Почему человек сильно отекает. Отеки на разных участках кожи и отечный синдром у взрослых и детей




При нарушении обменных процессов организм может страдать от дефицита жидкости, что формирует обезвоживание, или, напротив, избыточной ее задержки в тканях, что проявляется скрытыми или выраженными отеками.

Отечность формируется в силу различных причин, и это далеко не всегда избыточное потребление воды или соли. Нарушения белкового и углеводного обмена, эндокринные расстройства с изменением баланса гормонов, инфекционные и соматические патологии, аллергические реакции и воспалительные процессы могут провоцировать отеки разной локализации и выраженности.

Отек может возникать в любой части тела, где имеются мягкие ткани, способные к накоплению жидкости. При этом вода скапливается в полостях тела, в межклеточном пространстве или внутри клеток. Механизм образования отеков различный, как и причины, которые приводят к отёчности тела или определенных его участков.
По происхождению может быть:

  • физиологическим, связанным с изменениями внешних условий среды или перестройки обменных процессов, как, например, при беременности: рост матки приводит к сдавлению нижней полой вены, из-за чего затрудняется возврат крови к сердцу по венам, формируется застой в области нижних конечностей с отечностью;
  • патологическим, возникающим в силу разнообразных сбоев в метаболических процессах, что приводит к задержке жидкости в определенных зонах, нарушая функциональность и строение тканей и органов.

Сам по себе отек – это не заболевание, это патологический симптом (признак болезни), указывающий на наличие нарушений водно-солевого баланса. Они могут быть локальными, проявляющимися в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают от задержки жидкости и функционируют нормально.

Системные отеки характеризуются относительно равномерным распределением жидкости по всему телу, в области межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях затрагивая и внутриклеточный сектор.

Отек - что это, какие виды бывают

Исходя из того, какие факторы выступают в качестве причины отеков и механизмов развития патологического процесса, выделяются несколько особых видов патологии, имеющих специфические внешние проявления.

Воспалительный - формирующийся в зоне повреждения тканей и воздействия воспалительных медиаторов, активности микробов или вирусов, других причин. Обычно подобные отеки затрагивают мягкие ткани и органы, формируются в результате активного влияния медиаторов воспаления на сосудистую проницаемость.

Аллергический - во многом схож по механизму развития с предыдущим типом, но отечность имеет несколько другие причины, формируется в результате действия на ткани медиаторов аллергии – гистамина, брадикинина и некоторых других. За счет их воздействия изменяется просвет капилляров, резко усиливается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови устремляется из сосудов в ткани, быстро формируя отек, особенно в рыхлых, гидрофильных тканей.

Токсические виды - сходны по механизмам формирования с воспалительными и аллергическими, но в роли факторов, приводящих к повышенной проницаемости сосудов выступают отравляющие, токсические соединения, нередко также снижающие вязкость крови. Подобные отеки опасны тем, что могут затрагивать значительные зоны, вплоть до общего поражения организма.

Отеки на фоне голодания связаны с дефицитом белков, выполняющих роль своеобразных «магнитов» для молекул воды, не дающих им выходить из сосудов. Если белков в тканях гораздо больше, чем внутри сосудов, они перетягивают на себя молекулы воды, задерживая их в тканях. Определенное количество плазменных белков формирует онкотическое давление, которое внутри сосудов выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка на фоне голодания (либо при серьезных поражениях почек, когда с мочой теряется более 1г\л белка) происходит изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства. Жидкость устремляется в ткани. С этим процессом связано выражение «пухнуть от голода».

Лимфогенные , возникающие по причине нарушения циркуляции лимфы в капиллярах, сбора ее от частей тела и доставки в венозную сеть, от чего отеки локализуются в регионах, богатых лимфатическими капиллярами и венозными сплетениями – венозные сплетения, они же кава-кавальные анастомозы, меж- и внутрисистемные анастомозы вен (конечности, грудная полость).

Нейрогенные связаны с нарушением работы нервных волокон или чувствительных окончаний, из-за чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такие отеки обычно развиваются в пораженных частях тела, иннервируемых поврежденным стволом или, если речь о мозговых центрах (например, при инсульте), проекцией пораженной зоны.

Отёчность тела: причины

Зачастую возникает как едва уловимый, так и достаточно выраженный отек тела, причины которого могут быть связаны с патологиями внутренних органов, соматическими или инфекционными заболеваниями, отравлениями или травмами.

Идиопатические

Предполагается, что в основе развития ведущим является эндокринный фактор, изменение баланса гормонов, особенно эстрогенового ряда. Предположение основано на более частом их формировании у женщин молодого и среднего возраста. Такие отеки возникают на фоне жаркой погоды и нагрузок, жидкость скапливается в тех частях тела, которые наиболее подвержены влиянию силы тяжести: в положении стоя это нижние конечности и частично верхние, в положении лежа – нижняя часть тела.

Сердечные

Связаны с нарушением насосной функции сердечной мышцы (миокарда), не способной прокачивать тот объем крови, который необходим для осуществления полноценного кровотока в артериях и венах. Отеки в данном случае связаны с застоем крови в области венозных сосудов, особенно отдаленных от сердца и имеющих небольшой диаметр, формируются к вечеру, после активно проведенного дня или спортивных нагрузок, выражены в области кистей, стоп, распространяются восходящим путем. При сердечной недостаточности отеки сильные, могут доходить до паха и живота, плеч и распространяются по всему телу, при отдыхе в вертикальном положении уменьшаются или распределяются в полостях тела, по спине, груди.

