Обильные месячные после родов. После родов первые месячные очень обильные и долго

Первые месячные после родов очень обильные – это связано с тем, что организм женщины долгое время функционировал в одном режиме, а теперь необходимо изменить гормональный баланс и нормализировать его на работу в другом режиме. Этот процесс может затянуться на недели и месяцы. Главным сигналом к восстановлению организма и его систем будет начало менструации, поэтому не следует бояться выделений, гораздо опаснее, когда . После рождения ребенка большинство женщин замечают очевидные изменения, это касается интенсивности выделений и продолжительности данного процесса.

После родов часто появляются специфические выделения и маточное кровотечение, при которых женщине нужна помощь специалистов. Эти явления необходимо отличать от обильных выделений при менструации. Послеродовые кровотечения – это нормально, выделения мажущего типа могут быть на протяжении приблизительно 40 дней. Затем они заканчиваются и происходит первая менструация. Этот период у кормящих грудью мам наступает позже, чем у тех, кто использует смеси.

Если вы заметили, что выделений при месячных стало больше, необходимо оценить их объем. Для продолжения нормальной жизни менять прокладки либо тампоны необходимо максимум раз за 2-3 часа, если этот процесс происходит чаще – следует насторожится. Постарайтесь представить, сколько выделяется крови. При нормальном состоянии организма за весь срок менструации из женского организма выделяете около 50 грамм.

Если количество выделений увеличивается до 80 грамм – это уже обильные месячные. Выделения объемом больше 80 грамм свидетельствуют, что в организме есть патологии. Потери за сутки составляют более 20 грамм, а в выделениях можно заметить части эндометрии – это симптом сильного кровотечения, процесс усугубляется если объем и интенсивность не уменьшаются, как правило, это патология, необходимо обратиться в медицинское учреждение. В каких случаях нужно прибегнуть к помощи специалистов:

Месячные не заканчиваются более чем две недели после рождения ребенка.
Обильное количество выделений.
Наличие к крови сгустков и других элементов.
Появляется .
Частые позывы к рвоте, головокружение, длительная слабость.
Выделения имеют алый цвет.

На любые изменения в своем организме необходимо реагировать очень быстро, особенно если это касается кровавых выделений и болевых ощущений. В первую очередь необходимо обратится к лечащему врачу.

Причин, которые вызывают данный процесс несколько, поэтому их необходимо рассмотреть более подробно.

Кровотечение после родов – далеко не самый приятный процесс. В этот период женщина должна не только следить за здоровьем малыша, но и не забывать про своё. Существует несколько причин, из-за которых появляется кровотечение, они имеют различный характер проявления и последствия.

В матке может остаться некоторая часть плаценты, она будет мешать восстановлению внутренних поверхностей. Из-за этого органы женщины могут претерпеть патологических изменений, а на возобновление уйдет много времени. Матка в процессе родов может повредиться, особенно это актуально, если беременность и рождение ребенка проходили тяжело. Длительная менструация может не прекращаться по причине инфекции. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к специалистам для назначения правильной терапии.

Травмы половых органов, различные разрывы – это обычное явление после рождения ребенка. Большую опасность представляет выворот матки. Заболевание возникает весьма редко, оно приводит к продолжительной менструации, которая сопровождается сопутствующими негативными проявлениями, например, болью, головокружением, усталостью, слабостью и т.д.

Следующей причиной является проблема со свертываемостью крови. Данное нарушение, как правило, всегда имеет наследственный характер. Если женщина знает о болезни, то можно ожидать очень обильные месячные после родов. Неблагоприятное воздействие на менструальный цикл оказывает неправильное питание, стрессы, хронические заболевания. Первые две причины практически всегда сопутствуют каждую девушку на послеродовом этапе.

Можно ли избавиться от длительной менструации

Главная проблема при обильных месячных после родов – это серьезная потеря крови, этот процесс может вызвать железодефицитную анемию, заболевание определяется с помощью анализа крови. Для борьбы с анемией используют медикаменты, в которых содержатся компоненты железа, они выпускаются в виде капсул либо таблеток.

