Главная > Эстрогены > Показания и инструкция по применению таблеток аэртал. Аэртал таблетки: инструкция по применению


Показания и инструкция по применению таблеток аэртал. Аэртал таблетки: инструкция по применению




П N013504/01-030810

Торговое наименование:

Международное непатентованное наименование:

ацеклофенак

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит:
Действующее вещество: ацеклофенак 100 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 89,2 мг; повидон 6,6 мг; глицерил дистеарат, тип I 2,6 мг; кроскармеллоза натрия 6,6 мг.
Состав оболочки
Сепифилм 752 белый 9 мг: гипромеллоза 40 %, целлюлоза микрокристаллическая 32 %, титана диоксид 20 %, макрогола стеарат, тип I 8%.

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, диаметром около 8 мм. На одной стороне выгравирована буква «А».

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код АТХ : М01АВ16

Фармакологические характеристики

Фармакодинамика
Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность близка к 100 %. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 1,25-3 часа после приема внутрь. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень.
Распределение
Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы (> 99,7 %). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60 % от его концентрации в плазме. Объем распределения составляет 30 л.
Метаболизм.
Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОН-ацеклофенака, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-диклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака.
Выведение
Средний период полувыведения (t1/2) составляет 4-4,3 часа. Клиренс составляет 5 л/ч. Приблизительно 2/3 принятой дозы выводится почками, в основном – в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Только 1 % дозы после приема внутрь выводится в неизмененном виде.

Показания

Купирование воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей, для симптоматического лечения ревматоидного артрита, остеоартроза и анкилозирующего спондилита.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);
желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
бронхоспазм, крапивница, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в анамнезе (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки полости носа, бронхиальная астма);
повышенная чувствительность к ацеклофенаку или компонентам препарата;
тяжёлая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
нарушения кроветворения и коагуляции;
тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
тяжёлая сердечная недостаточность;
период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
беременность и период лактации;
детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Заболевания печени, почек и желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, снижение объема циркулирующей крови (в том числе сразу после обширных оперативных вмешательств), ишемическая болезнь сердца, хроническая почечная, печеночная и сердечная недостаточность, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в анамнезе, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, пожилой возраст, длительное применение НПВП, тяжелые соматические заболевания, алкоголизм.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность
Аэртал ® , таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует.
Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.
В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов:
обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие Боталлова протока с развитием легочной гипертензии;
могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с многоводием.
Матери и новорожденные на поздних сроках беременности: препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз;
препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.
Лактация
Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг не следует принимать во время кормления грудью. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14 С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
Фертильность
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинами, планирующими беременность.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Обычно взрослым назначают по 1 таблетке 100 мг 2 раза в день (одна таблетка утром и одна – вечером).

Побочное действие

Ниже представлены нежелательные явления, информация о которых была получена в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классами систем органов согласно Медицинскому словарю для нормативно-правовой деятельности (MedDRA) и частотой возникновения. Очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: анемия;
Очень редко: угнетение деятельности костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия;
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: анафилактические реакции, включая шок, гиперчувствительность;
Нарушения питания и обмена веществ
Очень редко: гиперкалиемия;
Психические нарушения
Очень редко: депрессия, необычные (нетипичные) сновидения, бессонница;
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головокружение;
Очень редко: парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия (извращение вкуса);
Нарушения со стороны органа зрения
Редко: нарушение зрения;
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта
Очень редко: вертиго, шум в ушах;
Нарушения со стороны сердца
Редко: сердечная недостаточность;
Очень редко: учащенное сердцебиение;
Нарушения со стороны сосудов
Редко: повышение артериального давления;
Очень редко: гиперемия кожи, «приливы» (кратковременное ощущение жара, сопровождающегося потливостью), васкулит;
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и органов средостения
Редко: одышка;
Очень редко: бронхоспазм;
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея;
Нечасто: метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта;
Редко: мелена, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
Очень редко: стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит;
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Часто: повышение активности «печеночных» ферментов;
Очень редко: повреждение печени (включая гепатит), повышение активности щелочной фосфатазы;
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки
Нечасто: зуд, сыпь, дерматит, крапивница;
Редко: ангионевротический отек;
Очень редко: пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз);
В отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Нечасто: повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови;
Очень редко: нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
Системные нарушения и осложнения в месте введения
Очень редко: отек, повышенная утомляемость, спазмы мышц нижних конечностей;
Данные лабораторных исследований
Очень редко: увеличение массы тела.
Если пациент отметил ухудшение какого-либо из перечисленных нежелательных явлений или возникновение нежелательного явления, не указанного в этой инструкции, ему следует связаться с лечащим врачом.

Передозировка

Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека.
Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

За исключением варфарина исследований лекарственных взаимодействий не проводилось. Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента CYP2C9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак практически полностью связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками.
Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП:
Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП.
Препараты лития и дигоксин: Некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в сыворотке обоих веществ. Следует избегать совместного применения, если не проводится частый контроль концентраций лития и дигоксина.
Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение за состоянием пациента.
Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs) при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения.
Циклоспорин, такролимус: При одновременном приеме НПВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нефротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек.
Другие НПВП: При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.
Глюкокортикостероиды: возрастает риск возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения.
Диуретики: Ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, может уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови.
Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключить взаимодействия с другими диуретиками.
Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Совместный прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонистов рецепторов ангиотензина II и НПВП может привести к нарушению функции почек. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых или при обезвоживании. Поэтому при совместном применении с НПВП следует соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением (контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения).
Гипогликемические средства: Клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах препарата. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию.
Зидовудин: При одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных (вирус иммунодефицита человека) пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен.

