочек головного мозга). Это одно из самых опасных последствий болезни, которое иногда проводит и взрослого, и ребенка к летальному исходу. Нужно выделить еще и абсцесс мозга. Это последствие отита с гноем не менее опасно, поскольку имеет многочисленные и тяжелые признаки. Частый симптом острой стадии заболевания – частичная или полная потеря слуха. Хотя данный вид глухоты считается временным, но при нем сильно страдают кости уха и слуховые нервы.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений, важно до конца проводить курс лечения, даже если стихли симптомы заболевания. Для профилактики отита следует придерживаться следующих мер:

  • своевременно проводить туалет ушных раковин;
  • вовремя лечить вирусные инфекции;
  • избегать травм барабанных перепонок;
  • беречься от попадания воды в среднее ухо;
  • укреплять иммунитет (правильное питание, закаливание, физическая активность).

Видео

Воспалительный процесс в ухе не имеет возрастных ограничений, то есть может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Сколько лечится отит? Ответ на данный вопрос интересует многих, кто столкнулся с заболеванием. Врачи утверждают, что конкретный ответ дать невозможно, так как длительность терапии зависит от нескольких факторов, в первую очередь от места локализации воспаления.

гнойные выделения из уха

Отит крайне редко выступает в качестве самостоятельного заболевания. В большинстве случаев недуг является сопутствующим заболеванием, возникшим по причине попадания болезнетворных бактерий в слуховую полость. Чаще всего воспаление уха выступает осложнением ангины, фарингита, гайморита или синусита. Чаще отит поражает людей с ослабленными защитными силами организма.

Симптомы патологического процесса ярко выражены и не могут остаться незамеченными. Независимо от конкретной формы, отит всегда сопровождается болезненными ощущениями. Недуг может сопровождаться выделениями из уха различного характера. Для наружной формы воспаления характерен сильный зуд.

Справка: отит в острой форме сопровождается повышенной температурой тела.

Что влияет на длительность течения заболевания

В первую очередь длительность течения воспалительного процесса в ухе зависит от иммунитета пациента. Если организм имеет высокие защитные функции, лечение заболевания может продолжаться не более 4-7 суток. При сильно ослабленных защитных силах терапия может затянуться на несколько недель и даже перейти в хроническую, полностью неизлечимую форму. Наибольший дискомфорт наносит невыносимая боль, которая характерна для острой формы среднего отита. Как правило, появление боли свидетельствует о скоплении экссудата внутри уха. Чтобы как можно скорее вылечить недуг и повысить эффективность медикаментозного лечения, первоочередной целью является удаление жидкости из слуховой трубы.

Также немаловажную роль по отношению к длительности лечения занимает степень тяжести патологического процесса. Если недуг был обнаружен на начальной стадии, к тому же пациент своевременно начал лечить ухо, срок терапии значительно снижается. При запущенной стадии отита наблюдается противоположный эффект.

Нередко случается такое, что отит не проходит после антибиотиков. Обычно такое случается при самолечении, когда заболевание вовсе не имеет бактериальной этиологии. При таком раскладе терапия занимает дополнительное время.

Сколько в среднем лечится отит

Может ли отит пройти сам? Такой вопрос часто звучит на приеме у врача в целях интереса. Доктора утверждают, что для полного избавления от патологии без дальнейших рецидивов необходимо полноценное лечение. Продолжительность лечения отита прежде всего зависит от места локализации воспалительного процесса. Рассмотрим подробнее.

Наружный отит

Данное заболевание подразумевает воспалительный процесс в области наружного уха. В таком случае все неприятные ощущения, в том числе и боль, наблюдаются лишь снаружи. Чтобы проверить, на самом ли деле речь идет о таковом недуге, можно слегка потянуть вниз за мочку уха. Здоровый человек не почувствует абсолютно никакого дискомфорта. При наружном воспалении возникнет чувство сильного зуда в тандеме с болевыми ощущениями. В среднем продолжительность лечения занимает 7 дней.

Внутренний отит

Является самой серьезной формой воспалительного процесса, который при неправильном лечении или при его отсутствии вовсе приводит к необратимым последствиям. Данный недуг возникает нечасто, по сравнению с наружным и средним отитом. Причиной такового недуга часто выступают травмы головы или слухового прохода путем механического повреждения. Отоларингологи настоятельно рекомендуют проводить лечение в стационарных условиях. Терапия внутреннего воспаления длится не менее одного месяца.

Средний отит

Данная форма воспалительного процесса начинается резко. Сначала сильно болит ухо, затем постепенно повышается температура тела. В большинстве случаев болезнь лечится антибиотиками. Острую, мучащую боль можно снять за 1-2 суток, полностью отит среднего уха проходит через 5-7 дней.

