Главная > Гормональное > Гигантские невусы: особенности течения болезни и лечения. Невус Беккера и врожденный гигантский невус


Гигантские невусы: особенности течения болезни и лечения. Невус Беккера и врожденный гигантский невус




Врожденным заболеванием кожи является пигментное пятно больших размеров, которое официально называется гигантский невус (меланоцитарный, веррукозный). Этот недуг способствует злокачественным перерождениям, поэтому врачебное реагирование должно быть своевременным. Пациентам необходимо регулярно посещать дерматолога, чтобы вовремя диагностировать трансформацию пигментных тканей в раковые клетки. Меланоцитарный невус относится к меланомоопасным новообразованиям, однако изначально определяется, как доброкачественная опухоль.

Что такое гигантский невус

В данном случае речь идет о больших родимых пятнах, которые имеют насыщенно фиолетовый оттенок и волосяной покров. Новообразование формируется во внутриутробном периоде на акушерском сроке 10 – 25 недель. Заболевание это крайне редкое, а пациент, которому оно свойственно, автоматически попадает в группу риска онкологии. Классификация по код МКБ представляет такую врожденную болезнь, как меланоформный невус.

Причины

Этиология патологического процесса представляет собой сложно прогнозируемое нарушение естественного процесса дифференцировки меланобластов, которое прогрессирует с 10 по 25 акушерские недели. Врачами установлено, что здесь имеет место генетический фактор, внутриутробные мутации плода. Основные причины заболевания до конца не выявлены, однако одновременно развиваются в детском организме следующие диагнозы: гидроцефалия, эпилепсия, нейрофиброматоз Реклингхаузена, первичная меланома мягкой оболочки головного мозга.

Симптомы

Когда ребенок появляется на свет, на его теле не всегда заметны пигментные пятна. Порой они проступают лишь на 7–10 день жизни новорожденного и стремительно растут. Очаг патологии может локализоваться на туловище, конечностях, шее или волосистой части головы. Дополнительно могут появиться мелкие невусы, расположенные поблизости гигантского новообразования. Другие признаки, которые характеризуют веррукозный невус, представлены ниже:

  • измененный оттенок кожи – от светло-фиолетового до насыщенно черного;
  • эстетический дефект, связанный с волосяными пигментными пятнами;
  • мелкие кожные высыпания, гиперемия дермы;
  • видимая отечность эпидермиса, неоднородная структура;
  • отсутствие болезненных ощущений при пальпации.

Диагностика

Гигантскому врожденному невусу предшествуют внутриутробные патологии, которые сложно дифференцировать. Однако диагностика при видимых пигментных пятнах больших размеров возможна при первом осмотре клинического больного специалистом. Кроме того, в лабораторных условиях врачи проводят гистологическое исследование, необходимое для исключения распространения злокачественного новообразования. Чтобы подробно изучить структуру и края невуса гигантской формы, требуется пройти дерматоскопию и скиаскопическое исследование для 10-30-кратного увеличения очага.

Лечение гигантского невуса

При гигантском волосяном новообразовании врачи прибегают к хирургическому удалению невуса после подробной диагностики клиническим и лабораторным путем. В противном случае высока вероятность малигнизации гигантской опухоли уже на первом году жизни маленького пациента. Лечить невус консервативными методами неэффективно и даже опасно для здоровья, а проверенные средства альтернативной медицины обеспечивают лишь незначительные видимые перемены на кожных покровах.

Хирургический метод

Родимые пятна больших размеров подлежат хирургическому иссечению, поскольку, если их своевременно не удалить, не исключены злокачественные заболевания кожи. Процедура заключается в полном иссечении невуса с захватом 0,5 см граничащих здоровых кожных покровов. Если очаг патологии расположен в неудобном месте на корпусе, хирург иссекает его поэтапно после подробного гистологического обследования и ряда лабораторных исследований.

После операции и удаления невуса на теле могут остаться заметные шрамы и рубцы. Устранить эстетические дефекты можно путем кожной пластики при использовании метода свободной пересадки дермы или аутодермопластики с трансплантацией собственных тканей на сосудистых соединениях. Риск потенциальных осложнений минимален, однако посещать дерматолога каждые 6 месяцев все равно предстоит на протяжении всей оставшейся жизни. После операции процесс реабилитации непродолжительный, первое время пациенту рекомендуется воздерживаться от контакта кожи с солнечными лучами.

Народные средства

Методы альтернативной медицины способны снизить выраженность симптоматики невуса, делают гигантское новообразование менее заметным на теле. При окончательном выборе рецептов народного лечения требуется индивидуально проконсультироваться с дерматологом и дерматоонкологом, исключить риск противопоказаний, побочных эффектов, возникающих на растительные компоненты состава. Вот несколько эффективных народных средств для домашнего использования:

  1. Сок чистотела. Рекомендуется смазывать невус свежим концентратом чистотела, качественно обрабатывать границы новообразования. Процедуру нужно проводить до 5 – 6 раз за сутки на протяжении 2 – 3 недель.
  2. Уксусная эссенция. Смазывайте готовым составом очаги патологии до 3 – 4 раз за сутки. Процедуры болезненные, но весьма эффективные. Проводите их на протяжении 2 – 3 недель при отсутствии местных и аллергических реакций.
  3. Конопляное масло. Это натуральное средство выпаривает пораженные ткани, удаляет невусы. Смазывайте маслом гигантское новообразование 3 – 4 раза в сутки на протяжении 2 – 4 недель. Процедура полностью безболезненна, но ее эффективность составляет 3 – 5%.

Гигантский пигментный волосяной невус - врожденное пигментное образование крупной величины (более 20 см).

Несмотря на то, что этот невус является доброкачественным, он считается потенциально меланомоопасным .

Причины

Точные причины его появления до сих пор не определены. Известно, что данный невус развивается еще внутриутробно в результате поломок дифференцировки меланобластов (ориентировочно на 10 – 25 неделях гестации).

Симптоматика

Гигантский невус виден сразу после появления новорожденного на свет. Ему присущи следующие отличительные признаки:

  • локализуется на теле, шее, конечностях, голове;
  • на лице обнаруживается редко;
  • диаметр пятна составляет более 10 – 40 см;
  • его площадь может занимать всю анатомическую область (симметричное или одностороннее расположение);
  • увеличивается вместе с ростом ребенка;
  • коричневого, серого или черного цвета;
  • неоднородность окраски;
  • неровная поверхность (с узлами, трещинами);
  • целиком или частично покрыт волосами (пушковыми или жесткими);
  • иногда окружен мелкими невусами;
  • не исчезает;
  • может сопровождаться другими врожденными аномалиями (гидроцефалией, нейрофиброматозом и др.).

