Главная > Гормональная контрацепция > Повышенная пневматизация кишечника у грудничка. Пневматоз кишечника: его симптомы, признаки осложнений и способы лечения. Пневматоз кишечника: лечение и последствия


Повышенная пневматизация кишечника у грудничка. Пневматоз кишечника: его симптомы, признаки осложнений и способы лечения. Пневматоз кишечника: лечение и последствия




Пневматоз кишечника (кишечная ) - это симптом, который может быть при многих заболеваниях ЖКТ. Заключается эта патология в образовании в стенке кишечника (под серозной оболочкой) кистовидных полостей, заполненных воздухом. Чаще всего очаги наблюдаются в тощей и толстой кишке, реже - в стенке желудка. Размеры кист варьируют размером от горошины до лесного ореха.

Основными причинами развития этой патологии являются:

  • спазм мышц кишечника;
  • сидячий образ жизни;
  • нарушение перистальтики;
  • затрудненное отхождение газов;
  • ухудшение тока лимфы (это вызывает вероятность попадания воздуха в стенку кишечника);
  • кишечная непроходимость.

Наиболее вероятной причиной следует считать образование эрозий слизистой и проникновение газа в кишечную стенку. К пневматозу могут привести нарушение целостности слизистой при язвенном колите , некротических процессах в кишечнике, болезни Крона , при биопсии . Он может развиваться на фоне муковисцидоза , стеноза привратника , онкологических заболеваний ЖКТ.

Проявляется пневматоз отрыжкой воздухом, тяжестью, распиранием и болью в животе, выраженным . Выраженность жалоб зависит от распространенности процесса. Повышенное газообразование растягивает стенку кишечника и вызывает дискомфорт или сильные боли (колики). Прогрессирование влияет на моторику и тонус кишки, чаще происходит их снижение, поэтому большей частью встречаются нарушения стула в виде (не исключена и ).

При тяжелом течении образованные кисты в стенке кишечника закрывают просвет кишки и могут стать причиной непроходимости . Возросшее давление газов может вызывать разрыв кишки с излиянием кишечного содержимого в брюшную полость и развитием перитонита . Обнаруживают воздушные кисты при пальпации только в том случае, если они достигли большого размера. Установить диагноз можно только при колоноскопии по выступающим в просвет кишечника кистам.

Пневматоз кишечника: лечение и питание

Проводится лечение основного заболевания, вызвавшего пневматоз, и симптоматическая терапия, включающая:

  • противодиарейные средства или слабительные (по ситуации);
  • ветрогонные препараты, устраняющие повышенное газообразование
  • спазмолитики;
  • при кишечной инфекции.

Наличие кишечной инвагинации, непроходимости, прободения кишечника или перитонита требует оперативного вмешательства. Операцию также проводят, если при обследовании выявлено явное сужение просвета кишки - удаляют участок пораженного кишечника. Правильное питание больных помогает облегчить состояние, нормализовать стул и отхождение газов, а также служит профилактикой серьезных осложнений.

Оно предусматривает:

  • Исключение продуктов, усиливающих газообразование и брожение в кишечнике (бананы, виноград, сладкие яблоки, бобовые, редис, репа, все сорта капусты, черный хлеб, любой свежий хлеб и выпечка, молоко, огурцы, чеснок, лук, грибы, овес, турнепс, изюм, напитки с газом, квас, пиво).
  • Включение продуктов, не вызывающих вздутие (подсушенный пшеничный хлеб, нежирное отварное мясо, морковь, кабачки, зелень, тыква, свекла, кисломолочные продукты, зеленый чай, крупы (кроме пшенной и перловой), свежевыжатые соки (апельсиновый, лимонный, яблочный), абрикосы, чернослив, гранаты.
  • Шестиразовое питание. При обострении основу составляют пюреобразные, кашицеобразные блюда, не оказывающие механического раздражения, в период ремиссии - не протертые блюда.
  • Отварной и паровой способы приготовления всех блюд. Употребление овощей рекомендуется преимущественно в отварном виде.
  • При преобладании поносов — продукты, уменьшающие моторику и богатые (чай, компоты и настои из айвы, черники, черемухи, граната), вязкие блюда (кисели, супы-пюре, протертые каши).
  • При преобладании - отвары свеклы, отварная свекла, чернослив, любые отварные овощи и запеченные фрукты, растительное масло в блюдах, крупы цельнозерновые. Увеличивать количество овощей нужно постепенно, поскольку обилие клетчатки может усугубить положение, усиливая метеоризм.
  • Блюда из нежирного мяса, рыбы и птицы в отварном виде, свежеприготовленный творог и кисломолочные продукты.
  • Постоянный прием отваров трав (семена фенхеля, аниса, укропа и тмина) перед едой.

Диета при пневматозе кишечника, протекающего со склонностью к поносам, базируется на основе лечебного и его разновидностей (в период обострения на 2-3 недели) или (при выздоровлении). Последняя разновидность диеты подходит для постоянного питания больных, поскольку является сбалансированной.

Блюда по этой диете употребляются в не протертом виде, тем не менее исключаются сильные раздражители кишечника и продукты, вызывающие вздутие. С учетом преобладания основную диету несколько видоизменяют. Так, бродильную диспепсию (постоянное отхождение зловонных газов) вызывает преобладание в пище легкоусвояемых углеводов. Они подавляют нормальную флору и вызывают рост аэробных микроорганизмов. Поэтому для уменьшения брожения дополнительно ограничивают:

  • Количество углеводов (до 250 г, а иногда и до 150 г в сутки): белые крупы, сладкие фрукты, сухофрукты, сладости (конфеты, варенье, джемы, мед), сдоба, картофельное пюре, кисели на крахмале.
  • Поступление пищевых волокон (отруби, орехи, сухофрукты, продукты из цельного зерна, сырые овощи и фрукты).

Одновременно увеличивают потребление белков (до 130 г в день — мясо, рыба, белковые омлеты). При приготовлении блюд используют специи (лавровый лист, всевозможные перцы, гвоздика). Показан также прием отваров лекарственных трав, подавляющих брожение (мята, барбарис, ромашка, кизил, шиповник, брусника, календула, лист земляники, шалфей). Начинают принимать с 50 мл в день и доводят до 200 мл в день, разделив на 3-4 приема.

Гнилостная диспепсия также сопровождается метеоризмом , но отходящие газы более зловонные. Этот вид диспепсии вызывается чрезмерным употреблением белковых продуктов. Для коррекции этих процессов в кишечнике в питании ограничивают:

  • Белки, уменьшая потребление мяса, рыбы, сыра, творога, орехов, яиц, круп манной, гречневой и овсяной.
  • Количество жиров (25-30 г), но увеличивают содержание углеводов в рационе (400-450 г).
  • Для подавления роста патогенной флоры обязательно вводят кисломолочные продукты (йогурт, ряженка, кефир, ацидофилин употребляют в течение дня по 150 мл несколько раз).
  • Для подавления анаэробной флоры вводят смородину, рябину, абрикосы, тмин, клюкву, настои мелиссы, полыни, граната, шишек ольхи, листьев дуба, тимьяна, шалфея, одуванчика, подорожника.
  • Увеличивают поступление пищевых волокон - сначала вареные овощи, а затем - сырые. Можно устраивать вегетарианские разгрузочные дни.

При преобладании запоров, но без выраженных признаков раздражения, показан . Диета направлена на усиление перистальтики. Рекомендуется 4-5 разовый прием пищи в одни и те же часы. Попадание продуктов в верхние отделы ЖКТ рефлекторно усиливает сокращения нижних отделов кишечника и это ускоряет опорожнение его. Недопустимы большие перерывы между приемами пищи.

В диету включают блюда с большим количеством растительной клетчатки, но не раздражающие слизистую. С целью щажения слизистой оболочки и уменьшения риска вздутия овощи применяют в вареном или тушеном виде. При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний возможен прием овощей и фруктов в сыром виде (яблоки, свекла, морковь, кабачки, тыква, помидоры, салат, цветная капуста). Свежие овощи в виде салата употребляют по 150 г трижды в день, добавляя зелень сельдерея, петрушки, укропа, листовой салат. Сухофрукты в размоченном виде добавляют в блюда (чернослив, инжир, курага), ежедневно есть печеные яблоки, пить овощные и фруктовые соки (разбавленные) с мякотью. Но, учитывая повышенный метеоризм, исключается белокочанная капуста, горошек, стручковая фасоль и прочие бобовые.

При приготовлении гарниров или салатов не рекомендуется очень измельчать овощи, поскольку в таком виде они более эффективно будут активизировать перистальтику. Можно использовать крупную терку. Все остальные продукты также готовят отварными или запеченными и в неизмельченном виде.

