Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение. Воспаление, защемление седалищного нерва — симптомы, лечение

Седалищный нерв является самым длинным в организме – начинается в пояснице и заканчивается в стопе, проходя через бедро и голень. Воспаление седалищного нерва (в медицине эта патология именуется как ишиас) может развиться даже у абсолютно здорового человека, причем, это не будет являться отдельным, самостоятельным заболеванием. По причине того, что седалищный нерв длинный, при развитии воспалительного процесса человек будет испытывать боль и дискомфорт по всему «пути» его прохождения в организме.

Причины воспаления седалищного нерва

Рекомендуем прочитать:

Привести к развитию патологического процесса в седалищном нерве могут многие факторы, но врачи, в результате многолетнего ведения статистики, выделили несколько основных. Причины ишиаса:

синдром грушевидной мышцы;
постоянное/частое переохлаждение;
смещение межпозвоночного диска, которое сопровождается защемлением седалищного нерва (оно может быть полным или частичным);
ранее диагностированные новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к повреждению мышечных тканей малого таза.

Основным симптомом рассматриваемого патологического процесса является сильная боль по ходу анатомического расположения седалищного нерва. Причем, болевой синдром локализуется с той стороны, где развивается воспаление, а вот на здоровой стороне будут отмечаться либо кратковременное онемение, либо неприятные покалывания в ноге и ягодице.

Обратите внимание: крайне редко воспаление седалищного нерва развивается одновременно с двух сторон. В таком случае боль будет поражать обе ноги и ягодицы.

Пациенты отмечают, что болевой синдром развивается по нарастающей – в самом начале патологического процесса боль появляется только при физических нагрузках, при резких движениях тела, чихании или кашле. Прогрессирование воспалительного процесса приводит к нарастанию болевых ощущений, затем они присутствуют постоянно, но особенно сильно неприятные ощущения беспокоят больного в ночное время суток. Пациент с прогрессирующим воспалительным процессом мучается бессонницей (по ночам он просто не может заснуть или часто просыпается), а заканчивается все (если лечение отсутствует) обездвижением человека по причине острых, интенсивных и беспрерывных болей.

Как диагностируют ишиас

Если появились первые симптомы воспаления седалищного нерва, то нужно обратиться за помощью к врачу невропатологу. Только специалист может поставить диагноз и провести полноценное обследование – это необходимо для выявления истинной причины развития ишиаса.

В рамках диагностики воспаления седалищного нерва врачи назначают:

лабораторное исследование крови – и ;
в разных проекциях.

Обратите внимание: при прогрессировании рассматриваемого воспалительного процесса у пациента может отмечаться нарушение работы коленных суставов, появление аномальных неврологических рефлексов. В некоторых случаях, при затрудненной диагностике или присутствии нетипичных симптомов, может понадобиться консультация врача ревматолога, сосудистого хирурга.

Стоит знать, что первичные симптомы воспаления седалищного нерва могут быть схожие с признаками более серьезных заболеваний. Поэтому немедленное обращение за медицинской помощью нужно в следующих случаях:

температура тела поднялась до 39-40 градусов без видимых на то причин – отсутствуют признаки острой респираторно-вирусной инфекции или других патологических состояний;
болевой синдром быстро становится интенсивным, неприятные ощущения распространяются не только по всей длине ноги, но и на другие части тела;
в тазовой области, ногах и ягодицах появилось сильное онемение, которое становится препятствием для свободного передвижения больного;
во время мочеиспускания отмечается сильное жжение;
произошло недержание мочи или кала (даже если это единичный случай);
на спине появился отек;
в области поясницы отмечается гиперемия – покраснение кожных покровов.

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение ишиаса проводится комплексными терапевтическими мерами. Примечательно, что какого-то единого назначения для всех пациентов с диагностированным воспалением седалищного нерва нет – курс лечения и конкретные процедуры подбираются в строго индивидуальном порядке. Но существуют, конечно, общие рекомендации по проведению курса терапии при развитии ишиаса. К таковым относятся:

Острая боль вынуждает больного принять лежачее положение – врачи рекомендуют соблюдать постельный режим только с использованием жесткого матраса и полностью отказаться даже от небольшой двигательной активности.
Назначается медикаментозное лечение – нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, обезболивающие средства, витаминно-минеральные комплексы. Целесообразно назначать и лекарственные средства местного действия – мази и гели, обладающие раздражающим эффектом, которые помогут избавиться от спастической боли.
Неотъемлемой частью комплексной терапии является физиотерапия. Подразумевается назначение следующих процедур:

согревающие компрессы и прогревания;
фонофорез или электрофорез.