Диагностика

Обычно диагностические мероприятия ограничиваются осмотром дерматолога или онколога, так как специфический внешний вид невуса позволяет сразу определить заболевание. Но при подозрении на его возможную малигнизацию доктор может отправить на дополнительные обследования:

  • сиаскопию (оценка структуры образования);
  • дерматоскопию (анализ структуры, уточнение границ и глубины невуса);
  • морфологическое исследование биоптатов или материала, полученного в ходе иссечения невуса (множество меланоцитов, находящихся в базальном слое эпидермиса, наряду с их отсутствием в сосочковом слое дермы);
  • определение онкомаркеров, специфичных для меланомы (SU 100, TA 90).

Лечение

Из-за достаточно высокого меланомоопасного потенциала дерматологи, как правило, рекомендуют пациентам быстрее избавиться от этого неприятного невуса в условиях учреждения онкологического профиля.

Во время хирургического вмешательства осуществляют широкое иссечение пигментного образования вместе с 0,5см прилегающей неизмененной кожи и подкожной клетчаткой. Иногда требуется удалениеневуса проводится в несколько этапов. Далее из-за большой величины образовавшегося дефекта необходимы пластические операции. С этой целью применяют:

  • свободную пересадку кожи;
  • пластику местными тканями;
  • комбинированную кожную пластику;
  • аутодермопластику лоскутов кожи на сосудистых анастомозах;
  • искусственно выращенные трансплантаты.

Если операция по ряду причин невозможна или больной отказывается от нее, то нужно внимательно наблюдать за состоянием образования (посещение врача не реже 1 раза в 3 месяца). Возможными признаками его злокачественной трансформации являются кровоточивость, рост, зуд, изменение цвета, изъязвления.

Прогноз

У части пациентов по мере их взросления и роста величина и интенсивность окраски гигантского невуса несколько уменьшаются. Но превращение доброкачественного гигантского невуса в злокачественную меланому случается у 1,5 – 13% пациентов (в т.ч. и в детском возрасте), поэтому больные должны находиться на диспансерном учете у онколога пожизненно (даже после удаления данного пигментного образования). Кроме того, им следует остерегаться избыточной инсоляции, механических и химических воздействий на гигантский пигментированный невус.



ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Фамилия, Имя, Отчество*
Ваш возраст*
Контактный телефон*
Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю своё согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.
Я согласен на обработку персональных данных

Гигантским пигментным невусом называют врожденное доброкачественное образование кожи, которое представляет собой пигментное пятно больших размеров. Оно может достигать более 20 см в длину, при этом нередко занимать значительную часть кожных покровов ноги, руки или туловища.

Образование имеет характерный внешний вид, поэтому постановка диагноза не является затруднительной – это одно из дерматологических заболеваний, при наличии которого не требуется проводить дифференциальную диагностику.

Данная патология относится к разряду меланомоопасных невусов, из-за чего рекомендуется радикальное удаление пятна. Но при больших размерах эта процедура затруднительна, а иногда и невозможна. Поэтому рекомендуется динамическое наблюдение за такими пациентами и прохождение ими регулярных профилактических осмотров.

Оглавление:

Общие данные

Гигантский пигментный невус относится к числу врожденных заболеваний. Частота рождения ребенка с таким нарушением составляет 1 на 500 тысяч новорожденных. Но согласно некоторым данным, на самом деле патология диагностируется у 1-2% населения земного шара. Официальные статистические данные не соответствуют реальным, так как довольно часто пациенты игнорируют наличие этого новообразования и не обращаются к врачу. Его могут выявить при обращении пациента в клинику по поводу какой-то другой патологии, но нигде не зафиксировать диагноз. В странах с низким экономическим развитием присутствие невуса вообще не считают за нарушение, поэтому также нигде не фиксируют этот диагноз.

Представители мужского и женского пола заболевают с приблизительно одинаковой частотой. Эндемичность (более частая встречаемость в определенном регионе) не выявлена по тем самым причинам, что и не определена точная заболеваемость.

Обратите внимание

Особенностью гигантского пигментного невуса является то, что при нем передается предрасположенность генов к возникновению спонтанных мутаций.

Причины

Непосредственной причиной возникновения гигантского пигментного невуса является сбой процесса дифференцировки меланобластов. Эти клетки являются предшественниками зрелых меланоцитов, наличие которых определяет цвет кожных покровов, а также пигментных новообразований. Такое нарушение происходит у плода в период от 10 до 25 недели его внутриутробного развития.

В свою очередь, причинами описанного сбоя становятся различные патогенные факторы, которые, влияя на организм будущей матери, способны нарушить нормальный ход развития плода. Ими являются:

  • физические факторы;
  • химические факторы;
  • инфекция;
  • соматические заболевания;
  • тяжелые состояния беременной;
  • ее вредные привычки;
  • экологические факторы;
  • стрессовая обстановка, в которой протекает беременность;
  • профессиональные вредности.

К физическим факторам, которые нарушают нормальный ход внутриутробного развития плода и становятся причиной образования гигантского пигментного невуса, относятся:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ионизирующее (радиоактивное) облучение;
  • вибрация;
  • будущей матери;
  • высокие или низкие температуры.

Беременные женщины очень часто не воспринимают ультрафиолетовое облучение как угрозу развитию плода и причину возникновения его врожденных патологий. Тем не менее, это один из факторов риска того, что у будущего ребенка наступит сбой закладки органов и тканей – в данном случае меланоцитов. Ультрафиолетовое воздействие на беременную, а значит, и плод наблюдается при:

  • длительном приеме женщиной солнечных ванн (пребывании на пляже);
  • посещении

Ионизирующее облучение возможно при таких обстоятельствах, как:

  • вынужденный контакт с радиоактивными веществами или аппаратурой в силу специфики трудовой занятости;
  • прохождение обследования ( , флюорографии, компьютерной томографии);
  • случайный или несанкционированный контакт с радиоактивными веществами или аппаратурой.

Вибрация как фактор влияния на беременную утратила свое значение в возникновении врожденных аномалий у ребенка. Но на некоторых предприятиях до сих пор используют старые методики производства, поэтому не исключен риск такого влияния на организм будущей матери.

