Амбробене — таблетки, капсулы, сироп и раствор, применяемые для лечения бронхита и кашля. Особенности применения раствора амбробене при лечении кашля
Амбробене - сироп для детей, который применяют во время острых и/или хронических заболеваний дыхательных путей. Он помогает избавиться от сухого кашля, действует почти сразу же и на протяжении длительного времени.
Амбробене - несомненно, одно из самых действенных средств от кашля на сегодняшний день.
Его цена немножечко выше, чем у аналогичных лекарств, однако эффективность доказана выздоровлением многих малышей. Своеобразный приятный вкус, почти натуральный состав, быстродействие, простое применение, а также известность бренда делают данное лекарство одним из лучших в борьбе против кашля.
Что собой представляет и как помогает?
Амбробене для детей - прозрачный раствор с запахом малины. В его составе пропиленгликоль, сорбитол, ароматизатор «малина», вода и сахарин.
Сироп имеет приятный вкус и аромат спелой малины.
Главным компонентом является амброксол. Именно он заставляет специальные реснички клеток лёгких избавляться от «мусора» (бактерий, воспаления, прочего), а также помогает выработке вещества, которое защищает и снабжает кислородом лёгочную ткань.
Показания к применению
Сироп показан к применению при следующих заболеваниях:
- бронхиальная астма;
- любая респираторная инфекция;
- воспаление легких;
- бронхит или ларинготрахеит;
- респираторный синдром у новорожденных и малышей до годика.
Даже в самых серьёзных случаях Амбробене приносит облегчение уже через 30 минут.
Инструкция (её можно скачать ) гласит, что действие Амбробене начинается через 30 минут после принятия сиропа. В зависимости от принятой дозы, оно продолжается от 6 до 13 часов. Затем лекарство выходит через мочевыделительную систему.
Форма выпуска
Сироп выпускают в тёмных флаконах по 100 мл. В комплекте удобная ложечка, чтобы отмерять по 15 мг препарата.
Противопоказания и передозировка
Не стоит принимать Амбробене детям с индивидуальной непереносимостью компонентов , заболеваниями печени, эпилепсией или язвами различного характера.
Дозировка лекарства указана в инструкции и требует чёткого соблюдения.
Количество приёмов также зависит от возраста больного:
- до двух лет - по 2,5 мл 1-2 раза в день;
- от 2 до 6 лет - по 2,5 мл 2-3 раза за сутки;
- от 6 лет - по 5 мл около трёх раз в день.
Дозировка напрямую зависит от возраста больного и требует чёткого соблюдения.
Не допускайте слишком длительного приёма Амбробене - могут возникнуть нежелательные последствия.
Среди побочных действий наблюдаются:
- различные аллергические реакции;
- лихорадка;
- слабость;
- головная боль;
- тошнота;
При появлении тревожных симптомов вызывайте врача.
Если после приёма Амбробене вы обнаружили у малыша что-то из перечисленного, лучше обратиться в доктору. В критической ситуации попробуйте вызвать рвоту и промыть желудок.
Курс лечения
В инструкции по применению сказано, что курс лечения должен длиться не более пяти, по назначению педиатра - семи дней.
Препарат принимают после употребления пищи , используя для этого мерную посуду, предлагающуюся к флакону.
Важно во время лечения пить много жидкости. Подойдут соки, компоты, морсы и негазированная вода.
Можно ли совмещать с другими лекарствами?
Нельзя одновременно применять Амбробене и средства от кашля и с кодеином.
Аккуратно используйте лекарство с такими веществами, как амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин.
Комбинировать лекарственные препараты можно только с разрешения специалиста!
Детский сироп усиливает действие некоторых , поэтому принимайте эту комбинацию только с разрешения доктора.
Столько стоит и чем заменить?
Купить препарат можно в любой аптеке, но цена часто зависит от места продажи. В среднем, Амбробене стоит около 175 руб . Попадаются цены немного ниже (до 130 руб.) и выше (до 250 руб.).
Любой фармацевт расскажет о существующих аналогах и посоветует, что выбрать.
Существуют лекарственные препараты, действующих практически так же, как Амбробене. Его аналоги:
- Бронхоксол (30 руб.);
- Бронхорус (40 руб.);
- Амброгексал (70 руб.);
- Амбросан (100 руб.);
- Халиксол (110 руб.);
- Нео-Бронхол (150 руб.).
Цена приблизительная и колеблется в разных аптеках. Данные лекарственные препараты могут стоить на 10-70 руб. дороже или дешевле.
Не перепутайте с раствором для ингаляций!
Некоторые путают сиропом с раствором для ингаляций Амбробене - это разные лекарства, хотя раствор также можно принимать внутрь. Его выпускают в похожем тёмном пузырьке по 40 и 100 мл, с мерным стаканом.
Внимательно читайте надписи на коробочках, иначе можно купить не тот препарат.
Кашель, возникающий у ребенка, сигнализирует о развивающейся патологии в организме. Основными причинами могут быть инфекционные и простудные заболевания, развивающиеся в бронхах и легких. Какие действия предпринять, спрашивают многие мамочки, и какими препаратами разрешается лечить маленьких детей? Особенно это волнует родителей новорожденных. Сегодня мы рассмотрим один из самых действенных препаратов, помогающих от таких недугов, – «Амбробене».
Амбробене, предназначенный детям, разрешается применять в следующих формах:
- В виде сиропа с 1 месяца.
- В капсулах с 12 лет.
