Применение препаратов кальция в стоматологии. Где применяется «Каласепт»? При лечении. Основания и цели применения
Кальций относится к макроэлементам, общее содержание его в организме 1,4 %. Кальций содержится в каждой клетке человеческого организма. Основная масса его находится в костной и зубной тканях. В костях и зубах взрослого человека около 1 кг кальция находится в виде нерастворимого кристаллического минерала гидроксиапатита Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 . Образованию гидроксиапатита способствует слабощелочная среда (pH~8,3); в более кислой среде будет происходить постепенное растворение костной ткани (деминерализация). Это явление должно наблюдаться, в частности, в полости рта под действием органических кислот (пировиноградной, молочной, янтарной и др.), присутствующих в слюне. Однако, деминерализации эмали препятствуют процессы, приводящие к повышению ее устойчивости к растворению. В частности, наличие фторид-ионов в полости рта приводит к образованию фторапатита Ca 10 (PO 4) 6 F 2 — соединения с более плотной кристаллической решеткой и большей твердостью. Фторид-ионы, адсорбируясь на поверхности зуба, вступают в химическую реакцию с гидроксиапатитом и образуют более устойчивое к действию кислот соединение. Структура эмали уплотняется и становится менее восприимчивой к воздействию внешних агрессивных факторов.
По последним данным слюна представляет собой коллоидно-дисперсную систему, состоящую из мицелл фосфата кальция, находящихся в избытке фосфат-ионов. В диффузном слое мицелл находятся ионы Са 2+ , которые связаны с белками слюны. Это приводит к проявлению защитного действия по отношению к мицеллам, в результате которого их устойчивость повышается. Белки, связывающие большое количество воды, приводят к структурированию слюны, в результате чего она становится более вязкой и малоподвижной. Поэтому содержание ионов Са 2 +и РО 4 3- в слюне значительно выше константы растворимости фосфата кальция, что также приводит к устойчивость эмали зуба к деминерализации.
Встоматологических Вожского применяются все современные соединения кальция.
В современной стоматологии используют СаSО 4 (для заполнения костных дефектов), Са(ОН) 2 (оказывает лечебное, одоптотропное и антимикробное действие), глицерофосфат и глюконат кальция для проведения реминерализующих процедур (ремотерапия).Поликристаллический синтетический гидроксиапатит используют в качестве имплантата костной ткани благодаря его очень низкой растворимости и уникальной совместимости.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирургВидео:
Полезно:
Статьи по теме:
- Ожирение и сахарный диабет 2 типа (СД2) связаны с повышением смертности. Так, согласно недавним оценкам,...
- Одним из этапов оценки качества воды в водоеме, в особенности подвергающимся воздействию антропогенных нагрузок, расположенных...
- Этот раздел посвящен информации по стоматологии...
- Панорамный конусно-лучевой компьютерный томограф - специализированный объёмный томограф для исследования анатомических структур лицевого отдела головы,...
- Методика реставрация дефектов твердых тканей зубов с использованием материалов светового отверждения остается актуальной в связи...
Всем известна аксиома, что кальций для зубов несёт пользу, а вот сладкое им вредит. Ещё с раннего детства родители внушают, что молоко полезно для здоровья, ведь в нём много кальция. Но количество этого компонента, поступающего в организм, должно иметь свои пределы.
Кроме того, необходимо знать в каких продуктах больше всего кальция, как их правильно употреблять, чтобы он лучше усваивался, в каких гигиенических средствах содержится этот микроэлемент, и необходимы ли дополнительные витамины для крепости зубной эмали.
Зубы состоят из кальция на 95%, и если этот элемент будет в недостаточном количестве в организме, то это, безусловно, скажется на состоянии вашей улыбки. Если его будет совсем мало, то зубы станут настолько хрупкими, что небольшое давление будет приводить к их повреждению. Эмаль истончится, станет уязвимой к воздействию кислот, которые выделяют бактерии во рту. В результате разовьётся кариес и зуб со временем может полностью разрушиться.