Почечные

Причины отеков тела скрываются в нарушении механизмов фильтрации и реабсорбции воды и солей, а также потерь почками белков при наличии воспалительных процессов. Функция почек может страдать при нарушении их кровоснабжения и гипоксии почечной ткани, что ведет к выделению факторов (биологически активных веществ), повышающих давление и способствующих выведению жидкости из сосудов в ткани. Такие отеки типичны для утреннего времени, распространяются сверху вниз – от лица и шеи к конечностям.

Причины отеков с точки зрения физиологии

С точки зрения физиологии, отеки - это задержка избытка жидкости внутри сосудов, в пространстве между клетками и в тяжелых случаях – внутри них в силу нарушения баланса натрия, белков, воды, а также расстройств в регулирующем звене (выделение гормонов, сосудистый тонус, проблемы нервной системы). Для возникновения отеков необходимо сочетание определенных условий и влияния как внешних, так и внутренних факторов.

Часто причины отеков всего тела кроются в нарушении давления внутри сосудов, тканей и клеток – в изменении гидродинамического градиента. При нормальных условиях давление крови в артериях и капиллярах выше, чем в тканях, но при этом в венах оно ниже, чем в тканевой жидкости, что позволяет осуществлять кровоток и снабжение всех клеток кислородом и питательными веществами. Если давление в области артерий высокое (например, при гипертензии), в сосудах капиллярной сети оно также повышается, «выдавливая» избыток жидкости в ткани, а вены не успевают ее всю вернуть назад, в связи с тем, что давление в области самих тканей повышается, и в вены вода возвращается плохо. Так бывает при пероральном или внутривенном введении большого объема жидкости, когда формируется общая отечность тела.

Причиной отека всего тела может быть нарушение проницаемости мембран клеток (как в области сосудов, так и тканей, органов). Мембраны становятся проницаемыми, пропускают воду, соли, мелкие молекулы там, где должны были их задерживать. Увеличивают проницаемость мембран:

  • медиаторы воспаления и аллергии (особенно гистамин),
  • некоторые токсины, попадающие в организм,
  • недоокисленные продукты метаболизма,
  • ферменты инфекционных агентов (микробов или вирусов), повреждающие мембраны клеток и сосудов, создавая в них «дыры».

Отеки такого типа характерны для отравлений, сахарного диабета, гестозов беременных, для инфекционных заболеваний. Отекают нога или рука, лицо, шея и другие области.
Расстройства осмотического или онкотического давления. Осмотическое давление создают определенные концентрации солей в области клеток, межклеточного пространства и сосудов. Жидкость по закону осмоса устремляется туда, где больше соли, чтобы разбавить концентрации. Обычно подобные отеки связаны с нерациональным питанием, приемом соленых продуктов и большого объема жидкости. Отеки всего тела могут проявляться при изменении количества белка в плазме и тканях. Белки обладают свойством удерживать воду, и она перемещается из тканей в сосуды потому, что плазме растворено много белка. При голодании или потерях белка почками, при ожогах или иных проблемах концентрация белка в плазме снижается, а в тканях их остается столько же или становится больше, и вода устремляется в ткани.

Нарушение работы лимфатической системы - еще один фактор развития отеков. Лимфатическая сеть густо оплетает все ткани и органы, собирая излишки жидкости в капилляры и унося в общий проток, вливающийся в кровеносное русло недалеко от сердца. Если капилляры воспалены, сдавлены рубцами, травмированы или поражены метастазами опухолей, жидкость по ним не может полноценно оттекать в сосуды и застаивается в тканях. Обычно это локальные отеки в области конечностей или полостей тела.

Если отекает тело, причины могут быть и в нарушении резистентности тканей, теряющих коллагеновые и эластиновые волокна, они обладают высокой рыхлостью структуры и сниженной активностью ферментных систем, поддерживающих эластичность и тургор тканей. Подобное происходит на фоне системных инфекционных и аутоиммунных патологий, выраженных воспалительных процессов, общих токсикозов.

Особенно опасны на фоне любых механизмов отека поражения жизненно важных органов, особенно отек мозга или легких, аллергический отек гортани, грозящие для человека гибелью без своевременного оказания помощи.

Если выявляется отек тела: что делать

Любые отеки, которые визуально достаточно сильно выражены, требуют консультации врача. Зачастую они являются первыми сигналами организма о серьезных отклонениях, связанных с обменными процессами. Особенно опасно, если отеки образуются на лице и шее, распространяются на глаза, пальцы рук, на ногах отечность мешает ношению обуви и передвижению.

При наличии отеков важно немедленно пересмотреть питание и питьевой режим, потреблять меньше соли, пить только чистую негазированную воду, поскольку сладкие газированные напитки, кофе, чай усиливают отечность. Если отеки не сходят за сутки, или отекает все тело, причины подобного состояния должен выяснять врач. Прежде всего, проводится осмотр и выявляется степень задержки жидкости: приблизительно вычислить этот параметр можно, если пациент знает, сколько он весит обычно и как изменился вес при развитии отеков.