- В таблетках с 5 лет.
- В виде раствора для ингаляций с 6 месяцев.
- Капли с рождения.
Состав
Во всех видах препарата находятся следующие компоненты:
- Амброксола гидрохлорид (основной действующий компонент).
- Титана диоксид.
- Коллоидный кремний осажденный.
- Желатин.
- Карбоксиметилцеллюлоза.
- Железа оксид.
- Триэтилцитрат.
Применение
- «Амбробене» рекомендован малышам, страдающим сухим кашлем . Подобный кашель самый неприятный и изнуряющий и, естественно, влияет на характер ребенка. Дети в таком случае становятся беспокойными, капризными, плохо спят и порой теряют аппетит.
- Лекарство помогает снять основные симптомы данного явления, и облегчение заметно уже через полчаса. Детям рекомендуют принимать препарат в виде сиропа. Дети принимают его с удовольствием, и он безопасен.
- Из препарата в виде таблеток рекомендуется сделать сладкий раствор, смешав лекарство со сладким чаем либо кипяченой водой, и только затем дать ребенку.
- Медикамент удобно использовать в ингаляциях, они тоже хорошо снимают первые симптомы сухого кашля, простудных заболеваний и бронхита.
Когда применяют
- Бронхит, пневмония и иные затянувшиеся патологические процессы в легких.
- Помогает улучшить отхождение мокроты, что немаловажно при обструктивном бронхите.
- Педиатры назначают препарат недоношенным младенцам в первые сутки после появления на свет, чтобы остановить развитие дистресс-синдрома.
- Применяется в случае бронхиальной астме в острой форме.
Малышам до года
Новорожденным и грудничкам препарат может назначать только специалист, и принимать его разрешается только под контролем врача. В основном детей определяют в стационар, после чего начинается лечение.
Недоношенным новорожденным препарат назначается обязательно в профилактике дистресс-синдрома.
Ингаляции
- Детям, не достигшим двух лет, используют 1 мл дважды / 24 ч.
- Ребяткам от 2 до 5 дают 1 мл трижды в день.
- От 5 до 12 применяют 2 мл трижды в сутки.
Раствор для ингаляций в равных дозах смешивают с физраствором. Температура жидкости должна соответствовать комнатной.
Важно: во время ингаляции обеспечьте спокойную и комфортную обстановку вокруг малыша, не допускайте, чтобы кроха капризничал.
Сироп
Фото сиропа Амбробене. Нажмите для увеличения.
Детям до года рекомендуют давать средство в форме сиропа, малышам его проще пить и он приятен на вкус. Средство выпускается в таре из стекла, к ней прилагается мерный стаканчик. Принимать лекарство советуют во время либо после еды.
- До 2 лет грудничку (кроме новорожденных и недоношенных) предлагают по 0,5 ч. л. (2,5 мл) ежедневно.
- С 2 до 5 лет дают по 0,5 ч. л. (2,5 мл) три раза в день.
- С пяти до двенадцати лет — три раза по 1 ч. л. (5 мл).
- С 12 лет допустимо принимать первые три дня не более 3 раз в сутки по 2 ч. л., далее – не более 2 раз в сутки.
Важно: во время терапии бронхита в острой форме первые три дня применяют максимальную дозу, затем уменьшают в два раза.
Раствор
Раствором удобно поить грудничков и маленьких детей. Рекомендуется разводить средство в питье и предлагать чаду, когда он поест.
- Грудничкам до двух лет рекомендуют дозу 1 мл два раза в день.
- От двух лет до шести дают по 1 мл по три раза за 24 часа.
- От шести до двенадцати — по 2 мл трижды в сутки.
- Деткам старше двенадцати лет разрешено использовать препарат первые 2-3 дня 2-3 раза в день по 4 мл, а далее – не более двух раз в сутки.
Таблетки
Лучше всего приобретать детям лекарство с пометкой «детский».
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость.
- Эпилепсия.
- Период лактации.
- Болезни печени в тяжелой форме.
- Почечная недостаточность.
- Плохая моторика бронхов.
Побочные эффекты
Во время приема препарата могут возникнуть следующие негативные реакции:
- Сухость во рту.
- Крапивница, кожная сыпь.
- Понос.
- Запор.
- Ринорея.
- Контактный дерматит
- Анафилактический шок (в исключительных случаях).
- Тошнота.
- Гастралгия.
- Снижение артериального давления.
Препарат нельзя принимать совместно с иными аналогичными медикаментами, препятствующими выведению мокроты.
Если были замечены побочные эффекты, стоит прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Важно следить за состоянием ребенка, принимающего лекарство, и соблюдать дозировку по инструкции. А если вдруг случилась передозировка, то следовать нашим инструкциям и вызвать врача.
Итак, симптомы передозировки:
- Резкое ухудшение самочувствия ребенка.
- Рвота и тошнота.
- Повышенное выделение слюны.
- Понижение артериального давления.
Первая помощь при передозировке выглядит следующим образом:
- Промывание желудка в течение первых полутора часов
- Дать ребенку какие-либо продукты с повышенным содержанием жиров.
- Обязательно следить за состоянием крохи, в случае ухудшения вызвать врача.
Хранение и отпуск
Все виды препарата, кроме сиропа, надо хранить при температуре до 25 градусов
Сироп – от 8 до 25 градусов.
«Амбробене» должен быть в сухом, закрытом, недоступном детям месте.
Препарат продается без рецепта.