Есть некоторые правила, они направлены на помощь женщинам для устранения длительных и болезненных месячных:

Привести в порядок рацион. Употребляйте только полезную, питательную пищу, без вредных добавок, жира, консервантов и т.д.
Необходимо систематически посещать медицинское учреждение для обследования.
Ограничьте проявление стрессов. Не нужно допускать развитие депрессии.
Избавиться или уменьшить проявление хронических заболеваний.
Если выделение крови происходит длительное время, тогда нужно провериться на развитие анемии. Если ответ окажется положительным, следует включить в питание железосодержащие продукты.
Отдых должен быть таким же объемным, как и труд.
Стрессовые ситуации – это один из источников сильного напряжения, которое вызывает серьезные последствия. Необходимо добавить в жизнь больше спокойствия и душевного равновесия.

После беременности и рождения ребенка организм серьезно изменяется, причем это оказывает воздействие на общее состояние. Некоторое время понадобится для восстановления, в этот период следует максимально следить за своим здоровьем, чтобы увеличить защитные функции организма.

9 месяцев ожиданий и волнений позади, можно взять свою кровиночку на руки и заглянуть ей в глаза. Кажется, сложный этап пройден, но рождение малыша несет в себе массу новых переживаний и стрессовых ситуаций. Первое беспокойство возникает, когда начинаются обильные . Организм женщины возобновляет свою деятельность. При этом выделения становятся обильными, наблюдается наличие крупных менструальных сгустков. Это совершенно нормальный процесс для каждой женщины. Но следует разобраться в норме и причинах увеличенного объема кровотечения.

Когда после родов начинаются месячные

Рождение ребенка характеризуют в. Но назвать сильное кровотечение стандартной менструацией нельзя. Такой процесс проявляется из-за того, что в матке образуется «незажившая рана», которая постоянно кровоточит из-за произошедшей во время родов отслойки плаценты.

Длительность протекания послеродовых выделений в норме составляет 40 дней. В это время происходит восстановление структуры матки и нормализация ее функционирования. Вот почему менструации в это время обильны.

Длительность чрезмерно сильных выделений фиксируется только в течение 5-7 дней. После выходят незначительные сгустки или «мазня». По-другому мазанье можно назвать как , продолжающиеся до 6-7 недель.

Процесс сигнализирует о том, что цикл восстанавливается. Достаточно редки случаи, когда функционирование матки нормализуется раньше.

После окончания родовых выделений наблюдается полное отсутствие месячных в течение длительного периода. На это влияет . Чем дольше молодая мама кормит малыша грудью, тем длительнее будут отсутствовать ежемесячные менструации.

Считается, что если нет выделений, то интимную жизнь можно вести без контрацепции. Данное суждение ошибочно. Даже при отсутствии месячных, в матке происходит овуляция. Поэтому можно повторно забеременеть в любой момент после окончания кровотечения.

Норма выделений после родов

Менструальные выделения считаются нормальными, если женщина за все время потеряла не больше 50 мл крови. После родов фиксируются на показателе от 60 до 80 мг. Все что превышает этот уровень, относят к патологическим нарушениям.

Если менструация в усиленном режиме длится в течение 5 дней – это нормальное явление. В этот период происходит восстановление гормонального фона и полное заживление, поврежденного в результате родовой деятельности, эндометрия матки.

Читайте также 🗓 Обильные месячные - как уменьшить выделения

При кровотечении, длящемся целую неделю, следует начать беспокоиться. Но причиной такого усиленного выделения менструаций может быть то, что во время беременности матка значительно увеличилась, при этом эндометрий растянулся.

Кроме этого, если женщина до беременности пила противозачаточные таблетки, ее менструальные выделения стали скудными. Поэтому после рождения ребенка может казаться, что кровотечение чрезмерно.

В случае если обильная менструация присутствует больше 10 дней – повод обратиться к гинекологу. Кроме этого, стоит внимательно рассмотреть выделяющуюся кровь. Если она имеет алый оттенок, то это может быть настоящее кровотечение. Срочно нужно обратиться к врачу.

Также следует контролировать не только цвет выделений, но и запах. Если кровь имеет неприятный аромат, присутствуют болевые ощущения в виде пережитых схваток, причина может крыться в оставшихся кусках плаценты. Такие проблемы могут спровоцировать инфекционный процесс, требующий чистки внутренней полости матки.

Причины обильных выделений при месячных после родов

Существуют различные причины, которые могут спровоцировать сильные менструальные выделения. Основным фактором, стимулирующим возникновение чрезмерного кровотечения, следует учитывать степень протекания беременности. Если вынашивание плода было трудным и сложным, то обильные выделения после родов являются нормальным явлением.

