Отравление – одно из самых распространенных заболеваний. Каждый человек с ним многократно сталкивается. В этой статье мы рассмотрели промывание желудка при отравлении, основные показания и противопоказания к проведению этой процедуры, основные ее правила.
Для чего нужно промывание желудка
Промывка желудка при пероральном отравлении (во время которого токсическое вредное вещество попадает через рот в желудок) является необходимой медицинской манипуляцией, которая способна не только улучшить самочувствие пострадавшему, но и спасти жизнь.
Именно с промывания желудка должна начинаться первая доврачебная или медицинская помощь при интоксикации.
Попадая в желудок, токсины всасываются в кровь не сразу и на протяжении некоторого времени находятся в его полости. С помощью очищения желудка можно предотвратить их попадание в кровеносное русло, снизить интоксикацию и вывести патогенные вещества, раздражающие слизистую оболочку.
Обратите внимание, что эта процедура имеет свои показания и противопоказания. Желудок при отравлении можно промывать в домашних условиях не всегда. Ниже мы рассмотрим основные ситуации, при которых очищение желудка можно проводить самостоятельно, и случаи, когда эта процедура должна проводиться медицинскими работниками.
Показания к промыванию желудка в домашних условиях
При большинстве видов отравлений промывание желудка можно проводить самостоятельно, в домашних условиях, до приезда скорой помощи. Ниже перечислены основные виды отравлений, при которых необходимо промывать желудок после появления первых симптомов интоксикации.
- Алкогольное отравление или интоксикация суррогатами спиртного. При алкогольной интоксикации очищение желудка помогает вывести из организма остатки спиртного, улучшить состояние больного.
- Все виды пищевого отравления. С помощью промывки можно вывести из желудка остатки некачественной, зараженной бактериями или ядовитой пищи. Особенно промывание желудка необходимо при отравлении грибами, молочными продуктами, яйцами и мясом. При тяжелом пищевом отравлении очищение полости желудка спасает человека от инфекционно-токсического шока.
- Передозировка медикаментозными препаратами может возникнуть вследствие случайного или специального приема больших доз лекарственных средств. Дети могут принять яркие таблетки за конфеты и съесть их. Передозировка лекарственными препаратами встречается и у взрослых, желающих закончить жизнь самоубийством. Ошибиться с дозировкой могут пожилые люди с нарушением зрения или со старческим слабоумием.
В каких случаях промывать желудок самостоятельно запрещено?
Очищение желудка в домашних условиях можно проводить не при всех патологических состояниях, вызванных приемом токсических и опасных веществ.
Ниже перечислены основные отравления и заболевания, при которых запрещено промывать желудок самостоятельно.
- Отравление кислотами или щелочами. При этом патологическом состоянии очищение желудка должно проводиться медиками с использованием зонда. При попытке самостоятельного промывания в домашних условиях можно спровоцировать повторный ожог слизистой оболочки пищевода и вызвать обильное внутреннее кровотечение.
- Рвота черным цветом или кровью является симптомом внутреннего кровотечения. Это состояние может быть спровоцировано спиртным, химикатами. Промывать желудок, провоцировать рвоту, пить какие-то лекарства или воду при этом состоянии категорически противопоказано.
- Нарушение сознания у больного, при котором он не может самостоятельно пить воду. К этому состоянию можно приписать алкогольное или наркотическое опьянение.
Запомните, что проводить самостоятельное промывание желудка у детей до 3 лет категорически запрещено. В этом возрасте у детей не развиты окончательно защитные рефлексные механизмы, они могут поперхнуться рвотными массами.
Правила очищения желудка в домашних условиях
Как промыть желудок самостоятельно в домашних условиях? В домашних условиях очистить желудок не сложно. Для его проведения потребуется только простая столовая вода комнатной температуры. При отравлении таблетками эта процедура должна быть проведена в течение 5-10 минут после приема препаратов.
Для того чтобы промыть желудок, больному следует выпить залпом 0,5-1 литр простой воды и затем ее нужно сразу же вырвать.
Такую процедуру можно повторить несколько раз.
Обратите внимание, что лечение отравлений должно проводиться в условиях стационара. Очищение желудка в домашних условиях делается во время ожидания бригады скорой помощи, оно является только одной составляющей медицинской помощи, в которой нуждается больной человек.