Особые указания

Следует избегать одновременного приема препарата Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов.
Влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)
Кровотечение, язва или прободение ЖКТ с летальным исходом наблюдались при приеме любых НПВП в любой период лечения, как при наличии соответствующих симптомов и наличии серьезных заболеваний ЖКТ в анамнезе (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит и др.), так и без них.
Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Этим пациентам следует принимать минимальную эффективную дозу препарата. Им необходима комбинированная терапия с применением препаратов-протекторов (например, мизопростол или ингибиторы протонной помпы). Такое лечение необходимо пациентам, которые принимают небольшие дозы аспирина или других препаратов, которые негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.
Пациенты с заболеваниями ЖКТ, в том числе пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах, связанных с ЖКТ (особенно кровотечение), в том числе при первичном приеме препарата. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут повысить риск возникновения кровотечения или язвы, такие как системные глюкокортикостероиды, антикоагулянты (такие как варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (такие как ацетилсалициловая кислота).
При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг лечение следует отменить.
Влияние на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему
Пациенты с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью легкой или умеренной степени нуждаются в соответствующем наблюдении, так как с приемом НПВП ассоциированы задержка жидкости в организме и отеки.
Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение некоторых НПВП (в частности, в высоких дозах и при длительном применении) может несущественно увеличивать риск артериального тромбоза (например, инфаркта миокарда или инсульта). Нет достоверных данных об отсутствии этого риска при приеме ацеклофенака.
Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, атеросклерозом периферических артерий и/или нарушением мозгового кровообращения следует соблюдать особую осторожность при приеме ацеклофенака. Также, перед первым приемом следует соблюдать осторожность пациентам с факторами риска для сердечнососудистой системы (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение).
Влияние на печень и почки
Прием НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и острую почечную недостаточность. Важность простагландинов для обеспечения почечного кровотока следует учитывать при приеме препарата у пациентов с нарушением функции сердца, почек или печени, у пациентов, получающих диуретики, или у пациентов после хирургического вмешательства, а также у пожилых.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени и почек легкой или умеренной степени, а также пациентам с другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости в организме. У этих пациентов НПВП могут привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости. Пациентам, принимающим диуретики, лицам с повышенным риском гиповолемии также следует соблюдать осторожность при приеме препарата Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг. Необходимо назначение минимальной эффективной дозы и регулярный врачебный контроль за функцией почек. Нежелательные явления со стороны почек обычно разрешаются после прекращения приема ацеклофенака.
Прием ацеклофенака следует прекратить, если изменения показателей функции печени сохраняются или ухудшаются, развиваются клинические признаки или симптомы заболеваний печени, либо возникают другие проявления (эозинофилия, сыпь). Гепатит может развиться без продромальных симптомов.
Применение НПВП у пациентов с печеночной порфирией может спровоцировать приступ.
Гиперчувствительность и кожные реакции
Как и другие НПВП, препарат может вызывать аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции, даже если препарат принимается впервые.
Тяжелые кожные реакции (некоторые из которых могут привести к летальному исходу), включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, после приема НПВП наблюдались очень редко. Самый высокий риск возникновения этих реакций у пациентов наблюдается в начале приема препарата, также развитие данных нежелательных реакций наблюдается в течение первого месяца приема препарата. При возникновении кожной сыпи, повреждений слизистой оболочки полости рта или других признаков гиперчувствительности следует прекратить прием ацеклофенака.
В отдельных случаях при ветряной оспе могут возникнуть инфекции кожи и мягких тканей.
В настоящее время нельзя исключать роль НПВП в ухудшении течения этих инфекций. Поэтому следует избегать приема препарата Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг при ветряной оспе.
Гематологические нарушения
Ацеклофенак может вызывать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов.
Нарушения со стороны дыхательной системы
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе или текущей, так как прием НПВП может спровоцировать развитие внезапного бронхоспазма у таких пациентов.
Пожилые пациенты
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пожилых пациентов, так как у них чаще возникают побочные явления (особенно кровотечение и прободение желудочно-кишечного тракта) при приеме НПВП. Осложнения могут привести к летальному исходу. Также пожилые пациенты чаще страдают заболеваниями почек, печени или сердечнососудистой системы.
Длительное применение
Все пациенты, получающие длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, должны находиться под тщательным наблюдением (например, общий анализ крови, функциональные печеночные и почечные тесты).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг. По 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой в блистер из ПА/АЛ/ПВХ – пленки и фольги алюминиевой. По 1,2, 3, 4, 6 или 9 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения:

Алмирал С.А.
Дженерал Митр, 151, 08022 Барселона, Испания

Производитель :
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу :
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8

В статье мы поговорим о препарате . Аэртал относят к группе НПВС(нестероидные противовоспалительные средства).
Препарат Аэртал производится в различных видах:

  • Таблетки.
  • Порошок.
  • Мазь или же крем.

Оно оказывает анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Препарат способен угнетать синтез простагландинов, этот процесс, в свою очередь, воздействует на патогенез воспалённого участка мягких тканей. Препарат предупреждает лихорадку и сильную боль во время обострения болезни.
При ревматизме у человека заметно уменьшается воспаление и боль при условии приёма препарата. Также больные отмечают уменьшение припухлости суставов, исчезает утренняя скованность во время обострения. Такие положительные процессы отлично влияют на функциональное состояние человека, от чего принимают препарат.

Показания к применению лекарства Аэртал.
Для чего назначают препарат специалистами:

  1. Для купирования сильных болей при болезнях зубов, ревматизме (при поражении мягких тканей), а также при обострении периартрита.
  2. Он хорошо подходит при лечении симптомов у пациента, страдающего ревматоидным артритом, а также остеоартрозом и анкилозирующим спондилитом.

