Главная > Эстрогены > Магния сульфат 5. Противопоказания к приему сульфата магния. Способ применения и дозы


Магния сульфат 5. Противопоказания к приему сульфата магния. Способ применения и дозы




Пищеварительный тракт - это место скопления отходов человеческой жизнедеятельности. В норме удаление каловых масс ежедневно реализуется без вмешательства извне. Стимуляция этого процесса требуется при запорах, отравлениях, перед операциями. Для очищения кишечника применяются слабительные средства, в том числе сульфат магния.

Как действует магнезия

MgSO4 (английская соль) - соединение, в состав которого входят ионы Mg, серы и кислорода. В качестве слабительного используется гипертонический водный раствор, имеющий концентрацию 25%. При попадании в просвет кишки средство влияет на её работу следующим образом:

  • Механически увеличивает объём содержимого ЖКТ.
  • За счёт разницы осмотического давления вытягивает жидкость из окружающих тканей.
  • Стимулирует кишечные рецепторы и удаление желчи, усиливает перистальтику.
  • Связывает соли тяжёлых металлов.

При приёме магнезии внутрь она не всасывается в системный кровоток и элиминируется в смеси с каловыми массами. Действие развивается через 30–60 минут после приёма и продолжается 4–6 часов. Препарат обладает проносным эффектом, приводит к развитию диареи. Возможно вздутие живота или абдоминальные боли. Эти явления самостоятельно проходят после окончания работы слабительного.

Интересно знать: изначально под термином «английская соль» подразумевали гептагидрат сульфата магния, имеющий формулу MgSO4·7H2O. Сегодня это название применяется и для обозначения рассматриваемой соли.

Показания к применению

Препарат считается сильнодействующим, поэтому его использование осуществляется строго по показаниям. К их числу относятся:

  • Запор, не связанный с кишечной непроходимостью.
  • Подготовка к операциям и инвазивным манипуляциям на пищеварительных структурах (колоноскопия, ректороманоскопия и другие аппаратные обследования).
  • Атоническая патология желчевыводящих протоков.
  • Отравление тяжёлыми металлами, лекарствами (совместно с такими средствами, как активированный уголь, клизма, внутривенное вливание соды).
  • Похудение (в составе комплексных мероприятий).

Приверженцы нетрадиционных методов лечения принимают магнезию для очистки кишечника от так называемых шлаков. Симптомы «зашлакованности» организма: утомляемость, перемена настроения, кожные болезни, упадок сил, сбои в работе ЖКТ, ослабление иммунитета. Следует помнить, что использование английской соли с целью удаления шлаков не является официальным показанием. Приём магнезии по методам, которые рекомендуют народные целители, может нанести вред организму.

Противопоказания

Чистка кишечника магнезией не применяется у пациентов с подозрением на непроходимость ЖКТ. Если такому человеку по ошибке будет введён MgSO4, скопление жидкости, не имеющей выхода, может стать причиной перфорации ЖКТ, развития перитонита и смерти больного при отсутствии экстренной хирургической помощи.

Вторым по важности противопоказанием является кишечное кровотечение. Приём слабительных запрещён, так как раздражение рецепторов приводит к усиленным сокращениям стенки органа. Истечение крови при этом увеличивается. До эндоскопического исследования нельзя исключить и возможность перфорации. Если таковая имеется, солевой раствор попадёт в брюшную полость. Разовьётся асцит.

Магния сульфат способен усугубить гипотонию и дегидратацию. Препарат вытягивает жидкость из кровотока и выводит её из организма, что способствует увеличению показателей гематокрита и падению артериального давления. Последнее обусловлено ещё и спазмолитическим действием соли.

Помимо вышесказанного, от приёма гипертонических растворов внутрь следует отказаться при острых воспалительных болезнях кишечника и индивидуальной гиперчувствительности. Игнорирование противопоказаний может иметь тяжёлые последствия, поэтому нужно серьёзно отнестись к их выявлению перед началом терапии.

Как очистить кишечник

Очищение пищеварительного тракта является серьёзной процедурой и требует определённой подготовки. Кроме того, лечение детей, взрослых пациентов и пожилых людей имеет некоторые отличия. Существуют стандартные и ускоренные схемы процедуры.

