Максимальная доза корвалола в каплях. Противопоказаниями к приёму Корвалола являются. Применение при беременности и кормлении грудью

«Что-то придавило в груди», «надо успокоиться», «что-то тяжело дышать» - именно так мотивируют люди свое решение употребить несколько капель корвалола. И многие привыкли считать это лекарственное средство вполне безопасным – он наверняка найдется в каждой аптечке. Но что на самом деле представляет собой корвалол, кому его можно принимать, а кому он категорически противопоказан? На эти вопросы могут дать ответы только специалисты.

Корвалол – инструкция по применению

Прежде чем принимать любое лекарственное средство, нужно внимательно ознакомиться с официальной аннотацией к нему. Но кто читает эти инструкции? А ведь даже корвалол, на первый взгляд абсолютно безопасный препарат, имеет своим показания и противопоказания, может спровоцировать развитие побочных эффектов.

Состав корвалола

Выпускается рассматриваемое лекарственное средство в виде капель и таблеток, но особой популярностью пользуются именно капли корвалол. В их состав входят:

этилбромизовалерианат;
масло перечной мяты;
фенобарбитал;
гидроксид натрия;
вода очищенная;
этанол.

Внешний вид капель корвалола – прозрачная жидкость, без каких-либо оттеночных примесей. Отличается специфическим приятным ароматом.

Рассматриваемый лекарственный препарат относится к группе комбинированных, но все входящие в его состав компоненты оптимально сочетаются между собой, корректируя действие каждого.

Этилбромизовалерианат оказывает седативное и спазмолитическое действия. Фенобарбитал, в свою очередь, усиливает седативное действие этилбромизовалерианата, активно способствует снижению возбудимости и напряжения центральной нервной системы, делает возможным спокойное наступление сна. А масло перечной мяты оказывает и вовсе комплексное воздействие на организм человека: спазмолитическое, желчегонное, вазодилатирующее, антисептическое. Поэтому масло мяты перечной способствует расширению сосудов сердца и головного мозга, раздражает слизистую органов желудочно-кишечного тракта – это восстанавливает перистальтику кишечника и помогает справиться с повышенным газообразованием.

Корвалол – показания к применению

Существует четко обозначение тех состояний, при которых целесообразно употреблять корвалол. К таковым относятся:

Неврозоподобные состояния – повышенная раздражительность, немотивированные вспышки гнева, угнетенное настроение, ощущение тревоги.
Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы – особенно часто корвалол рекомендуется употреблять людям с диагностированными стенокардией, аритмией, тахикардией.
Спазмы кишечника – например, при кишечника, на фоне пищевого отравления.
Нарушения сна – бессонница ночью и сонливость днем, проблемы с засыпанием, частое пробуждение.

Рассматриваемый препарат не применяется в педиатрической практике, по крайней мере, детям до 3-летнего возраста его однозначно назначать нельзя. В более старшем детском возрасте вопрос о целесообразности назначения и употребления корвалола должен решать только врач.

Не проводились никакие исследования о влиянии корвалола на организм беременной женщины, во время грудного вскармливания и на внутриутробное развитие плода. Поэтому принимать рассматриваемый препарат в эти периоды жизни женщине запрещено.

Категорически запрещено употреблять корвалол при черепно-мозговой травме, некоторых заболеваниях головного мозга (об этом должен предупредить лечащий врач), диагностированном алкоголизме.

Не рекомендуется употреблять рассматриваемый препарат при нарушении функций печени и почек тяжелого характера течения – например, при почечной недостаточности, циррозе печени. Но этот вопрос решается в строго индивидуальном порядке.

Как принимать корвалол

Дозировку, которая окажет ожидаемый эффект и не принесет вреда общему состоянию здоровья, должен определять только специалист и в индивидуальном порядке. Но в инструкции по применению корвалола имеются и общие рекомендации по его употреблению:

взрослым можно принимать 30 капель на один прием, в случае диагностирования тахикардии и при одобрении врача дозировку можно увеличить до 40 капель на прием. В сутки можно употреблять корвалол 2-3 раза;
детям старше 3 лет назначают по 1 капле на каждый год жизни один раз в сутки. В некоторых случаях допускается повторный прием корвалола, но на это должен дать разрешение врач.

