Главная > Эстрогены > Причины болей в пояснице. Боль в спине — причины возникновения и методы лечения От чего болит спина


Причины болей в пояснице. Боль в спине — причины возникновения и методы лечения От чего болит спина




Боль в спине — это то неизбежное явление, с которым мы сталкиваемся в нашей жизни рано или поздно. Даже если вы не укладчик шпал или грузчик, не женщина, несущая домой ежедневно много килограммовые сумки, не садовод любитель, окучивающий грядки на своей фазенде в весенне-полевой период, и не спортсмен штангист — боли не избежать все равно. Вы можете только удивляться: вроде бы сидите, не напрягаясь, целый день у компьютера, нагрузок практически никаких, но к концу дня начинает ныть поясница и возникает дискомфорт в шее, плечевой и лопаточных областях. В чем дело? Отчего безо всяких причин болит спина?

Отчего болит спина и как ее лечить

Ударно-волновая терапия — один из наиболее эффективных методов лечения болей в спине различного происхождения. Главным преимуществом данной методики считается быстрое облегчение болевого синдрома. Всего за 4−5 сеансов вы сможете забыть о своей проблеме. Предлагаем вам ознакомиться, как осуществляется лечение болей в спине при помощи ударно-волновой терапии в медицинских центрах Москвы.

На самом деле причин боли в спине превеликое множество. И сама первая из них — анатомическая. Стержневая конструкция из многих звеньев, находясь в вертикальном положении, очень непрочная: она подвергается как продольным (сжимающим), так и поперечным (изгибающим) нагрузкам. Находиться строго вертикально она может только в состоянии натяжении, то есть, если к концам ее привязать ниточки и потянуть за них — стержень будет прямым, а стоит ниточки отпустить — примет кисельно зыбкий, изогнутый вид.

Нечто похожее напоминает и позвоночник: он выполняет роль центрального стержня этой замечательной биоконструкции — человеческого тела, а роль натягивающей нити выполняют . Представьте теперь, что к стержню привязано еще и тело со всеми своими внутренними органами, поэтому бедным нитям-мышцам нужно выдерживать не только вес позвоночника-стержня, но и собственный вес всего тела, и причем постоянно.

Невольно приходишь к выводу, что и впрямь Творец нас задумал вначале не прямоходящими, потому что «плата за прямохождение» получается какой-то непомерно большой. Откройте любой медицинский справочник в разделе «Болезни опорно-двигательной системы», чтобы убедиться в этом.

Самые частые причины боли в спине

Однако сразу делать вывод, о том, что раз болит спина, то вы непременно чем-то серьезно больны, не стоит. Более 80% болей в спине могут возникать периодически по следующим причинам:

  • перенапряжение мышц из-за физических нагрузок
  • длительное нахождение позвоночника в одной и той же позе во время сна, сидения за компьютером, в транспорте и т. д.
  • переохлаждение спины из-за нахождения на сквозняке, напротив кондиционера, при выходе из жаркого помещения на свежий прохладный воздух, при холодном купании.
  • «заговорившие» старые, полученные ранее и плохо долеченные травмы (растяжения, ушибы)

Гораздо реже болит спина по причинам действительно серьезных недугов. Какие же это могут быть причины? Они самые многообразные и не всегда связаны с повреждениями сегментов позвоночника и вытекающими отсюда заболеваниями.

Бывает, что у человека какой-то больной орган, и возникают боли, отдающие в спину, например:

  • при больных почках боль отдает в поясницу
  • при гинекологических заболеваниях у женщин боль может отдавать в пояснично-крестцовый отдел
  • при наличии опухоли боль может отдавать в те или иные участки спины

Поэтому перед лечением боли в спине прежде надо установить ее подлинные причины, то есть провести тщательную диагностику на наличие других возможных болезней.

Хронические боли в спине

Всегда должно насторожить наличие хронической боли, то есть присутствующей практически всегда с перерывами на ремиссию. Вполне возможно, что причинами ее могут быть такие недуги:

  1. Остеохондроз, возникший в результате дистрофических изменений в ткани позвоночного диска
  2. Сколиоз — искривление, приводящее к смещению диска и травмированию им нервного корешка
  3. Межпозвоночная грыжа — сплющивание диска с выходом его ядра в межпозвоночное пространство или (что гораздо хуже) — в сторону спинного мозга
  4. Спондилолистез — сползание верхнего позвонка на нижний, в результате деформации ножек позвонка, из-за чего позвоночник становится похож на лесенку с выступающими ступенями
  5. Болезнь Бехтерева (спондилит) — воспаление связок и суставов, приводящее к их малоподвижности
    В основном ею страдают мужчины. Опасность этой редкой болезни в ее непрекращающемся развитии — от постепенного захвата всех отделов позвоночника до перехода на внутренние органы: легкие, почки, сердце, кровеносные сосуды, органы зрения.
  6. Онкологические болезни — опухоль в позвоночнике может быть и первичной, но чаще всего возникает в виде метастазов из других органов.
    Процент от общего количества причин около одного процента.
  7. Инфекции позвоночника — туберкулез, остеомиелит, сифилис и другие заболевания: в качестве причины боли выступают особенно редко (порядка 0.01%)
  8. Компрессионные переломы — болезнь, к сожалению, сравнительно частая (около 4%).
    В молодости встречается, в основном, у спортсменов из-за непосильных нагрузок и травм, в старости — из-за остеопорозных явлений, из-за которых позвонки перестают выдерживать собственный вес человека.
  9. Миалгия — хроническое, из-за постоянных переохлаждений, воспаление мышечных тканей

Во всех случаях после лечения болевых и воспалительных процессов нужно приступать к лечению основного заболевания спровоцировавшего боль.

Виды боли в спине: причины и лечение


Самое эфективное снятие боли в спине:

  1. Лечебная гимнастика (упражнения при боли в спине)
  2. Лазер МЛС (уже после 2-го сеанса боль проходит)
  3. Хивамат (уникальная процедура, снимающая боль сразу, но надо походить 2−3 раза. Цена около 800 руб.)

По характеру боли можно предварительно определить ее причины и назначить соответствующее лечение.

Острые боли (люмбаго) — бывают виде прострелов и могут иметь следующие причины:

  1. Осложнения сколиоза — защемления нерва в результате смещения дисков
  2. Остеохондрозные деформации позвонков и сдавливание нервного корешка межпозвоночной грыжей
  3. Спондилолистез и другие болезни
  4. Травмы и ушибы, полученные в результате падений
    В этом случае может понадобиться не только консервативное, но и хирургическое лечение.
  5. Болезни внутренних органов.