Подготовка к очищению

Если манипуляция проводится с целью удаления токсинов по рекомендациям народных целителей, подготовку нужно начинать за неделю до приёма лекарства. Пациенту следует вести подвижный образ жизни и соблюдать щадящую диету. Необходим отказ от жирных, солёных, кислых, острых продуктов. Питаться преимущественно слизистыми супами, растительной пищей, диетическим мясом, содержащим минимум жира. Ограничения по объёму потребляемой жидкости отсутствуют. Пить нужно много и часто.

Использование магнезии по медицинским показаниям не требует предварительной подготовки. При отсутствии состояний, запрещающих лечение гипертоническими растворами, средство может однократно применяться в отношении пациентов любого возраста. Доза подбирается индивидуально. Исключение составляют случаи подготовки к дуоденальному зондированию, когда MgSO4 применяют в качестве желчегонного средства. При этом за 2 дня до чистки больного переводят на вышеописанную диету, а накануне процедуры отменяют желчегонные препараты и спазмолитики.

Недельная схема очищения

Режим приёма, рассчитанный на неделю, обеспечивает мягкое удаление из кишечника продуктов жизнедеятельности. Курс начинают после подготовительных мероприятий. Пить средство необходимо утром, натощак. Показано воздержание от еды на 2–3 часа. Лекарство принимают ежедневно, 1 раз в сутки, на протяжении 7 дней. Лечение можно проводить дома, однако перед этим следует получить консультацию врача.


Препарат готовят непосредственно перед использованием. Порошок магнезии в количестве 30 граммов растворяют в 100 мл питьевой подогретой воды, тщательно размешивают и проглатывают. Средство имеет неприятный вкус, поэтому в него можно добавить ломтик лимона или апельсина. Действие развивается через несколько часов после употребления раствора. При соблюдении рекомендованной дозировки проносных явлений не возникает. Дефекация происходит несколько раз за день. Стул при этом жидкий, без примеси слизи или крови.

Вместо порошка в аптеке можно купить ампулированную магнезию. Её цена составляет около 50 рублей. В комплекте находится сам раствор, инструкция, описывающая порядок использования и ампульный нож. Концентрация этой формы подходит для того, чтобы правильно почистить кишечник. Состав выпускается в виде 25% жидкости. При приёме промышленного лекарства в желудок следует соблюдать осторожность. Ампула изготавливается из тонкого стекла и при вскрытии может образовывать обломки, которые попадают в средство.

На 8 день терапии сульфат магния заменяют на препарат из группы поликомпонентных пробиотиков (Линекс). Капсулы пьют трижды за сутки, по 2 штуки на приём. Это необходимо, чтобы нормализовать нарушенный бактериальный баланс кишечника. Длительность восстановительного лечения - от 7 до 10 дней.

На заметку: методика, описанная выше, относится к арсеналу народной медицины. Данные официальных исследований, подтверждающих безопасность такого очищения, отсутствуют. Люди, применяющие магнезию ежедневно, делают это на свой страх и риск.

Ускоренный метод очищения

При форсированной элиминации кишечного содержимого доза, рассчитанная на неделю, употребляется в течение нескольких часов. При этом эффект намного более яркий, чем при мягком варианте процедуры. Дефекация происходит каждые 20–30 минут, у пациента отмечаются боли в животе, вздутие, урчание. Метод используется при необходимости экстренной детоксикации, а также при острых спастических запорах.

Рабочий раствор готовят из расчёта 10 г английской соли на 100 мл тёплой воды. Всего требуется 3 литра препарата. Употребляют его по 200–250 мл каждые 10–15 минут, до момента, пока жидкость не закончится. Первые позывы на дефекацию начинаются через 40–60 минут от начала терапии. Действие порошка оканчивается через 2–2.5 часа после окончания его приёма. Лучше, если процедура проводится натощак.

Вышеописанный метод хорош, однако сложен в реализации. Более удобным и действенным является использование специальных навесок кишечного лаважа или препарата «Фортранс». Соль магния (если необходимо применить именно её) удобнее принять однократно, в количестве 250–400 мл 25% раствора. По эффективности этот способ не уступает поэтапному приёму.