В детском возрасте эмаль обогащается минералами, поэтому очень важно в этот период получать кальций в достаточном количестве. Это происходит в течение 3 лет после прорезывания первых зубов. При формировании коренных нехватка кальция в организме приводит к их хрупкости.
Микроэлемент важен не только для зубов человека. Он влияет на нервную систему, участвует в процессе кроветворения, структуре мышц и костей. Всасывается и распределяется кальций путём сложных действий и механизмов.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Если извне его поступления недостаточно, то этот микроэлемент будет вымываться из костей человека в кровь. Если же он будет поступать в организм в большом количестве, то, наоборот, из крови он проникнет в кости и зубы человека.
Суточная потребность в кальции для здорового человека составляет минимум 800 мг, максимум 1200 мг. Но для этих показателей есть свои условия:
- для женского организма его требуется чуть меньше, чем для мужского - примерно на 200 мг;
- для беременных женщин суточная потребность этого микроэлемента должна быть минимум 1500 мг;
- на последних сроках вынашивания ребёнка норма увеличивается до 2000 мг в день;
- в том же количестве (2000 мг) он должен поступать в организм кормящих женщин;
- если человек активно занимается спортом, то в сутки он должен потреблять до 1400 мг этого элемента;
- с возрастом кальция в организме становится меньше, поэтому суточная норма этого компонента у пожилых людей равна 1200 мг.
Норма кальция для организма
Но не стоит насильно заставлять себя употреблять много этого микроэлемента. Например, его избыток в организме может негативно отразиться на здоровье человека. Если суточная доза будет превышена вдвое, то может произойти следующее:
- появятся запоры;
- метеоризм;
- вздутие живота;
- сильная жажда;
- мышечные спазмы;
- образование камней в почках, мочевом или жёлчном пузыре;
- нарушается естественное всасывание организмом таких элементов, как цинк и железо.
Продукты с максимальным содержанием кальция
Для детей суточная потребность несколько иная:
- младенцам до 6-месячного возраста достаточно потреблять 400 мг этого элемента в сутки;
- с 6 месяцев до 3 лет - 600 мг;
- дети от 3 лет до 10 лет в день должны потреблять до 800 мг;
- в возрасте от 11 до 18 лет потребность в этом микроэлементе возрастает до 1200 мг в сутки.
Груднички до 6 месяцев должны получать все полезные вещества через молоко матери. Но чем старше малыш, тем больше ему необходимо питания, и молоко матери уже не соответствует его требованиям.
Начиная с 5–6 месяцев в рацион грудничка вводится первый прикорм. С этого периода родители должны контролировать поступление микроэлементов в организм малыша.
Средства для укрепления зубов и дёсен
Не только крепкая эмаль является залогом здоровых зубов. Здоровые дёсны также необходимы для человека. Чтобы проверить состояние своих дёсен, необходимо обратиться за помощью к специалисту Но в целом об их здоровье говорит отсутствие кровоточивости и воспалительного процесса.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Если дёсны кровоточат во время чистки или при надкусывании твёрдых продуктов, то это может указывать на нехватку питательных веществ в организме, а не на заболевания дёсен.
Препараты кальция и витамины, необходимые для крепости зубов и дёсен, должен прописывать врач-стоматолог. Для детей комплекс витаминов может быть прописан педиатром. Для женщин врачи часто рекомендуют этот минеральный комплекс:
Немаловажную роль в организме человека играют витамины А, В, Д и С. В аптеках продают уже комплексы, на упаковке которых указано, что они предназначены и дёсен. Например:
Уход за зубами предусматривает применение правильных гигиенических средств. Для крепости эмали необходимо использовать растворы для полоскания и зубные пасты с содержанием кальция и фтора. Хотя бы 1 раз в 6 месяцев необходимо посещать стоматолога в профилактических целях. Деминерализация эмали будет выявлена в этом случае на ранних стадиях, это позволит предотвратить её разрушение. Врач назначит комплекс необходимых витаминов и минералов для восстановления эмали. Выпускаются они преимущественно в таблетках.