Длительность всасывания препарата:
После приёма внутрь препарата в виде таблеток он практически моментально растворяется и всасывается в кровь. Наибольшее активное действие достигается в течение 2-3 часов. Вещества в составе препарата всасываются на 99 процентов в синовиальную жидкость. После истечения 3-4 часов после приёма концентрация препарата достигает 60 процентов в сравнении от концентрации в крови. Данное средство от ревматизма подвергается метаболизму в незначительном количестве. Основным метаболитом в составе таблеток является 4-гидроксиацеклофенак, который легко обнаружить в крови после истечения некоторого количества времени после приёма внутрь.
Лекарство частично выводится по истечении 4-ёх часов в виде гидроксипроизводных благодаря работе почек.

Срок годности составляет не более трёх лет с момента выпуска. Хранить его нужно в сухом и тёмном помещении при температуре окружающего воздуха ниже 25 градусов.
Данный препарат продаётся в аптеке только по рецепту от врача.

Медикамент запрещён к применению в следующих случаях:

  1. Поражение органов ЖКТ из-за язвенной болезни, особенно важно не употреблять препарат при обострении болезней желудка.
  2. Крапивница, во время бронхоспазмов, возникающих после приёма препаратов НПВП или ацетилсалициловой кислоты, а также при рините.
  3. Кровотечение в кишечнике или в желудке, а также в том случае, если есть подозрение на данный диагноз у лечащего специалиста.
  4. Печёночная и почечная недостаточность, или во время других болезней этих органов.
  5. После операции «артокоронарное шунтирования сердца».
  6. Болезни гиперкалиемии (состояние, при котором уровень сывороточного калия превышает 5 ммоль/л).
  7. Нарушения сгущения крови в организме.

Данные противопоказания действуют для применения вещества пероральным способом.
Противопоказания при использовании крема или мази Аэртал:

  1. Детский и подростковый возраст.
  2. Беременность. Образование грудного молока(лактация).
  3. Высокая чувствительность к компонентам препарата или к отдельным его ингредиентам.
  4. Различные проявления аллергии при применении (при появлении любых признаков следует немедленно прекратить использование и обратиться к лечащему врачу или другому медицинскому специалисту).

Возможные побочные явления .
Побочные эффекты , в зависимости от формы употребляемого препарата, могут возникать различные. Например, таблетки способны спровоцировать несколько неприятных явлений у больного:


После применения мази или крема при передозировке помимо вышеуказанных симптомов возможно возникновение различных неприятных высыпаний на коже, раздражения.
Взаимодействие лекарства с другими средствами, а также с алкоголем.
Лекарство назначают с ацетилсалициловой кислотой, с различными контрацептивами, с препаратами лития и калия, с «Дигоксином» и «Метотрексатом» с особой осторожностью.
Во время употребления Аэртала с диуретиками, эффективное использование последних сильно уменьшается.
Описываемый медикаментозный препарат категорически нельзя смешивать с алкоголем, это может привезти к тяжёлым осложнениям, есть риск летального исхода.

Аэртал таблетки инструкция по применению

Выпускается данное средство в виде таблеток, которые покрыты оболочкой в виде растворяющейся в организме плёнки. Основное вещество в составе – ацеклофенак. Помимо него средство содержит глицерол, дистеарат, повидон, стеарат макрогола, целлюлозу, состоящую из микрокристаллов и добавка с кодовым названием Е171. В аптеках препарат в указанном виде продаётся по 60 и 20 таблеток упакованных в картонную коробку. Цена таблетки 100 мг 20 шт. будет составлять примерно 370 рублей.

Препарат перорально принимается сразу же после еды, запивая большим количеством воды. Таблетки следует употреблять 2 раза в день утром и вечером, дозировка составляет 100 миллиграмм за один приём.

Важно помнить!

Что при заболеваниях почек или печени, как и людям преклонного возраста, препарат следует принимать с осторожностью и под присмотром лечащего врача.

Аэртал порошок инструкция по применению

В виде порошка, данное средство предназначается для разведения с водой, чтобы получить суспензию для употребления внутрь. В этом виде средство в себя включает ацеклофенак, а также вспомогательные вещества, такие как сорбитол, аспартам, различные ароматизаторы, диоксид титана и гипромеллоз. В каждом пакетике находится 3 грамма порошка, а в целой упаковке вы найдёте 20 пакетов и подробную инструкцию по применению лекарства. Цена за такую упаковку будет составлять примерно 380 рублей.

Аэртал в виде порошка необходимо развести водой для получения суспензии. Жидкость рекомендуется пить 2 раза за сутки. Средство в таком жидком виде усваивается в организме гораздо быстрее, чем в виде таблеток.

Аэртал мазь инструкция по применению

Аэртал в виде крема или мази имеет белый цвет и однородную консистенцию. Активным веществом в этом случае выступает то же самое вещество – ацеклофенак. Помимо него в креме или мазях можно обнаружить вспомогательные компоненты: жидкий парафин, немного воды, метилпарагидроксибензоат, а также эмульсионный воск. Популярные показания к применению препарата в данном виде: от остеохондроза , против артроза , от синяков и др. В аптеках вы найдёте данное средство в тюбике белого цвета массой в 60 грамм. Цена на препарат начинается от 270 рублей.
Лекарственное средство в виде мази или крема используют исключительно наружно, нанося на поражённый участок тела. Нанеся на руку немного лекарства (примерно 2 грамма) аккуратно следует нанести его на участок кожного покрова размером в 5-10 сантиметров до трёх раз в сутки.

