При ротавирусной инфекции какие противовирусные эффективны. Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и лечение
Медики утверждают, что ребенок старше трех лет, который ни разу не подхватил ротавирусную инфекцию — большая редкость в нынешнее время. Парадокс, но мы, являясь родителями, не слишком осведомлены об этом очень опасном заболевании, и о том, как правильно лечить деток от ротавируса.
Главное в статье
Что такое ротавирус?
Ротавирусная инфекция («Rota» — лат. «колесо») — это болезнь, поражающая верхние дыхательные пути, провоцирующая воспаление кишечника и желудка. При увеличении этот вирус действительно имеет форму колеса с ободком. Патология, вызванная ротавирусом — контагиозная. Это заболевание крайне распространено и особо опасно у детей старше полугода и младше 4-5 лет. Его легче всего приобрести, находясь в детском коллективе или посещая детский сад. Взрослый, контактируя с больным ребенком, может заразиться ротавирусом, но у него заболевание будет протекать намного легче.
Как можно заразиться?
Ротавирус или кишечный грипп передается преимущественно пищевым способом, в основном через попадание в организм из-за немытых рук или зараженных вирусом продуктов. Особенно подвержена заражению ротавирусом молочная продукция.
Этот вирус очень живучий: он может «жить» в холодильнике и на посуде довольно длительное время, на него не подействует даже обработка хлорированной водой. Ротавирус может передаться:
- при тесных контактах с инфицированным человеком;
- при использовании общей посуды и других вещей обихода;
- при тактильном контакте, в частности, рукопожатии, если руки не были тщательно вымыты;
- -воздушно капельным путем при взаимодействии с инфицированным (кашель, чихание).
Инкубационный период болезни в кишечной полости может составлять от 1 до 3 дней, но у некоторых детей его симптомы возникают и спустя 5 дней после контакта с источником инфекции. При этом особенно остро заболевание проявляется себя на 3-5 сутки после контакта с инфицированным.
Симптомы ротавирусной инфекции у ребенка
Опасность ротавируса состоит еще и в том, что он неспецифичен. Его симптомы могут проявляться по-разному у каждого ребенка. Если заражение заболеванием первично, то присутствуют такие характерные черты:
- острое расстройство кишечника;
- тошнота или рвота;
- повышение температуры до отметки 38°С и выше;
- частые жидкие испражнения, неконтролируемая диарея, порой до 15 раз в сутки.
- головная боль, слабость;
- сонливость и общая вялость;
- возможно лихорадочное состояние.
С попаданием вируса в организм поражается слизистая тонкого кишечника, происходит быстрое размножение вируса, оказывается губительное влияние на всю систему пищеварения.
Может быть и другой сценарий развития ротавируса в организме. К описанным выше симптомам добавляются:
- насморк и чихание;
- першение в горле и кашель;
- воспаление и покраснение горла
- боль при глотании.
Обозначенные симптомы — специфическая реакция организма на воздействие токсинов, которые он старается вывести через такие органы, как горло, нос, почки и кишечник: именно поэтому повышается выделение слизи, ощущаемое ребенком как насморк и выделение мокроты.
Характерные признаки ротавируса, помогающие отличить его от обычного пищевого отравления или расстройства:
- цвет кала — серо-желтый, по консистенции — как разжиженная глина, с резким неприятным, иногда кисловатым запахом;
- цвет мочи — темный, так как токсины выводятся преимущественно через почки и кровь, могут присутствовать вкрапления крови.
Лечение ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях
Лечение инфекции, вызванной ротавирусом, у детей должно быть направлено в первую очередь на устранение симптомов заболевания и приведение организма к нормальному состоянию. Для этого первым делом:
- вносят кардинальные изменения в питание ребенка;
- восстанавливают водный баланс, который нарушается из-за частого поноса и рвоты;
- борются с полученными в результате воздействия инфекции проявлениями токсикоза, дегидратации, нарушений мочевыделительной системы.
Во время заболевания у малыша снижается или вовсе отсутствуют аппетит, и это закономерно. Не стоит пытаться накормить его в период острого проявления болезни — пища в это время пойдет ему только во вред.
