Главная > Гормональное > Что такое кардиомагнил и какие есть дешевые аналоги


Что такое кардиомагнил и какие есть дешевые аналоги




Кардиомагнил – это препарат, который часто назначается в кардиологической и неврологической практике для профилактики некоторых заболеваний и предотвращения их осложнений. Рассмотрим подробнее, каковы показания к применению Кардиомагнила, и какие его аналоги могут быть рекомендованы в случае, если прием данного препарата невозможен.

Кардиомагнил – показания к применению

Препарат Кардиомагнил представляет собой комбинацию ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния. Назначается он для первичной и вторичной профилактики тромбообразования в кровеносных сосудах в таких случаях:

  • сердечнососудистые заболевания, сопровождающиеся повышенной агрегацией тромбоцитов (тромбоз и острая сердечная недостаточность) при наличии факторов риска - , ожирение, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, курение, пожилой возраст;
  • нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • нестабильная стенокардия;
  • послеоперационный период после хирургических вмешательств на сердце и сосудах (в том числе после аорто-коронарного шунтирования и чрезкожной транслюминальной коронарной ангиопластики).

Аналоги препарата Кардиомагнил

Ацетилсалициловая кислота, которая является главным действующим веществом препарата, оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное и антиагрегантное действие. Это единственное антиагрегантное лекарственное средство, эффективность которого при назначении в острой фазе ишемического инсульта подтверждена данными доказательной медицины.

Данное вещество входит в состав множества других препаратов, которые рекомендуются при таких же показаниях, что и Кардиомагнил. Основным их отличием от Кардиомагнила является отсутствие в составе гидроксида магния – вещества, которое помогает предотвратить разрушение стенок пищеварительного тракта ацетилсалициловой кислотой. Именно этот компонент повышает безопасность Кардиомагнила в отношении отрицательного воздействия со стороны желудочно-кишечного тракта.

Тем не менее, врачи могут рекомендовать другие лекарственные препараты на основе ацетилсалициловой кислоты в качестве более дешевых аналогов Кардиомагнила или по другим причинам. В первую очередь, к числу аналогов препарата относятся Аспирин и Ацетилсалициловая кислота.

Также подобными препаратами являются:

  • Аспикор;КардиАСК;
  • Тромбо АСС;
  • Тромбопол и др.

Перечисленные средства выпускаются в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. После приема этих препаратов ацетилсалициловая кислота всасывается в верхнем отделе тонкой кишки, то есть высвобождение ацетилсалициловой кислоты в желудке не происходит, благодаря чему исключается риск повреждения стенок желудка.

Кардиомагнил - аналоги без аспирина (ацетилсалициловой кислоты)

В случае когда прием ацетилсалициловой кислоты противопоказан, лечащий врач назначает другие препараты, обладающие антиагрегантными свойствами. Они также понижают свертываемость и улучшают реологические свойства крови, предотвращая формирование в сосудах тромбов. Рассмотрим несколько подобных лекарств.

Тиклид

Препарат, действующим веществом которого выступает тиклопидин. Это новый препарат, отличающийся избирательным действием и превосходящий по эффекту ацетилсалициловую кислоту.

Трентал

Современное лекарственное средство на основе пентоксифиллина, который часто назначают больным при нарушениях кровообращения в вертебробазилярной системе и при других оказаниях. Препарат расширяет коронарные артерии, повышает тонус дыхательной мускулатуры, снижает вязкость крови и т.д.

Клопидогрел

Лекарственный препарат, содержащий бисульфат клопидогреля. В некоторых случаях препарат назначается в сочетании с ацетилсалициловой кислотой для усиления антиагрегатного действия.

У Кардиомагнила есть целый перечень противопоказаний, и если у вас гастрит или язва желудка, то врач не может прописать этот препарат. Некоторые гастроэнтерологи не учитывают всех обстоятельств и назначают лекарство в качестве кроверазжижающего средства, мотивируя своё решение тем, что в его состав входит антацид – гидроксид магния. Не всегда данное химическое соединение может противостоять агрессии со стороны основного компонента препарата – аспирина. Чем заменить Кардиомагнил при гастрите и язве желудка?.