Аналоги
«Амбробене» разрешено применять с первых дней появления на свет, и это главное преимущество перед аналогами.
К аналогам относят:
- «Медокс»;
- «Амбросан»;
- «Лазолван»;
- «Бронхоксол»;
- «Флавамед.
Медикамент по многим отзывам дает положительные результаты и очень комфортен в применении, поскольку имеет много форм, удобных даже самым маленьким детям. Уже за несколько суток использования замечается положительная динамика и настает облегчение.
«Амбробене» и «Лазолван»
Отличий у препаратов практически нет, они заключаются лишь во вспомогательных веществах и цене. Выбирать следует индивидуально, ведь кому-то помогает одно, а кому-то — другое.
Применение с другими препаратами
Нельзя использовать лекарство с противокашлевыми препаратами: он усложняет вывод мокроты, т. к. происходит подавление кашля. Но «Амбробене» часто назначают с антибиотиками, например, «Доксициклином», «Эритромицином» и др. Подобные комбинации разрешены.
Из-за постепенного формирования защитных функций организма дети чаще, чем взрослые, болеют простудными заболеваниями. Почти всегда воспаление дыхательных путей сопровождается таким неприятным симптомом, как кашель. В этом случае врач может выписать маленькому пациенту препарат Амбробене, выпускаемый в нескольких лекарственных формах (сироп, раствор и т. д.) Этот медикамент хорошо разжижает мокроту и выводит её из бронхов.
Как действует препарат
Амбробене - муколитическое средство нового поколения, стимулирующее разжижение мокроты и её отхаркивание. Активный компонент препарата - амброксола гидрохлорид - начинает действовать уже через несколько минут после приёма лекарства и оказывает следующий эффект:
- усиливает двигательную активность ресничек бронхиального эпителия, увеличивая тем самым их транспортную способность и ускоряя вывод мокроты из бронхов;
- активизирует выделение ферментов, расщепляющих связи между компонентами, которые входят в состав мокроты;
- стимулирует образование сурфактанта - комплекса поверхностно-активных веществ, которые препятствуют слипанию стенок лёгочных альвеол при дыхании;
- увеличивает концентрацию антибиотиков в бронхиальной слизи и мокроте (при комплексном лечении).
Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта. Вывод лекарственного средства осуществляется почками (порядка 90%).
Формы выпуска
На фармацевтическом рынке Амбробене представлен несколькими лекарственными формами, у каждой из которых есть возрастные ограничения и противопоказания к приёму. Вот почему вопрос о назначении препарата должен решать исключительно педиатр.
Сироп от кашля обладает приятным сладким вкусом и запахом малины, неудивительно, что он нравится маленьким пациентам. Распространён в педиатрии и раствор для внутреннего приёма и проведения ингаляций. Именно эти две формы препарата считаются предпочтительными при лечении детей, особенно грудничков. Инъекционный раствор назначают гораздо реже. Кроме того, необходимо отметить, что такого вида медикамента, как капли, в линейке средств Амбробене не существует.
Лекарственные формы Амбробене - таблица
| Форма выпуска | Активное вещество | Вспомогательные компоненты | С какого возраста можно применять | Противопоказания |
| Сироп | амброксола гидрохлорид |
|
с рождения |
|
| Раствор для приёма внутрь и ингаляций |
|
с рождения | ||
| Таблетки |
|
с 6 лет |
|
|
| Капсулы |
|
с 12 лет | непереносимость компонентов препарата | |
| Раствор для инъекций |
|
с рождения | непереносимость компонентов препарата |
Лекарственные формы - галерея
Таблетки Амбробене разрешены с 6-летнего возраста
Сироп Амбробене - самая распространённая форма лекарства
Раствор Амбробене можно принимать и внутрь, и в виде ингаляций
Раствор для инъекций применяется в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен приём препарата внутрь
Капсулы Амбробене разрешены к употреблению с 12 лет
Показания к применению
Кашель - своеобразный защитный рефлекс, который призван освободить дыхательные пути от избыточной слизи с помощью резких сильных выдохов. Медики различают сухой и влажный виды кашля.
Влажный, или продуктивный, кашель отличается лёгким отхождением мокроты из дыхательных путей. Такой тип симптоматики считается более благоприятным. Если же слизь слишком вязкая, трудновыделяемая, то кашель является сухим, или непродуктивным.
Главная задача при лечении сухого кашля у детей - перевести его во влажный. Такое «превращение» значительно облегчает отделение мокроты, помогая тем самым очищению дыхательных путей от слизи и болезнетворных микроорганизмов. В этом случае и назначают Амбробене.
Основными показаниями для использования препарата являются те болезни дыхательных путей, при которых у ребёнка затруднён выход мокроты. Так, лекарственное средство назначают для терапии:
- ларингита;
- трахеита;
- фарингита;
- бронхита;
- воспаления лёгких;
- бронхиальной астмы;
- бронхоэктазия (заболевание, при котором происходит нагноение в деформированных бронхах).
В период новорождённости Амбробене применяется в лечении респираторного дистресс-синдрома - тяжёлого расстройства дыхания у недоношенного ребёнка, которое обусловлено незрелостью лёгочной системы и недостатком сурфактанта в альвеолах.
Доктор Комаровский о лечении кашля у детей - видео
Противопоказания, возможные побочные эффекты и передозировка
Несмотря на то что препарат отпускается в аптеках без рецепта, нельзя давать его ребёнку без предварительной консультации с педиатром. Общее противопоказание для всех лекарственных форм Амбробене - индивидуальная непереносимость одного из компонентов медикамента. У сиропа и таблеток есть и другие ограничения, о которых мы писали выше.