Для диагностики большую роль играет определение участка, в котором болит спина:

Острые боли в пояснице могут быть по причинам:

  • камней в почках
  • обострений заболеваний кишечника
  • воспаления мочеточника
  • разрыва кисты у женщин и прочих болезней

Опоясывающая боль (поясничная и подреберная) является очень серьезным сигналом, указывающим на такие возможные болезни:

  • пиелонефрит
  • обострение панкреатита
  • камни в желчном пузыре
  • инфаркт миокарда
  • разрыв пищевода
  • аневризма нижнего отдела аорты и др.

Если болит спина в области лопаток, то это может означать:

  • нейро-мышечные миопатии и параличи прилегающих к лопаткам мыщц, в результате чего развивается так называемая «крыловидная» лопатка
  • остеомиелит, развившийся после открытых травм на местах нагноений
  • доброкачественные (остеомы, хондромы) опухоли и злокачественные саркомы лопаток
  • инфаркт миокарда
  • аневризма грудного отдела аорты

Боль под левой лопаткой острая тоже весьма тревожна, ибо она свидетельствует о таких болезнях:

  • инфаркт миокарда
  • перфоративная язва желудка
  • невралгия межреберная

Острая боль в верхних отделах спины:

  • пневмоторакс (пробитие легкого)
  • плеврит (скопление жидкости в легком)
  • рак легких и бронхов
  • приступ холецистита — при этом боль сосредотачивается под ребрами справа и эпигастральной области, но область ее отдачи широка: правая лопатка и плечо, рука, левая часть грудины
  • приступ острого панкреатита — боль отдает под левую лопатку, в область груди слева и сердце

Столь внушительная диагностика говорит лишь об одном: когда болит спина острой болью, идите, не медля, к врачу — самостоятельное лечение здесь недопустимо.

Острые боли (ишиас) — острые кинжальные боли пояснично-крестцового отдела (ишиас), часто отдающие в ягодицу и ногу, могут быть по причине:

  • защемления седалищного нерва, возникающего при остеохондрозе, грыже и смещению межпозвоночного диска, стенозе позвоночного канала
  • воспаление седалищного нерва в результате переохлаждения
  • спазма грушевидной мышцы
  • инфекционных болезней и опухолей
  • поздних сроков беременности

Лечение всех острых болей, вызванных прогрессирующими заболеваниями позвоночника, такими, как сколиоз, остеохондроз и другими, а также их осложнениями, должно вестись по общепринятой схеме:

Вначале идет медикативное лечение для устранения острого болевого и воспалительного процесса:

  • прием обезболивающих, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов

Затем курс приема препаратов, улучшающих работу мозга, нервной и кровеносной системы

После этого непосредственное лечение основной причины боли — остеохондроза, грыжи, спондилеза и иных недугов:

  • восстановление разрушенных костных тканей хондропротекторами
  • физиотерапия, массаж, ЛФК

В самых тяжелых случаях, для устранения защемлений прибегают к операциям, однако это происходит достаточно редко.

Тянущие боли в спине — чаще всего в пояснице могут вызвать следующие причины:

  1. Пояснично-крестцовый остеохондроз, спондилез и другие патологии позвоночника в хронической стадии
  2. Воспаление поясничных мышц (миозит) — часто возникает при переохлаждениях
  3. Аднексит (воспаление придатков) у женщин)
  4. Длительная неудобная поза
  5. Старая травма, чаще всего ноющая «на погоду»

В каждом случае лечение дифференцированное. Сочетают как лекарственные, так и народные методы лечения. Например:

  • боли в мышцах хорошо лечить сухим теплом, ношением пояса из собачьей шерсти
  • при аднексите длительно употребляют отвары специальных многокомпонентных травяных сборов

Боли у спортсменов и из-за перенапряжения — могут возникнуть по причине перетренировки, поднятия тяжестей и резких поворотов и наклонов туловища, из-за чего возникает спазм мышц. В этом случае лечение проводится простыми упражнениями на расслабление и растяжение мышц:

  1. Надо лечь на диване на бок подложив под голову и между ног подушку
  2. Затем лечь на пол «калачиком» и, обхватив колени руками, подтянуть их к груди
  3. Лежа на боку, вытянуть ноги под прямым углом к туловищу и, положив руки на затылок, наклонить голову к животу
  4. Затем, сохраняя боковое положение, выпрямитесь и согните верхнюю ногу в колене, подтянув ее ближе к животу. Верхнюю руку отведите за спину, а нижнюю — под голову. Теперь попытайтесь одновременно обеими лопатками и коленом согнутой ноги коснуться пола


Дискомфортное ощущение как ломота и боль в спине знакомо практически каждому. Иной раз причиной возникновения ломоты в спинной области выступает усталость, а в некоторых вариантах и серьезная патология.

Необходимо различать боль от ломоты в спине и насколько серьезны эти проявления, о чем они свидетельствуют, чтобы не упустить возможность своевременно проконсультироваться у необходимого специалиста, пока проблемный вопрос не перерос в серьезный патологический процесс.

С вопросом физической усталости нет затруднений: в зимний период покидали лопатой снег, в летний – наработались в огороде в неестественной позе. И ломота в поясничной области обеспечена, тем более, когда такие действия были с непривычки. В этом случае терапия обыкновенная – полноценный отдых. Иное дело, когда ломоту легко спутать с болевым ощущением в спине, возникшим на фоне предполагаемого благополучия со стороны здоровья. Вот и встает вопрос — а может какое-то развилось заболевание?

Остеохондроз

Базисным симптомом его называют ноющего характера болевое ощущение (некоторые больные могут охарактеризовать как ломота) в спиной области, которое сопровождается хрустом в позвоночнике, дискомфортное чувство. В последующем развивается онемение в точке поражения позвоночного столба, двигательные акты постепенно ограничиваются, болевой признак со временем усиливается во время подъема тяжестей, при чихании и кашле, или во время совершения резких движений, при этом на фоне нормальной температуры. Ноющего характера болевое ощущение происходит по причине сдавления нейрокорешков позвонковыми дисками. Пациент способен ощущать такой симптом от нескольких минут до нескольких дней. В случае поражения грудного отдела позвоночника клиника дополняется болями в кардимальной зоне, что и смазывает клинические проявления и затрудняет постановку адекватного диагноза.