Разрешенные продукты

  • Основу рациона при поносах составляют каши из белого риса, манной, гречневой и овсяной крупы. При запорах исключается рис и манная крупа. Все каши готовят на воде или нежирном бульоне. Сливочное масло добавляют в количестве 5 г на порцию, в день до 50 г.
  • Разрешены нежирная говядина, телятина, кролик, куриное и индюшиное мясо - их готовят отварным или паровым способом. Если при поносах рекомендуются мясные блюда в виде рубленого фарша (котлеты, кнели, тефтели, фрикадели, паштет из отварного мяса), то при склонности к запорам их стоит употреблять куском. Нежирные сорта рыбы готовятся так же. Супы готовят на нежирном бульоне с добавлением крупы, фрикаделек или овощей.
  • Из яиц (1-2 в день) готовят паровой омлет или едят их вареными всмятку.
  • Обязательно введение в рацион кисломолочных продуктов и творога (и блюд из него) при любых нарушениях стула. Количество и частота употребления творога уменьшается при запорах.
  • Разрешено употребление подсушенного пшеничного хлеба или сухариков до 200 г в день и несдобное сухое печенье.
  • Количество овощей уменьшается при поносах - их вводят только как добавку в супы, протирая. При запорах, наоборот, нужно сделать упор на употреблении овощей, но преимущественно в вареном виде.
  • При хорошей переносимости (отсутствие вздутия) вводятся сырые овощи. Картофель ограничивают, как высоко крахмалистый продукт.
  • При поносах разрешены ягодные кисели из рябины, терна, черники, кизила, черемухи, айвы, хурмы, груш, обладающие вяжущим действием. Вышеперечисленные продукты, а также крепкий зеленый и черный чай исключаются при запорах.
  • Разрешена негазированная вода, травяные чаи, уменьшающие вздутие и брожение в кишечнике (фенхель, анис, укроп, тмин, мелисса, полынь, тимьян, шалфей, мята, одуванчик, подорожник, ромашка).

Таблица разрешенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень
кабачки 0,6 0,3 4,6 24
картофель 2,0 0,4 18,1 80
морковь 1,3 0,1 6,9 32
свекла 1,5 0,1 8,8 40
тыква 1,3 0,3 7,7 28

Фрукты
яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Крупы и каши
гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313
манная крупа 10,3 1,0 73,3 328
овсяные хлопья 11,9 7,2 69,3 366
пшеничная крупа 11,5 1,3 62,0 316
рис белый 6,7 0,7 78,9 344

Хлебобулочные изделия
сухари из белого хлеба 11,2 1,4 72,2 331

Кондитерские изделия
печенье мария 8,7 8,8 70,9 400

Молочные продукты
кефир 3,4 2,0 4,7 51
ацидофилин 2,8 3,2 3,8 57

Сыры и творог
творог 0.6% (маложирный) 18,0 0,6 1,8 88

Мясные продукты
говядина вареная 25,8 16,8 0,0 254
телятина отварная 30,7 0,9 0,0 131
кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица
курица вареная 25,2 7,4 0,0 170
индейка 19,2 0,7 0,0 84

Масла и жиры
масло растительное 0,0 99,0 0,0 899
масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748

Напитки безалкогольные
вода минеральная 0,0 0,0 0,0 -
чай зеленый 0,0 0,0 0,0 -
чай черный 20,0 5,1 6,9 152

Соки и компоты
морковный сок 1,1 0,1 6,4 28
томатный сок 1,1 0,2 3,8 21
тыквенный сок 0,0 0,0 9,0 38
шиповниковый сок 0,1 0,0 17,6 70

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Полностью исключаются продукты, вызывающие метеоризм. Он может возникать при употреблении высоко крахмальных продуктов (картофель, бобовые), продуктов с большим количеством грубой клетчатки (виноград, изюм, капуста, лук, редис, репа, перец, редька, бананы, грибы), газированных напитков, черного хлеба, отрубного хлеба, цельнозернового хлеба, хлеба с добавлением семечек и злаков, дрожжевой выпечки и сладостей. Из этих же соображений исключаются или ограничиваются овощи в сыром виде.
  • Ограничивается варенье, сухофрукты, мед. Сахар до 50 г (во все блюда). Большое количество животных белков, употребленных на ночь, тоже может вызывать метеоризм. Это связано с тем, что не до конца переваренные белки в кишечнике вызывают гниение и газообразование.
  • Каши из пшенной, ячневой, перловой круп считаются грубой и плохо перевариваемой пищей, поэтому они исключаются из рациона.
  • Запрещаются жирные бульоны, жирные сорта мяса, рыбы, консервы. Нельзя употреблять соусы, маринады, копчености.
  • Цельное молоко и сливки могут спровоцировать у больных понос, кроме того вызывают вздутие.
  • Напитки с газом, квас, виноградный сок усиливают перистальтику и вздутие, поэтому недопустимы в рационе больных.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень
овощи бобовые 9,1 1,6 27,0 168
хрен 3,2 0,4 10,5 56

Фрукты
бананы 1,5 0,2 21,8 95
дыня 0,6 0,3 7,4 33

Ягоды
виноград 0,6 0,2 16,8 65

Грибы
грибы 3,5 2,0 2,5 30

Орехи и сухофрукты
изюм 2,9 0,6 66,0 264

Крупы и каши
перловая крупа 9,3 1,1 73,7 320
пшенная крупа 11,5 3,3 69,3 348
ячневая крупа 10,4 1,3 66,3 324

Хлебобулочные изделия
хлеб высивковый 9,0 2,2 36,0 217
хлеб древнерусский зерновой 9,6 2,7 47,1 252
хлеб ржаной 6,6 1,2 34,2 165

Кондитерские изделия
варенье 0,3 0,2 63,0 263
джем 0,3 0,1 56,0 238
конфеты 4,3 19,8 67,5 453
крем кондитерский 0,2 26,0 16,5 300
печенье 7,5 11,8 74,9 417
пирожное 3,8 22,6 47,0 397

Мороженое
мороженое 3,7 6,9 22,1 189

Торты
торт 4,4 23,4 45,2 407

Сырье и приправы
приправы 7,0 1,9 26,0 149
горчица 5,7 6,4 22,0 162
кетчуп 1,8 1,0 22,2 93
майонез 2,4 67,0 3,9 627
соус томатный 1,7 7,8 4,5 80
соус томатный острый 2,5 0,0 21,8 98

Молочные продукты
молоко 3,2 3,6 4,8 64
сметана 2,8 20,0 3,2 206

Мясные продукты
свинина 16,0 21,6 0,0 259
ветчина 22,6 20,9 0,0 279

Колбасные изделия
колбаса с/вяленая 24,1 38,3 1,0 455
сардельки 10,1 31,6 1,9 332
сосиски 12,3 25,3 0,0 277

Птица
утка 16,5 61,2 0,0 346
гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты
рыба вяленая 17,5 4,6 0,0 139
рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196
рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88

Масла и жиры
маргарин сливочный 0,5 82,0 0,0 745
жир животный 0,0 99,7 0,0 897
жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки алкогольные
виски 0,0 0,0 0,4 235
водка 0,0 0,0 0,1 235
коньяк 0,0 0,0 0,1 239
ликер 0,3 1,1 17,2 242
пиво 0,3 0,0 4,6 42

Напитки безалкогольные
квас хлебный 0,2 0,0 5,2 27
пепси 0,0 0,0 8,7 38
спрайт 0,1 0,0 7,0 29

Соки и компоты
виноградный сок 0,3 0,0 14,0 54

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Необходимо организовать 5-6 разовое питание. Нужно соблюдать умеренность в еде и стараться есть моно пищу в один прием и не совмещать белковые и углеводные продукты (мясо-рыбу и каши-макароны). Замечено, что при таком употреблении пища долго и с трудом переваривается, и создаются условия для брожения и газообразования. Идеальным гарниром к мясным или рыбным блюдам будут овощи (вареные или сырые). Фрукты нельзя употреблять сразу после завтрака или обеда, так как это может усилить вздутие.

Завтрак может состоять из любой каши с маслом, сухого печенья с небольшим количеством варенья и несладкого чая. На обед — овощной суп, отварная курица с овощным гарниром и отвар трав. На ужин — запеченная рыба и овощи. Все перекусы должны быть легкими и проводиться через 2 часа после основного приема пищи (печеное яблоко, стакан кефира, порция творога, яйца или просто свежие фрукты).