Проведение физиотерапии при диагностированном воспалении седалищного нерва характеризуется использованием лекарственных препаратов – миорелаксанты, спазмолитики и противовоспалительные средства.

Курс массажа. Его можно начинать проводить только после утихания острого процесса, в период интенсивной боли максимального уровня воспаления массаж строго противопоказан. Грамотно, на профессиональном уровне выполненный массаж, помогает уменьшить боль, улучшает кровоснабжение и лимфоток, повышает проводимость пораженного патологическим процессом нерва.

Эффективными при воспалении седалищного нерва считаются и упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Подбираются упражнения в строго индивидуальном порядке, а проводить их разрешается только после проведения терапии, направленной против острого воспалительного процесса. В некоторых случаях минимальные нагрузки, простейшие физические упражнения показаны больным, находящимся на стадии постельного режима – их выполняют лежа. Затем, по мере выздоровления и восстановления здоровья, врачи усиливают нагрузку, увеличивают количество упражнений.

Обратите внимание: после того как острая фаза воспалительного процесса блокирована лекарственными препаратами, врач может дать рекомендации больному по поводу посещения бассейна. Дело в том, что именно вода дает возможность максимально расслабить седалищный нерв, но при этом обеспечить нагрузку на мышечные ткани, расположенные вокруг этого нерва.

Как правило, терапевтические мероприятия дают хороший эффект, если больной обратился за медицинской помощью своевременно. Но если воспаление седалищного нерва уже перешло в хроническую стадию течения, периодически проводимые курсы терапии не облегчают состояние пациента, то врачи могут дать рекомендации к проведению оперативного вмешательства.

Профилактика ишиаса

Воспаление седалищного нерва вполне можно предотвратить – для этого необходимо всего лишь постоянно держать мышцы спины в тонусе. С этим «заданием» справятся простые физические упражнения, даже утренняя зарядка будет результативной. Если человек вынужден заниматься сидячей работой, то с периодичностью в 60-90 минут нужно делать перерыв, встать из-за рабочего стола и пару раз присесть, выполнить несколько наклонов.

Для предотвращения развития рассматриваемого заболевания нужно избегать переохлаждений и травм, а также проводить полноценное лечение всех патологических состояний, которые являются провоцирующими факторами.

После получения диагноза, пациенты спрашивают: а что такое ишиас? Просто некоторые доктора вместо общего термина воспаление седалищного нерва используют более короткий и четкий – ишиас. Небольшое количество людей знают, что такое воспаление седалищного нерва, а симптомы и лечение ишиаса и подавно. Организм человека очень сложный механизм, состоящий из тканей и многочисленных нервных переплетений. Самый длинный – седалищный нерв. Он образуется из пяти пар спинномозговых корешков. Если один из них оказывается защемлен, то проявление симптомов начинается практически сразу. Это защемление и называют ишиасом.

Седалищный нерв достаточно длинный, образуется в подвздошно-крестцовом сплетении и проходит вниз, вдоль бедренной зоны. В подколенной ямке он разделяется, одна часть уходит в голень, другая в стопу. Боли при воспалении седалищного нерва невозможно не заметить. Некоторые неопытные специалисты в некоторых случаях путают данное заболевание с остеохондрозом. Чаще всего это происходит, когда пациент не может точно описать свои болевые ощущения и показать точное место поражения. Основное отличие воспаления седалищного нерва от остеохондроза в локализации боли. В первом случае, она способна проявляться только с одной стороны тела, во втором случае, боль опоясывающая.

Причины воспаления

Как уже отмечалось выше, признаки воспаления седалищного нерва проявляются достаточно резко и терпеть их очень трудно. Существует множество причин для их появления:

Осложнения, возникшие на фоне некорректного лечения остеохондроза;
Образования разного размера в области межпозвоночных дисков;
Свежие или старые механические травмы позвоночника;
Осложнение после сильного переохлаждения.
Седалищный нерв способен воспаляться даже после непродолжительного перегрева;
Артрит;
Поражение разного рода происхождения инфекциями тазовой полости;
Абсцессы;
Тромбообразование.