Имеется ряд продуктов, которые нежелательны для эмали, употреблять их нужно в меру:
- Углеводы. Они содержатся в чипсах, хлебобулочных изделиях и т. д. Остатки пищи во рту начинают выделять кислоту, которая со временем разрушает зубную эмаль.
- Вязкие продукты, такие как батончики, изюм, мёд, мармелад и т. д. Они липнут к эмали и плохо смываются.
- Сладкая пища (торты, пирожные, конфеты, жвачки и другие сладости) способствует .
- Газированные напитки, в них содержится большое количество сахара. В результате эмаль изнашивается и покрывается пятнами.
- И даже фруктовые и овощные соки в большом количестве вредны для зубов, т. к. содержат достаточное количество сахара.
Кальцийсодержащие зубные пасты и ополаскиватели
Если вы заметили, что зубы не такие крепкие, как раньше, а в некоторых местах начинается их разрушение, пора заменить профилактическую пасту на лечебную. В её составе должны быть активные компоненты, в особенности кальций.
Существует группа продуктов, содержащая кальций и витамины, которые полезны для зубов:
- Молочные.
- Яйца. Также содержат витамин Д.
- Морепродукты. В их состав также входят фтор и фосфор.
- В процессе жевания овощей и фруктов, в особенности жёстких, происходит укрепление эмали, а зубы механически очищаются.
- Зелень. Ещё имеет антибактериальные свойства.
- Травяные чаи и зелёный.
- Горчица и кунжут. В семенах этих растений много кальция.
- Орехи.
- Бобовые.
В заключение стоит сказать, что кальций нужно употреблять в достаточном количестве для своего здоровья и зубов. Поэтому не пренебрегайте советами врача по поводу этого микроэлемента и пополняйте регулярно его запасы в организме.
За состоянием зубов необходимо ежедневно следить. Регулярная гигиена – это основа профилактики многих стоматологических заболеваний. Если организму не хватает витаминов и минералов, то даже идеальный уход за зубами, использование дорогих паст и регулярное посещение стоматолога не поможет уберечься от проблем.
Роль кальция в организме человека
Кальций - это структурный материал для создания и поддержания костей и зубов. Он формирует человеческий скелет, участвует в процессах свертывания крови и углеводном обмене. Также регулирует сокращение мышц и секрецию гормонов, имеет противовоспалительное действие. Нельзя недооценивать его роль в организме человека.
Необходимая норма поступления кальция для взрослого составляет 1,2 г в сутки, для беременной или кормящей женщины – 1,4 г, детям до 6 месяцев – 0,4 г, от 6 до 12 месяцев – 0,6 г, от года до 10 лет – 0,8 г, от 10 до 18 лет - 1,4 г. Также повышена норма до 1,4 г у женщин в период менопаузы.
Отчего в зубах образуется дефицит кальция?
Причины, влияющие на нехватку кальция:
- несбалансированное питание, недостаточное потребление продуктов, богатых кальцием;
- частое употребление кофе, чая и газированных напитков;
- наличие вредных привычек (курение и злоупотребление спиртными напитками);
- дефицит витамина Д, не позволяющий организму усваивать кальций;
- прием некоторых лекарственных средств;
- беременность и период лактации;
- воздействие токсических веществ (пестицидов) и радиации;
- интенсивные физические нагрузки;
- резкое снижение веса.
Способы пополнения кальция в организме
Каким бы сбалансированным и богатым кальцием ни было питание, не всегда в организм человека с пищей попадают именно те витамины или минералы, которые нужны зубам. В таком случае принимают готовые препараты, содержащие необходимые микроэлементы для укрепления зубов. Не стоит забывать о том, что избыток витаминов или минералов, в том числе кальция, приводит к нарушениям в работе организма и даже заболеваниям.