Существуют тесты и пробы, определяющие степень гидрофильности (отечности) тканей. Так, волдырная проба поможет установить, насколько ткани пропитаны жидкостью, а выявление ямки на голени и ее исчезновение подскажет наличие скрытых отеков.

Пациенту на приеме врача нужно обязательно рассказать о всех медикаментах, которые принимались, так как они могут стать причиной отечности и задержки жидкости тканями. Нужно указать, имеются ли проблемы с почками и сердцем, насколько часто возникают отеки и чем они провоцируются.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме "Что такое отек"?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Причины нарушения оттока и задержки жидкости в тканях различны, в связи с чем выделяют отёки гидростатические, при которых главную роль играет повышение давления в капилляре; гипопротеинемические, главная причина образования которых — уменьшение содержания в плазме крови белков, особенно альбуминов, и понижение коллоидно-осмотического (онкотического) давления плазмы крови с выходом жидкости из кровеносного русла в ткани; мембрано-генные, образование которых обусловлено повышением проницаемости капилляров вследствие их токсических повреждения, воспалительного процесса, нарушения нервной регуляции.

Различают общий, или распространенный, отёк , свидетельствующий о нарушении водно-солевого обмена в организме в целом, и местный, или локализованный, отёк, возникающий в результате задержки жидкости на ограниченном участке тела. Общий отёк, а также накопление жидкости в отдельных замкнутых полостях называют водянкой. В общего отёка участвуют сложные механизмы избыточной задержки натрия и воды почками. Особое значение придается нарушению регуляции обмена солей и воды гормонами, в частности при избыточной продукции вазопрессина, альдостерона. К факторам, способствующим нарушению местного баланса воды, относятся повышение гидростатического давления в капиллярах (например, при сердечной недостаточности), повышение их проницаемости (например, при аллергии), снижение онкотического давления плазмы крови (например, при кахексии, некоторых болезнях почек), нарушение оттока лимфы.

1. Чаще всего встречаются сердечные отёки. У больных выявляются различные заболевания сердца (пороки, перенесённый инфаркт миокарда и т.д.). При этом больной вынужден лежать с приподнятым изголовьем, у него может наблюдаться одышка, пониженное отделение мочи, отёки, которые как правило, распространяются снизу вверх, усиливаются к вечеру. Если у Вас появились отёки подобного рода, необходимо уточнить характер сердечной патологии, выполнив ЭКГ, ЭХО-кардиографию и т.д. и обратиться за помощью к кардиологу.

2. Отёки могут появиться при сниженном содержании белков в крови. Подобного рода отёки появляются
- при почечной патологии, когда в сутки с мочой выделяется более 3г белков. Для этой патологии одышка не характерна. Обратитесь за помощью к нефрологу.
- при различных заболеваниях кишечника ( , кишечника и т.д.), сопровождающихся продолжительной диареей. В этом случае Вам необходима консультация гастроэнтеролога.

3. “Голодные отёки”. Наблюдаются у алкоголиков, онкологических больных, при постоянном недоедании, у психических больных. В этих случаях отёки сочетаются с тяжёлым истощением.

4. Отёки при заболеваниях печени , таких как гепатиты, цирроз, связанные с низким содержанием белков-альбуминов в крови. При этом избыточная жидкость скапливается в брюшной полости и живот значительно увеличивается в размерах.

5. Отёки сопровождают эндокринные заболевания. Так, при микседеме (недостаток гормонов ) отёки локализуются в , особенно на лице, плечах, голенях. Кожа над отёками не собирается в складку, при надавливании - ямки не остаются. Нередко отмечается отёк языка. Характерны вялость, медлительность, зябкость, склонность к запорам. Обнаруживается ломкость костей, волос. При наличии такой картины заболевания - обратиться к эндокринологу.

6. Отёки при так называемом предменструальном синдроме. В этот период у женщины наблюдается гормональный дисбаланс в виде избытка эстрогенов и недостатка , что вызывает задержку натрия и воды в организме.

Лечение отёка
Лечение, осуществляемое врачом, направлено на основное заболевание, а при общих отеках включает также комплекс специальных мер по ликвидации отёка. Больным назначают постельный режим, значительно ограничивают прием поваренной соли (до 1-1,5 грамма в сутки) и жидкости на несколько дней (более длительное применение бессолевой диеты может вызвать солевое истощение). При кахектических отёках назначают диету, богатую белком и витаминами. Применяют мочегонные средства и калийсберегающие препараты ( , амилорид). Лечение проводят под строгим контролем изменений массы тела больных, суточного количества мочи, а при длительном использовании также динамики электролитов в крови. При снижении концентрации калия применяют препараты, содержащие его соли, и назначают диету, богатую калием (картофель, курагу, чернослив и др.). При полостных отёках, не поддающихся медикаментозному воздействию, производят пункцию полости для эвакуации жидкости. При аллергическом отеке гортани применяют гормоны, антигистаминные средства.

Незначительная отечность лица после пробуждения считается нормальным явлением и обычно проходит самостоятельно после гигиенических процедур прохладной водой. Когда отечность сильно выражена и не исчезает длительное время, то требуется консультация врача, так как это может быть симптомом серьезного заболевания.

Механизм развития отеков

Примерно две трети всей жидкости организма находится в клетках, а остальная ее часть локализуется в межклеточном пространстве. В силу различных причин соотношение этих частей нарушаются, и из клеток жидкость переходит в межклеточное пространство, в результате чего возникает отек тканей. Сам по себе отек тканей не является каким-либо заболеванием, а представляет собой лишь симптом нарушений, происходящих в организме.