В домашних условиях запрещено добавлять в воду для промывания желудочной полости какие-либо лекарства, отвары трав или марганцовку. Очищение следует проводить чистой водой.
Запомните, что только врач может с точностью выбрать, чем промыть желудок. На доврачебном этапе может быть использована только простая вода.
Очищение желудка медиками
При отравлении кислотами или щелочами промывание желудка проводится медиками из бригады скорой помощи. Для этого они используют желудочный зонд, через который заливают и выливают воду.
С помощью такой очистки можно предотвратить повторный контакт слизистой пищевода и ротовой полости с агрессивными щелочами и кислотами. Эти вещества вызывают химический ожог или некроз стенок пищевода, также они могут повредить легкие и трахею в случае заброса химикатов в дыхательные пути.
После промывания желудочной полости через зонд проводится госпитализация пострадавшего в больницу,
последующее лечение назначается врачами из стационара.
Чем еще можно помочь больному при пищевом отравлении
Промывания желудочной полости недостаточно для облегчения состояния больного. При отравлении алкоголем или продуктами питания следует оказать более обширную первую помощь пострадавшему во время ожидания бригады СМП. От нее будет зависеть скорость дальнейшего выздоровления больного.
Основные компоненты доврачебной экстренной помощи отравившемуся человеку описаны ниже.
- Клизма. Очищение кишечника помогает снизить интоксикационный синдром. Для проведения клизмы в домашних условиях, потребуется простая кипяченая вода, нейтральной комнатной температуры. Проводить очищение кишечника следует до появления чистых и прозрачных промывных вод.
- Сорбенты – это препараты, которые связывают, нейтрализуют и выводят из кишечника токсины, бактерии и ядовитые вещества. Принимаются сорбенты отдельно от других лекарственных препаратов. Запивать их нужно достаточным количеством воды. Жидкость ускоряет их действие. Дозировка сорбентов может рассчитываться по весу или возрасту больного, так что перед приемом этих лекарств необходимо внимательно изучить инструкцию. Названия сорбентов:
- активированный уголь;
- белый уголь;
- сорбекс;
- смекта;
- атоксил;
- энтеросгель.
- Обильное питье помогает снизить интоксикационный синдром и восполнить потери жидкости вследствие рвоты и диареи. Пить можно простую воду или минералку. Обратите внимание, что вода должна быть без газов. Также можно выпить черный чай или отвар шиповника.
Промывание желудка при отравлении помогает вывести остатки токсинов и бактерий, снизить интоксикационный синдром, убрать тошноту и рвоту.
При тяжелых пищевых отравлениях эта процедура может спасти жизнь. Проводить очищение желудочной полости в домашних условиях запрещено при черной или кровавой рвоте, отравлении кислотами или щелочами, нарушении сознания больного. Также эта процедура не рекомендуется детям до 3 лет из-за высокого риска захлебывания рвотными массами.
Разные пищевые или алкогольные отравления, а также другие ситуации вынуждают человека незамедлительно промывать желудок и знания о том, как это правильно сделать в домашних условиях никогда не будут лишними. Часто в этой процедуре допускают ошибки, которые сильно вредят здоровью человека. Если в организм попали опасные токсины, может быть угроза человеческой жизни. Промывание желудка является важным этапом перед возможной госпитализацией, а также помощью в избавлении от некачественной пищи или других продуктов.
Показания к процедуре
Очищение организма от токсинов и ядов вопрос не только здоровья, но и жизни человека. Поэтому многие специалисты советуют еще до приезда скорой помощи пить чистую воду не более полулитра за один прием в зависимости от вида отравления. Если пациенту самостоятельно сразу вызвать рвоту, яды не успеют попасть в кровь пострадавшего. Алгоритм промывания отличается своей техникой выполнения. Неприятная процедура проводится в следующих случаях:
- пищевое или алкогольное отравление организма;
- слизь, которая вырабатывается в большем объеме из-за гастрита;
- промывание из-за планируемых операций или диагностических мероприятий;
- желание похудеть или очиститься от шлаков таким образом.
Противопоказаниями к процедуре будут предынфарктное состояние, инсульты, эпилептические припадки. Также нельзя делать промывание, когда человек находится без сознания или отравился бензином, кислотами, керосином, поскольку они могут вызвать ожоги пищевода. Сильные боли живота и кровотечения тоже не позволяют сделать процедуру.