Аэртал отзывы

Вот что говорит один из больных , который долгое время принимал таблетки Аэртал:

Я пенсионер и для меня очень важно, чтобы данный препарат как можно меньше имел отрицательных действий на мой организм. ИЗ недостатков могу подчеркнуть, что после приёма, как правило, у меня поднимается давление. А из несомненных достоинств данного лекарства я бы выделил его невысокую стоимость и при этом высокую эффективность. В отличие от других таблеток, относящихся к категории НПВП, он не повреждает пищеварительную систему. Этот препарат мне назначил ревматолог для лечения артрита, как аналог очень вредного Диклофенака. От него были жгучие боли в желудке.

Вот ещё один отзыв пациента, который принимал препарат Аэртал целых 3 года:

Препарат я принимал для борьбы с воспалением суставов. Начал его принимать по совету своей свекрови, которая мучается от артрита в тяжёлой стадии. У неё жуткие боли в суставах, а ноги практически не разгибаются. Таблетки Аэртал её очень спасают, помогли они и мне. После приёма боль практически моментально исчезает. Единственное, что мне в нём не понравилось, это наличие массы побочных эффектов, особенно часто они возникают при длительном применении.

ALMIRALL PRODESFARMA SL Алмирал Хермаль ГмбХ Гедеон Рихтер - Рус, ЗАО Гедеон Рихтер ОАО Индастриас Фармасьютикас Алмирал Продесфарма С.Л. Индастриас Фармасьютикас Алмирал С.А./Гедеон Рихтер ОАО

Страна происхождения

Венгрия Испания Испания/Венгрия

Группа товаров

Противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Формы выпуска

  • 10 - блистеры (6) - пачки картонные. 20 таб в уп 3 г - пакетики трехслойные (20) - пачки картонные. Крем для наружного применения, 1,5 % - 60 г в инд. уп.

Описание лекарственной формы

  • Белый однородный крем Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне выгравирована буква "А".

Фармакологическое действие

Ацеклофенак представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий противовоспалительным и анальгезирующим действием. Препарат подавляет развитие отека и эритемы независимо от этиологии воспаления. Ацеклофенак подавляет образование простагландинов и лейкотриенов за счет обратимого подавления циклооксигеназы 1 и 2 типов. Установленная клиническая эффективность препарата дополняется хорошей переносимостью. Применение крема Аэртал® целесообразно у пациентов с травматическими повреждениями или воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Фармакокинетика

Всасывание Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax в плазме после приема внутрь достигается через 1.25-3 ч. Распределение Связывание с альбуминами плазмы на 99%. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и Cmax достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови. Vd - 25 л. Метаболизм Подвергается метаболизму в незначительной степени. Основным его метаболитом, обнаруживаемым в плазме, является 4"-гидроксиацеклофенак. Выведение T1/2 - 4 ч. Выводится почками преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введенной дозы).

Особые условия

При развитии раздражения в месте нанесения крема Аэртал® необходимо прекратить его применение и провести соответствующее лечение. После нанесения крема Аэртал® необходимо вымыть руки, за исключением тех случаев, когда руки являются местом нанесения крема. Крем Аэртал® не следует наносить на глаза и рот. Крем Аэртал® нельзя применять для лечения открытых ран, слизистых оболочек, а также раздражения (экзематозного) кожи или в случаях, когда на коже в месте наложения крема имеется какой-либо другой патологический процесс. Крем следует наносить только на неповрежденную кожу. Данные относительно применения крема Аэртал® у детей отсутствуют. Для предотвращения реакций фоточувствительности следует защищать участок, на который наносится крем, от воздействия солнечного света. Гиперчувствительность и кожные реакции. Так же, как и другие НПВП, крем Аэртал® в начале применения может вызывать аллергические реакции, в том числе, анафилактические/анафилактоидные реакции. Имеются сообщения о возникновении в редких случаях серьезных кожных реакций, в том числе с летальным исходом, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, связанных с применением НПВП. Пациенты подвержены наиболее высокому риску подобных реакций в начале курса лечения, кожные реакции в большинстве случаев возникают в течение первого месяца лечения. При возникновении кожной сыпи, поражений слизистых оболочек или других проявлений гиперчувствительности лечение кремом Аэртал® необходимо прекратить. В редких случаях вирус варицелла-зостер может вызывать серьезные осложнения в форме инфекции кожи и мягких тканей. В настоящее время нельзя полностью исключить отрицательного влияния НПВП на течение данных инфекций. В связи с этим, не рекомендуется применять ацеклофенак при инфекции, вызванной вирусом варицелла-зостер. 1 гр крема Аэртал® содержит 0,002 г метилпарагидрокибензоата и 0,0005 г пропилпарагидроксибензоата, которые могут вызывать аллергические реакции (в том числе, отсроченные). Крем Аэртал® также содержит цетилстеариловый спирт. Он может вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит). Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Крем Аэртал® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами.

Состав

  • ацеклофенак 100 мг Вспомогательные вещества: сорбитол - 2.639 г, натрия сахаринат - 0.01 г, аспартам - 0.01 г, кремния диоксид коллоидный - 0.006 г, гипромеллоза - 0.018 г, титана диоксид - 0.012 г, ароматизатор молочный - 0.1 г, ароматизатор карамельный - 0.05 г, ароматизатор кремовый - 0.05 г. ацеклофенак 100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел pH 101 и Авицел pH 102), повидон (поливинилпирролидон), глицерила пальмитостеарат, кроскармеллоза натрия. Состав оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, макрогола-40-стеарат (полиоксил-40-стеарат), титана диоксид). ацеклофенак100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел pH 101 и Авицел pH 102), повидон (поливинилпирролидон), глицерила пальмитостеарат, кроскармеллоза натрия. Состав оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, макрогола-40-стеарат (полиоксил-40-стеарат), титана диоксид). Состав на 1 г крема: Действующее вещество: ацеклофенак 100 % микронизированный 0,015 г. Вспомогательные вещества: воск эмульсионный 0,1 г, парафин жидкий 0,04 г, метил-парагидроксибензоат 0,002 г, пропилпарагидроксибензоат 0,0005 г, вода 0,8425 г.