Если ломота в результате становится постоянной, то есть хронизируется, больной испытывает усталость, он старается прилечь, чтобы отдохнуть, он не способен долгое время находиться в сидячем либо стоячем положении.

При подозрении на остеохондроз следует посетить невропатолога, который назначит пройти рентгенологическое исследование, предложит определенные рекомендации в виде комплекса витаминов, проведет корретирование питания и предложит выполнятьЛФК. И как дополнительные мероприятия в этом случае дадут достаточно положительный результат занятия в бассейне, поскольку плавание способствует поддержанию спины в надлежащей форме.

Межпозвоночные грыжи

Если такая патология на начальном этапе, то в области спины развивается тупые ломящие ощущения во время наклонов в сочетании с разворотом в бок, при чихании или кашле или во время поднятия тяжестей. В некоторых случая к описанным признакам добавляется чувство слабости в одной из нижних конечностей. С последующим смещением позвонкового диска ощущения усиливаются, тупые ощущения сменяются на резкие с иррадиированием в ягодичную и бедренную области. По причине болевого синдрома в мышечных группах развивается напряжение, ухудшающее подвижность. Из-за этого происходит трансформирование осанки.

Такая патология развивается обычно у лиц, перешедших сорокалетний рубеж, и является достаточно распространенной. С возрастом у человека межпозвоночные диски сплющиваются и выступают за границу самого диска, что и вызывает формирование прессинга на корешки спинного мозга. Такая ситуация может также стать и причиной остеохондроза. В случае травмирования позвоночного столба возможно развитие позвонковой и в более раннем возрасте.

При подозрении развития в организме такого заболевания рекомендуется обратиться к невропатологу за консультатцией. Самым эффективным методом диагностирования межпозвонковых грыж выступает КТ. А в качестве терапии применяется оперативный способ, однако, такие операции не во всех случаях становятся оправданными.

В редких вариантах возникновение ноющей боли возможно в результате развития опухолевых новообразований в позвоночном столбе.

Болезни почечной системы

Ноющие ощущения как правило сопровождают патологию почек. При физнагрузках или в состоянии продолжительного стояния либо сидения человек может ощутить болевой признак, но он исчезает, если немного прилечь. К дискомфортному ощущению добавляется и другая симптоматика: повышение температуры, частое мочеиспускание или позывы к нему, темная моча, болевое ощущение в брюшной области.

Патологии в почках болезненный синдром возможен и в грудном отделе. Такой дискомфор обуславливается наличием песка или камней в почечных лоханках, присоединение инфекционного начала (отсюда и воспаление), «блуждающая (опущенная) почка», или нефроптоз.

При развитии такой клиника следует обратиться как минимум к терапевту, который и направит на консультацию к урологу, назначит последующее УЗИ-обследование. Немаловажно в этом случае и соблюдение определенной диеты: исключение алкоголя, острых и соленых блюд и ограничение физнагрузок.

Заболевания ЖКТ

В зоне талии (верхние поясничные и нижние торакальные позвонки) иногда возникают тянущие боли вследствие язвенного поражения желудка. В этом случае в спине они появляются в ночное время или на пустой желудок и проходят после приема пищи.

Гастрит тоже способен спровоцировать подобное чувство, особенно с левой стороны спины.

Распространено такое дискомфортное ощущение в результате патологических процессов в кишечном тракте, такая картина дополняется жидким стулом, распиранием, излишним газообразованием.

Гинекологические заболевания

У женщин такой дискомфорт развивается на фоне патологий в половой системе. Появляется он в нижнем отделе спины и иногда иррадиирует в ягодицы. К нему присоединяются специфические выделения с неприятным запахом, нарушения менструального цикла и пр. такими дискомфортными признаками сопровождаются и другие заболевания женского организма: воспаления яичников, эндометрит, различные инфекции и новообразования.

В этой статье предложен далеко неполный перечень болезней, которые в своем клиническом проявлении имеют боль либо ломоту в спине. В любом случае, при возникновении такого дискомфортного признака следует обратиться к специалисту, чтобы своевременно диагностировать патологический процесс и начать конкретное лечение.

Болит у многих спина и очень по-разному, время от времени случается это с большинством взрослых людей. У кого-то боль не свидетельствует ни о чем серьезном, нужно только сделать несколько простых упражнений, чтобы она прошла. У кого-то становится симптомом опухоли, инфекционного поражения или дегенеративных изменений в позвоночнике.

Разобраться, что вызывает боль, какой она бывает и что с ней делать не так уж и сложно.

Почему болит спина? Причины боли в спине разнообразны. Описывать их проще всего, разбив на группы.

  • Временные. Синдром наблюдается у здоровых людей на коротком промежутке времени, как результат воздействия неблагоприятных обстоятельств - злоупотребление физической нагрузкой, длительным нахождением в одной позе. Не опасно, просто избавиться.
  • Дегенеративные. Появляется в результате изменений в позвоночнике: сместился позвонок, проблемы с межпозвоночными дисками, защемило нерв. Не опасно, но неприятно и отличается долгим течением.
  • Инфекционные. Становится симптомом воспалительного процесса, проходящего в самом позвоночнике или в окружающих его мышцах. Опасно, поскольку инфекция влияет на весь организм крайне негативно и может привести к смерти больного.
  • Иррадиирующие. Становится симптомом заболевания внутренних органов. Позвоночник не задет, боль только отдается в спину.
  • Другие. В эту группу объединяются причины, которые не вошли в первые четыре.

Разбираясь, отчего болит спина, следует разобрать каждую группу отдельно.

Временные боли

Это малочисленная группа, но именно с ними имеет шанс столкнуться любой человек. Причины у них три:

  • Неудобное положение тела. Боль в спине становится естественной реакцией на напряжение мышц и неправильный изгиб позвоночника. Боли тянущие, неприятные. Характерны для людей, которые работают сидя несколько часов, не озаботившись обеспечением удобного рабочего места, при длительном нахождении в одной позе.
  • Перенапряжение мышц. Если нетренированный человек начнет носить тяжести, займется активной работой или отправиться в спортзал, реакция его мышц и связок будет естественна - на следующий день он будет страдать от боли. Характер её тянущий, усиливается при попытке двигаться. Если продолжать напрягаться, можно довести мышцы до воспаления.
  • Беременность. Для того, чтобы ребенок мог выйти по родовым путям, уже в первые месяцы беременности в организме женщины начинает вырабатываться гормон, размягчающий связки. При этом, чем больше срок, тем больше вес ребенка и нагрузка на позвоночник - результатом становятся тянущие постоянные боли, локализованные в пояснице или крестце.

