Спираль внутриматочная для чего. Внутриматочная спираль: виды, принцип действия. Противопоказания к установке контрацептива

Сейчас не составляет большого труда подобрать эффективное средство контрацепции. Семейная пара вправе выбирать метод самостоятельно, учитывая все плюсы и минусы. Очень важно посетить врача и проконсультироваться по этому вопросу. Ведь от этого в первую очередь зависит здоровье женщины, которая хочет в дальнейшем стать матерью или уже имеет детей. Одним из самых популярных методов является внутриматочная спираль. Рассмотрим далее плюсы и минусы внутриматочной спирали.

Как действует ВМС

Предназначение ВМС - защита от незапланированной беременности. Название говорит о том, что вводится она в полость матки, и получено оно из-за прежнего вида изделия, так как было похоже на спираль. В настоящее время ВМС - это Т-образная палочка из гибкого инертного пластика. Этот материал совершенно безопасен для женского здоровья.

Спирали бывают двух видов:

Верхняя часть спирали в виде тонкой медной проволочки.
Спираль содержит контейнер с гормонами, которые поступают в матку на протяжении всего срока эксплуатации.

Имеет и первого, и второго типа плюсы и минусы. Фото выше демонстрирует, как выглядит в настоящее время этот вид контрацепции.

Принцип действия спирали:

Кому можно установить спираль:

Рожавшей женщине, которой больше 35 лет.
Женщинам, имеющим детей, после аборта без осложнений.
Без патологий шейки матки.
Если предохраняться при помощи оральных контрацептивов не рекомендуется.
Женщинам, у которых низкий уровень инфекционных половых инфекций.

Противопоказания к ВМС

Прежде чем воспользоваться таким методом контрацепции, необходимо учесть все плюсы и минусы внутриматочной спирали.

А также убедиться, что нет следующих противопоказаний:

Еще не было родов.
Постоянная смена полового партнера.
Раковые заболевания органов малого таза.
Наличие травм и швов на шейке матки.
Внематочная беременность.
Заболевания крови. Анемия.
Бесплодие.
Вагинальные инфекции.
Наличие воспалительных процессов в репродуктивной системе.

Как нужно подготовиться к установке спирали

Прежде всего необходимо подобрать подходящую спираль и пройти обследование, в которое входит:

Далее врач должен прозондировать полость матки, определить расстояние между маточными углами. И только после тщательного обследования и отсутствия противопоказаний устанавливается внутриматочная спираль. Плюсы и минусы BMC вами должны уже быть рассмотрены.

Особенности первых дней со спиралью

Стоит отметить, что внутриматочную спираль устанавливать и снимать может только доктор. На протяжении нескольких дней после установки спирали могут появиться следующие побочные эффекты:

Боль внизу живота.
Сукровичные выделения.

Также следует избегать повышенных физических нагрузок. Необходимо придерживаться правильного питания, больше отдыхать, лежать.

Проявление побочных эффектов может наблюдаться в течение полугода и со временем исчезнет вовсе.

Необходимо регулярно проходить медицинский осмотр после того, как установили ВМС. После установки через месяц, затем через 3 месяца, далее 1 раз в полгода.

В чем плюсы ВМС

Если вы выбрали такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль, все плюсы и минусы необходимо знать.

Остановимся на положительных сторонах:

Не требует особого ухода. После установки спустя период реабилитации практически не ощущается.
Эффективность составляет 95-98 %.
Можно устанавливать на несколько лет.
Менструальный цикл у многих женщин становится короче, а сами месячные практически безболезненными.
Оказывает положительный лечебный эффект при миоме матки и других гинекологических патологиях.
Можно использовать при грудном кормлении.
Не оказывает влияние на репродуктивную функцию в организме.
Эффективность сохраняется независимо от приема каких-либо лекарственных препаратов.
Экономично и удобно. Не нужно соблюдать график приема и тратить средства на регулярное приобретение противозачаточных средств.

В чем минусы ВМС

Существуют и отрицательные стороны использования ВМС:

Высок риск внематочной беременности.
Нет защиты от венерических болезней.
Увеличивается риск воспалительных заболеваний.
Нельзя использовать нерожавшим женщинам.
Болезненные месячные первые полгода.
Возможны большие кровопотери.

Мы рассмотрели, какие у такого средства контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы. Последствия BMC рассмотрим далее.

Какие могут быть осложнения при использовании ВМС

Большое значение играет квалификация и опыт врача, так как правильная установка или изъятие неопытным специалистом может стать причиной удаления матки. Зная плюсы и минусы внутриматочной спирали, необходимо знать, какие возможны осложнения при ее использовании.

