Главная > Эстрогены > Воспалился лимфатический узел на шее. Что делать, если воспалился лимфоузел на шее: причины, клинические проявления, методы лечения, профилактика. Как определить, почему увеличились лимфоузлы


Воспалился лимфатический узел на шее. Что делать, если воспалился лимфоузел на шее: причины, клинические проявления, методы лечения, профилактика. Как определить, почему увеличились лимфоузлы




Лимфатические узлы напоминают «горошины», расположенные по току лимфы. Являются местом задержки и уничтожения бактериальных агентов, опухолевых клеток, частиц разрушенных тканей.

Когда на шее имеется воспаление лимфоузлов, то причины, симптомы и лечение будет зависеть от пораженной области. Каждая «горошина» собирает межтканевую жидкость от определенного участка организма и сигнализирует о неблагоприятном событии, если увеличивается.

Они являются самостоятельными органами иммунной системы. В них происходит «гибель» или «рай» для патогенной флоры. Если тело ослаблено, то микроорганизмы плодотворно начинают размножаться, потому что «горошины» не могут их нейтрализовать. Гемопоэтическая роль узлов связана с синтезом лимфоцитов – важнейшей фракции крови, которые представлены двумя видами (Т и В). Клетки класса В способны модифицироваться и синтезировать антитела для связывания антигенов.

Если опух лимфоузел, то это сигнал о неполадке в иммунной защите. Шейные лимфоузлы способны откликаться на локализацию инфекции в области головы и шеи.

Иногда увеличенный узел намекает на опухолевый процесс. Раковые клетки способны оседать в лимфоузлах при раке молочной железы, легких. Метастазы Шницлера и Вирхова, при раке желудка, локализуется на шее слева.

Где находятся лимфоузлы на шее

На шее у взрослого человека сосредоточены передние, боковые, задние, надключичные лимфоузлы. Они собирают межтканевую жидкость от органов, кожи и мышц шеи и близлежащих структур (нос, уши). В норме, при пальпации шейных лимфоузлов, определяются округлые элементы до 10 мм, мягкой консистенции, безболезненные, свободно перекатываются под неизмененной кожей. Часто у стройных или истощенных людей пальпируются подчелюстные узлы, что не всегда является патологией.

Опухшие лимфоузлы на шее при надавливании уплотненные, достигают 3 см и более, иногда узлы образуют конгломераты, пациент ощущает боль. Лимфаденит может наблюдаться с двух сторон и затрагивать несколько групп узлов. Существует изолированное поражение, когда лимфоузел на шее воспален слева или справа.

Причины воспаления

Патологические изменения в лимфатической системе наиболее часто вызваны инфекциями. В крови и лимфе циркулирует какой-либо микроорганизм, который задерживается узлами. Проникновению в организм возбудителя инфекции способствует ослабление иммунитета.

Инфекционный агент наиболее часто проникает в организм воздушно-капельным путем, но возбудители венерических болезней передаются во время полового акта. Если воспалился лимфоузел на шее, то чаще это связано с кариесом, ОРВИ, тонзиллитом, гнойными ранами кожи, патологией щитовидной железы, отитом, гайморитом. При поражении вирусом мононуклеоза, узлы увеличиваются на шее сзади и сопровождаются ангиной и отеком лица.

Генерализованная лимфаденопатия развивается при ВИЧ-инфекции.

Неинфекционная природа

Ситуация, когда продуло шею, знакома многим. Происходит воспаление мышц, а продукты распада мышечных волокон могут удерживаться лимфатическими узлами шейной области. Такие же явления возникают из-за механического повреждения лимфоузлов.

Опухолевый процесс в лимфатическом узле – происходит аномальное деление клеток и узел увеличивается в объеме. Опухоль может быть вторичной – при метастазировании из первичного злокачественного очага. Признаки рака лимфоузлов на шее устанавливаются только при помощи биопсии пораженного участка и гистологическим исследованием полученного материала.

Аутоиммунные заболевания – организм воспринимает узлы как чужеродные структуры и разрушает их. Развивается воспалительный процесс, вот почему лимфоузлы опухают.

Симптомы шейного лимфаденита

Обнаружить увеличение лимфатических узлов можно самостоятельно или на приеме у врача. По типу экссудата – гнойный и негнойный. При воспалении лимфоузлов на шее, меняются их характеристики и возникают основные симптомы:

  • изменение размера (образования диаметром больше нормы);
  • резко болезненный при пальпации;
  • уплотняется;
  • неровные очертания;
  • неподвижность.

При острых формах лимфаденита выражено нарушение общего состояния (возникает слабость, теряется работоспособность, болит голова, страдает аппетит). Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Без соответствующего лечения процесс приобретает гнойную форму. При хроническом течении лимфатические узлы увеличены, слабо болезненные, общее самочувствие не страдает, лихорадки нет (характерно для туберкулезного и сифилитического лимфаденита).

Если одновременно болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, то логично можно предположить ангину или фарингит. Таким пациентам больно глотать, при осмотре видны налеты на миндалинах.