Препарат способен решать целый перечень задач, но чаще всего его принимают, как профилактическое средство от инфарктов и инсультов. В его состав входит аспирин, предотвращающий склеивание тромбоцитов и образование тромбов. Но на стенки желудка ацетилсалициловая кислота оказывает негативное действие, потому что она блокирует работу ферментов, призванных защищать слизистую. Введённый в состав препарата гидроксид магния вступает в реакцию с ферментами и желудочным соком, благодаря чему на стенках желудка образуется плотная плёнка, препятствующая появлению воспалений. Но при наличии заболеваний ЖКТ этой защиты недостаточно.

Если у вас есть проблемы с сердцем и сосудами, и при этом больной желудок, то не обязательно для разжижения крови использовать Кардиомагнил, ведь существуют аналоги, обладающие схожими эффектами, но не оказывающие негативного влияния на органы пищеварительной системы. В их число явно не входит обычный аспирин, который представляет особую опасность для людей, страдающих эрозивным гастритом или язвенной болезнью, а также тех, кто не переносит ацетилсалициловую кислоту.

Заменить Кардиомагнил при гастрите можно и на препараты, в состав которых не входит аспирин.

Безаспириновые аналоги Кардиомагнила

  1. Трентал. Основным компонентом является пентоксифиллин. Трентал прописывается для устранения сбоев в работе сердечнососудистой системы и для улучшения кровообращения.
  2. Клексан. Антикоагулянт, представленный в виде раствора, а вводится он в организм в виде инъекции, в правую или леву часть живота. Может заменить безаспириновые кроверазжижающие препараты лежачим больным или лицам, перенёсшим хирургическое вмешательство.
  3. Тиклид. Противотромбозное средство, назначаемое только взрослым людям. Эффективность согласно отзывам и отсутствие побочных эффектов – весомые плюсы, а высокая стоимость – существенный недостаток.
  4. Клопидогрел. Особенно рекомендован тем, у кого болит желудок, потому что препарат не оказывает негативного действия на главный орган пищеварения. Но если открылась язва желудка, то использовать его запрещено.
  5. Лопирел. Антитромбатическое средство на основе клопидогрел гидросульфита, подешевле предыдущего препарата. Лекарство обладает пролонгированным действием, и его также нельзя использовать при обострениях язвенной болезни.
  6. Прадакса. Препятствует тромбообразованию и возникновению инсульта, но употреблять его по собственной инициативе людям, имеющим проблемы с органами пищеварения, нельзя. При язве желудка передозировка вызывает кровотечение. Назначается врачом.
  7. Варфарин. Снижает свёртываемость крови и может быть использован для лечения тромбозов, но применять можно его только при отсутствии вероятности внутренних кровотечений. Действующее вещество – варфарин натрия.
  8. Ксарелто. Активный компонент – ривароксабан. Назначается для профилактики инсультов и тромбоэмболии, но применение вместе с аспиринсодержащими лекарственными средствами запрещено.
  9. Курантил. Сосудорасширяющее средство, обладающее антитромбическим действием. Нередко оно назначается для лечения атеросклероза, стенокардии и устранения последствий инфаркта миокарда, особенно людям, страдающим индивидуальной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и при подагре.
  10. Аспаркам и Панангин. Регулярный приём таблеток способствует улучшению коронарного кровообращения и снижению возбудимости сердечной мышцы. Действующими веществами являются аспарагинат калия и магния. Аспаркам и Панангин могут оказать негативное влияние на органы пищеварения в редких случаях. Примечательно, что они не являются полноценными заменителями Кардиомагнила, потому что не разжижают кровь и не предотвращают тромбообразование.

