Может ли появиться ветрянка у грудничка: Комаровский про новорожденных грудничков заболевших ветряной оспой. Ветрянка у грудничков: стоит ли беспокоиться родителям

Ветрянка у грудничка приводит родителей в панику. Другое дело – ребенок детсадовского возраста. Но ветрянка у детей первого года жизни, вместе со многими другими болячками раннего возраста, протекает с осложнениями в силу незрелости иммунитета. Соблюдение простых правил позволит держать ситуацию под контролем.

Грудной ребенок с большой вероятностью переболеет ветрянкой, если его мама впервые встретилась с вирусом на последних неделях беременности. Но иммунитет к заболеванию не обязательно будет стойким, и есть вероятность заразиться вновь при контакте с больным человеком.

Имеющиеся у матери антитела к возбудителю ветрянки (вирусу Варицелла-Зостер), появившиеся до наступления беременности, снижают риск болезни до трех месячного возраста. Возможность заболеть ветрянкой новорожденному на грудном кормлении — крайне мала. Естественное вскармливание дает мощную поддержку иммунитету. Даже подхватив ветрянку, заболевание в большинстве случаев будет протекать в легкой форме.

Иное дело – ветрянка у ребенка с ослабленным иммунитетом, часто болеющего, имеющего хронические заболевания. Ему оспа – очень опасна и представляет вполне реальную угрозу жизни. С появлением первых симптомов — ребенка срочно показать врачу.

Симптомы атаки вируса

Ветрянка – заразная болезнь. Встреча с ней происходит где угодно. Заметив у грудничка высыпания в виде пятнышек на туловище, волосистой части головы и лице (фото выше), да еще и температура поднялась в придачу, будьте наготове.

Ветрянка у грудничков имеет один большой плюс по сравнению с аналогичным заболеванием у детей более старшего возраста. Грудной ребенок еще не способен чесать зудящие прыщики, а значит, пораженная область не будет инфицироваться, пузырьки самостоятельно подсохнут и заживут, не образуя рубцов.

После нескольких дней острого течения болезни, сопровождающегося постоянным увеличением количества пузырьков, начинают образовываться корочки, потом отпадающие. Срывать их нельзя, иначе последует инфицирование ранки и образование шрамов, остающихся на всю жизнь. С момента появления корочек заразиться от карапуза уже нельзя.

Лечение болезни

Лечение симптоматическое. При температуре дают жаропонижающее, сильный зуд снимается антигистаминными препаратами, пузырьки и прыщики смазывают раствором бриллиантовой зелени (альтернатива — раствор марганцовки). Лекарства применяются только с разрешения врача. Важно знать: жаропонижающие препараты на основе аспирина противопоказаны детям до 13 лет, т.к. они провоцируют развитие синдрома Рея, характеризующегося поражением печени и головного мозга.

Ветрянка сама по себе менее опасна ее осложнений. Пневмония, энцефалит, поражения слизистых внутренних органов возникают у детей со сниженным иммунитетом, а симптомы ветрянки у таких малышей – повод для срочной госпитализации. Лечение для них заключается в применении противовирусных препаратов и иммуноглобулинов.

Как помочь

Во время ветрянки ребенок становится вялым и капризным, на слизистых рта, глаз, половых органов появляются язвочки. Малыш отказывается от груди, бутылочки, продуктов прикорма. Не кормите младенца насильно и давайте ему питье и еду, когда он сам проявит к ним интерес.

Поддержание чистоты кожи грудничка во время болезни организуется в т.ч с помощью стирки и проглажки с двух сторон всей его одежды. Ногти следует коротко подстричь. Если же малыш все равно травмирует кожу ноготками, потребуется дополнительная защита в виде рукавичек-царапок, кофточек с закрытыми рукавами. В некотором роде это тоже лечение, ведь соблюдение гигиены при ветрянке – один из способов избежать осложнений.

Относительно купания грудничков во время ветрянки мнения педиатров разнятся. Одни считают, что водные процедуры помогают снять зуд, другие склоняются к тому, что купать ребенка во время образования новых пузырьков (5-6 дней) не нужно.