Возможные осложнения при применении ВМС:

Перфорация стенок матки.
Разрыв шейки матки.
Кровотечение после установки.
Спираль может врасти в матку.
Усики могут раздражать стенки шейки матки.
Спираль может сместиться или выпасть при неправильном подборе и установке.
Боли внизу живота.

Необходимо срочно посетить специалиста, если:

Появились сильные боли внизу живота.
Существует подозрение на наступление беременности.
Кровотечение продолжается длительный период времени.
Существуют признаки инфекции: повышенная температура тела, необычные влагалищные выделения.
При половом акте возникают боли или кровотечение.
Ниточки ВМС стали длиннее или короче.

Мы рассмотрели, что такое внутриматочная спираль, плюсы и минусы этого метода предохранения, а также возможные осложнения. Далее рассмотрим отзывы пациенток.

Современные женщины все реже заводят многодетные семьи, поэтому стараются предохраняться от нежелательной беременности. В этом всячески помогает сфера фармакологии, которая выпускает большое количество разнообразных средств контрацепции.

Одним из популярных, наряду с гормональными таблетками, является спираль.

Как работает внутриматочная противозачаточная спираль

Это своеобразное устройство не позволяет оплодотворенной яйцеклетке укрепиться в полости матки, поэтому беременность не сможет наступить.

Нужно отметить и то, что при производстве одного из видов спиралей используется медь, которая способствует выработке жидкости, обладающей спермицидным действием. В результате оказывается губительный эффект на сперматозоиды, поэтому иногда невозможно и само оплодотворение яйцеклетки.

Гормональные средства оказывают комплексный эффект:

Уменьшают толщину слоя эндометрия, в итоге яйцеклетка не может укрепиться на слизистой матки;
В шейке образуется вязкая и густая слизь, препятствующая проникновению сперматозоидов;
Проникшие сперматозоиды повреждаются и теряют способность к оплодотворению.

Подобное действие позволяет эффективно защититься от нежелательной беременности.

Срок действия гормональный спиралей в среднем – 5 лет, медных – 10 лет.

Преимущества

Этот метод контрацепции неслучайно пользуется большим спросом, ведь он действительно работает и доказал свою эффективность:

Предотвращает зачатие. При правильной установке врачом эффективность до 99%;
Специалист легко выполнит процедуру. Время введения – несколько минут;
Широкий диапазон цен;
Возможность эксплуатации от трех до десяти лет;
Негормональные средства могут ставить женщинам, которым по каким-либо причинам противопоказано использовать гормональные методы предохранения;
Не вызывают отеков, прибавки в весе;
Не способствуют образованию тромбов;
Не влияют на либидо;
Начинают действовать сразу после установки;
Не нужно постоянно находиться под наблюдение врача. Достаточно профилактических плановых осмотров, которые проводят дважды в год;
Репродуктивная функция сразу же восстанавливается после извлечения.

Если перед женщиной стоит вопрос: спираль или гормональные противозачаточные таблетки, то, конечно же, предпочтение отдается первому средству. В особенности это касается рассеянных дам. Им больше не нужно думать о необходимости предохранения.

Многие выбирают этот метод еще и по той простой причине, что раньше гормональные противозачаточные таблетки негативно влияли на фигуру. Хотя современная фармакология ушла далеко вперед, но такое предубеждение все еще в силе.

К тому же таблетки можно забыть принять, а презервативы не взять с собой на свидание, но спираль будет всегда.

Как сделать выбор

Со времени изобретения этого средства контрацепции его форма постоянно менялась. Современные спирали на вид похожи на букву «Т ». Они изготавливаются из тонкой медной проволоки, которая обернута вокруг эластичного стержня.

Когда ее вводят во влагалище, то кончики сгибаются и прижимаются к основанию, а когда она достигнет полости матки, они расправляются и таким образом фиксируются в ней. На нижнем кончике находится нейлоновая нить. Ее концы остаются во влагалище и при извлечении средства врач использует именно их.

Помимо Т-образной есть еще и другие виды, однако эта пользуется наибольшей популярностью ввиду своего строения. Однако многие женщины предпочитают другую форму – полуовала с маленькими выступами.

Такая спираль не менее надежно крепится в полости матки. Наиболее часто средства такой формы используются женщинами, которые не могут использовать Т-образную спираль ввиду особенностей формы матки.

Нельзя сказать, что какая-либо из видов этих противозачаточных средств является универсальным. Некоторые дамы отдают предпочтение спиралям с серебром, которое, как известно, оказывает противовоспалительное воздействие, другие – традиционным медным, третьи – с добавлением золота.

Перед тем как приобрести какую-либо из них, необходимо проконсультироваться у врача, который подберет оптимальный вариант, учитывая особенности конкретного женского организма.