Причины появления отеков

Основные причины отеков лица можно подразделить на 2 вида:

    1. Нарушения функций и/или заболевания внутренних органов.
    2. Ведение нездорового образа жизни.

А теперь подробнее. Итак, наиболее часто отечность на лице возникает по следующим причинам:

  • заболевания органов эндокринной системы, в результате которых происходит нарушение метаболизма;
  • заболевания почек и сердца;
  • защемление нервных корешков в шейном отделе позвоночного столба в результате остеохондроза;
  • заболевания крови, нарушения кровообращения;
  • аллергия на укусы насекомых, использование некачественной косметики, пищевая аллергия;
  • артериальная гипертензия (гипертония);
  • новообразования на лице различной локализации (абсцессы, фурункулы, липомы и другие);
  • ушибы и травмы мягких тканей лица;
  • инфекционные воспалительные процессы лице-челюстной области (флюс, киста зуба, осложненный пульпит);
  • эпидемический паротит.

Ведение неправильного образа жизни, как уже говорилось выше, также может стать причиной образования отеков на лице. В этом смысле чаще всего их провоцируют:

  • нарушение рациона питания, преобладание в рационе соленой пищи, копченостей, острых блюд, специй, консервантов;
  • скудный рацион, в результате чего организм страдает от дефицита микроэлементов и витаминов;
  • непродолжительный сон (менее 8 часов в сутки), частые пробуждения по ночам;
  • длительное пребывание под открытыми солнечными лучами или злоупотребление солярием;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • стрессы, длительная истерика, плач;
  • употребление большого количества жидкости вечером перед сном, особенно газированной воды и пива.

Отеки наблюдаются и у беременных женщин, причем они могут быть как следствием неправильного образа жизни, так и сигналом опасных состояний, например, позднего токсикоза.

Что означают отеки, локализующиеся на разных участках лица?

Опытный врач уже по месту локализации отечности на лице может заподозрить, работа какого органа нарушена и на что следует обратить особенное внимание при диагностике.

Сердечные отеки

Если отек развивается ближе к вечеру и распространяется на все лицо, то вероятнее всего у больного есть нарушения в работе сердца. С утра от отеков не остается и следа, а вечером картина повторяется. Места отеков достаточно плотные на ощупь. Пациента чаще всего беспокоят одышка в состоянии покоя, усиливающаяся при малейших физических нагрузках, бледность кожи, синюшность губ, кончика носа и мочек ушей. По мере прогрессирования нарушений к отекам присоединяются боли за грудиной.

При развитии подобных клинических симптомов на фоне отека лица пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к кардиологу для детального обследования и прохождения курса терапии.

Почечные отеки

Если почки работают неполноценно или в органе протекает воспалительный процесс, то отеки наблюдаются у больного по утрам, причем локализуются они преимущественно в области нижних век. В результате таких отеков под глазами появляются «мешки», а сама кожа лица приобретает желтоватый оттенок. Вторичными клиническими симптомами нарушений в работе почек является распространение отечности на нижние конечности, повышение артериального давления, изменение суточного диуреза (объёма мочи), боли в пояснице.

Отеки лица аллергического происхождения

Чаще всего этот вид отека развивается в результате воздействия на организм мощного аллергена, с которым человек сталкивается уже не впервые – пыль, шерсть животного, пыльца цветов и растений, бытовая химия. Аллергический отек может развиваться в результате использования косметики низкого качества, укуса насекомых, применения просроченных средств по уходу за лицом, а также как реакция на лекарственные препараты. Вторичными симптомами лекарственной аллергии или реакции на укусы насекомых являются отек слизистых оболочек носа и глотки, слезотечение, кашель, удушье. Если пациенту вовремя не оказать медицинскую помощь, то может наступить летальный исход.

Посттравматические и послеоперационные отеки лица

Полученные травмы или оперативные вмешательства провоцируют отек ткани, при этом припухлость будет локализоваться в месте воздействия на кожу. При операции или травме глаз отек будет распространяться на веки, бровные дуги, виски и частично лоб. После удаления зуба лицо будет отекшим с той стороны, где проводилось вмешательство.
Среди женщин стали распространены пластические операции, во время которых можно подправить форму носа, разрез глаз, величину губ и рельефность скул. После пластики, ткани в месте вмешательства еще на протяжении 7-10 дней будут несколько отечными, что является нормой и не требует специального лечения.

Отеки на фоне остеохондроза

Если отеки лица локализуются в области век и щек и возникают преимущественно после ночного сна, то причиной в большинстве случаев является остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. При данной патологии защемляются нервные корешки и кровеносные сосуды, в результате чего пациент может жаловаться на ощущение тяжести в голове, чувство ползания мурашек по лицу, ухудшение зрения или слуха. При подобных клинических признаках следует обратиться за консультацией к неврологу.

Инфекционно-воспалительные процессы

При воспалительном процессе в зубах или мягких тканях лица (например, при фурункуле или абсцессе) отек развивается только на одной половине лица, на той, где локализуется очаг инфекции. Отек одной половины лица в области крыльев носа может сигнализировать о синусите или гайморите.