Во время болезни не следует принимать дома гостей. Иммунитет ребенка и без того ослаблен, а посторонние люди способны принести с собой дополнительные болезнетворные бактерии или самим заразиться.

В лечении важно поддерживать связь с педиатром и не заниматься самолечением. Необходимо помнить, что это заболевание характеризуется высоким процентом осложнений именно у младенцев.

Соблюдение норм гигиены, пристальное наблюдение специалистов, внимательные и любящие родители рядом – побеждают симптомы болезни.

Ветрянка у новорожденных и грудных детей (фотографии, симптомы, лечение) будет рассмотрена ниже. Это проблема, которая очень волнует молодых родителей, столкнувшихся с этой инфекционной патологией. Сам вопрос о том, может ли грудной ребенок заболеть ветрянкой, требует особого рассмотрения. Подобная болезнь не является редкостью в детском возрасте, но у новорожденных младенцев она может протекать достаточно тяжело при пониженном иммунитете. На вопрос о том, может ли грудной ребенок заразиться ветрянкой, к сожалению, ответ будет утвердительным, но уменьшить вероятность такого заражения родителям вполне по силам.

Сущность болезни

Ветрянка, а точнее, ветряная оспа, относится к группе экзодерматозов и представляет собой инфекционное поражение острого характера, проявляющееся в виде кожной сыпи. Кожное поражение состоит из папул и везикул и имеет генерализованный характер, т.е. поражает практически все участки тела. Возбудителем болезни является вирус герпеса – варицелла зостер. Для болезни характерно неглубокое поражение кожного покрова, затрагивающее только верхние слои эпидермиса, что облегчает лечение.

Может ли грудной ребенок заболеть ветрянкой? По своей сути, ветрянка является типичным антропонозом и дает стойкий иммунитет. Другими словами, заражение может произойти только от инфицированного человека, а переболевший хотя бы один раз человек приобретает иммунитет к возбудителю. В младенческом возрасте иммунная защита ребенка, в основном, обеспечивается благодаря защитным функциям материнского молока. Таким образом, до 3-4 месяцев грудничок находится под защитой матери, а значит, заражение возможно лишь в том случае, если женщина никогда не болела ветряной оспой и не имеет к ней иммунитета.

Важно: С учетом того, что в детском возрасте (до 10-14 лет) абсолютное большинство людей переносит болезнь в той или иной степени сложности, отсутствие иммунитета у матери — достаточно редкое явление. Поэтому, на вопрос о том, болеют ли ветрянкой грудные дети, можно ответить так: болеют достаточно редко в возрасте до 6 месяцев и только при отсутствии материнского иммунитета.

В возрасте 6-12 месяцев иммунная защита начинает обеспечиваться, в основном, развивающимся детским организмом. В этот период ветрянка у грудных детей может появиться при их прямом контакте с инфицированным человеком. Следовательно, вероятность заражения существенно возрастает, и на первый план выходят профилактические меры по недопущению контакта с больными людьми. Наиболее опасным в плане заражения считается период ноябрь-июнь.

Этиологические особенности болезни

Заражение ветрянкой возможно только воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным человеком (как правило, ребенком). Опасность представляют также взрослые люди с опоясывающим лишаем. Контактно-бытовой путь, т.е. через предметы или одежду, не зафиксирован. Заражающая способность вируса при отсутствии к нему иммунитета составляет практически 100 %.

Ветряная оспа у новорожденных полностью зависит от состояния материнского организма. В возрасте до 3-х месяцев заражение младенца возможно при 2-х условиях:

контакт малыша с инфицированным человеком, если его мать никогда не болела ветрянкой;
врожденная ветряная оспа в случае, когда женщина заразилась ветрянкой непосредственно перед родами, а антитела не успели выработаться.

Особенности проявления болезни

Попав в организм ребенка, вирус быстро разносится по нему кровью и лимфой, проникает в слои кожного покрова и слизистые оболочки, где и начинает активное деление. В местах оседания возбудителя (в шиповидных кожных тканях и эпителии) возникает воспалительная реакция. Инкубационный период болезни составляет от 5 до 20 суток.