Ишиас, причиной возникновения которого является инфекционное заболевание, может быть косвенным «виновником» отравления всего организма человека. Если иммунитет больного снижен, то понадобится дополнительное лечение, чтобы побороть болезнетворные микроорганизмы. При ишиасе седалищного нерва может образоваться воспаление грушевидной мышцы. Такие случаи встречаются редко и выявить их сложно. Есть отдельный медицинский термин: грушевидный синдром. Боли локализуются в ягодичной области, голени и верхней части бедра, в паху. Признаки ишиаса при грушевидном синдроме напоминают .

Рекомендуем к прочтению:

Невралгия седалищного нерва также может проявиться при спондилолистезе – смещении позвонков. Данное недуг бывает врожденным, приобретенным. Седалищный нерв также воспаляется из-за прогрессирования опухоли спинного мозга. Это достаточно редкое явление. Так же, воспаление седалищного нерва, основные причины которого долгое время не удается выявить часто приводят к серьезным осложнениям, вплоть до развития онкологии и инвалидности.

Симптомы ишиаса могут сильно отличаться друг от друга. Здесь все зависит от степени тяжести заболевания, общего состояния организма, области поражения тканей и нервных мышц. Основной клинический симптом – сильные болевые ощущения.

Нервные окончания находятся по всему телу и имеют большое количество рецепторов, которые очень чувствительны к любому воздействию или повреждению. Именно поэтому при защемлении у пациента проявляется практически нестерпимая боль.

Боль ощущается в ягодичной зоне и распространяется по всей ноге, иногда достигая пальцев ног. В таких случаях лечащий доктор рекомендует максимально ограничить двигательную активность. В состоянии покоя боль утихает и носит скорее ноющий характер. Если индивид решил прогуляться, даже немного напряг больные мышцы при наклоне вперед или сторону, покашлял, то болевой синдром усиливается, возможны боли простреливающего характера. Симптомы ишиаса также проявляются в явлении онемения ног.

Больные, имеющие хронические заболевания спины точно знают понятие ишиаса и что это такое. Именно эта категория граждан часто жалуются на периодическую парализацию нижних конечностей.

Поставить точный диагноз может только доктор. Для этого он должен знать точную клиническую картину заболевания, ее признаки, подробно расспросить пациента о его состоянии. Как лечить воспаление седалищного нерва рассказывает врач-невропатолог. Определить точное место воспаления седалищного нерва, серьезность повреждения поможет только специальная аппаратура:

Рентген. Направление на рентгенографию пациент получает в первую очередь. С ее помощью можно точно определить все нарушения, образовавшиеся в позвоночнике, также хорошо просмотреть возможные изменения;
Томография компьютерная. Рекомендуется, когда стандартный рентген не способен выявить нарушения. Аппарат сканирует послойно все пораженные ткани, выискивая основные очаги воспаления;
Томография магниторезонансная;
Исследование ультразвуком. При «его» применении доктор может подробно исследовать состояние суставов, сухожилий, хрящей, связок. Изучить их на предмет выявления новообразований, которые могут стать прямой причиной возникновения воспаления.

Необходимо отметить, что именно после процедуры УЗИ при ишиасе, симптомы которого достаточно размыты, легко распознается, у доктора появляются точные сведения о локализации заболевании и его тяжести. Преимущества проведения данной процедуры: безопасность для организма, нет лучевого воздействия; не имеет противопоказаний; способно «рассмотреть» даже самые мелкие сосуды и волокна.

Методы лечения

Воспаление седалищного нерва и его лечение назначает только лечащий доктор, подбирается строго индивидуально. Поэтому невозможно точно сказать, как долго лечится тот или иной случай заболевания. Лечение зависит от общей картины заболевания, степени тяжести, состояния здоровья больного, возраста. В большинстве случаев применяется комплексная терапия.

Лекарства

Лечение ишиаса начинают со снятия болей, мощного воздействия на основные очаги воспаления при помощи лекарственных медикаментов. В этом случае выписываются проверенные годами ортофен, диклофенак, ревмоксикам. Они обладают хорошим противовоспалительным эффектом, успешно обезболивают. Для ускоренной быстрой подачи препарата в организм лекарства вводят внутримышечно или внутривенно. Вылечить заболевание, снять воспаление, восстановить поврежденные ткани помогут хондропротекторы.