Боли в спине такого рода проходят сами по себе - мышцы восстанавливаются, рождается ребенок, положение тела меняется и все приходит в норму практически без участия больного.

Все, что он может сделать - облегчить свое состояние, обеспечив себе на время покой.

Дегенеративные боли

Такие нарушения функционирования серьезнее, чем временные, и сами собой не проходят. К ним относятся:

  • Остеохондроз. Причина - дегенеративные изменения в структуре межпозвоночных дисков. Они теряют эластичность и сплющиваются, в результате чего позвонки становятся менее подвижными, крошатся, меняют форму. Различают, в зависимости от того, какие поражены отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный. Шейный сопровождается болями, отдающими в плечо, мучительными головными болями, головокружением, ухудшением слуха. Грудной отдается в груди, часто настолько сильно, что возникают проблемы с дыханием. При поясничном отдаются в ноги, часто он сопровождается хромотой и расстройствами органов малого таза.
  • Межпозвоночная грыжа. Грыжа развивается, когда межпозвоночный диск выпячивается между позвонков. Сначала боль тупая, тянущая, усиливается, когда на диск надавливают позвонки - когда больной кашляет, поднимает тяжести, долго сидит на одном месте. В дальнейшем усиливается, начинает отдавать в конечности, становится острой. Сопровождается слабостью мышц, стремительным изменением осанки в худшую сторону, проблемами с чувствительностью конечностей. Если не лечить, может довести до паралича всего, что ниже защемленного диска.
  • Смещение позвонка. Развивается либо из-за врожденной патологии, либо из-за дегенеративных изменений в структуре позвоночника. Локализуется чаще всего в области поясницы, боль постоянная, тянущая, отзывается в ягодицы и ноги.
  • Выпадение диска. Становится логичным продолжением развития грыжи позвоночника. Защемленный диск выпячивается настолько, что фактически выпадает со своего места. Для состояния характерна острая боль - больной замирает в одном положении и очень старается не двигаться, чтобы её не усугублять.
  • Радикулит. Возникает из-за защемления корешков спинного мозга. Проявляется болями, потом покалывание, онемение, снижение чувствительности вплоть до полной атрофии участка, связь которого с нервной системой обеспечивает конкретный корешок. Именно из-за радикулита возникает люмбаго - сильный болевой синдром, при котором у больного внезапно простреливает спину и он замирает в согнутом положении, не в силах разогнуться.
  • Остеопороз. Возникает либо из-за старости, либо из-за гормональных нарушений в организме. Костная ткань, в результате влияния болезни, становится менее плотной и теряет свою нормальную структуру. Боли появляются при долгом пребывании в статичной позе или при смене погоды. Их сопровождают изменение осанки, судороги в ногах и чрезвычайная хрупкость костей - любой слабый удар может привести к перелому.
  • Болезнь Бехтерева. Заболевание, которое приводит к ослаблению мелких суставов позвоночника, соединяющих отдельные позвонки. Характеризуется постоянной болью, которая усиливается к ночи и становится легче утром.

Дегенеративные изменения носят хронический характер и лечатся по большей части изменением образа жизни и мануальной терапией. Симптоматическая терапия назначается только на время обострений, операционные вмешательства показаны только в отдельных случаях - при остеохондрозе, например, они не помогают.

Инфекционные

Специфических воспалений позвоночника не так много - по большей части синдром возникает из-за инфекционных болезней, которые могут, в принципе, локализоваться, где угодно. Чаще всего это два заболевания:

  • Туберкулез. Легочная форма - самая распространенная, но бывает и так, что поражается позвоночник. Боли мучительные, лечение долгое и трудное, часто человек остается по итогам инвалидом.
  • Остеомиелит. Поражает костную ткань, надкостницу, костный мозг. Протекает тяжело, с образованием гноя. Боли тянущие, сопровождаются образованием свищей - гнойных ран на теле.

И туберкулез, и остеомиелит сопровождаются повышением температуры, головными болями, слабостью в мышцах, утомляемостью, а часто также тошнотой, рвотой, поносом - все это классические симптомы инфекции. Лечение им требуется незамедлительно, поскольку чем более ранняя стадия - тем оно будет эффективнее.

Иррадиирующие

Заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития болей. При этом боль не усиливается и не уменьшается от изменения положения тела, а также сопровождается четкой симптоматикой, указывающей на конкретный орган.

  • Почки. Самый частый вариант, чаще всего при воспалительных заболеваниях либо при камнях. Боль опоясывающая, на уровне поясницы, сильнее сзади, не зависит от движения. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, насыщенным желтым цветом мочи или кровью в ней же, повышенной температурой. Иногда встречается в виде почечной колики - острая резь с одной стороны спины.
  • ЖКТ. При язве или гастрите боли могут отдаваться в спину. Характер ноющий, возникают либо вечером, когда человек отходит ко сну, либо когда он голоден, либо непосредственно после еды. Сопровождаются классическими симптомами расстройства желудка и кишечника - вздутием, повышенным образованием газов, тошнотой, запором или поносом. Иногда добавляется изжога и кровь в кале - черная, если у больного язва желудка, черная, если язва кишечника.
  • Гинекология. У женщин боли тоже носят ноющий характер, располагаются немногим выше поясницы. Сопровождаются нарушениями менструального цикла, выделениями необычного цвета и консистенции с неприятным запахом, проблемами при половом акте, иногда повышенной температурой.
  • Легкие. Боль колющая, в грудном отделе, усиливается на вдохе, ослабевает на выдохе. Сопровождается одышкой, поверхностным, учащенным дыханием, симптомами кислородного голодания - утомляемостью, головокружениями, обмороками.
  • Сердце. Боль колющая, тоже в грудном отделе, может отдаваться в плечо и руку с левой стороны. Сопровождается аритмией или тахикардией, учащенным дыханием, головокружением.

В этом случае болевые синдромы легко связываются с внутренними органами, поскольку при обычных болевых ощущениях в спине никаких дополнительных симптомов не наблюдается.