Аналоги Кардиомагнила с ацетилсалициловой кислотой

  1. Магникор. Препарат, выпускаемый Киевским заводом витаминов. В состав входит аспирин и соли магния, что делает его максимально схожим с Кардиомагнилом. У данного лекарственного средства солидный перечень противопоказаний, и оно не назначается при язве желудка, если есть предрасположенность к появлению кровотечения. Но в целом, отзывы о нём положительны среди людей, не имеющих проблем с пищеварительной системой.
  2. Аспирин Кардио. Замена Кардиомагнила при гастрите возможно, несмотря на то, что он содержит аспирин. Каждая таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, которая разрушается в кишечнике. При наличии язвы 12-перстной кишки это лекарство использовать нельзя.
  3. Тромбо АСС. Препарат более широкого спектра действия и с минимальным количеством побочных эффектов. Наличие кишечнорастворимой оболочки – огромный плюс. Это значит, что слизистая желудка не пострадает от воздействия ацетилсалициловой кислоты, и эти таблетки можно принимать при изжоге и прочих проблемах с ЖКТ, за исключением патологий кишечника. Тромбо АСС и Кардиомагнил при язве желудка действуют неодинаково, что объясняется наличием кишечнорастворимой оболочки у более удачного аналога, который кстати, стоит дешевле в два раза и выпускается не в России, а в Австрии.

Вывод напрашивается один: заменить Кардиомагнил при язве желудка лучше всего именно на Тромбо АСС.

Народные средства для разжижения крови при болезнях органов ЖКТ

Замену Кардиомагнилу можно найти в собственном огороде, лесу или холодильнике. Травы, некоторые продукты и ягоды можно использовать вместо таблеток. Морковь, картофель, тыква, капуста, свёкла, брокколи – это общедоступные овощи, разжижающие кровь, только язвенникам их кушать в сыром виде не рекомендуется. Айва, яблоки, груши, бананы – от них организму будет большая польза, но при условии, что плоды спелые и употребляются в пищу без кожуры. Малина и чёрная смородина потребляются в ограниченном количестве, и чай из листьев малины будет наиболее предпочтителен.

При язвенной болезни и гастрите желудка для разжижения крови рекомендуется употреблять: мёд, печёночный паштет, нежирное варёное мясо, вчерашний белый хлеб, маложирные кисломолочные продукты, дары моря. Народные средства – это настои лекарственных трав (донника, мелиссы, клевера). Но особым эффектом обладает кора ивы, и это – самый безобидный аналог Кардиомагнила при язве желудка. Приведённый ниже рецепт даже не противопоказан маленьким детям: 1 ст. л. залить стаканом кипятка, поставить ёмкость на огонь и кипятить отвар 10 минут. После, довести объём до 250 мл. Процеженный настой нужно пить по 2 ст.л. ежедневно перед едой 3 раза в сутки.

Сердечно-сосудистые заболевания стали настоящим бичом человечества. Они больше не относятся к болезням пожилых людей, от них страдает и немало молодежи. Для лечения и предотвращения таких недугов разработан препарат «Кардиомагнил» – популярное и эффективное средство для борьбы с тромбами. Однако стоит он недешево, к тому же не всем показан. Поэтому у лекарства «Кардиомагнил» тоже есть аналоги.

Главным действующим веществом этого средства является ацетилсалициловая кислота. Она хорошо разжижает кровь, поэтому незаменима при профилактике и лечении сердечных патологий. В частности, препарат «Кардиомагнил» назначают для сужения сосудов и профилактики возникновения тромбов. Есть у кислоты и еще одно хорошее свойство: она обладает прекрасным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Поскольку ацетилсалициловая (или аскорбиновая) кислота раздражает стенки желудка, для нейтрализации этого негативного действия в состав включили гидроксид магния. На эффективность и усваиваемость основного вещества это нисколько не влияет.