Травмы живота беременной женщины являются одним из наиболее часто встречающихся факторов, которые способны негативным образом повлиять на нормальный процесс внутриутробного развития будущего ребенка. Такая травматизация может наблюдаться при очень многих обстоятельствах:

  • в быту;
  • на производстве;
  • в дорожно-транспортных происшествиях;
  • при занятии физкультурой и спортом.

Кратковременное влияние на организм беременной женщины повышенных или пониженных температур никак не влияет на развитие будущего ребенка – в частности, развитие различных структур (в данном случае – дифференциацию меланобластов). Имеет значение длительное нахождение или проживание в таких условиях. Но кратковременное воздействие высоких или низких температур может пагубно повлиять на развитие плода при влиянии других патогенных факторов – например, при каких-то соматических болезнях будущей матери, влиянии радиоактивного облучения или воздействии УФО.

Химические факторы – очень большая группа причин, которые способны привести к возникновению описываемого врожденного нарушения. В частности, это:

  • различные химические вещества, которые применяются в быту, на производстве и в сельском хозяйстве;
  • лекарственные препараты;
  • токсические соединения, которые вырабатываются в самих тканях беременной.

Химические вещества, используемые в быту, производственной или сельскохозяйственной практике, чаще всего попадают в организм будущей матери при их вдыхании и через рот, реже через кожные покровы. Попав в кровеносное русло беременной, они тут же устремляются в систему кровообращения плода, а оттуда – в его ткани, при этом провоцируя нарушение их нормального развития.

Некоторые лекарственные препараты имеют тератогенное воздействие – то есть, их структура уже подразумевает негативное влияние на ткани будущего ребенка. Но сбой внутриутробного развития плода также могут спровоцировать обычные лекарства, которые женщина принимает во время беременности – а именно бесконтрольно.

Токсическими веществами, которые продуцируются в тканях при определенных болезнях беременной и способны повлиять на плод, являются гной и продукты распада омертвевших тканей.

Каким образом инфекционный агент способен повлиять на нормальный ход внутриутробного развития будущего ребенка – в частности, спровоцировать нарушение дифференциации меланобластов?

На этот процесс влияют:

  • экзогенные токсины микроорганизмов;
  • продукты их жизнедеятельности;
  • продукты распада мертвых микробных тел.

Большинство соматических заболеваний беременной могут способствовать нарушению внутриутробного развития плода с соответствующими последствиями. В первую очередь, это нарушения со стороны систем и органов, которые обеспечивают жизненно важные процессы в организме матери, а значит, поддерживают его нормальное состояние, что является важным условием для нормального развития будущего ребенка. Наиболее критичными с точки зрения внутриутробных аномалий ребенка являются соматические заболевания систем:

  • дыхания – хронический (воспаление слизистой бронхов), ж (воспалительно-аллергическое поражение бронхов, которое приводит к их спазму и, как результат, удушью);
  • сердечно-сосудистой – (нарушение кровотока по артериям, питающим сердце), (воспаление сердечной мышцы), (стойкое регулярное повышение артериального давления);
  • эндокринной – (нарушение метаболизма углеводов из-за дефицита инсулина), (нехватка гормонов щитовидной железы), (их излишнее количество);
  • пищеварения – и 12-перстной кишки (глубокие дефекты их слизистой), (воспаление поджелудочной железы), (воспаление паренхимы печени), (камнеобразование в желчном пузыре и желчных протоках).

Особо опасным фактором, влияющим на развитие плода и инициирующим внутриутробные аномалии (в данном случае – дерматологические), являются тяжелые состояния беременной , даже если они длились не долго. Это:

  • состояние в послеоперационном периоде после вынужденно перенесенных (а именно срочных) операций;
  • диабетический криз

и некоторые другие.

Также особо опасным фактором влияния на развитие плода являются вредные привычки будущей матери . Даже небольшие дозы никотина, алкоголя и наркотиков, попавшие в кровеносную систему беременной, а оттуда в кровь плода, способны привести к серьезным нарушениям его внутриутробного развития – в данном случае к сбою дифференцирования меланобластов с последующим возникновением гигантского пигментного невуса.

Достоверно известно, что при влиянии на организм беременной неблагополучных экологических факторов риск нарушения внутриутробного развития плода существенно возрастает. В первую очередь, это влияние таких факторов, как:

  • вдыхание атмосферного воздуха, загрязненного вредными промышленными выбросами;
  • прием воды и употребление продуктов питания, содержащих вредные вещества

и некоторые другие.

Психологические стрессы беременной относятся к числу наиболее значимых факторов, провоцирующих развитие врожденных аномалий плода – в данном случае появления гигантского пигментного невуса.

К вредным условиям труда будущей матери, влияющим на развитие плода, в первую очередь относятся:

  • цейтноты и дедлайны, которые приводят к стрессу;
  • выполнение обязанностей сверх установленной нормы;
  • условия работы в офисе или на производстве, которые не соответствуют санитарно-гигиеническим нормам – повышенная влажность, сквозняки, пониженная или повышенная температура

и другие.

Особенности

Гигантский пигментный невус может сочетаться с некоторыми патологиями врожденного характера, поэтому выступает в качестве их своеобразного «маркера». Это значит, что при его определении есть смысл провести дополнительную диагностику на наличие таких заболеваний. В первую очередь ими являются:

Симптомы и фото гигантского пигментного невуса

Клинические особенности гигантского пигментного невуса следующие:

  • по характеру – пятно;
  • по цвету – от серой и коричневой окраски до черной;
  • по локализации – на туловище, конечностях, шее или голове. При симметричном размещении невуса на туловище он напоминает жилетку, а на шее - воротник;
  • по особенностям расположения – из-за своих огромных размеров невус может занимать целые анатомические области;
  • по особенностям поверхности – она нередко бывает неровной.

Обратите внимание

Гигантский пигментный невус может сочетаться с множественными мелкими невусами, расположенными, как правило, на некоторой дистанции от него.

Через какое-то время гигантский пигментный невус претерпевает изменения:

  • кожа пораженного участка утолщается;
  • пигментация усиливается, при этом разные фрагменты невуса нередко имеют разную окраску;
  • поверхность данного новообразования становиться неоднородной – с буграми и неровностями, похожими по форме на бородавки;
  • как правило, на отдельных участках невуса начинают расти отдельные волоски или их пучки.