Инструкция для детей

В отношении несовершеннолетних пациентов соль применяется исключительно по медицинским показаниям и после консультации с врачом. Длительные курсы использования средства с целью очищения от шлаков, а также форсированная стимуляция стула недопустимы.

Инструкция по применению предписывает дозировать магнезию по 1 грамму на год жизни ребёнка. Объём жидкости при этом подбирается пропорционально массе лекарства. Соотношение должно составлять 1:5. Раствор пьют однократно, натощак. Если желаемый эффект не был получен, от препарата отказываются.

Как применять пожилым

Люди старческого возраста часто страдают хроническим атоническим запором, что требует длительного использования слабительных средств. Применяются такие лекарства, как Сенаде, Бисакодил, касторовое масло. Магнезия для этих целей не подходит, так как обладает слишком сильным действием. Кроме этого, соль нельзя пить длительно.

Единственное состояние, при котором допустимо применять проносные лекарства у пожилых пациентов - острый запор, не поддающийся привычным методам терапии. В таком случае раствор пьют однократно, натощак, в количестве 70–100 мл 25% препарата. Если стул не появился, возможен повторный приём лекарства в дозе 150–200 мл 25% состава. Способ не домашний. Процедура должна проводиться в стационаре или под наблюдением специалиста.

Магнезия – всем известный фармацевтический препарат, имеющий широкий спектр применения и великолепные показатели действенности. Чтобы иметь возможность оценить пользу, которую способно принести данное лекарство, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препарата магнезия.

Магнезия применяется как при купировании острых патологических состояний, так и в комплексе длительной терапии хронических заболеваний.

Форма выпуска и состав

Магнезия – магния сульфат (магниевая соль серной кислоты) – химическое соединение, имеющее вид белесого порошка, встречается в природной морской воде.

В продаже имеется магния сульфат двух форм выпуска: сухая форма (порошок, брикеты) и влажная форма (раствор для инъекций).

Порошок выпускается без каких-либо вспомогательных веществ, в растворе так же присутствует вода для инъекций, выступающая в виде растворителя магниевого порошка.

Порошок выпускается в фасовках 5г., 10г. и 25г., используется для перорального применения (внутрь).

Раствор имеет концентрацию 25%, расфасован в ампулы, емкостью 5мл. и 10мл.

Показания к применению

Пероральное применение порошка магнезии рекомендовано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Препарат помогает при запорах, вызывая приток жидкости сквозь стенки тонкого и толстого кишечника, оказывает желчегонное, спазмолитическое действия. Отмечают дезинтоксикационные свойства магнезии – препарат связывает ядовитые элементы некоторых металлов, солей.

Выведение магнезии почками провоцирует относительный мочегонный эффект.

Инъекционное применение препарата позволяет снизить артериальное давление, препятствовать развитию судорожного синдрома.

Налаживает сердечный ритм, расширяет кровеносные сосуды, оказывает мягкое успокоительное действие.

Применение магния сульфата показано при следующих заболеваниях и состояниях:

  • дефицит магния
  • артериальная гипертензия, отек головного мозга, гипертонический криз, тахикардия
  • сотрясение, ушиб головного мозга, возрастные или гормональные нарушения проведения нервных импульсов в головном мозге, эпилепсия
  • отравление соединениями бария, солями тяжелых металлов
  • запоры, нарушения работы желчевыводящих путей, холицистит, образование каловых камней
  • некоторые дерматологические заболевания.

Магнезия в виде порошка или гранул получила широкое применение в профессиональном спорте для очистки организма и дополнительного выведения токсинов.

Способ применения

Инъекции

Инъекционную форму применяют в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Внутривенное применение препарата позволяет достигнуть ожидаемого результата через 10-20 минут , результат сохраняется до двух часов.

Внутримышечное введение магнезии позволяет оценить результат через 40-60 минут, эффект сохраняется около 4 часов.

При гипертоническом кризе, судорожном статусе взрослым назначают 5-20мл 25% раствора магнезии внутривенно струйно, медленно. Пациенты отмечают ощущение жара, распространяющееся от места введения препарата по всему телу, скорость введения должна быть контролируема самочувствием пациента.