Аэртал показания к применению

  • Лечение местной боли вследствие травматических повреждений и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе спортивных травм. Препарат может использоваться для уменьшения воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов в случаях растяжения, перенапряжения или ушибов, а также для лечения люмбаго, кривошеи и периартрита.

Аэртал противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ацеклофенаку или компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него; анамнестические данные о бронхообструкции, крапивнице, рините, после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма); период после проведения аортокоронарного шунтирования; выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени; нарушения кроветворения и коагуляции; выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет. С осторожностью: заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе; бронхиальная астма; артериальная гипертензия; снижение ОЦК (в т.ч. сразу после обширных оперативных вмешательств); ИБС;

Аэртал дозировка

  • 100 мг

Аэртал побочные действия

  • Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боли в области эпигастрия, кишечная колика, диспепсия, метеоризм, анорексия, запор; в редких случаях отмечено возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечения и перфорации ЖКТ (гематемезис, мелена), стоматит, в т.ч. афтозный, панкреатит. Со стороны нервной системы: иногда отмечается головная боль, головокружение, нарушения сна (бессонница или сонливость), возбуждение, в отдельных случаях отмечены нарушения чувствительности, дезориентация, нарушения памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах, судороги, раздражительность, тремор, депрессия, тревожность, вертиго, асептический менингит, парестезия. Аллергические проявления: иногда возникает кожная сыпь, редко - крапивница, отмечены отдельные случаи экземы, полиморфной эритемы, эритродермия, редко отмечались приступы бронхиальной астмы; системные анафилактические реакции, в отдельных случаях - васкулит, пневмонит, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, анафилактический шок. Со стороны почек: редко - периферические отеки, в отдельных случаях - острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия. Со стороны печени: транзиторное повышение активности трансаминаз в крови, редко - гепатит, в отдельных случаях - фульминантный гепатит. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, описаны отдельные случаи развития тромбоцитопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, апластической анемии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Аэртал® возможно повышение концентраций в плазме крови дигоксина, фенитоина, лития. При одновременном применении с препаратом Аэртал® возможно уменьшение эффективности диуретиков и антигипертензивных средств. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков и препарата Аэртал® может привести к развитию гипергликемии и гиперкалиемии. При одновременном приеме препарата Аэртал® и ГКС или других НПВС повышается риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. При одновременном приеме препарата Аэртал® и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития кровотечения из ЖКТ. Одновременный прием препарата Аэртал® может повысить нефротоксическое действие циклоспорина. На фоне одновременного приема Аэртала и гипогликемических препаратов возможно развитие как гипо-, так и гипергликемии (необходим контроль уровня глюкозы в крови)

Передозировка

Симптомы Случаи передозировки ацеклофенаком неизвестны. Точные симптомы передозировки ацеклофенаком неизвестны. В случае неправильного применения или случайного проглатывания могут развиваться артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а также угнетение дыхания. Лечение Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Следует как можно скорее предотвратить всасывание препарата путем промывания желудка и назначения активированного угля. Форсированный диурез или гемоперфузия неэффективны вследствие высокой степени связывания ацеклофенака с белками плазмы крови и его интенсивным метаболизмом.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
Информация предоставлена

1862 0

Аэртал (Airtal) относится к противовоспалительным и противоревматическим лекарственным средствам и является производным уксусной кислоты и родственных веществ.

Выпускается мазь, таблетки и порошок Аэртал. Основной действующий компонент всех форм препарата , которого в одной таблетке содержится 100 мг, в 1 грамме крема находится 0,015 грамм, в один пакетик порошка входит 100 мг.

Фармакологический профиль

Основной компонент препарата имеет свойства угнетать активность одного из ферментов (циклооксигеназа) и в результате уменьшать образование простагландина и простациклина. Аэртал также может уменьшать воспаление, снимать боль и понижать температуру.

Поскольку данное лекарственное средство проявляет высокую активность в мягких тканях и периферической нервной системе, то становится возможным устранение болевого синдрома, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов у пациентов, которые страдают .

После внутреннего приёма Аэртал хорошо всасывается в ЖКТ, а максимальная концентрация в крови достигается уже через три часа. Ацеклофенак связывается с альбуминами в достаточно большом количестве, имеет свойства проникать в синовиальную жидкость и обнаруживается там в высоких концентрациях.

Процесс метаболизации проходит только небольшое количество лекарственного препарата. Выведение осуществляется почками. Таким способом выводятся из организма как метаболиты, так и ацеклофенак в неизменном виде. Период полувыведения составляет не более четырёх часов.

Показания к применению

Аэртал во всех формах выпуска используется при лечении таких заболеваний:

Также показаниями к применению таблеток Аэртал являются болезненность во время менструации, боли в мышцах и и головная боль.