Показания к применению

Конечно, просто так никто такое средство не пропишет, должны быть медицинские показания. Применять «Кардиомагнил» или какой-либо его популярный аналог нужно в следующих случаях:

  1. Сахарный диабет.
  2. Ожирение.
  3. Профилактика первичных и вторичных тромбозов.
  4. Острая либо хроническая ишемическая болезнь сердца.
  5. Наследственная предрасположенность (например, кто-то из близких в возрасте до 55 лет перенес инфаркт миокарда).
  6. Инфаркт миокарда, тромбозы, ишемические инсульты.
  7. Мигрени, нарушения мозгового кровообращения.

Есть и другие показания к применению, не связанные с развитием каких-либо болезней. Так, очень высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний существует у курильщиков. Еще одна группа риска – пожилые люди. Даже если на данный момент нет особых проблем с сердцем, принимать такие средства может быть полезно в профилактических целях. В любом случае не стоит проявлять самодеятельность: решать вопрос о целесообразности приема препарата нужно с врачом.

Принимают лекарство, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировку нужно подбирать индивидуально в строгом соответствии с указаниями специалиста. Самую большую дозу, как правило, назначают больным с нестабильной стенокардией или острым инфарктом миокарда.

То, когда принимать медикамент (утром или вечером), тоже решает доктор. Чаще всего его рекомендуется пить перед сном или незадолго до него после еды. Это связано с тем, что, как правило, проблемы с сердцем у больных возникают ближе к вечеру. К тому же само лекарственное средство или его аналоги могут спровоцировать повышенную потливость, что днем бывает совсем неудобно.

Что касается курса лечения, он устанавливается в зависимости от тяжести заболевания, его симптомов и индивидуальной переносимости. При этом учитывается и то, принимает ли больной еще какие-то препараты.

Кроме этого лекарства, в продаже есть «Кардиомагнил форте». Он оказывает более сильное действие и также включает в свой состав два вещества: аскорбиновую кислоту и гидроксид натрия. Однако их содержание в лекарстве «Кардиомагнил форте» увеличено ровно в два раза. Они показаны преимущественно при ишемической болезни сердца. Описание препарата содержит подробную инструкцию по применению, однако дозировку нужно подбирать индивидуально. Поддерживающая доза должна быть вдвое меньше, чем лечебная.

Кому нельзя его принимать

Несмотря на всю пользу, таблетки «Кардиомагнил» и «Кардиомагнил форте» имеют целый ряд противопоказаний. Вот эти ограничения:

  1. Сердечная недостаточность тяжелой степени.
  2. Почечная или печеночная недостаточность.
  3. Индивидуальная непереносимость основного действующего вещества (ацетилсалициловой кислоты) или ее компонентов.
  4. Бронхиальная астма.
  5. Наличие язв, которые появились со стороны слизистой оболочки внутренних органов.
  6. Предрасположенность к сильной кровоточивости, гемофилия, желудочно-кишечные кровотечения.

Кроме того, ацетилсалициловую кислоту нельзя принимать несовершеннолетним, а также женщинам в третьем триместре беременности. Если есть заболевания желудка или кишечника, употребление лекарства, содержащего это активное вещество, также запрещено.

Многих интересует вопрос, совместимы ли «Кардиомагнил» и алкоголь? Ответ здесь однозначно отрицательный. Аскорбиновая кислота, которая является основным веществом этого лекарства, категорически запрещено сочетать с алкогольными напитками.

Популярные аналоги «Кардиомагнила»

Несмотря на все свои преимущества, лекарство «Кардиомагнил» подходит не всем. Оно может не устраивать по причине высокой цены или иметь противопоказания к применению. Кроме того, у некоторых больных побочный эффект способен превосходить пользу, которую приносит медикамент. В этом случае возникает вопрос, чем заменить «Кардиомагнил» или «Кардиомагнил» форте?

Популярный препарат имеет достаточно много аналогов. Их состав и эффект не хуже, чем у оригинала, а стоимость этих заменителей гораздо ниже. На сегодняшний день лекарственное средство под другими названиями производят многие российские фармацевтические компании. Вот самые распространенные:

  • «Тромбопол»;
  • «КардиАСК»;
  • «Тромбо АСС».

