Почему стягивает живот. Видео — Почему болит внизу живота у женщин. Тянущие боли внизу живота во время месячных при воспалительных заболеваниях репродуктивной системы




Многим знакомы тянущие боли внизу живота. Такой признак требует повышенного внимания, потому что в этой части организма находится много внутренних органов. Трудно определить конкретную болезнь без медицинской помощи, а последствия могут оказаться серьёзными.

Как о ней рассказать

Болезненность в животе бывает разного характера. Надо уметь точно описать вид боли врачу, чтобы легче было поставить диагноз. Тянущая боль внизу живота обычно предшествует менструации, поэтому все женщины с ней знакомы.

Это чувство не острое, не имеет приступообразного характера, не напоминает схватки. Скорее всего, можно определить как ноющее, давящее чувство длительное по времени. Оно как бы вызывает желание наклониться, тянет к себе, чтобы натяжение болезненности стало слабее. Если лечь на эту сторону, кажется, станет лучше. Продолжительность не менее 30 минут. Тянущие боли, в отличие от острой, можно терпеть. Хотя делать это не стоит, лечиться надо в любом случае.

Болезненность может распространяться на правую, левую стороны, отдавать в поясницу, копчик. Успокоить неприятные ощущения получится на короткое время, затем они снова появляются Главное – найти причину их возникновения.

Причины появления

В живот отдаются неприятные ощущения, которые связаны с заболеваниями кишечника, органов половой системы, мочеполового канала. Все причины разделены на 2 вида:

  • физиологические – связанные с наступлением менструации, беременностью;
  • патологические – связанные с нарушениями, отклонениями, заболеваниями.

Боли внизу живота у женщин, причины которых становятся наступление менструации, отмечают примерно 75% женского населения. Начинаются обычно на пятнадцатый день цикла, примерно в середине. Тогда проходит выход яйцеклетки из разорванного фолликула. Болевые ощущения провоцируются сокращениями матки. Её нервные окончания чувствительны, поэтому неприятные чувства охватывают не только живот, они отзываются в поясничном отделе, других частях тела.

После окончания месячных боль в животе походит. Если этого не произошло, она чувствуется с той же силой, то необходимо обратиться к гинекологу. Так проявляются некоторые патологии внутренних органов, расположенных в брюшной полости.

При климаксе, как только менструации закончатся, необходимо обращать внимание на тянущие боли. Важно, в какой части они появлялись, когда это было, сколько продолжались. Нужно посетить гинеколога, проконсультироваться в случае появления таких болей.

Время беременности

Будущих мамочек тоже беспокоят тянущие боли. Чаще они имеют физиологическую природу — размеры матки постепенно увеличиваются, это растягивает её связочный аппарат. От этого появляются болезненные ощущения внизу живота. Обычно такое встречается у молодых женщин при первой беременности, которая наступила в возрасте за 25 лет. Также при очень чувствительных связках, если между родами прошло больше 7 лет тоже есть риск возникновения подобного болевого синдрома.

Обязательно нужно рассказывать о своих ощущениях гинекологу, даже если они не приносят больших неудобств. Это может быть признаком появления патологических процессов.

Физиологические боли беременных имеют особенности:

  • не сильные;
  • не продолжительные;
  • не имеют иных признаков (плохое самочувствие, выделения из влагалища, высокая температура).

Этим они отличаются от серьёзных нарушений, например, риск прерывания беременности, внематочной беременности, болезни кишечника, кисты яичника.

Патологии репродуктивных органов

Тянущей боли внизу живота у женщин причины могут быть связаны с заболеваниями репродуктивных органов. Затягивать с походом к доктору нельзя, при таких патологиях бывают серьёзные осложнения. Самым распространённым заболеванием является аднексит. Это воспалительный процесс, который развивается при попадании инфекции в яичники, маточные трубы, саму матку. Болезненность женщина начинает чувствовать только тогда, когда патология уже приобретает хронический характер.

Если воспаляется один яичник слева, то тянущую боль внизу живота слева будет чувствовать женщина. Иногда болит не правый или левый, а оба яичника. Они перестают работать, это отражается на цикле месячных. наблюдаются выделения с гноем, может повыситься температура. Не происходит созревание яйцеклетки. Не своевременное лечение ведёт к бесплодию. Есть риск развития беременности внематочной.

Ещё одной причиной неприятной болезненности становится эндометрит – воспаление внутренней слизистой оболочки матки. Заболевание быстро приобретает хроническую форму, начинаются менструальные расстройства, патология передаётся дальше, на придатки.

При разрастании, увеличении слизистого слоя матки начинается эндометриоз. При этом кусочки эндометрия способны попасть в другие отделы матки, соседние органы – яичник, кишечник. Происходит это из – за гормональных нарушений.

Признаки гормонального сбоя:

  • боли тянущего характера внизу живота;
  • нерегулярные менструации;
  • обильные кровотечения во время месячных;
  • выделения коричневые после месячных.

Возможны осложнения — зарастание маточных труб, образование спаек, наступление бесплодия.

Также болеть живот может из – за апоплексии. Это разрыв яичника, при котором происходит кровоизлияние. Часто при этом имеется несколько небольших кист. Спровоцировать такой разрыв может непосильная физическая нагрузка или половой акт. Кровь изливается в полость брюшины. Тянущая, сильная болезненность будет чувствоваться в области повреждённого яичника, нижнейчасти живота. Устраняются последствия путём хирургической операции.