Длительность курса лечения определяется только врачом и самостоятельно продлевать его («для закрепления эффекта») категорически запрещено.

Побочные эффекты

Несмотря на кажущуюся простоту и безопасность, корвалол может в некоторых случаях вызывать появление побочных эффектов. К таковым относятся:

повышенная сонливость;
постоянное головокружение;
уровень концентрации внимания снижается;
сердечный ритм замедляется.

Обратите внимание: если прием корвалола проводится длительное время, то могут развиться, так называемые, явления бромизма – привыкание и лекарственная зависимость, синдром «отмены».

При появлении вышеперечисленных побочных эффектов (или хотя бы одного из них) нужно немедленно прекратить прием корвалола, обратиться за консультацией к врачу. Скорее всего, будет проведена коррекция схемы лечения или уменьшена дозировка рассматриваемого препарата.

Передозировка

Случаи передозировки корвалолом случаются крайне редко, но могут иметь место. Поэтому каждому, кто употребляет рассматриваемый препарат, нужно знать первые признаки передозировки. К ним относятся:

снижение артериального давления;
нистагм;
угнетение центральной нервной системы – апатия, помутнение сознания;
ринит;
геморрагический диатез;
атаксия;
нарушения координации движения.

Если появился хотя бы один признак передозировки, употребление рассматриваемого средства нужно немедленно прекратить и обратиться за помощью к медицинским работникам. Обычно врачи назначают при передозировке корвалолом симптоматическую терапию, а если уже наблюдаются признаки угнетения центральной нервной системы, то кофеин и никетамид.

Взаимодействие корвалола с другими препаратами

Обратите внимание: в составе корвалола присутствуют фенобарбитал и этиловый спирт – это вещества, которые способны воздействовать на центральную нервную систему. Поэтому при приеме рассматриваемого средства не рекомендуется управлять транспортом, вести трудовую деятельность, сопряженную с необходимостью высокой концентрации внимания.

Споры о том, насколько опасен корвалол для здоровья человека, ведутся относительно недавно. Некоторое время назад многие думали, что корвалол будет запрещен к продаже в Российской Федерации - в его составе присутствуют и фенобарбитал, и этиловый спирт. Но это оказалось лишь слухами – такие комбинированные препараты остаются в свободной продаже.

Однако, в большинстве стран корвалол в аптечных сетях не найти – его изъяли из продажи без рецептов. Например, США, Великобритания, Норвегия, Италия, Объединенные Арабские Эмираты, Польша, Финляндия и Швеция не только запретили корвалол в свободную продажу, но и строго контролируют провоз этого препарата через границу на территорию своих стран. Поэтому будьте предельно внимательны – если есть возможность, то при посещении перечисленных государств проведите замену препарата, если такой возможности нет, врач назначает именно его, то позаботьтесь о наличии подтверждающего сей факт документа. В противном случае, последует наказание в рамках законодательства конкретной страны.

«Пока еще у нашего населения очень сильна привычка к применению этого препарата. Радикальные меры - запрет на продажу корвалола, изъятие его из потребления - вызовут негативную реакцию со стороны пациентов. В то же время, постепенно корвалол будет вытесняться другими, более современными препаратами с доказанной эффективностью» - говорится в сообщении Минздрава России.

Чем же настолько опасен корвалол?

Во-первых, фенобарбитал, входящий в состав рассматриваемого лекарственного препарата, с 2013 года включен в группу психотропных средств. Справедливости ради нужно уточнить – во многих странах мира такую классификацию фенобарбитала приняли уже очень давно.

Во-вторых, именно фенобарбитал вызывает быстрое и сильное привыкание – в некоторых случаях достаточно 2-3 недель приема средства для развития лекарственной зависимости. Причем, фенобарбитал вызывает не только физическую, но и психологическую зависимость.

В-третьих, после отмены корвалола у людей развивается, так называемый, синдром «отмены» - состояние подавленное, больной жалуется на постоянную тошноту, интенсивные головные боли.

Интересный факт: фенобарбитал используется в некоторых странах для приведения приговора о смертной казни к исполнению.

Но разве нет ничего полезного в рассматриваемом средстве? Ведь на протяжении длительного времени корвалол рекомендовался к употреблению миллионам пациентам и в большинстве случаях никаких последствий курс терапии рассматриваемым средством не вызывал. Есть одно неоспоримое преимущество у корвалола – он оказывает максимально быстрый и мощный эффект.