Противопоказания к применению

При проведении клинических исследований удалось выяснить следующие противопоказания к использованию таблеток, мази и порошка Аэртал:

  • язва желудка (обострение);
  • наличие кровотечения;
  • бронхоспазм;
  • крапивница;
  • ринит, как реакция на приём Аспирина или другого НПВС;
  • после проведения шунтирования аорты;
  • заболевание печени и нарушение её функционирования;
  • гиперкалиемия;
  • период беременности;
  • лактация;
  • дети, которые не достигли 18 лет;
  • аллергия на основное действующее вещество или другие составляющие препарата.

Инструкция по применению

Крем Аэртал используется исключительно для наружного применения. Наноситься не более 2 грамм препарата на поражённый участок и втирается мягкими массажными движениями. Частота нанесения – не больше 3 раз в день.

Таблетки Аэртал, согласно инструкции, достаточно просто запить достаточным количеством воды. Обратите внимание, что данное лекарственное средство запрещено принимать на голодный желудок в связи с негативным влиянием на слизистую оболочку.

Максимально допустимая доза составляет не более двух таблеток в сутки. Пожилые пациенты не требуют корректировки дозы, однако, необходимо проводить регулярный контроль функции печени и почек. Курс лечения составляет 5 дней.

Порошок Аэртал разводится в стакане воды (250 мл) и выпивается небольшими глотками за раз. Можно выпивать до двух пакетов в сутки.

Случаи передозировки и побочные эффекты

Если пациент случайно или специально принял завышенную дозу препарата, то возможны следующие симптомы передозировки:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота.

На сегодняшний день нет специфического антидота при передозировке данным лекарственным средством. Первая помощь заключается в промывании желудка, назначении энтеросорбентов, а проведение гемодиализа и форсированного диуреза при таком состоянии не эффективно.

Как известно, ацеклофенак имеет свойства частично подавлять простагландины, которые очень важны для основных физиологических процессов. Поэтому Аэртал способен спровоцировать такие побочные эффекты:

Если во время приема препарата появляется одно или несколько побочных проявлений, необходимо отказаться от использования лекарственного препарата и обратиться в ближайшее лечебное учреждение за первой помощью.

Особые указания

Перед приемом первой таблетки Аэртала нужно внимательно прочитать инструкцию к применению и обратить внимание на особенности применения данного препарата.

Если существует необходимость принимать средство длительно, то необходимо время от времени проводить лабораторные исследования работы печени и почек. В связи с этим пациенты, которые имеют заболевания органов пищеварения и почек должны использовать препарат с осторожностью.

Поскольку при приёме ацеклофенака возможно возникновение головокружения, сонливости, утомляемости и нарушения зрения, то необходимо воздержаться от управления автомобилем или другими механизмами в период терапии.

Особые группы пациентов

При приёме нестероидных противовоспалительных средств пожилыми пациентами возможен повышенный риск развития побочных проявлений.

Особенно тяжёлой является перфорация и кровотечение из желудочно-кишечного тракта, которая способна привести к гибели человека.

Назначение при беременности и лактации

При назначении Аэртала беременным женщинам можно ожидать такие негативные влияния на плод:

  • существует риск, что артериальная протока закроется раньше времени;
  • развивается персистирующая лёгочная гипертензия новорождённых;
  • снижается тонус и сократительная способность матки, что приводит к затяжным родам.

Назначение таблеток Аэртал в третьем триместре беременности запрещено.

Данные, которые получили в результате клинических испытаний, свидетельствуют о незначительном попадании ацеклофенака в грудное молоко. При решении о необходимости приёма данного препарата в этот период необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Врачи, которые берут на себя ответственность и назначают Аэртал беременным и кормящим женщинам, должны оценить пользу для матери и риск для плода.

Что касается мази, то ее можно назначать в небольших количествах при острой необходимости.

Приём средства детьми

На сегодняшний день нет достаточного количества данных о безопасности назначения лекарственного средства в детский практике, поэтому в педиатрии оно не используется.

Лекарственное взаимодействие

Во время комбинированной терапии Аэрталом с некоторыми лекарственными препаратами возможно развития таких взаимодействий:

  • риск возникновения побочный реакций значительно увеличивается при совместном приёме с анальгетиками и другими НПВС ;
  • эффективность антигипертензивных препаратов уменьшается;
  • повышается риск нефротоксичности при терапии с мочегонными препаратами, Циклоспорином, Такролимусом ;
  • обостряется сердечная недостаточность, снижается скорость клубочковой фильтрации и повышается уровень гликозидов в крови во время назначения препарата с сердечными гликозидами ;
  • снижается процесс элиминации Лития и при совместном их приёме с ацеклофенаком;
  • значительно увеличивается риск желудочного кровотечения в комбинации с кортикостероидами , а с антибиотиками хинолонового ряда — появление судорог;
  • при совместном приеме Зидовудина с НПВС возможно развитие гематологической токсичности;
  • клиническая эффективность противодиабетических препаратов изменяется при комбинированном использовании препаратов от диабета и НПВС.

Есть точка зрения

Практический опыт применения и его последствия можно оценить, изучив отзывы больных и врачей, практикующих применение Аэртала в своей медицинской практике.

В своей длительной практике врача-травматолога часто назначаю НПВС для купирования разных болей. Часто использовал и , но в последнее время перешел на Аэртал. Это НПВС последнего поколения и считаю его более эффективным.

Травматолог, стаж 11 лет

Каждый раз, когда рекомендую пациенту принимать нестероидные противовоспалительные средства прошу их сообщать обо всех побочных реакциях, которые возникают при использовании препарата. В результате пришел к выводу, что при приёме Аэртала возникает меньше всего негативных реакций, нежели других НПВС.

Ревматолог, 7 лет стажа

Врач назначил Аэртал по поводу ревматических болей. Пропил буквально 3 дня по две таблетки в сутки и боль стала уменьшаться. Также подключил обезболивающую мазь и вскоре боль полностью ушла.