При поликистозе яичников тянущие боли отдают в спину. Характер таких ощущений может меняться при перекручивании ножки кисты. Это происходит, когда человек наклоняется, поворачивается, занимается физической работой, спортивными нагрузками. При прекращении кровоснабжении начинается отмирание тканей. Это заметно по возникновению приступов рвоты, увеличению температуры тела. Болезненность становится острой, нестерпимой. Необходимо немедленное удаление кисты при возникновении таких симптомов.

Следующая причина болей – кольпит (воспалительный процесс на слизистой влагалища). Такой процесс может начаться из – за грибков, стрептококков, трихомонад, другой инфекции. Слизистая становится тонкой, покрывается пузырьками. При заболевании появляются беловатые выделения, кожа наружных половых органов раздражается, начинает чесаться.

Тянущая болезненность может стать симптомом миомы, доброкачественной опухоли. Одиночные или множественные образования располагаются внутри или снаружи матки. Они бывают разного размера. При росте миомы начинают сдавливаться расположенные рядом сосуды. Это вызывает нарушение кровообращения, что становится причиной тянущих болей, дискомфорта внизу живота, в поясничном отделе спины.

При затягивании с обращением к врачу есть риск развития маточного кровотечения. Негативными последствиями бывают преждевременные роды, бесплодие. Такая опухоль гормонозависимая, она поддаётся лечению гормонами, при необходимости делают операцию.

Если гинеколог не находит проблему в своей сфере, он отправляет пациента к гастроэнтерологу, терапевту. Болезненность в животе может быть связана с органами других внутренних систем. Например, боль внизу живота слева у женщин бывает признаком патологии сигмовидного отдела кишечника, при тянущей боли внизу живота справа есть подозрение на воспаление аппендицита. В таблице представлены некоторые заболевания с аналогичными симптомами.

Аппендицит

  • плохое самочувствие;
  • высокая температура;
  • тянущие боли внизу живота с правой стороны;
  • приступы тошноты.

Необходимо срочно оперативное вмешательство, удаление воспалённого аппендикса. Он может лопнуть, гнойное содержимое попадёт в брюшную полость, вызовет перитонит.

Соли откладываются в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Отхождение мочи затрудняется. Возникают тянущие боли внизу живота. Могут быть сильные резкие в области поясницы, паха.

Болезнь лечат при помощи лекарственных средств. Когда они сами начинают двигаться, приходится делать операцию по их удалению. При неправильном движении они острыми краями способны разрезать стенки сосудов, повредить внутренние органы.

Цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре)

  • болезненность тянущего характера разной силы;
  • чувство жжения в районе мочевого пузыря;
  • резкая боль при опорожнении.

У женщин эта патология всегда проходит с присоединением инфекции. Этому способствует анатомические особенности женского организма.

Сигмодит (воспаление сигмовидного отдела кишечника)

  • болезненность, тянущая в животе слева;
  • нерегулярный стул;
  • каловые массы с кровью;
  • ухудшение общего состояния;
  • снижение массы тела.

Медикаментозное лечение длительное. Пожизненное соблюдение диеты. В тяжёлых случаях показана операция.

Девертикулит подвздошной кишки

Девертикулы – это выпячивания в виде кармашков в стенках кишки наружу. В них задерживается одержимое кишечника, начинает гнить, там же развивается воспаление. Тянущие боли возникают в животе с правой стороны.

Лечится только при помощи операции. Важно сделать её в срок. Осложнениям при промедлении с операцией бывает перитонит, кровотечение, непроходимость кишечника.

Опухоли толстого кишечника злокачественного характера

Тянущие боли справа бывают самым ранним признаком рака толстой кишки. Обычно далее идёт присоединение инфекции, гнойный распад опухоли.

При диагностике применяется рентгенологическое обследование, чтобы не спутать с аппендицитом или девертикулитом.

Воспаление пищеварительного тракта в любом отделе. Болезнь характеризуется появлением язв на слизистой оболочке внутренних органов, которые могут кровоточить. От этого возникают болезненные ощущения в том месте, где происходит воспаление.

По симптомам часто напоминает аппендицит. Болезни различают при проведении диагностических мероприятий.

В животе расположено много внутренних органов, поэтому постановка диагноза представляет трудное дело. Возникает много предположений возможных диагнозов. Для определения заболевания, лечения надо обращаться к специалистам.

Диагностические исследования

Болезненность в животе тянущего характера может быть признаком разных болезней. Для установления точного диагноза недостаточно осмотра пациента, выслушивание жалоб. Необходимо проведение диагностических методов обследования, проведение основных лабораторных анализов.

Методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • определение половых инфекций методом посева;
  • рентгенологическое обследование нужного органа;
  • специальное обследование слизистой влагалища – кольпоскопия;
  • исследование маточных труб – гистеросальпинография;
  • гормонограмма;
  • томография;
  • цитологическое обследование слизистых выделение влагалища, шейки матки — специальный мазок;
  • клинические анализы мочи, крови.

Когда такие боли отдают в поясницу, то возникает подозрение на грыжу или протрузию позвоночника. Боль от этих недугов распространяется на половые органы. Необходима консультация хирурга, травматолога.

Итоги

Любой дискомфорт в животе должен насторожить женщину, заставить её обратиться к врачу. Для многих заболеваний важно не упустить время, чтобы лечение прошло гладко без возможных осложнений. У женщин есть больше причин, чем у мужчин, которые ведут к болезненным ощущениям в животе. Репродуктивные женские органы являются хрупким механизмом, который нужно беречь.

Не нужно заниматься самолечением, это опасно, может ухудшить самочувствие, смазать симптомы. Нельзя прикладывать грелку или холод к больному месту – неизвестно что происходит внутри живота, как это отразится в дальнейшем на здоровье. Самый лучший способ – отправиться к доктору. Если нет сил, боль очень интенсивная, то лучше вызвать скорую помощь.