Основным элементом лечения, помимо ограничения питания, является регидратационная терапия — действия направленные на возвращение организму потерянной жидкости. Эту потерю родители могут вычислить на глаз, учитывая, сколько жидкости ребенок потерял с рвотой, насколько жидким был его стул и, как обильно было потоотделение.
Препараты для регидратации
Ребенок остро нуждается в дополнительной жидкости для нормального функционирования его выделительной системы, почек и общей борьбы с инфекцией. Для восполнения водного баланса подходит обычная вода, но для большей эффективности используют следующие растворы и напитки:
- Регидрон;
- Оралит;
- Несладкий компот из сухофруктов;
- Отвар ромашки или шиповника.
Каждые 10-15 минут нужно предлагать ребенку чайную ложку жидкости, если на протяжении часа не наблюдается рвота, можно увеличить дозу приема раствора до одной столовой ложки и больше.
Если ребенок принимает солевой раствор, но вы видите, что он теряет жидкости больше, чем потребляет, не откладывайте обращение в больницу: в этом случае ребенку могут помочь только капельницы.
Сорбенты
Обязательным компонентом лечения должны стать следующие сорбенты — препараты, связывающие и выводящие токсины при кишечном воспалении:
- Белый уголь;
- Атоксил;
- Смекта;
- Энтеросгель.
Чаще всего при вирусных заболеваниях антибиотики не назначаются, и если диагноз заболевания вашего ребенка был подтвержден как ротарирусная инфекция (можно обратиться в больницу или купить рота-тест в аптеке), в его лечение можно включить принятие сиропа «Нифуроксазид» , согласовав дозу с лечащим врачом.
Пробиотики
При острой диарее обязателен прием «вяжущих» средств — пробиотиков, наиболее действенными из которых являются:
- Бифилакта;
- Энтерожермина;
- Лацидофила.
При появлении в моче ацетона (главной причины вялости и сонливости ребенка) к рассчитанному объему жидкости, требуемому для восполнения водного баланса организма, добавляется еще 100-150 мл на одни сутки. В этом случае также применяют препараты «Цитраргинин» или «Стимол».
Жаропонижающие
Ротавирус погибает при температуре тела ребенка 38°С и выше, поэтому сбивать ее, не дошедшую до этой отметки, как и при простуде, не стоит. Если показатель температуры достиг отметки 38,4-39°С — ее сбивают препаратами:
- Нурофен
- Эффералган;
- Цефекон;
- обтиранием ребенка водно-спиртовым или уксусным раствором.
Чем меньше ребенок, тем интенсивнее и быстрее происходит потеря ним жидкости. Поэтому настоятельно советуем проводить лечение детей грудного возраста под контролем специалистов.
Получить еще больше полезной информации о препаратах для лечение кишечных расстройств и диете во время заболевания вы сможете получить из нашей статьи « ».
Противовирусные препараты для лечения ротавирусной инфекции у ребенка
Для противодействия ротавирусной инфекции и ее эффективного лечения применяются препараты интерферона — аналога главного вещества, противостоящего вирусам, которое вырабатывается самим организмом при внедрении в него инфекции. Чаще всего применяются:
- «Виферон» в виде свечей (альтернатива — «Лаферон»);
- «Липоферон» — суспензия для орального применения. Дозировка препарата должна подбираться врачом, а курс лечения чаще всего не длится дольше 5 дней.
Сколько длится ротавирусная инфекция?
У детей острая фаза ротавирусной инфекции длится до 3 дней, полностью симптомы ротавируса прекращаются через 7-10 дней. После полного выздоровления организм вырабатывает устойчивость к данному заболеванию, и повторно заразиться ротавирусом маловероятно. Исключением являются только детки со слабой иммунной системой.
Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции
Первые 1-2 дня кормить ребенка вообще не стоит, к тому же, у него будет отсутсвовать аппетит. А вот поить — обязательно. Для этого подойдут перечисленные выше отвары и растворы препаратов, а также:
- кисель домашний на воде или крахмале;
- нежирный куриный бульон;
- рисовый отвар.