Препараты чистого кальция
Витамины Кальций Сандоз Форте выпускаются в форме шипучих таблеток с приятным апельсиновым вкусом. Производятся во Франции. Содержат две соли кальция: карбонат и лактоглюконат. Дозировка – 0,5 и 1 г. В одной упаковке 20 штук. Полностью всасываются кишечником благодаря химическим свойствам препарата.
Остальные препараты - это витаминные комплексы, в состав которых входит кальций и другие элементы. Они представлены в аптеках в широком ассортименте.
Витаминные комплексы с кальцием
Готовые комплексы для укрепления зубов:
Препараты с кальцием для детей:
Продукты, богатые кальцием
Поскольку человеческий организм самостоятельно не вырабатывает кальций, для его восполнения следует регулярно принимать в пищу продукты, богатые этим витамином. Все они вполне доступны по цене, их ассортимент на полках супермаркетов достаточно широк, поэтому каждый сможет подобрать для себя продукты на свой вкус.
В таблице представлены полезные продукты и содержание в них кальция:
Наименование продукта | Содержание кальция на 100 грамм продукта, миллиграмм |
Маковое семя | 1450 |
Сыр пармезан | 1300 |
Твердые сорта сыров | 800-1200 |
Кунжут | 700-900 |
Крапива | 700 |
Брынза | 530-600 |
Просвирник лесной | 500 |
Базилик | 370 |
Семена подсолнечника | 350 |
Миндаль | 260 |
Морская рыба | 210-250 |
Петрушка | 240 |
Белокочанная капуста | 210 |
Фасоль | 160-190 |
Чеснок | 180 |
Укроп | 120 |
Молоко, кефир, творог, сыворотка, сметана, йогурт | 90-120 |
Капуста брокколи | 105 |
Горох | 100 |
Грецкие орехи | 90 |
Креветки, анчоусы, устрицы, крабы | 80-100 |
Арахис | 60 |
Яйцо куриное (1 штука) | 55 |
Как сделать правильный выбор?
Для начала необходимо определить, достаточно ли кальция в организме. Для этого сдают анализ крови. При небольшом недостатке кальция проблему можно устранить с помощью коррекции питания, добавив в меню кальцийсодержащие продукты.
В случае значительного отклонения показателя кальция по результатам анализа используют витаминные комплексы. Следует обратиться к стоматологу, ведь только врач подскажет, что лучше для вашего организма, и правильно подберет необходимое средство.
Таким образом, нехватку витаминов следует восполнять либо с помощью продуктов, либо благодаря употреблению лекарственных препаратов. Не следует заниматься самолечением!
(3 оценили на 5,00 из 5 )Кальций гидроксид (calcium hydroxide, гидроокись кальция) применяется не только в производственной сфере и косметологии, но и в дентальной медицине.
Гидроокись кальция используется в стоматологии преимущественно для обработки, и .
Гидроксид кальция не оказывает значительных побочных эффектов, однако, его применение должно соответствовать определенным правилам.
Характеристика вещества
Гидроксид кальция представляет собой соединение неорганического типа, которое производится в форме порошка. В фармацевтической промышленности выпускаются стоматологические материалы на основе гидроксида кальция разного типа. Основное их отличие в количестве содержания химического соединения в составе. Одним из самых эффективных считается чистый кальциевый порошок.
Среди множества разнообразных химических веществ, которые используются в дентальной медицине, материалы на основе гидроокиси
Формула и структура молекулы гидроксид кальция
кальция применяется наиболее часто. Связано это с уникальными свойствами вещества.
Гидроксид кальция оказывает щелочную реакцию на ткани, в результате которой уничтожаются болезнетворные микроорганизмы, становящиеся причиной разрушения тканей зубных каналов.
В большинстве случаев такие материалы используют для , с целью разрушения органических тканей под действием щелочной среды.
Результат отмечается через 10-14 дней после установки временной пломбы. За это время реакция между неорганическим порошком, разведенном на физрастворе, и корневой тканью позволяет не только уничтожить болезнетворные бактерии, но и обеззаразить все участки, которые недоступны для механической очистки.