Когда болят лимфоузлы на шее, человек щадит пораженную область, ограничивает движения, с трудом открывает челюсть, ворот одежды приносит дискомфорт. Если одновременно распух лимфоузел и на шее появились красные полоски, то это говорит о вовлечении в процесс лимфатических сосудов. Это явление носит название лимфангит и параллельно отмечается застой лимфы в виде отеков.

Как проявляется заболевание у детей

У маленьких пациентов иммунные образования крупнее, чем у взрослого – «лимфатизм». С возрастом они уменьшаются. Лимфоузел ребенка в норме – до 1,6 см. Когда в организм проникает инфекция, то микроорганизмы задерживаются в узлах, вызывая их острую реакцию. К 13 годам завершается формирование лимфоидной ткани узлов и они способны удерживать и подавлять в себе патогенную флору.

Если развилось заболевание, то детский организм реагирует на него нарушением поведения (плаксивость, сонливость), отказом от пищи, срыгиванием при кормлении.

Осложнения

Острый процесс в лимфатическом узле регрессирует при ликвидации основного заболевания. Когда в организме протекают вялотекущие инфекции с периодическими обострениями, возникновение микротравм с вовлечением тканей шеи, то лимфаденит приобретает хроническую форму.

Наиболее опасно, когда воспаление принимает гнойный характер. При пальпации имеется участок размягчения, что намекает на то, что содержимое ищет выход. Иногда истечение секрета происходит наружу. Осложнением такого процесса может стать расплавление лимфатического узла и миграция гноя в окружающую клетчатку с развитием периаденита. Нарастают симптомы интоксикации. Когда очаг ограничен, то это абсцесс, который, если его не ликвидировать может стать причиной аденофлегмоны. Источником такого лимфаденита шеи служат гнойные раны.

При расплавлении лимфоузла возможно повреждение кровеносных сосудов с развитием тромбофлебита и кровотечения.

Гнойный лимфаденит способен распространнятся по клетчаточным пространствам и грозит развитием серьезной патологии – сепсиса. При лимфопролефиративных заболеваниях (опухоли) возможно поражение соседних узлов и лимфогенное метастазирование в другие органы и ткани.

Лимфатические узлы шеи расположены на пути тока лимфы к голове и возможно развитие воспаление мозговых оболочек (менингит).

Диагностика

Трудностей с выявлением лимфоаденопатии нет. Уже во время осмотра врачом диагностируется нарушение структуры узлов. При аденофлегмоне отмечается покраснение и повышение местной температуры над пораженным участком. При гнилостном расплавлении ощущается «хруст снега» при пальпации. Необходимо найти первичный очаг воспаления. Исследуется ротовая полость, осматривается зев, область головы, кожа лица и шеи. Пальпируют все группы лимфатических узлов, размеры которых у взрослых не превышают «горошину».

Необходима консультация ЛОР-врача для исключения отита, гайморита, осмотра носовых ходов.

Проводится лабораторная диагностика, с целью исключения сифилиса и ВИЧ-инфекции. Обязательно обследуют на туберкулезное поражение – делают пробу Манту, изучается рентгенография органов грудной клетки.

Пораженные лимфатические узлы исследуются методами УЗИ, КТ, МРТ, лимфосцинтиграфии.

Исследуется материал, полученный во время биопсии узла. Проводится исключение или подтверждение изменений злокачественного характера.

Результаты исследований определяют, какой врач будет лечить пациента. Это может быть терапевт, иммунолог, венеролог и др. Специалист назначает терапию основного заболевания и развившихся осложнений.

Воспалились лимфоузлы на шее, что делать

Наиболее рациональным решением будет – обратиться к врачу. Особенно не следует пренебрегать здоровьем ребенка, потому что осложнения в детском возрасте развиваются быстрее.

Что делать, если опухли лимфоузлы на шее, но нет возможности обратиться за медицинской помощью? Первым делам необходимо осмотреть человека на наличие клещей, других укусов в области головы и шеи. Обеспечить покой, обильное питье, избегать переохлаждения. Следует обработать раневые поверхности, если они имеются. При первой же возможности показаться врачу.

Как лечить воспаленный лимфоузел на шее

Первый этап – ликвидация причины. Параллельно воздействуют на лимфоузлы. В начальной стадии можно применять средства физиотерапии (УВЧ, лазер, электрофорез).

Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом. Если лимфаденит развился на фоне ОРВИ, то применяют курс противовирусных препаратов («Ингавирин», «Лавомакс» и др.) на 5 – 7 дней. Рекомендовано обильное питье, если исключена опухолевая природа заболевания, то благоприятно физиолечение.

Когда имеются признаки гнойного процесса (интоксикация, повышение температуры тела, изменение картины крови, первичный очаг), то воспаление лимфоузлов на шее требует лечения антибиотиками. Применяют препараты «Амоксиклав», «Цефтриаксон», «Флемоксин Солютаб» и др., которые активны в отношении большинства бактерий. Курс приема продолжается не менее 7 дней. Если таблетированная терапия не помогает, то прибегают к хирургическому вмешательству в условиях стационара – вскрытие гнойного очага, дренирование, местное антисептическое воздействие.