С осторожностью выписывают средство детям, если у них диагностированы:
- язвенные заболевания двенадцатипёрстной кишки и желудка;
- эпилептическое состояние и судорожный синдром;
- функциональные нарушения почек и печени;
- низкая моторика ресничек бронхиального эпителия в сочетании с отделением большого количества мокроты (возможен застой слизи в нижних отделах лёгких).
Амбробене обычно хорошо переносится маленькими пациентами. Однако побочные реакции всё же случаются. Среди нежелательных последствий от приёма лекарства выделяют:
- тошноту и рвоту;
- нарушение стула;
- боль в животе;
- сухость слизистых оболочек ротовой полости;
- нарушение вкусового восприятия;
- анафилактические реакции (сыпь, зуд, крапивница, в редких случаях - анафилактический шок).
При передозировке возможно появление таких симптомов, как тошнота, рвотные позывы, повышенное слюноотделение, пониженное артериального давление. В этом случае нужно промыть ребёнку желудок и обратиться к врачу.
Инструкция по применению
Продолжительность терапии, дозировку и предпочтительную лекарственную форму определяет педиатр после осмотра ребёнка. Обычно при сухом кашле медики выписывают сироп, имеющий приятный вкус и аромат. При употреблении препаратов линейки Амбробене важно выполнять несколько правил.
- Принимать сироп нужно через полчаса после еды, при лечении показано обильное питьё. Последний приём лекарства должен быть за 2 часа до сна, иначе процесс активного выделения мокроты придётся на ночное время.
- Раствор для перорального (через рот) употребления дают ребёнку после приёма пищи, добавляя необходимую дозу в любой напиток (фруктовый сок или компот) с помощью стаканчика, который поставляется в комплекте с медикаментом.
- Инъекционный раствор обычно применяют для лечения дыхательной недостаточности у недоношенных малышей. Лекарство вводится внутримышечно, подкожно или внутривенно (с помощью капельницы). Растворителем выступает чаще всего хлорид натрия.
Обычная продолжительность лечения этими лекарственными формами Амбробене - 5 суток. Если малыш продолжает кашлять или его состояние не улучшается, нужно ещё раз проконсультироваться с врачом.
Ингаляции с Амбробене
Часто для лечения респираторных заболеваний у детей используют и такой способ, как ингаляционные процедуры с раствором Амбробене для приёма внутрь. Они гораздо эффективнее при терапии хронических болезней органов дыхания: бронхиальной астмы, бронхоэктазии, обструктивного бронхита.
Ингаляции с амброксолом обладают следующими преимуществами:
- активный компонент мгновенно проникает в слизистые оболочки бронхов;
- снижается вероятность возникновения побочных эффектов;
- возможно сокращение доз антибактериальных медикаментов при комплексном лечении заболевания.
Небулайзер способен превращать жидкие лекарственные формы в аэрозоль
Для ингаляций обычно применяют небулайзер, который превращает раствор Амбробене в аэрозоль, проникающий в труднодоступные участки лёгких и бронхов. Этот способ лечения можно применять и в условиях стационара, и дома.
Перед использованием препарат необходимо развести физраствором хлорида натрия (в соотношении 1:1) и подогреть до температуры тела. Вдыхают медикамент при помощи маски или через особую дыхательную трубочку, снабжённую мундштуком.
Важно помнить, что у детей младше двух лет любые ингаляционные процедуры должны проводиться лишь по назначению доктора и под его контролем. Ингаляции с Амбробене, в зависимости от степени тяжести болезни и возраста ребёнка, проводят 1–2 раза в сутки.
Как правильно проводить ингаляции - видео
Чем можно заменить Амбробене
Существуют препараты, являющиеся прямыми аналогами Амбробене. Кроме того, имеются лекарственные средства, обладающие похожим фармакологическим действием, но отличающиеся составом и противопоказаниями.
Перед заменой препарата необходимо обязательно посоветоваться с педиатром.
Заменители Амбробене - таблица
| Название | Формы выпуска | Активный компонент | Показания | Противопоказания | Особенности применения | Стоимость |
| Лазолван |
|
амброксола гидрохлорид |
|
|
|
от 145 рублей |
| Амброгексал |
|
|
непереносимость компонентов препарата |
|
от 85 рублей | |
| Флавамед |
|
|
|
|
от 135 рублей | |
| Амброксол |
|
|
|
|
от 22 рублей | |
| АЦЦ |
|
ацетилцистеин |
|
|
с 2 лет | от 109 рублей |
| Бронхикум С | сироп | жидкий экстракт травы тимьяна | воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем с трудноотделяемой мокротой |
|
с 6 месяцев | от 355 рублей |
Респираторные инфекции без адекватного лечения часто принимают осложненное течение, которое способствует формированию осложнений со стороны внутренних органов, обострению хронических патологий. Современная мукотерапия оказывает влияние на объективные признаки воспаления и субъективные симптомы, обеспечивает клиническое выздоровление.
Восстановить физиологические параметры, нормализовать активность бронхолегочной системы призван муколитический препарат нового поколения « ». Он повышает эффективность кашлевых актов, изменяет реологические свойства бронхиального секрета, стимулирует отток мокроты. Как делать ингаляции с «Амбробене» (дозировку, частоту процедур) определяет отоларинголог в индивидуальном порядке.