Другие

К этой группе относятся такие патологии, как злокачественная опухоль и травмы спины, которые не вошли в предыдущие. Для них характерны разные симптомы:

  • Опухоль. Рак в области позвоночника встречается исключительно редко - тогда оказывается поражен либо костный мозг, либо костная ткань. Чаще спина оказывается пронизана метастазами, и тогда, кроме основной симптоматики больной страдает ещё и от сильнейших болей в спине.
  • Травма. Падение, удары и другие травмы оставляют гематому, иногда перелом ребер или даже самого позвоночника. И симптоматика, и лечение очень зависят от характера травмы, от того, на какой позвонок она пришлась, от того, насколько молод человек. Чаще всего последствия варьируются от «просто дождаться, когда сойдет синяк» до «лечь в больницу и долго ждать, пока кости срастутся».

В любом случае, эти причины серьезны и требуют визита к врачу, диагностики и лечения.

Виды боли

Боль в спине бывает разная - часто предположить, в чем проблема, можно просто по её характеру. Бывает:

  • сильная, тянущая - характерная для дегенеративных изменений, либо, если сопровождается симптомами, для заболеваний сердца и легких;
  • острая - возникает при радикулите, выпадении позвонка, почечных коликах и инфекционном поражении, часто сопровождается повышением температуры;
  • ноющая - чаще всего вызываются мышечным напряжением (и тогда мышцы при пальпации твердые, сведенные), но может свидетельствовать и о дегенеративных изменениях не в стадии обострения, если боли в спине постоянные;
  • иррадиирующая - симптомы боли в спине сопровождаются симптомами со стороны других органов, боль не меняет интенсивности ни в зависимости от положения тела, ни в зависимости от времени суток.

Если болит спина, боль красноречиво говорит о том, что именно поражено. Иногда не нужно даже визита к врачу и можно разобраться самостоятельно.

Что делать при боли в спине?

Существует ряд случаев, когда идти к врачу не обязательно:

  • если это заболевание хронического характера и больной сталкивался с ним не раз;
  • если боли возникли в результате мышечного перенапряжения;
  • если больной просто сидел в неудобной позе и может четко связать с этим боль.

В таких случаях достаточно держать болящее место в тепле (можно замотать его шарфом), избегать неудобных поз и пить витамины - они помогут организму восстановиться быстрее.

Немедленно записываться к врачу или вызывать его на дом, нужно, если:

  • боль появилась после травмы;
  • боль сопровождается потерей чувствительности спины или конечностей;
  • боль не проходит за несколько дней или даже усиливается;
  • её сопровождает повышенная температура и другие симптомы инфекции;
  • боль не проходит, даже если лечь и расслабиться;
  • боль сопровождают дополнительные симптомы - тахикардия, одышка, проблемы с мочеиспусканием, запор или понос.

Врача также следует посетить, если боль в спине мучает ребенка либо пожилого человека старше пятидесяти лет.

Диагностика

Диагностика проходит последовательно - после консультации, на которой врач расспрашивает больного о симптомах и проводит пальпацию, проводятся разнообразные обследования, чтобы понять, что могло привести к боли в спине.

Среди них:

  • общие анализы крови и мочи - позволяют составить представление о состоянии организма, а также выявить инфекционное заражение, если оно есть;
  • рентген - подходит для обнаружения опухолей и туберкулеза, позволяет составить представление о форме позвоночника и его искривлениях;
  • УЗИ и МРТ - применяются, чтобы получить максимально подробную картину позвоночника.

После получения результатов обследования, врач уже может предполагать, что стало причиной такого состояния и назначать более специализированные анализы. Биопсию, которая покажет, какие проходят процессы в тканях, неврологические тесты, показывающие глубину поражения, инфекционные посевы, выявляющие возбудителя.

В результате круг сузится настолько, что причина такой патологии станет очевидна и можно будет переходить к лечению.

Лечение боли в пояснице

Боль в спине лечат комплексно, с применением наиболее эффективных способов. Так, для лечения дегенеративных изменений, используют:

  • Препараты, купирующие острые болевые проявления. Это либо таблетки и инъекции, либо мази - преимущественно противовоспалительные. Иногда их дополняют согревающие мази.
  • Мануальная терапия. При дегенеративных изменениях - самый действенный способ уменьшить причины, результатом которых является боль. Способствует питанию костной ткани - так идеальным дополнением становится при терапии остеопороза. Улучшает кровоток, обеспечивает приток кислорода и питательных веществ в область нервов, разминает и расслабляет мышцы, помогает хотя бы частично вправить позвонки. Однако есть и противопоказания (например, обострения, воспалительные заболевания, рак, сердечно-сосудистые болезни), потому перед тем, как идти к массажисту, нужно сначала обратиться к врачу.
  • Изменение образа жизни. Нагрузка на позвоночник есть постоянно, но во власти человека её уменьшить. Ортопедические матрас и подушка, ношение корсета во время обострений, умеренная физическая активность каждый день, прием витаминов - все это эффективнее, использование препаратов с ежедневными инъекциями.
  • ЛФК. Основа борьбы с дегенеративными изменениями. Позволяет расслабить спину, улучшить осанку, повысить общий тонус организма. В идеале - больной должен заниматься каждый день.

А вот лечение других причин требует более сложного подхода:

  • инфекционные заболевания лечат сложным сочетанием антибиотиков, противовоспалительных и других препаратов с санаторным лечением;
  • заболевания внутренних органов лечат, устраняя причину, а при наличии в спине болевого синдрома начинают лечение препаратом с противовоспалительным и обезболивающим действием;
  • при раке применяют химиотерапию, лучевую терапию и оперативное вмешательство;
  • при переломах накладывают гипс и используют противовоспалительные препараты;
  • при беременности прописывают поддерживающий пояс и рекомендуют осторожно обращаться со спиной.

В любом случае, боль в спине требует консультации у врача, который точно знает, каким при наличии болевого синдрома начинают лечение препаратом.