Если принимать его в малых дозах и крайне умеренно, то корвалол может быстро, практически мгновенно, снять чувство тревоги. Вообще-то, рекомендуемые дозы средства не опасны, но проблема в том, что если постоянно его принимать, то появляется потребность в увеличении дозировки. Самое опасное – эти дозы не просто увеличиваются каждый раз, а приводят к получению настоящего удовольствия: подавленное состояние и головокружение сменяется эйфорией сразу после употребления нужной дозы.

Популярность корвалола связан с тем, что это дешевый лекарственный препарат, известный всем с давних времен и оказывающий быстрый эффект, а вот употреблять его нужно только при крайней необходимости или по назначению специалиста. Если человек чувствует проявления перечисленных в этой статье побочных эффектов, или же окружающие замечают резкие перепады настроения у того, кто периодически употребляет корвалол, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что лекарственную зависимость нужно лечить только в специфических лечебных учреждениях.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Многие лекарства, продающиеся в свободном доступе, считаются пользователями более чем безопасными. Часто их можно найти в любой домашней аптечке, и такие препараты могут приниматься буквально «на авось» – в любой подходящей ситуации. Но даже самые на первый взгляд безопасные лекарства при неправильном использовании могут навредить. Это относится и к корвалолу – популярному средству среди сердечников. Давайте рассмотрим, о чем нас информирует инструкция по применению препарата «Настойка Корвалола», польза и вред какие могут быть от этого лекарства.

Корвалол-настойка: инструкция по применению

Какой у медикамента «Настойка Корвалола» состав?

Активными веществами корвалола являются этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты), фенобарбитал и масло перечной мяты. Также такое лекарство содержит несколько вспомогательных компонентов – натрия гидроксид, этанол и очищенную воду.

Лекарство выглядит, как прозрачная жидкость без окраски. Оно имеет довольно специфический ароматный запах.

Какое у средства «Настойка Корвалола» действие?

Корвалол относится к успокаивающим и спазмолитическим лекарствам. Его влияние на организм определяется составляющими компонентами. Так этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты обладает рефлекторными и спазмолитическими качествами, которые объясняются большей частью раздражением рецепторов, находящихся в полости рта и в носоглотке, а также уменьшением рефлекторной возбудимости в центральных областях нервной системы, и активизиацией торможения внутри нейронов коры и подкорковых структур в головном мозге.
Также такие качества данного вещества приводят к снижению деятельности центральных сосудодвигательных центров. Еще этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты оказывает местное спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру.

Что касается фенобарбитала, то он на порядок усиливает успокаивающий эффект от прочих компонентов, снижает возбуждение ЦНС и заметно облегчает засыпание.

Масло перечной мяты обладает рефлекторными вазодилатирующими, спазмолитическими, легкими желчегонными и антисептическими качествами. Такое вещество раздражает холодовые рецепторы, которые расположены в слизистых оболочках ротовой полости, и рефлекторно расширяет сосуды в сердце и головном мозге. Масло перечной мяты неплохо устраняет метеоризм благодаря раздражению рецепторов, находящихся в слизистых оболочках пищеварительного тракта, что в свою очередь активизирует перистальтику кишечника.

Какие у препарата «Настойка Корвалола» показания к применению?

Настойку Корвалола обычно советуют использовать как симптоматическое (успокаивающее и сосудорасширяющее) лекарство при .
Также ее советуют применять для коррекции , которые сопровождаются чрезмерной раздражительностью. Настойка Корвалола неплохо справляется с нарушениями засыпания, и состоянием возбуждения, при котором наблюдаются выраженные вегетативные проявления. Данное лекарство может применяться как спазмолитик – для устранения спазмов кишечника.

Какие у лекарства «Настойка Корвалола» применение и дозировка?

Доза приема настойки Корвалола подбирается в индивидуальном порядке. Лекарство принимают непосредственно перед трапезой, растворяя в небольшом количестве воды (в тридцати-пятидесяти миллилитрах).

Взрослым обычно рекомендуют принимать по тридцать капель Корвалола. Для коррекции тахикардии разовая доза может быть несколько увеличена – до сорока-пятидесяти капелек. Взрослым такое средство стоит принимать дважды-трижды на день.