Производит «Амбробене» в Германии фармацевтическая компания «Ratiopharm GmbH, Merckle». Он имеет удобную расфасовку, высокие органолептические характеристики, может применяться в стационарной клинике и домашних условиях. Располагает выбором лекарственных форм : таблетки, сироп, капсулы, раствор для в/в введения, раствор для ингаляций.
Раствор для ингаляций и перорального приема - жидкость прозрачного цвета или желтоватого оттенка в стеклянных флаконах, дозировкой 40 и 100 мл., расфасованных в коробки из картона в комплектации с мерным колпачком.
«Амбробене» является метаболитом бромгексина, что обеспечивает выраженное секретомоторное и секретолитическое влияние . Вспомогательные элементы представлены хлористоводородной кислотой, калиевой солью сорбиновой кислоты, очищенной водой.
Мукоактивные компоненты оказывают воздействие на синтез трахеобронхиального секрета, усиливают секрецию гликопротеинов. Расщепления молекул кислых гликозаминогликанов и дезоксирибонуклеиновых кислот обеспечивает нормализацию химико-физических параметров слизи, улучшает мукоцилиарный транспорт секретируемого .
На фоне применения «Амбробене» для ингаляций блокируется распад, усиливается синтез и секреция легочного сурфактанта, который препятствует спадению альвеолярных стенок в процессе дыхания, развивает растяжимость легких.
Клинически доказано улучшение функций серозных и мукозных желез слизистой бронхолегочного аппарата, уменьшение образования кист, активизация продукции качественно измененного секрета . В меньшей степени выражены противовоспалительные, противоотечные и иммуномодулирующие свойства.
Лекарство усиливает защиту организма от неблагоприятного влияния патогенной флоры путем активации мононуклеарных фагоцитов, синтеза секреторного IgA, блокирования выработки медиаторов воспаления.
Для справки! «Амбробене» в комплексе с антибактериальными препаратами повышает биодоступность последних в тканях дыхательной системы, сокращает сроки приема антибиотиков в среднем на 2 дня.
Терапевтический эффект развивается в течение 30 минут после перорального/ингаляционного введения. Продолжительность действия дозозависимая, варьируется от 6 до 12 часов. Практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Конечные продукты метаболизма экскретируются из организма через почки, 10% выводится в чистом виде.
«Амбробене» для ингаляций в небулайзере назначают при острых, рецидивирующих и хронических заболеваниях отделов дыхательной системы, сопровождающихся трудностями с отделением мокроты ( , пневмонии, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни).
Высокая эффективность в сочетании с профилем безопасности позволяет использовать препарат в педиатрии для детей любого возраста (сироп), на поздних сроках гестации (начиная со 2 триместра).
Ингаляции с «Амбробене» ребенку или взрослому при помогают повысить его продуктивность, далее ослабить интенсивность и частоту рефлекторных актов до полного прекращения. Терапия «Амбробене» уменьшает признаки воспаления до клинически незначимого уровня, предотвращает стеноз гортани, снижает тяжесть и сокращает продолжительность патологии.
Важно! Прием метаболита бромгексина может спровоцировать чрезмерную выработку бронхиального секрета. Детский организм не всегда в состоянии самостоятельно эвакуировать увеличенный объем слизи, из-за чего возрастает угроза нарушения дренажной функции легких, реинфицирования.
Инструкция для ингаляций
Ингаляционное или пероральное введение мукоактивного средства рекомендуют, как дополнение к этиотропной схеме или монотерапию . На практике препарат хорошо переносится пациентами. За счет отсутствия в составе консервантов, риск развития побочных реакций минимальный.
Аэрозольтерапию «Амбробене» ограничивают следующие патологии и состояния:
- эпилептический синдром;
- гиперчувствительность к активному метаболиту бромгексина;
- нарушение функционального состояния печени, почек;
- язвенная болезнь желудка, язва 12-перстной кишки;
- 1 триместр беременности;
- период грудного вскармливания.
Ингаляционную терапию проводят любыми типами устройств кроме паровых небулайзеров . Техника и пропорции, как разводить «Амбробене» для ингаляций одинаковы для разных возрастных групп. Непосредственно перед началом лечебно-реабилитационных мероприятий препарат соединяют с раствором NаCl в равном соотношении .
Совет! Для усиления мукоактивного действия рекомендовано в период лечения «Амбробене увеличить дневную норму воды.
Фармакологическая эффективность зависит от соблюдения техники процедуры. Общие рекомендации из инструкции на раствор для ингаляций «Амбробене»:
- Аэрозольтерапию выполняют не ранее, чем за час после приема пищи, физической активности .
- После ингаляций в течение часа не рекомендовано курение, употребление пищи, жидкости, голосовые нагрузки.
- Перед процедурой запрещено принимать отхаркивающие средства, проводить санацию ротовой полости антисептиками.
- При инфекционно-воспалительных процессах глотки, гортани и отделов нижних дыхательных путей аэрозоль вдыхают через рот, задерживают дыхание на 1-2 секунды , далее следует полный выдох через нос.
- При заболеваниях носоглотки, назальной полости и придаточных пазух выдох и вдох выполняется через нос.
- По завершению манипуляций целесообразно провести ирригацию ротовой и носовой полости водой.
- Продолжительность одной ингаляции варьируется от 5 до 10 минут , что определяет глубина поражения органов внешнего дыхания, место локализации возбудителя.