При эклампсии 10-20мл 25% раствора внутривенно или внутримышечно.

При судорогах у детей вводят 20% раствор магнезии, дозировку рассчитывают по принципу 0,1-0,3мл/кг веса ребенка, препарат вводят внутримышечно.

Порошок

Порошок для применения внутрь разводят с питьевой водой и принимают в определенных дозировках:

  1. дискинезия желчевыводящих путей – 20г препарата + 100мл воды. По 1 столовой ложке, 3 раза в день, за 10 минут до еды
  2. запоры – 20-30г порошка магнезии +100мл воды. Выпивают все содержимое на ночь или натощак. Не рекомендовано повторять процедуру чаще, чем раз в месяц. Такой же раствор доступен к применению в виде теплых клизм.
  3. отравления – 20 грамм препарата на 200мл воды, внутрь, 1 раз в сутки.

Истории наших читателей

Спустя 5 лет я наконец-то избавилась от ненавистных папиллом. Уже месяц на моем теле ни одной висюльки! Долгое время ходила по врачам, сдавала анализы, удаляла их и лазером и чистотелом, но они появлялись снова и снова. Не знаю, как выглядело бы мое тело, если бы я не наткнулась на . Всем, кого беспокоят папилломы и бородавки - читать обязательно!

Побочные действия

Магния сульфат является серьезным препаратом, его применение возможно только по назначению врача в строго указанных дозировках. Но даже в этом случае присутствует вероятность индивидуальной реакции на препарат магнезии.

Проявления этого явления различные, симптомы могут вызываться нарушениями в работе различных систем органов:

  • Со стороны пищеварительной системы – тошнота, рвота, диарея, вздутие, изжога
  • Со стороны нервной системы – головокружение, утомляемость, нарушения сознания, головная боль
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, брадикардия, тревожное состояние, приливы жара.

Противопоказания

Подозрение на кровотечение в любом отделе желудочно-кишечного тракта делает применение порошка магнезии внутрь невозможным.

Среди других заболеваний ЖКТ, при котором пероральное применение такого препарата, как магнезия противопоказано, выделяют: кишечную непроходимость, инородное тело на любом участке ЖКТ, аппендицит, обострение язвы желудка.

При обезвоживании применять магнезию внутрь нельзя.

Раствор для инъекций противопоказан к применению у пациентов с понижением артериального давления, явлениями дыхательной недостаточности. Нарушения в работе почек могут привести к необратимым последствиям, после применения препарата.

При наличии предвестников родов или в ожидании начала родовой деятельности не рекомендовано колоть препарат.

Явления гипермагниемии — переизбытка магния в организме пациента, являются абсолютным противопоказанием к назначению лечения порошком или раствором магнезии.

Передозировка

Нарушение дозировки введения препарата или некомпетентное назначение магнезии может привести к передозировке.

Первыми симптомами патологического увеличения концентрации магнезии являются:

  • снижение артериального давления до значений 90/50мм. рт. ст.;
  • головная боль, головокружение;
  • слабость в конечностях, одышка;
  • тошнота;
  • нарушения дикции.

Если компенсаторная терапия не была начата, симптомы передозировки препаратом усугубятся, добавятся следующие признаки:

  • замедление сердцебиения до 40-50 уд/мин
  • угнетенное состояние, замедление рефлексов
  • остановки дыхания, сердцебиения
  • патологическое ускорение диуреза.

Пациент с данными симптомами должен быть срочно госпитализирован в отделение интенсивной терапии. Начинают активную терапию препаратами кальция.

Магнезия при беременности

Применение препарата разрешено при беременности, его использование получило широкое применение в двух состояниях:

  1. угроза выкидыша или преждевременных родов (препарат способствует расслаблению мускулатуры матки, нейтрализует тонус)
  2. профилактика судорог и снижение артериального давления при эклампсии

Применение препарата в правильных дозировках не наносит никакого вреда ни матери, ни плоду, но передозировка может иметь фатальный характер.

Сопутствующими эффектами от применения магнезии при беременности является противоотечный эффект и избавление от запоров.