Если лимфаденит вызван кариозными зубами, то необходимо лечение в челюстно-лицевом стационаре.

Системное аутоиммунное повреждение узлов лечит ревматолог назначением глюкокортикостероидов («Преднизолон», «Дексаметазон» и др.).

Как вылечить лимфоузлы на шее, если они поражены злокачественным процессом? Необходима консультация онколога для решения вопроса о методе лечения (лучевая терапия, курс химии, операция).

Наряду с медикаментами, показан комплекс витаминов, иммуностимуляторов (если исключен аутоиммунный процесс).

Как лечить лимфоузлы на шее в домашних условиях

Можно снять отечность, воспаление, снизить температуру, устранить болевые ощущения приемом нестероидных препаратов («Найз», «Диклофенак», «Ифупрофен»). Это временное избавление от симптомов, которое может перевести острый процесс в хронический.

Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях может привести к усугублению заболевания и развитию осложнений. Необходима врачебная помощь.

Можно периодически проводить чистку лимфатической системы, но это больше профилактическая мера. Используют сок свеклы, который необходимо оставить на 25 минут в прохладном месте, а затем смешать в пропорции 1:4 с морковным соком. Рекомендовано принимать полстакана в сутки.

Если имеется воспалительное заболевание полости рта, то можно воспользоваться полосканием настоями трав (календула, ромашка, шалфей).

Можно приготовить противовоспалительный сбор. Необходимо взять травы: зверобой, полынь, липовый цвет, лабазник, мяту перечную, листья малины, корень одуванчика. Каждую травку измельчить, подсушить, перемешать. В термос насыпать 2 ст. л. и залить 500 мл кипятка. Настоять 8 часов и употреблять полстакана 4 раза в день.

Чем лечить лимфоузлы на шее в домашних условиях, лучше определит лечащий врач. Данная ситуация случается при обострениях, у пациента должна быть памятка как справится с рецидивом болезни дома. Но впервые возникший лимфаденит следует обследовать и лечить на базе медицинского учреждения.

Воспаление лимфатических узлов на шее чаще всего связано с бактериальной инфекцией, попавшей в ротовую полость. Болезненные ощущения в области подчелюстных и шейных лимфоузлов нередко обусловлены плохим состоянием зубов или десен. В иных случаях причиной увеличения узлов становится злокачественный процесс в организме. Чтобы узнать, как лечить лимфоузлы на шее правильно, необходимо посетить врача и пройти полное обследование.

Увеличение лимфатических узлов нередко сопровождает уже вылеченную болезнь. В этом случае уплотнение может прощупываться в течение нескольких дней или даже недель. Специфического лечения такое состояние не требует, однако за реакцией организма нужно внимательно следить. При появлении вялости и озноба следует незамедлительно посетить врача.

Антибактериальные таблетки

Каждый узелок в лимфатической системе отвечает за фильтрацию лимфы в определенной части тела. Так, например, при попадании инфекции в расцарапанную руку с большой долей вероятности пострадает подмышечный узел. К лечению узлов лимфатической системы в домашних условиях можно приступать только в том случае, если болезненные ощущения не обусловлены злокачественным процессом. Чтобы исключить онкологию, необходимо посетить врача и сделать нужные анализы.

Само по себе увеличение лимфоузлов не является признаком того, что в организме происходят патологические изменения, размножаются бактерии или присутствует онкологическое заболевание. Одним из симптомов, которые сигнализируют о том, что лимфатическая система столкнулась с мощной инфекцией, является боль, возникающая при ощупывании области вокруг лимфоузла.

Не следует самостоятельно подбирать антибиотик, который поможет привести распухший лимфоузел в норму. Подавляющий жизнедеятельность бактерий препарат должен быть назначен лечащим врачом. Если возможность обратиться к доктору отсутствует, воспаленный лимфатический узел лечат антибиотиками широкого спектра действия.

Чаще всего в лечении воспалившегося узла применяют следующие лекарства:

  • входящие в пенициллиновую группу «Амоксициллин» или «Ампициллин»;
  • относящиеся к цефалоспориновому ряду «Цефотаксим» или «Цефаклор»;
  • присутствующий в группе макролидов «Азитромицин».

Если причиной лимфаденита стали вирусы, антибактериальная терапия не облегчит состояние заболевшего. Например, лимфатические узлы практически всегда реагируют на герпетическое поражение слизистых оболочек. В такой ситуации может не требоваться никакого лечения, а в иных случаях нельзя обойтись без сложного терапевтического курса. Для того чтобы определить степень поражения организма вирусом герпеса, необходима врачебная консультация.

Нельзя самостоятельно лечить увеличенные лимфоузлы, которые успели загноиться. В таком состоянии требуется вмешательство хирурга, после чего им же будет назначен курс антибактериальной терапии.