Кроме этого, выделяют ряд ситуаций, которые могут послужить причиной для проявления сильного крововыделения у женщин. К ним относят:

сложные роды, при которых применялось кесарево сечение;
воспалительные процессы в половых органах;
изменение баланса женского гормона (пролактина), отвечающего за нормализацию менструального цикла и детородной функции;
наличие анемии железодефицитного характера в период протекания беременности;
пребывание в нервном напряжении и стрессовых ситуациях весь период беременности и после родов;
наличие запущенных заболеваний хронического типа и пр.

Отдельной причиной, при которой может наблюдаться интенсивное кровотечение может быть внематочная беременность или оставшиеся куски детского места. Для того чтобы диагностировать аномально большие выделения после родов, следует обратиться к лечащему врачу за консультацией и сдать соответствующие анализы.

Обильные первые месячные

Редко возникают случаи, когда первые месячные после родов очень обильны. На это влияет большое количество причин. Самой незначительной среди всего перечня выделяется железодефицитная анемия . Ее диагностику проводит лечащий врач, основываясь на анализе крови.

Читайте также 🗓 Месячные стали менее обильными

Для лечения анемии назначается ряд препаратов, содержащих в себе железо. Кроме этого, нужно нормально питаться и больше отдыхать. Рекомендуется пролечить застарелые хронические болезни, избегать волнений и вести здоровый образ жизни. Главное для молодой мамочки – спокойствие. Тогда процесс послеродового восстановления не затянется надолго.

Если обильные менструации довольно длительный период не проходят, следует обратиться к врачу в таких ситуациях:

сильное кровотечение, прокладку приходится менять через 2-3 часа;
выделения насыщенно-алого оттенка;
кровь выходит вместе со сгустками в очень большом количестве;
кровотечение сопровождается схваткообразными болевыми ощущениями;
присутствует неприятный затхлый аромат.

При выявлении таких показаний медлить нельзя. Подобные признаки могут свидетельствовать либо о внематочной беременности, либо об открывшемся настоящем кровотечении, либо о разлагающемся куске плаценты.

При нормальном протекании месячных, показаться врачу молодой мамочке рекомендуется после истечения 1,5-2 месяцев.

Ежемесячные проблемы

Нормализация гормонального фона происходит в течение первых 6-8 недель. Поэтому обильная менструация после родов у женщин с нормальным течением беременности быстро прекращается через 5-7 дней. Дальше выходят незначительные скопления крови, мажущегося характера.

Обычно ежемесячные менструации проходят безболезненно . Даже если у женщины до беременности присутствовали болевые ощущения во время месячных, то после родов они могут исчезнуть.

Первые нормальные месячные возникают после прекращения кормления, через 10-11 месяцев после родов. Они не должны быть ни обильными и продолжительными, ни короткими и скудными. Нормальный объем ежемесячных выделений молодой мамы крови должен составлять до 150 мл.

При выявлении ненормального состояния, возникшие проблемы могут свидетельствовать о различных воспалительных процессах.

Миоме матки.
Аномальных процессах внутри матки.
Эндометриозе.
Злокачественных новообразованиях внутри матки и на яичниках.

Поэтому рекомендуется не только беспокоиться по поводу обильных выделений крови сразу после родов, но и контролировать протекание ежемесячных менструаций. Патологические изменения могут спровоцировать различные серьезные ситуации, вплоть до летального исхода при отсутствии лечения.

Возможные осложнения

В случае фиксирования чрезмерной менструации, которая не прекращается в течение месяца следует сразу обратиться к лечащему врачу. Самая часто проявляющаяся проблема, когда возникают обильные месячные после родов – железодефицитная анемия.

Это провоцируется за счет того, что кровь содержит большой уровень железа. При чрезмерной потере крови наблюдается недостаток гемоглобина.

Появление ребенка на свет кардинально меняет не только жизнь женщины, но и её тело. В этот момент могут возникать затаившиеся болезни, неожиданные патологии и неприятные симптомы. Часто беспокоят очень обильные месячные после родов. Такой момент может очень напугать молодую маму, а также принести немало дискомфорта в её новую жизнь.