Эти медикаменты содержат такой же основной состав, что и «Кардиомагнил» и «Кардиомагнил форте». Фактически вся разница состоит в стоимости препаратов. Также преимуществом заменителей является то, что таблетки покрываются защитной оболочкой. Благодаря ей, таблетка рассасывается уже в кишечнике и кислота не разъедает стенки желудка.

Самым доступных из всех аналогов является «Аспирин». Он продается в любой аптеке страны и стоит копейки. Медикамент имеет только один серьезный минус: в нем нет гидроксида натрия, поэтому он разрушительно действует на стенки пищеварительного тракта. В связи с этим, несмотря на то, что это самый дешевый и известный аналог «Кардиомагнила, при наличии любых проблем с желудком или кишечником от него лучше отказаться.

Кроме того, есть немало людей, которым ацетилсалициловая кислота вообще противопоказана. Тогда назначаются средства, не содержащие ее. К ним относятся «Клопидогрел», «Тиклид» и «Трентал».

«Клопидогрел» – довольно качественный заменитель оригинального препарата. Он содержит в своем составе такое вещество, как бисульфат клопидогреля. Иногда вместе с ним больному назначают «Аспирин».

«Трентал» – одна из самых современных разработок, в основе которой содержится пентоксифиллин. Это вполне достойный аналог. В основном его прописывают больным с нарушенным кровообращением. Препарат прекрасно разжижает кровь, расширяет коронарные артерии, улучшает тонус мускулатуры.

«Тиклид» не так давно появился на полках отечественных аптек. Плюсов у данного средства множество – действует он мягко и избирательно, – а побочные действия сведены к минимуму. Отзывы об этом лекарстве даже лучше, чем об оригинальном препарате. Минусом является разве что совсем негуманная цена: в среднем она составляет около двух тысяч рублей.

Кроме того, «Кардиомагнил» имеет доступные аналоги и среди импортных средств. Это, к примеру, «Аспенорм» и «Магникор», которые производят в Украине, австрийский препарат «Тромбо АСС» или «Экорин» – продукт индийских фармацевтов.

Фармакологическое действие

НПВС, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А 2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием ферментов салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

Метаболизм и выведение

T 1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T 1/2 салициловой кислоты - около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания

— первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

— профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;

— профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);

— нестабильная стенокардия.

Режим дозирования

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (> 1/100, <1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Аллергические реакции: часто - крапивница, отек Квинке; иногда - анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - изжога; часто - тошнота, рвота; иногда - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка идвенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко - перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.

Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: очень часто - повышенная кровоточивость; редко - анемия; очень редко - гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, сонливость; часто - головная боль, бессонница; редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.

Противопоказания к применению

— кровоизлияние в головной мозг;

— склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);

— бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;

— эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);

— желудочно-кишечное кровотечение;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);

— I и III триместры беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или кровотечений из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Передозировка

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7.5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

Метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);

Гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками);

Тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);

Дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);

Гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);

Вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин.

При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты более рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При длительном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходима осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельность, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Кардиомагнил аналоги какие имеет? Бывает, данное средство не подходит по каким-либо показаниям. С возрастом опасность развития атеросклероза и болезней сердца значительно повышается. Для терапии и профилактики и кардиологических патологий врачи назначают разные препараты. Одним из них считается Кардиомагнил. Препарат (как и его аналоги) помогает предотвратить тромбообразование в сосудах. Именно тромбы, как известно, приводят к инфарктным, инсультным состояниям и становятся причиной летального исхода.

Описание лекарства и его действие

Инструкция по применению Кардиомагнила относит лекарство и его аналоги к антитромботическим средствам, которые препятствуют склеиванию кровяных клеток - тромбоцитов. Основной компонент таблеток - ацетилсалициловая кислота, добавлен также гидроксид магния.