Шейные узлы лимфатической системы взрослого человека чаще, чем у детей, подвержены образованию абсцесса (гнойной полости)

Назначение антибиотиков требуется и в том случае, если лимфатическая система среагировала на укус или царапину, оставленную домашним животным. Практически абсолютное большинство кошек заражено специфической бактерией, которая носит название бартонелла. При попадании ее в кровь у многих людей начинается увеличение лимфатических узелков в размере, присутствует покраснение и боль. В этой ситуации нужно как можно скорее обратиться к врачу, уже лечившему заболевание такой природы. Ребенку или взрослому, чей организм среагировал на попадание бартонеллы в кровь, требуется длительный курс антибиотикотерапии (около 2-х недель).

Лекарства для полости рта

Подчелюстные и шейные лимфоузлы чаще всего воспаляются и увеличиваются при заболеваниях ротовой полости. Воспалившийся под челюстью лимфатический узел достаточно быстро придет в нормальное состояние, если вовремя начать лечение воспалительного процесса во рту.

Во многих случаях, когда болезненным стал шейный узел лимфатической системы, провоцирующими факторами выступают ангина или отит. В этой ситуации лечить лимфатический узел как у ребенка, так и у взрослого можно, используя специальные антибактериальные спреи для горла. Родители должны обратить внимание на то, что нельзя давать малышу рассасывать антисептические леденцы.

Выбирая, чем лечить воспалительный процесс в горле, следует остановить внимание на полоскании.

Регулярное выполнение процедуры с использованием дезинфицирующих растворов поможет в кратчайшие сроки остановить рост патогенной микрофлоры и избавиться от продуктов жизнедеятельности бактерий. Для каждого полоскания нужно использовать свежеприготовленный раствор, например, фурацилина. Для его приготовления потребуется 1 или 2 таблетки лекарства и половина стакана теплой воды. Совершая очищение горла при помощи антисептического раствора, голову нужно запрокидывать назад, чтобы медикаментом была обработана вся пораженная микроорганизмами область.

Нередко узлы лимфатической системы воспаляются, реагируя на патологические процессы в деснах или зубах. Если источником инфекции являются кариозные зубы, нужно пролечиться у стоматолога.

К увеличению лимфатических узлов могут привести и вялотекущие процессы, например, хронический тонзиллит. Избавиться от заболевания можно, пройдя курс вакуумного промывания на аппарате «Тонзилор». Кроме того, хорошего эффекта помогает добиться обрабатывание миндалин масляным раствором хлорфиллипта.

Укрепить иммунитет, а значит, в большей степени противостоять различным инфекциям, помогут лекарства, имеющие интерферон в составе

Лимфатический узел, который воспалился из-за присоединения бактериального возбудителя, нельзя вылечить только лишь народными средствами. Однако используя некоторые проверенные временем советы, можно способствовать скорейшему восстановлению организма. Например, хорошими антисептическими свойствами обладает настой из цветков аптечной ромашки.

Довольно часто среди информации о том, как вылечить увеличившийся лимфоузел, встречаются рекомендации о прикладывании сухого тепла или горячих компрессов. Такими советами категорически нельзя пользоваться. Лимфоузел является своеобразной фильтровальной станцией, где задерживаются не только продукты распада, но и злокачественные клетки, если в организме присутствует онкологическое заболевание. Нагревание узла в этом случае приведет к ускоренному распространению таких клеток в органах и тканях. Воздействие тепла на бактериальные микроорганизмы, спровоцировавшие воспалительный процесс в узлах, также способствует их скорейшему росту и размножению. Все это ведет к появлению осложнений, которые могут быть опасны для жизни.

Область, где расположены воспалившиеся лимфоузлы, нельзя массажировать. Активация кровотока и тока лимфы в этом случае может обернуться тяжелыми последствиями, т. к. инфекция или злокачественные клетки быстро распространятся по органам и системам.

Особого внимания требуют участки фильтрации лимфы, расположенные в подключичной области. Заметив, что происходит изменение этих лимфоузлов, нужно в экстренном порядке посетить доктора.

Достаточно часто изменение и покраснение лимфатических узелков обусловлено реакцией на какой-либо аллерген. Это может быть еда, шерсть домашнего животного или пыль. Привести заболевшего в норму помогут противоаллергические препараты 1-го или 2-го поколения (с присутствием седативного эффекта и без него). Кроме того, нужно исключить непосредственный контакт больного с аллергеном во избежание развития отека Квинке и других осложнений.

Резюме

Для того чтобы грамотно лечить воспаление лимфоузлов на шее, необходимо выявить основное заболевание, которое повлекло за собой воспалительный процесс в лимфатической системе. Во многих случаях заболевшему показан курс антибактериальной терапии. Если такое лечение было назначено врачом, нельзя самостоятельно отменять терапию, даже почувствовав облегчение.

Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.