Интересно: Со временем гигантский пигментный невус может уменьшаться в размерах, но это обманчивый эффект – он растет медленно в сравнении с ростом ребенка, поэтому наблюдается его относительное уменьшение. У подростков интенсивность пигментации невуса становится менее выраженной, а его утолщение прекращается.

Гигантский пигментный невус, как и другие врожденные невусы, сохраняется на кожных покровах человека даже в очень преклонном возрасте, когда все приобретенные невусные пятна исчезают.

Диагностика

Диагноз гигантского пигментного невуса ставят по результатам осмотра, учитывая его наличие на кожных покровах уже с самого рождения. Но дополнительные методы диагностики тоже применяются – их привлекают для своевременного выявления перерождения невуса в меланому.

Результаты физикального обследования будут такими:

  • при осмотре – выявляется громадное пигментное пятно с волосками;
  • при пальпации (прощупывании) – отмечается неровность поверхности невуса. Болезненность отсутствует, при ее появлении следует скрупулезно изучить пятно на предмет перерождения.

Инструментальные методы, которые привлекаются при изучении гигантского пигментного невуса, это:

  • дерматоскопия – визуальная оценка образования под многократным увеличением оптического или цифрового дерматоскопа. С помощью этого метода для планирования операции определяют точные границы невуса;
  • сиаскопия – аппаратное неинвазивное (без внедрения в ткани) спектрофотометрическое сканирование данного образования, во время которого с помощью сиасканера изучают наружную структуру пигментного пятна, цвет, распределение меланина и коллагена;
  • – забор фрагментов невуса с последующим изучением под микроскопом. Так как образование имеет гигантские размеры, есть смысл забора тканей с его разных участков, потому что малигнизация (злокачественное перерождение) может возникнуть в каком-то одном сегменте.

При дерматоскопии и сиаскопии невус изучают под 10-30-кратным увеличением.

Лабораторные методы исследования, которые применяются при изучении гигантского пигментного невуса, это:

Дифференциальная диагностика

Так как вид гигантского пигментного невуса очень характерный, потребности в проведении дифференциальной диагностики нет.

Осложнения

Течение описываемого заболевания может осложняться такими патологиями, как:

  • малигнизация – злокачественное перерождение;
  • присоединение вторичной инфекции.

Малигнизацию может спровоцировать различное однократное выраженное либо несущественное, но повторяющееся воздействие на невус – чаще всего:

  • механическое;
  • радиационное;
  • химическое.

Злокачественная трансформация гигантского пигментного невуса в меланому может произойти в любом возрасте – по разным данным, это наблюдается в 2-13% всех клинических случаев данного заболевания. Признаками перерождения невуса являются:

  • его ускоренный рост;
  • изменение очертаний;
  • появление более интенсивной окраски;
  • кровоточивость с поверхности невуса;
  • выделения;
  • появление на его поверхности эрозий и корок, которые формируются при высыхании выделений.

Лечение гигантского пигментного невуса

Консервативные методы лечения не разработаны – более того, любое местное воздействие на пигментное пятно может быть чревато его злокачественным перерождением в меланому. Единственный эффективный способ избавить пациента от данного новообразования – его удаление хирургическим путем. Метод не является идеальным – он затруднительный при особо больших размерах пигментного пятна.

В ряде случаев принимают выжидательную тактику, но она довольно рискованная из-за вероятности злокачественного перерождения – результаты удаления пятна до и после малигнизации отличаются не в пользу последних. Поэтому более оправдано раннее хирургическое удаление гигантского пигментного невуса, так как малигнизация может случиться уже на первом году жизни.

Оперативное вмешательство проводят в плановом порядке. Если оно откладывается по каким-либо причинам, то пациент должен находиться под наблюдением онколога с осмотрами не реже, чем 1 раз в 3 месяца.

Удаление гигантского пигментного невуса проводят совместно дерматоонкологи и пластические хирурги. Его полностью высекают, при этом также удаляют здоровые ткани на расстоянии 0,5 см от пигментного пятна. Иногда из-за слишком больших размеров и специфики расположения данное новообразование невозможно удалить одномоментно, поэтому проводят его поэтапное иссечение. Удаленный материал отправляют в лабораторию для гистологического исследования.

В результате оперативного удаления невуса возникают большие дефекты кожи, которые требуют закрытия посредством кожной пластики. Ее проводят посредством таких методов, как:

  • свободная пересадка кожи;
  • трансплантация собственных кожных лоскутов на сосудистых анастомозах.

В последние годы также разрабатывается методика искусственного выращивания собственных клеток эпидермиса на синтетических аналогах дермы, которыми затем закрывают косметический дефект.

Профилактика

Так как болезнь является врожденной, специфические методы профилактики отсутствуют. Но можно уменьшить риск появления невуса, если обеспечить нормальные условия протекания беременности. Главными принципами такой профилактики являются:

Спасибо

Невус (пигментное пятно , пигментный невус, меланоцитарный невус) – доброкачественное новообразование, которое в большинстве случаев является врожденным пороком развития кожи. На ограниченном участке образуется скопление особых клеток – невоцитов, которые содержат большое количество пигмента меланина. Невоциты являются патологически измененными меланоцитами – клетками, которые в норме синтезируют меланин и придают окраску коже. Невоклеточный невус – синоним пигментного невуса.
Родинка и невус – также идентичные понятия (сам термин происходит от латинского слова naevus – "родинка").

Меланин и меланоциты

Меланин – природный пигмент (краситель), который у человека содержится в коже, волосах, сетчатке и радужке глаза, в головном мозге . Именно количеством меланина обусловлена интенсивность окраски кожи человека, цвет его глаз, способность к появлению загара.

Различают три вида меланина:

  • эумеланин – имеет коричневую или черную окраску;
  • феомеланин – желтый цвет;
  • нейромеланин – особая разновидность пигмента, которая содержится в головном мозге.
Местом образования меланина в коже являются меланоциты – специализированные клетки, которые имеют много отростков. Они захватывают из крови тироксин – гормон , который выделяет щитовидная железа . После окисления тироксин превращается в меланин. Затем по отросткам меланоцитов он транспортируется к клеткам кожи, и откладывается в них.

Меланин – не просто пигмент. Он выполняет в организме много иных функций:

  • это мощный антиоксидант : он защищает клетки от повреждения некоторыми токсичными веществами, радиоактивным и другими излучениями;
  • повышает устойчивость организма к стрессу ;
  • стабилизирует эмоциональный фон, препятствует излишней эмоциональности;
  • принимает участие в регуляции процессов сна и бодрствования.
При альбинизме - наследственном заболевании - тело человека совершенно лишено меланина. Известно, что альбиносы намного сильнее подвержены различным заболеваниям.