На начальной стадии ветрянка у новорожденных и грудных детей (фото прилагается) проявляется в виде кожного покраснения размером до 12-15 мм. В этом месте достаточно быстро формируются волдыри с жидкостью прозрачного цвета. При их разрыве образуется корочка.

Какие симптомы при ветрянке у детеймогут проявиться? Ветряная оспа у малышей развивается резко и протекает тяжело. Отмечаются следующие симптомы ветрянки у грудных детей:

повышение температуры до 39-40˚С;
появление общей слабости;
головная боль.

Наиболее характерный признак — распространяющаяся сыпь, быстро охватывающая большую поверхность кожного покрова и слизистых оболочек. На участках высыпания отмечается сильный зуд. Активно поражается кожа на животе, бедрах, плечах, груди, лице и волосяной части головы.

Ветрянка у новорожденных и грудных детей (фото иллюстрирует симптомы) в своем проявлении имеет волнообразный характер. Сыпь появляется по всему телу, затем самоустраняется, оставляя корочки, но через небольшой промежуток времени проявляется с новой силой. Волны обострения проходят с интервалом порядка 25-30 ч. Всего может насчитываться 4-5 обострений. Волнообразный характер высыпаний создает пеструю картину внешних проявлений с полиморфной структурой. На каждом участке поражения может сформироваться большое количество пузырьков (чаще всего 30-80) разного размера.

Классификация болезни

Ветряная оспа у ребенка может развиваться с разной степенью тяжести. С учетом того, какие симптомы при ветрянке у детейпроявляются, и с какой интенсивностью протекает заболевание, выделяются следующие формы:

Легкая форма ветряной оспы развивается без повышения температуры или при появлении субфебрильной температуры.
Средняя форма болезни вызывает повышение температуры до 37,8-38,6˚С при проявлении характерных симптомов.
Тяжелая форма патологии выражается резким повышением температуры до 39-40˚С, значительным ухудшением общего состояния, может сопровождаться рвотой. Ребенок становится капризным и беспокойным, отказывается от еды. Некоторое ослабление наблюдается в периоды между волнами поражения.

Помимо типичного течения болезни отмечаются случаи атипичной ветрянки. При таком развитии патологии могут отмечаться крайности в проявлениях: сыпь с очень маленькими пузырьками и, наоборот, кожное поражение с везикулами размером более 25 мм. Рудиментарная форма ветрянки может иметь скрытое течение без серьезных внешних проявлений.

Ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения разного характера. Кожные осложнения иногда развиваются в сложные и тяжелые формы: пемфигинозная, язвенная, гнойная, геморрагическая, гангренозная ветряная оспа. Отмечаются случаи осложнений внутренних органов:

варицеллезный круп;
бронхопневмония;
воспаление среднего уха гнойного типа;
стоматиты;
фарингит;
гнойный паротит;
конъюнктивит;
кератит;
вульвит;
орхит.

Возможны проблемы неврологического характера: серозный менингит, энцефалит, синдромы полиомиелита.

Принципы лечения болезни

Важно: Лечение ветряной оспы у новорожденных и грудных детей надо начинать при появлении первых признаков заболевания. Не стоит заниматься самолечением, для исключения риска осложнений необходимо обратиться к врачу, который точно диагностирует патологию.

Специфических средств, направленных конкретно на борьбу с ветрянкой, не существует, но лечение обеспечиваются средствами широкого назначения при кожных заболеваниях. Терапия проводится, прежде всего, с учетом формы болезни и общего состояния ребенка. Использование антибиотиков для уничтожения возбудителя бесполезно, так как вирус герпеса не поддается антибиотикотерапии.

Лечение ветрянки у малышей решает следующие задачи:

контроль распространения кожного поражения;
устранение зуда;
снижение температуры и ускорение заживления сыпи.

Учитывая высокую заражающую способность болезни, ребенок с ветрянкой должен быть подвергнут карантину. Одно из важных условий: в период обострения болезни нельзя купать ребенка, так как при обмывании водой сыпь распространяется по всему телу.