Противопоказания к применению противозачаточной спирали

К сожалению, пользоваться таким контрацептивом могут далеко не все.

В первую очередь средство предназначено для уже рожавших женщин, которые ведут регулярную половую жизнь с постоянным партнером:

Оба вида спиралей (и содержащие медь, и гормональные) ни в коем случае не ставят при обнаружении воспалений органов малого таза. Также стоит отметить, что доктор не поставит спираль сразу же по первому требованию пациентки. Вначале необходимо сдать ряд анализов, а также излечить обнаруженные инфекционные заболевания (гонорею, хламидиоз и т.п.). Занимаются и устранением тех патологий, которые возникли вследствие родов или абортов;
Рак шейки матки является противопоказанием к применению. Это же касается и доброкачественных опухолей, например, миомы матки, которая широко распространена среди женщин;
Беременность;
Ряд хронических заболеваний (туберкулез органов таза, тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы);
Мастопатия, рак груди являются противопоказанием для применения гормональных контрацептивов, применяют традиционные медные средства;
Внематочная беременность в анамнезе;
Нарушение функции свертываемости крови разной этиологии.

Установка

Как вставлять, так и извлекать средство может только специалист, то есть врач. За несколько дней до предполагаемой даты установки необходимо отказаться от половой жизни. Не следует спринцеваться, пользоваться средствами интимной гигиены, вагинальными свечами, таблетками или спреями (если они не назначены врачом).

Оптимальное время для установки – во время месячных или перед ними. Это объясняется тем, что шейка матки в эти дни становится мягче, поэтому спираль ставится легче. Манипуляции выполняют амбулаторно. Время – не более 10 минут. Процедура может сопровождаться тупыми болями внизу живота, но они проходят на протяжении дня, однако могут продолжаться и в течение недели.

После того как противозачаточная спираль установлена, не следует заниматься сексом еще около 5 дней. Не стоит применять вагинальные тампоны, а также лекарственные средства с ацетилсалициловой кислотой.

На несколько дней необходимо отказаться от посещения бани, сауны, нельзя слишком долго находится под открытым солнцем. В этот период противопоказаны физические нагрузки. Спустя неделю с момента установки необходимо вновь посетить врача. Если спираль не будет причинять неудобств, то стоит приходить только на профилактические осмотры каждые 6 месяцев.

Побочные реакции

Спираль не может защитить от нежелательной беременности на все 100% и при использовании данного метода, как и многих других, возможны побочные эффекты:

Прободение матки;
Эндометрит (воспаление слизистой матки, нередко приводящее к бесплодию);
Самопроизвольное выпадение спирали. Рекомендуется периодически ощупывать нити, которые остаются во влагалище. Если они стали короче или длиннее, то нужно обратиться к врачу;
Месячные могут стать обильнее, а также увеличится их продолжительность;
Болезненные ощущения при менструациях, спазмы;
Небольшие кровянистые выделения между месячными;
Выделения с неприятным запахом;
Исчезновение месячных.

Инструкция

Противозачаточную спираль помещают в матку женщины, после установки она не ощущается в организме. Эта система отличается небольшими размерами (три с половиной сантиметра в длину), а весит совсем незначительно. В спирали содержится гормон левоноргестрел, система ежедневно выделяет его небольшую дозу. Поскольку гормон сразу же попадает в место назначения, организму хватает действительно мизерного количества. Этого гормона в ежедневной дозе в семь с половиной раз меньше, чем в обычных противозачаточных .

Внутриматочная гормональная спираль действует сразу по трем направлениям. Под действием левоноргестрела существенно сгущается слизь в шейке матки, которая мешает проникновению инфекций. К тому же, ее сгущение мешает движению сперматозоидов. Помимо этого гормон создает некомфортную для сперматозоидов среду, в которой они теряют подвижность, так что даже если один из них сумел преодолеть цервикальную слизь, у него очень мало шансов добраться до яйцеклетки. К тому же, под действием левоноргестрела происходит истончение внутреннего слоя матки, к которому должна прикрепляться оплодотворенная яйцеклетка. После установки спирали матка очищает себя изнутри, что благотворно влияет на ее здоровье, к тому же, даже если живучий сперматозоид умудрился оплодотворить яйцеклетку, ей просто некуда будет прикрепиться. Нужно отметить, что моментом считается именно момент прикрепления плодного яйца к стенке матки, поскольку этого не происходит, считать гормональную спираль абортивным методом нельзя.