Причины возникновения невусов

Многие исследователи склоняются к мысли, что абсолютно все пигментные невусы, даже те, которые появляются с возрастом, являются врожденными пороками развития кожи. Нарушения, которые приводят к образованию этой доброкачественной опухоли, возникают еще в эмбриональном состоянии организма.

До настоящего времени пока не изучены все врожденные причины образования диспластических невусов.
В качестве основных факторов можно выделить:

  • Колебания уровня половых гормонов в организме беременной женщины: прогестинов и эстрогенов .
  • Инфекции мочеполовой системы у беременных.

  • Воздействие на организм беременной женщины неблагоприятных факторов: токсичных веществ, излучений.
  • Генетические нарушения.
Под действием всех этих факторов нарушается развитие меланобластов – клеток, из которых впоследствии образуются меланоциты. В итоге меланобласты скапливаются на определенных участках кожи и трансформируются в клетки-невоциты.

Невоциты отличаются от нормальных меланоцитов двумя особенностями:
1. У них нет отростков, по которым пигмент мог бы распространяться в другие клетки кожи;
2. Диспластические невусы хуже подчиняются общим регулирующим системам организма, но, в отличие от раковых клеток, утратили эту способность не полностью.

Считается, что с возрастом не появляются новые пигментные невусы, а проявляют себя лишь те, которые существовали с рождения, но не были заметны.

Следующие причины могут инициировать проявление новых меланоцитарных невусов:

  • Гормональные перестройки организма. Это очень ярко проявляется в подростковом возрасте, когда на теле появляется большая часть невусов.
  • Действие на кожу ультрафиолетовых лучей. Частые солнечные ванны и солярии способствуют росту пигментных пятен.
  • Беременность . Как уже отмечалось выше, это связано с колебанием уровня половых гормонов в организме женщины.
  • Прием контрацептивов .
  • Воспалительные и аллергические заболевания кожи (угри , дерматиты , различные сыпи).

Симптомы и классификация невусов

Меланоцитарные невусы отличаются большим разнообразием форм, цветов и размеров. До настоящего времени среди врачей нет однозначного мнения по поводу того, какие образования следует обозначать словом "невус". Поэтому иногда невусами называют доброкачественные кожные опухоли, в которых не содержится пигмент меланин:
  • Гемангиомы – сосудистые опухоли. Особенно распространено понятие "клубничный невус" - гемангиома красного цвета, которая имеется у большинства новорожденных детей, и проходит в течение первого года жизни. Также многие врачи оперируют таким понятием, как сосудистый невус.
  • Невусы сальных желез – в большинстве случаев расположены на голове, также не содержат меланина. Такое новообразование известно как сальный невус.
  • Иногда врожденными невусами у детей также называют тератомы (гамартомы) , которые, по сути, являются врожденными опухолями, состоящими не только из кожи, но и из всех остальных тканей.
  • Анемичный невус – разновидность сосудистого невуса. Это участок кожи, на котором недоразвиты сосуды, поэтому он имеет более светлую окраску.


Настоящий меланоформный невус – это образование, которое происходит из измененных клеток-меланоцитов – невоцитов.

Различают следующие виды невусов:
1. Невоклеточный пограничный невус – простое пятно, которое не возвышается на коже, или слегка выступает над ее поверхностью. Пограничный невус имеет четкие контуры и коричневую окраску. Он может иметь различные размеры и располагаться на разных частях тела. При данном виде меланоформного невуса скопление клеток с пигментом находится между верхним (эпидермис) и средним (дерма) слоем коже – такое расположение обозначается как внутриэпидермальный невус.
2. Интрадермальный невус – наиболее распространенная разновидность меланоформного невуса. Он так называется, потому что скопление пигментных клеток находится в толще среднего слоя кожи – дерме.
3. Пигментный сложный невус кожи. Такой невус имеет вид родинки: он возвышается на кожей и может иметь различную окраску, от светло-коричневой до практически черной. Часто на нем растут жесткие волосы. Смешанный невус имеет гладкую поверхность, и может находиться на любой части тела.
4. Внутридермальный невус. Также выступает над поверхностью кожи, но, в отличие от сложного невуса, имеет неровную, бугристую поверхность. Практически всегда расположен на голове или на шее, очень редко – на туловище. В большинстве случаев внутриэпидермальный невус появляется в возрасте 10 – 30 лет. Со временем он как бы отделяется от кожи, и располагается на тонкой ножке. Часто затем он превращается в папилломатозный невус (бородавчатый невус). В нем образуется большое количество неровностей, складок и щелей, в которых скапливаются отмершие клетки верхнего слоя. Здесь могут скапливаться болезнетворные организмы, которые затем приводят к инфекционным процессам.
5. Голубой невус имеет характерную окраску, так как он связан с отложениями меланина под кожей. Голубые невусы характерны в основном для азиатских национальностей. Они немного возвышаются над кожей, плотные на ощупь, их поверхность всегда гладкая, на ней никогда не растут волосы. Голубой невус имеет небольшую величину, чаще всего не более пяти миллиметров.
6. Базальный невус также имеет вид родинки, но чаще всего он обладает обычным телесным цветом. Это – беспигментный невус.
7. Невус сетона (невус сеттона, невус саттона, гало невус) – особая разновидность дермального невуса, когда вокруг пигментного пятна находится участок кожи, полностью лишенный пигмента. Происхождение таких невусов пока до конца не изучено. Они часто сочетаются с витилиго (потерей кожей пигментов), меланомами . Чаще всего в области гало невуса имеется небольшое воспаление в коже.
8. Невус Ота. Располагается на лице, с одной стороны, в виде "грязных" пятен.
9. Невус Ита напоминает невус Ота, но он находится под ключицей, на груди, в области лопатки и шеи. Обе этих разновидности встречаются в основном у представителей азиатских народов.
10. Папилломатозный невус (бородавчатый невус) . Похожий на папиллому невус часто имеет большие размеры, находится на голове или сзади на шее, но может располагаться и в иных местах. Он имеет неровную поверхность, как бородавка. Часто на нем растут волосы.
11. Невус Беккера (волосяной эпидермальный невус) – чаще сего возникает у мальчиков и юношей 10 – 15 лет. Сначала на теле образуется несколько мелких пятен, которые имеют светло-коричневую или коричневую окраску, и находятся рядом. Затем они сливаются и образуют пятна с неровными контурами размерами до 20 см. После этого пятна приобретают неровную бородавчатую поверхность, покрываются волосами. Считается, что к росту невусов Беккера приводит выброс в кровь большого количества мужских половых гормонов – андрогенов .
12. Линейный невус – новообразование, которое появляется с рождения. Представляет собой множество мелких узелков, от светлого до практически черного цвета, которые расположены на коже в виде цепочки. Линейный невус может занимать всего пару сантиметров, а может и всю руку или ногу. Иногда на нем растут волосы.
13. Невус глаза – пигментный невус, который расположен на радужной оболочке. Он хорошо заметен в виде пятна, которое может иметь разные размеры и форму. Также невус глаза может находиться на сетчатке: в этом случае он выявляется только во время осмотра офтальмологом .