Дают ли больничный при отите

При диагностировании какой-либо формы отита, безусловно, взрослому пациенту дают больничный до полного выздоровления. Стоит отметить, что безоговорочно лист нетрудоспособности дают исключительно при отите, а не ушной боли. Установливает таковой диагноз отоларинголог после осмотра слуховой полости отоскопом. При других заболеваниях, сопровождающихся болевыми ощущениями в области уха, вопрос об открытии больничного листа является спорным и решается в индивидуальном порядке в зависимости от назначенного диагноза.

Как ускорить выздоровление

Чтобы снизить сроки течения заболевания, в первую очередь нужно обратиться к отоларингологу для постановки конкретного диагноза и назначения терапии. Самолечение отита крайне нежелательно по причине серьезных осложнений. Иногда ушная боль настигает в самый неподходящий момент и многих интересует как можно ускорить процесс выздоровления. Медики уверяют, что существует два способа: кратковременно снять неприятные симптомы с помощью народных средств, полноценно вылечить патологический процесс с помощью капель, таблеток, в некоторых случаях уколов.

Эффективные медикаменты


Чтобы быстро устранить воспаление в ухе терапию проводят комплексно. Если речь идет о маленьком ребенке или пожилом человеке — лечение рекомендовано осуществлять в стационарных условиях. Рассмотрим список медикаментозных средств, которые помогут избавиться от недуга в кратчайшие сроки:

  1. Если отит вызван бактериальной этиологией, отоларинголог назначает антибактериальные медикаментозные препараты для местного и внутреннего приема. В качестве капель рекомендован , для перорального приема Амоксициллин.
  2. Для снятия отека назначают противоаллергические средства, такие как Кларитин.
  3. Снять острую боль в ухе помогут капли .
  4. Устранить воспалительный процесс и снизить температуру можно с помощью Парацетамола.
  5. При наружном отите назначают Синафлан с целью .
  6. При грибковом поражении уха рекомендована мазь .

Это важно: Вышеперечисленное лечение не является пособием к самолечению. Все препараты, длительность курса и дозировка рассчитывается врачом.

Народные средства

Народные средства при отите снимают неприятные симптомы лишь на время, но не могут выступать в качестве основного лечения. Рассмотрим несколько средств:

  1. Чтобы снять зуд при наружной форме воспалительного процесса в ухе воспользуйтесь сухой аптечной ромашкой. Горсть сухого сырья заливают 100 мг крутого кипятка и настаивают около часа. Вату обильно смачивают жидкостью, немного отжимают и протирают раковину уха 5-6 раз в сутки.
  2. При остром среднем отите унять боль можно с помощью обычной соли. Ее нужно подогреть на раскаленной сковороде и высыпать содержимое хлопковый платок. Приложить к уху до тех пор, пока компресс не остынет.
  3. Снизить интенсивность воспалительного процесса можно с помощью отвара лаврового листа. Для данной цели отвар принимают внутрь и закладывают ухо в качестве .

Это важно: При внутреннем отите народные средства недопустимы и малоэффективны.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения воспалительного процесса в одном из трех отделов уха, профилактические меры направлены на повышение защитных сил организма:

  1. При появлении насморка начинать лечение сразу. Помимо сосудосуживающих капель нужно проводить и другие физиопроцедуры.
  2. Во время простудных, инфекционных или вирусных заболеваний нужно соблюдать постельный режим.
  3. Лечить патологии до конца, не прерывая курс лечения, назначенный лечащим врачом.
  4. Принимать медикаменты только по назначению врача.
  5. Ежедневно проводить время на свежем воздухе.
  6. Избегать переохлаждений, одеваться по погоде.

Заключение

Долго ли будет длиться отит зависит от иммунитета человека. Чтобы как можно скорей выздороветь и вернуться к привычному ритму жизни, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, при первых неприятных симптомах в ухе обращайтесь к отоларингологу.

Гнойный отит - воспалительный процесс в области уха, затрагивающий как отдельные части данного органа, так и весь орган в целом. Чаще всего отитом болеют дети, но при неблагоприятном стечении обстоятельств, заболевание может возникнуть и у взрослых. Согласно статистическим данным последних лет, с отитом сталкивались до 10% населения планеты.

В зависимости от месторасположения источника воспаления, выделяют наружный, средний и внутренний отит. Несвоевременное и неправильное лечение гнойного отита у взрослых может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до поражения структур головного мозга и полной потери слуха.