В легкой и средней форме ветряная оспа у грудных детей не требует применения системных и сильнодействующих препаратов. Самый простой и эффективный способ — обработка участков кожи, на которых выступила сыпь, зеленкой, которая служит прекрасным антибактериальным средством и обладает высоким подсушивающим эффектом. Кроме того, использование зеленки позволяет обеспечить визуальный контроль развития сыпи.

При значительных поражениях и сильном зуде рекомендуется гель Фенистилон, которым покрываются места наибольшего скопления пузырьков. Для ускорения заживления пораженных участков широко применяется раствор Кастеллани, после которого достаточно быстро образуются корочки на месте папул.

Как лечить осложненные формы

При развитии ветрянки в тяжелой форме кроме кожных поражений тревогу вызывает очень высокая температура и признаки общей интоксикации организма. Как правило, назначаются Парацетамол или Ибупрофен, желательно в форме анальных свечей. Аспирин при ветряной оспе применять нельзя.

Второй симптом, который необходимо устранить – зуд, в противном случае, трудно проконтролировать расчесывание сыпи. Профилактика обеспечивается такими способами:

помещение ребенка в прохладную комнату;
детские рукавички на ночь;
приготовление прохладных ванн с добавлением в воду пищевой соды (ванны принимаются через 3,5-4 часа в течение суток).

Для устранения зуда и жжения используются мази или гели с антигистаминными свойствами, которые наносятся непосредственно на пузыри. В качестве такого средства рекомендуется Делаксин, содержащий активное вещество танин.

Внимание: Большую опасность для младенцев представляет поражение некоторых слизистых оболочек, в частности, ветрянка на оболочке гортани может вызвать затруднение дыхания. Для того чтобы не допустить удушья, принимаются капли Фенистил.

В настоящее время особое внимание уделяется созданию искусственного иммунитета к ветряной оспе. Первой вакциной для этой цели считается Окавакс. К вакцинам последнего поколения причисляются Варивакс и Вариприкс. Такие препараты можно использовать для вакцинации малышей в возрасте 10-12 месяцев. Они обеспечивают стойкий иммунитет на многие годы.

Ветрянка не считается болезнью, опасной для жизни ребенка, однако она может вызвать неприятные осложнения. Для того чтобы избежать проблем со здоровьем малыша, ветряную оспу следует лечить на самых ранних стадиях.

Ветрянка или ветряная оспа - заболевание, проявляющееся умеренной интоксикацией организма и мелкой пузырчатой сыпью на коже. Патологический процесс, развивающийся у малышей в возрасте от 2 до 6 лет, младших школьников, подростков или взрослых, протекает без осложнений и заканчивается выздоровлением. В то же время при несвоевременном лечении ветрянка у грудничков может повлечь за собой целый ряд неблагоприятных последствий для организма ребенка. Поэтому так важно знать, может ли новорожденный избежать заражения ветряной оспой, как проявляется эта болезнь на ранних стадиях развития, как переносят ее маленькие дети, и какие методы используются в борьбе с этой патологией у младенцев.

Характеристика возбудителя болезни и пути заражения

Ветрянка у новорожденных развивается в результате инфицирования вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster, Herpesviridae). Возбудители болезни обладают слабой устойчивостью к внешней среде: доказано, что они легко деактивируются под действием солнечного света и других источников ультрафиолетового излучения, повышенных температур, в условиях нехватки влаги.

Ребенок может заразиться ветрянкой только от уже болеющего человека. Наиболее распространенными путями передачи инфекции у грудничка трехмесячного возраста и старше считаются:

воздушно-капельный - с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больным человеком при разговоре с детьми, покашливании, чихании;
контактно-бытовой - при использовании общих полотенец, игрушек и иных предметов.

Болеют ли ветряной оспой дети, не достигшие двухмесячного возраста? Доктор Комаровский и другие педиатры утверждают, что малыши 1 или 2 месяца жизни могут заболеть ветрянкой только в том случае, если у их матерей отсутствует приобретенный иммунитет к этой болезни. Зачастую такие дети инфицируются вирусом варицелла-зостер трансплацентарно в период внутриутробного развития .