Тромб - это сгусток крови, появляющийся в сосуде или сердце. Он может примыкать к стенке сосуда или полностью перекрывать полость.

Тромбы образуются по нескольким причинам:
  • изменения в стенках сосудов;
  • повышение кровяной вязкости;
  • нарушение кровотока.

Изменения в сосудистых стенках чаще всего вызывает атеросклероз. Повышение холестерина вызывает образование бляшек в артериях, затем в бляшках накапливается кальций. Сосуды становятся хрупкими, и в местах повреждений формируются тромбы, поскольку их основная функция - это закрыть раны. Тромб может образоваться и в том случае, если повышена вязкость крови - при аутоиммунных, онкологических заболеваниях.

Когда тромбов образуется очень много, они начинают склеиваться. Затем к ним присоединяется вещество тромбоксан А2, обладающее сосудосуживающим действием. Сосудистый просвет перекрывается, кровь не поступает к органам. Тромб может перемещаться по сосудам и неожиданно перекрыть кровоток в любом месте, вызвав гибель человека.

Ацетилсалициловая кислота в составе Кардиомагнила блокирует тромбоксан, тем самым повышает кровяную текучесть и снижает агрегацию (слипание) тромбоцитарных клеток. Аспирин понижает высокую температуру и действует противовоспалительно. Гидроксид магния защищает желудочную поверхность от разрушающего действия ацетилсалициловой кислоты.

Аспирин в организме производит полезное действие, обладая антиагрегантным эффектом, разжижая кровь и предотвращая формирование тромботических образований в сосудистой системе.

Показания, негативные последствия и противопоказания

Кардиомагнил и его аналоги прописываются доктором при следующих показаниях:

  • тромбозах;
  • диабетической патологии;
  • превышении веса;
  • высоком давлении;
  • стенокардии;
  • курении;
  • преклонном возрасте;
  • перенесенном инфаркте;
  • послеоперационных периодах сердечно-сосудистых операций.

Кардиомагнил - не только лечебное, но и профилактическое лекарство для предупреждения тромбозов и инфарктов. Препарат входит в комплексные схемы при лечении атеросклероза, артериальной гипертензии, ишемии, стенокардии, диабета, гиперлипидемии (повышенного уровня липидов в крови).

Лекарство производится в таблетированном виде. Инструкция по применению препарата предписывает пить его независимо от приема пищи. Дозировку, продолжительность лечебного курса подберет врач, оценивая всю информацию о самочувствии пациента.

В результате приема могут возникнуть побочные действия:
  • аллергические процессы;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • боль в голове;
  • анемия.
Инструкция по применению определяет противопоказания к назначению:
  • любые кровотечения;
  • гемофилия;
  • эрозии желудка;
  • геморрагический диатез;
  • мозговые кровоизлияния.

Кардиомагнил не прописывают при индивидуальной реакции на Аспирин, пациентам с бронхиальной астмой, почечной недостаточностью. Препарат не принимают во время беременности, поскольку доказано его тератогенное действие - он вызывает различные уродства у плода. Не применяется в период грудного кормления из-за отрицательного воздействия на желудочно-кишечные органы малыша. Не прописывается также детям до совершеннолетия.

Кардиомагнил, как и прочие лекарства, обладает побочными эффектами, поэтому решение о его назначении принимает врач. Самолечение может быть очень опасно.

Аналоги

Чем можно заменить Кардиомагнил?

Кардиомагнил включает Аспирин, это основной ингредиент лекарственного средства. Именно Аспирин и является дешевым аналогом Кардиомагнила.

Аспирин - это отличное жаропонижающее и обезболивающее лекарство. Врачи назначают его для профилактики инфарктов и инсультов, а также при возникновении экстренной ситуации больным с сердечными патологиями.