Важные для эндодонтии фармакологические свойства вещества
Основные фармакологические свойства кальций гидроксида заключаются в антибактериальном воздействии. Заболевания стоматологической сферы, связанные с поражением внутриканальной области зуба, часто развиваются в результате размножения бактерий.
Большинство микроорганизмов данного типа не могут существовать в щелочной среде. Под действием щелочной реакции кальциевого раствора некоторые виды бактерий погибают сразу, для уничтожения других требуется больше времени.
Гидроксид кальция реагирует с физраствором, благодаря этой реакции и оказывается антисептический эффект порошка. После разбавления вещества в водной жидкости происходит реакция высвобождения ионов гидроксила, которые и оказывают антибактериальное действие, за счет разрушения мембраны и ДНК связи микроорганизмов.
Механизм действия
В результате нанесения на корневые каналы растворенного порошка начинает происходить реакция между веществом, клетками тканей и микрофлорой внутренней части зуба. Гидроокись диффундирует по каналам дентина и проникает вглубь пульпы.
Механизм действия гидроксида кальция рассчитан на оказание противомикробного, анестезирующего и лечебного эффекта. Вследствие длительного нахождения препарата в полости зуба, обрабатываемая область полностью обеззараживается и теряет чувствительность, что позволяет без каких – либо рисков проводить дальнейшее лечение и устанавливать пломбы или лечебные прокладки.
Помимо основного антисептического действия некоторые препараты на основе кальциевой гидроокиси способны уничтожать определенные типы органической ткани, что позволяет «убить» нервные волокна в каналах (провести ), так образом достигнув эффекта «бесчувственности» зуба.
Основания и цели применения
Сфера применения вещества в стоматологии достаточно узкая. Прямым назначением гидроокиси кальция в является лечение и пломбирование корневых каналов. Основанием для использования является диагностирование патологических процессов в области пульпы и твердых тканей зуба.
При нахождении материала в канальной полости более двух недель происходит цементирование порошка, что приводит к полной герметизации канала. В определенных случаях данный эффект применяется стоматологами целенаправленно, если иные методы лечения недопустимы.
Следует уточнить, что препараты с кальций гидроксидом могут использоваться при хирургическом лечении повреждений челюстного состава, а так же при костной пластике.
Гидроксид кальция также применяется в стоматологической сфере для внутрекорневого терапевтического воздействия. Материалы с кальциевой основой используются, если диагностированы следующие заболевания:
Обработка кальцийгидроксильными цементами актуальна при периодонтите
- воспалительные процессы в костной ткани;
- новообразования ( , );
Также кальций гидроокись может использоваться после проведения хирургического вмешательства, проведенного с целью удаления новообразований или нервов. Используется для заполнения каналов , либо .
В отличие от множества иных медикаментозных средств, используемых в стоматологии, гидроксид кальция не оказывает побочного эффекта и может быть противопоказан, исключительно, при непереносимости самого химического вещества.
Популярные материалы на основе гидроксида кальция
В стоматологии помимо чистого порошка кальциевой гидроокиси используются материалы на ее основе. Их отличие заключается в комплексном составе, меньшей дозировке основного компонента, а так же в форме выпуска.
К наиболее популярным и востребованны относятся:
- Calcicur (водная суспензия);
- Кальрадент (порошок для суспензии);
- Contrasil (лак);
- Calcimol (кальце-салицилатный цемент);
- Ultra-Blend (полимерный материал).
Каждый препарат имеет свои особенности, поэтому в зависимости от показаний и целей использования, специалист может проводить процедуры с помощью того или иного средства.
Стоматологические препараты с гидроксидом кальция отказывают стимулирующее действие на процесс образования заместительного дентального вещества, предупреждают проникновение патологических микроорганизмов внутрь пульпы и оказывают противовоспалительный эффект.
Особенности материалов и их применения:
- Calcicur и Кальрадент – водные суспензии на основе кальциевого порошка. Химическое вещество составляет около 40% от общего состава, остальные 60% — вода, либо физраствор. Паста не затвердевает. Применяется средство для обеззараживания обрабатываемой полости.