Гормональная спираль устанавливается врачом на срок от трех лет. Учтите, что в первые месяцы будет происходить адаптационный период, что может доставить ряд неудобств. Прежде всего, это связано с истончением эндометрия (внутреннего слоя матки) и выведением его наружу, что сказывается на менструальных выделениях. В течение двух-трех месяцев между непосредственно менструациями может присутствовать большое количество дополнительных выделений. Не стоит пугаться, это нормальный процесс. После окончания периода адаптации чаще всего сокращаются, становятся менее обильными и болезненными.

Если вы впервые поставили себе такую спираль, желательно в период адаптации провериться у врача. Делать это лучше всего через десять дней, чтобы посмотреть при помощи УЗИ, насколько хорошо «встала» спираль, а затем через три месяца после окончания адаптации, чтобы проверить состояние организма. После этого нужно навещать гинеколога раз в полгода в целях профилактики и контроля за здоровьем.

Многие женщины, родив одного и более детей, задумываются над вопросом о применении эффективных методов контрацепции. В этом качестве чаще всего выбирают внутриматочную спираль . Такое средство контрацепции устанавливается врачом-гинекологом после тщательного осмотра и сдачи необходимых анализов. Так как же выбрать спираль без ущерба для здоровья?

Инструкция

Второй распространенной разновидностью стала спираль, метод действия которой основан на гормонах. Это так называемая внутриматочная прогестерон-рилизинг система (ПРС). Эта спираль повышает разрастание клеток в шейке матки, ее слизистая становится более вязкой и образует пробку, которая блокирует дальнейшее продвижение сперматозоидов к цервикальному каналу. Если у женщины есть какие-то жалобы в гормональной сфере здоровья, то такого вида спирали будет также приемлемо. Данный вид контрацепции вводится на непродолжительный срок - до одного года.

Кроме вышеописанных средств, также используется спираль, механизм действия которой рассчитан на длительное применение. Она имеет гормональный состав. Такую спираль называют внутриматочной левоноргестрел-рилизинг системой (ЛРС). Эта ВМС (внутриматочная спираль) рассчитана на срок до 7 лет. Внутри спирали специальный клапан, который ежедневно, на протяжении всего периода действия, выпускает в полость матки небольшое количество специального гормона – левоноргестрела (всего 20 мкг). Такое воздействие надежно блокирует шейку матки от попадания сперматозоидов внутрь.

При выборе спирали нужно провести комплексное обследование на предмет таких заболеваний, как послеродовой эндометрит, воспалительные заболевания малого таза, заболевания печени, рак молочной , шейки матки, инфекции мочеполового тракта, повышенного и пониженного давления, желтухи и других. После перенесенного аборта также следует повременить с установкой спирали от одного до трех месяцев.

После установки спирали некоторое время могут наблюдаться неприятные ощущения в области половых органов, сухость внутри влагалища и скудность месячных . Все эти побочные эффекты проходят и не оставляют неприятных ощущений. Спираль дает 100% гарантию защиты от нежелательной беременности длительное время, и поэтому заслуженно занимают лидирующее положение на рынке противозачаточных средств.

Совет 3: Внутриматочная спираль: противопоказания к применению

Внутриматочная спираль является одним из эффективных средств контрацепции. Она представляет собой пластиковое приспособление, которое вводится в полость матки. Несмотря на свою популярность, это противозачаточное средство имеет много противопоказаний.

Применение внутриматочной спирали

Внутриматочная предназначается для того, чтобы замедлить движение сперматозоидов в полость матки. Также она сокращает яйцеклетки, а при оплодотворении не дает ей прикрепиться к . Устанавливать внутриматочную спираль в качестве средства контрацепции нужно только после консультации с гинекологом. Чаще всего это средство используют при наличии одного полового партнера, поскольку спираль не может защитить от болезней, передающихся половым путем. Риски заражения будут намного выше при наличии сразу нескольких партнеров или при отсутствии постоянного.

Использование внутриматочной спирали повышает риск появления воспалительных заболеваний половых органов у женщин.

Применение внутриматочной спирали не влияет на возможность заниматься спортом, поскольку случаи ее выпадения довольно редки. В основном, это может произойти в течение первых недель после ее введения, чаще . Поэтому в данный период следует уменьшить физические нагрузки до минимума. Ставить спираль должен врач. Женщины, применяющие это противозачаточное средство, должны регулярно проходить осмотр гинеколога – каждые полгода. Первое посещение врача должно быть через 4-5 дня после установки, в течение этого времени нельзя вести половую жизнь.

Противопоказания к применению внутриматочной спирали

Не рекомендуется применять внутриматочную с заболеваниями органов малого таза либо при патологии шейки матки. При эрозии шейки матки будут оказывать на ее состояние негативное воздействие. Врачи не рекомендуют применять внутриматочную спираль нерожавшим женщинам, поскольку данный способ контрацепции повышает риск воспалительных заболеваний, а это может вызвать бесплодие. Кроме этого, в таких случаях часто наблюдаются боли во время и после введения спирали. По этим причинам основанием для применения внутриматочной спирали у женщины может выступать очень высокий риск нежелательной , когда другие методы контрацепции недоступны.