Главной причиной развития отита являются бактерии – , стрептококки и иные болезнетворные организмы. В редких случаях возбудителем отита становятся грибы и вирусы. Провоцирующим фактором выступают сопутствующие заболевания и воспалительные процессы.

Так, гнойный отит может развиться как следствие :

Заразиться отитом можно, вступив в близкий контакт со средой, содержащей в себе болезнетворные бактерии . Более всего таких бактерий содержится в загрязненной речной, либо озерной воде.

Следует избегать попадания воды в уши. Особую опасность представляет собой общественный бассейн . Избежать возможного заражения можно при помощи специальной купальной шапочки. При наличии трещин и ранок в области внешнего уха от контактов с водой и вовсе лучше отказаться.

При сильном насморке следует с большой осторожностью сморкаться . Не рекомендуется сморкание одновременно двумя ноздрями, а также сдерживаемый кашель и чихание. Подобное приводит к возрастанию давления в области носоглотки и попаданию зараженной бактериями слизи в среднее ухо.

Справка. Нередко гнойный отит поражает органы слуха людей, уже имеющих проблемы со слуховым аппаратом.

Кроме того, причиной отита может стать также и неправильная чистка ушей . Для удаления ушной серы необходимо пользоваться ватными палочками. От использования спичек и острых предметов следует воздержаться, поскольку они могут поранить ухо изнутри и увеличить риск проникновения болезнетворных бактерий.

Ушная сера является естественным барьером от различных инфекций, потому любые попытки удалить ее более, чем того требует обычная , нежелательны.

Неправильная чистка ушей ватными палочками может привести к повреждению барабанной перепонки, и как следствие проникновению инфекции в среднее ухо

Стоит упомянуть, что отит может возникнуть и после элементарной смены климата . Повышенная влажность в совокупности с высокой температурой могут спровоцировать развитие дремавшей . Отправляясь на курорт, следует запастись некоторым количеством противовоспалительных препаратов.

Заболевание нельзя рассматривать как самостоятельное , потому описанные его причины не являются на 100% верными. Искать причину отита следует не в самом ухе, а в воспалительных процессах, которые в это время протекают в организме.

Крайне важно знать не только о том, чем лечить гнойный отит у взрослых, но также и о том, каковы сопутствующие и провоцирующие его заболевания.

Симптомы

Первым признаком отита является боль в ухе . В зависимости от стадии, на которой находится заболевание, могут присутствовать повышение температуры тела, проблемы со слухом, признаки интоксикации.

К примеру, перфоративная стадия отита сопровождается увеличением количества гноя и соответственно усилением боли. Гной давит на барабанную перепонку, что в конечном итоге приводит к ее искривлению и деформации мембранного слоя.

На стадии выздоровления явно выраженные симптомы патологии отсутствуют, воспаление локализируется исключительно в области уха, боль практически не ощущается.

Если речь идет о , то болеть в области уха может не сразу. Определяющим признаком в этом случае является потеря слуха и головокружение.

Симптомы гнойного отита у взрослых достаточно легко обнаружить. Помимо боли в области уха, наблюдаются:

  • выделения гноя и крови из уха;
  • появление красноты и отечности;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи.

Описанные симптомы наиболее всего выражены в первые 2-3 дня после начала воспаления. При своевременном и правильном лечении избавиться от отита можно уже спустя 4-6 дней .

Острая форма

Острая форма гнойного отита имеет 3 стадии развития:

  • катаральная;
  • гнойная;
  • стадия восстановления, о которой уже шла речь выше.

На катаральной стадии развития , протекающей в острой форме, у больного по ночам возникает сильная боль в области уха. Если отит вызван ОРЗ и сопровождается кашлем, то боль будет усиливаться при каждой попытке издать какой-либо звук.

Болевые ощущения могут возникнуть в области висков и зубов. Обычно боль резкая, пульсирующая и сверлящая. У больных возникают проблемы со слухом, отсутствует интерес к еде, температура тела поднимается до 39 градусов .

Гнойная стадия характеризуется скоплением гноя в среднем ухе. Переизбыток гноя приводит к сильной боли и постепенному его вытеканию из уха. на данной стадии предполагает произведение врачом специального прокола для уменьшения давления гноя на барабанную перепонку и предотвращения ее болезненного разрыва.

К моменту начала выделения гнойных масс, температура тела уменьшается, но болевые ощущения усиливаются.

На стадии восстановления наблюдается нормализация температуры тела, уменьшение боли, постепенное зарастание поврежденной барабанной перепонки и восстановление слуха. В среднем процесс выздоровления отнимает от 5 до 7 дней , реже длится до 2 недель .