Отдельного внимания заслуживают промывание желудка при отравлении щелочью, а также кислотами. Из-за агрессивного действия этих веществ слизистая оболочка желудка очень быстро повреждается. Поднимаясь вверх по пищеводу, они вызовут еще более глубокие ожоги, а иногда даже болевой шок. Поскольку отравление кислотами очень опасно для человека, промывание делать необходимо, но только доверив эту процедуру доктору. Для процедуры используется толстый специальный зонд. Отравление кислотами опасно для жизни, поэтому нуждается в срочной медицинской помощи.
Как правильно сделать промывание желудка?
В зависимости от ситуации и токсинов, которые попали в организм, проводят очищение желудка разными способами.
Промывание в больнице
Алгоритм проведения процедуры в домашних условиях отличается от больничных. В медицинских учреждениях используют специальную систему, где есть зонд, а также воронка, с помощью которых осуществляется действие по принципу сифона. Жидкость перемещается к тому сосуду, который расположен ниже, пострадавший в это время должен находиться в сидячем положении. Перед проведением процедуры выясняют противопоказания, если они имеются у пациента. Измерив длину зонта, медработник готовит жидкость, необходимую для вливания, одевает пациенту фартук. Далее смазывает маслом конец зонда и постепенно вводит его.
Сделать промывание желудка самостоятельно в домашних условиях таким способом сложно, потому используют более простой вариант промывания, где не потребуется система и профессиональные навыки. Способ без зонда также используют, если человек не может проглотить его. Доверить процедуру очищения желудка с помощью зонда нужно только опытным медицинским работникам. Если прошло отравление кислотами, щелочью или нефтепродуктами, следует быть особенно острожным.
Самостоятельное промывание
В домашних условиях часто приходится прибегать к экстренному выполнению процедуры. Для этого нужно пить воду в количестве 500 мл за один раз с небольшими перерывами. Приблизительно потребуется 6 стаканов кипяченной и охлажденной до 20 градусов воды, но иногда используют до 10 литров жидкости. Этой водой можно хорошо прочистить содержимое желудка. Выпив первую порцию воды, следует подождать рвотных позывов. Если они не наступают, больные могут самостоятельно их ускорить, надавив двумя пальцами на корень языка, чем вызывают раздражение и рвоту. Алгоритм очищения в домашних условиях требует промывания до чистых вод, потому время процедуры у каждого разное.
Растворы разного состава подходят для этого процесса. Температура растворов должна быть не более 20-24°, потому что слишком горячая вода быстро расширит сосуды человека, а холодная наоборот вызовет их спазм. К кипяченной и охлажденной воде добавляют 2 ст. лож. соды на 5 л. Другим раствором будет марганцовый, который тщательно размешивают и растворяют все крупинки перед употреблением. Марганцовка, как известно, обладает полезными антибактериальными и антисептическими свойствами. Активированным углем тоже можно сделать промывание желудка также и в домашних условиях. Потребуется до 10 измельченных таблеток, которые растворяют в воде. Этот раствор оказывается сорбентом для отравленного организма.
Особенности процедуры в детском возрасте
Промывание желудка у детей несколько отличается от взрослых. Процедура считается доврачебной и ее нужно проводить в течение первых двух часов, иначе все токсины переберутся в кровь ребенка. На алгоритм влияет возраст малышей. Если ребенку нет 4 месяцев, то медики пользуются назогастральным зонтом. Согласно возрасту вводят разное количество жидкости. Промывание желудка у новорожденных выполняют с 200 мл воды, в один год необходимо 1 литр жидкости, до 6 лет около пяти литров, а в школьный период готовят до семи литров раствора. В подростковом периоде используют до 8 литров воды.
Для растворов используют все ту же кипяченую воду, а марганцовку лучше не добавлять во избежание ожогов нежной слизистой оболочки желудка детей. Токсины в маленьком детском организме распространяются особенно стремительно, потому нужно сразу же обращаться к врачу. Маленьких детей заворачивают в пеленку для надежной фиксации. Если ребенок находится без сознания, его поворачивают на бок и вводят зонд или делают интубацию в некоторых случаях. В любом возрасте необходимо сразу же оказать помощь пациенту при отравлении в домашних условиях, ведь чем быстрее вывести токсины, тем меньше негативных последствий будет испытывать организм человека.