– это осложнение инфекционных и бродильных процессов, при котором газы не движутся природным путем, а образуют в стенке множественные пузыри или кисты. Состояние практически никогда не бывает первичным, а развивается вследствие других болезненных процессов. Часто встречается в младенческом и пожилом возрасте, когда по естественным причинам.

По распространенности газовых кист

В зависимости от распространенности газовых кист различают две формы:

  • ограниченная;
  • диффузная.

Ограниченная форма встречается чаще, когда вовлекается тонкий кишечник, а именно подвздошная кишка и илеоцекальный угол или место соединения подвздошного и слепого отделов, снабженное клапаном (баугиниевой заслонкой). Анатомические особенности этого отдела – крутой изгиб, клапан, разная микрофлора тонкой и толстой кишки – создают предпосылки для множества расстройств. В норме содержимое кишечника движется только в одну сторону – от тонкой к толстой кишке, а клапан не дает возможности обратного хода. Болезни нарушают это равновесие, и газовые кисты развиваются здесь легко.

По количеству газовых кист

По количеству различают единичные и множественные газовые кисты. Множественные бывают чаще, по внешнему виду они напоминают виноградную гроздь.

С практической точки зрения важно, как далеко газовая киста выступает в просвет кишечника. Если остается достаточно места для прохождения пищи, то дело ограничивается дискомфортом и расстройством стула.

В том случае, когда кисты полностью перекрывают просвет, возникает . Раздутые петли могут вдавливаться друг в друга, один участок проникает в просвет другого. Такое явление называется . Это приводит к завороту кишок, омертвению части из-за нарушения кровотока. Помочь может только хирургическое лечение.

Кишечная непроходимость вследствие пневматоза может привести к , если под давлением газов стенка кишки лопается, а содержимое попадает в брюшную полость. Начинается перитонит – воспаление брюшины, угрожающее жизни. Лечение перитонита хирургическое, длительность восстановительного периода занимает до полугода, следствием становится .

Симптомы

Местные проявления (на уровне ЖКТ)


Общие проявления (на уровне всего организма)

Диффузное распространение пневматоза ведет к появлению общей симптоматики:

  • выраженная слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • холодный пот;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение артериального давления.

Такие симптомы наблюдаются на фоне болей в животе и диспепсических расстройств. Требуется срочная консультация врача.

Если не лечить, то спустя какое-то время боль стихает, и это очень плохой признак. Это значит, что нервные окончания кишечной стенки погибли. Следом затихает и перистальтика, наступает стадия токсического шока. Без оперативного лечения дальнейшая жизнь невозможна.

Причины

Лечение

Пневматоз кишечника самостоятельным заболеванием не является, а развивается как осложнение других болезней. Поэтому лечебная активность направлена на устранение основного расстройства. Если удается подавить инфекцию, убрать спазмы и восстановить моторику, то следом прекращается и раздувание кишечника.

Лечение состоит из диеты, медикаментов, при необходимости гипербарической оксигенации и хирургической помощи.

Диета

Пища должна быть щадящей, теплой, отварной и желательно протертой или измельченной. Порции – небольшого объема, за раз не более стакана. Есть нужно часто, 4-5 раз в день с небольшими перерывами. Требуется употреблять достаточное количество жидкости, а еду готовить из разрешенных продуктов.

Медикаменты

Выбор лекарств диктуется основной болезнью, при инфекционной природе используются антибиотики разных групп.

Для устранения симптомов пневматоза используются такие лекарства:

ГБО – это лечение воздушной смесью с высоким содержанием кислорода в барокамере. Метод устраняет кислородное голодание тканей, приостанавливает развитие болезнетворных бактерий (особенно стафилококков), улучшает иммунный статус. Важнейший эффект – рост жизнеспособности кишечной стенки, ускорение метаболизма.

Под действием ГБО происходит быстрое заживление микротрещин, ускорение рассасывания газовых пузырей.

Хирургическое лечение

Применяется в крайнем случае, если развилась кишечная непроходимость, перитонит или образовалась опухоль.

Эндоскопическая техника используется редко, только при мелких доброкачественных опухолях. В остальных случаях используется широкий доступ, вскрывается брюшная полость, производится тщательная ревизия всех органов. Удаляются опухоли, дивертикулы, инвагинации, омертвевшие участки кишечника. Устанавливаются дренажи, которые удаляются после стихания воспаления. Реабилитация после хирургического лечения занимает до года.

Прогноз

Зависит от основного заболевания, вызвавшего пневматоз. У детей первого года жизни прогноз всегда благоприятный, поскольку пищеварительная система с каждым днем становится совершеннее. После достижения 6-месячного возраста кишечные колики, обусловленные пневматозом, идут на спад.

В пожилом возрасте достаточно упорядочить питание и несколько увеличить двигательную активность, чтобы состояние улучшилось.

Наиболее опасен пневматоз, вызванный опухолью и инфекцией. Случаи непроходимости и перитонита вследствие изолированного пневматоза крайне редки. Лечение соответствующих заболеваний проводится раньше, чем наступают осложнения.

Пациенты задаются вопросом: «Пневматизация кишечника что это такое и как лечить пневматоз кишечника?». Самой распространенной причиной развития пневматоза является неправильный образ жизни. Недуг встречается в медицинской практике не так часто, потому что симптомокомплекс слабовыраженный и пациенты не догадываются о том, что больны. Несмотря на это, патология опасна из-за того, что при отсутствии лечебных мероприятий развиваются осложнения, которые могут вызвать . Крайне осторожными нужно быть беременным женщинам и малышам.

Кишечный пневматоз - что это такое?

Несмотря на то, что пневматизация кишечника ранее считалась редким явлением, в последнее десятилетие врачи заметили возрастание случаев заболевания. При пневматозе поражается область кишечника, в котором скапливаются газы, не всасывающиеся в кровяные потоки. При нормальном состоянии кровь поглощает эти газы, а при недуге они превращаются в кисту, которая начинает разрастаться. В результате этого кисты образуют внутреннее давление. Их размер достигает до 15 мм, а локализуются они чаще в тонком кишечнике. Чаще пневматоз возникает на фоне протекания других недугов пищеварительной системы.

Классификация заболевания

В зависимости от распространенности патологии, пневматоз делят на распространенную и нераспространенную формы. У пациентов чаще диагностируют заболевание, поражающее подвздошную часть и илеоцекальную зону кишечника. В таком случае орган похож на гроздь винограда, но иногда кисты распространяются по кишечнику поодиночно. Такой вид сопровождается сильными болями, тошнотой, вздутием, отрыжкой, а запоры резко переходят в диарею.

Почему возникает повышенная пневматизация?

Скопление газов охватывает весь кишечник или локализуется в определенной области.

Выраженный пневматоз кишечника появляется из-за колита, спаек, язв, аппендицита и онкологических болезней пищеварительной системы. При пневматозе в кишечнике скапливается газ, который в нормальном состоянии выводится вместе с кровью. Воздушные кисты, появляющиеся в результате накапливания газовых соединений, развиваются из-за таких факторов:

  • период детства, во время которого случается много пищевых отравлений;
  • перистальтическая недостаточность, появляющаяся из-за нарушенной активности кишечника, вследствие чего скопившиеся газы распространяются во всех отделах пищеварительной системы;
  • повышенное давление и появление спазмов в кишках - причины пережатия зон кишечника, в которых скапливаются газы;
  • непроходимость кишечника, проявляющаяся в любом виде;
  • непроходимость газов через анальное отверстие из-за появления полипов или опухолей в кишечнике;
  • заболевания, вызванные инфекциями, которые находятся в тяжелой стадии. Вследствие этого в кишке скапливаются бактерии.

Чем характеризуется пневматоз?

Проявление признаков зависит от того, в какой зоне образовались кисты и каковы их размеры. Скопление газов охватывает весь кишечник или локализуется в определенной области. Обычно пневматоз возникает в илеоцекальном и подвздошнем отделах, а сам кишечник похож на гроздь винограда. Симптомы и проявление зависят от того, как изначально развивался гиперпневматоз кишечника. Несмотря на то, что повышенная пневматизация кишечника является редким недугом, симптомокомплекс состоит из множества признаков.

Прежде всего, пациент страдает от метеоризмов, потому что появляющиеся газы не способны выйти наружу, поэтому давят на стенки органа. Вследствие этого у человека появляется дискомфортное чувство. Другим симптомом является схваткообразная боль, которая распространяется по всему кишечнику. Появляющиеся часто запоры или диарея - признак, свидетельствующий о том, что кисты перекрыли кишечный просвет. Это приводит к тому, что уровень давления повышается, что грозит разрывом кишечника и перитонитом.