0 1895823

Фотогалерея: Почему тянет низ живота: причины и симптомы

Тянущие боли внизу живота – неспецифический признак, типичный для многих заболеваний. В тазовой области отсутствует большое скопление чувствительных нервных узлов, поэтому болевые импульсы, поступающие из органов малого таза, с трудом идентифицируются Центральной нервной системой. Если тянет низ живота, необходимо обратиться за консультацией к специалисту и пройти обследование. После изучения анамнеза (характера боли, зоны распространения, условий возникновения, локализации, сопутствующей симптоматики) и анализа данных лабораторных исследований врач поставит правильный диагноз и назначит соответствующую терапию.

Тянет низ живота – причины и явные симптомы, указывающие на конкретные болезни:


Почему тянет низ живота перед месячными

Болевые ощущения перед менструацией проявляются по-разному: живот может тянуть, увеличиваться, болеть. Все это происходит вкупе с повышенной лабильностью нервной системы, нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, навязчивыми головными болями.

Типичные причины возникновения:

  • внезапные перемены режима отдыха, сна, работы;
  • хроническая усталость;
  • стрессы, нервные расстройства, депрессия;
  • наличие очагов воспаления в органах малого таза;
  • неграмотное использование средств гормональной контрацепции;
  • перенесенный аборт, хирургические операции на половых органах;
  • сбой нейролипидного обмена;
  • накопление жидкости в организме;
  • дефицит прогестерона и избыточное продуцирование эстрогена в последней фазе цикла.

Болит и тянет низ живота после месячных

Умеренная боль внизу живота во время или накануне менструации – физиологический стандарт. А почему тянет живот после месячных? Здесь существует две версии развития событий: динамика патологического состояния, подразумевающего неотложное хирургическое вмешательство, и допустимое отклонение от нормы.

Варианты нормы


Тянет низ живота после секса

После качественного продолжительного секса 20-25% женщин испытывают эпизодические/регулярные боли внизу живота. Многие стесняются признаться в этом даже специалисту, продлевая свои страдания. Между тем, гинекологи утверждают, что существует много средств, которые могут сделать секс совершенно безболезненным.

Почему тянет живот после секса – причины в хронологическом порядке:

  • дефлорация. Страх во время полового акта заставляет сжиматься мышцы влагалища – это и вызывает болезненность;
  • вагинизм. Если первый сексуальный опыт прошел неудачно, у женщины формируется подсознательный страх, провоцирующий мышечный спазм, что приводит к невозможности полноценного коитуса;
  • нарушение целостности девственной плевы. Если близость не первая, а живот тянет как в первый раз, скорее всего плева порвалась не до конца. Иногда девственность в анатомическом плане нарушается полностью только в ходе родовой деятельности;
  • воспаление. О воспалительном процессе свидетельствуют зуд, жжение, боль, сухость во влагалище во время/после секса. В этом случае не обойтись без обследования на инфекции, которые передаются половым путем (кандидоз, трихомониаз, гонорею). На время терапии следует ограничить сексуальную жизнь и обязательно предохраняться с помощью презерватива;
  • спайки. Образуются в результате перенесенного воспаления кишечника или придатков. Наличие спаек диагностируют у 50% женщин детородного возраста, обычно выраженной симптоматики они не дают, но проявляют себя при коитусе. Выход один – пройти курс лечения и подобрать максимально комфортные позы для секса;
  • разрывы/травмы после операций и родов. Вопрос решается оперативным путем, разработкой интимных мышц и подбором оптимальных поз;
  • венозный застой. Длительное воздержание, редкая половая жизнь, отсутствие оргазма приводят к тянущим болям внизу живота после сексуального контакта. Со временем венозный застой даже при условии регулярного секса становится предрасполагающим фактором развития серьезных гинекологических болезней – эндометриоза, дисфункции яичников, миомы матки, мастопатии;
  • эндометриоз. Характеризуется болевым синдромом, усиливающимся перед менструацией, мажущими выделениями после/до месячных, болевыми ощущениями после секса;
  • невралгия тазовых нервов. Нерв воспаляется из-за инфекции, стресса, переохлаждения, провоцируя острую, отдающую в ногу боль;
  • анатомическая несовместимость партнеров;
  • недостаточное выделение смазки. Является следствием удаления бартолиниевой железы, психологического барьера (боязнь забеременеть, нежелание секса) или гормонального дисбаланса (менопауза, послеродовый период, прием гормонов).

Во время беременности женщине следует относиться к сексу особо внимательно. Гинекологи не рекомендуют слишком частые половые акты, особенно если после секса тянет низ живота. Причина в том, что привычные позы стали неудобны из-за изменения мышц матки и влагалища, поэтому их сокращения вызывают боль. Любые признаки усиливающейся, затяжной боли внизу живота после секса – повод для обращения к врачу с целью предотвращения прогрессирования серьезных гинекологических патологий.

К сожалению, женский организм крайне таинственен и многие заболевания гинекологического плана развиваются без симптомов на ранних стадиях. Бывают проявление болевых ощущений внизу живота, чаще всего женщины принимают эти симптомы за начало цикла менструации. Так почему тянет низ живота у женщины, в чем причины?

Причины болевых ощущений внизу живота.

Боль внизу живота у женщины может возникать по локализации, как справа, так и слева, а также по центру. Это, пожалуй, самая распространённая жалоба в гинекологии.