Магнезия от папиллом и бородавок

Сосудорасширяющий, рассасывающий эффекты магния сульфата делают препарат действенным при лечении бородавок или папиллом.

  1. Для наружного лечения бородавок рекомендовано применение компрессов из разведенного порошка магнезии или электрофорез с данным препаратом.
  2. Применение порошка внутрь обещает избавление от патологических наростов на коже, однако необходимо помнить о сопутствующем слабительном эффекте.

Рецепт приготовления:

  1. Для приготовления компресса разведите 20г. порошка препарата магнезии в 0,5 л. воды.
  2. Смоченную марлевую салфетку приложите к больному участку.
  3. Время экспозиции препарата – 10-15 минут.
  4. Повторять процедуру рекомендовано два раза в день в течении 2-3 недель.

Бородавка должна постепенно высохнуть и отвалиться.

Для электрофореза с магнезией при дерматологических заболеваниях рекомендовано обратиться к врачу-физиотерапевту, он назначит необходимую схему лечения.

Условия хранения

Температура хранения 10-25 о.

Открытый пакетик с порошком хранится не более 48 часов.

Препараты без повреждений заводской упаковки, при соблюдении климатических норм хранятся:

  • порошок – 5 лет;
  • раствор для инъекций – 3 года.

Цена

В Украине 25г порошка магнезии обойдутся в 6-8 грн (18-25 руб), 10 ампул по 5мл 25% раствора – 12-15 грн (36-45 руб).

Показать все

Физические и химические характеристики

Магния сульфат

- устойчивое бесцветное кристаллическое вещество.

Физические характеристики

  • Температура плавления - 1137°C,
  • Плотность - 2,66 г/см 3 .
  • Растворимость в 100 г воды:
    • при 20°C - 35,5 г,
    • при 100°C - 68,3 г.
  • Температура кипения насыщенного раствора (75 г MgSO 4 в 100 г H 2 O) - 108°C.

Магния сульфат образует кристаллогидраты с 1-7 и 12 молекулами воды. При комнатной температуре в нормальных условиях из водных растворов кристаллизуется гептагидрат, при температуре выше 48°C - гексагидрат, выше 67,5°C - моногидрат.

Гидраты полностью обезвоживаются при 320-330 °C.

Безводный сульфат магния при температуре 1100-1200°C разлагается на , SO 2 и кислород O 2.

Сульфат магния в природе содержится в морской воде, встречается в виде минералов кизерита (MgSO 4 x H 2 O), эпсолита (горькая соль MgSO 4 x7H 2 O), гексагидрита. Эпсолит содержит не менее 84 % (MgSO 4 x7H 2 O), не более 6 % NaCl и 17,7 % . Кизерит отличается содержанием 25-30 % . В обоих веществах содержится 28-30 % серы.

Магний сернокислый семиводный

(MgSO 4 x 7H 2 O) - белый кристаллический порошок, растворимый в воде. Молекулярная масса - 246,46.

Изготавливается в соответствии со следующими требованиями:

  • Массовая доля MgSO 4 x 7H 2 O не менее 99-99,5 %.
  • Массовая доля нерастворимых в воде веществ не превышает 0,002 %.
  • Кислотность не превышает 0,002 %.
  • Щелочность не превышает 0,01 %.

Массовые доли различны примесей (хлоридов, аммонийных солей, фосфатов, железа, кальция, марганца, мышьяка, цинка, тяжелых металлов) незначительны.

Магний сернокислый семиводный при попадании на кожу вызывает кожные заболевания.

Сульфат магния ()

содержит 17 % и 13,5% .

Применение

Сельское хозяйство

Поведение в почве

При внесении в почву сульфат магния быстро растворяется в почвенном растворе и диссоциирует на ионы магния и анион SO 4 2- .

Магний Mg 2+ переходит в обменное состояние и становится легко доступен для растений.

Ион SO 4 2- , как и у всех серосодержащих удобрений, легко усваивается корневой системой растений, поэтому поглощается без дополнительных превращений.

Способы внесения

Сульфат магния используют для весной при подготовке почвы совместно с азотными и фосфорными удобрениями под различные овощные и декоративные культуры и плодовые деревья. В течение вегетационного периода удобрения используют для проведения корневых и внекорневых .