- Contrasil – быстросохнущий лак, в составе которого имеется 40% гидроокиси и 60% примесей в виде цинкового оксида, растворителя (высоколетучего), смолы и хлороформа. Препаратом обрабатывается область зубной ткани, которая подвержена кариозному поражению. Применяют лак в целях временной защиты тканей от кислотной среды при использовании дентальных цементов.
- Calcimol – вещество кальце-салицилатной группы, отвердевающие под химическим воздействием. Препарат применяется в виде прокладки перед установкой постоянной пломбы. В состав входит 50% гидроксида, 40% салицилового эфира и 20% примесей (красители и пластифицирующие вещества). Прокладка, выполненная из Калкимола, не имеет высокой прочности, но не оказывают воздействия на полимеризацию и цвет установленной постоянной пломбы.
- Ultra-Blend относится к группе полимерных материалов отверждающихся под воздействием света. В состав Ультра–Бленда входит 40% кальцийгидроксильного порошка, 30% контрастного рентгено-наполнителя и 30% полимерной смолы (затвердителя). Вещество обладает высокой механической прочностью, но используется только для установки прокладки при неглубоких повреждениях. К тому же материал оказывает слабый терапевтический эффект.
В современной стоматологии все чаще применяются водные суспензии с гидроксидом кальция, поскольку считается, что такой материал оказывает лучшее комплексное воздействие, чем другие формы.
Применение при временном пломбировании
Основной областью применения препаратов на основе гидроокиси и чистого порошка гидроксида кальция является процедура по . Материалы с химическим веществом используются в виде и постоянных пломб.
Поскольку препараты изменяют микрофлору в области их нанесения, а так же могут затвердевать, то их применение должно осуществляться по определенной схеме.
Специалист в процессе процедуры установки временной пломбы должен выполнить следующие действия:
- замерить длину обрабатываемого канала;
- смешать кальциевый порошок с физраствором (использовать готовый препарат);
- обмакнуть нужный в материал;
- вставить инструмент в канал, не доходя до его конца 1 мм;
- запустить вращение каналонаполнителя для обработки нужных участков.
Только после того, как процесс будет повторен три – четыре раза, стоматолог может герметизировать зуб небольшим слоем цемента.
Чтобы повысить эффективность лечения следует придерживаться следующих правил:
- корневой канал должен быть раскрыт максимально;
- после разведения готовый материал должен иметь сметанообразную консистенцию;
- каналы предварительно должны быть прочищены и обработаны;
- время нахождения материала в полости зуба не менее 2, но и не более 4 недель.
Как правильно замешивать цемент на основе calcium hydroxide:
Предубеждения стоматологов
Несмотря на то, что гидроксид кальция применяется в дентальной медицине уже больше полувека, стоматологи до сих пор не имеют единого мнения об особенностях его использования.
Официальная инструкция к любому препарату предупреждает, что все материалы с гидроокисью должны находиться в зубных каналах не дольше, чем один месяц, однако, некоторые специалисты практикуют установку гидрокальциевых пломб на шесть месяцев и более. Подобная практика не находит широкого применения, поэтому в стоматологической практике врачи предпочитают придерживаться правил официальной инструкции.
Изучая статистику относительно последствий применения порошка Ca (OH)2, стоматологами поднимался вопрос о воздействии вещества на ряд микроорганизмов, которые не поддаются антибактериальным возможностями вещества и в последствии вызывают обострения и рецидивы.
В связи с этим, некоторые специалисты предпочитают заменять установку временных прокладок в виде слоя гидроокиси кальция на полную очистку полости зуба гипохлоритом натрия и установку временных пломб изготовленных из современных препаратов, осуществляющих полную герметизацию.
Однако, несмотря на развитие дентальной медицины, гидроксид кальция продолжает широко применяться в стоматологии, а специалисты открывают все больше направлений для его применения.