В детском возрасте (от трех лет) Корвалол используют по одной капельке на каждый год жизни малыша – это разовая дозировка. Целесообразность применения второй и последующих доз определяется исключительно врачом в индивидуальном порядке.

Продолжительность лечения Корвалолом также определяется специалистом.

Какие у медикамента «Настойка Корвалола» противопоказания к применению?

Настойка Корвалола противопоказана при чрезмерной чувствительности пациента к ее компонентам, а также при выраженных нарушениях деятельности почек либо печени. Такое лекарственное средство не используют в период грудного вскармливания. Также не стоит применять его во время беременности.
Препарат «Настойка Корвалола» инструкция по применению запрещает также использовать при алкоголизме, при черепно-мозговых травмах, болезнях головного мозга и в детском возрасте до трех лет.

Какой у средства «Настойка Корвалола» побочные эффекты?

Стоит отметить, что настойка корвалола может вызвать ряд неприятных побочных эффектов, представленных сонливостью, головокружением и замедлением сердечного ритма. У некоторых пациентов наблюдается и разного рода аллергические реакции. При продолжительном приеме данный препарат может вызывать явления бромизма, зависимость (привыкание) и, в результате, синдром отмены.

Польза Корвалола

Корвалол отлично подходит для разового применения при тревоге, болях и неприятных ощущениях в сердце. Он способен устранить негативное влияние стресса, нервозность и бессонницу.

Бывает ли опасна настойка Корвалола, вред от нее возможен?

Активные компоненты Корвалола могут накапливаться в организме, вызывая зависимость. При продолжительном приеме и резком его прекращении возникает синдром отмены, проявляющийся нарушением сна, ухудшением памяти, тревогой и депрессией. Чрезмерное потребление Корвалола может вызвать ряд неприятных симптомов – угнетение ЦНС, нистагм и атаксию, гипотонию, возбуждение и пр.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Наверняка каждому знакома ситуация, когда человеку в состоянии стресса предлагают «накапать» Корвалола из стеклянного флакончика, и выпить, чтобы успокоиться. Данный препарат хорошо известен огромному количеству людей, и используется довольно часто, особенно в рамках конкретных ситуаций. Однако жидкая форма имеет довольно выраженный специфический аромат и вкус, что делает ее прием не самым приятным занятием. Для максимального комфорта в использовании производителями была создана таблетированная форма препарата, что обладает теми же свойствами и эффективностью.

Состав и действие препарата

Рассматриваемый препарат широко известен и популярен, его можно найти практически в каждой домашней аптечке в той или иной форме. Стандартной считается форма выпуска в виде капель, но более удобной на практике и не менее эффективной показала себя таблетированная форма Корвалола. Таблетки препарата круглые и плоские, имеют практически чистый белый цвет. Выпускаются в блистерах по 10 штук, которые упакованы в картонные коробки по 2 или 10 штук.

Итак, в числе основных действующих компонентов выделяют три вещества:

масло перечной мяты – 580 микрограмм в одной таблетке. Данный компонент наделен спазмолитическим, легким желчегонным и антисептическим свойством. Механизм его действия связан со способностью раздражать рецепторы в ротовой полости, а также стимулировать расширение сосудов сердечной мышцы и головного мозга. Натуральное масло также борется с проявлениями метеоризма с помощью стимуляции моторики тракта;
фенобарбитал – 7,5 миллиграмм. Это вещество предназначено для усиления седативного влияния прочих компонентов состава, оно хорошо снимает чрезмерное возбуждение нервной системы и помогает человеку быстро и комфортно заснуть;
эфир этиловый альфа-бромизовалериановой кислоты в количестве 8,3 миллиграмм. Основное назначение данного компонента – седативное и спазмолитическое влияние.

В целом препарат позиционируется как седативное средство со спазмолитическим воздействием.
В числе вспомогательных ингредиентов состава таблетированный формы можно выделить: циклодекстрин-бета, картофельный крахмал, целлюлоза, стеарат магния и моногидрат лактозы.

От чего помогает: показания к применению

С учетом специфического комбинированного состава, рассматриваемый препарат будет актуален для использования при наличии таких показаний:

функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;
состояния невроза;
повышенный уровень раздражительности;
проблемы с засыпанием;
состояния возбуждения с явными вегетативными проявлениями;
тахикардия;
легкие спазмы коронарных сосудов;
при спазмах кишечника.