Все невусы кожи можно классифицировать по размерам:

  • мелкие невусы, имеющие размеры 0,5 - 1,5 см;
  • средние неводермальные невусы - 1,5 - 10 см;
  • крупные пигментные невусы имеют размеры более 10 см;
  • если невус располагается на целой области тела, занимая ее практически целиком, то он называется гигантским.
Со временем внешний вид пигментных невусов может изменяться. Меняется и их общее количество на теле:
  • Далеко не всегда можно обнаружить невусы на теле новорожденного. Только у 4 – 10% детей грудного возраста можно выявить родинки. Если невусы с рождения имеют большие размеры, то они наиболее опасны в плане озлокачествления (перехода в меланому).
  • В подростковом возрасте (10–15 лет) дермальные невусы можно встретить у 90% лиц.
  • В среднем у человека в возрасте 20-25 лет на теле можно насчитать до 40 родинок.
  • После 30 лет на коже остается только 15 – 20 невусов.
  • У человека, достигшего 80 – 85 лет практически невозможно обнаружить невусы на теле.
Такую динамику связывают с изменением гормонального фона в течение жизни человека.

Осложнения пигментных невусов

Практически единственное и наиболее опасное осложнение невуса – это озлокачествление. При этом пигментное пятно превращается в меланому – опухоль, которая, достигнув запущенной стадии, является одной из самых опасных.

Выше мы рассмотрели много разновидностей невусов. Не все они одинаково опасны в плане озлокачествления. Наиболее опасные невусы (меланомоопасные) – это синий невус, пограничный невус, невус Ота.

К факторам риска развития меланомы относят:

  • появление крупных невусов с рождения;
  • появление невусов в позднем и старческом возрасте;
  • наличие гигантских невусов: чем больше размер пигментного пятна, тем оно опаснее в плане перерождения в меланому;
  • наличие на теле большого количества (более 50) неводермальных невусов;
  • постоянное появление новых родинок и невусов;
  • невусы, расположенные в местах, которые постоянно соприкасаются с одеждой и испытывают трение (в области лодыжек, на поясе, на шее);
  • частое травмирование, воспаление кожи в области невуса.
Признаками начала перерождения невуса могут служить:
  • стремительный рост;
  • появление неприятных ощущений: боль, зуд, покалывания и пр.;
  • быстрое изменение цвета родинки, приобретение черной или синей окраски;
  • изменение поверхности: появление бугристости, интенсивного роста волос;
  • изменение формы пятна, когда его контуры становятся менее четкими;
  • пятно или родинка начинают постоянно мокнуть, либо отмечаются периодические кровотечения;
  • появление непонятного шелушения кожи/
При появлении подобных симптомов стоит немедленно обратиться к врачу.

Диагностика невуса

Перед врачом, который осуществляет диагностику невуса, стоит ряд важных задач:
  • установить разновидность невуса и определить возможности его лечения;
  • вовремя распознать начало процесса озлокачествления пигментного пятна;
  • определить показания к проведению дополнительных методов диагностики .
Обследование пациента начинается классически с беседы и осмотра.

Во время расспроса врач должен установить важные подробности:

  • когда появился неводермальный невус: особенно важно, имеется ли он с рождения, или возник с возрастом;
  • как образование вело себя в течение последнего времени: увеличивалось ли в размерах, изменяло ли цвет, контуры, общий внешний вид;
  • проводилась ли ранее диагностика и лечение, каков был результат: для этого врачу необходимо предоставить соответствующие выписки и справки.
Непосредственный контакт с пациентом очень важен. Ни один профессиональный специалист не возьмется ставить диагноз и лечить невус по фото.

После расспроса пациента следует осмотр. Доктор должен оценить форму, размер, расположение невуса, наличие на нем волос и иные особенности. После этого уже может быть поставлен точный диагноз и намечены определенные лечебные мероприятия.

При необходимости врачом назначаются дополнительные методы диагностики.

Чаще всего применяются мазки с поверхности невуса. Абсолютными показаниями к данному исследованию является мокнутие, кровоточивость, трещины на поверхности пигментного пятна. Во время мазка получают материал, который затем изучают при помощи микроскопа. Обычно готовый результат можно получить уже на следующий день. В лаборатории изучают клетки, из которых состоит пигментное пятно, - это позволяет определить, какую природу имеет невус, насколько высокую опасность он представляет в плане перерождения в меланому.

Взятие мазка имеет один недостаток: в это время происходит микротравма поверхности невуса, что при определенных условиях может спровоцировать злокачественный рост. Поэтому исследование проводится только в специализированных онкологических клиниках и отделениях, где сразу же можно будет удалить пигментное пятно.

Более безопасен метод люминесцентной микроскопии . При этом невус также осматривают под микроскопом, но без взятия мазков, прямо на теле пациента. Для этого используется специальный прибор – дерматоскоп, который подсвечивает кожу. На пигментное пятно наносится небольшое количество масла, которое будет усиливать свечение. После этого прямо к масляному пятну подставляется прибор, которым будет проводиться исследование. Люминесцентная микроскопия – точная, безопасная и безболезненная процедура. Проблема состоит в том, что дерматоскопы есть далеко не в каждой клинике.

Также сегодня все более распространенной становится современная компьютерная диагностика невусов у новорожденных и взрослых людей. При помощи этой методики получают изображение пигментного пятна, которое затем может быть сохранено на компьютере. Быстро сравнив его с имеющейся базой данных, врач может установить верный диагноз и назначить лечение.
Компьютерная диагностика – дорогостоящая методика, и это осложняет ее широкое внедрение в практику.