Серега, 47

Пациенты, которые имели опыт приёма Аэртала, советуют:

  • принимать препарат только после еды;
  • курс лечения лекарственным средством не должен быть длинным;
  • никогда не превышать дозу, которую назначил врач.

К положительным сторонам препарата можно отнести:

  • доступную цену;
  • скорость обезболивающего действия;
  • небольшой курс лечения.

Негативные характеристики лекарственного средства:

  • большое количество противопоказаний;
  • риск развития побочных действий достаточно высок;
  • во время лечения нет возможности управлять автомобилем.

Покупка и хранение препарата

Средняя цена Аэртала на конец 2016 года в аптека РФ:

  • крем 300 рублей;
  • таблетки 0,1 №20 340 рублей;
  • таблетки 0,1 №60 990 рублей;
  • порошок 3,0 №20 390 рублей.

Данное лекарственное средство не требует специальных условий хранения. Срок годности препарата 4 года с даты выпуска.

Из аптеки провизор отпускает данное лекарственное средство исключительно по рецепту врача.

К покупке доступны следующие аналоги Аэртала:

  • Асинак;
  • Актинак;
  • Асефил;
  • Инфенак;
  • Зеродол;
  • Тронак.

Сегодня наша тема: «Аэртал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги».

В межсезонье начинают обостряться практически все хронические заболевания, особенно те, которые вызваны воспалительно-дегенеративными изменениями опорно-двигательного аппарата. Для снятия болей пациентам чаще всего рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относится и аэртал . Однако, перед его приемом, особенно длительным, стоит ознакомиться с показаниями, противопоказаниями и побочными действиями этого лекарства.

1. Аэртал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

1.1 Что такое нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Сами по себе эти лекарственные средства вылечить заболевания не способны, зато снимают основные симптомы воспалительных процессов: боль, лихорадку и отек. Их основное действие связано с угнетением работы фермента, выделяющегося при воспалении — циклооксигеназы , причем обоих его разновидностей. Благодаря этому из арахидоновой кислоты перестают синтезироваться такие медиаторы воспаления, как простагландины и тромбоксан.

Большинство средств из этой группы являются кислотами (салициловой, индолуксусной, фенилуксусной, пропионовой) или их производными. Но в последние годы появились некислотные средства, например нимесулид или парацетамол.

Вся группа обладает практически одинаковыми свойствами: лекарственные препараты, входящие в нее, способны уменьшать воспаление, уменьшая экссудации жидкости в ткани, а некоторые лекарства, например индометацин, диклофенак и аэртал, могут также уменьшать синтез коллагена и склерозирование тканей.

Практически все нестероидные лекарства способны уменьшать боль в мышцах, суставах, нервных стволах, они также неплохо справляются с головной, зубной и послеоперационной болью. В разной степени они уменьшают лихорадку, например ацетилсалициловая кислота и парацетамол давно известны, как сильные жаропонижающие.

В небольших дозах они уменьшают склеивание тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов, поэтому фармацевты давно применяют аспирин для профилактики инфаркта миокарда. Если средства принимать достаточно долго, они угнетают иммунитет из-за нарушения связывания антител с антигенами.

1.2 Показания к применению НПВС

Ими также устраняют болевой синдром при травмах идегенеративных болезнях костей, суставов, периферических нервов, при спазмах гладкой мускулатуры, в том числе и стенок матки, после операций, при почечной колике. НПВС рекомендуют при повышении температуры тела выше 37,5 ° С для уменьшения лихорадки, некоторые из них, например аспирин, назначают для профилактики тромбозов.

Нельзя применять группу НПВС:

  • при наличии воспалительных и эрозивных процессах в желудочно-кишечном тракте,
  • язвенной болезни в анамнезе,
  • печеночной, сердечной и почечной недостаточности,
  • тяжелой гипертензии,
  • бронхиальной астме,
  • беременности и кормлении грудью,
  • аллергических реакциях на лекарство.

1.3 Побочные реакции на нестероидные препараты

Чаще всего осложнения бывают со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, понос или боль в области желудка и кишечника, образование эрозий и язв на слизистой, кровотечения и даже перфорация стенки, осложненная перитонитом и смертью больного.

У пожилых пациентов последние два осложнения могут появится внезапно, без каких-либо симптомов поражения слизистой. Повысить риск их появления могут такие факторы, как курение, алкоголизм, одновременный прием двух и более НПВС, а также их комбинация с антикоагулянтами, кортикостероидными гормонами и иммунодепрессантами.

1.4 Таблетки аэертал: инструкция по применению

Этот препарат содержит действующее вещество ацеклофенак , которое является производным от фенилуксусной кислоты. Его особенность — способность проникать в синовиальную жидкость сустава, благодаря чему аэртал может устранять его воспаление.

Лекарство хорошо всасывается организме и выводится из него с мочой, потому при почечной недостаточности оно противопоказано. Таблетки аэертал способны уменьшать боль, снимать жар и уменьшать отек и воспалительную реакцию в тканях.

Показания к его использованию — это ревматоидный артрит и другие воспалительно-дегенеративные заболевания суставов, остеохондроз и радикулопатии, зубная, мышечная, менструальная и другая боль.

Нельзя пить аэртал

  • при эрозиях или язвах в желудочно-кишечном тракте,
  • кровотечениях и нарушениях кроветворения,
  • хронической почечной, сердечной и печеночной недостаточности,
  • беременности и лактации,
  • аллергической реакции на действующее вещество и у детей до 18 лет.