Если ребенок в первый день болезни все же просит кушать, предложите ему жидкую рисовую кашу, можно лишь немного ее подсластить. В дальнейшем, основой питания при ротавирусной инфекции должны стать такие блюда:
- картофельное пюре без масла на воде;
- рисовая каша без овощей и мясных добавок;
- сухое галетное печенье или несдобные сухарики, бублики, соломка;
- куриное мясо или индейка без кожи;
- котлетки из нежирных сортов мяса на пару;
- запеченные яблоки.
Главный принцип питания при ротавирусе — маленький объем порций для предотвращения рвотного рефлекса.
Выделяют также список запрещенных продуктов , употребление которых провоцирует рост числа бактерий в организме ребенка при желудочно-кишечном расстройстве:
- любые молочные и кисломолочные продукты;
- колбаса, сосиски, копчености;
- растительное масло;
- пшенная, перловая каши;
- сырые овощи и фрукты;
- цитрусовые;
- дрожжевая выпечка;
- жирное мясо, супы на крутом бульоне;
- соки, коктейли, газировка.
Малышей грудного возраста, которые находятся на искусственном вскармливании, переводят на смеси без содержания лактозы.
Ребенок после ротавирусной инфекции: уход и питание
Вводить привычные для ребенка продукты питания следует с особой осторожностью и очень постепенно. В остальном образ жизни ребенка после перенесенной ротавирусной инфекции мало чем будет отличаться от жизни до нее. Исключение — только для малышей, которые питаются грудью.
Иногда после перенесенной ротавирусной инфекции усвояемость грудного молока у малышей снижается. Такой период может длиться до 3 недель. В это время мамочка может заменить свое молоко соевой или безлактозной смесью (частично), продолжая сцеживаться, чтобы не дать выработке грудного молока угаснуть.
Профилактика ротавирусной инфекции у детей
Гарантий того, что вас и вашего ребенка никогда не посетит ротавирус, вам никто не даст. И хотя у всех детей старше трех лет имеются антитела к этому заболеванию, так как чаще всего они уже переносили ротавирус, иногда он вторгается в организм повторно. Профилактика ротавирусных инфекций может быть неспецифической или медикаментозной . К неспецифическим (общеукрепляющим) мерам относятся следующие.
Помимо вышеприведенных — основополагающих мер профилактики ротавируса, родителями для укрепления иммунитета детей и повышения сопротивляемости ротавирусу применяются специфические меры — прививки с двумя видами вакцин. Их рекомендуют сделать малышам в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Деткам постарше предлагается прием пробиотиков, таких как:
- Линекс;
- Йогурт;
- Лактиале.
Местная реакция иммунной системы эффективно противостоит вирусу еще на «входе» в организм, мешая попыткам его внедрения в клетки слизистых оболочек ребенка.
Конечно, полностью обезопасить своего ребенка от возможности заражения ротавирусом — невозможно, особенно, если малыш посещает детский коллектив. Но кое-что сделать все же в силах заботливых родителей. Будьте здоровы!
Из всех вирусов, которые могут вызвать диарею, самым распространенным является ротавирус. Для заболевания характерно острое начало, невыраженные признаки , энтерита, в начале болезни кишечный и респираторный синдром.
Противовирусный препарат, повышает защитные силы организма. Терапевтический эффект при ротавирусе проявляется в снижении общей интоксикации организма, клинических проявлениях болезни.
Иммуномодулирующий препарат, оказывает противовирусное действие, снижает выраженность клинических проявлений болезни, ускоряет процесс выздоровления.
Гомеопатический противовирусный препарат, повышает защитные силы организма. Быстро снимает симптомы простуды (кашель, насморк), проявления общей интоксикации. Значительно снижает риск развития бактериальных инфекций.
Антибиотики при ротавирусной инфекции
Антибактериальные препараты при ротавирусе не назначают, так как они в этом случае не действуют. Также лекарство может вызвать дисбактериоз кишечника. Но при воспалении кишечника или желудка может присоединиться бактериальная инфекция. Это будет видно по анализам крови, кала, высокой температуре тела. Тогда врач назначает антибиотики.
Чаще всего применяют антибиотик широкого спектра действия на основе пенициллина или другого действующего вещества.