Механизм развития патологии

Уровень заболеваемости ветряной оспой у грудных детей в крупных населенных пунктах в 2 раза выше, чем в сельской местности. Замечено, что пик эпидемий ветрянки приходится на осень и зиму.

Входными воротами для инфекции становится слизистый эпителий дыхательных путей. Вирусы внедряются в эпителиальные клетки, проникают в кровь через лимфатические потоки, встраиваются в нервные и кожные ткани, провоцируя развитие целого ряда патологических процессов:

местное расширение мелких сосудов с образованием красных пятен на кожных покровах;
формирование серозного отека (папулы);
отслаивание эпидермальных тканей (везикулы).

Присутствие вирусных агентов в организме у грудного ребенка приводит к развитию общей интоксикации, лихорадки и появлению иных неспецифических проявлений болезни.

Клиника заболевания у грудных детей

Инкубационный период при ветрянке у новорожденных детей длится от 11 дней до 3 недель. Однако в тех случаях, когда малыш заражается трансплацентарно, первые признаки заболевания могут проявиться уже через 6-7 суток.

Первыми симптомами ветрянки у годовалого ребенка являются:

беспокойное поведение, тревожность, капризность;
отсутствие аппетита;
нарушение сна;
резкое повышение температуры;
понос;
рвота;
сильный кожный зуд.

Через 2-3 дня на теле, голове, конечностях и лице у ребенка появляются мелкие папулы. Спустя 7-8 часов сыпные элементы трансформируются в округлые везикулы диаметром до 5 мм, заполненные прозрачным экссудатом. Еще через 2 суток пузыри опадают, высыхают и преобразуются в бурую корку на поверхности кожных покровов. В дальнейшем корочки отделяются, оставляя на коже у новорожденного постепенно обесцвечивающиеся пигментные пятна.

Очень часто ветрянка у грудных детей проявляется сыпью на эпителии ротовой полости, гортани и гениталий. Сыпные элементы вскрываются и преобразуются в поверхностные язвы. Спустя 3-5 суток эрозии на слизистой заживают, не оставляя следа.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что при ветряной оспе сыпные элементы появляются не одновременно, а с паузами в 20-30 часов. Ввиду этого на коже малыша обнаруживается полиморфная сыпь, состоящая из папул, везикул и корок. Появление новых высыпаний сопровождается резким повышением температуры.

Малыши, которые переносят ветрянку, приобретают стойкий пожизненный иммунитет к этой болезни. Антитела надежно защищают организм от реинфицирования. Однако доктор Комаровский и многие другие педиатры считают, что при резком ослаблении иммунных сил люди, ранее уже переболевшие ветряной оспой, могут заразиться во второй раз.

Лечение ветряной оспы у малышей

Ветрянка у детей до года успешно излечивается в амбулаторных условиях. Доктор Комаровский и его коллеги настаивают на госпитализации лишь в тех клинических случаях, когда заболевание протекает в атипичной форме с выраженными проявлениями общей интоксикации организма.

К сожалению, до сих пор не разработана система этиотропного лечения ветрянки у детей до года. Все меры, принимаемые врачами, носят сугубо симптоматический характер . Чаще всего программа терапии включает:

Осмотр маленького пациента, составление карты симптомов и программы лечения болезни.
Постельный режим в течение недели.
Обильное питье.
Снижение температуры с использованием Ибупрофена или Парацетамола при наличии показаний. Лечить малыша медикаментами можно только после согласования дозировки с педиатром.
Обработку сыпных элементов на коже антисептическими препаратами (бриллиантовым зеленым, раствором перманганата натрия).
Орошение эрозий на слизистых оболочках настоем ромашки, раствором Фурацилина, маслом облепихи, перекисью водорода.
Использование защитных рукавичек, мешающих малышу расчесывать сыпь.
Ежедневную смену, стирку и проглаживание утюгом одежды и постельного белья ребенка.
Регулярную уборку и проветривание комнаты больного.

Доктор Комаровский запрещает использовать в качестве жаропонижающего средства при ветрянке у детей до 1 года Аспирин. По мнению педиатров, применение этого препарата может спровоцировать развитие серьезных заболеваний печени. В тех случаях, когда ветрянка протекает в осложненной форме, малышам могут быть назначены противовирусные препараты (например, Ацикловир).