Применение на различных типах почв

Сульфат магния применяют в интенсивном земледелии на слабокислых и нейтральных почвах в условиях дефицита магния, поскольку в этом случае при высокой урожайности наблюдается постоянная потребность в легкорастворимых источниках магния. Чем выше кислотность почвы, тем сильнее потребность в сульфате магния.

Дерново-подзолистые супесчаные почвы

. Эффективность удобрения возрастает в связи с постоянным недостатком магния.

Влияние на сельскохозяйственные культуры

Применение сульфата магния и других и магнийсодержащих удобрений повышает качество растительной продукции: увеличивается содержание не только белка, но и сухого вещества. Отмечается улучшение семенного качества урожая. Повышается всхожесть и энергия прорастания семян, а также усиление устойчивости выращиваемых растений к неблагоприятным условиям внешней среды и к различным грибковым заболеваниям.

Сульфат магния устраняет острое магниевое голодание, которое может быть определено визуально.

Картофель, овощи (огурцы, томаты)

. Повышается урожайность и улучшаются вкусовые качества.

Получение

Сульфат магния получают из природных растворов морского типа и твердых солевых отложений.

Технически чистый семиводный сульфат магния (эпсолит (MgSO 4 x 7H 2 O)) получают охлаждением до -5°C рассола с плотностью 1,29-1,31 г/см 3 . Такой рассол получают испарением морской воды с добавлением к нему 6 % объемов морской воды.

Кизерит MgSO 4 x H 2 O и чистый сульфат магния MgSO 4 получают обезвоживанием эпсолита. Первые шесть молекул воды удаляются при температуре до 70°C.

Кроме того, кизерит получают как нерастворимый осадок при водной обработке природных калийных солей. Дальнейшую его очистку проводят путем флотации с последующим обезвоживанием. Это позволяет производить продукт, содержащий не менее 98% MgSO 4.

Обезвоживание кизерита проходит во вращающихся печах при обогреве дымовыми газами, начинается при 200°C и заканчивается при 440°C.

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролитные растворы. Магния сульфат.

Код АТХ B05XA05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Равновесная концентрация (СSS) - 2-3,5 ммоль/л. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, создает в материнском молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Выведение осуществляется почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Фармакодинамика

При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах – угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.

Магний является «физиологическим» блокатором «медленных» кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической и центральной нервной системе (ЦНС). Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Противосудорожное действие – магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие – магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.

Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением общего периферического сосудистого сопротивления и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие – магний угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов.

Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного (в/в) введения. Длительность действия при в/в введении – 30 минут.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга)

Полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»)

Судорожный синдром (для подавления судорог при эклампсии; для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии)

Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец)

Гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии).

Способ применения и дозы

Назначают внутривенно медленно или в виде внутривенной инфузии.

При внутривенном введении пациент должен находиться в положении лежа.

Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации ионов магния в сыворотке крови.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клинической ситуации. При внутривенной инъекции скорость введения обычно не должна превышать 150 мг/мин (0,6 мл/мин), за исключением лечения аритмий и эклампсии беременных. Доза препарата должна быть снижена при нарушениях функции почек.

Не требуется коррекции дозы у пациентов пожилого возраста.

Однако следует соблюдать осторожность при нарушении функции почек.

Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения – 2-4 г в течение 5-20 минут (инфузия). Поддерживающая доза – 1-2 г/час при постоянном контроле сухожильных рефлексов и функции дыхания. Терапию продолжают до прекращения приступа. Максимальная суточная доза – 30-40 г магния сульфата, при нарушении функции почек – 20 г/48 часов.

Гипомагниемия

У новорожденных. Для ликвидации дефицита магния у новорожденных назначают по 0,5-0,8 мл/кг 1 раз в сутки в течение 5-8 дней. Не рекомендуется вводить новорождённым препараты магния внутривенно струйно из-за возможности развития гипермагниемии с остановкой дыхания, сердца и артериальной гипотензией.

У взрослых.