В среднем срок использования различных спиралей составляет 5 лет.

Внутриматочная спираль может вызвать обильные и болезненные менструации, возможно появление кровянистых выделений в период между . Часто такие побочные действия появляются в течение первых месяцев и вскоре проходят. При усилении данных симптомов следует обратиться к гинекологу, поскольку есть вероятность заболевания.

Внутриматочная спираль (ВМС) – один из самых эффективных и дешевых способов контрацепции. Устанавливать спираль должен только гинеколог. К установке ВМС необходимо подготовиться заранее.

Внутриматочная спираль (ВМС) – средство контрацепции, которое представляет собой петлю, кольцо или напоминает внешним видом букву Т и вводится в полость матки с помощью специального аппликатора.

Родителем этого устройства считается немецкий гинеколог Рихтер, который еще в 1909 году предложил с целью контрацепции использовать 2–3 шелковые нити, скрученные в кольцо и помещенные в матку. Его изобретение усовершенствовал другой немецкий врач, Грефенберг, который в 1929 году добавил к шелковым нитям проволоку из меди и серебра.

Однако такие изделия особой популярностью не пользовались, потому что были слишком жесткими, вызывали боли в животе и провоцировали кровотечения.

Только в 1960 году, после того как металл в них был заменен на мягкую, полимерную пластмассу и на свет появились полимерные ВМС, этот метод контрацепции получил широкое распространение.

Как действует ВМС?

Существуют различные формы и виды ВМС. Однако принцип действия внутриматочной спирали в любом случае основан на том, что она представляет инородное тело и своим присутствием в матке вызывает несколько эффектов:

Механически нарушает способность эндометрия к перерождению и делает его непригодным к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
Стимулирует выброс простагландинов и тем самым повышает тонус матки, что также препятствует прикреплению яйцеклетки.
Усиливает выработку макрофагов – особых клеток иммунной системы, которые способны разрушать сперматозоиды.
Повышает вязкость цервикальной слизи, из-за чего сперматозоиды не могут попасть ни в матку, ни в фаллопиевы трубы.
Спирали содержащие медь и серебро обладают еще и сперматотоксическим эффектом.
ВМС содержащие гомоны дополнительно подавляют овуляцию и рост эндометрия.

Индекс Перля – коэффициент, показывающий эффективность метода контрацепции, для внутриматочных спиралей составляет 0,2. То есть при правильном использовании ВМС в течение года беременность наступила только в двух случаях из тысячи.

По этому показателю спираль является наиболее эффективным методом контрацепции, по своей надежности превосходящим даже некоторые противозачаточные таблетки.

Виды и особенности

В настоящем существует около 50 вариантов ВМС, которые отличаются формой, размерами и материалами. Поэтому обычно их классифицируют по поколениям:

Первое – инертные ВМС. Наибольшей популярностью пользовались спирали из полимерных материалов в виде латинской буквы S. Сегодня, из-за побочного действия и низкой эффективности, этот вид практически не применяется, а в некоторых странах даже запрещен.
Второе поколение - медьсодержащие изделия. Первые представители этого поколения выпускали со вставленной в конструкции медной проволокой. Основным их недостатком было слишком быстрое выделение меди, из-за которого спираль необходимо было менять каждые 2–3 года. Более современные ВМС выпускаются с дополнительным серебряным стержнем, который замедляет высвобождение меди и делали её использование более долговременным. Наиболее популярными из этой серии стали внутриматочная спираль Нова Т, Мultiload Сu-250 и Сu-375, а также Сорреr-Т.
Третье поколение – спирали с гормонами. Стимулом к их созданию стало желание объединить вместе достоинства ВМС и противозачаточных таблеток. Внешне они представляют собой T-образную конструкцию, ножка которой заполнена гормоном левоноргестрелом или прогестероном. Как работает внутриматочная гормональная спираль? Почти так же, как и гормональные таблетки. Устройство сконструировано таким образом, чтобы в организм женщины ежедневно поступали равные дозы гормона. Срок действия таких изделий – 5 лет, а наиболее популярными из этого поколения являются Мирена и Левонова.

Виды спиралей очень разнообразны. Обычно у женщин, задумавшихся об использовании этого средства защиты, возникает закономерный вопрос: гормональная или негормональная внутриматочная спираль какая лучше?

Решить эту задачу сможет только врач-гинеколог, после осмотра и получения результатов анализов. Несмотря на то что приобрести любую ВМС можно в аптеке и без рецепта врача, делать такую покупку самостоятельно не стоит.