Профилактика и прогноз при ветрянке

Комплекс мер, направленных на профилактику ветряной оспы у новорожденных, включает:

своевременную вакцинацию матери (в период планирования беременности) и малыша;
ограничение контактов между ребенком и больными людьми;
неотступное соблюдение требований гигиены.

Опасна ли ветрянка у маленьких детей? По мнению врачей, к развитию осложнений или летальному исходу может привести только запущенное заболевание, протекающее в тяжелой форме . В остальных случаях болезнь заканчивается полным выздоровлением малыша.

Ветряная оспа считается детской болезнью, т. к. большинство людей переносят ее именно в первые 10-15 лет жизни. Однако ветрянка у новорожденных — явление крайне редкое, в большинстве случаев вызванное заражением мамы в предродовом периоде, максимум за неделю до родов. В этом случае у младенцев диагностируется врожденная ветряная оспа.

Врожденная ветрянка опасна для младенца, т. к. его иммунная система не до конца адаптирована к внешним патогенным факторам. Заболевание может развиться если сыпь на теле матери начала появляться максимум за 7 дней до родов или в течение 5 дней после. В этом случае в материнском организме еще не сформировано достаточного количества антител к вирусу, которые могли бы передаться малышу трансплацентарно. Соответственно, сразу после рождения ребенок сталкивается с возбудителем — вирусом ветряной оспы — и заболевает, т. к. ветрянка обладает сверхзаразностью (процент заболеваемости при прямом контакте составляет до 97%).

Врожденная ветряная оспа может протекать крайне тяжело, вызывая обширные поражения кожи, слизистых и внутренних органов. Могут развиваться тяжелые осложнения:

приобретенные пороки сердца;
нефрит;
пневмония;
ревматоидный артрит;
воспаления мозга или мозговых оболочек.

В случае диагностированной у роженицы ветряки, новорожденный должен получить специфический иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Это позволит снизить вероятность заражения малыша до 50%, а в случае инфицирования заболевание будет протекать в облегченной форме, не вызывая осложнений. Если заражение произошло на второй недели жизни, то возможно лечение Ацикловиром путем внутривенного капельного или струйного введения.

Ветрянка у детей первого года жизни

Ветрянка у грудничков встречается довольно редко. Во-первых, потому что количество контактов у младенца ограниченно. Как правило, в первые полгода жизни ребенок контактирует только с близкими родственниками, которые стараются максимально обезопасить его от любых заболеваний. Во-вторых, если мама болела ветрянкой, то в ее организме вырабатываются специфические антитела к вирусу ветряной оспы, которые передаются малышу через плаценту в перинатальный период (действуют до 2-3 месяца жизни). Кроме того, антитела передаются с грудным молоком и формируют первичный иммунитет ребенка. Поэтому грудное вскармливание до сих пор считается приоритетным по сравнению с искусственным.

Чем старше ребенок, тем выше вероятность заболеть ветряной оспой — больше контактов, меньше грудного молока (из-за введения прикорма). Поэтому ветрянка у детей до года развивается реже, чем у детей второго года жизни. От ветряной оспы существует вакцинация, не входящая в календарь обязательных прививок РФ, но широко и давно применяемая в Америке и некоторых странах Евросоюза. Прививка позволяет обезопасить малыша от ветрянки. Заражение все же возможно при сильно сниженном иммунитете. Но даже в этом случае ветрянка протекает практически бессимптомно, ограничиваясь минимальными кожными высыпаниями и не вызывая осложнений.

Проявление ветрянки у грудничков и лечение

Ветрянка у годовалого ребенка проявляется классически:

Обильные зудящие высыпания на коже: появляются единичные красные пятна, постепенно наполняющиеся жидкостью — образовываются везикулы (пузырьки). Везикулы сменяются корочками, которые самостоятельно отсыхают.
Волнообразный подъем температуры тела до 38,5°C, редко выше 39°C. Так происходит из-за волнообразного характера высыпаний: новые пятна появляются как бы толчками, с небольшими интервалами. Температура обычно не держится дольше 4 дней с момента появления первых высыпаний.
Зуд высыпаний, сопровождающийся расчесами. Это довольно опасно, т. к. может присоединиться инфекция, поэтому зуд рекомендуется купировать или использовать мягкие тканевые варежки, чтобы ребенок не мог чесаться.
При лихорадке наблюдаются симптомы общей интоксикации: потеря аппетита, снижение активности, плаксивость.