Отек век

Отеки век возникают как в результате недосыпания и ведения неправильного образа жизни, так и вследствие воспалительных процессов глаз. Например, симптомом начинающегося конъюнктивита является отечность пораженного века, покраснение глаз, зуд и усиленное слезотечение.
Отечность верхнего века и резкая его болезненность чаще всего наблюдается при ячмене. В этом случае через несколько дней в месте воспаления волосяного фолликула образуется бугорок, заполненный гноем. Самостоятельно вскрывать ячмень категорически не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния и распространению инфекции.

По каким причинам может происходить задержка жидкости в организме?

Как уже отмечалось, отеки не всегда возникают в результате заболеваний или нарушений работы внутренних органов. Иногда накопление и задержка жидкости в организме вызваны другими факторами, например:

  • употребление большого количества соли;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • долгое пребывание под открытыми солнечными лучами, злоупотребление соляриями или тепловыми процедурами (влияние высоких температур усиливает выведение жидкости из организма, поэтому срабатывает обратная защитная реакция и ткани удерживают воду внутри).

Отеки часто появляются после употребления большого количества арбузов, соленой рыбы, различных соленых орешков, сухариков, чипсов и прочих вредностей.

У беременных женщин отеки возникают в результате передавливания кровеносных сосудов и нарушения кровообращения. Чаще всего в вечернее время отекают руки и нижние конечности, однако после сна все снова приходит в норму. Если показатели артериального давления и анализ мочи в норме, то поводов для беспокойства нет. Уменьшить отечность тканей можно, ограничив потребление соли и жидкости на ночь. Одежда будущей мамы должна быть свободного кроя, не сдавливать живот и поясницу, обувь лучше всего выбирать на устойчивом низком и широком каблуке или на ровной подошве.

Как избавиться от отеков?

Избавиться от отеков можно, прежде всего выяснив причину их возникновения. Зная, что конкретно провоцирует задержку жидкости в организме, можно предотвратить влияние этих факторов.

  • Отеки от ударов и ушибов. К месту повреждения немедленно следует приложить холод (лед или просто холодных компресс). Из лекарственных препаратов предотвратить развитие гематомы помогут гели и мази Троксевазин, Лиотон, гепариновая мазь. Главным действующим веществом этих препаратов является гепарин – вещество, разжижающее кровь и препятствующее формированию сгустков. Использовать эти средства нужно только с разрешения врача, так как они имеют противопоказания.
  • Отеки на фоне остеохондроза. На область шеи наносят мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, Долобене, Фастум-гель, Кетонал. Главным действующим компонентом этих средств является кетопрофен – вещество, которое быстро снимает отек, боль и устраняет воспалительный процесс. Как только воспалительный процесс нервных корешков в шейном отделе позвоночника будет устранен, отеки лица сразу исчезнут.
  • Аллергические отеки. Целесообразно принимать антигистаминные препараты, которые блокируют выработку гистамина и тучных клеток. Препаратами длительного действия являются Супрастин, Тавегил, Лоратадин. При прогрессирующем отеке слизистых оболочек носа и глотки пациенту требуется немедленная медицинская помощь, чтобы не допустить удушья. В этой ситуации больному внутримышечно вводятся препараты гормонов, например, Дексаметазон, Преднизолон.
  • Отеки век. Если причиной отечности является конъюнктивит или другие воспалительные процессы, то пациенту назначаются глазные капли – Левомицетин, Тобрекс. В составе этих препаратов антибиотик, губительно действующий на патогенную микрофлору.
  • Почечные отеки. При развитии воспалительного процесса в почках пациенту обязательно назначают антисептические препараты. Помимо этого, необходимо соблюдать диету с резким ограничением соли и жиров, а также следить за питьевым режимом. Улучшить работу почек помогают фитопрепараты – Канефрон, Уролесан, Пролит.
  • Отеки на фоне гипертонии. Помимо основного лечения антигипертензивными препаратами, средством первой помощи при отеке является использование мочегонных средств на основе фуросемида. Мочегонные препараты следует применять с осторожностью, так как злоупотребление ими вызывает нарушение электролитного баланса в организме, а это может негативно отразиться на сердце. Врачи даже советуют принимать фуросемид совместно с панангином или аспаркамом.

Народные способы лечения отеков

Наряду с лекарственной терапией можно прибегнуть к народному лечению отеков. Отличным терапевтическим эффектом обладают, например, следующие рецепты:

  1. Отвар ромашки и зверобоя – по 1 столовой ложке трав залить литром кипятка и настаивать до полного остывания. Принимать по 1/3 стакана дважды в день;
  2. Аптечный почечный сбор , в состав которого входят листья брусники, березовые почки, хвощ полевой – заваривать согласно инструкции на упаковке и принимать внутрь 1-2 раза в сутки;
  3. Маска из петрушки – мелко нарезанную зелень петрушки прикладывать к нижним векам и прикрыть ватными дисками, оставить на 15 минут, после чего умыться прохладной водой;
  4. Кубики льда из зеленого чая – протирать лицо с утра после пробуждения;
  5. Огуречная маска – свежий огурец натереть на мелкой терке и приложить кашицу к верхним и нижним векам, накрыв марлей. Оставить на 15 минут, после чего смыть водой.

Здоровый образ жизни – отличная профилактика!