Достоинства

Конечно, главное достоинство современных внутриматочных спиралей заключается в том, что это средство является наиболее эффективным из всех ныне существующих. Однако высокий процент надежности не единственное их преимущество. К их плюсам можно также отнести:

Удобство применения. Спираль внутриматочная будет действовать, в зависимости от вида, от одного года и до пяти лет и вам не придется ежедневно принимать таблетки или думать о каких-то других методах контрацепции.
Можно использовать сразу после родов и в период грудного вскармливания.
Легкая обратимость метода. После удаления спирали репродуктивные свойства организма восстанавливаются буквально за несколько месяцев.
Даже гормональные ВМС не оказывают такого сильного влияния на женский организм, как противозачаточные таблетки, а, значит, имеют намного меньше противопоказаний для применения.
В отличие от презерватива или вагинального кольца, они не доставляют дискомфорт и не снижают ощущения.
С учетом длительного срока действия даже дорогие изделия применять экономически выгоднее, чем любые другие средства для защиты от беременности.

Недостатки

К сожалению, идеальных методов контрацепции не существует и у такого надежного средства, как ВМС есть свои недостатки. К минусам этого метода относятся:

Увеличение риска развития острых воспалительных заболеваний.
Ни одна спираль противозачаточная не предохраняет от заболеваний передающихся половым путем, поэтому этот метод защиты больше подходит устоявшимся, постоянным парам.
В первое время после установки, менструация, как правило, более болезненная и проходит обильнее и дольше по времени.
Возможно самопроизвольное выпадение спирали, например, при активных занятиях спортом или поднятии тяжести.

Пожалуй, самым серьезным недостатком использования ВМС является увеличение риска развития внематочной беременности из-за нарушения сократительной активности маточных труб и самой матки.

Правила Применения

Внутриматочная спираль не относится к простым методам предохранения от незапланированной беременности. Её использование потребует от вас соблюдения нескольких важных правил. Да и вопрос о том подойдет ли вам такой метод контрацепции, должен решать только гинеколог после обследования и сдачи анализов. Подходящий вам вид спирали также подбирается врачом. Обычно специалисты советуют использовать именно этот вид контрацепции, если:

У женщины повышенная фертильность и нежелательные беременности случаются слишком часто.
Имеются заболевания, при которых беременность противопоказана.
У женщины или же у её партнера есть генетические патологии, при которых также нельзя беременеть.

Как устанавливается ВМС?

Устанавливать спираль можно независимо от фазы менструального цикла, но все же врачи советуют делать это в период с четвёртого по восьмой день, если считать с первого дня месячных. Перед процедурой обязательно берутся мазки на микрофлору, общий анализ крови и мочи, проводится ультразвуковое исследование для исключения беременности и определения размеров матки.

Сама процедура довольно простая и безболезненная, поэтому проводят её амбулаторно и без анестезии. Однако в первые дни после установки вас могут беспокоить неприятные ощущения внизу живота, ноющие или схваткообразные боли, которые в норме проходят самостоятельно.

Через неделю обязательно назначается контрольный осмотр, а в течение этой недели женщине лучше воздержаться:

От интенсивных физических нагрузок.
Горячих ванн.
Приема слабительных препаратов.
Половой жизни.
Приема аспирина или лекарственных средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту, так как это может спровоцировать кровотечение.

После каждой менструации вам необходимо будет самостоятельно проверять наличие нитей от спирали, а контрольные осмотры, при отсутствии жалоб, нужно будет проходить каждые полгода.

Как удаляется ВМС?

Необязательно ждать весь срок действия спирали. При желании вы можете попросить гинеколога удалить её в любое время. При отсутствии осложнений удаление, так же как и установка, не представляет особой сложности и проводится амбулаторно. Врачу достаточно просто потянуть за усики. Однако, несмотря на всю простоту процедуры, проводить её самостоятельно дома не стоит.

В редких случаях, например, при обрыве усиков спирали или проникновении в стенку матки, её удаление может проводиться с помощью гистероскопа. Этот прибор представляет собой трубку со специальными каналами для ножниц или щипцов. В этом случае процедура может проводиться и в стационаре.

Перед удалением спирали гинеколог также в обязательном порядке назначает УЗИ, для того чтобы уточнить её расположение в полости матки. Во время удаления или сразу после него возможно появление болей и кровянистых выделений.

Противопоказания

Метод защиты с помощью ВМС подходит далеко не всем, хотя и проявляет себя хорошо в большинстве случаев. Как и у всякого противозачаточного средства у внутриматочной спирали существуют свои противопоказания. Условно их можно разделить на абсолютные и относительные, когда окончательное решение принимается врачом после необходимых анализов.