И так тянущая боль внизу живота у женщин причины:

  1. Разрыв ткани яичника, называемый по медицинскому определению Апоплексия яичника. Происходит кровоизлияние в сам яичник во время разрыва сосудов граафова пузырька. Кровь поступает в брюшную полость и наступает болевой синдром.
  2. При воспалении маточных труб и яичников.
  3. Самопроизвольный выкидыш.
  4. Заболевание мочеполовой системы, такие как цистит и уретрит.
  5. Выхождение камней из почек, точнее проход уже вышедших камней по мочеиспускательным каналам.
  6. Угроза аппендицита.
  7. Беременность вне полости матки. Такая, как внематочная.
  8. Киста яичника.

Это далеко не полный список возможных причин возникновения боли у женщины внизу живота, но довольно самые распространённые. Что характерно для каждого случая есть еще и другие сопровождающие симптомы причин болей, поэтому при посещении лечащего врача, очень важно рассказать обо всем, что с вами происходит, чтобы сразу было более или менее понятно, на что больше обратить внимание, до получения клинических анализов.

Отличительные черты тянущихся болей внизу живота.

Так обычно общим определением под тянущейся болью, принято принимать ноющую и режущую боль. Обычной локализацией её появления считается бравый бок. Иногда боль может отдавать в поясницу и иметь спазматические проявления.

И, конечно же, болевой порок у всех людей абсолютно разный, и дать одну и туже характеристику болевым ощущениям пусть даже одинаковым не получится у разных людей. Это может быть связанно с тем что:

Если проблема ранее не случалась у пациентки, то и сравнивать с чем-либо она не может.

Тянущаяся боль тоже может быть разной:

  1. Резкая;
  2. Ноющая;
  3. Сильная;
  4. Слабая;

В силу таких различий не всегда могут быть понятны ощущения пациентки.

Человек может быть не объективным, на это влияет страх последствий болевого синдрома. Часты случаи преувеличения болевых ощущений в большую степень.

Именно, исходя из таких расхождений в восприятии болевого синдрома, врачи больше доверяют клиническим анализам и диагностикам, которые назначают в таких случаях.

Диагностика болевых ощущений внизу живота у женщины.

Для установки какого-то определенного диагноза пациентке, проводят обследование.

По результатам, обследования уже назначается лечение.

  • Клинический анализ крови, он позволяет определить наличие воспалительных процессов в организме.
  • Бак посев мочи и общий анализ.
  • Мазок на микрофлору во влагалище женщины.
  • Анализ крови на венерические заболевания и грибковые инфекции.

Так же если анализы, не дают ни каких результатов врач может назначить УЗИ брюшной полости, и матки. Если существует подозрение на образование опухолей в организме, назначается магниторезонансная томография.

Органические причины болевых ощущений.

Это так называемые патологические особенности в организме женщины. Такие, как:

  • Заболевания матки и зависящих от нее органов.
  • Венерические заболевания, передающиеся половым путем.
  • Использование спирали против беременности.
  • Рубцовое образование после перенесенных оперативных вмешательств.
  • Инфекции воспалительного характера мочеполовой системы.
  • Патологии во время беременности.

Функциональные причины болевых ощущений.

Такие сбои в организме получаются при изменении функции в половых органах женщины:

  • Общее недоразвитие матки.
  • Маточные кровотечения.
  • Сбои менструального цикла.
  • Овуляция. Когда организм женщины готов к зачатию, яйцеклетка покидает фолликул методом его разрыва. Такой процесс может произойти с любой стороны, а может быть и одновременным в обоих яичниках. Как раз-таки в том случае, когда оба яичника готовы происходит оплодотворение не одной яйцеклетки.
  • Может быть загиб матки, при таком положении матки менструальные выделения скапливаются, и образуется застой. Что приводит к болевым ощущениям.

Менструальные боли внизу живота у женщин.

Почему при месячных болит низ живота? Этот вопрос волнует умы многих страдающих от таких болей женщин. Очень часто не нужно заглядывать в свой ежедневник, чтобы посмотреть день начала менструации, об этом подскажут тянущиеся болевые ощущения. Боль может быть предвестником, а может и сопровождать весь менструальный цикл, который в среднем составляет около 5-6 дней, реже 7 дней. Каждая женщина должна понимать, что и почему болит в такие дни, именно для того что бы какие-либо отклонения в болевых ощущениях могли её насторожить, и направить к врачу.

Менструация - это отделение эндометрия от стенок матки и вывод его из организма. Это процесс происходит до наступления климакса в жизни женщины. И болевые ощущения вроде бы абсолютно понятны в такие дни. Но они не должны быть очень яркими и нестерпимыми. Такие болевые ощущения должны затихать при применении обезболивающих средств. Боль не должна сопровождать весь менструальный цикл. А также выделения постепенно должны уменьшаться в объеме.

Сопроводительные боли во время месячных.

Очень часто при наступлении месячных наблюдается вздутие живота. Этот фактор тоже влияет на болевой синдром. Гормоны проводят внутри организма женщины своеобразную борьбу, матка под влиянием разных гормонов немного увеличивается в отличие от своих обычных размеров. Именно поэтому живот и может надуваться. Такой фактор так же крайне неприятен.

Страшнее боли во время месячных так называемые патологические. Во время патологических факторов болевого синдрома, болит живот как при месячных. Очень часто они характеризуются крайне сильными болевыми ощущениями. Боль не утихает даже под воздействием обезболивающих препаратов. Женщина просто не способно нормально заниматься своей обычной жизнью, и очень часто проводит начало менструального цикла в кровати.

Если такие боли только начали проявляться, а раньше не беспокоили, нужно срочно обратиться к гинекологу. Эти боли могут вам намекать на заболевания гинекологические, а также заболевания эндокринной системы.

Виды заболеваний при тянущихся болях во время месячных.