Хроническая форма

О переходе отита из острой в хроническую форму следует говорить в случае, когда симптомы заболевания наблюдаются на протяжении двух и более месяцев . Кроме того, хроническим отит становится в случае, когда больной заражается острой его формой свыше 4 раз в год .

Причинами хронического отита могут быть :

  • постоянный инфекционный очаг в организме;
  • анатомические особенности строения носоглотки;
  • нарушения иммунной системы;
  • постоянные переохлаждения.

Также как и острый, хронический отит имеет свои стадии развития :

  • хронический катаральный;
  • хронический отит среднего уха;
  • хронический гнойный.

Внимание! чрезвычайно опасен. Во избежание возможных осложнений необходимо следовать предписаниям врача и не пренебрегать профилактическими мерами.

Хронический гнойный средний отит характеризуется кондуктивной или смешанной тугоухостью, гноетечением из слухового прохода, болью и шумом в ухе

Лечение

Для диагностики заболевания нет необходимости использовать специальную аппаратуру и препараты. В большинстве случаев для постановки правильного диагноза достаточно визуального осмотра. Обследование может производиться при помощи налобного рефлектора, ушной воронки и отоскопа .

Предполагается комплексное лечение заболевания, включающее как медикаментозные , так и физиотерапевтические процедуры . Прием лекарственных препаратов совмещается с промыванием ушной раковины.

Гнойный отит среднего уха у взрослых, лечение которого требует особого внимания, предполагает использование:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли и воспаления;
  • средств для понижения температуры тела;
  • различного рода ушных капель;
  • антибиотиков;
  • пробиотиков;
  • антигистаминных препаратов;
  • витаминов.

В случае, если ни медикаментозное, ни физиотерапевтическое лечение не приносит положительных результатов, может быть назначена операция по и удалению гноя при помощи специального катетера.

Антибиотики

Лечение гнойного отита при помощи антибиотиков является наиболее эффективным и безопасным для организма . Антибиотики при гнойном отите у взрослых не только уничтожают вредоносные бактерии, но и препятствуют дальнейшему развитию заболевания.

Лекарственные средства, используемые при отите, рассчитаны на широкий спектр воздействия. Пациентам может быть назначено несколько разновидностей антибиотиков одновременно.

При лечении гнойного острого отита без антибиотиков обойтись не удастся

Эффект от приема антибиотиков следует незамедлительно . В большинстве случаев больному становится лучше, температура и боль пропадают в течение 1-2 дней . В исключительных случаях возможно отсутствие эффекта, что потребует повторного обращения к врачу и сдачи специальных анализов для определения лекарств более всего подходящих конкретному организму.

Антибиотики могут быть назначены в виде таблеток, либо уколов. Дозировка зависит от конкретного препарата и степени сложности заболевания. Прием антибиотиков должен совмещаться с приемом пробиотиков.

Чаще всего больным назначают антибиотики, относящиеся к цефалоспориновому и пенициллиновому ряду :

  • Амоксил;
  • Амоксициллин;

Допускается применение эритромицина и макролидов. К последним следует отнести Фромилид и Макропен . Оба препарата отличаются низкой степенью токсичности, практически не имеют противопоказаний, эффективно борются со множеством вредоносных бактерий., Фугентин. Содержат антибиотики, потому используются исключительно по рекомендации врача.

Несмотря на то, что спектр воздействия ушных капель ограничен, применять их необходимо с особой осторожностью, внимательно изучив все возможные противопоказания.

Разогретые в руках капли закапывают в выпрямленный слуховой проход. Для этого ухо нужно отвести назад и вверх, если капли закапывают взрослому человеку

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются на восстановительной стадии отита , что позволяет быстро восстановить слух, купировать воспаление и предотвратить осложнения. С этой целью больным назначается курс ультрафиолетового облучения, а также тубус-кварц с УФО глотки.

Внимание! При остром гнойном воспалении среднего уха запрещенной физиотерапевтической процедурой является . В случае же с хронической формой гнойного отита, такая процедура более чем желательна.

Лечение воспалительных процессов в ушах не представляется особенно сложным. Вместе с тем, легче предотвратить болезнь, чем узнавать, как лечить гнойный отит у взрослых на собственном опыте.

Лучшим способом сделать это является ежедневное укрепление иммунной системы, ведение здорового образа жизни, избегание переохлаждения и своевременное обращение к при первых признаках болезни.

Гнойный отит не является смертельно опасным заболеванием. Воспаление в области ушей успешно лечится при помощи антибиотиков, физиотерапии и ушных капель. Степень сложности заболевания определяется его стадией.

Отит – воспаление одного из отделов уха, влияющее на слух и многие процессы жизнедеятельности. Согласно статистическим данным, во взрослом возрасте заболевание возникает значительно реже, нежели у детей.