Соблюдение здорового рациона питания, питьевого режима и активного образа жизни позволит снизить риск развития отеков. Включите в рацион следующие продукты:

  • свежая зелень;
  • курага;
  • бананы;
  • грейпфрут;
  • гречка;
  • баклажаны;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • яблоки;
  • брокколи и цветная капуста;
  • морковь.

Эти продукты богаты клетчаткой и препятствуют задержке жидкости в организме.

В сутки рекомендуется употреблять не менее 1,5 л чистой воды без газа – это поможет поддерживать оптимальный баланс жидкости в организме и улучшит работу почек. Людям, склонным к отечности по утрам, не рекомендуется пить много жидкости вечерами – последнее чаепитие должно быть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну.

Излишнее скопление жидкости в тканях организма человека провоцирует отек. Само по себе это явление неприятное и временами даже болезненное. Многим людям знакомо ощущение ватных конечностей – это отек. Отекать могут не только руки и ноги, но также лицо и туловище. Для того чтобы устранить неприятные ощущения от отечности, необходимо понять, что их вызвало.

Причины возникновения

От чего могут быть отеки – этим вопросом задается каждый человек, столкнувшийся с проблемой опухания и утяжеления какой-либо части тела. Поиск ответа прокладывает правильный путь к исцелению. Так как сам по себе отек не является заболеванием, но он четко указывает на определенные проблемы со здоровьем. Итак, человек, наблюдающий отечность, может страдать:

  • ослабленной функцией почек;
  • повышенным или сниженным кровяным давлением;
  • сбоями в работе сердечно-сосудистой системы;
  • гормональными нарушениями;
  • аллергией;
  • заболеванием вен.

Это основные причины, по которым появляются отеки. Правильно определив основной фактор, провоцирующий накопление жидкости в тканях организма, медики выстраивают стратегию лечения.

Работа почек

Основной функцией почек является выведение жидкости и соли из человеческого организма. Поэтому они первые попадают под подозрение при отекании. Определить сбои в работе почек можно по результатам анализа, что опытный врач сразу и сделает, а также по некоторым внешним признакам.

Отеки, появившиеся из-за ослабленной работы почек, чаще всего локализуются на лице, в частности, в области глаз, появляются в утренние часы и проходят в течение дня. На ощупь такой отек похож на мягкое тесто. Припухлость и темные круги под глазами – следствие застоя солей в организме.

При появлении таких симптомов лучшим решением станет посещение терапевта или нефролога. Самолечение, в виде потребления большего количества жидкости или мочегонных чаев, необходимо исключать сразу. Такие методы могут усугубить ситуацию и усилить отечность, к тому же обильное питье выведет из организма полезные микроэлементы.

Проблемы с кровяным давлением

Отеки нередко возникают из-за проблем с давлением. Практически любые колебания вызывают скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей. Будь то повышение давления в капиллярах или его снижение. В результате скачков происходит потеря жизненно важных белков – альбуминов и жидкость из крови перемещается в ткани. Поврежденные или воспаленные капилляры также неминуемо приводят к отеканию.

Нестабильная работа сердца

Ввиду сердечной недостаточности чаще всего отекают нижние конечности, особенно лодыжки. Происходит это вследствие плохой перекачки крови. Наблюдать опухание ног чаще всего приходится в вечернее время суток. Обычно, отекание, вызванное сердечной недостаточностью, сопровождается дискомфортом в груди, температурными скачками, одышкой, затрудненностью дыхания.

Самостоятельное лечение отечности в этом случае – большая ошибка. Некоторые процедуры могут дать еще большее осложнение на сердечную мышцу. Вместо этого, необходимо безотлагательно назначить визит к врачу кардиологу. Лечение основной проблемы – сердечной недостаточности сведет к нулю и появление отеков.

Гормональные нарушения

Нередко к отекам приводят гормональные нарушения. Чаще всего при неправильном функционировании щитовидной железы. Проблема довольно распространенная, при нынешнем состоянии экологии.

Характеризуются такие отеки плотным опуханием нижних конечностей. Если на место отека нажать пальцем, то следа не останется. Сопутствующими симптомами недостаточной выработки гормонов щитовидной железой будут являться:

  • увеличение веса;
  • чрезмерная сонливость и усталость;
  • замедленный пульс;
  • нарушение стула.

Лечить заболевания щитовидной железы нужно у эндокринолога. После того как пациент сдает анализ на гормоны, назначается лечение.

Аллергическая реакция

Люди, страдающие аллергией, сильнее всего страшатся отеков. И, в общем, не зря. Аллергический отек может быть вполне безобидным, таким как покраснение от укуса насекомого, а может и привести к трагическим последствиям. Так, например, человек, имеющий пищевую аллергию, случайно употребивший аллерген, может испытать отек гортани, что вызовет затруднение дыхания.

Аллергическая отечность обычно проявляется в месте поражения (укуса) или в области рта и дыхательных путей. Опухнуть могут губы, язык, горло. При этом человек может испытать удушье. Сопутствующими симптомами могут выступить зуд, слезоточивость.

Самым правильным решением в случае приступа аллергии будет вызов скорой помощи и прием антигистаминного препарата. Если сохраняется контакт с аллергеном, необходимо его прекратить. В таких ситуациях необходимо действовать быстро и решительно. После того как экстренная помощь оказана, и опасность миновала, рекомендуется записаться к аллергологу.