Профилактика

  • Одеваться по погоде, чтобы переохлаждение не сказалось на мышцах и не привело к снижению иммунитета.
  • Не поднимать тяжести, а если другого выхода нет, делать это плавно, а не рывком.
  • По возможности не нагибаться за вещью к полу, а опускаться на корточки.
  • Правильно питаться - ожирение один из факторов, приводящих к проблемам со спиной. Для этого есть больше белого мяса, свежих овощей и фруктов, натуральных продуктов, молока. Уменьшить потребление сладкого, простых углеводов, жареного, соленого, перченого. Не переедать и не злоупотреблять фастфудом. Полезно также, если время работы позволяет, есть по часам, в одно и то же время каждый день.
  • Не пренебрегать физической активностью - сидя на одном месте, укрепить организм нельзя. Достаточно будет получасовой прогулки каждый день. Хорошо также сказываются плавание и езда на велосипеде.
  • Внимательно проходить плановый медосмотр каждый год - посещение невролога поможет определить, если позвоночный канал начинает искривляться.
  • Следить за осанкой, если работа сидячая, каждые полчаса вставать и минимально разминаться.

Боль в спине возникает у всех в разные периоды жизни. Если вовремя посетить врача, пройти диагностику и начать лечение, болезнь не успеет прогрессировать и будет вылечена - или хотя бы остановлена в развитии на самой ранней стадии.

Главное - не переживать её на ногах.

Один из самых неприятных и изнуряющих типов болевых ощущений - боли в спине. Она может варьировать от тупой и постоянной до внезапной и резкой, при которой трудно двигаться. Острая и хроническая боль в спине доставляет человеку значительный дискомфорт, нарушает сон и ограничивает физические возможности. Иногда причиной развития этого недуга могут стать привычные ежедневные действия, о вредном влиянии которых вы можете не подозревать.

Боль в спине является очень распространенной проблемой. По количеству обращений к врачу она может конкурировать даже с обычной простудой. Но, несмотря на распространенность, проблемы со спиной могут быть причиной серьезных и даже смертельных заболеваний. Из-за этого недуга многих пациентов приходится госпитализировать и даже отправлять на операционный стол.

Медицинских причин боли в спине множество: артрит, травмы, воспаление, перелом, повреждение нерва и пр. Но помимо этих причин, болезненные ощущения в области спины могут вызывать обычные действия, которые мы совершаем ежедневно в течение длительного времени. Назовем некоторые из них:

1. Длительное нахождение за рулем

Находиться долгое время за рулем автомобиля - вредно для здоровья спины. Держась за руль, водитель напрягает свои мышцы, оставаясь при этом в одном и том же сидячем положении. После длительной поездки спина затекает и начинает болеть.

Всегда старайтесь контролировать свою осанку во время вождения. Располагайтесь под углом примерно 90° к нижней части кресла так, чтобы ваши руки держали руль в полусогнутом, а не в выпрямленном состоянии. Не стоит во время вождения вытягивать ноги - это будет оказывать давление на спину. Для удобства используйте поясничную подушку, чтобы поддержать естественную осанку. По возможности каждые полчаса или час выходите из машины на пятиминутный перерыв: пройдитесь и немного разомните мышцы спины и ног.

В наш век появилось много «сидячих» профессий: люди сидят за пультом управления, компьютерами, за кассой и пр. Так человек оказывает на свой позвоночник больше давления, чем стоя. Те, кто выбрал себе занятие, связанное с длительным сидением, чаще жалуются на боли в спине, чем те, кто во время работы больше стоит или двигается. Чаще всего причиной проблем со спиной является неправильное положение спины во время сидения. Такую ошибку допускают очень многие представители «сидячих» профессий, даже не осознавая этого.

Проводя большую часть времени в сидячем положении с плохой осанкой, можно заработать преждевременную деформацию позвоночника, хроническую боль в спине, растяжение или судороги в области спины. Согласно международным исследованиям, длительное и неправильное сидение приводит к повреждению мышц, костей, сухожилий и связок, влияющих на шею и нижнюю часть спины.

Кроме того, длительное нахождение тела в сидячем положении может повысить риск развития других проблем со здоровьем: ожирение, диабет, болезни сердца и рак. Чтобы уменьшить вред от сидячей работы, не забывайте делать частые перерывы, во время которых полезно пройтись или поделать простую гимнастику. После каждого часа сидения встаньте и походите в течение 10 минут. Выбирайте стул или кресло, поддерживающее изгиб позвоночника.

3. Любовь к высоким каблукам

Многие женщины без ума от высоких каблуков - такой модный штрих добавляет стройности, увеличивает рост и делает образ сексуальным. Но ежедневное ношение обуви на высоком каблуке становится одной из частых причин возникновения болей в ногах и в спине, особенно в нижней ее части. Любительницам высоких каблуков проще заболеть остеохондрозом.

Старайтесь не носить туфли на высоких каблуках в течение длительного времени. Выбирайте размер каблука не более 5-6 см. Во время ношения обуви на шпильках не забывайте периодически разминать мышцы ног. Имейте в запасе сразу несколько видов обуви и меняйте их каждые два дня. После работы полезно приготовить для ног расслабляющие ванночки с небольшим количеством морской соли.

4. Ношение сумки на плече

Через плечо - один из самых популярных видов ношения сумки. Даже студенты или бизнесмены любят носить таким образом рюкзак или сумку с ноутбуком. Такая привычка незаметно, но верно провоцирует серьезные боли в спине. Особенно это касается тех, кто через плечо носит тяжелые сумки - они оказывают давление на нижнюю часть спины и плечо, которое может болеть в течение долгого времени. Ношение сумки на одном и том же плече может испортить осанку.

Старайтесь не класть лишние вещи в сумку - используйте пакеты в каждой руке или чемоданчик на колесах. Чем тяжелее сумка, тем больший вред она наносит спине. Вес сумки не должен превышать 10% от веса тела, особенно стоит обратить внимание на вес ранцев и рюкзаков младших школьников. Время от времени носите сумку то на одном, то на другом плече.

Большинство людей не задумываются о необходимости сменить матрас по истечению 7-8 лет его использования. Сон на старом или неправильном матрасе приводит к проблемам со спиной. Отсутствие правильной поддержки спины во время сна вынуждает человека напрягать мышцы и позвоночник. Все эти факторы, в конечном счете, провоцируют боли в пояснице.

Если после утреннего пробуждения вы ощущаете боль в спине, которая не проходит в течение 15-30 минут даже после разминки, то это тревожный сигнал о том, что пришла пора сменить матрас. Выбирайте ортопедические матрасы, которые обеспечивают комфорт и правильную поддержку спины. Если нет специальных показаний врачей к характеристикам матраса, то отдайте предпочтение изделия средней жесткости, чтобы спать на них было более комфортно.