При заболевании состояние организма ухудшается, кожа человека становится бледной, с синеватым оттенком. Резкие боли сопровождаются «немотой» живота, при которой перистальтические процессы заторможены. Когда у пациента повышена пневматизация, наблюдается понижение артериального давления, вследствие чего наступает шоковое состояние. В некоторых случаях возможно появление рвоты и тошноты, пациента не покидает чувство тяжести в желудочной зоне, ощущение переполненности и появляется отрыжка.

Какие нужны обследования?

В результате осмотра пациента обнаруживается вздутие, в некоторых случаях прибегают к помощи рентгенологического исследования.

Диагностика начинается из составления анамнеза пациента. Человек обычно озвучивает признаки, которые развиваются и при других заболеваниях, поэтому целью работы врача является постановка истинного диагноза. В результате осмотра пациента обнаруживается вздутие, сопровождающееся урчанием и перекатыванием газов в кишечнике. При исследовании врач обнаруживает кисты в кишечной стенке, потому что они отличаются большим размером и по расположенности напоминают виноградную гроздь. Подтверждения диагноза добиваются благодаря эндоскопическим показателям, на которых показаны газовые образования в кишечнике. В некоторых случаях прибегают к помощи рентгенологического исследования, при проведении которого используют специальный светящийся раствор и УЗИ.

Лечебные способы при заболевании

Медицинские лекарства

Пневматоз является вторичным процессом, а лечебный комплекс в большей степени направлен на борьбу с основными заболеваниями. Благодаря результату посева врач назначает антисептики и антибиотики, которые борются с распространяющейся по организму инфекцией. Если у пациента развивается непроходимость кишечника, назначают хирургическое вмешательство.

Когда у пациента начинается запор, врач прописывает слабительные препараты, а при возникающих спазмах - спазмолитики. Симптоматические средства - группа, включающая в себя такие виды препаратов, как ветрогонные, останавливающие образование газов, противодиарейные и слабительные. Если у больного проявляются симптомы перитонита, врач оперирует человека и проводит дренаж живота.

Лечение народными средствами

Для лечения пневматоза петель используют народные способы, хотя они не так популярны, как исцеление лекарствами. Преимущество народной медицины состоит в том, что ее можно использовать как в лечении грудного ребенка, так и взрослого. Для борьбы с пневматозом применяют семена петрушки и укропа. Для этого с вечера берут чайную ложку предварительно измельченных семян петрушки, заливают стаканом воды и настаивают до пробуждения. На протяжении дня настой принимают по 1 столовой ложке каждый час. Также используют 1 столовую ложку измельченных в порошок семян укропа, которые заливаются 300 мл горячей воды и настаиваются около трех часов, после чего настой применяют за полчаса до приема пищи.

Для борьбы с пневматозом используют настои из полыни или корней одуванчиков.

Для борьбы с заболеванием используют настои из полыни или корней одуванчиков, ромашковые настои. Также заваривают травяные сборы, в которые входят плоды рябины, мята, валериана, фенхель, лен, тмин, анис и т. д. В лечебных целях используют и комнатные растения, например, алоэ. С помощью растения убирается воспаление и активизируются перистальтические процессы кишечника. Для этого листья алоэ очищают от колючек и нарезают мелкими кусочками, к которым добавляют 500 грамм меда. Компоненты смешивают, а затем настаивают.

Пневматоз кишечника – довольно редкое заболевание, чаще всего возникающее у детей, в том числе и новорожденных, и пожилых людей.

При нем газы, находящиеся в стенках тонкого и толстого кишечника, не проходят сквозь слизистую оболочку органа и не впитываются в кровь, а задерживаются в ЖКТ и образуют кисты, зачастую множественные.

В то же время существует более тяжелая стадия болезни – выраженный пневматоз кишечника, при котором наряду с образованием заполненных газами полостей начинается воспалительный процесс.

Причины и признаки заболевания

Причины возникновения пневматоза кишечника кроются в недостаточном всасывании газов в кровеносную систему человека.

Зачастую это происходит из-за затруднения в выводе газов естественным путем (вследствие образования полипов или опухолей в прямой кишке, например). В этих случаях в кишечнике происходит излишнее скопление газов, которое образует кисты.

Как причины возникновения пневматоза еще называют нарушение перистальтики кишечника или кишечную непроходимость – эти факторы тоже способствуют ухудшению вывода газов из организма.


Причины могут крыться в инфекционных заболеваниях кишечника – они тоже приводят к избыточному образованию газов вследствие жизнедеятельности вредных микроорганизмов.

Пневматоз может развиваться из-за спазмов кишечника и повышения давления внутри брюшины – это влечет за собой пережимание кишки и застой газов в определенных областях.

У новорожденных и маленьких детей заболевание возникает зачастую вследствие различных болезней желудочно-кишечного тракта, кишечных инфекций, малой подвижности, обусловленной возрастом.

Причины появления пневматоза разнообразны, однако в большинстве своем они обусловлены нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

Наблюдая симптомы пневматоза кишечника, нужно обращаться к врачу. Лечение народными средствами допускается только после консультации со специалистом.

Симптомы пневматоза кишечника считаются неспецифическими, то есть они свойственны многим другим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта.

В первую очередь симптомы этого недуга зависят от местоположения кист и их количества, стадии и длительности болезни. Встречаются случаи, когда газовые скопления располагаются во всем кишечнике.

Следует отметить, что пневматоз кишечника является очень редким заболеванием, поэтому врачи затрудняются максимально точно описать все его симптомы.

Основные его признаки – повышенный метеоризм и болевые ощущения. Излишнее скопление газов в кишечнике растягивает стенки органа, что приводит к возникновению колик или схваткообразных болевых ощущений.


Как симптомы описывают диарею или запоры, а в тяжелых случаях – кишечную непроходимость вследствие закупорки кишечника кистами.

У новорожденных и маленьких детей симптомы заболевания проявляются рвотой, поносом, вздутием живота и общим недомоганием.

Из-за повышения давления в кишке образованные кисты рано или поздно лопаются, что приводит к разрыву кишечника и дальнейшему перитониту.

В этом случае симптомы становятся более выраженными: резкое ухудшение самочувствия, сильные резкие боли в животе, снижение давления, бледность, отсутствие перистальтики.

После этого наступает шоковое состояние, а если лечение не начато своевременно, то очень вероятен летальный исход.

Диагностика и лечение пневматоза

Диагностика пневматоза кишечника зачастую затруднена из-за неспецифичности симптомов этого недуга. Опытный и высококвалифицированный доктор при пальпации живота может нащупать пузырьки с воздухом, однако такое происходит довольно редко.

Единственным действенным методом обнаружить заболевание остается проведение эндоскопического обследования кишечника.

Возможно проведение рентгена с контрастным веществом, однако при обнаружении кист все равно рекомендуют провести эндоскопию для более точного подтверждения диагноза.


Лечение пневматоза кишечника обычно подразумевает борьбу с нарушившим всасывание газов другим заболеванием.

Например, если у ребенка присутствует кишечная инфекция, то ему назначают лечение антисептиками и антибиотиками.

Бороться с излишним газообразованием можно и народными средствами – принимая отвар петрушки или настой из корней одуванчика.

Если у больного наблюдается диарея, то доктор порекомендует пить Имодиум, Мотилиум или Лоперамид, при рвоте полезными будут Церукал и Метоклопрамид.

От постоянных запоров можно избавиться как медикаментозными препаратами (Прелаксан, Дюфалак), так и народными средствами (коры крушины, трава Сенны).

Если болезнь находится в запущенной стадии и может угрожать жизни пациента (развилась непроходимость кишечника или начался перитонит), то обязательно проведение хирургической операции.

Однако любое лечение, особенно натуральными средствами, должно быть начато только после консультации с доктором, который расскажет, как лечить пневматоз кишечника правильно и не навредить своему организму еще больше.


Правильное лечение заболевания обязательно должно включать в себя некоторые ограничения в рационе. Диета при пневматозе кишечника обязательна и должна выполняться неукоснительно.

В первую очередь необходимо начать есть часто (пять-шесть раз в день), но небольшими порциями, в противном случае это может вызвать растяжение нарушенных участков кишечника.

Запрещается употреблять в пищу продукты, которые могут усилить газообразование. В первую очередь это газированные напитки, некоторые овощи (бобовые, капуста, редька), фрукты (зеленые яблоки и груши) и ягоды (виноград, смородина, крыжовник), хлебобулочные изделия, сладкое.

Запрет налагается на употребление кофе и алкогольных напитков, жареных, жирных и маринованных блюд.