Заболевания вен

Практически все заболевания вен сопровождаются отечностью. Флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен, охватывают больше 80% людей. Большинству знакомо ощущение тяжести в ногах, это признак отека. Причиной их появление обычно бывает пережатие и чрезмерное напряжение вен – когда сидят нога на ногу, долго находятся в положении стоя или носят тяжести.

Выглядит венозный отек как припухлость, на ощупь мягкий, светлый, временами с синюшным оттенком. Часто его можно наблюдать при снятии носков – виден след, отпечатывавшийся от резинки. Время появления – вечернее. К отеканию также присоединяются ощущения ватных ног, боль, усталость.

Лечение таких проявлений осуществляет флеболог. Чаще всего процесс длительный и кропотливый. К тому же необходимо пересмотреть образ жизни, отказаться от долгого нахождения в положении стоя, не закидывать ногу на ногу и не перегружать себя. Для лучшего эффекта стоит приобрести компрессионные антиварикозные чулки, но только после консультации врача.

Это основные факторы, влияющие на появление отечности. Однако, скопление жидкости в тканях может происходить и в самых заурядных ситуациях – жаркий день, чрезмерное количество выпитой жидкости, длительная пешая прогулка. В этих случаях достаточно просто дать ногам отдохнуть. Лучше всего лечь на спину и поднять ноги выше уровня тела, отек довольно быстро спадет.

Однако если опухание дело привычное и дает о себе все чаще, необходимо срочно пройти обследование, чтобы выяснить отчего появляются отекания. Возможно, причина кроется в более тяжелом заболевании.

Немного о профилактике

Кроме основного лечения, назначенного врачом, существуют и профилактические меры, препятствующие появлению отеков. К ним относят:

  • правильное питание, с ограничением соли и острых специй;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • занятия оздоровительной физкультурой;
  • правильный подбор обуви (лучше отказаться от тесных ботинок и туфель на высоком каблуке);
  • охлаждающие ванночки или контрастный душ;
  • правильное положение сидя (не закидывая ноги друг на друга).

Припухлость утром верхних и особенно нижних век на лице, вечером трудно застегнуть сапоги, а туфли, прекрасно одетые утром, начинают невыносимо сдавливать ноги, на коже появляются глубокие отпечатки от резинки носков….

Причиной отеков может быть множество заболеваний Как часто нам приходится сталкиваться с подобными явлениями! А ведь эти симптомы не всегда безопасны, потому что это первые признаки отечного синдрома. Отеки, особенно явные, всегда являются проявлением заболевания какого-либо внутреннего органа или сосудов. Сами они не пройдут, а если не обращать на них внимания, то впоследствии могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Итак, с чего же начать? Сначала необходимо выяснить причину, почему стали отекать ноги и/или лицо. Есть множество заболеваний и состояний, которые сопровождаются отеками, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить специалист — врач.

Основные заболевания, сопровождающиеся отеками

  1. Варикозная болезнь нижних конечностей.
  2. Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.).
  3. Заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, пороки, кардиомиопатии и т.д.).
  4. Заболевания печени (цирроз).
  5. Аллергия.
  6. Заболевания эндокринной системы.
  7. Нарушения оттока лимфы, так называемая слоновость.

Варикозная болезнь


Одна из причин отечности ног — варикозная болезнь нижних конечностей Варикозная болезнь нижних конечностей – одна из главных причин, почему отекают ноги. Наиболее часто встречается у женщин. В норме вены участвуют в кровообращении, их стенки обладают некоторой «силой» — тонусом, благодаря которому кровь возвращается обратно к сердцу против гидростатического давления, на высоту человеческого роста. Клапаны внутри вен также не пускают кровь вниз. При варикозной болезни вены имеют несколько более слабые стенки, и при некоторых условиях (например, длительная работа стоя на ногах, беременность и пр.) не выдерживают давления и расширяются, приобретают вид «мешочков», узлов, жгутов. Возврат крови уменьшается, она застаивается в венах, и ее жидкая часть выходит в ткани — возникает отек. Чем дольше времени человек проводит на ногах — тем сильнее отеки. Возникают они в основном на ногах и сопровождаются тяжестью, болью в ногах (или одной ноге). Отеки нарастают к вечеру, уходят или уменьшаются за ночь. Если варикозная болезнь существует уже какое-то время, то меняется цвет и влажность кожи, могут появиться пятна, выпасть волосы. Не всегда расширенные вены просвечивают сквозь кожу. Бывает поражение глубоких вен, которые не видны.

Опасна варикозная болезнь присоединением — воспаления вены с образованием внутри нее тромба — сгустка крови. Тромбы могут отрываться от стенки вены и заноситься током крови в легкие — там они закупоривают сосуд и получается инфаркт легкого. Лучше не допускать этого и вовремя лечиться (или оперироваться) у ангиохирурга (хирург по сосудам).

Отеки при заболевании почек

Из всех болезней почек чаще встречается пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит — воспаление почечной ткани, вызванное патогенными бактериями или грибами. Обычно он проявляется повышением температуры, болями в пояснице и резями при мочеиспускании (дизурия).

Гломерулонефрит — более серьезное заболевание, которое приводит к почечной недостаточности. При нем также бывают боли в пояснице, недомогание, слабость. Дизурия отсутствует, но в моче обнаруживают много белка, эритроцитов (красная моча), повышается артериальное давление.