  1. Гипертиреоз, такое заболевание вызвано большой активностью щитовидки. Она стимулирует выброс в кровь такого гормона, как простагландин. Именно этот гормон в избытке провоцирует сильные боли в области живота во время менструации. И очень часто сбивает цикл, он становиться больше чем обычно.
  2. Половой инфантилизм. Такое заболевание удается обнаружить на ранних стадиях, во время гинекологических осмотров молодых девушек. Оно характеризуется недоразвитием матки, а в редких случаях не нормального расположения её в организме девушки. Боли, вызываемые при таком заболевании провоцируются из-за невозможности выведения крови из полости матки. Для устранения подобных проблем в организме нужно повысить эластичность самой матки, своевременное обращение к врачу поможет в этом вопросе.
  3. Эндометриоз. Такое заболевание характеризуется излишним разрастанием эндометрия за пределы матки. При таком диагнозе тянет низ живота как перед месячными, но начинается это за долго перед ними. Примерно за неделю.
  4. Воспаление придатков и самой матки. В таких случаях женщина может наблюдать повышение температуры организма, возможна тошнота, и чувство озноба. Даже после прекращения менструального цикла боль не проходит. Такими же признаками может обладать и заражение половыми инфекциями.
  5. Возникновение опухолей и проявление кисты во время менструального цикла. Обычно при таких патологиях боли ярче выражены, чем при обычных критических днях, а выделения могут иметь примеси другого цвета. Так же возникают трудности при естественном моче выведении жидкости из организма.

Что нельзя делать при тянущихся болях внизу живота.

Самое главное запомнить нельзя, заниматься каким-либо самолечением при данных проявлениях женского организма. Нужно как можно быстрее попасть на прием к квалифицированному врачу. Нельзя применять ни какие процедуры, связанные с теплом, это может только усугубить ситуацию, а при кровотечениях только усилить имеющиеся в организме проявления. Заботьтесь о себе и помните, об этих предостережениях.

Тянущие боли внизу живота имеют диагностическое значение. Для выявления причины болезни врачу необходимо выяснить характеристику болевого синдрома. В нее входят вопросы: когда появляется боль, где локализуется, куда отдает, какие ощущения вызывает, что усиливает или ослабляет ее.

Если боли не постоянные, то важно знать, как долго они держатся и после чего возникают снова. Некоторые заболевания вызывают одинаковые симптомы и не зависят от пола, другие - присущи только мужчинам или женщинам. Это объясняет, почему пациентов с тянущими болями внизу живота обязательно направляют к гинекологу и урологу-андрологу. Мы разберем как общие, так и специфические причины.

Механизм болевого синдрома

Считается, что боли в животе могут быть вызваны паренхиматозными органами (в нижней части - матка с придатками у женщин, простата - у мужчин) за счет увеличения и растяжения капсулы. В полых структурах (мочевой пузырь, кишечник, фаллопиевы трубы) - спастическими сокращениями мышечного слоя.

Соответственно по характеру боли будут тупые, постоянные, нарастающие по мере увеличения органа или схваткообразные, периодические, если изменяется тонус мышц. Кроме того, имеет значение скорость развития патологического процесса: быстрое увеличение (например, при остром воспалении) сопровождается распирающими болями, а постепенное - тянущими.

Другая природа тянущей боли внизу живота связана с перерастяжением связок (крупная киста яичника, хронический аднексит). Это анатомические структуры, которыми фиксируются внутренние органы. При длительных хронических воспалительных заболеваниях возникают спайки из рубцовой ткани.

Сами спайки не имеют нервных окончаний, но подтягивают орган за капсулу

Тянущиеся спайки способны нарушать оптимальную локализацию, уменьшать просвет и проходимость трубчатых образований. Тогда боли будут резкими, сопровождать любые движения, перистальтику кишечника, акт дефекации, физическую нагрузку, половую жизнь. Спайки при этом раздражают листки брюшины.

Характерно их образование после оперативных вмешательств, при аппендиците, болезни Крона, дивертикулите, эндометриозе у женщин. С физиологическим проявлением растяжения связок встречаются женщины во время беременности. Неопытные будущие мамы часто жалуются, что тянет низ живота.

Еще одной значимой причиной тянущей боли внизу живота является повышение тонуса и длительное напряжение органа. Этот признак наблюдается при болезненных месячных у девушек и женщин (альгодисменорее).

На описание клиники заболевания влияет субъективная оценка болей. Люди по-разному переносят этот симптом. Поэтому важны дополнительные проявления, сопутствующие патологии, лабораторные и аппаратные исследования.

Болезни, сопровождающиеся одинаковыми проявлениями, независимо от пола

Можно выделить болезни, при которых как мужчины, так и женщины одинаково часто жалуются на тянущие боли внизу живота.

Хронический аппендицит

Заболевание развивается при самостоятельном купировании острого приступа и отсутствии операции. При этом не прекращается. Возникает выраженный спаечный процесс. Это защитная реакция организма для ограничения распространения.

Частые боли тянущего типа в правой области внизу живота порой являются единственным признаком заболевания. Для полной диагностики необходимо исключить наличие заболеваний половых органов, мочевыделения, кишечника. При подтверждении диагноза рекомендуется плановая операция. Это единственный способ избавления от болей.

Хронический дивертикулит подвздошной кишки

Заболевание вызывается воспалением мешотчатых выпячиваний на стенке подвздошной кишки. Они возникают при формировании кишечной трубки у плода или как приобретенная патология в результате истончения стенки.


Без воспаления дивертикулы клинически не проявляются

Попадание кишечных микроорганизмов, задержка содержимого, гниение способствуют воспалительной реакции.