Супы можно варить на бульоне с нежирным мясом, разрешаются каши и вареные овощи, молочные блюда. Пить рекомендуют некрепкий чай, кисель, отвар шиповника или молоко.

Правильное питание при пневматозе, как и при любом другом заболевании желудочно-кишечного тракта, является очень важным фактором в лечении заболевания.

Пневматоз кишечника в настоящее время изучен врачами не очень хорошо, поскольку является редким заболеванием.


Причины его возникновения разнообразны, однако зачастую они связаны с развитием какого-либо другого заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому лечение направлено в первую очередь на устранение первичной болезни.

Симптомы пневматоза кишечника неспецифичны, поэтому диагностировать этот недуг довольно сложно.

В любом случае, наблюдая признаки этого заболевания, нужно обращаться к врачу, а не пытаться заниматься самостоятельным лечением.

protrakt.ru

Особенности патологии

Пневматоз характеризуется повышенной концентрацией воздушных масс в желудочной и кишечной полостях. Отличие пневматоза от типичного повышенного газообразования заключается в наличии кистозных фрагментов, которые формируются между слоями тканей стенок кишки и желудка. Кистозные структуры могут визуализироваться на узи даже у грудничков, если имели место кишечные инфекции и прочие заболевания органов ЖКТ. Газ, образуемый при пневматозе, продуцируют микроорганизмы брюшной полости.

Клиницисты называют пневматоз аэрофагией (аномальным заглатыванием воздуха). Состав газа содержит примеси продуктов пищеварения и ферментов. Бактериальную среду брюшины составляет и кишечная палочка. Заболевание может быть как локальным, так и генерализованным, когда заболевание распространяется на несколько отделов пищеварительного тракта. При пальпации брюшной и подвздошной области даже ощущают звук схлопывания пузырьков газа. При эндоскопическом исследовании явно виднеется заполнение пузырьками газа всего свободного пространства полостей органов эпигастрии. Некоторые пузырьки содержат кровянистые вкрапления.


Важно! Частая отрыжка является характерным сигналом развития патологии органов брюшной полости. При систематическом дискомфорте важно незамедлительно обращаться за помощью к специалистам. Самостоятельное подавление состояния носит лишь временный характер и со временем может только усиливать неприятные ощущения.

СОВЕТ! Избавьтесь от темных кругов вокруг глаз за 2 недели. Читайте статью>>…

Классификация и виды

Классификация пневматоза позволяет точно определить клиническую картину, определиться с диагнозом и его возможными осложнениями. Отделение типов пневматоза помогает определиться с тактикой лечения недуга.

По природе возникновения

Выделяют два типа пневматоза по типу возникновения:

  • первичный процесс;
  • вторичный пневматоз.

Пневматоз желудка первичный развивается на фоне стойких функциональных расстройств органов ЖКТ, с психическими заболеваниями (психозы, истерии, неврастении). Первичный процесс часто связывают с повышенной эмоциональной и нервной нагрузкой, при имеющих место срывах нервной деятельности. Сочетаемость пневматоза и вегетативных нарушений объясняется регулярным раздражением нервных окончаний в полостях органов ЖКТ. Вторичный процесс развивается при уже имеющихся патологиях органов ЖКТ, стойких психических расстройств как осложнение основных заболеваний.

ЛЕЧИТЕ ПРИЧИНУ, А НЕ СЛЕДСТВИЕ! Средство из природных компонентов Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>…

По характеру течения

Клиническая картина аэрофагии проявляется в соответствии с тем состоянием, что вызвало патологию. По типу течения выделяют следующие виды пневматозов:

  • неврологический (заглатывание воздуха ртом при припадочных состояниях, при истериях, психозах);
  • органический (заглатывание воздуха по причине аномального строения органов ЖКТ, заглатывания большого количества воздуха при приеме пищи).

Важно! Встречается и функциональная аэрофагия новорожденных. Отрыгивание (иначе, физиологическое срыгивание свежей молочной массой) происходит в результате недоразвитости системы пищеварения. На фоне абсолютного здоровья малыша отрыжка и срыгивание носит транзиторный характер, а само состояние больше относится к общей педиатрической практике.

Этиологические факторы

Что это такое — пневматоз поджелудочной железы, желудка и кишечника? Развитию повышенного газообразование с кистозными компонентами в стенках желудка и других органов эпигастрии способствуют множество факторов. Патологическое состояние у детей раннего возраста чаще возникает по причине пищевых отравлений, кишечных инфекций. У взрослых и пожилых людей патология часто имеет вторичный процесс на фоне имеющихся патологий внутренних органов и систем. К основным причинам относят:

ВАЖНО! Как в 50 лет убрать мешки и морщины вокруг глаз? Читайте статью>>…

  • нарушения перистальтики (снижение числа сокращений кишечника оказывает влияние на образование и распределение газов);
  • пневматизация (скопление газов из-за передавливания отделов кишки);
  • кишечная непроходимость любого генеза;
  • опухоли, полипы, раковые образования;
  • инфекционные заболевания;
  • колики, язвенная болезнь.

Важно! Кишечные инфекции и отягощенный гастроэнтерологический анамнез являются существенным пусковым механизмом к развитию патологии. Такие инфекции всегда сложные, требуют длительного лечения, являются причиной хронизации многих заболеваний органов ЖКТ.

Особенности пневматоза у детей

Развитие пневматоза у детей возможно не только после перенесенных инфекций, но и по причине кишечной непроходимости после полостных операций. Выраженная патология влияет на мышечный тонус и моторику кишечных отделов. Другими причинами возникновения пневматоза у детей выступают малоподвижный образ жизни, аномалии развития внутренних органов. При избыточном скоплении газов в кишечнике и желудке назначаются газоподавляющие препараты, длительный массаж.

Интересно! Детский организм имеет огромные ресурсы здоровья, способен к быстрому восстановлению из-за интенсивных процессов регенерации клеток в костной и соединительной ткани. При правильном лечении и своевременной диагностике можно добиться абсолютного выздоровления без рисков хронизации процесса.

Пневматоз при беременности

Гестационный период женщины во все триместры часто протекает на фоне ухудшения самочувствия из-за давления растущего живота и давления плода на органы малого таза. Если обычное газообразование является больше физиологическим процессом периода беременности, то при пневматозах такое состояние может угрожать здоровью плода. Кишечная эмфизема или пневматозные преобразования тканей стенок желудка свидетельствует о нарушениях в работе органов ЖКТ и развитии заболеваний типа колита, энтероколита, кишечной инфекции. При инфицировании кишечника молодой мамы новорожденный может заразиться во время родового процесса. Патогенная микрофлора в несовершенном организме младенца может вызывать серьезные осложнения, например, развитие менингеальной инфекции.


Важно! Период беременности для многих женщин сопряжен с проблемами со здоровьем. Природное снижение иммунитета дает многим инфекциям и заболеваниям «зеленый свет» проникновению внутрь организма. Если заболевания желудка имели место перед беременностью, то важно соблюдать особую диету, все рекомендации врача и профильных специалистов.

Признаки и проявление

Ярким симптомом пневматоза желудка и кишечника является повышенное непроходящее газообразование и метеоризм. Интенсивность ощущений полностью зависит от степени заполнения полостей пузырьками газа, от количества кистозных компонентов и воздушных полостей внутри пищеварительной системы. Основными симптомами пневматоза считают:

  • дискомфорт в области прямой кишки (ощущение растяжения стенок, распирания);
  • рвота и постоянная тошнота;
  • бледность кожных покровов;
  • схваткообразные боли (иногда неясной локализации);
  • запоры наряду с диареей;
  • отрыжка.

Важно! Пневматоз — это кишечно-желудочная патология, которая может привести к серьезным осложнениям вроде перитонита и кишечной непроходимости в результате перекрытия кистами просвета кишечника. При обычном метеоризме пациент не и испытывает общего ухудшения состояния. Ошибкой многих пациентов является то, что они отделяют вздутие живота, тошноту и метеоризм от слабости, общего ухудшения состояния.

Диагностические мероприятия

Диагностика включает исследование полости кишечника (эндоскопические методы), состояние органов эпигастрии (узи, рентген с контрастированием), анализы мочи, крови и кала. Помимо исследований, врач изучает жалобы пациента, его клинический анамнез, вероятность сопутствующих патологий по имеющимся симптомам. Основной целью дифференциальной диагностики в гастроэнтерологии считается исключение состояния «острого живота» и других опасных для жизни и здоровья патологий.