Для лечения не используют специфической терапии. Ветрянка у грудных детей зачастую проходит в облегченной форме, требуется только симптоматическое лечение:

устранения зуда;
предотвращение инфицирования сыпи и обработка подсушивающими и увлажняющими средствами (марганцовкой, зеленкой, кремами и мазями);
жаропонижающие при температуре выше 38,5°C (лучше в форме ректальных суппозиториев);
обильное питье.

Вирус ветрянки нестойкий, поэтому специфической обработки помещения не требуется. Достаточно влажной уборки и ежедневного проветривания. Для облегчения кожного зуда рекомендуется купание детей в теплых ваннах с добавлением отваров лекарственных трав или перманганата калия.

Если ветряная оспа приобрела тяжелое течение (высокий подъем температуры, сильная интоксикация, обширные поражения кожи), то может применяться ацикловир. Это эффективный противовирусный препарат, разрешенный к применению в педиатрической практике. Может вводиться внутривенно или применяться местно, путем нанесения на пораженные участки.

Для профилактики ветряной оспы используется вакцинация. Прививку делают в первые 72 часа после контакта с больным, что позволяет избежать заболевания. Прививка действует не пожизненно — всего 7-10 лет. Поэтому по окончании действия вакцины, когда ребенок будет в типичном для заболевания ветрянкой возрасте, он сможет перенести ее в легкой форме и приобрести пожизненный иммунитет.

Хоть ветрянка и считается безобидным заболеванием, согласно мировой статистике летальный исход случается у 2 из 100 000 заболевших. В силу незрелости иммунной системы у деток первого года жизни вероятность отяжеленного течения ветрянки, осложнений и даже летального исхода чуть выше.

Ребенок в семье – это не только радость, но и повод для беспокойства. Особенно волнует родителей возраст до 1 года, когда кроха не может рассказать, что ему причиняет дискомфорт.

Одной из детских патологий является ветрянка, которой ребенок заболевает из-за несовершенства иммунитета. Исключением становятся дети, получившие материнские антитела в период внутриутробного развития либо после рождения при грудном вскармливании.

Способы заражения ветрянкой детей до 1 года

Возбудителем ветряной оспы является вирус простого герпеса 3 типа. Он обладает высокой летучестью, передается по воздуху и проникает через закрытые двери между комнатами. Условия внешней среды не подходят для жизнедеятельности штамма, поэтому вирус Варицелла Зостер не оседает на одежде и его нельзя «принести» домой с улицы или учреждений.

Признаки ветрянки у грудничка появляются из-за соседства с больным ребенком или взрослым, которые на этапе высыпаний представляют опасность для новорожденного.

Тяжелым течением ветрянка отличается у детей до 3 месяцев. Во избежание заражения родители должны оберегать малышей от контактов с людьми, имеющими пузырьки , и получающих лечение.

Ребенок женщины, которая ранее перенесла ветрянку и кормит чадо грудью, подвержен меньшему риску заражения. Материнское молоко содержит полезные для детского иммунитета антитела. Естественное питание помогает неокрепшему организму бороться с вирусами, а в случае заражения болезнь протекает в легкой форме. Однако такая поддержка исчезает к концу 1 полугодия жизни.

Заболевание накануне родов создает предпосылки для передачи вируса ребенку при прохождении через родовые пути. Риск заражения превышает 90%.

Симптомы ветрянки у грудничков

В возрасте 3 – 6 месяцев, если ребенок находится на грудном вскармливании, ветрянка протекает легко и без осложнений. Проявляется болезнь незначительными высыпаниями, которые образуются периодически и в сопровождении гипертермии. Множественное формирование папул вызывает более высокую температуру.