Наряду с информацией и обучением техникам выполнения искусственного дыхания, непрямого массажа сердца и остановки кровотечения, знание о том, как делать промывание желудка в домашних условиях взрослым и детям, входит в систему оказания первой помощи, которую должен уметь оказывать каждый человек.
Подавляющее большинство людей уверено могут сказать, что они знают всё о том, как промыть желудок в домашних условиях, а также безоговорочно убеждены, что промывать желудок при отравлении показано при всех пищевых или других интоксикациях ни взирая ни на что. Но это заблуждение.
Для проведения такой манипуляции существуют не только показания, но и противопоказания.
Показания к промыванию желудка
Вот в каких случаях промывание желудка необходимо:
- сильная рвота, без большого количества крови в ротных массах;
- острые пищевые отравления;
- тяжелые первичные признаки аллергической непереносимости;
- отравления растительными или химическими токсинами;
- алкогольная интоксикация или передозировка другими наркотическими веществами;
- несчастные случаи отравления угарным газом;
- случайное или умышленное проглатывание ядов, применяющихся в быту;
- медикаментозные отравления;
- банальное переедание и/или симптомы непроходимости кишечника:
- постоянные или периодические (10-15 минут) тупые боли в животе;
- вздутие живота;
- запор, которому иногда предшествует понос с кровистыми выделениями;
- тошнота и часто повторяющаяся рвота;
- у больных с дискинезией желчевыводящих путей, хроническими почечными или печёночными патологиями – после рвоты, вызванной принятием доброкачественной пищи, или при возникновении сильной изжоги и дурного запаха изо рта;
- у больных с гастритами – в случае образования большого количества слизи;
- у детей – «знакомство» с ягодами белладонны или другими ядовитыми растениями.
Это важно! Если возникают сомнения в правильности принятия решения о промывании желудка, то лучше дождаться приезда бригады скорой помощи или отвезти пострадавшего в больницу самостоятельно.
Противопоказания для процедуры
Относительным противопоказанием к самостоятельному промыванию желудка в домашних условиях является беременность, поскольку она может стать причиной выкидыша.
А вот случаи, когда промывание желудка категорически запрещено:
- Отравления, вызванное принятием керосина.
- Судороги и судорожные конвульсии, или если человек страдает эпилепсией.
- Острые желудочные кровотечения.
- Язвенная болезнь желудка.
- Ожоговые поражения слизистой горла, гортани, желудка.
- Предынсультные состояния и инсульт.
- Инфаркт сердечной мышцы, аневризма аорты, аритмия, приступ стенокардии.
- В случаях органического сужения пищевода при раковых опухолях желудка.
- Нарушение или угнетение дыхания любой этиологии.
- Обморок и потеря сознания.
На заметку. Не следует удивляться тому, что, если промывание желудка в домашних условиях будет проводить человек с медицинским образованием, а сам пострадавший будет находиться без сознания, для манипуляции потребуется не только подобие воронки и желудочного зонда, но и предварительное проведение интубации трахеи.
Средства, доступные для промывания желудка в домашних условиях
Состояние, когда требуется промывание желудка всегда дискомфортно, и не только для того, кто нуждается в такой манипуляции, но и для человека, который будет оказывать помощь в её проведении. В таких экстремальных условиях важно не растеряться, проявить максимум собранности, и использовать из имеющихся под рукой средств те, которые пригодны для процедуры.
Так чем промыть желудок? Какие растворы приготовить, в каких случаях их следует применять или наоборот, когда стоит воздержаться от их приёма?
Кипячёная вода
Это единственная универсальная жидкость, которая приемлема в любых условиях. В случае использования кипячёной воды, следует придерживаться только одного правила – её температура должна быть от 18 до 37 °С.
Если условия не позволяют вскипятить или быстро охладить воду, то можно применить и обычную водопроводную воду, но в этом случае её лучше «обезвредить». Больше всех для этой цели подходит марганец.
Раствор перманганата калия
Промывание желудка марганцовкой показано во всех случаях пищевых отравлений или интоксикаций, которые ещё не сопровождаются диарей.
Температура марганцовокислого раствора должна быть комнатной. Возможно применение кипячёной или «сырой» воды. Перед промыванием необходимо приготовить 3-5 литров раствора из расчёта 1-2 кристаллика перманганата калия на 1 литр воды для ребёнка, и 3-4 кристаллика на 1 л воды для взрослого.