Тактика лечения

В превалирующем ряде случаев пневматоз рассматривается клиницистами как вторичный процесс, поэтому терапевтические мероприятия направлены на устранение провоцирующих факторов. При неосложненном течении пневматоза достаточно консервативного лечения медикаментами. При осложнениях, угрожающих жизни, требуется неотложная операция. Медикаментозное лечение заключается в назначении следующих препаратов:

  • антибиотики подходящих групп;
  • спазмолитические препараты;
  • кишечные антисептики (в случае кишечных инфекций);
  • ветрогонные средства от газообразования;
  • противодиарейные (при разжиженном стуле);
  • послабляющие средства (при застойных явлениях).

Важно! Дозировка подбирается исключительно в соответствии с тяжестью течения недуга, с возрастом пациента и особенностями его истории болезни. Лечение пневматоза у детей и взрослых при подозрении на развитие осложнений проводится только в условиях специализированных стационаров.

Народные методы лечения

Заболевания органов ЖКТ описаны в многочисленных рецептах народной медицины. Для уменьшения болезненности и колик подойдут отвары перечной мяты, семян фенхеля или укропа. Для санации кишечника можно систематически пить отвар ромашки, мелиссы, череды в виде обычного чая. Отвары фруктов, шиповника, слив или яблок помогут усилить перистальтику кишечника, улучшить общий тонус желудка. Стоит учесть, что монотерапия, состоящая только их бабушкиных рецептов, не подойдет в устранении патологии. Народные методы будут эффективны при приеме медикаментов, а также после операции для ускорения реабилитации.

Важно! Заболевание опасно развитием серьезных осложнений, которые могут привести к инвалидизации или летальному исходу. Любое лечение необходимо согласовывать с лечащим врачом. Самолечение в данном случае может только навредить, ведь некоторые препараты лишь на время устраняют симптомы, а заболевание, тем временем, прогрессирует.

Профилактика

Пневматоз кишечника имеет размытые симптомы, поэтому его диагностика может доставить трудности при отягощенном гастроэнтерологическом анамнезе. Избежать патологии можно, соблюдая здоровый образ жизни, дробное полноценное питание, режимность питания (сна и бодрствования), своевременное лечение сопутствующих болезней.

Прогнозы при своевременном лечении благоприятные. Практически все пациенты из этого числа достигли полного выздоровления. При соблюдении всех рекомендаций врача риски осложнений сведены к минимуму. Здоровый образ жизни пациентам при перенесенном пневматозе необходимо соблюдать пожизненно, хотя это не является угнетающей и непосильной особенностью профилактических мероприятий.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

ozhivote.ru

Причины пневматоза

Факторы, приводящие к очаговому разрастанию в тканях поджелудочной жировых клеток:

  1. Перенесенный острый панкреатический приступ;
  2. Хроническое течение воспаления железы;
  3. Чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  4. Наследственный фактор;
  5. Сахарный диабет;
  6. Хроническая форма гепатита;
  7. Ожирение;
  8. Заниженные показатели в сыворотке крови тиреоидных гормонов.

Однако врачи утверждают, что все вышеуказанные факторы далеко не всегда становятся причиной развития пневматоза. Даже совокупность множества заболеваний – не гарантия получения липоматоза. А порой специалистам вовсе не удается выяснить, почему началось замещение.

Группу риска составляют пациенты с диагнозом гепатит, желчекаменная болезнь и воспаление желчного пузыря.

Симптомы пневматоза

Как правило, о том, что происходит покрытие жировым слоем паренхимы железы, пациенты узнают случайно, например, проходя плановое ультразвуковое исследование. Если поражение составляет менее одной трети, никакой симптоматики вы и не заметите. Процесс протекает абсолютно нейтрально. А вот при повышении площади поражения, начинают проявляться следующие признаки.

Условно их можно подразделить на две группы.

К первой относят симптомы, которые становятся заметны, в случае, когда понижается функция органа:

  • Тяжесть в области желудка;
  • Болевые ощущения, отдающие в живот;
  • Вздутие;
  • Частый жидкий стул с большим включением жира;
  • Тошнота и рвотные позывы.
  • Повышение показателей глюкозы в сыворотке крови;
  • Развитие сахарного диабета.

Ко второй группе относится симптоматика, вызванная сдавливанием смежных органов. Доброкачественная опухоль, которая не дает метастаз. Ее появление обусловлено тем, что жировая ткань сосредотачивается в одном месте, а не растет фрагментарно островками. Если ее размер не велик, как такового дискомфорта вы не ощутите. А вот когда она значительно увеличивается, самочувствие больного ухудшается. Наблюдаются:

  • Вздутие;
  • Рвота после употребления пищи;
  • Болевой синдром;
  • Повышение температуры тела и пр.

Диета при пневматозе

Особое питание показано тем, у кого диагностирован пневматоз. Однако оно не способно приостановить распространение замещения. Зачем же тогда отказывать себе в каких-то любимых блюдах, спросите вы. Дело в том, что снижение жира в потребляемых продуктах обеспечивает сокращение нагрузки на орган и облегчает процесс пищеварения. Так же низкое содержание жиров поможет в борьбе с лишним весом, который, как правило, преследует людей с пневматозом.Также правильное питание устраняет большинство недомоганий, связанных с замещением паренхимы жировым слоем.

Лечение пневматоза

Пневматоз, по мнению врачей, относится к болезням, которые трудно поддаются восстановлению. Терапия базируется на трех китах:

  1. Образ жизни;
  2. Лекарственные средства;
  3. Операционное вмешательство.

Рекомендуется повысить физическую активность и отказаться от пагубных привычек. Исключаются алкогольные напитки и курение. Доктора советуют приложить усилия к снижению избыточного веса и придерживаться нехитрых правил питания: дробный прием пищи (по 6 раз в сутки), малая калорийность, воздержание от жирных блюд.

Сами по себе лекарственные препараты не могут оказать благоприятного воздействия на жировую ткань, замещающую паренхиму. Обернуть процесс вспять невозможно. Однако медикаменты помогут избавиться от проблем с пищеварительной системой, в случае ее нарушений, и устранить неприятные симптомы.

Не занимайтесь самолечением. Перед приемом средств обратитесь к лечащему врачу за консультацией. Только компетентный специалист определит, действительно ли вам стоит прибегнуть к приему препаратов. Например, Ибупрофен оказывает обезболивающий эффект, Мебеверин избавляет от спазмов, Лоперамид предназначен для кишечных расстройств, Панкреатин – для регуляции пищеварения, Метоклопрамид – для притупления приступов тошноты.

О целесообразности операционного вмешательства принимает решение лечащий врач. Если иными путями избежать этого не удалось, жировую ткань удаляют хирургически.

Профилактика пневматоза

Профилактические меры способны предотвратить процесс замещения.

  • Не злоупотребляйте алкоголем.
  • Следите за весом.
  • Воздерживайтесь от жирно еды.
  • Контролируйте работу печени и отделения желчи.

Такой фактор, как стресс, может усугубить ситуацию, а потому не принимайте все близко к сердцу и почаще отдыхайте.

pankreotit-med.com

Причины

Основа пневматоза кишечника - это патологическое скопление газов, которые обычно формируются в кишечнике, в его слизистых оболочках. Газы копятся, формируя воздушные полости и кисты, вместо того, чтобы всасываться в кровоток и выводиться.

К основным причинам формирования пневматоза относят:

  • ранний возраст детей с их малой подвижностью,
  • нарушение перистальтических движений кишечника,
  • повышение внутрибрюшного давления, спазмы кишки,
  • признаки кишечной непроходимости,
  • нарушение отведения газов через анальное отверстие,
  • тяжелые кишечные инфекции с поражением тонкой и толстой кишки, в результате которых газ, как продукт жизнедеятельности микробов, скапливается в поврежденных стенках кишечника (кишечная палочка, протей).

Дополнительным фактором развития пневматоза кишечника указывают попадание воздуха из желудка с проникновением его в стенку кишки. Определенное значение имеет также нарушение развития лимфатических капилляров в стенке кишки.

Виды

Пневматоз кишечника может быть ограниченным или распространенным на тонкую кишку или весь кишечник.

Чаще всего бывает пневматоз подвздошной части кишечника и илеоцекальной зоны. При этом кишечник может напоминать по внешнему виду гроздья винограда или мыльную пенку, в редких случаях воздушные кисты возникают поодиночке.

Проявления пневматоза кишечника

Типичных и характерных именно для пневматоза жалоб не имеется, все жалобы обусловлены теми процессами, которые возникают в брюшной полсти.

Кистозный пневматоз или просто пневматоз кишечника - заболевание редкое и наблюдений по нему накоплено немного, чтобы точно описать клиническую картину болезни.