6. Неудобное положение во время сна

Кто-то любит спать на спине, кто-то на боку, а кто-то на животе… - каждый выбирает для себя максимально комфортную позу для сна. Однако не всякая из них может быть полезной для спины. Сон в неправильном положении - еще одна причина болей в спине и развития бессонницы. Безусловно, во время сна человеку сложно контролировать положение своего тела, но можно хотя бы попытаться уснуть в правильной позе - на спине или в позе эмбриона (но без излишнего приближения коленей к груди - это окажет ненужное давление на мышцы спины и позвоночник). Подушки кладите под голову, шею, но не под плечи.

Люди в большинстве своем все чаще стали заниматься фитнесом, осознавая важность физических упражнений для поддержания своего здоровья. Но регулярное посещение спортзала - не гарантия выполнения данной задачи. Фитнес без правильно подобранной программы и соблюдения правильной техники не принесет вам пользы и может даже навредить. Неверное выполнение упражнений или подъем слишком большого веса может быстро повредить спину и вызвать боли в пояснице. От этого не застрахованы не только новички, но и профессиональные спортсмены. Идеальный фитнес - тот, который включает в себя различные типы упражнений. Используйте в программе тренировок аэробные упражнения от 3 до 5 раз в неделю и не забывайте уделить внимания развитию гибкости - она помогает поддержать силу и здоровье спины.

8. Высокий уровень стресса

Стресс - часть нашей жизни, но важно держать его под контролем, иначе он может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Постоянный стресс способен вызвать боли в спине. Во время сильных эмоциональных переживаний различные мышцы тела крепко зажаты, в том числе и в области шеи и спины. Но когда чувства под контролем, то эти напряженные мышцы в конце концов расслабляются, что очень важно для общего состояния здоровья.

Если же человек длительно остается в состоянии стресса, то мышцы шеи и спины находятся в плотном, зажатом состоянии, что вызывает неприятные болевые ощущения или усугубляет симптомы болей в пояснице. Контролировать стресс можно с помощью гимнастики, медитации, глубокого дыхания, смеха, чтения хорошей книги, прослушивания любимой музыки и общения с близкими людьми. Если самостоятельно справиться со стрессом сложно, то нужно обратиться за помощью к специалистам.

При постоянных или внезапно настигающих, резких болях в спине нужно обратиться к врачу, чтобы он тщательно обследовал человека, выявил точную причину боли и выбрал соответствующее лечение.

Боль является таким симптомом, который встречается практически при любом заболевании. Среди них выделяются боли в спине , как одни из самых распространенных.

Болевые ощущения могут быть самыми разнообразными:

  • Острыми
  • Хроническими
  • Распространяющимися на соседнюю область
Причинами могут быть заболевания внутренних органов, сосудов, механические повреждения.

Характеристика болевых ощущений в спине

В зависимости от того, когда она появилась, различают острую и хроническую боль, имеющую различную интенсивность:

  • Легкую
  • Сильную
  • Колющую
  • Ноющую
  • Жгучую
  • С иррадиацией или без нее

Ее характер может быть:

  • Повторяющийся
  • Постоянный
  • Случайный

Боли в спине, связанные с патологиями позвоночника, могут сопровождаться следующими симптомами:

  • Ощущением легкого покалывания («бегание мурашек»)
  • Чувство слабости
  • Онемение конечностей, если произошло защемление тех или иных спинномозговых нервов
  • Вялость рук или ног, что зависит от степени поражения
  • Онемение в области мошонки и снижение ее чувствительности

При тяжелых состояниях, связанных, к примеру, со спинномозговой грыжей, при которой происходит поражение спинномозговых корешков, может произойти нарушение нормального функционирования мочевого пузыря:

  • Недержание мочи
  • Задержка при мочеиспускании
  • Затрудненное начало мочеиспускания

Причины возникновения боли

Самой распространенной причиной является раздражение спинномозговых нервных корешков. При поражении позвоночника боль бывает:

  • Шейная
  • Грудная
  • Поясничная
  • Крестцовая

Боль в области шеи

Шея является подвижным и наименее защищенным отделом позвоночника. Боль в шее может возникнуть вследствие многих причин:

  • Нарушение мышечной функции
  • Повреждение связок
  • Длительное пребывание в неудобной позиции
  • При занятиях спортом
  • Перенапряжение при продолжительном сидении

Боль в области шеи чаще всего является периодической, но случается, что она возникает по причине серьезных нарушений, таких как:

  • Повреждение дисков
  • Травмы
  • Перелом позвонков, при котором происходит нарушение движения крови для головного мозга

Но самой распространенной причиной, при которой болит шея, является длительное сидение в неудобной и неестественной позе, а также во сне, из-за перенапряжения шейных мышц.

Травмы

Шея является самым подвижным отделом позвоночника. Поэтому при получении травм во время ДТП, спортивных мероприятиях, в быту и т.д., чаще всего страдает именно шея. А при получении тяжелой травмы связанной с переломом позвонков, есть угроза повреждения спинного мозга, что может привести к параличу всего тела.

Судороги

Так называются сильные и продолжительные сокращения мышц, способные причинить боль из-за сдавливания нервных окончаний. Если спазм продолжается длительный период времени, в мышцах происходит нарушение кровотока, что отрицательно сказывается на обмене веществ, вследствие чего происходит накопление молочной кислоты в мышечных тканях. При этом происходит раздражение нервных окончаний, возникает боль.

Спондилоартроз

происходит деформирование краев позвонков и окостенение в месте прикрепления к ним связок, что уменьшает подвижность позвоночника. Подобное заболевание обнаруживается практически у всех людей в процессе старения организма.

В подавляющем большинстве случаев спондилоартроз протекает бессимптомно, но могут возникать и умеренные боли, которые практически не сказываются на двигательной активности человека и не снижают работоспособность.

Признаком спондилоартроза позвоночника шейного отдела является боль:

  • Воротниковой зоны
  • Шейной области
  • В затылке
  • Между лопатками

Она вызывается раздражением рецепторов, расположенных внутри связок, в межпозвоночных дисках или при прямом воздействии на нервные корешки.