Сразу после выхода ребенка, матка представляет собой большую раневую поверхность, которая сокращается и очищается одновременно. В момент очищения из влагалища выходят кровяные выделения в большом объеме — кровь, частицы оболочки плода, а также остатки плаценты. Процесс кормления грудью ускоряет маточные сокращения и очищение происходит быстрее. Такое явление имеет название лохии и по своему виду очень напоминает критические дни. Длятся лохии около 40 дней. Спустя некоторое время восстанавливается цикл и наступает первая менструация.

Восстанавливается цикл и работа системы половых органов через два месяца после появления малыша на свет. Также за это время приходит в норму гормональный фон, больше не беспокоят перепады настроения и навязчивые состояния. Этого периода достаточно, чтобы восполнить свои силы и дать поврежденным тканям полностью зажить.

Матка очень долгое время представляла собой огромную рану и обильные первые месячные после родов — явление распространенное.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, то первые критические дни дают о себе знать спустя 1,5-2 месяца, если мама кормит сама — то по окончании периода лактации. Обильные первые месячные после родов не должны пугать маму, для регулярности цикла и его прихода в норму может понадобиться несколько месяцев.

Причины возникновения

Чтобы понять и разобраться в том, почему так происходит, следует воспользоваться врачебной помощью. Только консультация у доктора и своевременная диагностика помогут женщине справиться с подобной неприятностью. Опытный врач начнет прием с беседы, уточнив все важные детали.

Существует ряд причин, по которым у девушки после родов месячные стали обильными, на них специалисты обращают пристальное внимание в первую очередь. Спровоцировать проблемы во время критических дней может:

сложности во время вынашивания ребенка;
вторая или третья беременность;
крупный плод, двойня или близнецы;
большое количество разрывов или разрезов;
хирургическое вмешательство (кесарево сечение);
наличие хронических заболеваний (анемия, воспалительные процессы в половых органах);
не до конца вышедшая плацента;
соблюдение жесткой диеты, недоедание;
большая потеря крови во время вмешательства докторов.

Чем помочь

Что делать, если идут месячные больше положенного срока и сопровождаются при этом болевыми ощущениями и внушительным объемом выделений? Заметив такие симптомы, необходимо обратиться за помощью к опытному специалисту. Неприятные признаки могут указывать на наличие воспаления, образований, осложнений или опасных заболеваний. Квалифицированный гинеколог назначит УЗИ внутренних органов, чтобы полностью проанализировать состояние пациентки.

Девушку должны насторожить сильные выделения алого цвета, подобный симптом требует срочного медицинского вмешательства.

Если первые месячные после родов очень обильные и беспокоят более 10 дней, на данном этапе специалисты уже диагностируют маточное кровотечение, которое требует срочного лечения. В качестве терапии может быть назначены препараты, которые останавливают кровь и поднимают уровень железа (гемоглобин). Главная задача врача — обнаружить причину такого нарушения.

Некоторые патологии не поддаются медикаментозному лечению. Девушка с серьезными заболеваниями требует госпитализации и длительной терапии. Когда первые месячные после родов очень обильные, есть причина подозревать то, что частицы плаценты полностью не вышли из полости матки и спровоцировали начало воспалительного процесса. Если такое возникло, во время которой мешающие остатки будут полностью удалены из стенок внутренних интимных органов.

Когда не стоит беспокоиться

Существуют случаи, когда возникают подозрения на недуг, но у женщины все в порядке. Нет смысла говорить о том, что первые месячные после родов очень обильные, если они длятся не более 7 дней, а смена прокладок происходит не так часто (одного гигиенического средства должно хватать на 4 часа).

В первый год после появления малыша критические дни могут быть немного непривычными. И это нормально. Часто дни между менструациями сокращаются или увеличиваются из-за того, что цикл только приходит в норму. Важно чтобы выделения по виду, цвету и продолжительности напоминали те, что были до момента пополнения в семье.

Многие девушки отмечают, что после появления ребенка менструация стала намного лучше: пропали ноющие боли внизу живота, продолжительность стала короче и выделения приобрели намного меньший объем.