Но при обнаружении признаков заболевания в любом у любой возрастной группы необходимо срочно приступить к терапии, чтобы избежать опасных последствий и существенного снижения качества жизни пациента.

Классификация отита

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

  • Острая. Заболевание возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
  • Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По локализации различают три формы:

  • . Поражение наружных слуховых ходов. Возбудителями данной формы отита становятся синегнойная палочка и стафилококк. Для и Aspergillus наружный слуховой проход – прекрасное место для размножения – там темно и влажно после купания.
  • . Поражена евстахиева труба и барабанная полость. Возбудителями среднего и внутреннего отита обычно становятся патогенные бактерии (гемофильная палочка, пневмококки, моракселла) и вирусы.
  • . Наиболее опасная форма. Воспалительный процесс развивается в лабиринте, расположенном в височной кости. Здесь содержатся специальные клетки-рецепторы, передающие звуки в соответствующий отдел головного мозга

По способам проявления отита различают следующие формы:

  • . Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
  • . Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
  • . В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Фото разных видов отита

Причины возникновения

Отоларингологи выделяют следующие факторы, способные привести к развитию отита:

  • Попадание загрязненной воды. При наличии микротравм и трещинок в наружном ухе возможно развитие воспаление при контакте с инфекционными агентами в воде.
  • Осложненный гайморит, ОРВИ. В данном случае возбудитель проникает в среднее ухо ринотубарным путем, то есть посредством евстахиевой трубы, которая соединяет ухо и носовую полость. Если воспаление среднего уха вовремя не купировать, то инфекция проникает и во внутреннее ухо.
  • , сахарный диабет, инфекционные заболевания, переохлаждение на фоне сниженной реактивности иммунной системы способны увеличить риск развития среднего отита.
  • Неправильное очищение носа (сморкание через обе ноздри одновременно), сильный кашель и чихание приводят к повышению давления в носоглотке. Это в свою очередь может стать причиной проникновения инфицированной слизи в среднее ухо.
  • Механическое удаление из наружного , которая защищает орган слуха от инфекции, повреждений.
  • Попадание в ухо инородных тел.
  • Иммунодефицитное состояние, в том числе ВИЧ-инфекция.

На картинке показана область очага воспаления среднего отита

Симптомы у взрослых

Клинические проявления заболевания связаны с локализацией воспалительного процесса. Заподозрить наличие отита во взрослом возрасте можно по классической симптоматике:

  • Стреляющая боль.
  • Чувство заложенности.
  • Дискомфорт.
  • Повышение температуры.
  • Возможно незначительное снижение слуха.
  • Нарушение сна.
  • При развитии среднего отита возможна перфорация барабанной перепонки, возникновение гнойных выделений с примесью крови.

Имеет следующие признаки:

  • Снижение слуха.
  • Периодические гнойные выделения из уха.
  • Головокружение или .
  • Боль появляется лишь в периоды обострения заболевания.
  • Возможно повышение температуры.

Признаки воспаления внутреннего уха:

  • Частые головокружения.
  • Возможна тошнота и рвота.
  • Ухудшение слуха.
  • Шум в ушах.

Как лечить

Основа – ушные капли. При отсутствии у пациента иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, диабет) прием антибактериальных препаратов не нужен. Курс терапии обычно не превышает 5-7 дней.

Врач может назначить использование капель с одним действующим веществом-антибиотиком или комбинированный препарат (антибактериальный и противовоспалительный компоненты).

Часто для терапии воспаления используют:

  • Антибиотики (ципрофлоксацина гидрохлорид, норфлоксацин, рифамицин).
  • Кортикостероиды и антибиотиком (софрадекс, кандибиотик).
  • Антисептики – мирамистин с распылителем, который обладает также противогрибковым эффектом.
  • Противогрибковые мази (клотримазол, натамицин), если возбудителем отита является грибок. Также широко назначают мазь Мупироцин, которая нормализует микрофлору в наружном ухе.

Во время терапии воспаления среднего и внутреннего уха основной являются антибактериальные препараты. Препараты назначают спустя 2-3 дня после появления первых признаков отита.

Терапия должна проводиться под контролем врача. Не стоит забывать, что ежегодно в мире погибают около 28 тысяч пациентов вследствие неправильного лечения отита.

Основные антибиотики для терапии:

  • Амоксициллин (Флемоксин, Оспамокс, Амосин).
  • Цефуроксим (Цефурус, Зиннат).
  • Амоксициллин с клавулановой кислотой (Флемоклав, Аугментин).

Прием антибактериальных препаратов должен составлять не менее 7 дней.