Степень тяжести и выраженность кишечных и внекишечных проявлений зависят от протяженности и прогрессирования процесса.

Прежде всего, основными из жалоб при пневматозе кишечника становятся проявления метеоризма, в кишечнике формируется избыточное количество газов, которые сильно растягивают стенку кишки, вызывают сильный дискомфорт в животе, чувство распирания, давления, болезненность.

Прохождение перистальтических волн кишки может сопровождаться схваткообразными или коликообразными болями, зачастую могут отмечаться проблемы со стулом, при этом это могут быть явления поноса (диарея, жидкий стул) или запоры, длительностью до нескольких суток.

Тяжелое течение пневматоза кишечника может приводить к явлениям кишечной непроходимости из-за закрытия просвета кишечника раздувшимися воздушными кистами. Зачастую давление газа внутри кишки возрастает слишком сильно, в результате происходит разрыв газовых кист, с проникновением содержимого кишки и газов в брюшную полость с явлениями перитонита.

Также признаками пневматоза могут быть тяжесть в животе, отрыжка воздухом, чувство переполнения кишки воздухом, отхождение газов, боли в животе по ходу кишки, облегчение болей после стула, тошнота и даже рвота.

При развитии перитонита состояние резко нарушается, возникают бледность, боли в животе и «немой живот» без признаков перистальтики, снижение давления, шоковое состояние.

Диагностика

Основа диагностики - это предъявляемые пациентом жалобы, которые настолько неспецифичны, что могут возникать практически при любом заболевании кишки как инфекционного, так и неинфекционного генеза.

Данные осмотра могут показать признаки вздутия и урчания в животе, чувство перекатывания газов под руками в кишке.

Опытный хирург при прощупывании стенки кишки может обнаружить воздушные кисты в стенке кишки, если их размер достаточно большой. Кисты расположены группами, цепочками, похожи на гроздья винограда.

Подтвердить диагноз могут только методы эндоскопии - при них визуально видно газовые пузырьки по ходу кишки.

Могут быть также использованы методы рентгенологической диагностики с контрастом или без него.

Лечение пневматоза

Обычно пневматоз рассматривают как вторичный процесс, поэтому в основном проводится терапия тех заболеваний и состояний, которые вызвали поражение стенки кишки.

Прежде всего, это лечение кишечных инфекций у детей раннего возраста кишечными антисептиками и рациональными антибиотиками по результатам посева.

При развитии кишечной непроходимости необходима срочная операция, при запорах - нормализация питания и прием слабительных, при спазматических процессах кишки - прием спазмолитиков.

При пневматозе также показан прием симптоматических средств:

  • ветрогонные препараты (против образования газов),
  • препараты спазмолитики (баралгин но-шпа),
  • противодиарейные препараты (церукал, мотилиум),
  • препараты слабительного ряда.

При проявлении признаков перитонита необходима немедленная операция и дренирование брюшной полости.

Осложнения и прогноз

Основным и самым опасным осложнением пневматоза могут стать кишечная непроходимость с некрозом части кишки и развитие перитонита.

Прогноз для жизни благоприятный при своевременном начале лечения.

fiberam-farma.ru

Понятие о болезни

Пневматозом принято обозначать состояние внутренних органов при развитии в них воздушных (газовых) полостей или кист.

Обычно воздушная полость развивается в стенке внутреннего органа, но несвоевременно устраненная патология способна охватывать брюшину, лимфоузлы или кишечную брыжейку.

Локализация и симптоматика

Пневматоз кишечника у взрослых и детей

Степень проявления симптомов зависит от количества скопившихся газов в кишечнике. Не последнее место в проявлении признаков заболевания играет локализация газовых образований.

Одиночные газовые скопления с четкой локализацией на одном участке проявляют себя другим характером по сравнению с масштабными газовыми концентрациями по всей кишечной слизистой. Наиболее частая локализация газов обнаруживается в двух отделах тонкого кишечника: илеоцекальном и подвздошном.

О прогрессе кишечного заболевания судят по скорости нарастания симптомов. Дифференцировать кишечный пневматоз без проведения дополнительных диагностических методик сложно.

Признаки образования газов определяются патологическими явлениями, сопровождающими пневматоз. Первый указатель на пневматические процессы в кишечнике — его вздутие и увеличение стенок.

В медицинской практике такое явление называют метеоризмом. Увеличение просвета кишечника происходит из-за высокого давления газов, распирающих стенки и сопровождающихся кишечными коликами. Во время колик пациент испытывает сильные боли типа схваток, не имеющих четкой локализации.

Во время газовых скоплений в кишечнике происходит нарушение выделения фекалий. Характерно либо возникновение запоров, либо сильное разжижение фекалий (диарея). При тяжелых формах пневматоза дефекация отсутствует вследствие кишечной непроходимости.

Развитие такой формы пневматоза может привести к перфорации кишечной стенки и воспаления брюшины (перитонита).

Перитонит представляет собой опасное для жизни заболевание, сопровождающееся бледностью и синевой кожных покровов. Больной внезапно начинает испытывать сильную боль, отсутствие признаков перистальтических движений.

Артериальное давление резко снижается, нарушается кровоснабжение внутренних органов. Большая часть пациентов испытывает приступы тошноты и рвоты, часть из них выпускают газы с отрыжкой. В гастральной области больного перитонитом часто отмечается тяжесть в животе.

Желудка

Желудочный пневматоз проявляется выделением большого количества газов, сопровождающихся громкой отрыжкой. Признаки, предшествующие возникновению отрыжки, отсутствуют, поэтому ее характер носит внезапности.

Частая отрыжка может являться следствием нервно-психических процессов. Желудочной отрыжке сопутствует чувство переполнения желудка даже при минимальном или умеренном потреблении пищи.

Боли при пневматозе могут иррадиировать в грудную полость и напоминать стенокардические приступы.

Сопровождающие пневматоз тошнота и рвота объясняются увеличением давления газов в брюшной полости и раздражением барорецепторов.

Печени

О пневматозе печени говорят, если при пальпационном обследовании у пациента обнаруживаются воздушные полости, напоминающие кисты или опухоли.

Полости по составу не содержат ядовитых газов или концентрацией веществ, отличающихся по количественному и качественному состоянию от газового состава атмосферы.

При усилении пальпации газовые пузырьки издают звук лопающегося шарика. Рентгенографическими исследованиями выявлено наличие светлых полос или пространства в печеночно-диафрагмальной области при вертикальном положении пациента. Принятие горизонтального положения смещает воздушные полости, которые для рентгеновских лучей малодоступными.

Больного с пневматозом печени сопровождают обширные болевые ощущения в области живота, позывы к рвоте, вздутие живота и запоры кишечника.

Легких

Пневматоз легких известен в медицинской практике как эмфизема легких. Патологическое состояние легких развивается из-за поражения легочных альвеол и объединения нескольких пузырьков в более крупное образование ячеистого строения. Не исключено образование расширения легочного пузырька до крупного образования, заметного на рентгенограмме.

Характерными симптомами для легочной эмфиземы являются цианоз губ и синюшность кожных покровов, изменение формы грудной клетки, приобретающий бочкообразный тип. Больные с эмфиземой легких имеют меньшее количество дыхательных движений, выбухание межреберных промежутков и надключичных областей.

Характерное дыхание при эмфиземе – острый, резкий вдох и долгий выдох. Тяжелые стадии легочной эмфиземы сопровождаются синюшностью не только кожных покровов, но и ногтей, языка, что является серьезным тревожным симптомом для жизни пациента.

Больные эмфиземой затрачивают большие усилия на дыхательные движения, по этой причине за время болезни худеют.

Причины патологии

Этиологию симптома пневматоза связывают с разновидностью заболевания, вызвавшего его проявление. В норме газы должны проникать через однослойный эпителий кровеносных капилляров и выноситься к легким и другим органам. Пневматоз кишечника сопровождается нарушением кишечной всасываемости газов и скапливанием их в виде полостей.

Пневматоз органов желудочно-кишечного тракта развивается в силу следующих обстоятельств:

  1. У детей причины пневматоза чаще связаны с нарушением режима и качества питания, пищевыми отравлениями.
  2. При патологиях пищеварительной системы или после радикального лечения органов или брюшной полости, когда воздух после накладывания швов остается в полостях или органах. Последствия операции также связаны с отсутствием перистальтических движений.
  3. Избыточное газоотделение связано с деятельностью патогенных микроорганизмов в органах желудочно-кишечного тракта.
  4. Непроходимость кишечника, грыжи, состояния спазма кишечных стенок, развивающаяся злокачественная опухоль или полипы.