Лечение проводят такими препаратами:
- Лораксон – основное вещество лекарства цефтриаксон, часто назначают при ротавирусе, который сопровождается бактериальной инфекцией.
- Макропен – лекарство назначают при условии присоединения бактериальной инфекции.
- – противомикробный препарат широкого спектра. Назначают только взрослым.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| от 310 руб. | ||
| уточняйте | ||
| от 307 руб. | ||
| от 25 руб. |
Энтерофурил – противомикробное лекарство широкого спектра действия, устраняет диарею на фоне инфекции разного происхождения, в том числе и при ротавирусе. Препарат эффективен против многих возбудителей.
При проявлении кишечного гриппа необходимо обратиться к инфекционисту, который назначит необходимые лекарства от ротавируса.
Ротавирусы относятся к особой группе элементов инфекционного характера, вызывающей кишечный грипп у лиц детского возраста . Но, к сожалению, данный вирус поражает взрослую аудиторию, хотя его течение является более легким . Терапия инфекции обычно носит медикаментозный характер, хотя, если имеет место быть ротавирусная инфекция, лечение народными средствами играет не последнюю роль. Ведь кишечный грипп имеет заразную природу и традиционно передается посредством бытовых контактов, еды, воздушно-капельного способа. Болезнь является сезонной .
Особенности терапии инфекционного процесса дома
Есть несколько мероприятий, с которых обязательно начинается весь терапевтический процесс. Они заключаются в том, чтобы провести мероприятия по ослаблению вирусного действия на организм человека. К конкретным мерам можно отнести несколько традиционных направлений :
- нормализация телесной температуры больного человека;
- создание условий для соблюдения режима правильного питания ;
- отпаивание пациента большим количеством жидкости ;
- применение таблеток от кишечного гриппа .
Когда производится планирование схемы лечебного процесса, во внимание принимаются возрастные характеристики больного и его индивидуальные особенности организма, в частности – присутствие аллергических реакций, беременность/лактация.
Детская терапия заболевания
Нет каких-то специфических терапевтических мероприятий для деток до года и подростков. Лекарственные препараты, принимаемые при заболевании, нацелены на подавление рвотного рефлекса.
Для детей показано использование ферментных и абсорбирующих лекарств. Наиболее популярными считаются составы СМЕКТА, ЭНТЕРОФУРИЛ, ЭНТЕРОС Гель .
Если инфекционный процесс диагностируется у деток грудного возраста , чаще всего показано использование средства АЦИДОЛАК БЕБИ . Если повышается телесная температура, врач может традиционно назначать применение детского парацетамола , а также прописывает НУРОФЕН . Антибиотические составы не назначаются, потому что от них в данном случае не будет никакого эффекта.
Особенности питания при инфекционном процессе
Если имеет место быть ротавирусная инфекция, лечение народными средствами подразумевает нормализацию режима питания . Для терапии ребенка необходимо посадить его на целебную диету и снабдить достаточным количеством питья посредством небольших порций, это необходимо для предотвращения обезвоживания организма.
Можно принимать раствор лекарственного состава РЕГИДРОН , а также пить несладкие морсы , использовать отвар изюма . Важно, чтобы ребенок не потреблял большого количества жидкости за 1 раз, поскольку это может вызвать состояние рвоты. Также важно обеспечить исключение из рациона определенных пищевых элементов:
- жирное;
- молочное;
- жареное;
- острое;
- аллергены, на которые есть подозрение.
Следование этим рекомендациям позволит добиться оптимального терапевтического эффекта за непродолжительное время с момента старта заболевания. Но перед принятием конкретных мер необходимо проконсультироваться у медицинского специалиста. Также есть несколько определенных продуктов, которые можно употреблять в пищу при прогрессировании ротавирусного процесса:
- молочные вещества, содержание небольшое количество лактозы;
- нежирные куриные бульоны;
- кашки, сварены строго на воде.
Запрещено к применению цельное молоко, мучные изделия, бобы и свежие овощи, потому что они могут тоже вызывать негативные побочные эффекты. Также нельзя кушать шоколадные продукты и какао, кофе, сладости, сдобу, молочные продукты в виде сыра и жирного молока, сливок, жирное мясо.