Физиотерапия

При ишиасе, лечение которого изначально проходило при помощи медицинских препаратов и дало положительные результаты допускает следующий этап лечения ишиаса: . Чаще всего это курс электрофореза, магнитотерапия. Если доктор видит улучшения, дополнительно назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений у каждого пациента индивидуальный и определенный. Специалист по составлению программ учитывает причины возникновения заболевания, степень тяжести, уровень физической подготовки пациента, возрастные особенности.

В домашних условиях

Разрешается, если домашняя терапия будет проводиться в форме профилактики. Пациента выписывают из лечебного учреждения тогда в то время, если основные очаги пораженной ткани восстановлены и боли практически не беспокоят. Медикаментозное воздействие можно уже существенно уменьшить. При диагнозе ишиас, острое воспаление седалищного нерва большинство индивидов активно используют целебные рецепты народной медицины. Это допускается, но при условии, что пациент подробно рассказывает об этом лечащему врачу и тот дает свои рекомендации, как вылечить заболевание до конца.

Перечислим самые известные компоненты лечения в домашних условиях:

Мед. Лечение ишиаса редко обходится без целебного медового массажа. Процедуру можно проводить самостоятельно или попросить помощи близких. При ишиасе, лечение которого довольно сложное, «требует», чтобы продукт был натуральны и жидким. Понадобится 250-300 г., разогреваем и добавляем 40-50 г. спиртового настоя. Жидкость остудить и применять по назначению. Но, стоит помнить, что массаж поясничного отдела не должен быть болезненным, так как можно травмировать мышцы или суставы.
Пчелиный воск. С прополисом делают согревающие аппликации. Хорошо прогревают и снимают боль.
Бальзам, настоянный на травках. При ишиасе для приготовления можно взять чистотел, горький перец, алоэ в равных пропорциях, примерно по большой ложке. Перемешиваем и разбавляем массу водкой, 200-250 г. Что делать дальше: настаивать в темном месте 7-8 суток. ОБрабатываем места локализации боли каждый день, курс не более 7-10 дней.
Листья агавы. Прикладываем к пораженным местам, плотно заматываем, сверху можно утеплить платком или шарфом.
Настой из багульника. 2 большие ложки залить 5 такими же ложками чистого растительного масла. Полученную смесь настоять 12-14 часов и применять по назначению, то есть натирать пораженные места.
Целебные ванны с добавлением хвойной настойки. Свежие веточки хвои залить кипятком и томить на медленном огне пол часа. Принимать ванну с хвойной настойкой не более 15 минут.
Гирудотерапия (лечение пиявками). Ишиас, это болезнь, которая провоцирует воспалительный процесс в организме. Современной медициной доказано, что пиявки способны снять воспаление уже после одного сеанса.

Стоит помнить, что как бы не хвалили тот или иной народный метод лечения и не рассказывали, как лечить ишиас быстро и без последствий таким способом, народная терапия может иметь свои противопоказания. В частности, возможно возникновение аллергической реакции.

Лечебное питание

В случае воспаления седалищного нерва, симптомах и лечении, которого доктор обязательно составляет индивидуальный план питания. Лечение ишиаса требует внести существенные изменения в свой рацион. Кушать лучше понемногу, 5-6 раз в сутки. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие клетчатку, кальций, магний, железо, витамины А, С, Е.

Чтобы насытить организм кальцием необходимо использовать в пищу: рыбу, орехи, морепродукты, цветную капусту, орехи, печень.

Магний содержится в авокадо, горохе, фасоли, фисташках. Железо содержится в чечевице, горохе, кукурузе, пшенице. Витамин А содержится в брокколи, чесноке, твороге. Витамин С есть в киви, облепихе, черная смородине, апельсине, лимоне. Витамин Д: печень, сметана, яйцо курицы, масло. Из рациона необходимо будет убрать или существенно ограничить копчености, сладости, соленые и жирные продукты. Именно эта категория продуктов питания способствует набору лишнего веса, что крайне нежелательно при ишиасе.

Профилактика

Вылечить воспаление седалищного нерва – только половина успеха. Чтобы недуг не прогрессировал и боль больше не появлялась необходимо соблюдать общие правила профилактики. При правильном подходе и большом желании быть здоровым это совсем несложно:

Держать спину прямо (осанка);
Стараться избегать механических повреждений и падений;
Держать под контролем вес;
Не перегреваться и не переохлаждаться;
Не допускать развития заболеваний инфекционного характера.