Есть еще одна группа больных, которым категорически нельзя использовать это лекарство, у них в наличии всегда три симптома: полипоз носовых синусов , бронхиальная астма и непереносимость аспирина.

Даже если имеется показание, аэртал с осторожностью применяют или отменяют вообще при наличии таких побочных его эффектов, как

  • тошнота,
  • рвота,
  • сильные боли в животе,
  • головная боль,
  • возбуждение больного,
  • тремор конечностей и судороги,
  • шум в ушах,
  • изменение вкуса,
  • аритмия,
  • повышение артериального давления,
  • нефрит,
  • анемия,
  • высыпания на коже

В тяжелых случаях могут развиваться сильные аллергические реакции на ацеклофенак: отек Квинке и даже анафилактический шок.

При одновременном использовании с другими лекарствами стоит учитывать их взаимодействие. К примеру, аэртал снижает эффективность от мочегонных и антигипертензивных средств, но усиливает воздействие кортикостероидов, антикоагулянтов и антиагрегантов, увеличивает концентрацию в крови дигоксина.

Вместе с циклоспорином он увеличивает токсическое воздействие на почки, а при сахарном диабете придется корректировать дозу инсулина из-за использования ацеклофенака.

1.5 Формы выпуска, дозировка и цены

Аертал фармацевтические компании выпускают в таблетках , каждая содержит по 100 мг ацеклофенака и вспомогательные вещества. В упаковке может быть от 10 до 90 штук, средняя цена его — 320-350 рублей за 20 таблеток.

В сутки не рекомендуется принимать более 200 мг препарата, его употребляют после еды и запивают большим количеством жидкости. Для внутреннего применения фармацевтические компании предлагают растворимый по 100 мг в пакетике, их в упаковке 20 штук.

Так как у лекарства очень много противопоказаний, а эффективность при местном использовании неплохая, его также выпускают в виде мази или крема. Неплохой отклик эта форма выпуска получила у спортсменов, так как благодаря ей удается быстро устранить последствия различных травм.

Аэртал 1,5% крем выпускают в тубах по 60 г препарата и стоит он около 300 рублей. Он хорошо всасывается, но требует предварительного втирания в кожу в месте воспаления или наложения на нее в виде компресса. А потому такая мазь аэртал противопоказана при нарушениях целостности кожного покрова, гнойничках и других кожных высыпаниях. Её нельзя также применять при аллергической реакции на препарат. Нельзя ее использовать и при беременности, а также у детей до 18 лет.

1.6 Аналоги нестероидных средств

1.6.1 Что такое миорексаны

Все НПВС способны подобно аэрталу уменьшать боль и воспалительную реакцию, но не стоит также забывать о другой группе препаратов, которая тоже способна устранять нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата, но другим способом.

Эта группа называется миорелаксантами за возможность устранять спазм поперечнополосатой мускулатуры. Они убирают избыточное растягивание и перенапряжение мышц, устраняя боль в них и окружающих тканях, а также возвращают возможность движений в области поврежденных суставов.

По своему воздействию миорелаксанты делятся на центральные и периферические:

  1. первые блокируют передачу сигналов на уровне головного мозга,
  2. вторые действуют на уровне синапсов между нервными окончаниями и мышечными клетками.

К центральным относятся сирдалуд, метопронат, флексин, изопротан, баклофен и мидокалм,

ко вторым — дитилин , диксоний, ардуан и мелликтин.

Врачи часто назначают центральные миорелаксанты в качестве аналогов НПВС для устранения болей в суставах и позвоночнике.

1.6.2 Мидокалм: применение и цена лекарства

Его действующее вещество — толперизон. Средняя стоимость таблеток по 50 мг — около 330-380 рублей, по 150 мг — от 350 до 480 рублей. Цена на 1% раствор для инъекций за 5 ампул — примерно 450 рублей. Применение препарата мидокалм рекомендовано при рассеянном склерозе, энцефалите, миелопатии, люмбоишиалгии, артрозах, болезни Рейно, мышечном гипертонусе и контрактурах, в послеоперационном периоде после ортопедических операций, для лечения трофических язв при тромбофлебитах.

Инструкция запрещает назначать мидокалм при миастении, беременности, у детей до 3 лет и при аллергических реакциях на него. При передозировке возможны судороги, отдышка, нарушение равновесия и даже паралич дыхательного центра, а потому лучше придерживаться врачебных рекомендаций и не принимать более 450 мг в сутки.

1.6.3 Сирдалуд: инструкция и цена

Другой, более дешевый аналог таблеток аэртал, который тоже относится к центральным миорелксантам — это сирдалуд, каждая таблетка которого содержит 4 мг тизанидина. Его назначают при спазмах скелетной мускулатуры, которые сопровождаются болью, а также рассеянный склероз и дегенеративные заболевания спинного мозга, функциональные нарушения работы позвоночника, миелопатии и нарушения мозгового кровообращения.

Нельзя его использовать при наличии печеночной и почечной недостаточности, у пожилых людей старше 65 лет, кормящих матерей и детей, а также при аллергии на лекарство. Сирдалуд одновременно не употребляют вместе с ципрофлоксацином и другими его аналогами. Зато миорелаксанты центрального действия прекрасно сочетаются с НПВС, в том числе и с аэрталом в комплексном лечении остеохондроза для снятия болевого синдрома.

В заключение видео на заданную тему с Еленой Малышевой «Жить Здорово! Симптомы и лечение ревматоидного артрита»:

Вот и всё, что я хотел на тему «Аэртал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги». Надеюсь, мои читатели, знакомство с некоторыми нестероидными противовоспалительными средствами и их аналогами поможет вам при выборе медикаментов, способных уменьшить воспаление и боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.