Тяжелая гипомагниемия. Начальная доза – 5 г. Дозу вливают в 1 л инфузионного раствора (0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % глюкозы) и вводят внутривенно капельно в течение не менее 3 часов. Дозируют в зависимости от концентрации препарата в сыворотке крови.

Максимальная суточная доза при внутривенном введении составляет 72 мл (18 г).

Профилактика гипомагниемии у больных, получающих только парентеральное питание. Если в питательных растворах нет магния, его добавляют дополнительно. Суточная доза – 1,5-4 г. Обычно в 1 л раствора парентерального питания прибавляют 1 г магния сульфата.

При гипертоническом кризе вводят в/в (медленно!!) 5-20 мл 25% раствора магния сульфата.

Для купирования аритмий вводят внутривенно 1-2 г в течение около 5 минут, возможно повторное введение (суммарное введение до 4 г магния сульфата).

Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец)

Как антидот магния сульфат применяют внутривенно струйно по 5 мл 25% раствора.

Дозы Магния сульфата указаны в граммах.

Им соответствует количество раствора: 1 г – 4 мл (25%); 2 г – 8 мл (25%);

3 г–12 мл (25 %); 4 г–16 мл (25 %); 5 г – 20 мл (25%); 10 г – 40 мл (25%); 15 г –60 мл (25 %); 20 г – 80 мл (25 %); 30 г –120 мл (25%); 40 г – 160 мл (25%).

Раствор магния сульфата в ампулах разбавляют инъекционными растворами: 0,9% раствор натрия хлорида или 5% декстрозы (глюкозы). Свежеприготовленные инфузионные растворы не подлежат длительному хранению и должны быть использованы сразу после приготовления.

Побочные действия

Частота возникновения перечисленных побочных действий не установлена.

Со стороны дыхательной системы: замедление частоты дыхания, одышка;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: острая недостаточность кровообращения, артериальная гипотензия, урежение частоты сердечных сокращений, ощущение сердцебиения.

Со стороны нервной системы: ослабление рефлексов, снижение мышечного тонуса, тревожность, выраженная седация, головокружение, потеря сознания, угнетение настроения, вялый паралич.

Магния сульфат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы магния сульфата при парентеральном введении могут вызвать паралич дыхательного центра.

Со стороны кожных покровов: гиперемия кожи, зуд, высыпания, крапивница.

Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, ангионевротический отек, гипертермический синдром, озноб.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия.

Со стороны репродуктивной системы: атония матки.

Общие расстройства: гипотермия; гипергидроз.

Гипермагниемия

Признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный «прилив» крови к лицу, жажда, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, невнятная речь, рвота, общая слабость, сонливость, спутанность сознания, потеря сухожильных рефлексов в связи с нервно-мышечной блокадой, угнетение дыхания, нарушение водно-электролитного баланса (гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперосмолярная дегидратация), изменения на ЭКГ (удлинение интервалов PR, QRS и QT), сердечная аритмия, кома и остановка сердца.

Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации ионов магния в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2–3,5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме (2,5–5 ммоль/л), снижение сухожильных рефлексов (4–5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5–6,5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7,5 ммоль/л), остановка сердца (12,5 ммоль/л).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату

Атриовентрикулярная блокада I-III степени (AV-блокада)

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин)

Тяжелая артериальная гипотензия

Состояния, связанные с дефицитом кальция и угнетением дыхательного центра

Брадикардия

Предродовой период (за 2 часа до родов)

Состояния, обусловленные дефицитом кальция и угнетением дыхательного центра, тяжелые заболевания органов дыхания

Кахексия

Выраженная печеночная недостаточность

Миастения

Злокачественные новообразования

Менструация

Период лактации

С осторожностью: хроническая почечная недостаточность, заболевания органов дыхания, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, пожилой возраст, беременность, детский возраст.

Лекарственные взаимодействия

Пациенты, которые вместе с магния сульфатом применяют и другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу.

Усиливает эффект других лекарственных средств, угнетающих ЦНС.

Сердечные гликозиды увеличивают риск нарушения проводимости и атриовентрикулярной блокады (особенно при одновременном внутривенном введении солей кальция).