Разовая дозировка «Амбробене» для ингаляций взрослым составляет 2-3 мл . Среднее число процедур за день – 1-2 раза.
Важно! Самостоятельная корректировка дозы и схемы приема может спровоцировать диарею, рвотные позывы, диспепсию, сухость слизистой горла, нервное возбуждение, анафилактические реакции, повышение артериального давления. Побочные явления требуют симптоматического лечения, осмотра лор-врача.
Особенности применения для детей
Ингаляции «Амбробене» с физраствором проводят детям первых дней жизни по назначению специалиста, по следующей схеме:
- дети с рождения до 2 лет ингалируются 2 раза в день по 1 мл.;
- 2 - 6 лет – получают по 1 мл. 3 раза в сутки;
- 6 - 12 лет – суточная норма 4-6 мл., разделена на 2-3 приема;
- от 12 лет – первые 2-3 дня вводят 12 мл. за 3 ингаляции (при осложненном течение дозировку увеличивают до 16 мл/сут), начиная с 3-4 дня – 8 мл. за 2 раза.
Продолжительность лечения, режим дозирования устанавливает врач с учетом этиопатогенеза заболевания, возраста и физиологических особенностей пациента.
Положительные отзывы родителей доказывают эффективность, заявленную продуцентом. «Амбробене» купирует приступы кашля, повышает его эффективность, восстанавливает дренажные функции.
«Амбробене» при беременности и лактации
Можно ли делать ингаляции при беременности с «Амбробене»? Ввиду отсутствия клинической информации о безопасности лечения при вынашивании плода препарат не рекомендован к использованию на 1 триместре .
На 2 и 3 триместре беременности допускаются ингаляции «Амбробене» по показаниям специалиста после соотношения потенциальной пользы/угрозы для женщины и ребенка.
Инструкция по применению раствора «Амбробене» ингаляций при беременности идентична взрослым пациентам : 4-6 мл./сут, если другое не обозначено врачом. Длительность курса определяет отоларинголог в индивидуальном порядке. Средняя продолжительность терапии без рекомендаций доктора не более 5 дней.
Молекулы «Амбробене» способны выделяться с грудным молоком, из-за чего целесообразно отказаться от употребления муколитика во время лактации , отдав предпочтение более щадящим и безопасным лекарственным формам.
Заключение
Высокую эффективность «Амбробене» в мукотропной тактике подтверждает его комплексная активность: секретолитическая, антиоксидантная, противовоспалительная и иммуномодулирующая. Немецкий препарат проходит многоступенчатый контроль качества в соответствии с мировыми стандартами, не содержит консервантов, что является основанием рекомендовать лекарство к широкому использованию пациентам всех возрастных категорий.
Амбробене (таблетки, сироп, раствор, для ингаляций) - инструкция по применению, цена, отзывы
Спасибо
Амбробене относится к химическим препаратам, оказывающим отхаркивающее и разжижающее мокроту действие. Лечебный эффект препарат оказывает при заболеваниях с кашлем и затрудненным отхождением мокроты. Основным действующим веществом является амброксол. Амбробене оказывает также антиоксидантное действие: нейтрализует и выводит из организма повреждающие молекулы, называемые свободными радикалами.
Препарат уменьшает вязкость мокроты и облегчает отток ее из бронхов. Амбробене действует следующим образом:
- препарат стимулирует выработку в слизистой бронхов ферментов, которые расщепляют связи между веществами, входящими в состав мокроты;
- активизирует образование сурфактанта (смеси активных веществ, препятствующих слипанию альвеол легких);
- активирует функцию ресничек слизистой бронхов, не давая им слипаться.
Амбробене проникает в наибольшей концентрации в легочную ткань, может попадать в грудное молоко, через плацентарный барьер и в спинномозговую жидкость. Действие после внутреннего приема лекарственного средства отмечается уже через 30 минут и длится (в зависимости от дозы) 6-12 часов. После введения в виде инъекции Амбробене оказывает действие быстрее, и длится оно на протяжении 6-10 часов. Выводится из организма с мочой.
Формы выпуска
- Таблетки – 30 мг по 20 штук в упаковке;
- Капсулы Амбробене ретард – 75 мг амброксола, 10 или 20 штук в упаковке;
- Сироп (3 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 100 мл;
- Раствор для ингаляций и внутреннего приема (7,5 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 40 мл и 100 мл;
- Раствор для инъекций в ампулах (15 мг амброксола в 2 мл) – 5 ампул в упаковке.
Инструкция по применению
Показания к применению
Амбробене в любой лекарственной форме применяется для лечения хронических и острых заболеваний органов дыхания, при которых имеется мокрота и нарушено ее отхождение из дыхательных путей: пневмоний , бронхитов , бронхиальной астмы , бронхоэктатической болезни.Препарат также используется для лечения у новорожденных (в том числе у недоношенных детей) респираторного дистресс-синдрома с целью активации синтеза сурфактанта.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;
- язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
- эпилепсия и судорожный синдром;
- функциональная недостаточность печени и почек ;
- выделение мокроты в больших количествах и нарушенная моторика бронхов за счет неподвижных ресничек (из-за угрозы застоя мокроты в бронхах).
Побочные действия
- Со стороны пищеварительного тракта (реже 1%): повышенное выделение слюны или сухость во рту , тошнота , рвота , боль в животе , нарушение стула (запор или понос).
- Со стороны органов дыхания (реже 1 %): обильные выделения из носа, одышка.