Первоначально сыпь имеет вид мелких красных пятен с точками внутри. Вскоре их сменяют прозрачные прыщики, которые за 2 – 3 дня превращаются в сухие корочки. Новая волна высыпаний возможна через 2 – 3 суток.

На этапе высыпаний ветрянка у детей до года причиняет дискомфорт сильным зудом. Симптомами болезни в этом возрасте будут:

Протекая в тяжелой форме у грудничка, ветряная оспа провоцирует существенный подъём температуры, которая за несколько часов достигает 40°C. Папулы на теле могут появиться либо сразу, либо через несколько часов. Малышу становится плохо, он отказывается от еды, кричит, не откликается на игры.

После появления первых прыщиков состояние крохи немного улучшается, но через сутки-двое симптомы повторяются.

Осложнениями ветрянки у детей до года являются инфекционные заболевания, конъюнктивит и лишайные пятна. Предупредить вторичное инфицирование и рубцевание кожи можно, не позволяя малышу расчесывать зудящую сыпь. Для этого ему надевают «антицарапки».

Особенности лечения ветрянки у детей до года

Часто мамы не понимают, в чем причина беспокойства малыша и не знают, что делать при ветрянке.

Действительно ли это ветрянка, а не другое заболевание, и как лечить ее правильно, расскажет врач. Если состояние малыша ухудшается, у него пересыхают слизистые оболочки гортани и ноздрей, возможно наступление удушья и ложного крупа. В такой ситуации необходимо вызвать бригаду скорой помощи и согласиться на госпитализацию ребенка, если доктор на этом настаивает.

Обычно ветрянка у детей протекает в легкой форме и ее лечением занимаются в домашних условиях. Маленькому пациенту назначают постельный режим, жаропонижающие препараты и обильное питьё.

Для облегчения зуда при ветрянке у годовалого ребенка или малыша старше 1 месяца жизни применяют Фенистил. Дозировку приёма капель педиатры назначают исходя из полных месяцев жизни больного. Например, в 4 месяца ребенку дают 4 капли Фенистила, в 7 месяцев – 7 капель, и т.д. Засыхание пузырьков ускоряют путем обработки зеленкой, лосьоном Каламин, гелем Фенистил, суспензией Циндол и другими антисептиками. Наносят выбранное средство точечно, не затрагивая здоровых поверхностей.
Для устранения гипертермии при ветрянке прописывают Ибупрофен или Парацетамол (таблетки, ректальные свечи). Применение суппозиториев у детей возрастом до 12 месяцев более удобно, поскольку они еще не умеют пить таблетки. Свечкой можно понизить температуру путем введения в анальное отверстие, даже если кроха спит. Снижать температуру разрешается при отметках более 38 – 38.5°C.

Деткам, которые находятся на искусственном вскармливании, во время борьбы с вирусом корректируют рацион. В меню должны преобладать фруктовые/ ягодные морсы, кисломолочные изделия, овощи свежие в протертом виде.

Что касается личной гигиены ребенка, болеющего ветрянкой, мама должна чаще менять одежку и гладить все его вещи. Купать или нет кроху при наличии ветряночной сыпи, родители могут ориентироваться по самочувствию малыша. При высокой температуре и сильном беспокойстве ребенка его тельце быстро споласкивают под душем или протирают складочки раствором марганца. Паховую зону притрушивают тальком.

В хорошую погоду ребенка с ветрянкой выносят на улицу подышать свежим воздухом. Отказываться от прогулок не стоит, ведь зараженному организму уже ничего не угрожает.

Известный педиатр Комаровский о ветрянке у детей до 1 года говорит следующее: «Применение зеленки для обработки папул бесполезно, поскольку раствор лишь ускоряет образование корочек. С больным ребенком лучше много играть, отвлекая от зуда и дискомфорта. Ведь если малыш сдерет оспины, у него останутся глубокие некрасивые рубцы.

Если кроха сильно потеет, его можно ополаскивать чистой водой. Вытирать кожу следует аккуратно, стараясь не повредить пузырьки».

Видео:

P.S. Лечение детей дома допускается только после консультации врача!

Категории

Выбор редакции