К первой группе относятся:

Острые или часто обостряющиеся воспалительные заболевания женской сферы.
Подозрения на злокачественные опухоли шейки или тела матки.
Маточные кровотечения, причина которых не выяснена.
Подозрение на беременность.
Патологические изменения матки, которые могут помешать правильному введению или расположению спирали.
Пороки развития шейки или самой матки.

Ко второй группе противопоказаний относятся:

Обильные, болезненные и длительные, дольше шести дней, менструации или же наличие кровянистых выделений в период между ними.
Эндометриоз шейки матки и яичников.
Аномальная конфигурация матки или же слишком малые размеры.
Миоматозные узлы, сильно деформирующие полость матки.
Внематочная беременность в прошлом.
Аллергии на входящие в состав спирали компоненты, например, на полимерные вещества или на медь.
Низкий уровень гемоглобина, нарушения свертываемости или другие заболевания крови.

В некоторых ситуациях при таких относительных противопоказаниях, как миома матки, обильные и болезненные менструации или патологии эндометрия назначение гормональных ВМС часто, наоборот, бывает оправданным.

Побочные эффекты

Любая внутриматочная спираль по своей сути является инородным телом и даже совершенно здоровому организму нужно время для того, чтобы смириться с его присутствием. Поэтому побочные эффекты и неприятные ощущения обычно возникают именно в первые дни после установки.

Чаще всего это:

Ноющие или схваткообразные боли внизу живота, которые по статистике встречаются примерно у 5–10% пациенток.
Более обильные, чем обычно менструальные кровотечения, которые бывают в 24% случаев. Редко такие кровотечения могут привести к развитию железодефицитной анемии.
Повышение риска воспалительных заболеваний примерно в 0,5–4% случаев.
Самопроизвольное выпадение внутриматочной спирали, возникающее в 6–15% случаев.

Если у вас появились сильные боли, непривычные выделения, кровотечение несвязанное с менструацией и повысилась температура, то вам нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Также не стоит тянуть с визитом в случае задержки очередных месячных или при появлении других признаков беременности, например, утренней тошноты или боли и набухания молочных желез.

Если вы не нащупали нити спирали или, наоборот, нащупали её пластмассовый кончик, то, скорее всего, ВМС сдвинулась со своего места и свою основную функцию уже не выполняет. В такой ситуации также стоит обратиться к врачу.

Внутриматочные средства контрацепции, это то, что мы называем внутриматочная спираль (ВМС), сохраняют свою популярность и востребованность у женщин, несмотря на то, что есть контрацептивы, начало и окончание использования которых совсем необязательно начинать в кабинете у врача. Внутриматочная спираль (ВМС) всегда внедряется в полость матки только гинекологом. Многих это пугает. Но все же то количество положительного, которое дает данный вид контрацепции перевешивает. Рассмотрим подробнее данный вопрос.

Противопоказания и показания к установке противозачаточной спирали

Прежде чем поставить ВМС, женщина должна пройти гинекологический осмотр. В ходе него врач берет мазки на флору, чтобы узнать, нет ли воспаления на данный момент, а также цитологию. Второй мазок необходим для исключения тяжелой патологии и рака шейки матки. Кроме того, с женщиной беседуют относительно регулярности и обильности ее менструаций, о репродуктивных планах. Это все необходимо для того, чтобы определить наиболее подходящий вид контрацепции.

Показания к установке противозачаточной спирали - это желание уже родившей женщины иметь надежную защиту от нежелательной беременности. При этом она должна быть гинекологически здорова, не иметь инфекций, передающихся половым путем, и только одного, здорового полового партнера.

А вот внутриматочной спирали противопоказания куда более широкие. И они делятся на относительные и абсолютные. К абсолютным, при их наличии ВМС не установит ни один врач, относятся:

инфекционные заболевания внутренних и внешних половых органов;
маточные кровотечения, причина которых не выяснена;
некоторые пороки развития матки, а также ее недоразвитие;
наличие в полости матки субмукозной (подслизистой) миомы или полипа, установка внутриматочной спирали в данном случае будет провоцировать маточные кровотечения, сначала данные новообразования нужно удалить, для этой цели используют методику гистерорезектоскопии;
рак шейки или полости матки, яичников;
беременность (когда плодное яйцо уже развивается в матке, что характеризуется повышенным уровнем гормона ХГЧ в крови, но спираль иногда ставят в случаях, когда у женщины произошел незащищенный половой акт, если после этого прошло не более 5 суток, принцип действия внутриматочной спирали позволит защититься от наступления беременности);
подростковый возраст;
аллергия на медь (запрещены к установке медьсодержащие ВМС).