Что такое лимфоузлы и зачем они нужны. Терминология

Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:

  • подбородочные ЛУ;
  • подчелюстные ЛУ;
  • переднешейные ЛУ;
  • заднешейные ЛУ;
  • задние и передние ушные ЛУ;
  • затылочные ЛУ.

Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.

Функциями лимфатических узлов являются:

  • формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
  • образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
  • участие в биохимических процессах – обменная;
  • стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
  • препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.

О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:


Почему возникает и как развивается шейный лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.

Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, и гнойные раны в области головы и шеи.

Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – , синуситы, ; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.

Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:

  • гематогенным;
  • лимфогенным;
  • контактным.

Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо , либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.

Классификация шейного лимфаденита

Схематическое изображение лимфаденита. Слева - здоровая шея, справа - воспаленные лимфатические узлы на ней.

В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, сибирской язвы и других инфекций).

По характеру течения он может быть острым либо хроническим.

В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:

  • катаральную;
  • гиперпластическую;
  • гнойную;
  • фибринозную;
  • ихорозную;
  • некротическую;
  • геморрагическую.

Признаки воспаления шейных лимфоузлов, возможные осложнения

Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.

При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.

Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.

Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).

При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.

Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.

Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.

Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.

При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:

  • лимфатические свищи;
  • септикопиемия;
  • сепсис.

Диагностика шейного лимфаденита


Врач обнаружит увеличенные лимфатические узлы визуально и/или при пальпации их.

Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.

Лечение воспаления шейных лимфатических узлов

Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.

  • покой пораженной области;
  • системная антибиотикотерапия, желательно с учетом чувствительности возбудителя к препаратам, или же антибиотики широкого спектра действия – группы защищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов I–III поколений;
  • противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак и др.;
  • рассасывающие препараты – Серта;
  • поливитамины – Дуовит, Витрум, Мультитабс;
  • иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Эхинацея композитум и др.);
  • местно – компрессы с димексидом и противовоспалительным препаратом (соотношение димексида и воды в компрессе – 1:4; большая концентрация препарата недопустима – это вызовет ожог);
  • УВЧ-терапия.

Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.

Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.

Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.

Профилактика шейного лимфаденита

Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.

Прогноз

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.

Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.

Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.

Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:

Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей:

Если увеличен лимфоузел на шее с одной стороны, это может говорить о наличии в организме какой-либо патологии. Дело в том, что этот орган человеческого тела отвечает за выработку иммунных клеток, убивающих вредоносные микроорганизмы.

Лимфатические узлы — это небольшие своеобразные фильтры. Через них проходит биологическая жидкость, богатая белками. Именно в нее из крови попадают опасные микроорганизмы и токсины, а также патологические клетки.

Лимфоузлы — это те органы, которые в первую очередь сталкиваются воспалительным или инфекционным процессом, запускают механизмы защиты. Также, они останавливают вредоносные микроорганизмы и начинают атаковать их своими силами.

Существуют разные лимфоузлы: пристеночные и периферические. Первые локализуются рядом с внутренними органами на стенках полостей. Обычно они сгруппированы. Что касается периферических лимфоузлов, то они находятся в , под коленями, под мышками, на затылке, а также шее. Они способствуют уничтожению чужеродных белков.

Если лимфоузлы увеличиваются, значит, они вынуждены проявлять чрезмерную активность, так как на них приходится слишком большая нагрузка. После того как патология будет устранена, размер их уменьшится. Но тут есть другая проблема: повышение плотности лимфоузлов.

Причины развития патологии

Если шейный лимфатический узел с одной стороны постоянно будет увеличиваться, то необходимо срочно обратиться к доктору и выяснить причины такого состояния. Даже банальная простуда или ОРВИ может способствовать тому, что лимфоузел растет. Если защитная система организма работает активно, ее функциональность не нарушена, то нормальные размеры органов восстанавливаются уже через 3-4 недели. Увеличению с одной стороны способствуют такие причины:

  • бактериальные, вирусные или грибковые инфекции:
  • ВИЧ-инфекция;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • снижение защитных сил организма вследствие других патологий;
  • злокачественные заболевания (метастазы в лимфоузлах);
  • заражение гельминтами после контакта с животными;
  • нарушение функциональности эндокринной системы;
  • проблемы с работой ЛОР-органов;
  • (воспаление в самих лимфоузлах);
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • венерические патологии: сифилис;
  • чрезмерное злоупотребление спиртными напитками;
  • аллергическая реакция.

Если увеличение лимфоузлов на шее одностороннее, то проблему необходимо искать именно с этой стороны. Нельзя заниматься самолечением! Только тщательная диагностика может позволить выявить причины развития такой патологи и устранить их.

К тому же, если на шее увеличен только один лимфоузел, это может быть связано с заболеванием головного мозга или с расположением инфекции рядом с ним. Что касается маленьких , то у них представленный орган увеличивается вследствие отита, ОРВИ, краснухи, скарлатины, инфекционного мононуклеоза. Кроме того, вызвать патологическое изменение размера лимфоузлов может быстрый рост ребенка, преобладание в его рационе животных белков. Такой лимфаденит лечить не стоит, но наблюдать за процессом необходимо.