Лечение у взрослых
Согласно стандартным параметрам медицинской практики, терапия у взрослого населения может быть исключительно симптоматической , а также применяются противорвотные средства, абсорбирующие лекарственные препараты в виде активированного угля . Народная терапия подразумевает применение правил личной гигиены и восполнение жидкостных потерь и солей. Для профилактики важно избегать многолюдных общественных мест.
Особые народные составы
Если прогрессирует ротавирусная инфекция, лечение народными средствами подразумевает соблюдение нескольких правил и методик терапии. Поскольку медицина не может предложить действенных методик лечения, только средства, которыми испокон веков пользовались наши бабушки , могут помочь в лечении. Суть и принцип сводится к мероприятиям по восстановлению водно-солевого баланса, нарушенного в связи с частыми позывами к испражнениям и рвоте. Также необходимо обеспечить должную профилактику проявления вторичной бактериальной инфекции.
У взрослых людей, если наблюдается ротавирусная инфекция, лечение народными средствами сводится к минимальному выполнению процедур. Достаточно обеспечить ограничение контакта с носителями болезни, чтобы избежать процесса заражения. В настоящее время возможности предохранения организма от данного явления не имеется, но над разработкой действенных способов работают ученые из США. Тем не менее, есть эффективные народные способы , которые подразумевают простое изменение пищевых и жизненных привычек.
Ротавирусная инфекция – заболевание довольно опасное, во многих странах, уровень медицины в которых достаточно низкий, оно нередко становится причиной смерти детей. Уберечься от недуга непросто, поэтому непременно нужно знать, какие…
Ротавирусы – одни из самых опасных микроорганизмов, которые способны проникнуть в организм с пищей и водой и начать немедленное разрушение важных органов. Заражение обычно приводит к кишечной инфекции, и только…
Как свидетельствует медицинская статистика, ребенка, который бы хоть раз в жизни не переболел ротавирусом, встретить практически невозможно, и все старания родителей избежать этого напрасны. Есть немало симптомов, которые свидетельствуют о…
Ротавирусная инфекция представляет собой одно из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы, которое также именуется кишечным гриппом. Чаще всего болезнь встречается у детей в возрасте до 5 лет. Если говорить о…
Многие наши читатели спрашивают о симптомах и лечении ротавирусной инфекции, об этом и будет наша статья. Ротавирусы – группа вирусных инфекций, чаще всего вызывающих у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Вирусы поражают не только детей, но и взрослых, у которых заболевание обычно протекает в легкой форме со стертыми симптомами. Заболевание, вызываемое ротавирусами, является заразным. Кишечный грипп передается через инфицированные продукты питания (чаще всего молочные), контактно-бытовым способом (через грязные руки), также есть сведения о передаче ротавирусной инфекции при кашле и чихании.
Заболеваемость ротавирусными инфекциями носит сезонный характер, наибольшее число заболевших регистрируется в период с ноября по апрель .
Симптомы ротавирусной инфекции
Один из ведущих симптомов ротавирусной инфекции - внезапно возникшая диарея.В течении болезни выделяют инкубационный период длительностью до 5 суток, острый период длительностью 3–7 суток и период восстановления (4–5 суток).
Начало заболевания обычно острое, характеризуется резким повышением температуры, многократной рвотой, схваткообразными болями и урчанием в животе, возможно . Характер стула помогает диагностировать ротавирусную инфекцию. В первый день болезни стул жидкий желтого цвета, в последующие дни стул становится серо-желтым глинообразной консистенции. Кроме кишечных проявлений заболевания, больных беспокоят насморк, першение и боль в горле, кашель.
Вышеописанные симптомы больше характерны для детей. У взрослых симптомы ротавируса часто похожи на обычное расстройство пищеварения. Возможно снижение аппетита, жидкий стул, повышение температуры тела, которые сохраняются в течение короткого времени. Зачастую ротавирусная инфекция у взрослых протекает бессимптомно, тем не менее, они являются заразными для окружающих. Если в коллективе или семье есть больной человек, то поочередно начинают заболевать окружающие его люди.