Клинически трудно отличить от приступа аппендицита: тянущая или распирающая боль, тошнота, рвота, болит голова, повышение температуры. Переход боли в пульсирующую - неблагоприятный признак. Он указывает на формирование осумкованного гнойника. Осложнением является перитонит, кровотечение и непроходимость кишечника. Лечение только оперативное.

Кишечная непроходимость

Патология нарушает полностью или частично прохождение содержимого по кишечной трубке. Возможна в связи:

  • с механической закупоркой спайками, дивертикулами, опухолью, каловыми камнями, инородным телом;
  • поражением моторной функции кишечника приемом слишком тяжелой пищи после голодания;
  • заболеваниями воспалительного происхождения (панкреатит, колит, аппендицит);
  • бесконтрольным приемом медикаментов, наркозависимостью.

Боль в животе нарастает постепенно и становится очень сильной, распирающей, распространяется во все стороны. Задерживается стул, не отходят газы, живот вздут в верхних отделах кишечника, возникает повторная рвота, ложные позывы к дефекации. По жизненным показаниям требуется срочная операция.

Хронический сигмоидит

Сигмовидная кишка расположена в левой части живота, в боку и подвздошной зоне. В связи с физиологическими изгибами, скорость передвижениям кишечного содержимого здесь снижается. Место удобно для поддержки хронического воспаления. Процесс вызывает соответственно тянущие боли слева от лобка с иррадиацией вверх, в поясницу.

Длительное заболевание приводит к поражению всей стенки кишки с окружающими тканями (перисигмоидит) и лимфоузлами. Боли становятся постоянными, усиливаются при движениях, после клизмы, во время ходьбы. Меры терапии чаще сводятся к пожизненной диете, противовоспалительному лечению.

Злокачественные новообразования толстой кишки

В начале развития колоректального рака возможны тянущие боли внизу живота. Рост опухоли, распад и присоединение воспаления вызывают сильные боли в подвздошной области слева или справа, в боковой зоне, вздутие живота, запор, признаки кишечного кровотечения.

Чтобы отличить от других заболеваний, необходимо эндоскопическое колоректальное обследование с цитологией биоптата. Лечение только оперативное.

Какие болезни мужчин вызывают тянущие боли внизу живота?

Ближе всех к нижним отделам живота примыкает тазовая зона, в которой у мужчин расположен важный орган - предстательная железа с семенными пузырьками.

Хронический простатит

Если мужчина жалуется, что «болит и тянет внизу живота», то в первую очередь возникают подозрения на хронический простатит. Чаще болеют мужчины среднего возраста, особенно при сидячей работе (водители, летчики). Боли носят постоянный характер, иррадиируют в надлобковую зону, копчик, анальное отверстие, пах и наружные половые органы.

Типичен зуд в области анального отверстия, при натуживании выделение секрета предстательной железы каплями через уретру. Обострения простатита вызываются переохлаждением, употреблением алкоголя, сексуальными излишествами.

При этом к характерным болям добавляются рези при мочеиспускании, учащенные позывы, задержка выделения мочи, чувство неполного освобождения мочевого пузыря. У мужчины повышается температура, появляется головокружение, слабость, головные боли, бессонница. Часто изменяется характер, в семье замечают склонность к замкнутости, раздражительности по пустякам.

Доброкачественная опухоль

Аденома предстательной железы образована разросшимися железистыми клетками. Болезнь проявляется чаще у пожилых мужчин. Увеличенная простата сдавливает мочеиспускательный канал. Поэтому на ранних сроках симптоматика указывает на нарушенное мочеиспускание: натуживание для выталкивания мочи, частые позывы без чувства полного опорожнения мочевого пузыря.

Ноющая постоянная боль в паху, над лобком мучительно переносится пациентами. Дальнейшее увеличение приводит к застою мочи и присоединению воспаления. У мужчин выявляют цистит, простатит, пиелонефрит.


Аденома связана с гормональными нарушениями

Рак простаты

Злокачественная опухоль предстательной железы возникает на фоне длительного течения аденомы, воспалительных процессов в мочеполовых органах. Начинается заболевание с тянущих болей над лобком и в промежности, учащенного мочеиспускания, появления крови в моче. Дальнейшее развитие опухоли отличается быстрым метастазированием, болями в костях (ног, позвоночника, ребрах), потерей аппетита, снижением веса.

Физиологические тянущие боли у женщин

Физиологические состояния женского организма (менструация, беременность) могут сопровождаться тянущими болями внизу живота. Они исчезают самостоятельно.

При беременности

Боли вызваны растяжением связок, окружающих матку и придатки. Отмечена зависимость от возраста (если беременность наступает в 25 лет и старше). При индивидуальных особенностях строения связочного аппарата или повышенной чувствительности боли беспокоят и на фоне следующих беременностей. Здесь считается важным промежуток между родами в 7 и более лет.

Отличительными признаками физиологических болей от патологии служат:

  • отсутствие связи с каким-либо действием, самопроизвольное начало и окончание;
  • кратковременность;
  • слабая интенсивность;
  • нет ухудшения самочувствия, таких признаков, как кровянистые выделения, повышение температуры.

Каждая женщина при беременности должна внимательно следить за своим состоянием, о любых отклонениях сообщать акушеру-гинекологу.


Обычно тянущую боль замечают женщины при первой беременности

При овуляции

Период овуляции означает выход созревшей яйцеклетки в яичнике из фолликула. Она происходит на 14–15 день при правильном менструальном цикле. У некоторых женщин в течение нескольких часов или дней длятся тянущие боли внизу живота.

Их относят к низкой и средней интенсивности, усиление происходит при половом акте. Доказано, что боли вызваны повышенным кровенаполнением яичника, его временным увеличением, что связано с гормональными колебаниями. Отличаются односторонним течением.