На вопрос как быстро вылечить ишиас определенно не сможет ответить ни один доктор. Заболевание протекает индивидуально и может именно совершенно разные признаки и симптомы. Поэтому лечение может затянуться на некоторое время.

Ваш отзыв на статью

Боли, спровоцированные патологическим процессом в седалищном нерве, развиваются нечасто, но они имеют значительную интенсивность, бывают следствием различных заболеваний и приводят к значительному снижению качества жизни человека.

Почему развивается боль в седалищном нерве?

Седалищный нерв является одной из самых крупных структур периферической нервной системы. Он иннервирует пояс нижних конечностей и ноги, содержит в себе чувствительные и двигательные волокна. Данный нерв образуется посредством слияния корешков нижних отделов спинного мозга. Болевые ощущения появляются вследствие реализации 2-х основных патогенетических механизмов:

Воспалительный процесс, при котором иммунокомпетентные клетки выделяют биологически активные соединения простагландины, вызывающие отек тканей, застой крови и появление боли за счет непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний.
Механическое сдавливание седалищного нерва, приводящее к нарушению прохождения импульсов и развитию болевых ощущений.

Данные механизмы появления боли могут реализовываться одновременно. В этом случае выраженность болевых ощущений увеличивается.

Причины боли

Развитие боли в области седалищного нерва является полиэтиологическим патологическим состоянием, к развитию которого приводит воздействие нескольких причинных (этиологических) факторов. К ним относятся:

Ущемление седалищного нерва при синдроме грушевидной мышцы – одна из самых частых причин боли, при которой волокна сдавливаются между мышцами. Воспалительный процесс мягких тканей в области ягодиц способствует ущемлению.
Остеохондроз нижних отделов позвоночника, при котором происходит уплощение межпозвоночных дисков с ущемлением волокон спинномозговых корешков, принимающих участие в формировании седалищного нерва.
Патологические изменения крестцово-подвздошного сустава с увеличением тканей в объеме, возле которого проходит седалищный нерв.
Грыжа межпозвоночного диска, сдавливающая корешки в области их выхода из позвоночного канала.

Также достаточно часто болит в области седалищного нерва у женщин при беременности, особенно на более поздних сроках течения. Это связано с тем, что увеличенная матка сдавливает спинномозговые корешки в нижних отделах хребта.

Симптомы патологического процесса

Боль в седалищном нерве проявляется несколькими характерными клиническими симптомами, которые являются основанием для дальнейшего обследования и начала лечения у врача. К ним относятся:

Болевые ощущения локализуются преимущественно в области верхней части ягодицы (проекция седалищного нерва).
Иррадиация боли в заднюю поверхность ноги, обычно по всей длине вплоть до пяток.
Усиление дискомфорта во время нахождения тела человека в положении сидя, что приводит к большему натяжению седалищного нерва.
Появление онемения, слабости в ноге со стороны развития болевого синдрома, которое является проявлением нарушения прохождения нервного импульса по чувствительным и двигательным корешкам.
Развитие парестезии, сопровождающейся чувством покалывания кожи с преимущественной локализацией на подошве.

Достаточно характерным симптомом является стреляющая боль («прострел») в области поясницы, указывающий на развитие патологического процесса в позвоночнике.

К какому врачу обращаться?

Эффективное лечение боли в области седалищного нерва возможно только после проведенной объективной диагностики. Она включает визуализацию тканей области нерва, а также нижних отделов позвоночника при помощи рентгенологических методик исследования. Диагностикой и лечением данной патологии занимается врач-невролог. В случае необходимости проведения операции хирургическое вмешательство выполняет врач-нейрохирург.

Лечение

Лечить данное заболевание врач начинает после проведенной диагностики причин, что позволяет подобрать наиболее адекватную терапию, направленную на устранение их воздействия. Это достигается при помощи нескольких групп терапевтических мероприятий:

Соблюдение щадящего режима, при котором временно уменьшают функциональную нагрузку на позвоночник, область нижних конечностей и ноги. При этом немаловажно исключить воздействие статических нагрузок, приводящих к натяжению седалищного нерва.
Медикаментозная терапия – является направлением консервативного лечения, включает использование противовоспалительных средств, витаминов группы В (улучшают функциональное состояние нервов), сосудистых препаратов для улучшения кровотока в тканях.
Физиотерапия – назначается в случае выявления хронического воспаления, а также для улучшения функционального состояния периферических нервов. Для этого применяются электрофорез, рефлексотерапия, магнитотерапия и грязевые ванны.
Лечебная физкультура (ЛФК) – комплекс специальных упражнений, позволяющих уменьшить степень натяжения седалищного нерва, а также выраженность воспалительной реакции.
Хирургическое вмешательство – методика радикальной терапии, применяющаяся преимущественно при различный патологиях, приводящих к ущемлению нервных волокон.