Патологические скопления газов происходят при остром аппендиците, колитах.

При эмфиземе легких провоцирующими агентами для пневматоза могут послужить вещества табачного дыма, загрязненного воздуха, пыль, цемент и прочая строительная пыль.

Диагностика

Ранняя диагностика начинается с пальпации и обнаружения признаков пневматоза. Врач сопоставляет также всю клиническую картину и выслушивает жалобы больного (анамнез).

После этого назначается рентгеноскопическое обследование. При пальпации обычно киста или полость с воздухом обнаруживается в соответствии с точной локализацией патологии.

На фото показано УЗИ при котором виден пневматоз кишечника

Для дифференциации диагноза, при котором выявляется пневматоз, требуется эндоскопическое исследование внутренней оболочки пищеварительного органа.

Как лечить пневматоз кишечника, желудка, печени и легких?

Лекарства

Лечение патологий, связанных с пневматозом, начинается с установления диагноза и лечения установленной патологии. В связи со вторичностью процесса скопления газов проводят терапию к сопровождающему заболеванию.

При обнаружении инфекционных агентов проводят их посев с последующим видовым определением и резистентностью к антибиотикам. Наличие спазм предопределяет назначение препаратов – спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин и пр.).

Выявление запора является основанием для назначения слабительных средств. Кишечная непроходимость может вызвать перфорацию кишечника, поэтому показана срочная операция. Оперативное лечение показано также при перитоните, после операции применяется дренирование брюшной полости.

Дополнительно проводится устранение других симптомов заболевания, сопровождающих пневматоз (ветрогонные, противодиарейные и прочие лекарственные средства).

Диетические меню

Необходимое условие при лечении пневматоза – правильное питание. С этой целью исключают из рациона питания продукты, склонные к избыточному образованию газов или вызывающие запоры (виноград, горох, капуста, зеленые яблоки и груши). Питаться стараются чаще, но понемногу.

Рекомендованные продукты при пневматозе кишечника – крупяные изделия (каши), свежие овощи и фрукты, орехи, молочные продукты, рыба и мясо нежирных сортов. Исключаются алкогольные напитки, острые и жареные блюда.

При пневматозе желательно принимать отвары их мятных листьев, блюда или настои с семенами аниса, льна, листьев укропа и петрушки.

Даже на данном этапе ученые не определились, пневматоз кишечника это болезнь или сопутствующий симптом иных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Но точно установлено, что пневматоз кишечника - это состояния, при котором газовые пузырьки застревают между петель кишечника, а не просачиваются через его стенки в кровоток. И если вовремя его не лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Причины

Пневматоз кишечника никогда не возникает из ниоткуда, ему всегда предшествуют другие заболевания или явления, которые мешают нормальному прохождению газа по пищеварительному тракту.

Если газовые пузырьки застревают в каком-либо отделе кишечника (чаще тонкий кишечник, нежели толстая кишка), то в этом месте образуется киста или даже кисты, которые напоминают гроздья винограда.

Причины, которые вызывают пневматоз, бывают следующими:

  1. Закупорка кишечника каловым массами, опухолевыми новообразованиями, из-за чего газы вынуждены задерживаться в кишечнике.
  2. Снижение перистальтики и соответственно каловые массы вместе с газами перестают продвигаться по кишечному тракту.
  3. из-за повешенного давления в брюшной полости. В таком случае определенные участки пережимаются, и газы застревают между ними без возможности самостоятельного выхода.
  4. Наличие инфекционных заболеваний, поражающий кишечный тракт.
  5. Если петли кишечника прогибаются или заворачиваются одна под другую, то наблюдается заворот кишок. Газы, заблокированные в этом месте не могут выйти наружу.
  6. У новорожденных токсикоинфекции могут способствовать скоплению газов. Также это происходит в силу их малой подвижности, лежачего или сидячего образа жизни.

Пневматоз может стать побочным явлением болезней селезенки, печени, поджелудочной железы, желудка, почки или других органов мочеполовой системы, при беременности (это связано с малой подвижностью беременной, плод плотно прижимает кишечник, из-за этого бывают и запоры).


Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Формы пневматоза

У грудного ребенка, у взрослого и у пожилого человека пневматоз кишечника может проявляться различными симптомами и формами, а именно:

  • умеренный пневматоз - симптомы практически не беспокоят больного, поражен лишь небольшой отдел кишечного тракта, иногда присутствует только одна киста;
  • повышенный - затрагиваются несколько отделов кишечника, либо большое количество петель, кисты расположены скоплениями, симптомы более ярко выражены;
  • выраженный - клинические проявления теперь показывают наличие воспаления кишечника, возможен гиперпневматоз.
Пневматоз кишечника при эндоскопическом исследовании

Симптоматика

Симптомы пневматоза кишечника будут напоминать признаки других заболеваний кишечного тракта.

То есть могут отмечаться:

  • боли в животе, которые мигрируют и не имеют четкой локализации, проявляются приступами, напоминают схватки;
  • , которые могут сменять друг друга без видимых на то причин в изменении питании больного;
  • , вздутие живота, что вызывает постоянные неприятные и болезненные ощущения;
  • тошнота, рвота и признаки обезвоживания, чаще всего отмечаются у деток грудного возраста;
  • отмечается и тяжесть в органах пищеварения, из-за чего больной отказывается от еды, возможна отрыжка.

По этим симптомам установить диагноз «пневматоз» тяжело.

Поэтому специалист должен в первую очередь дифференцировать его от других заболеваний органов ЖКТ:

  • воспалительные процессы толстого или тонкого кишечника, ободочной кишки, прямой кишки;
  • опухолевые новообразования в кишечном тракте;
  • язвенная болезнь желудка;
  • холецистит;

Немного дополнительной информации о том, как определить болезнь кишечника, в следующем видео:

Осложнения пневматоза кишечника

При легких формах пневматоза лечение обычно проходит быстро и пациент успешно излечивается. Но если заболевание запустить, то велика вероятность появления осложнений, которые в конечном итоге могут привести к летальному исходу в самые кратчайшие сроки.

К таким осложнениям относят:

  1. , способствует задержке газа в одном локализованном участке кишечника.
  2. Полная непроходимость кишечника или частичная, возникает из-за того что газы не дают каловым массам выходить наружу.
  3. Некротизация тканей стенок кишечника в том месте, где газы плотно ее прижимают и не дают крови циркулировать по сосудам, вследствие этого ткани начинают испытывать кислородное голодания и отмирать.
  4. Образование .
  5. Прободение части кишки, которое влечет за собой воспаление брюшной стенки, то есть перитонита, который при позднем выявлении может привести к смерти.
  6. Гиперпневматизация может стать летальной для человека из-за полного поражения кишечника.

 Спайки могут быть одним из осложнений пневматоза кишечника

Диагностика

Узнать симптомы пневматоза кишечника трудно даже опытному врачу. Да, он отметит характерные признаки, но все же будет гадать что это - , опухоль, рак или пневматоз.

Самое главное, что должно позволить врачу заподозрить пневматоз, это обнаружение того факта, что акустический доступ резко затруднён, практически не ощущается перистальтика и при пальпации можно нащупать газовые мешочки.

При аускультации врач отметит странный звук - лопаются пузырьки газа.

Но не всегда такие признаки можно обнаружить на ранней стадии заболевания.

Поэтому врач обязательно назначит рентгеноскопию, общий анализ крови на выявление инфекции.

Если какое-либо из обследований кишечника выявит кисту, то берется проба материала на биопсию при помощи эндоскопа, поэтому эндоскопическое исследование будет обязательным в перечне анализов и обследований.

Установив диагноз и выявив причину пневматоза, врач расскажет, как лечить такое заболевание синтетическими лекарствами или народными средствами.

Методы лечения

Пневматоз кишечника лечится медикаментами и диетой, в тяжелых случаях необходима госпитализация с хирургическим вмешательством и поддержанием нормального состояния организма.

Медикаментозное лечение направлено не только на снятие симптомов заболевания, но и на устранение самой причины недуга:


Заключение

Если соблюдать все вышеперечисленные требования, а также личные рекомендации врача, то пневматоз кишечника успешно пройдет.

Важно помнить и о его профилактике - регулярно проходит медосмотр у врача-гастроэнтеролога и своевременно лечить обнаруженные заболевания, а не откладывать их в дальний ящик.

В таком случае можно будет не бояться развития пневматоза кишечника. Но если симптомы уже появились, то нужно не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом и пройти комплексное обследование. И только в таком случае можно будет установить верный диагноз и назначить рациональное лечение.