Гинекологи советуют женщинам обследоваться для исключения воспаления в придатках. Если патологии не выявляют, то рекомендуют в период овуляции не заниматься физической работой и спортом, исключить половые сношения. При сильных болях можно принять препараты спазмолитического действия или поставить ректальную свечу с красавкой.

При какой патологии у женщин возникают тянущие боли?

Менструальная функция - физиологическое явление и у здоровой женщины она не должна вызывать каких-либо признаков болезни. Но у некоторых каждый месяц возникают интенсивные боли и нарушается общее состояние. Подобный признак называется альгодисменореей.

Гинекологи выделяют вторичную дисменорею, вызванную патологическими изменениями матки, придатков, нарушенным строением внутренних половых органов.

Аденоматоз

Тянущие боли сочетаются с обильным маточным кровотечением, длительными коричневыми выделениями из матки. Чаще страдают нерожавшие женщины после 30 лет, страдающие бесплодием. При аденоматозе (эндометриозе матки) происходит прорастание внутреннего эпителия из полости матки в мышечный слой, образуются «карманы».

С менструальной кровью эндотелиальный слой матки отторгается, в «карманы» заходит масса крови, они расширяются и давят на окружающие ткани. Это вызывает интенсивные боли с иррадиацией в спину, пах.

В лечении применяются гормональные препараты. После зачатия и во время беременности акушеры следят за развитием плода, предотвращают отторжение. Женщины длительно наблюдаются врачом. Возможно образование кист, очагов эндометриоза в малом тазу, в шейке матки. Считается, что патология исчезает после наступления климакса.

Воспалительные заболевания

Хронические воспалительные заболевания половой сферы у женщин нередко сопровождаются тянущими болями. Менструальное кровотечение провоцирует развитие воспаления, поскольку кровь считается хорошей средой для проживания патологических микроорганизмов.


Спайки в трубе становятся одной из причин бесплодия и внематочной беременности

Одновременно ухудшается общее состояние, появляются:

  • слабость;
  • головная боль и головокружение;
  • мышечные боли;
  • повышение температуры.

Характерно изменение выделений: неприятный запах из-за примеси гноя. Типичны неврологические жалобы на бессонницу, колющие боли в области сердца, раздражительность. Обследование в 60% случаев выявляет инфекцию, передающуюся половым путем, соответственно в диагностике приходится учитывать половое поведение женщины.

Значительно растет риск воспалений в случаях:

  • перенесенного диагностического выскабливания, аборта;
  • применения внутриматочных контрацептивов;
  • отказа и несвоевременного прекращения терапии острого заболевания.

При врожденных аномалиях, нарушении строения матки

Тянущие боли проявляются у девочки с врожденной аномалией при первой менструации. Если порок заключается в заращении влагалища или шейки матки, то кровь не выделяется, а скапливается и значительно расширяет влагалище, полость матки.

Девочек-подростков при болезненных менструациях необходимо показать гинекологу и обследовать. У рожавших женщин возможно образование в полости матки сращений (синехий), как итога использования внутриматочных контрацептивов, перенесенного аборта, эндометрита. Задержку оттока крови вызывает ретродевиация матки (загиб).


Причиной загиба служит тяжелая физическая работа, неправильное ведение в послеродовом периоде, резкое похудение

Первичная альгодисменорея

Отличается отсутствием связи с гинекологическими заболеваниями. Болевой синдром объясняется функциональными нарушениями при патологии эндокринной и нервной системы, склонностью к повышенному синтезу организмом простогландинов, сокращающих матку, ростом уровня эстрогенов. Характерно для девушек с перегрузками в школе, на работе, малой подвижностью, неправильным питанием, повышенным эмоциональным восприятием.

В 2/3 случаев ставится диагноз «предменструальный синдром». Внизу живота возникают тянущие боли за несколько дней до планового начала менструации. Наиболее интенсивные в первый день. Наблюдается сочетание с головной болью, тошнотой, обмороками, рвотой, болями в грудных железах.

Опухоли внутренних половых органов

Доброкачественные опухоли яичников и матки (кисты, фибромиома) своим ростом растягивают орган и способствуют тянущим болям. Одновременно в процесс подключается связочный аппарат. Клиническая картина обязательно дополняется сильными маточными кровотечениями.

Злокачественные опухоли яичников отличаются двусторонними болями, поскольку поражают оба органа. Болевой синдром выражен на II–III стадии онкологического заболевания. Имеются и другие признаки:

  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • снижение веса;
  • тошнота;
  • гормональные нарушения;
  • метастазы в желудок.

Внизу живота с одной стороны боли возникают при раке маточной трубы. Его ранним проявлением считаются периодические обильные водянистые выделения. Сама боль в данном случае вызвана нарушенной перистальтикой трубы.

Ранние стадии саркомы матки сопровождаются маточными кровотечениями, быстрым ростом опухоли, интенсивными болями, метастазами. Для опытного врача важно значение тянущих болей внизу живота для оценки состояния человека и диагностики. Пациентов с подобными признаками необходимо обследовать и выявлять конкретные причины.

Тянущие боли во время беременности могут присутствовать на всем ее протяжении и беспокоить как в первом триместре, так и на поздних сроках. Такое состояние не может не вызывать обеспокоенность будущей мамы. Тем не мене, потягивание в нижней части живота – явление не такое уж редкое, особенно на ранних сроках, оно не всегда свидетельствует о патологии и часто является следствием физиологических изменений.