Отеки при заболевании почек возможны даже на руках Отеки при почечных заболеваниях могут сначала появиться на лице, особенно веках, а затем на лодыжках, голенях и даже выше: руках, животе. Причем появляются и утром, к концу дня усиливаются на ногах. Кожа не изменена, теплая, может чуть бледноватая. Возникновение их связано с затруднением выделения больными почками солей и воды (лишняя вода остается в организме), а также потерями белка через почки (белок в норме удерживает воду в кровеносном русле, не дает ей просачиваться через сосудистую стенку в ткани). Довольно часто отеки — первый симптом заболевания почек, так как и пиелонефрит, и гломерулонефрит могут течь скрыто (латентно) несколько лет.

Отеки при заболевании сердца

Артериальная гипертония и ишемическая болезнь (стенокардия) — бич нашего времени. Их распространенность — огромна. А еще есть пороки сердца, кардиомиопатии… Любая болезнь, повреждающая сердечную мышцу (миокард), вызывает уменьшение сократительной способности сердца, ослабляет его и через какое-то время способствует появлению сердечной недостаточности. Т.е. возникает ситуация, при которой сердцу становится тяжело перекачивать весь объем крови и часть ее остается, так сказать, на периферии (чаще в нижних конечностях). Жидкая ее часть просачивается в ткани — появляется отек. Обычно при сердечной недостаточности нарушается и функция почек (обратимо), они не выводят лишние жидкость и соли, что усиливает отеки.

Отеки при сердечной недостаточности нарастают в течение нескольких дней и недель, кожа обычно бледная, прохладная, иногда с синюшным оттеком. Сопутствуют им такие симптомы как слабость, сердцебиение при нагрузке, одышка, изменение давления, могут быть боли и перебои в работе сердца (неравномерный пульс).

Отеки при заболеваниях печени


Заболеваниям печени характерна отечность живота Сами по себе заболевания печени (гепатиты, гепатозы) не приводят к появлению отеков. Отеки появляются на стадии осложнений, если болезнь переходит в . При циррозе также задерживается вода в организме, к тому же страдающая печень производит недостаточно белка, падает так называемое онкотическое давление крови, жидкость не удерживается в кровеносном русле.

Отекать могут стопы, голени, бедра, живот (особенно характерно!). Им сопутствуют желтушность кожи и глаз, синячки на коже, слабость, тяжесть в правом боку, похудание, иногда значительное увеличение печени.

Аллергические отеки

Имеют довольно характерную картину и обычно сопровождаются покраснением кожи, зудом и часто сыпью. При этом отекает кожа на лице, шее, в тяжелых случаях отек кожи распространяется на все тело. При этом также возможны осиплость голоса, заложенность носа, слезотечение. Эти симптомы возникают после контакта с аллергеном: определенный пищевой продукт (цитрусовые, рыба и пр.), лекарство, аэрозоли и др.

Эндокринные заболевания


Плотный отек микседема проявляется при гипотиреозе В первую очередь — это патология щитовидной железы с недостаточностью ее функции — гипотиреоз. Он может быть разного происхождения: аутоиммунный, послеоперационный, в результате дефицита йода в пище и т.д., но независимо от причины щитовидная железа вырабатывает мало гормонов. Одним из проявлений гипотиреоза является плотный отек — микседема. Наиболее заметна микседема на лице, однако распространяется она на все тело. Помимо отека присутствуют и другие симптомы: медлительность, сонливость, снижение памяти, зябкость, урежение пульса, снижение температуры тела и т.д. Щитовидная железа может быть, как увеличена, так и уменьшена.

Лимфостаз

Также является причиной возникновения отеков. Проявиться могут в принципе на любой части тела (лицо, молочная железа, рука), но чаще все-таки на нижних конечностях (или на одной ноге). Помимо вен и артерий у человека в организме есть лимфатические сосуды, по ним в частности, осуществляется обмен и отток жидкости из тканей. При нарушении этого оттока лимфа постепенно застаивается все больше, пораженная часть тела значительно увеличивается в объеме, контуры ее деформируются, затрудняется подвижность. Отек стойкий, после отдыха не проходит. Ранний характерный симптом лимфостаза — невозможность собрать в складку кожу над пораженной областью, когда отек еще небольшой.

Подведем итог

Перечисленные здесь состояния — далеко не полный перечень тех заболеваний, которые могут являться причинами отеков. Важно помнить, что отек всего лишь симптом нездоровья того или иного органа, и единого рецепта излечения их — не существует. Болезни почек, печени, сердца, щитовидной железы, сосудов — лечатся по-разному, и даже терапия одной и той же болезни у двух разных человек может отличаться.

Поэтому, если у вас вдруг появились отеки — не полагайтесь на советы «бывалых» людей — сходите в поликлинику, лабораторию и сдайте простейший набор анализов:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • : общий белок, мочевина, креатинин, АЛАТ, АСАТ, билирубин, сахар крови, холестерин;
  • УЗИ внутренних органов.

Обратитесь к специалисту, он разберется и назначит правильное лечение. И помните: самостоятельный прием лекарственных средств может быть опасен. Например, неправильный прием в течение длительного времени мочегонных средств (некорректные дозировки, интервалы между приемами, длительность курса) подчас приводит к необратимой утрате функции почек. Не рискуйте своим здоровьем, обращайтесь к специалистам!