В большей части случаев таблетки выступают элементом симптоматической терапии за счет своего сосудорасширяющего и успокоительного свойства.

Инструкция по применению таблеток и дозировка

Учитывая длительную популярность жидкой формы препарата, не удивительно, что пациенты часто интересуются — сколько капель Корвалола в одной таблетке. Если исходить из концентрации активных компонентов в таблетированной форме, то одна таблетка приблизительно равняется 18-20 каплям жидкой версии.

Способ применения таблеток: или сублингвально, то есть, помещая под язык до полного растворения, или просто вовнутрь. Дозировка устанавливается для каждого пациента в индивидуальном порядке врачом, но общие рекомендации выглядят следующим образом – по 1 штуке 2-3 раза в течение дня. Если имеет место учащенное сердцебиение или спазм сосудов, то разовая доза может быть увеличена сразу до трех таблеток. Прием препарата не привязывают к трапезе. Максимально разрешенное суточное количество таблеток – 6 штук. Продолжительность терапевтического курса устанавливается врачом, но обычно средство используют разово для устранения беспокоящей симптоматики.

Во время приема такого средства стоит отказаться от потенциально опасны видов деятельности, таких как вождение автомобиля или работа со сложными механизмами, так как они подразумевают необходимость быстрого реагирования, а Корвалол тормозит работу нервной системы.

Через сколько действует Корвалол в таблетках?

Всасывание препарата начинается максимально быстро, так как активные компоненты обладают высокими показателями биодоступности. При приеме препарата вовнутрь эффект достигается в рамках 20-45 минут, и сохраняется до 6-ти часов (если пациент ранее принимал средства с барбитуровой кислотой, то длительность сохранения эффекта будет сокращена).Скорость действия также зависит от того, как пить таблетки Корвалол: считается, что при рассасывании под языком эффект наступает быстрее, чем при проглатывании вовнутрь. В такой ситуации положительных изменений можно ждать уже через 5-10 минут.

Что лучше принимать — таблетки или капли?

Какую именно форму выбрать – личное дело каждого человека, так как по своей сути и оказываемому эффекту препарат абсолютно одинаков и в жидком, и в таблетированном виде. Капли имеют выраженный спиртовой аромат, что делает их применение не слишком приятным, такого минусы таблетки лишены, они не доставляют никакого дискомфорта при использовании. В том, как часто использовать средство, также нет разницы – эффект любой формы сохраняется на протяжении 6-ти часов. Скорость наступления действия при условии сублингвального приема таблеток и рассасывания кусочка сахара, на который были накапаны капли, абсолютно одинакова – 5-10 минут. Таким образом, нельзя сказать, что принимать лучше, тут имеет значение только привычки самого человека, ведь с медицинской точки зрения разница отсутствует.

Передозировка и побочные действия

Ситуация передозировки препаратом возможна, и в таком случае может возникнуть следующая симптоматика: угнетение деятельности центральной нервной системы пациента, значительное снижение показателей давления, головокружение и общая слабость, нарушения координации движений, апатия и т.д. Устраняют проблему путем промывания пищеварительного тракта и проведения симптоматического воздействия на возникшую реакцию организма.

В целом препарат хорошо переносится пациентами, особенно в форме таблеток, но вероятность формирования побочных действий все же остается. Они могут быть представлены:

головокружением;
замедлением скорости сердечных сокращений;
снижением концентрации внимания;
сонливостью;
аллергическими реакциями.

Необходимо понимать, что определенные риски может нести в себе и продолжительное использование средства – велика вероятность формирования зависимости, привыкания и так называемого «синдрома отмены».

Противопоказания к приему успокоительного средства

Прием седативного комбинированного препарата Корвалол ограничен следующими противопоказаниями:

повышенная чувствительность к компонентам;
явные нарушения функционирования печени и почек;
дефицит лактазы в организме;
непереносимость лактозы;
также нельзя использовать при беременности и грудном кормлении.

Эффективность и безопасность приема препарат в возрасте до 18-и лет не доказана, так что производители относят и этот параметр к противопоказаниям. Сразу стоит отметить, что прием Корвалола вне зависимости от его фармакологической формы невозможен одновременно с потреблением спиртосодержащих напитков из-за их разнонаправленного действия на организм человека. Также не стоит использовать таблетки одновременно с прочими препаратами, влияющими на нервную систему.