Профилактика

Сильных месячных после родов можно избежать и быстрее восстановить цикл, если:

Принимать препараты, содержащие железо, если беспокоит анемия.
Сбалансировано питаться (чрезмерные переедания, голодные диеты пагубно влияют на организм).
Принимать витамины (особенно полезны — железо, магний, кальций и рыбий жир).
Употреблять много овощей, фруктов и зелени (лучше выбирать органические продукты, без нитратов).
Посещать все необходимые обследования (плановое УЗИ и другие).
Не игнорировать походы к доктору.
Избегать стресса и меньше нервничать.
Вести активный образ жизни и больше гулять на свежем воздухе (чтобы избежать кислородного голодания).

Малокровие

Некоторым женщинам знакомо понятие железодефицитной анемии (сниженного уровня гемоглобина в крови, малокровия). Для данного недуга существуют яркие, выраженные симптомы:

слабость;
головокружение;
бледность лица;
сухость кожи;
ломкость ногтей;
синяки под глазами;
усталость;
сонливость;
раздражительность;
апатия к внешнему миру;
депрессивные состояния;
сильные критические дни.

В эти дни женщина чувствуется себя нехорошо и теряет слишком много крови, что существенно снижает уровень железа и порождает замкнутый круг. После появления ребенка ситуация только усугубляется. Если мама знает, что больна анемией не стоит пускать все на самотек. Необходимо проконсультироваться у опытного гинеколога.

Специалист назначит соответствующую диету, богатую на продукты с железом (хорошо сваренная свёкла, зеленая гречка, гранатовый сок, красные яблоки, морковь, грецкие орехи, печень отварная, говядина, язык, чернослив и красное вино с медом).

Когда стадия на втором или третьем уровне, диета часто не дает положительного результата. Тогда врач назначит таблетки, поднимающие уровень железа. Лучше совмещать специальную диету и таблетки вместе, так эффект будет выше и более долгосрочным. Подобные препараты могут применяться в качестве капсул или сиропа.

Народные средства

Если молодая мама против препаратов, содержащих химию, можно прибегнуть к рецептам из народной медицины. Хорошим средством являются отвары из трав и цветов. Самые распространенные: крапива и пастушья сумка.

Делать отвар довольно легко — одну чайную ложку высушенных листьев залить стаканом кипятка, проварить несколько минут и оставить настаиваться на 15-20 минут. Принимать такой настой необходимо дважды в день по одному стакану. Такие ароматные травы нейтральны на вкус и имеют очень сильное, положительное влияние на общее состояние здоровья. Растение пастушья сумка является довольно популярным из-за сильного воздействия: маточное кровотечение можно прекратить за несколько приемов.

Подходящий вариант пациентка может выбрать самостоятельно, но после консультации у специалиста. Очень важно придерживаться всех рекомендаций и следовать всем советам.

Обильные месячные после родов беспокоят многих новоиспеченных мам. Однозначного ответа на вопрос, норма ли это или патология не существует. Организм каждой женщины особенный, поэтому разобраться с проблемой не получится без помощи квалифицированного специалиста. Если девушку беспокоят боли или плохое самочувствие, лучше незамедлительно обратиться к гинекологу.

Некоторые девушки путают выделения, возникшие сразу после родоразрешения, с обычными месячными. На протяжении 5-8 недель после завершения беременности, восстанавливаются текстура и функции матки.

Кровотечение, наблюдающееся в этот период, называют лохиями. Кровь выделяет эндометрий, образовавшийся в полости матки из-за отслоения плаценты в процессе родовой деятельности.

За 2 месяца, прошедших с момента рождения ребенка:

организм может полностью восстановится после обильной кровопотери;
гормональный баланс нормализуется;
концентрация красных кровяных телец становится почти такой же, как и до беременности.

Некоторые женщины отмечают, что у них наступила через 5-6 недель после родов. Это говорит лишь о том, что матка восстановилась быстрее, чем обычно.

Разные сроки наступления месячных обусловлены двумя факторами:

Наследственность.
Тип вскармливания малыша (при грудном вскармливании аменорея может продолжаться до полугода и дольше).

Наблюдаются случаи, когда менструальный цикл восстанавливается только спустя год или два после рождения первенца из-за продолжительной лактации. Ввиду колоссальных гормональных изменений, произошедших в организме роженицы во время беременности и кормления грудью, может становиться длиннее или короче.

Женщины, которые до беременности испытывали боль при менструации, вызванную загибом матки, могут избавиться от неприятного симптома после родов.

Даже если цикл еще не восстановился, месячные идут нерегулярно или вовсе отсутствуют сразу же после прекращения лохий, нужно задуматься о выборе надежного способа предохранения, так как риск повторной беременности велик.