Также широко для лечения среднего отита используют ушные капли. При отсутствии перфорации применяют средства, которые обезболивают: Отинум, Отипакс. Применение капель с антибиотиками на данном этапе нецелесообразно, потому что воспалительный процесс протекает за барабанной перепонкой.

При перфорации пациент перестает ощущать боль. В таком случае использовать капли с обезболивающим эффектом противопоказано – можно повредить рецепторы, находящиеся в улитке.

В данном случае используют средства с антибиотиками. Однако противопоказаны ототоксические препараты (гентамицин, фрамицетин, неомицин), способные привести к потере слуха, средства с феназоном, спиртом. На данной стадии широко назначают такие капли: «Нормакс», «Ципрофарм», «Мирамистин».

В некоторых случаях во время лечения требуется небольшое хирургическое вмешательство. Такая операция получила название парацентез барабанной перепонки. Ее проводят при отсутствии улучшения на фоне приема антибиотиков.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Терапия воспаления внутреннего уха проводится только в стационаре под постоянным контролем отоларинголога. Она включает в себя использование антибиотиков, средств для улучшения микроциркуляции внутри лабиринта, а также нейропротекторные препараты для защиты нервных клеток от повреждений.

Физиотерапия

Достаточно часто медикаментозную терапию совмещают с физиопроцедурами:

  • УВЧ. Лечение заключается в воздействии на организм высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой. Назначать нужно с осторожностью, потому что может привести к образованию жидкости в среднем ухе.
  • Электрофорез. Метод позволяет вводить лекарства через кожу посредством электрического тока.
  • Ультрафиолетовое излучение. Процедура позволяет эффективно снять воспаление. Облучению подвергают барабанную перепонку и наружный слуховой проход. Длительность не должна превышать 10-15 минут.

Народными средствами

Если вы являетесь приверженцем народной медицины, то для лечения отитов широко используют следующие рецепты:

  • Сухое тепло. При воспалении в острой форме достаточно накрыть ухо сухим полотенцем и приложить бутылку с горячей водой или нагретую на сковороде соль, завернутую в мешочек.
  • Использование лукового сока. У луковицы срезать верх и насыпать внутрь 1 ложку тмина. Луковый «горшочек» прикрыть срезанной «крышечкой» и запекать в духовке 30 минут. После этого отжать сок и закапать на ночь 3-4 капли.
  • Использование настойки березовых почек. Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Березовые почки и водку смешивают в соотношении 1:10, настаивают 2 недели. Полученную настойку нужно подогреть, накапать на ватку и положить ее в ухо в виде турунды. Необходимо повторить процедуру 14 раз.
  • Применение 10% настойки календулы. 2 столовые ложки сбора залить 200 мл водки, настаивать 7 дней. Смесь процедить и закапывать по 3-4 капли в больное ухо до 8 раз в сутки.

Как правильно лечить отит у взрослых смотрите в нашем видео:

Осложнения

При отсутствии эффективной терапии воспаление уха может привести к серьезным последствиям:

  • Инфекция переходит на нижнюю челюсть, слюнные железы. Нередко в таких случаях пациенты становятся инвалидами.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Уши и органы брюшной полости связаны одним нервом. В результате при воспалении уха возможны вздутие живота, рвота, запоры.
  • Отоантрит – проникновение инфекции в заушную область. Внешне уши оттопыриваются, возникает отек, повышается температура.
  • и другие внутричерепные осложнения ( , ).
  • – образование кисты в слуховом проходе, которая заполнена кератином и омертвевшими клетками.
  • – воспаление в среднем ухе, вызывающие разрушение слуховых косточек.
  • Полная потеря слуха.

Пациенты во взрослом возрасте могут длительное время не обращать на воспаление уха. Именно поэтому в некоторых случаях консервативная терапия не дает желаемого результата и неизбежно оперативное вмешательство.

03.09.2016 91176

Отит наружного уха – это болезнь, сопровождающаяся воспалением во внешнем ухе.

Обращаясь к медицинской статистике, выясняется, что внешний отит больше встречается у людей, проживающих в тёплом климате. Известно также, что недуг переходит в хроническую форму лишь у 3-5 % заболевших. Дети подвергаются воспалению уха в возрасте от 7 до 12 лет.

Наружный отит ещё называют «заболеванием дайверов и пловцов», поскольку в слуховые проходы этих людей регулярно проникает жидкость.

В медицине рассматривают 2 типа болезни:

  • ограниченный тип – (представлен в виде воспаления волосяного фолликула — фурункул);
  • тип диффузного характера – (при заболевании воспаляется область всего слухового прохода).