Аналоги препарата

Сочетание компонентов в основе препарата признано очень эффективным, поэтому неудивительно, что в аптеке можно встретить несколько средств с аналогичными составляющими. Так, масло перечной мяты, эфир альфабромизовалериановой кислоты и фенобарбитал лежат в основе действия следующих фармакологических продуктов: Валекард-Здоровье, Дарвилол, Корвалтаб и Кардитаб.

Также можно описать целый список препаратов, имеющих другие активные вещества, но такой же тип воздействия на организм:

Ново-пассит (действующие компоненты – экстракты валерианы, зверобоя, малиссы, боярышника и пр., а также гвайфенезин);
Барбовал капсулы: в составе ментол, фенобарбитал и этилбромизовалерианат;
Лотосоник (на основе экстрактов лотоса орехоносника, китайского финика, листьев шелковицы, дпскорея);
Беллатаминал. Активные вещества – алкалоиды красавки, фенобарбитал и тартрад эрготамин.

Видео: валидол и корвалол — реальная помощь или «пустышки»

Прием классических успокоительных препаратов от боли в сердце должен производиться обдуманно, и желательно после консультации у врача. Все опасности постоянного симптоматического использования корвалола и валидола рассмотрены в данном видео.

Есть масса лекарств, которые обитают в аптеках и домашних аптечках уже десятки лет. Мы все о них знаем с детства и ничуть их не боимся. Они тихие, привычные и всегда под рукой, как любимые домашние тапочки: попользовался ими, и сразу стало легко и спокойно.

Но с чем бы мы ни имели дело, каким бы это безобидным и привычным нам ни казалось, всегда стоит обращаться с предметами с осторожностью. Даже благодаря домашним тапкам, какими бы уютными и теплыми они ни были, можно упасть, поскользнувшись на мокром полу. А что говорить о лекарствах! Они тем более могут оказаться не такими дружелюбными обитателями нашего дома.

Например, широко известный и милый сердцу «Корвалол», который может показать свои иголки тем, кто к нему относится слишком беспечно.

Неясный диагноз

Хочу рассказать вам одну историю. Однажды в неврологическое отделение поступила молодая женщина 27 лет от роду. Со слов матери, она нашла ее лежащей в прихожей своей квартиры. Речь дочери была непонятной и несвязной. Женщина шаталась и с трудом стояла на ногах. Приехавшая бригада скорой помощи не определилась с диагнозом и повезла женщину в стационар, где та была госпитализирована с подозрением на разрыв аневризмы головного мозга.

Компьютерная томография (КТ) не обнаружила каких бы то ни было проблем в мозге. А на утро девушка стала бодра и весела. Все проблемы с равновесием и речью у нее исчезли. Родные и врачи выдохнули: «Ну и слава богу». Решили подождать еще недельку, провести дополнительные исследования и выписать даму. Однако уже на следующий день больная была обнаружена лежащей в своей палате на полу, в том же состоянии, что и была госпитализирована. Снова суета и исследования, снова КТ, и снова через 2 дня женщина свеженькая как огурчик.

Так продолжалось несколько раз. Врачи недоумевали, родственники гневались... до тех пор пока кто-то не обнаружил у больной в тумбочке мешок пустых бутылочек из-под «Корвалола». Больная призналась, что весь этот «Корвалол» она приняла внутрь за время нахождения в стационаре.

Почему никто не догадался?

Да, никто не догадался сразу, даже несмотря стойкий запах «Корвалола» в палате. Почему не догадались врачи? Эпопея с злоупотреблением «Корвалолом» тогда только начиналась. Лекарство это на рынке было давным-давно, но все наркологические тонкости в основном были известны наркологам. А наркологи такие люди, которые тоже мало кому рассказывают свои профессиональные тайны, потому что всегда есть люди, которые примут эту информацию как руководство к действию.

Ранее у людей в России была довольно жесткая установка, что лекарство - это лекарство, и его надо принимать, как положено. И только в перестроечные времена стало широко распространяться мнение, что «врачи ничего не знают, надо лечиться самому».