А это относительные противопоказания:

эндометриоз и аденомиоз (ВМС спровоцирует кровотечения, за исключением «Мирены»);
обильные менструации;
отсутствие в прошлом беременностей и родов (в том числе оперативных);
плохая свертываемость крови, заболевания, вызывающие данную патологию;
рубец на матке (в результате гинекологической операции, кесарева сечения);
высокий риск заразиться инфекцией, передающейся половым путем.

Процесс установки внутриматочной спирали, побочные эффекты, последствия

Обычно врач назначает данную процедуру на 5-7 день менструального цикла. В эти дни есть большая вероятность того, что ВМС спокойно войдет в матку, и не придется при помощи инструментов расширять внутренний зев матки. Также устанавливается спираль внутриматочная после родов и кесарева, примерно через 2-3 месяца, если по результатам осмотра врач не видит отклонений.

Все длится буквально 1-2 минуты. Некоторые женщины просят обезболивания. Обычно с этой целью используется спрей лидокаина, который прыскают на шейку матки. Кроме того, нелишним будет принять спазмолитик до и после процедуры.

Чтобы женщина могла контролировать внутриматочную спираль как она располагается внутри матки, от нее во влагалище отходит нить длиной примерно 3 см. Женщина должна периодически проверять нахождение этой нити во влагалище и ее длину. Если нить не нащупывается - возможно, после установки внутриматочной спирали произошла ее экспульсия, то есть выпадение. Или возможен другой вариант - нить оказалась внутри шейки матки. Чтобы выяснить точную причину, необходимо сделать УЗИ. При этом для исключения беременности с внутриматочной спиралью , которой уже может и не быть в матке, половую жизнь нужно прекратить до выяснения ситуации.

Также плохо, если нить во влагалище становится длиннее, или мужчина при половом акте жалуется на то, что ему «что-то колет». Обычно такое бывает, когда ВМС перемещается в шейку матки, сдвигается. Таким образом она также теряет свой контрацептивный эффект и должна быть как можно скорее удалена из матки. То есть, срок на сколько ставится спираль внутриматочная может быть сокращен при необходимости. Иногда проблемы возникают почти сразу после установки. Часто такие проблемы возникают у многократно рожавших женщин, потери у них тонуса матки. Или, наоборот, у тех, у кого матка очень возбудима. К сожалению, заранее сказать о том, будут побочные эффекты спирали внутриматочной у конкретной женщины или нет врач не может. Нужно только пробовать.

Кстати, к побочным действиям относится также увеличение объема теряемой крови при менструациях, межменструальные кровянистые выделения. И если в первый месяц после установки внутриматочной системы это еще можно назвать нормой, то позднее это является поводом к смене метода контрацепции.

Кроме того, могут возникать болезненные ощущения, которые объясняются реакцией матки на инородное тело или уже начавшимся воспалительным процессом. Спирали внутриматочной последствия установки могут быть очень неприятными. Длительно сохраняющийся воспалительный процесс часто становится причиной бесплодия. Именно поэтому, во избежание остаться бездетной, спирали советуют ставить женщинам, которые уже познали счастье материнства.

Кстати, можно ли забеременеть если стоит спираль в матке? Такой вариант вполне возможен, если ВМС сдвинулась со своего места. Другое дело - можно ли сохранить эту беременность, если женщина хочет? Вопрос этот весьма неоднозначный. Многое зависит от того, где начнет формировать хорион (будущая плацента), не помешает ли ВМС развитию беременности. Так или иначе данный вопрос решается индивидуально. Если же беременность сохранять женщина не хочет, то ей удаляют внутриматочную систему и сразу выполняют чистку матки или вакуум-аспирацию.

Плюсы и минусы ВМС весьма многообразны. Конечно, это вид контрацепции удобен тем, что он работает длительное время, причем очень надежен. Но вот возможное негативное влияние на здоровье не радует. В принципе, такое же негативное влияние могут оказывать и другого вида контрацептивы, например, гормональные.

В то же время внутриматочная гормональная система оказывается во многом лучше, чем негормональная ВМС. Она не провоцирует кровотечения, а нередко и вовсе приводит к временному отсутствию менструаций. Риск внематочной беременности при «Мирене» гораздо ниже. Предменструальный синдром отсутствует за счет гормонального компонента. И эффективность защиты от беременности в процентном соотношении выше, чем у обычных ВМС. Многие женщины уже по достоинству оценили данный контрацептив.

09.05.2019 18:35:00
Плоский живот: эти 9 продуктов есть нельзя!
Плоский живот в любимых джинсах или в купальнике - вам остается только мечтать об этом? Тогда вам следует обходиться без следующих 9 продуктов.

Категории

Выбор редакции