Симптомы ротавирусной инфекции могут быть очень похожи на признаки других инфекционных заболеваний ( , холера), поэтому при их появлении, особенно у маленьких детей, следует вызвать врача. Ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие препараты до консультации с врачом , поскольку это может замаскировать симптомы более серьезных заболеваний.
Лечение
Специфических лекарственных препаратов, действие которых направлено на уничтожение ротавирусов, не существует. Лечебные мероприятия направлены на борьбу с симптомами заболевания.
Если у больных понижен аппетит, то не стоит насильно заставлять их есть, можно предложить выпить домашнего киселя из ягод или куриного бульона. Еду и питье необходимо употреблять небольшими порциями, чтобы не спровоцировать приступ рвоты. Нельзя употреблять в пищу никакие молочные продукты, поскольку они являются хорошей средой для распространения болезнетворных бактерий.
Во избежание развития обезвоживания организма необходима регидратационная терапия. Больным рекомендуется пить воду, а лучше солевые растворы (регидрон или раствор поваренной соли, приготовленный из расчета 1 ч. л. соли на 1 л воды). Жидкость следует принимать небольшими порциями не более 50 мл каждые полчаса. Внутривенное введение жидкости может потребоваться только в случае очень тяжелого течения заболевания с нарастающей интоксикацией организма.
Профилактика ротавирусной инфекции
В тяжелых случаях, когда иными путями справиься с интоксикацией не удается, больному назначают внутривенное введение ждкости. Для специфической профилактики на сегодняшний день разработаны две вакцины для борьбы с ротавирусной инфекцией, содержащие ослабленный вирус. Принимаются они орально.
Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены (мытье рук после посещения туалета и общественных мест, перед едой), а также правил обработки пищи и воды. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть, а во время эпидемического периода рекомендуется обдавать их кипятком. Употреблять в пищу следует только кипяченую воду. Особое внимание нужно уделить качеству молочной продукции, нельзя употреблять продукты сомнительного происхождения и с истекшим сроком годности.
К какому врачу обратиться
При появлении признаков кишечной инфекции необходимо обратиться к инфекционисту. При более легком течении заболевания возможно лечение у терапевта, гастроэнтеролога, педиатра. В период восстановления не помешает консультация врача-диетолога.
Доктор Комаровский о ротавирусе:
Диета при ротавирусе для детей:
О пробиотиках:
Ротавирусная инфекция представляет собой вирусное заболевание по типу простуды, но в данном случае локализацией болезнетворных микроорганизмов является кишечник. В народе данный недуг часто называют кишечным гриппом. Симптоматика патологии неспецифична и похожа на кишечную инфекцию или обострение хронического панкреатита, но принципиальное отличие в том, что лечится оно противовирусными препаратами, нацеленными на устранение возбудителя. Вирусы, беспрепятственно размножающиеся в кишечнике, способствуют усугублению симптомов и нередко приводят к осложнениям. От своевременно начатого противовирусного лечения эффективными медикаментами во многом зависит прогноз. При правильной терапевтической тактике он благоприятный.
Особенности инфекционного поражения
Ротавирусная инфекция - острое вирусное заболевание с преимущественным поражением желудка и тонкого отдела кишечника. Передается от больного человека, выделяющего вирусные частицы с калом.
Заразиться можно через пищу, воду, предметы быта. Наиболее подвержены вирусу дети. Часто вспышки инфекции возникают в организованных детских коллективах, откуда малыши "приносят" вирус домой и заражают членов семьи.
Распространенность заражения повсеместно высокая: треть всех случаев болезни сопровождается крайне тяжелым состоянием с возможным летальным исходом.
Клиническая картина у взрослых
С момента попадания вируса в организм и до начала первых клинических проявлений проходит 12-48 часов. Чаще первые признаки возникают рано утром. Человек может проснуться от сильной тошноты и выраженных позывов к дефекации. Иногда состояние сопровождается молниеносным повышением температуры до высоких цифр, но чаще она нарастает постепенно, вместе с остальными симптомами.