И немалая часть случаев самолечения выражается в том, что пациенты меняют дозы своих лекарств согласно собственным представлениям об безопасности и опасности препарата. «Корвалол» всегда считался «безвредным». Многим казалось, что если немного его перекапать в стакан, то беды никакой не будет. Кому повредят какие-то 10–20 лишних капель? А по этой причине случаи злоупотребления им стали появляться все чаще.

Наркотический флакончик

Так опасен ли «Корвалол»? Восприятие «Корвалола» как верного друга, стоящего рядом перед лицом жизненных перипетий, сыграло с этим препаратом дурную шутку. Сейчас его хотят представить повсеместно как 50 мл зла в темном флаконе, но он действительно хорош при правильном применении.

Все знали, что там есть фенобарбитал, который давным-давно является «учетным препаратом» (т.е выдается по рецептам и его расход строго контролируется в стационарах). Но для людей это был удобный препарат для «успокоения нервов», который помогал. И запрет на свободную продажу был ими воспринят как злокозненность правительства. Ведь сколько в том «Корвалоле» фенобарбитала? Кот наплакал. В итоге «Корвалол» в России все-таки продают без рецепта, но проблема с возможностью развития зависимости от него все еще осталась.

Давайте разберемся, как же все-таки получается, что люди становятся зависимыми от препарата. В нем действительно мало фенобарбитала. Всего 7,5 мг в 20 каплях. Это в 6,7 раза меньше, чем в одной таблетке фенобарбитала. Т.е. даже если «Корвалол» пить 3 раза в день по 15–20 капель, как рекомендуется, никакой беды не случится. И многие люди действительно могут годами пить «Корвалол» в этой дозе, не опасаясь физической зависимости.

Сердечная забота

Однако надо заметить, что может возникать психологическая зависимость от приема. «Корвалол» может стать символом глубины душевного страдания у некоторых людей, склонных к демонстративному поведению. Если кто-то начинает пить «сердечные капельки», это означает, что он очень расстроен и показывает это окружающим. В других случаях, особенно у пожилых, «Корвалол» является просто частью ежедневной рутины. Встал человек утром, выпил свои утренние таблетки и капелек «от нервов» накапал на всякий случай. Естественно, если вдруг «Корвалол» пропадает из зоны досягаемости, это вызывает некоторую панику, ибо в жизни чего-то сильно начинает не хватать.

Цепкие лапки «Корвалола»

Но настоящая зависимость характеризуется не столько регулярностью приема, сколько величиной дозы и ее постепенным повышением день ото дня. Если «Корвалол» начать принимать в сутки уже по 1 флакону, то доза составит более 3-х таблеток фенобарбитала. Соответственно, если пить по флакону 3 раза в день, то получится куда более крупная доза. А в случае увеличения дозы фенобарбитала в 3–4 раза зависимость от вещества формируется у 75% людей.

Кроме того, в случае с «Корвалолом» все еще сложнее. 96% препарата составляет этиловый спирт. А алкоголь с фенобарбиталом усиливают действие друг друга, и поэтому зависимость развивается гораздо быстрее, без достижения высоких доз.

Но зависимость – это одна сторона медали злоупотребления «Корвалолом». И фенобарбитал, и алкоголь вызывают поражение нервной системы. В этом случае они дружно наносят удар по головному мозгу, вызывая его повреждение.

Как такое может получиться

Почему люди начинают злоупотреблять препаратом? В основном человек попадает в сети «Корвалола» случайно. Т.е. у него нет прицельного желания ввести себя в состояние опьянения. У подобных людей бывают разные психические и психологические проблемы, такие как депрессия или хроническая тревога. В этих случаях «Корвалол» не оказывает какого-то значительного и длительного улучшения состояния. По первости, вроде бы, симптомы отступают, а потом все начинается заново. Люди начинают постепенно добавлять дозу, желая успокоиться, но покоя не наступает.

Как не попасть в зависимость?

1. Не превышайте рекомендованных доз.
2. Не смешивайте прием «Корвалола» со спиртным и другими успокоительными средствами.
3. Если рекомендуемой дозы «Корвалола» перестает хватать, стоит обратиться к врачу для назначения других .
4. Если ваша ежедневная доза превышает рекомендуемую, постепенно снижайте дозу.

Желательно после этого совсем отказаться от «Корвалола». Вряд ли он будет оказывать действие.