Ответы на вопросы о том, как долго будет проходить лечение и насколько оно будет эффективным, можно получить на консультации у врача-невролога после проведенной диагностики.

Что делать при острой боли?

Для того чтобы избавиться от боли самостоятельно без использования медикаментов (это бывает необходимо в ситуациях, при которых медицинская помощь является недоступной), необходимо выполнить мероприятия, направленные на ослабление натяжения нерва и воспалительной реакции. На область верхней части ягодицы накладывается холод (компресс), человек при этом должен находиться в положении лежа на животе. Также рекомендуется провести массаж нижней части спины и ягодиц. Такие мероприятия позволят уменьшить боль, после чего важно не затягивать с визитом к врачу.

Седалищный нерв – самый крупный во всем человеческом организме, который берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и простирается по всей длине конечности. Именно поэтому защемление седалищного нерва всегда сопровождается болью и дискомфортом, что делает необходимым быстрое оказание помощи больному.

Симптомы защемления седалищного нерва

Первый и самый основной признак защемления седалищного нерва – болевой синдром. Он может иметь различные характеристики – приступообразная боль, усиливающаяся при физической нагрузке, возникающая только во время ходьбы. Как правило, пациенты описывают свои ощущения во время появления боли как жгучие, резкие, колющие.

Примечательно, что боль при защемлении седалищного нерва имеет и свой «путь» распространения: начинается она в области поясницы, затем распространяется в мышцы ягодицы, опускается вниз по бедру и уходит в голень и стопу. Интенсивный болевой синдром не является единственным признаком защемления седалищного нерва – пациенты отмечают и другие характерные признаки:

На стороне защемления происходит нарушение чувствительности – у некоторых больных чувствительность обостряется и даже обычное легкое прикосновение к коже вызывает сильный дискомфорт, а иногда случается и наоборот – чувствительность притупляется.
На кожных покровах со стороны ущемления седалищного нерва наблюдается либо жжение, либо онемение.
Походка больного имеет характерную особенность – человек старается перенести всю тяжесть тела на здоровую ногу, а больную слегка подтягивает, поджимает.
На стороне поражение может возникнуть слабость мышц.

Обратите внимание: перечисленные симптомы защемления седалищного нерва могут присутствовать все одновременно, или в каких-то единичных проявлениях. Но в любом случае неприятные ощущения будут усиливаться при совершении любых движений больным.

Рассматриваемое заболевание в медицине классифицируется как ишиас – официальное название патологии. Основной, и единственной, причиной появления вышеописанных симптомов является сдавливание корешка нерва и ствола. А вот к такому состоянию могут привести следующие факторы:

присутствие доброкачественных или злокачественных новообразований в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
диагностированное защемление грушевидной мышцы;
разной степени развития;

Обратите внимание: защемление седалищного нерва (ишиас) считается достаточно распространенным заболеванием и встречается почти у каждого больного с диагнозом радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Диагностика ишиаса

Обычно постановка диагноза защемление седалищного нерва не представляет трудностей – врач делает это на первичном осмотре пациента. Но недостаточно только поставить диагноз – нужно будет выяснить причину развития рассматриваемой проблемы. И в таком случае проводятся следующие диагностические мероприятия:

компьютерная томография или магнитнорезонансная томография;
ультразвуковое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника;
лабораторные анализы крови, мочи и кала – на усмотрение врача.

Лечение защемления седалищного нерва – действия врача

Рекомендуем прочитать:

Терапевтические мероприятия в отношении рассматриваемого заболевания проводит врач невропатолог. Он может сделать следующие назначения :

лекарственные препараты, которые нормализуют и улучшают обменные процессы в организме, в том числе и витаминно-минеральные комплексы;
средства с обезболивающим действием – с их помощью проводят блокаду воспаленной зоны нервных волокон;
проведение электрофореза на специальном аппарате Иносон – по мнению медиков и пациентов этот метод лечения защемления седалищного нерва является наиболее эффективным;
физиотерапевтические процедуры – парафиновые ванны, фонофорез с использованием лекарственных препаратов, УВЧ;
массаж и водные процедуры.