- Аллергические реакции (реже 1%): кожные высыпания по типу крапивницы , зуд , отек лица, повышение температуры, анафилактический шок (единичные случаи).
- Другие реакции (реже 1%): головная боль , слабость, тяжесть в ногах , озноб , повышение артериального давления, нарушения при мочеиспускании.
- Таблетки : взрослым назначают по 90 мг/сутки (1 табл. х 3 р.) на 2-3 дня, а затем по 30 мг/сутки (0,5 таб. х 2 р.).
- Капсулы Амбробене ретард : взрослым по 1 капсуле (75 мг) в сутки.
- Сироп : взрослым по 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем по 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).
- Раствор Амбробене внутрь : на 2-3 дня по 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.), затем по 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).
- Раствор Амбробене для инъекций : взрослым по 30-45 мг/сутки (2 мл х 2-3 р.)
- до 2 лет – 15 мг/сутки (2,5 мл х 2 р.);
- с 2 до 6 лет – 22,5 мг/сутки (2,5 мл х 3 р.);
- с 6 до 12 лет – 30-45 мг/сутки (5 мл х 2-3 р.);
- старше 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).
- до 2 лет –1 мл х 2 р./сутки;
- с 2 до 6 лет – 1 мл х 3 р./сутки
- с 6 до 12 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки;
- после 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).
- Детям до 2 лет – 1 мл х 2 р./сутки;
- 2-6 лет – 1 мл х 3 р./сутки;
- после 6 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки
- малышам до 2 лет – 1 мл раствора Амбробене 1-2 р./сутки (только под наблюдением врача);
- детям от 2 до 6 лет – 2 мл х 1-2 р./сутки;
- детям старше 6 лет и взрослым – 2-3 мл х 1-2 р./сутки.
- Одновременное лечение Амбробене и другими противокашлевыми препаратами, имеющими в составе Кодеин , затрудняет выделение мокроты, т.к. они подавляют кашель.
- Амбробене улучшает накопление в легочной ткани и бронхах таких антибиотиков , как Эритромицин , Амоксициллин , Доксициклин , Цефуроксим.
- Амбробене в форме раствора для инъекций нельзя смешивать с растворами, рН которых выше 6,3.
Лечение Амбробене
Как применять Амбробене?
Капсулы и таблетки следует глотать целиком, не раскрывая капсулу и не измельчая таблетку. Внутрь Амбробене принимают после приема пищи. Лекарство следует запивать 200 мл жидкости: воды, чая или сока. На время лечения пациенту следует обеспечить обильное питье, т.к. препарат лучше разжижает мокроту при достаточном количестве жидкости в рационе.Действия на быстроту реакции и внимания препарат не оказывает, профессиональных ограничений во время лечения нет.
Пациентам с диагнозом «Сахарный диабет» нужно учитывать, что в качестве вспомогательного вещества в сироп входит сорбит.
Амбробене в растворе для инъекций вводят внутривенно капельно или же медленно струйно. Перед введением препарат разводят физраствором – 0.9% раствором хлорида натрия , раствором Рингер-Локка или 5% раствором декстрозы.
Раствор для внутреннего применения дозируют мерным стаканчиком, прилагаемым к упаковке лекарства.
Применение препарата в виде ингаляций описано ниже (в разделе Амбробене для ингаляций»).
Дозировка Амбробене
При функциональных нарушениях печени или почек применяются более низкие дозы и с увеличением промежутков между приемами лекарства. Назначить режим дозирования в этих случаях может только врач.
Передозировка
Симптомами передозировки препарата могут быть тошнота, рвота, слюнотечение, снижение артериального давления. Для оказания помощи при передозировке следует в первые 2 часа после употребления лекарства промыть желудок, принять жиросодержащие продукты.Дозировки для детей см. ниже в разделе «Амбробене для детей»
Амбробене для детей
Амбробене в таблетированной форме противопоказан детям до 6-летнего возраста, а в форме капсул ретард – до 12 лет. До 2-летнего возраста применять Амбробене можно только по назначению врача и под его контролем. Внутрь препарат дают ребенку после еды с достаточным количеством жидкости (теплый чай , сок, вода, бульон).Наиболее удобная лекарственная форма Амбробене для лечения детей – сироп. Дозируется он при помощи мерного пластикового стаканчика: в 1 мл сиропа – 3 мг действующего вещества.
Дозы сиропа детям
Дозы препарата в таблетках
детям с 6 до 12 лет – по 0, 5 таб. х 2-3 р./сутки.Дозы препарата в капсулах детям после 12 лет
по 1 капсуле (75 мг) в день, желательно в одно и то же время суток.Дозы препарата детям в виде раствора внутрь
Дозы препарата детям в виде инъекций
Раствор Амбробене для инъекций вводят детям подкожно, внутримышечно и внутривенно (капельно или медленно струйно). В качестве растворителя применяют физраствор (0,9%) хлорида натрия, раствор Рингера-Локка, 5% раствор левулезы, глюкозы.Доза препарата назначается из расчета 1,2 -1,6 мг/кг массы тела малыша.
При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных (в т.ч. недоношенных детей) доза препарата может быть увеличена до 10 мг/кг веса тела за сутки, и даже до 30 мг/кг веса тела в тяжелых случаях. Суточную дозу лекарства вводят за 3-4 раза в сутки. Отменяют препарат при исчезновении симптомов.