Повышение температуры тела — один из признаков нарушения деятельности лимфатической системы

Симптоматика заболевания

Увеличение одного шейного лимфоузла у взрослого вызывает определенный дискомфорт, который возникает при повороте головы. Ощущения чаще всего тянущие, хотя могут быть и резкими. Также пациент может сам прощупать и определить увеличившийся участок. У него болит горло, трудно сделать глоток. При нажатии на лимфоузел у человека появляется достаточно сильная боль.

Кроме того, можно выделить и другие симптомы патологии:

  • апатия;
  • изменение показателей температуры;
  • общее недомогание;
  • ухудшение или отсутствие аппетита;
  • ярко выраженное изменение размеров лимфатического узла;
  • при наличии нагноения, орган становится или слишком мягким, или твердеет;
  • покраснение кожи вокруг пораженного лимфоузла;
  • головная боль;
  • неприятные ощущения в мышцах.

Односторонний лимфаденит может перейти в хроническую форму. При этом у больных нет острых признаков. Может поражаться как один, так и несколько лимфоузлов. При надавливании на них не будет ярко выраженной. Больному человеку необходимо обратиться к семейному врачу (терапевту или педиатру). Возможно, понадобится консультация других специалистов: эндокринолога, онколога, инфекциониста, гематолога.

Если увеличение шейных лимфоузлов с одной стороны не лечить, ткань этих органов начнет разрастаться, а патологический процесс будет сопровождаться появлением нагноений.

Диагностика

При увеличении шейных лимфоузлов необходимо обязательно пройти обследование. Оно предусматривает применение таких методик диагностики:

  1. Сбор анамнеза пациента. Врач обязан внимательно изучить историю болезни человека, зафиксировать его жалобы. Пациент, в свою очередь, должен описать свои ощущения, вспомнить, вследствие чего увеличились лимфатические узлы.
  2. Общий и биохимический анализ крови.
  3. Физикальное обследование: пальпация пораженных лимфоузлов, осмотр горла и ЛОР-органов, измерение температуры и артериального давления.
  4. Биопсия тканей.
  5. Рентгенография легких.

При несвоевременной диагностике, вскоре могут увеличиться абсолютно все лимфатические узлы. Это свидетельствует о серьезной инфекции или о развитии онкологической патологии крови. Однако такая ситуация может свидетельствовать и об определенных особенностях организма.

Особенности лечения болезни

Если увеличен лимфоузел слева или справа, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу. Самостоятельно ставить себе диагноз категорически запрещено, так как причин появления такого патологического состояния бывает масса. Адекватное и эффективное лечение назначается строго специалистом.

При правильной и своевременной диагностике устранить проблему получается в 90% случаев, причем, не применяя хирургическое вмешательство. Однако пару недель придется употреблять медикаментозные препараты, которые были назначены врачом. Пациенту обычно прописываются свечи, таблетки и местные средства. В этом случае односторонний лимфаденит самостоятельно проходит в течение нескольких дней – 3-4 недель. Но это возможно при условии отсутствия каких-либо осложнений.

Если проблема более серьезная, больному назначаются антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие лекарства, физиотерапевтические процедуры, общеукрепляющие методы терапии. Вызвать увеличение лимфоузла с одной стороны способны укусы насекомых, аллергия, травма. Тут уже чаще применяется хирургическое лечение.

Но лечение одними таблетками возможно, если основная патология находится еще на ранней стадии развития. Запущенная форма не всегда поддается быстрой терапии. Важно соблюдать другие рекомендации врачей. Самостоятельное использование компрессов, примочек, прогреваний может дать обратный эффект и только усугубить проблему.

Есть и другие особенности терапии:

  1. При наличии грибковых инфекций пациенту обычно назначаются местные лекарственные средства: Клотримазол.
  2. Следует вовремя лечить все заболевания зубов.
  3. Если лимфаденит шеи (односторонний) вызвала герпетическая инфекция, то бороться с ней придется таким препаратом, как Ацикловир. Продается он в таблетированной форме.
  4. При наличии злокачественного заболевания шутить с увеличенными лимфоузлами нельзя. Следует строго соблюдать курс лечения, назначенный онкологом.
  5. Системные патологии наблюдает ревматолог.

Главным правилом успешной терапии является полное соблюдение рекомендаций врача, а также укрепление общего иммунитета.

Лечение народными средствами

Для компрессов чаще всего используют камфорное масло

Если увеличилась доля измененных лимфоузлов, народные методы терапии можно применять только после того, как их одобрил лечащий врач. Лучше использовать их после того, как причины, вызвавшие патологию, были устранены. Полезными будут такие рецепты:

  1. Эхинацея. Настойка обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Принимать ее следует трижды в день, предварительно растворив 1 каплю средства в 10 каплях воды.
  2. Камфорное масло. Из него делается компресс.
  3. Репчатый лук. Он тоже прикладывается к пораженному лимфоузлу. Для начала лук необходимо пропечь в духовке, размять в горячем виде, смешать с небольшим количеством дегтя и зафиксировать на шее.
  4. Отвар клюквы или черники. Они производят иммуноукрепляющий эффект.
  5. Настойка женьшеня.
  6. Продукты, обогащенные витамином С.
  7. Смесь свекольного, морковного и капустного соков в равных пропорциях.