Препарат зарекомендовал себя как отличный способ профилактики рецидивирующих инфарктных и инсультных состояний. Его прописывают пациентам даже при высоком давлении, независимо от расстройств кровообращения. В начале приема врач может прописать лекарство внутривенно, а затем порекомендовать таблетированную форму лекарства. Действие от приема Аспирина сохраняется в организме на протяжении недели после окончания курса лечения.

Чем отличается Аспирин от Кардиомагнила?

Единственное отличие в том, что Аспирин не содержит гидроксид магния. Аспирин может негативно влиять на стенки желудочно-кишечных органов, гидроксид магния сдерживает это разрушающее действие, нейтрализуя соляную кислоту. Гидроксид металла магния обладает быстрым антацидным эффектом и защищает слизистый желудочный слой от опасного действия кислоты.

Аспирин дешевле Кардиомагнила, но не столь безобиден. Пациентам с желудочно-кишечными патологиями лучше не применять чистый Аспирин. Таким больным доктор прописывает его заменители.

Недорогие аналоги Кардиомагнила в России:
  1. Ацекардол.
  2. КардиАСК.
  3. Аспикор.
  4. Аспинат Кардио.
Это российские препараты, но есть и недорогие украинские дженерики (непатентованные лекарства):
  1. Ацекардин.
  2. Магникор.
Аналоги Кардиомагнила иностранного производства:
  1. Аспирин Кардио.
  2. Тромбо-АСС.

Все эти лекарства состоят из Аспирина, производят аналогичный эффект. Преимущества их в том, что они покрыты оболочкой, растворимой только в кишечнике. Защитная оболочка тормозит выход ацетилсалициловой кислоты из препарата в желудочных структурах. Поэтому ацетилсалициловая кислота не будет разрушать стенки желудка. Растворение оболочки происходит в двенадцатиперстной кишке и в тонком отделе кишечника в щелочных условиях. Поэтому препараты всасываются позже Аспирина на 2,5-3 часа. Лекарство проходит через печень, выводится почками.

Чем заменить Кардиомагнил в каждом случае, решает врач, основываясь на информации о состоянии здоровья пациента.

Аналоги без ацетилсалициловой кислоты

Некоторым пациентам прием ацетилсалициловой кислоты запрещен по определенным причинам. Но опасность развития сердечных патологий существует. Что же делать в такой ситуации?

Есть и другие аналоги Кардиомагнила, обладающие схожим действием, но не включающие в себе Аспирина совсем.

К ним относятся:
  1. Тиклид. Это новое лекарство антиагрегантного действия для профилактики тромбозов, назначаемое только взрослым. Действует избирательно и превосходит эффект Аспирина. Единственный минус лекарства - его дороговизна.
  2. Трентал. Тоже новая разработка фармацевтической промышленности на основе пентоксифиллина. Лекарство прописывают пациентам с нарушениями кровообращения. Он расширяет коронарные сосуды, разжижает кровь, повышает тонус дыхательных мышц. Препарат стоит дешевле Кардиомагнила.
  3. Клопидогрел - еще один аналог Кардиомагнила. Он снижает процесс склеивания тромбоцитов, предотвращает тромботические осложнения у пациентов с инфарктом, инсультом, ишемией. Часто назначается в комплексе с ацетилсалициловой кислотой.

Каждый из препаратов обладает побочными действиями и противопоказаниями. Поэтому перед приемом следует проконсультироваться с врачом.

Часто пациенты интересуются, почем аналоги стоят ниже? На производство лекарственного средства тратится много времени и финансов. После всех необходимых испытаний препарат поступает в продажу. Производитель тратит большие средства на рекламу нового препарата, чтобы быстрее оправдать расходы на выпуск лекарства. Разрекламированное средство у всех на слуху, его начинают чаще назначать и покупать. Однако есть подобные средства, аналогичные по составу, но их производители не тратили деньги на рекламирование. Стоимость этих препаратов ниже, но и известность их гораздо меньше. Подобная ситуация произошла и с Кардиомагнилом. Аналоги препарата стоят ниже именно по таким причинам. Дешево - это не всегда означает плохо.