Лабораторная диагностика применяется для установления процесса перерождения невуса в меланому. При озлокачествлении пигментного пятна в крови пациента появляются особые вещества – онкомаркеры . Их обнаружение позволяет точно установить диагноз, так как только при меланоме в крови определяются две молекулы, имеющие название TA90 и SU100. При других злокачественных опухолях выявляются другие онкомаркеры.

Для проведения анализа на онкомаркеры необходимы четкие показания: врач должен иметь веские основания подозревать переход невуса в меланому.

Кроме того, само удаление дермального невуса может стать диагностической процедурой. После того, как пигментное пятно удалено, врач обязательно должен отправить его на гистологическое исследование. Его осматривают под микроскопом и, в случае обнаружения злокачественного перерождения, пациента снова просят явиться в клинику.

Лечение невусов

В настоящее время существует несколько методов лечения пигментных невусов, как хирургическим путем, так и альтернативными способами. Выбор конкретной методики не может быть обусловлен пожеланиями самого пациента.
Показания определяются только лечащим врачом с учетом двух факторов:
1. Особенности самого пигментного пятна: разновидность, размеры, риск перехода в меланому.
2. Наличие в больнице необходимого оборудования. Например, многие мелкие клиники, за неимением соответствующей аппаратуры, практикуют только иссечение невусов скальпелем.

Хирургический метод
Удаление пигментного невуса хирургическим путем (при помощи скальпеля) – наиболее распространенная методика, так как она не требует специального оборудования и отличается надежностью. В основном такая тактика показана в отношении невусов, имеющих большие размеры. Хирургическое вмешательство имеет три существенных недостатка:

  • после удаления невуса часто остаются шрамы и рубцы;
  • в соответствии с правилами онкологии , хирург вынужден удалить не только само пигментное пятно, но и кожу, которая его окружает, на 3 – 5 см вокруг;
  • если образование имеет небольшие размеры, то у взрослых удаление невуса можно осуществлять под местной анестезией , но у маленьких детей практически всегда приходится использовать общий наркоз.
Иногда очень крупные неводермальные невусы приходится удалять по частям. Хирурги крайне редко прибегают к поэтапному иссечению невуса, потому что оставшаяся травмированная часть пигментного пятна способна дать бурный рост или переродиться в злокачественную опухоль.

Криодеструкция
Криодеструкция – метод, предусматривающий лечение невуса при помощи заморозки. После обработки низкими температурами пигментное пятно отмирает и превращается в струп (корочку), под которой растет новая нормальная кожа. Для проведения криокоагуляции часто используется жидкий азот, лед угольной кислоты (как известно, угольная кислота – это жидкость, легко превращающаяся в пар, поэтому при изготовлении из нее льда существенно снижается температура).

Методика хороша по сравнению с хирургическим вмешательством, так как не оставляет шрамов, не требует удаления больших участков здоровой кожи, практически безболезненна.

Но при крикоагуляции не всегда удается полностью удалить невус, нередко приходится проводить второй сеанс, после того, как пятно снова начинает расти. Во время сеанса может быть повреждена здоровая кожа.

Лечение невуса низкой температурой может осуществляться только в том случае, если он имеет небольшие размеры, и расположен поверхностно, но не сильно выступая над кожей.

Электрокоагуляция
Это методика, которая противоположна криокоагуляции. Иссечение невуса осуществляется под действием высокой температуры. Этот метод имеет несколько преимуществ перед хирургическим вмешательством:

  • во время иссечения электронож или электрокоагулятор одновременно прижигают рану на коже, поэтому практически отсутствует кровотечение ;
  • не приходится удалять большие участки здоровой кожи вокруг невуса.
В то же время электрокоагуляция, как и криодеструкция, не дает возможности осуществлять удаление пигментного невуса большого размера. Процедура болезненная, поэтому требует применения местной анестезии, а у детей – только общего наркоза.

Лазерная терапия
Удаление невусов лазером – метод лечения, который широко распространен в современных косметологических салонах. Он отлично подходит для того, чтобы удалять небольшие родинки в области лица, шеи и на других частях тела.

Лазерное излучение отличается тем, что оно способно проникать в кожу на большую глубину в пределах точно заданной площади. При этом не образуется шрамов, ожогов , рубцов и других осложнений. Процедура безболезненна.

Однако удаление при помощи лазера невусов большого размера имеет некоторые сложности. Во-первых, это не всегда возможно технически. Если часть пигментного пятна будет оставлена, то она продолжит свой рост. Во-вторых, часто после проведенной лазеротерапии на месте удаленного невуса остается большое пятно, лишенное пигмента и имеющее белый цвет.

Радиохирургические методы
В последние годы радиохирургия все активнее используется в мировой медицине. Суть этих методик состоит в том, что специальным прибором, - радионожом (сургитроном) генерируется пучок радиоактивного излучения, который концентрируется только в области патологического очага, не нанося вреда здоровым окружающим тканям. Таким образом могут быть удалены практически любые доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе и пигментные невусы.

Несмотря на то, что радиохирургические методики относительно молоды, уже сегодня они активно применяются в России, а необходимое оборудование имеется не только в профильных клиниках, но и в косметологических салонах.

Радиоактивное излучение в данном случае действует на невус в трех направлениях:
1. Рассекает кожу, удаляя пигментное пятно.
2. В месте действия излучения образуется небольшой лучевой ожог, которого недостаточно для того, чтобы привести к образованию рубцов и шрамов, но достаточно для остановки кровотечения, - таким образом, радиохирургия представляет собой бескровный метод.
3. Умеренные дозы радиации также обладают дезинфицирующим эффектом.

Радиохирургия имеет одно основное противопоказание, то же самое, что и другие альтернативы хирургического иссечения: при помощи данной методики не получится удалить невус большого размера.

Некоторые особые показания
Если имеется подозрение на злокачественное перерождение невуса, то используется, как правило, только хирургическое иссечение. При этом удаляются все окружающие ткани, для предотвращения дальнейшего роста опухоли.

Некоторые разновидности невусов лечатся только хирургическим путем.

Профилактика озлокачествления невусов

Выше мы уже перечисляли некоторые факторы риска развития из невуса меланомы. Это пигментные пятна большого размера, врожденные и множественные родинки, резкое увеличение их количества.