    Ответить

Люди, внимательно относящиеся к своему здоровью, должны замечать малейшие видимые изменения в размере и структуре органов и тканей. При любых нехарактерных симптомах, связанных с увеличением, отеком, покраснением, пульсацией и болезненностью в теле, необходимо проконсультироваться с врачом. Одним из частых признаков скрытых хронических или острых воспалительных патологических процессов в организме являются увеличенные лимфоузлы на шее, которые отчетливо ощущаются при пальпации. Болезненность, припухлость и покраснение кожи на фоне увеличения их размеров требуют наблюдения.

Вконтакте

Одноклассники

Что такое лимфатический узел?

Лимфоузел на шее, как и в других зонах,- это орган лимфатической системы, выполняющий функцию очистки лимфы, циркулирующей в теле.

Основное предназначение лимфатической системы (ЛС) - продуцирование и транспортировка иммунных клеток, а также липопротеидов, молекул жидкостей и других субстанций. Лимфа обеспечивает биодоступность различных компонентов, в том числе питательных веществ из пищи, действующих компонентов из лекарств и других.

В отличие от кровеносной системы, жидкость в ЛС движется по сосудам, капиллярам, стволам и протокам медленно и при небольшом давлении. Проходя через лимфатические узлы, лимфа подвергается фильтрации.

За что отвечают шейные лимфоузлы?

Мышцы, соединяющие голову и туловище,- основная зона, где находятся лимфоузлы на шее. Кроме шеи, главными областями расположения крупных лимфатических узлов являются подмышечные впадины, туловище, локтевые и коленные суставы, область паха.

Сосредоточение узлов в области шеи и паха объясняется близостью к естественным отверстиям в человеческом теле. Через них в организм чаще всего проникают инфекции - бактерии, вирусы, микробы. Исходя из этого можно понять предназначение, которое выполняют эти лимфоузлы: расположение на шее поблизости к этим отверстиям позволяет организму быстрее и эффективнее справляться со вторжением патогенных микроорганизмов.

Главное, за что отвечают лимфоузлы шейные,- приостановка распространения инфекции, попадающей через нос, рот и уши.

Лимфоузлы шеи предназначены для борьбы с респираторными инфекциями и микробами, вызывающими воспалительный процесс в органах, которые принято называть «лор-органами» (грипп, ). Второе, за что отвечают лимфоузлы на шее - борьба с инфекциями полости рта и зубов - кариесом, острым пульпитом, стоматитом, гингивитом. Нередко увеличение лимфоузлов наблюдается, когда активизируется рост зубов мудрости.

Лимфоузлы на шее, где расположены крупные кровеносные сосуды, предназначены останавливать распространение инфекции с помощью усиленной выработки иммунных клеток - лимфоцитов и фагоцитов во время активной фазы жизнедеятельности вируса или бактерии ( , ).

При вторжении чужеродного агента в организм активный иммунный ответ проявляется в виде нескольких симптомов. Свидетельством усиленной борьбы организма с инфекцией является:

  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • болезненность и покраснение кожи;
  • хорошая видимость и легкая пальпация образований.

Чем сильнее иммунный ответ, тем большим может быть размер узлов. Размер шейных лимфоузлов в норме у взрослых обычно не превышает 5–7 мм. При острых инфекциях, сопровождающихся и образованием гнойных очагов, лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах в 5–10 раз, иногда достигая в диаметре 5 см и более. В таком состоянии они хорошо видны под кожей, их структура становится более плотной или, наоборот, неоднородной и железистой. Увеличенные лимфатические узлы в области шеи могут ограничивать движения головы, подвижность нижней челюсти, затрудняя функцию жевания, глотания и речи.

Классификация

Существует несколько типов лимфоузлов в зависимости от их локализации. Шейные лимфоузлы, расположение которых позволяет называть их парааортальными, делятся на несколько подгрупп. Стандартная классификация лимфоузлов шеи включает в себя:

  • глубокие и поверхностные;
  • переднешеечные и заднешеечные;
  • надключичные;
  • подчелюстные;
  • подбородочные;
  • тонзиллярные;
  • затылочные;
  • заушные и околоушные;
  • подъязычные.

Где находятся?

По названиям этих периферических органов можно понять их локализацию. В основном локализуются лимфоузлы сзади на шее, а также в передней ее части в зоне пролегания сонной артерии.

Можно прощупать их и возле ушей, в области соединения нижней челюсти и черепа, возле подъязычной кости, за ушными раковинами, возле ключичной впадины, вблизи точки соединения шейных позвонков и черепа. Зная, где находится лимфоузел на шее, можно определить причину появления уплотнений и узелков в мягких тканях под кожей.