Боль в спине между лопатками

Причиной может являться:

  • Грыжа межпозвоночных дисков
  • Межреберная невралгия
  • Миозит спинных мышц
  • Язва желудка
  • Пневмония

Боль в спине выше поясницы:

  • Смещение (повреждение) межпозвоночного диска
  • Растяжение мышц спины
  • Миозит (справа или слева)
  • Продолжительное нахождение в неудобной позе
  • Иррадиация при заболеваниях сердца
  • Почечные заболевания

Боль в спине ниже поясницы

  • Первичная, метастатическая опухоль позвонков, ретроперитонеального пространства, спинного мозга
  • Перелом позвонков
  • Сколиоз
  • Инфекция межпозвоночных дисков и позвонков:
    • Бруцеллез
    • Туберкулез
    • Эпидуральный абсцесс)
  • Неинфекционные заболевания:
    • Синдром Рейнера
    • Анкилозирующий спондилит
    • Ревматоидный артрит
  • Отраженная боль при патологиях органов малого таза и гинекологических инфекционных заболеваниях:
    • Гонорея
    • Аднексит
    • Хламидиоз
    • Трихомониаз

Боль в пояснице может быть острой, хронической, и ее причинами могут быть не только проблемы с позвоночником, но и иррадиированные от внутренних органов, кишечника и т.д.

Боль в крестце

Может быть связана с описанными выше патологиями. Кроме того, могут появляться и другие симптомы, характерные для данной области:

  • Проблемы с мочеиспусканием (задержка, недержание)
  • Проблемы с дефекацией (понос, запор)

Диагностика

Для выявления причин, почему болит спина, следует провести комплексное обследование, т.к. одной симптоматики бывает недостаточно.

На первичном осмотре врач выслушивает жалобы пациента, выясняет, где именно болит. Далее изучается история заболеваний, были ли ранее подобные жалобы, какое проводилось лечение.

Важно установить, не стало ли причиной боли в спине поднятие тяжестей, нахождение во вредных условиях, наличие аллергии и семейный анамнез.

Далее врач может направить на следующие исследования:

  • Рентгенологическую диагностику
  • Компьютерную томографию
  • Миелографию
  • Электромиелографию
  • Спинномозговая пункция

Лечение боли в спине

Как правило, при появлении подобных болевых ощущений, не обязательно сразу обращаться за медпомощью, все может пройти само собой через несколько дней.

Но при появлении острой боли, сопровождаемой нарушениями в мочеиспускании, слабости, снижением чувствительности в конечностях, резкой потере веса, следует немедленно посетить лечебное учреждение.

В течение 10-14 дней можно применять следующие таблетки от боли в спине:

  • Напроксен
  • Ибупрофен
  • Ацетаминофен

При сильной боли могут быть выписаны обезболивающие средства на основе наркотиков, но они должны назначаться очень осторожно, т.к. могут вызвать зависимость.

Гормональные препараты (кортикостероиды) применяют в случае отсутствии эффекта от обезболивающих и нестероидных средств противовоспалительного характера.

Массаж

Он широко применяется как для профилактики, так и для лечения самых разных заболеваний в следующих областях медицины:

  • Терапия
  • Хирургия
  • Неврология
  • Ортопедия и т.д.

После курса лечебного массажа происходит улучшение микроциркуляции крови, проходит усталость, уменьшается боль, расслабляется мускулатура скелета. Существует много разновидностей массажа, и какому виду отдать предпочтение, должен решить врач.

Физиотерапия

Лечение производят путем использования разнообразных физических факторов:

  • Низкая или высокая температура
  • Магнитное поле
  • Ультразвук
  • Электроток
  • Лазерные лучи
  • Ультрафиолетовое излучение
  • Лечебная грязь
  • Водные процедуры

Физиотерапевтическое лечение признано самым предпочтительным, т.к. оно обладает высокой эффективностью, безопасностью и доступностью.

Мануальная терапия

Лечение боли в спине проводят путем воздействия рук мануального терапевта на тело человека, что позволяет осуществлять коррекцию суставов, позвоночника. Подобным способом лечат сколиоз, остеохондроз, неврологию, проводят посттравматическую реабилитацию.

Иглоукалывание

Этот способ лечения пришел к нам из китайской медицины, при котором в специальные точки на теле человека вводятся иглы, вызывая тем самым положительный лечебный эффект.

Акупунктура

Метод также связан с воздействием на точки человека, но в отличие от предыдущего способа, на них воздействуют пальцами.

Лечебная физкультура

В основе данного метода лежит выполнение специальных упражнений при соблюдении следующих правил:

  • Медленное выполнение
  • Постепенное увеличение нагрузки
  • Выполнение упражнений до тех пор, пока не начнет ощущаться легкая боль
  • При обостренной боли в спине упражнения делают лежа, тем самым уменьшая нагрузку на межпозвоночные диски.

Гидротерапия

Данный способ лечения болей в спине является самым древним, и основан на применении воды для выздоровления человека. Для этого используют струи воды, контрастный душ, погружение в воду и обтирание смоченным в воде полотенцем.

Проведенные клинические испытания показали, что гидротерапия, при ее регулярном использовании, способна снизить боли в спине, суставах.

Хирургическое лечение

Его проводят при отсутствии положительного эффекта от лечения болевых ощущений спины вышеперечисленными методами.

Виды самых распространенных операций:

  • Ламинэктомия. Удаляют часть позвонка, для предотвращения сдавливания нервного корешка. У нерва восстанавливается кровоснабжение в связи с увеличением свободного пространства, снижается раздражение и боль утихает.
  • Спондилодез. Целью операции является уменьшение боли между соприкасающимися поверхностями позвонков, для чего между ними устанавливают костный трансплантат. Такую операцию проводят при опухоли или переломах позвонков, остеохондрозе позвоночника.

Профилактика боли в спине

Ее следует начинать еще в детстве, чтобы у ребенка не возникло деформации скелета, т.к. в раннем возрасте кости мягкие и податливые. Если формирование скелета позвоночника проходит не правильно, впоследствии может возникнуть нарушение осанки, что в дальнейшем приведет к появлению заболеваний и болей в спине.

С профилактической целью рекомендуется проводить закаливающие процедуры, массаж, купание, солнечные ванны, соответствующая возрасту ребенка гимнастика. Немаловажным фактором является правильное и сбалансированное питание, т.к. это влияет на общее развитие организма.

Что делать, если болит спина по причине сидячего образа жизни?

Таким вопросом задаются люди, чья работа связана с продолжительным сидением на одном месте. Чаще всего возникают жалобы на боль в шее и пояснице. Как правило, причиной дискомфорта является недостаточная оснащенность и неудобство рабочего места, недостаточное внимание к своему здоровью самих работников.

(5 голосов, в среднем: 5 из 5)