Взрослый человек обычно предъявляет жалобы на:
- озноб, общее недомогание, повышение температуры;
- мышечную слабость и быструю утомляемость даже после незначительной физической активности;
- отсутствие аппетита, тошноту и рвоту;
- частые позывы к дефекации, сопровождающиеся жидким стулом;
- спастические боле в животе, преимущественно в верхней и средней части.
Наряду с типичными симптомами обнаруживаются респираторные проявления. Горло першит и краснеет, развивается умеренный отек, воспаляются лимфоузлы на шее и нижней части лица. У 7-10% больных наблюдается клиника острого ринита: из носовых ходов обильно отделяется слизь.
Особенности течения у детей
Дети наиболее восприимчивы к ротавирусу и переносят заболевание в более тяжелой форме, нежели взрослые. Инкубационный период такой же, но чаще признаки выраженной интоксикации появляются уже к концу первых суток болезни.
Заподозрить развитие инфекции у детей можно по следующим симптомам:
Понос не имеет крови, слизи и других патологических примесей, он водянистый, часто похож на мутную белесоватую воду. Неукротимая рвота и диарея у маленьких детей дошкольного возраста быстро приводят к развитию обезвоживания, присоединяются судороги.
В качестве первой помощи до приезда "скорой" ребенку необходимо сделать клизму со слабым отваром ромашки или теплой воды.
Диагностика
Основу диагностических мероприятий составляет выявление возбудителя, которое проводится с помощью иммунофлюоресценции. В качестве исследуемого образца берут выделенные фекалии. Диагностика не представляет труда, вирусы определяются в большом количестве. Серологические методы имеют меньшее значение и практически не применяются.
С целью исключения органических поражений внутренних органов проводят ультразвуковое исследование. При острой ротавирусной инфекции патологических изменений не определяется. У взрослых при наличии хронического панкреатита могут быть диффузные изменения поджелудочной железы, свидетельствующие об обострении, что связано с интоксикацией и воспалением органов пищеварительной системы.
В общем анализе крови на вторые сутки появляются признаки неспецифического воспаления. Увеличение СОЭ и лейкоцитов происходит на протяжении всей болезни и достигает нормы через 1-2 недели после устранения патогенов. В общем анализе мочи увеличивается белок, она приобретает насыщенный желтый цвет, повышается плотность вследствие интоксикации и обезвоживания.
Лечение
Лечение ротавирусной инфекции предполагает комплексный подход. Каждая отдельная группа препаратов обладает определенным действием.
Недуг наносит существенный ущерб здоровью: нарушается водно-солевой баланс, угнетаются обменные процессы, происходит утрата многих питательных веществ, минералов и витаминов. Все это усугубляет имеющийся вред от жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
Применяют следующие группы препаратов:
- для регидратации - Регидрон, Оралит;
- противовирусные - Виферон, Арбидол, Интерферон;
- сорбенты - Смекта, Неосмектин, Полисорб, активированный уголь;
- пробиотики - Линекс, Бифидумбактерин;
- противорвотные - Церукал;
- обезболивающие - Но-Шпа, Баралгин;
- ферменты - Панкреатин, Мезим, Креон.
Комплексная терапия необходима для снятия клиники заболевания. Неукротимая рвота и понос быстро приводят к обезвоживанию, симптомы интоксикации нарастают быстрее, а обменные процессы замедляются. Болевой синдром часто бывает нестерпимым: спазмы настолько сильные, что доставляют много страданий больным, особенно детям.
Противовирусные средства
Основной целью противовирусной терапии является устранение болезнетворных микроорганизмов. Антибактериальные препараты в этом случае совершенно неэффективны, так как призваны бороться с бактериями, которые имеют другое строение.
Вирусы к антибиотикам невосприимчивы, а состояние организма после их приема только усугубится, так как данная группа препаратов влияет на все бактерии, в том числе на полезные лактоформы, обеспечивающие местный кишечный иммунитет и помогающие в переваривании пищи.
Каждое противовирусное средство имеет свои особенности, дозировки для взрослых и детей, а также индивидуальную длительность курсового приема, что важно учитывать при их назначении. Не рекомендуется принимать медикаменты с лечебной целью без консультации врача.
Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции описаны в таблице:
| Изображение | Механизм действия | Дополнительные сведения |
 | Действующее вещество Виферона синтезировано из интерферона, дополнено витаминами Е и С. Локализация действия - клеточные мембраны. Медикамент восстанавливает структуру поврежденных клеток и противостоит дальнейшему распространению инфекции | Выпускается в анальных свечах. Наибольшее применение имеет среди детей, доказана высокая эффективность |
 | Иммуноглобулины повышают защитные свойства организма и ускоряют процесс выздоровления. Цитовир снижает активность вируса и препятствует его дальнейшему распространению | Необходимо дополнительное патогенетическое лечение |
 | Препарат на основе интерферона негативно влияет на вирусы и при условии курсового приема оказывает выраженный терапевтический эффект | Время воздействия и выработки иммунного ответа длительное, поэтому для экстренного лечения не применяется |
 | Препарат с действующим веществом изопринозином повышает иммунитет за счет его стимуляции и оказывает противодействие вирусам. Обладает высокой биодоступностью и выраженным противовирусным эффектом | Применяется преимущественно для лечения ротавирусной инфекции, показан для приема и взрослым, и детям |
В каждом клиническом случае препараты подбираются индивидуально, что обусловлено физиологическими особенностями организма, степенью выраженности патологического процесса и локализацией вирусной инфекции.
Симптоматическая терапия
Регидратация - это восполнение потерянной жидкости при диарее и рвоте. Если пациента госпитализируют, ему проводят парентеральную регидратацию (ставят капельницы с солевыми растворами). Если степень обезвоживания невысокая, рвота не частая, жидкий стул до 5 раз в сутки, можно проводить оральную регидратацию.
Рекомендуется использовать готовые солевые растворы (Регидрон, Оралит), но можно пить и простую чистую воду. Количество необходимой жидкости рассчитывается исходя из массы тела. За первый час нужно употребить около 8 мл/кг массы, за 6 часов - 50 мл/кг. Если ребенок не может выпить много воды единовременно, нужно давать по чайной ложке жидкости каждые 3-5 минут. Если кожа малыша упругая, нормального цвета, губы и язык влажные, розовые, он мочится в достаточном количестве, значит, обезвоживание ликвидировано.
Объем оральной регидратации у взрослых (мл/час) рассчитывается по формуле: М х V х 10/6, где М - масса тела, V - объем потерянной жидкости.
Если жидкий стул был 8-10 раз, а рвота - 3 раз, объем потерь будет составлять около 3% массы тела. При больших потерях возникает необходимость в парентеральной регидратации.
Сорбенты
Выраженным лечебным действием обладают сорбенты. Они связывают токсины в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) и выводят их из организма.
Токсины попадают в ЖКТ не только извне, с пищей и водой, но и выделяются из крови во время болезни, поэтому сорбенты эффективны на любом этапе недуга, пока наблюдается диарея.
Самый известный сорбент - Смекта. Пакетик растворяют в 50 мл жидкости. Малышам до года дают выпить 1 пакетик в сутки, до 2 лет - 1-2 пакетика в сутки, до 3 лет - 2-3. Дети старше 3 лет и взрослые принимают по 3 дозы в день. Точно так же применяется препарат Неосмектин, который представляет собой усовершенствованную формулу Смекты.
Пробиотики
После окончания тошноты и рвоты рекомендуется принимать пробиотики - лекарства, содержащие бактерии нормальной микрофлоры кишечника, чтобы преодолеть дисбактериоз и восстановить работу ЖКТ. Данные лекарственные средства выпускаются в капсулах, порошках, гранулах:
Если ребенок не может проглотить капсулу, ее вскрывают, содержимое смешивают с небольшим количеством воды.
Во время острого периода болезни предельно важно соблюдать щадящую диету - исключить жирные, острые, соленые, излишне горячие или холодные, грубые блюда. Нужно уменьшить объем и увеличить кратность приема употребляемой еды. Рекомендуется принимать препараты ферментов поджелудочной железы (Панкреатин, Мезим, Креон) по 1 таблетке/капсуле после еды - для помощи кишечнику в переработке и всасывании пищи.