Внимание! Сделанный раствор марганцовки нужно предварительно профильтровать, поскольку нерастворённые кристаллы марганца обязательно обожгут слизистую привратника или желудка. При наличии любых заболеваний желудка или 12-перстной кишки промывание даже слабо концентрированным марганцовокислым раствором категорически запрещено!
Солёная вода
Промывание желудка при отравлении возможно с помощью раствора соли в пропорции:
- для взрослых: на 5 л воды – 2,5 ст.л. соли.;
- для детей: на 5 л воды – 1,5 ст.л. соли.
- для детей в возрасте младше 3-х лет лучше воспользоваться готовым, продающимся в аптеке, раствором натрий хлорида – физраствором.
Промывание солёной водой особенно эффективно при острых пищевых отравлениях.
Содовая вода
Раствор соды особо хорош, когда отравляющий фактор – это алкоголь или кислотные растворы слабой или средней концентрации. Готовиться содовый раствор для промывания желудка из расчёта 1 чайная ложка питьевой соды на 1 литр горячей кипячёной воды, после чего он остужается до комнатной температуры любыми доступными способами.
Это важно! При отравлении уксусом или другой кислотой, следует немедленно дать выпить 95 мл еле тёплой воды в которой нужно быстро, но тщательно перемешать 1 чайную ложку (5г) питьевой соды. После чего, как можно быстрее приготовить 2% содовый раствор для промывания желудка:
- Вскипятить 95 мл воды, снять с огня и растворить в ней 1 (с горкой!) чайную ложку соды.
- После чего вылить полученный раствор в 3-х литровую банку и долить её обычной водопроводной водой комнатной температуры.
- Сразу же приступать к промыванию желудка.
Сорбирующие растворы
А вот как сделать промывание желудка, вернее, как приготовить растворы для его промывания с использованием основных сорбентов:
- активированный уголь – 5 Столовых ложек толчёных таблеток на 5 л воды;
- белый уголь – 5 Чайных ложек толчёных таблеток на 5 л воды;
- полисорб, энтеросгель или другие – 20 столовых ложек на 5 л воды.
Поскольку промывание популярными сорбентами оказывается довольно дорогим мероприятием, то в настоящее время широкое распространение получила методика двойного промывания с применением сорбента между промываниями:
- Промыть желудок раствором, который более подходит для конкретного типа отравления.
- Следующий шаг – приём 100 мл воды с раствора с:
- 5-10 толчёными таблетками чёрного угля;
- 3-6 толчёными таблетками белого угля;
- 1 чайная ложка полисорба или энтеросгеля.
- Подождать 10 минут, а за это время приготовить 3 л солевого раствора.
- Промыть желудок повторно солёной водой.
Раствор лимонной кислоты
Довольно специфический раствор, применяемый только в случае отравления концентрированной щёлочью. Готовится из расчёта 1 чайная ложка лимонной кислоты на 5 литров воды.
Домашнее промывание желудка – алгоритм действий
Основная, классическая техника промывания желудка в домашних условиях направлена на стимуляцию рвотного рефлекса, полное опорожнение желудка и промывание его «до чистой воды». Следует заранее побеспокоится не только о приготовлении раствора, но и рассчитать его количество, которое можно дать отравившемуся за один раз – 6-7 мл раствора на 1 кг веса тела.
А что делать если пострадавший наотрез отказывается от методики вызова рвоты «раздражением корня языка»? В таком случае надо приготовить концентрированный раствор поваренной соли или горчичного порошка – 1 столовая ложка на 200 мл воды.
Как правильно промыть желудок? После всех приготовлений нужно следовать главному принципу – манипуляцию приёма раствора следует чередовать с провоцированием рвоты от 7 до 8 раз.
После промывания желудка рекомендован покой в хорошо проветриваемом помещении, обильное тёплое питье, в большинстве случаев можно и нужно дать мочегонное средство, а спустя 10 минут одну дозу сорбента. Приём любого слабительного, кроме глауберовой соли категорически запрещён. Если отравившийся теряет сознание – дать понюхать нашатырный спирт, проводить массажные движения, быт с ним в постоянном словесном контакте.
В тяжелых случаях отравления или интоксикации, любое оказание первой помощи, в том числе и промывание желудка, следует начинать с основного правила – вызова бригады скорой помощи.