Основной причиной отита наружного уха является инфекционное поражение. Виновницей в данном случае выступает бактерия «стафилококк», из-за которой в области слухового прохода образует фурункул. Следующей причиной развития недуга является грибок «кандида».

Приникают бактерии и инфекции через ссадины и ранки. Эта среда является идеальной для их размножения и жизни. Также бактерии могут «пробираться» сквозь влажный слуховой проход, который в таком состоянии теряет свои защитные функции.

К причинам развития отита относят и наличие серной пробки, которую многие пытаются устранить самостоятельно. Такой необдуманный поступок приводит к осложнениям в виде отита.

Второстепенными причинами развития болезни могут быть:

  1. отит характера;
  2. болезни, которые сопровождаются снижением защитных функций организма;
  3. проход слишком узок.

Симптомами воспаления наружного уха принято считать:

  • жжение и зуд в ухе;
  • постепенно нарастающая боль;
  • частичная утеря слуха;
  • при прикосновении к ушной раковине ощущается резкая невыносимая боль;
  • в области уха воспаляются лимфатические узлы;
  • выделения гнойной жидкости.

Симптоматика при ограниченном воспалении наружного уха:

  1. при прикосновении и надавливании болевые ощущения в ухе увеличиваются;
  2. отёчность;
  3. боль, усиливающая при жевании;
  4. покраснение.

Сопровождается такими признаками:

  1. проход в ухо отекает;
  2. зуд и покраснение в пораженной области;
  3. заложенность в ухе;
  4. несильные болевые ощущения.

Если воспалительный процесс перешёл на барабанную перепонку, то человек жалуется на прозрачные выделения и снижение слуха.

Лекарства для лечения отита наружного уха в домашних условиях

Лечение отита в домашних условиях проводится после консультации с врачом . Самостоятельный и неправильный выбор препаратов может ухудшить ситуацию.

Часто при заболевании назначаются противовоспалительные средства с содержанием стероидных компонентов или антибиотики. Выпускаются такие лекарства в виде мазей, гелей и капель. Назначение зависит от формы воспаления и его развития.

Итак, лечение отита в домашних условиях проводится с помощью . Наиболее часто используют:

  • капли, в составе которых присутствует глюкокортикоиды («Гаразон», «Полидекса», «Ануаран»);
  • препараты, обладающие антибактериальным эффектом («Нормакс», «Ципромед»);
  • монопрепараты, в составе которых содержаться противовоспалительные нестероидные компоненты («Отипакс», «Отинум»).

«Нормакс ». Лечить отит уха большинство врачей рекомендует с помощью этого препарата. Лекарство . «Нормакс» предназначен для лечения гнойного воспаления внешнего уха, а также заболевания в хронической форме.

«Отипакс ». Препарат наделен противовоспалительным и обезболивающим действием. Лекарство обладает минимумом побочных эффектов, поэтому лечение в домашних условиях, а также у беременных женщин врачи рекомендуют начинать с применения «Отипакса».

«Ануаран ». Препарат разрешён взрослым и детям. Обладает противовоспалительными свойствами.

При заболевании активно используют лекарства местного применения. Среди них «Димексид ». Димексид при отите также часто рекомендуется врачами. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. «Димексид» способен проникать внутрь ткани и устранять бактерии.

При воспалении внешнего уха препарат разводится водой (согласно инструкции). В приготовленный раствор макается турунда (или ватка) и вставляется в слуховой проход на 30-40 минут. Использовать «Димексид» в чистом виде не рекомендуется, поскольку можно получить ожог.

При сильной боли используют «Напроксен», «Аспирин», «Ацетаминофен», «Нурофен» при отите.

Лечение антибиотиками

Лечение отита антибиотиками у взрослых проводится при тяжёлой форме заболевания. В остальных случаях можно обойтись лекарственными препаратами с более мягким действием.

Антибиотики подавляют жизнедеятельность микробов, устраняют воспалительный процесс и оказывают обезболивающее действие.

Итак, какими препаратами проводится лечение отита наружного уха?
  1. «Нистатин ». Лекарство выпускается в виде таблеток. Разрешается принимать деткам от 1 года. «Нистатин» подавляет размножение грибов кандида.
  2. «Ампициллин ». Предназначен для приёма внутрь.
  3. «Азитромецин ». Оказывает антибактериальное и обезболивающее действие. Выпускается в форме таблеток.

При лечении применяются также ушные капли при наружном отите с антибиотиком. Это «Кандибиотик» (один из самых эффективных лекарственных средств в борьбе с заболеванием). Препарат направлен на устранение грибов и микробов. Не разрешается использовать детям до 6 лет.