Наталья Стилсон

Фото thinkstockphotos.com

Наименование:

Корвалол (Corvalolum)

Фармакологическое
действие:

Корвалол - успокаивающий и спазмолитический препарат , действие которого определяется входящими в его состав компонентами.
Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов.
Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний оказывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффект. Корвалол уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее АД, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.
Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50% ментола и 4–9% эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, устраняя спазмы гладкой мускулатуры, вызывать успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной оказывает антисептическое и спазмолитическое действие, обладает способностью устранять явления метеоризма.
При приеме сублингвально всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность активных веществ высокая (около 60–80%). Эффект проявляется быстро (через 5–10 мин). При приеме внутрь действие развивается спустя 15–45 мин и длится на протяжении 3–6 ч. У лиц, которые раньше принимали препараты барбитуровой кислоты, длительность действия сокращается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов. У людей пожилого возраста и пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола снижен, поэтому у них T½ удлиняется, что требует снижения дозы и удлинения интервалов между приемами препарата.

Показания к
применению:

В качестве седативного и сосудорасширяющего средства при следующих заболеваниях:
- функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (кардиалгия, синусовая тахикардия, повышение АД);
- бессонница (нарушение засыпания);
- невротические состояния;
- вегетативная лабильность;
- раздражительность;
- ипохондрический синдром.
В качестве спазмолитического средства :
- спазм мускулатуры органов ЖКТ (кишечная и желчная колика).

Способ применения:

Корвалол назначают сублингвально или внутрь взрослым по 1 таблетке или по 15–30 капель с водой или на кусочке сахара 2–3 раза в сутки.
При необходимости (выраженная тахикардия и спазм коронарных сосудов) разовая доза может быть повышена до 3 таблеток или 40–50 капель.
Длительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата.

Детям - по 3-15 капель/ (в зависимости от возраста и клинической картины заболевания). Длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально.

Побочные действия:

Корвалол, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях могут проявляться такие побочные эффекты:
со стороны пищеварительной системы : дискомфорт в области желудка и кишечника, тошнота;
со стороны нервной системы : сонливость, легкое головокружение, снижение концентрации внимания;
со стороны иммунной системы : аллергические реакции;
со стороны сердечно-сосудистой системы : замедление сердечного ритма.
Эти явления устраняются снижением дозы.
При длительном применении возможно развитие зависимости от препарата и явлений бромизма. Симптомы: угнетение ЦНС, депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, акне, геморрагический диатез, нарушение координации, спутанность сознания.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, брому;
- выраженные нарушения функции печени и/или почек;
- печеночная порфирия;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Препараты центрального угнетающего типа действия усиливают действие Корвалола. Наличие в составе препарата фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, что делает нежелательным его одновременное применение с препаратами, которые метаболизируются в печени (с производными кумарина, гризеофульвином, ГКС, пероральными противозачаточными средствами), поскольку их эффективность будет снижаться в результате более высокого уровня метаболизма. Корвалол усиливает действие местноанестезирующих, обезболивающих и снотворных средств, это связано с содержанием производных барбитуровой кислоты.
При сочетанном применении с вальпроевой кислотой усиливается ее эффект.
При сочетанном применении с метотрексатом повышается токсичность последнего.
Алкоголь усиливает эффект препарата, а также повышает его токсичность.

Беременность:

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.
Не рекомендуется длительное применение препарата в связи с возможным формированием зависимости от препарата.
Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.
Применение в период беременности или кормления грудью . Не применять во время беременности и в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не следует принимать лицам, работающим с механизмами, водителям автотранспорта и т.п. Препарат в форме капель содержит 58 об.% алкоголя.
Дети . Опыта применения у детей нет.

1 мл раствора содержит:
20 мг этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты, 55 мг раствора ментола в ментиловом эфире изовалериавновой кислоты (или валидол), 1,42 мг масла мяты, 0,2 мг масла хмеля.
Вспомогательные вещества : натрия ацетат тригидрат, спирт этиловый 96%, кислота уксусная разведенная, очищенная вода.

Дополнительно : препарат содержит алкоголь (58 об. %), поэтому прием препарата может нарушить координацию и скорость психомоторных реакций. Не принимать спиртных напитков во время приема препарата Корвалол.

Категории

Выбор редакции