Такой комплексный подход к устранению интенсивных симптомов ишиаса помогает снять воспаление, отечность, значительно улучшить кровоснабжение нервов и окружающих тканей. Но самое главное – описанные методы помогают быстро избавить пациента от сильной боли, что сразу же облегчает его состояние.

Обратите внимание: пациент после диагностирования защемления седалищного нерва и проведения необходимых лечебных мероприятий обязательно должен получить рекомендации по лечению основной проблемы, которая стала провоцирующим фактором. Например, если в ходе проведения диагностических мероприятий была выявлена грыжа межпозвонковых дисков, то больному могут порекомендовать провести оперативное лечение.

Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях

Визит к врачу при появлении симптомов рассматриваемого заболевания должен состояться обязательно, хотя больной и сам «побежит» к специалистам за помощью – уж слишком нестерпимой бывает боль, да и вести обычный образ жизни в таком состоянии не получится. И как раз во время визита к специалисту нужно получить консультацию по поводу амбулаторного лечения. Если врач никаких противопоказаний не обозначит, то вполне смело можно использовать следующие методы:

Приготовить настойку из сосновых иголок и шишек, цветочков одуванчиков или еловых почек по следующему рецепту: в банку объемом пол-литра насыпаем сырье (до половины сосуда) и заливаем доверху водкой (или спиртом), настаиваем в течение недели. Использовать настойку можно в качестве растирки – периодически в течение суток растирать больное место.
Проводить баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, внутренней стороны бедра и голени с использованием любых, рекомендованных специалистом, согревающих мазей.
Использовать воск для проведения аппликации – смазать больное место любым жиром (можно и растительным маслом), разогреть воск и немного остудить, а затем кисточкой наносить его на обработанное жиром место в несколько слоев. Аппликацию нужно укутать и находиться с ней до тех пор, пока не почувствуете, что прогрелись и глубокие ткани больного места.

Эффективными будут и гимнастические упражнения – их нужно делать предельно медленно, плавно, а если во время «зарядки» появились болевые ощущения, то немедленно входим в состояние покоя.

Ущемление нервных корешков (радикулит), которые отходят от поясничного и крестцового отделов позвоночника по-другому называют защемлением седалищного нерва. Симптомы данной патологии очевидны: боль, которая начинается в области поясницы и отдает вниз до стопы, а при кашле или перемещении проявляется отчетливее.

Симптомы защемления

Признаки защемления седалищного нерва не сложно спутать с какой-либо другой патологией. При сдавлении одного из самых длинных нервов, который берет свое начало от поясницы и заканчивается в области стопы, появляется боль. Интенсивность ее проявления различная: от слабой до едва терпимой. Она не позволяет, не только нормально передвигаться, но и спокойно сидеть, лежать.

Боль может быть локализована как с правой так и с левой стороны. Реже поражаются одновременно два нерва. Боль появляется внезапно в виде прострела. Может носить хронический характер, то обостряясь, то исчезать, но не полностью. Вместе с болью пациент может ощущать следующие симптомы:

ползание мурашек по коже;
повышение или, наоборот, снижение чувствительности кожи;
покалывание.

Данные симптомы могут ощущаться в любое время суток. Способствуют возникновению приступа физические нагрузки, длительная ходьба, сидение (особенно на жесткой поверхности), реже эмоциональное перенапряжение. После того, как острая боль проходит, она еще может быть немного ощутима в области поясницы, а также под коленом. Боли в ноге сопровождают изменения, происходящие со стороны вегетативной нервной системы: обильно потеют стопы, краснеет кожа, учащается дыхание и др.

Как выглядит человек во время приступа? Обычно боль заставляет придать вынужденное положение. Пациент опирается на ногу со здоровой стороны, немного приседает, ищет опору. Если он идет, то резко изменяется походка. Согнуть ногу в колене, пальцах, повернуть стопу невозможно из-за страха возникновения нового приступа.

Диагноз, как правило, врач ставит без дополнительных методов исследования. В процессе осмотра врач проверяет сухожильные рефлексы, кожную чувствительность, локализацию патологического очага (справа и/или слева). Из инструментальных методов исследования проводится рентген поясничного отдела. На снимке заметны изменения со стороны костно-хрящевой ткани позвоночника в поясничном и/или крестцовом отделе. Изучить патологические очаги в деталях помогут современные методы: МРТ, КТ, радиоизотопное сканирование.