Содержание:

Причины появления дискомфорта

Боль внизу живота должна насторожить любую женщину и заставить ее прислушаться к своим ощущениям. По интенсивности и локализации можно определить, существует ли угроза для жизни матери или будущего малыша. Вовремя принятые меры могут предотвратить возможные негативные последствия, хотя иногда бывает достаточно просто успокоиться и отдохнуть.

Физиологические причины

Боль внизу живота в первые месяцы беременности чаще всего является проявлением нормальных физиологических процессов. Организм настраивается на беременность, изменяется гормональный фон, что не может не влиять на самочувствие:

  1. Тянущую боль внизу живота гинекологи относят к первым признакам наступившей беременности. Как правило, происходит это в период имплантации эмбриона в стенки матки. Она напоминает состояние перед менструацией, в этот же период начинают набухать молочные железы, появляется недомогание, головокружение и слабость.
  2. На ранних сроках беременности тянет живот из-за усиления кровообращения в матке, обеспечивающего эмбриону доставку кислорода и питания. Однако чрезмерное усиление кровообращения может вызвать тонус матки, что, в свою очередь, ведет к угрозе выкидыша. Чтобы убедиться, что показатели в пределах нормы, необходимо провести УЗИ-диагностику и допплерографию, которые назначит врач, ведущий беременность.
  3. Неприятные ощущения и тянущие боли могут вызывать изменения в матке беременной: связки и ткани, окружающие матку, размягчаются и растягиваются, сама она увеличивается и смещается. Особенно быстрый рост приходится именно на первые месяцы беременности, что и вызывает потягивание внизу живота.
  4. Увеличение количества гормона беременности – прогестерона – также может стать причиной неприятных ощущений, когда, кроме живота, тянет поясницу и верхнюю часть ног.

Опасные состояния

Некоторые состояния должны насторожить будущую маму и заставить ее немедленно обратиться к врачу. Так, если живот не просто тянет, а болезненные ощущения усиливаются, нарастают, становятся схваткообразными, при этом появляются кровянистые выделения, незамедлительно следует вызывать врача. Причинами подобного состояния могут стать:

  1. Отделение плодного яйца от стенки матки, приводящее к самопроизвольному прерыванию беременности. Такая угроза существует весь первый триместр, но вовремя принятые меры помогут сохранить будущего малыша.
  2. Некоторые инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем , обостряются в период беременности и вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Именно поэтому при постановке на учет в женской консультации назначается полное обследование и анализы на выявление возможных инфекций.
  3. Замершая беременность , при которой эмбрион перестает развиваться, также является причиной тянущих болей. При этом уровень ХГЧ в крови не увеличивается, а при УЗИ-диагностике врач не определит сердцебиение эмбриона.

Видео: Врач-гинеколог о причинах и симптомах замершей беременности.

Потягивание внизу живота возникает и при внематочной беременности. В норме имплантация происходит в полости матки, но иногда различные патологии маточных труб приводят к тому, что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в самой фаллопиевой трубе или даже на одном из органов брюшной полости. Внематочная беременность характеризуется сильными болями, локализующимися в месте прикрепления эмбриона, усиливающимися при надавливании. При этом уровень ХГЧ в крови занижен, а женщину беспокоят кровянистые выделения различной интенсивности.

Внематочная беременность крайне опасна для здоровья, так как может привести к повреждению органа и сильнейшему внутреннему кровотечению. Диагностируется она при помощи УЗИ, поэтому при появлении тянущих болей внизу живота, которые усиливаются или нарастают в одном боку, отдают в задний проход при ходьбе или сидении, стоит посетить кабинет УЗИ, чтобы исключить вероятность подобного состояния.

Боли неакушерского характера

Достаточно часто женщина испытывает тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности по причинам, не связанным с развитием и жизнедеятельностью эмбриона. Однако состояния, которые сопровождаются подобными проявлениями, могут также угрожать здоровью будущей мамы и малыша:

  1. К инфекции почек и мочеполовой системы, самой частой из которых является цистит, приводит снижение иммунитета беременной. Это дает свободу развитию всевозможных инфекций, поэтому самой распространенной формой является именно инфекционный цистит. К потягиванию внизу живота добавляются такие симптомы, как частое и болезненное мочеиспускание, повышение температуры, кровь и белок в моче.
  2. Проблемы с пищеварением: запоры, диарея, метеоризмы – частые спутники беременной женщины, приводящие к появлению дискомфорта. При нормализации работы кишечника неприятные симптомы исчезают.
  3. Аппендицит легко распознать по сопутствующим симптомам: головной боли, тошноте и рвоте, повышенной температуре, определенной локализации боли. Следует помнить, что операция в этом случае никак не скажется на развитии эмбриона.

Видео: Почему болит живот в первые месяцы беременности.

Когда обращаться к врачу

Любой дискомфорт, который испытывает будущая мама, вызывает у нее опасения и тревогу, а ведь, как известно, в таком положении волноваться крайне нежелательно. Поэтому при появлении тянущей боли внизу живота на ранних сроках беременности стоит посетить гинеколога, чтобы выявить причину такого состояния. Однако существуют симптомы, при которых женщина должна немедленно обратиться к врачу, так как промедление может стоить здоровья ей и жизни еще не рожденного малыша:

  • боли внизу живота не приглушенные и тупые, а резкие и усиливающиеся, не проходящие после принятия горизонтального положения;
  • схваткообразные боли любой интенсивности;
  • тошнота и рвота, расстройства со стороны ЖКТ, отсутствие аппетита;
  • любые кровянистые выделения;
  • локализация боли в какой-либо части живота, усиливающаяся при надавливании.

Гинекологи советуют беременным женщинам при малейшем недомогании обратиться за консультацией, даже если тревога окажется ложной. В случае же патологии вовремя принятые меры часто помогают сохранить беременность.