Лохии после родов

Обильные месячные после родов: причины

Гинекологи озвучивают целый ряд причин, из-за которых первые месячные после родов очень обильные. Это:

Особенности протекания родовой деятельности. Если были какие-либо осложнения, например, потребовалось плановое или экстренное КС, вероятность, что восстановление графика месячных займет больше времени, нежели обычно.
Общее состояние организма роженицы. Некоторые хронические заболевания, нарушение свертываемости крови и прочие патологии негативно сказываются на регенерации тканей матки.
Заболевания половой системы и воспалительные очаги в полости матки, вызванные родовыми травмами.
Анемия во время вынашивания плода, недостаточное питание беременной.
Стрессовые ситуации, повышенная утомляемость после родов.

Обильные выделения после вторых родов могут быть вызваны остатками плаценты, которая не полностью вышла из матки. При повторных беременностях матка уже не столько эластична, как при рождении первенца, поэтому сокращается медленнее. Это повышает риск , как следствие длительной обильной менструации. В таком случае, скорее всего, понадобится выскабливание, способное пикировать развитие воспалительного процесса и остановить кровопотери.

Причины обильных месячных после родов

Норма или патология?

Гинекологи практически единогласно утверждают, что в норме, месячные после рождения малыша не должны отличаться от менструации до беременности.

Нормальной считается потеря до 50 мл крови за один цикл, выделения в объеме 50-80 мл подходят под определение обильных, а все, что больше — это патология.

То есть, если женщина вынуждена менять прокладки каждые 1,5-2,5 часа, следует бить тревогу.

Выделение не характерного алого цвета , а часто и гнилостным запахом, должны принудить молодую маму без проволочек обратиться за медицинской помощью. Пугать должны также месячные продолжительностью более недели, ведь тогда речь идет о серьезной кровопотере. В таком случае, чаще всего требуется госпитализация.

Обильные месячные после естественных родов или кесарева сечения считаются нормой только в нескольких случаях:

Прием оральных контрацептивов до зачатия.
Перестройка гормонального фона после беременности.
Увеличение площади эндометрия ввиду растягивания матки в период вынашивания плода.

Нуждается ли женщина в лечении, может определить только врач.

Что делать?

Обильная потеря крови вследствие интенсивной менструации может вызвать ряд хронических заболеваний, в частности анемию (железодефицит). Для восполнения дефицита пациентке назначают препараты в виде капсул, таблеток или сиропа. Также получить железо можно, добавив некоторые продукты в рацион. Это может быть красное мясо, фрукты или овощи, а также гранатовый сок.

Требуется ли лечение?

Лечение обильной менструации, как таковое, не требуется. При необходимости, специалист назначает пациентке препараты, содержащие железо и дает рекомендации, как нормализовать цикл после рождения малыша.

К советам гинеколога относятся:

сбалансированное питание;
добавление в рацион продуктов с максимальной концентрацией витаминов.
своевременное прохождение регулярного медицинского осмотра;
эффективная терапия существующих хронических заболеваний;
предупреждение стрессовых ситуаций;
полноценный дневной отдых и ночной сон.

Если вовремя позаботиться о своем здоровье, большинство проблем, вызванных обильными менструальными выделениями после родов, получится исключить. Не стоит пугаться обильных месячных после беременности, важно следить за характером их течения, принять необходимые меры при каких-либо отклонениях.

На видео о менструации после родов

Достаточно много женщин отмечает, что после родов месячные стали обильными. При этом с рождением ребёнка все мысли новоиспечённой мамочки заняты вопросами, связанными со здоровьем маленького человечка. И очень часто важные моменты, касающиеся восстановления собственного организма после серьёзного стресса, которым являются роды, отходят на второй, а и то и на третий-пятый план. Однако эта позиция в корни неверна, так как ребёнку нужна, прежде всего, здоровая мама, а значит, внимательно отнестись к своему восстановлению и уж тем более озаботиться проблемами нормы и патологии физиологических проявлений, сопровождающих этот процесс, нужно обязательно.