В случае хронических форм заболевания применяют «Спарфло», «Авелокс». Их назначают с параллельным приёмом противогрибковых препаратов. Курс лечение и дозы определяет лечащий врач.

Препарат на основе антибиотика «Ципрофлоксацин» оказывает губительное действие как на активные микробы, так и на неактивные. Выпускается в виде таблеток.

Как лечить народными средствами?

Лечение отита у взрослых народными средствами также довольно эффективно. Проводится оно наряду с медикаментозной терапией, назначенной доктором.

Смогут листья каланхоэ и алоэ. Для этого небольшой кусочек одного из растений режут на мелкие кусочки, заворачивают в марлю и вставляют в больное ухо.

Для этих же целей подойдёт герань. Листик растения мелко измельчают, заворачивают в ткань или марлю и располагают в области ушной раковины. Средство снимет болевые ощущения и устранит воспалительные процессы.

Лечение заболевания проводится и с помощью брусничного отвара. Для этого 7-10 ягод бросают в кипяток (3 стакана) и настаивают 30 минут. Отвар принимается внутрь перед едой.

Поможет в борьбе с . Продукт запекают в духовке, остужают и помещают в ухо. Процедура проводится 3-4 раза в сутки.

Настойка прополиса также подойдёт для этих целей. Ватный тампон смачивается в средстве и вставляется в ухо на 24 часа. Курс составляет месяц.

Турунду смачивают в борном спирте и вставляют в больное ухо. Сверху накладывается ватка. Процедура делается на ночь.

Сильную боль снимет настой из чистотела. Средство готовят самостоятельно или приобретают в аптеке. Ватный тампон, смоченный в настойке, вставляется в ухо ежедневно (10 дней).

Снять воспаление поможет чеснок и растительное масло. Чеснок измельчают и смешивают с маслом.Смесь настаивают 10 дней на солнце, затем отфильтровывают и добавляют несколько капель эвкалиптового масла, или глицерина. С помощью пипетки закапывают лекарство в больное ухо (3-4 капли). Курс – 3 недели.

Если есть уверенность в том, что барабанная перепонка не повреждена, то ушные проходы можно промыть смесью из чистой воды и белого уксуса (пропорции одинаковы).

Температура всех применяемых средств должна быть не ниже 37 градусов.

Греть ухо при отите можно, только следует быть предельно осторожным. На больную область накладывается сухое тепло или грелка. Следует отметить, что при воздействии тепла из органа слуха может выделяться серная жидкость.

Не стоит проводить процедуру на ночь из-за вероятности ожогов. Также ушное прогревание не рекомендуется детям.

Свечи в уши от отита могут повредить кожу уха. Поэтому врачи не советуют их использовать.

Мази для борьбы с наружным отитом

Мазь от отита считается эффективной и наиболее используемой при данном заболевании. Препараты удобны в пользовании и практически не имеют противопоказаний и побочных явлений.

«Софрадекс». Устраняет воспалительные процессы, уничтожает бактерии и вирусы, обладает противоаллергическим эффектом.

Левомеколь . Мазь Левомеколь при отите также хорошо себя зарекомендовала. Препарат включает в себя соль метилурацила (отвечает за тканевую регенерацию, борется с вирусами и инфекциями), этиленгликоль (обеспечивает абсорбирующие свойства) и левомицетин (антибиотик, убивающий болезнетворные бактерии).

Левомеколь в ухо при отите закладывается каждый день. Курс лечения – 7-11 дней. Средство наносится на турунду и помещается в ушной проход на 11-14 часов.

Мазь Вишневского при отите уха также активно применяется. Лекарство предназначено для устранения боли и воспалительных процессов. Мазь закладывается в ухо с помощью ватного тампона на 2-3 часа.

Тетрациклиновая мазь при отите наружного уха используется для заживления воспалительных участков и уничтожения бактерий.

Факторы риска болезни

Если вовремя не прибегнуть к лечению воспаления внешнего уха, то это может привести:

  • к переходу недуга в хроническую форму с последующими рецидивами;
  • инфекционному поражению внешнего слухового прохода, лимфатических узлов, хряща, ушной раковины;
  • мастоидиту, тромбозу, менингиту, остеомиелиту, парезу черепно-мозговых нервов.

Чтобы избежать возникновения отита наружного уха, необходимо:

  • прекратить использовать для чистки ватные палочки, спички и т. д. (достаточно проходы мизинцем);
  • после купания в бассейне, озере, море промывать ухо чистой водой;
  • перед посещением бассейна надевать на голову защитную шапочку;
  • сушить органы слуха с помощью полотенца, а не ватных палочек;
  • укреплять защитные функции организма;
  • при первых симптомах отита обращаться к врачу.