Почему же происходит защемление? В норме нервные корешки не сдавлены. При радикулите защемление происходит вследствие следующих причин:

смещение позвонков;
межпозвоночные грыжи;
опухоли;
остеохондроз.

Защемление редко имеет одну причину, часто проявляется у пожилых людей на фоне различных патологических изменений не только со стороны опорно-двигательного аппарата, но и других систем. У детей это заболевание встречается очень редко.

Лечение защемления седалищного нерва

Лечение данного недуга необходимо доверить опытному специалисту (неврологу). Он, с учетом всех видов обследования, возраста, сопутствующих заболеваний, назначит комплексное лечение. Терапия будет эффективна, если она направлена на причины защемления. Первым делом назначаются медикаментозные препараты.

Какие уколы делают при защемлении? Из всех фармакологических групп предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам. Они назначаются в виде растворов, таблеток, мягких лекарственных форм. Распространенные к назначению препараты: «Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак». Все они раздражают слизистую оболочку желудка и противопоказаны в период обострения язвенной болезни.

Нарастающая боль, а также незначительный эффект от НПВС является показанием к назначению гормональный препаратов. Но они назначаются в крайне редких случаях, так как вызывают много нежелательных эффектов. Кроме того, показаны витамины (преимущественно группы В), а также препараты, которые улучшают обменные процессы и расслабляют мышечную ткань.

Когда боль стихает, ускорить период восстановления помогает физиотерапия. Из всех ее методов хорошо помогает электрофорез с каким- либо спазмолитическим средством. Кроме него назначаются: УВЧ терапия, фонофорез, аппликация парафином и др. Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению кровообращению в тканях, устраняют отек и болевые ощущения.

Хорошо помогает восстановиться массаж, иглоукалывание. Устранить излишнее напряжение мышц может «аппарат Кузнецова». Все вышеперечисленные процедуры улучшают циркуляцию лимфы, крови, восстанавливают функционирование воспаленного нерва и предупреждают гипотрофию мышечной ткани. У пациентов часто возникает вопрос: можно ли париться при защемлении? Безусловно, да. Но делать это следует в период стихания симптомов, а также когда боль не чувствуется вовсе (во время ремиссии). Высокая температура окружающей среды (парной) ускоряет обменные процессы в тканях, а вместе с этим оказывает положительный, терапевтический эффект.

В период обострения пациенту лучше соблюдать постельный режим, желательно чтобы матрац кровати был жестким и пока не стихнут болевые ощущения рекомендовано ограничить активные движения.

Из простейших физиотерапевтических процедур, которые можно провести дома, кому – то могут помочь прикладывания холодного компресса к пояснице, а кому – то грелка.
Гимнастика

Отдельная роль в лечении отводится специальным гимнастическим упражнениям. Начинать выполнять их рекомендуется под наблюдением инструктора. Цель упражнений: уменьшить компрессию на нервные окончания. Такое возможно достичь, если выполнять следующий несложный комплекс опять же в период ремиссии или заметного уменьшения болевых ощущений.

«Кошечка» — пациенту рекомендуется занять коленно-локтевое положение и плавно прогибать спину, а затем выгибать позвоночник вверх. Упражнение напоминает движения кошки, поэтому оно и получило такое название. Выполнять его следует аккуратно, начиная, от 7-10 раз, каждый день, увеличивая амплитуду движений и число повторов.
Если есть турник, то хорошо помогает «расправить» позвонки и «освободить» нерв, если взяться за него руками и повисеть так несколько минут.
Запрокидывание ног назад в положении лежа. При этом упражнении необходимо лечь и приподнять сначала ноги, как при упражнении «березка», а потом максимально постараться их запрокинуть за голову.
Круговые движения верхней части туловища, а также наклоны в области талии. Данное упражнение должно выполняться медленно и с особой осторожностью.
Упражнение «велосипед» должно выполняться посильно от 10 раз сначала вперед, а потом назад.
Ходьба на ягодицах. При нем рекомендовано сесть на ягодицы и совершать движения вперед и назад.

Все упражнения должны выполняться по принципу «от простого к сложному» с учетом своих ощущений. Появление боли является поводом прекратить выполнять их дальше.

Категории

Выбор редакции