Кровянистые выделения после родов

Непосредственно после родов на протяжении 1,5–2 месяцев женщина наблюдает у себя кровянистые выделения со сгустками, которые постепенно становятся менее интенсивными и сходят на нет. Они называются лохии и сопровождают восстановление - инволюцию - матки вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение: естественным или при помощи кесарева сечения. Поскольку лохии имеют другую природу происхождения, менструацией они не являются. Послеродовые выделения помогают матке вернуться в то состояние, в котором она была до родов. Так, за неделю лохий детородный орган «худеет» на 300 грамм, а через 2–2,5 месяца и вовсе возвращает ту весовую категорию, в которой был до родов: около 70 грамм.

Это интересно. После родов матка женщины похожа на кровоточащую рану, так как во время появления малыша на свет от детородного органа отделяется плацента, что сопровождается множественными разрывами кровеносных сосудов. А после кесарева к этому добавляется ещё и разрез на теле матки.

Выделения после родов сопровождают процесс восстановления организма женщины

Видео: особенности послеродового периода

Механизм наступления месячных

Итак, лохии прошли, и женщина начинает томиться в ожидании первых после родов месячных. Но перед тем как дать приблизительные сроки возобновления цикла, необходимо понять механизм наступления менструации.

Месячные (регулы, менструация) представляют собой процесс физиологического характера, суть которого заключается в отторжении слизистой поверхности матки, происходящего под влиянием гормонов. Поскольку наступление и протекание регул определяется эндокринной системой, необходимо понимать принцип её работы, которая включает три фазы.

Месячный цикл проходит в три фазы

Таблица: фазы менструального цикла

Когда и как наступают первые после родов месячные

Завершение послеродовых выделений не является сигналом возобновления цикла, это лишь точка отсчёта завершающего этапа восстановления. И всё потому, что гормональный фон женщины после родов меняется. Остановимся на течении этого важного процесса чуть детальнее. Во время вынашивания ребёнка и кормления грудью у молодой мамочки активно вырабатывается пролактин - гормон, отвечающий за выработку грудного молока. Однако пролактин обладает ещё одним свойством: он тормозит продуцирование гормонов, обеспечивающих развитие, выход яйцеклетки. То есть теоретически, пока пролактина много, менструации не будет. На практике получается не совсем так, ведь, кроме гормонального фона, который уникален у каждого человека, есть ещё другие факторы, влияющие на восстановление цикла:

Если практикуется грудное вскармливание

Когда малыш начнёт получать прикорм и допаиваться, пролактин начнёт постепенно уменьшаться. Исходя из этого посыла, делаем вывод о том, что если женщина кормит грудью, то точкой отсчёта ожидания месячных будет срок 4–6 месяцев.

Это интересно. Если у женщины вырабатывается пролактина много, то, даже когда остаётся 1–2 кормления в сутки, менструация может пойти только после окончательного отлучения от груди и восстановления гормонального фона.

Если грудью женщина не кормит

В этом случае у организма молодой мамы нет потребности в большом количестве пролактина, то есть окончание лохий, а также заживление разреза на матке в случае кесарева - точка отсчёта возобновления цикла, то есть спустя 1,5 месяца после появления ребёнка. Хотя и 4–5 месяцев без регул нарушением не считается.

Это интересно. Если при отсутствии лактации через 5 месяцев после родов месячных всё ещё нет, это сигнал срочно обратиться к врачу.

Если на фоне отсутствия лактации месячных нет дольше пяти месяцев, нужно обратиться к врачу

Если практикуется смешанное вскармливание

При сочетании в рационе малыша грудного молока и смесей менструации возобновляются через 3–12 месяцев после начала этой практики. При этом если кормления грудью сократились в ночные и утренние часы - время, когда пролактина вырабатывается много, то регулы пойдут раньше.

Обильные месячные

Вариант нормы или патология? Ответ на этот вопрос будет зависеть от этапа восстановления регул, о котором идёт речь.

Интенсивные выделения в первые два цикла

Кроме сильной кровопотери и нестерпимых болей, поводов для обращения за срочной медпомощью в первый-второй цикл нет. Хотя с профилактической целью гинеколога нужно обязательно посетить. Причинами интенсивных выделений может быть:

увеличение площади эндометрия (слоя, выстилающего полость матки изнутри) из-за растяжения детородного органа после беременности и как следствие, увеличение объёма менструальной крови;
изменение гормонального фона (баланс гормонов ещё не пришёл в дородовое состояние);
приём гормональных контрацептивов до родов (месячные на фоне этих препаратов, подавляющих функцию яичников, становятся скуднее, поэтому в сравнении с ними первые менструации после родов кажутся обильными);
установление внутриматочной спирали (организм некоторых женщин так реагирует на это средство контрацепции).