Не существует каких-либо специфических способов профилактики превращения пигментного невуса в меланому. Однако людям, входящим в группу риска, стоит соблюдать некоторые правила:
1. Необходимо избегать длительного пребывания на улице с 11 до 17 часов – это время, когда кожа подвергается наиболее интенсивному солнечному излучению.
2. Места, на которых находятся крупные невусы, не должны подвергаться сильному загару. Стоит помнить о том, что летом даже в пасмурную погоду кожа человека способна поглощать до 85% ультрафиолетового излучения.
3. Некоторые считают, что можно защитить родинки от ультрафиолета специальными кремами и лосьонами. На самом деле эти средства защищают только от загара, но не уменьшают риска развития меланомы.
4. Аналогичным воздействием на кожу обладает и пребывание в солярии . Особенно не рекомендуется данная процедура лицам до 28 лет, которые имеют множественные или крупные пигментные пятна.
5. Заметив любые изменения со стороны имеющихся, или появление большого количества новых родинок, стоит немедленно обратиться к врачу для осмотра и контроля.

В настоящее время отмечается рост частоты трансформации неводермальных невусов в меланомы, особенно в развитых странах с неблагоприятной экологической ситуацией. В России меланомы диагностируются у 4 человек из 100 000.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дата публикации: 2014-08-24

Пигментный невус (melanocytic nevus) - ограниченная, возвышающаяся над кожной поверхностью, как правило, одиночная доброкачественная пигментная опухоль. Такие пятна еще называют родинками, но не стоит путать с . Появляются они, как правило, у детей на протяжении первых дней или лет после рождения. С течением жизни количество, форма и качество подобных образований меняется. Так, у детей грудного, младенческого возраста родинки имеют место быть всего у 10%.

В 15-25 лет наблюдается максимальный рост родинок на теле. Снижение количества родинок начинается после 30, а к пожилому возрасту их возникновение вообще прекращается. Исходя из этого, напрашивается вывод - образование родинок на теле человека соответствует активности его гормонального фона. Лечение невуса не требуется, если только они не переросли в меланому.

С гистологической точки зрения родинки имеют следующую классификацию:

  • Пограничный пигментный невус - образование, меланоцитарные клетки которого располагаются в базальном эпидермальном слое;
  • Внутридермальные - локация меланоцитарных клеток располагается в глубоких дермальных слоях;
  • Смешанные - имеет аналогичные симптомы, как внутридермальные и пограничные образования.

В зависимости от размеров он тоже имеют определенную классификацию:

  • Если размер родинки 0.5-1.5 см - это мелкий невус;
  • 1.5-10 см - среднее образование;
  • Размеры крупных родинок - более 10 см;
  • Гигантский пигментный невус - образование, охватывающее своей площадью определенную область тела размером более 20 см.

Чем больше размеры невуса, тем вероятнее ее озлокачествление (малигнизации). Так, новообразования больше 2 см рискуют перерасти в меланому в 5-20% случаев. Также бывают множественные пигментные опухоли, представляющие собой крупный очаг, состоящий из мелких родинок.

Поскольку пигментные новообразования врожденные, то причины их появления кроются в процессах меланобластного развития, а точнее, из-за нарушения этих процессов. Происходят они на сроке беременности 2.5-6 месяцев.

В редких случаях причины появления пигментного невуса являются негативным последствием кожной патологии, инфекции мочеполовой сферы и пр. Иногда причиной образования у ребенка является вредное воздействие ядов, токсинов, излучений на организм его матери еще в период беременности.

Симптомы

Пигментный невус быть коричневого, черного и даже синего оттенков с поверхностью гладкой, бугристой, папилломатозной, складчатой, дольчатой текстуры или кожным рисунком. Проявляются они бородавчатыми, пятнистыми, узловыми или папулезными элементами. Иногда на поверхности опухоли растут темные волосы.

Сразу после рождения новообразования мелкого и среднего размеров у детей обычно бледные, потому и незаметные. С ростом ребенка они постепенно темнеют и становятся заметными. Из всех кожных образований только 5% не имеют на поверхности волос.

Новообразования могут быть различных видов, как и или разных размеров. Например, пограничный невус, судя по фото, имеет четкую границу и имеет безволосую, сухую и гладкую поверхность. Его цвет может быть от темно- до светло-коричневого оттенков. Размером он не больше сантиметра, может появиться в любом месте, но предпочтительными считаются половые органы, ладони, подошва ног.

Внутридермальный тип представляет собой куполообразную папулу, которая возвышается над кожным уровнем и имеет бородавчато-бугристую поверхность. Чаще всего выбирает место в области шеи или головы, как и или . Может с возрастом отделиться от кожной поверхности, сообщаясь с ней тоненькой ножкой. Со временем может перерасти в папилломатозное образование, в складках которого развиваются вызывающие инфекции бактерии.

Гигантский пигментный невус, что подтверждается различными фото, чаще всего поражает лицо, шею, конечности и тело. Для него характерен быстрый рост и огромные (более 20 см) размеры. Поверхность его обычно неровная, бородавчатая, испещрена трещинами, покрыта большим количеством волос. Чаще всего окраска таких родимых пятен имеет серые или черные оттенки. Риск перерождения в таких случаях в меланому превышает 45% случаев.

Тревожные симптомы

В целом, подобным для данного заболевания не требуется определенное лечение или удаление, исключением является их перерождение в злокачественные опухоли. Распознать ее помогут характерные симптомы, признаком озлокачествления считается резкий рост новообразования как в ширину, так и высоту. Изменение окраски и структуры - тоже считаются опасными симптомами.

О перерождении опухоли могут говорить и симптомы, связанные с кровоточивостью и изъязвлением пигментных родимых пятен. Если возле родинки появилась россыпь новых точечных образований или вокруг нее образовалась пигментированная область - стоит незамедлительно обратиться к специалистам.

Лечение

Обычно лечение или удаление пигментного невуса назначается при болезненности, дискомфорте или постоянной травматизации родинки. Если же она хлопот не доставляет, то и трогать ее не рекомендуется. Если же необходимо удаление образования в профилактических целях, лучше делать его до наступления половозрелого возраста (в детстве).

Лечение разного рода родимых пятен подбирается индивидуально, в соответствии с типом, видом и размером невуса, особенностями организма ее владельца и только врачом-дерматоонкологом. Чаще всего лечение подразумевает полное удаление.

Удаление пигментного невуса можно осуществить лазерным или хирургическим способом. Оба метода широко распространены и имеют минимальный риск последующего перерождения. Лазерное удаление не оставляет следов, хирургическое иссечение применяется на крупных образованиях и после него остаются шрамы.