Раствор для инъекций нельзя совмещать в одной капельнице (или шприце) с лекарственными средствами, рН которых выше 6,3.
Применение Амбробене в виде ингаляций детям см. ниже в разделе «Амбробене для ингаляций».
Для ингаляций
В лечении заболеваний органов дыхания можно использовать и такой способ, как ингаляции Амбробене. Иногда он будет более эффективным, чем другие пути введения лекарства. Особенно это касается лечения хронических заболеваний (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, бронхоэктатическая болезнь).Преимущества этого способа лечения : лекарственное вещество сразу же поступает в слизистую оболочку бронхов и действует немедленно; препарат оказывает более эффективное действие, при этом дает наименьшее число побочных реакций; ингаляции Амбробене позволяют сократить сроки лечения и дозы антибактериальных препаратов.
Препарат достаточно быстро разжижает густую, вязкую мокроту, нарушающую проходимость бронхов. Откашливая после ингаляции мокроту, пациент чувствует значительное облегчение. Применяя ингаляции Амбробене при бронхоэктатической болезни, можно добиться более длительной ремиссии.
Бронхи освобождаются от прозрачной вязкой слизи с помощью ингаляции после приступа бронхиальной астмы. Чтобы предупредить появление приступа бронхоспазма, спровоцированного ингаляцией, перед проведением процедуры пациенту рекомендуется принять средства, расширяющие бронхи.
Для проведения ингаляции Амбробене применяется раствор, который можно использовать и для внутреннего приема. В некоторых случаях используется одновременный прием препарата внутрь и в ингаляции, учитывая при этом суточную дозу лекарства. Раствор дозируется мерным стаканчиком.
Для ингаляций можно пользоваться любым современным оборудованием (за исключением паровых ингаляций). Наиболее удобным аппаратом является небулайзер , превращающий лекарство в аэрозоль, способный проникать в труднодоступные участки легких и бронхов. Этим устройством удобно пользоваться и в стационаре, и дома.
Раствор Амбробене перед применением разводят наполовину физиологическим раствором хлорида натрия и подогревают до 36-37˚С. Подготовленный раствор помещают в специальный контейнер, затем включают ингалятор . Чтобы предупредить появление кашля во время ингаляции, дышать следует обычно, а не глубоко. Вдыхать лекарство можно с помощью маски, надетой на лицо, или через специальную дыхательную трубку (мундштук ее берут в рот).
Дозировки Амбробене для ингаляции:
При беременности и лактации
В опытах на животных не выявлено тератогенного воздействия Амбробене на плод. Клинических же данных, подтверждающих безопасность применения препарата при беременности , нет. Исходя из этого, рекомендуется избегать назначения препарата беременным женщинам (в I триместре особенно).Во II или III триместре беременности назначение Амбробене допустимо только по решению врача и в тех случаях, когда лечебный эффект будет выше, чем возможный риск воздействия на плод.
Учитывая попадание лекарства в грудное молоко, прием препарата кормящей женщиной возможен по назначению врача при оценке соотношения пользы от лечения и риска для ребенка.
При сухом кашле
Защитной реакцией организма в ответ на инфекцию является кашель . В случае появления сухого кашля лечение должно проводиться без замедления. Сухой кашель не приносит облегчения пациенту и может даже стать причиной осложнений – пневмоторакса (попадания воздуха в плевральную полость при разрыве легочной ткани) или пневмомедиастинума (попадание воздуха в область средостения при разрыве бронхов).Сухой кашель при воспалении в органах дыхания следует перевести во влажный. Этого можно добиться с помощью Амбробене, применяя любую форму выпуска препарата. Наиболее легко достичь желаемого эффекта с помощью ингаляции. Под действием амброксола слизистая оболочка бронхов продуцирует слизь, мокрота разжижается и выводится.
В некоторых случаях кашель может быть сухим и тогда, когда мокрота находится в бронхах, но не откашливается из-за нарушенной двигательной активности бронхов. В этих случаях применение Амбробене не показано и даже представляет опасность.
Лекарственное взаимодействие Амбробене
Аналоги
Существует целый ряд аналогов Амбробене по действующему веществу (синонимов):Амброксол , Амбролан, Лазолгин, Бронхоксол, Амбросан, Лазолван , Бронхорус, Медокс, Капли Бронховерн, Нео-Бронхол, Мукоброн, Дефлегмин, АмброГексал, Ремеброкс, Халиксол, Флавамед, Суприма-коф, амброксол-ретард.
Лазолван или Амбробене?
Производители препаратов разные : Амбробене производит известная фармацевтическая фирма Ratio farm в Германии, а Лазолван – в Греции и Италии. Однако действующим веществом обоих препаратов является амброксол. Поэтому лечебный эффект и Амбробене, и Лазолван оказывают практически одинаковый: разжижают мокроту и стимулируют кашлевой рефлекс.Лекарственных форм Амбробене имеет больше, чем Лазолван, но, в то же время, и больше противопоказаний. Лазолван может применяться в любом возрасте. Оба препарата не рекомендуется использовать ни при беременности, ни при кормлении грудью. Нежелательно назначение обоих лекарственных средств при влажном кашле.
Несмотря на сходный механизм действия, препараты отличаются вспомогательными веществами в своем составе, что следует учитывать при выборе лекарства.
Цена Амбробене ниже, чем Лазолвана.
Однозначного ответа на вопрос «Что лучше из этих двух препаратов?» нет. Препарат подбирается врачом индивидуально.