Первые месячные после родов могут быть обильными и болезненными

Сгустки в первых двух циклах

Инволюция матки сопровождается выходом сгустков, состоящих из волокон, разорванных сосудов и частиц плодных оболочек. Однако случается, что во время лохий остатки сгустков не вышли, при этом месячные начались почти вскоре после завершения послеродовых выделений. Только в этом случае первые два цикла выход сгустков, не сопровождающийся болями, резким запахом или изменением цвета менструальной крови, не причисляется к патологическим состояниям. Но сходить на приём к гинекологу всё равно стоит.

Когда нужно незамедлительно обратиться к врачу

Определить, насколько обильны месячные, можно нехитрым способом: если начиная с третьего цикла прокладку приходится менять раз в 1–2 часа, кровотечение определяется как интенсивное. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины после кесарева или те, у кого менструации начались вскоре после окончаний лохий.

Интенсивность выделений можно оценить по скорости заполнения прокладки

Тревожные симптомы

Женщину должны насторожить ситуации, когда:

в менструальной крови есть сгустки;
кровотечение длится более недели;
регулы сопровождаются резкими тянущими болями внизу живота;
выделения имеют ярко-красный оттенок;
месячные сопровождаются сильными болями;
менструальная кровь имеет стойкий отталкивающий запах.

Наличие сгустков, неприятного запаха при интенсивном кровотечении, сопровождающимся тянущими болями - всё это является тревожными симптомами патологии

Причины обильных кровотечений

Существует целый ряд причин, влияющих на характер выделений.

На стенках детородного органа остались элементы тканей плодных оболочек.
Вторая причина связана с первой: если остались частицы плодных оболочек, то они могут вызывать развитие воспаления.
Будущая мама переживает или пережила сильный стресс.
Во время вынашивания ребёнка у женщины была диагностирована анемия. Обычно эта причина обильных регул проявляется также постоянным желанием спать, быстрой утомляемостью, общей слабостью, бледностью кожных покровов, сухостью и ломкостью волос и ногтей.

Таблица: заболевания матки, провоцирующие обильные месячные кровотечения

Заболевание	Причины	Возможные последствия
Полип плаценты	Частицы детского места не вышли во время родов и приросли к слизистой.	большая кровопотеря; воспаление слизистой детородного органа; развитие инфекций; бесплодие в перспективе.
Гиперплазия (разрастание) эндометрия	Повреждения матки в процессе родов.	Развитие эндометриоза - разрастание внутреннего слоя матки за её пределы, в брюшную полость.
Новообразования в яичниках и матке (кисты, полипы, миоматозные узлы)	воспаления до беременности; особенности развития плаценты; нерациональное ведение родов и послеродового периода.
Инфекции, воспаления яичников и матки	невнимательное отношение к женскому здоровью; ошибки в ведении беременности.	образование спаек, рубцов; появление кист; нарушения развития эндометрия.

Это интересно. Киста - образование доброкачественного характера, возникающее как следствие расширения, закупорки слизью и затем увеличения в размерах желез шейки матки. Полип - новообразование похожее на гриб внутри канала шейки матки или маточного дна, которое вызвано воспалительными процессами, иногда - генетической предрасположенностью и чревато перерождением в злокачественную опухоль. Миоматозный узел - доброкачественное образование из мышечного слоя матки.

Только регулярное посещение гинеколога поможет вовремя обнаружить заболевания матки

Диагностика

Для установления причины обильных месячных гинеколог назначает следующие диагностические процедуры:

анализ крови на исследование уровня гормонов;
УЗИ органов малого таза;
осмотр с забором мазков на наличие влагалищных инфекций.

Лечение

После изучения анамнеза специалист назначает подходящую терапию:

медикаментозную (лекарства, останавливающие кровопотерю, анальгетики, витамины, железосодержащие препараты, а также народные средства);
гормональное лечение (только по окончании лактации);
выскабливание (для удаления содержащихся в эндометрии новообразований и частиц плаценты).

Это интересно. Любые средства лечения должны быть обязательно согласованы с врачом.

Категории

Выбор редакции