Схема расположения на шее

Расположение лимфатических узлов в этой области несложно описать даже без изображения. Схема лимфоузлов на шее соотносится с расположением крупных кровеносных и лимфатических сосудов. Они располагаются в виде связанных звеньев цепи параллельно с направлением кровотока и лимфотока. Лимфоузлы на шее сзади, расположение которых соответствует ременной и подзатылочной мышце, также входят в эту группу.

Сзади (заднешейные)

Эта группа лимфатических узлов располагается, исходя из названия, на задней поверхности шеи и у основания черепа. Задние шейные лимфоузлы включают в себя:

  • позадиушные;
  • затылочные;
  • глубокие и поверхностные шейные.

Переднешейные

Лимфатические шейные узлы спереди включают в себя глубокие шейные узлы, расположенные над областью пролегания сонной артерии. В переднешейные лимфоузлы входят подключичные лимфатические образования.

Подчелюстные

Группа подчелюстных лимфатических узлов включает в себя собственно подчелюстные, а также подбородочные и тонзиллярные. Близко от них, в зоне ушей, находятся околоушные и преаурикулярные лимфатические узлы, которые некоторые врачи выделяют в отдельную подгруппу.

Должны ли прощупываться?

В норме лимфоузел на шее с левой стороны, так же как и с правой, не должен пальпироваться. Допустимо, когда он слабо ощущается при надавливании, но при этом не должно быть болезненности и других неприятных ощущений. Ответ на вопрос, должны ли прощупываться лимфоузлы на шее, зависит от точной локализации. Заушные, например, легко пальпируются. Как прощупать лимфоузлы на шее и задней части головы? Достаточно провести и слегка нажать большим или указательным пальцем, ощутив плотное слегка подвижное образование размером не более 1 см.

При простудных заболеваниях чаще всего происходит увеличение подчелюстных, заушных узлов. Реже увеличиваются переднешейные и заднешейные лимфоузлы. Подбородочные, околоушные и преаурикулярные узлы могут расти в размерах и воспаляться при отитах, а также кариозных поражениях зубного канала, стоматитах, тонзиллитах с гнойными образованиями. Надключичные реагируют на проблемы в работе щитовидной железы.

Кроме инфекций, увеличение лимфатических узлов может быть связано с:

  • нарушением метаболизма;
  • иммунодефицитными состояниями (в том числе вызванные вирусной природой - СПИД);
  • аллергией;
  • хроническим стрессом;
  • интоксикациями;
  • раковыми опухолями.

Как проверить самостоятельно?

Наблюдение - ключевой принцип диагностики состояния организма по лимфатическим узлам. Зная, что такое лимфоузел на шее, каждый человек может самостоятельно идентифицировать изменения в их размерах, структуре, консистенции.

Основным способом, как проверить лимфоузлы на шее самостоятельно на наличие заболевания, является наблюдение в динамике:

  • визуальные изменения (увеличение узлов от размера горошины до грецкого ореха);
  • отвердевания или размягчения;
  • болезненности при движении головой, нижней челюстью, глотании и жевании;
  • покраснения кожи в зоне поражения.
Косвенными признаками, свидетельствующими о наличии инфекции, являются повышение температуры, общая слабость, апатия, головные боли. Если имеется несколько симптомов (например, температура + увеличенные и болезненные лимфоузлы), то необходимо обратиться к специалисту и сделать анализы.

Размер в норме у взрослых

В нормальных условиях лимфатические узлы имеют форму горошины или фасолины, а размер лимфоузлов на шее в норме - не более 1 см. Возможны небольшие отклонения в большую или меньшую сторону, если они не сопровождаются другими симптомами (болезненными, покраснением).

Что делать, если лимфоузел нащупывается?

Если вы обнаружили, что лимфатические узлы или один из них, расположенный в области шеи, увеличился и болит, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Перед тем как нащупать лимфоузлы на шее пациента, специалист проведет визуальный осмотр и назначит анализы крови с исследованием лейкоцитарной формулы.

В зависимости от других клинических признаков заболевания, врач может назначить УЗИ пораженной области. При подозрении на злокачественные заболевания проводится биопсия ткани, а также томография или рентгенография расположенных рядом органов (легких, головного мозга, сердца).

Полезное видео

Дополнительную информацию об исследовании лимфатических узлов смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Любые изменения в состоянии, структуре, размерах лимфоузлов не должны оставаться без внимания.
  2. В единичных случаях, когда увеличение лимфатических узлов связано с легкой простудой и другими относительно безопасными состояниями, беспокоиться не стоит. Увеличенные лимфоузлы сами приходят в нормальный размер, когда респираторная инфекция отступает.
  3. При хроническом состоянии, сопровождающемся увеличением и болезненностью шейных лимфатических узлов в течение 4 недель и более, необходима консультация специалиста и полноценное обследование.

Вконтакте