Снижается эффект антитромботических средств, антагонистов витамина К, изониазида, неселективных ингибиторов обратного нейронального захвата моноаминов.

Может замедляться выведение мексилетина. Может потребоваться пересмотр доз.

Пропафенон – усиливается эффект обоих препаратов и возрастает риск токсического эффекта.

Миорелаксанты и нифедипин усиливают нервно-мышечную блокаду.

При совместном применении магния сульфата для парентерального введения с другими вазодилататорами возможно усиление гипотензивного эффекта.

Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные препараты повышают вероятность угнетения дыхательного центра.

Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

Соли кальция уменьшают действие магния сульфата.

Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, карбонатами, бикарбонатами и фосфатами щелочных металлов, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

При концентрациях ионов магния выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно разделение жировых эмульсий.

Особые указания

Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация магния сульфата. Перед началом терапии следует определить уровень магния в крови. У взрослых нормальный уровень магния в плазме крови составляет 0,75-1,26 ммоль/л.

При применении препарата следует учитывать, что повышение выделения магния с мочой происходит при увеличении внеклеточной жидкости, расширении почечных сосудов, гиперкальциемии, повышенном выведении натрия с мочой, при назначении осмотических мочегонных (мочевина, маннит, глюкоза), «петлевых» мочегонных (фуросемид, этакриновая кислота, тиазиды), при приеме сердечных гликозидов, кальцитонина, тиреоидина, при длительном введении дезоксикортикостерона ацетата (более 3-4 суток). Замедление выведения магния наблюдается при введении паратгормона. При почечной недостаточности выведение магния замедляется, а при повторных введениях может наступить его кумуляция.

Лицам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек. Больные с нарушением функции почек (если клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8–1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), контроль сухожильных рефлексов и АД.

Инфекции мочевых путей ускоряют преципитацию аммиачно-магниевых фосфатов, при этом временно не рекомендуется магнезиотерапия. При нарушении выведения магния после парентерального введения магния сульфата возможна гипермагниемия.

С осторожностью применяют при заболеваниях органов дыхания. При длительном применении препарата рекомендуется мониторинг сердечно-сосудистой системы, сухожильных рефлексов, функции почек и частоты дыхания.

Внутривенное введение магния сульфата проводят медленно: при слишком высокой скорости введения возможна гипермагниемия. Одновременное парентеральное введение витамина В6 и инсулина повышают эффективность магнезиотерапии.

Сегодня в мире начисляются тысячи лекарственных препаратов химического и природного происхождения. Они используются в традиционной и народной медицине, некоторые направлены на решение одной проблемы, некоторые – на комплексное лечение.

Одним из лекарств, которые обладают комплексным действием, является магния сульфат порошок и раствор для инъекций. Это вещество имеет множество показаний и противопоказаний к употреблению.

Магнезия, сульфат магния или, как сложилось исторически, – английская соль – так именуют магниевую соль серной кислоты, которую нынешние фармацевтические предприятия производят в чистом виде, без добавок и примесей.

По физико-химическим свойствам – вещество, имеющее название «магнезия» представляет собой кристаллический порошок белого цвета или прозрачные блестящие кристаллы, напоминающие стеклянную крошку.

Эти кристаллы соленые на вкус и не имеют запаха.

Даже в XXI веке сернокислый магний выпускается в чистом виде, но в разных формах: как порошок, расфасованный в пакетики, в виде таблеток и раствора для инъекций. Порошок и таблетки принимать вовнутрь в разведенном виде (разводят водой), а раствор для инъекций действует при внутримышечном или внутривенном введении.

При введении в мышцу человек ощущает сильную боль, которая продолжается несколько дней. Внутривенное введение также не очень приятно – попадая в вену, основной действующий компонент вызывает чувство жжения, иногда – покалывание.

Когда принимают магнезию

Широчайший спектр благоприятного воздействия сделал магнезию популярной в разных отраслях медицины. Также она нашла свое применение в индустрии красоты, где используется как средство для избавления от лишних килограммов и очищения организма, что необходимо для улучшения внешнего вида кожи и волос.

В традиционной медицине магния сульфат или другими словами «магнезию» назначают в таких случаях:

  1. Во время беременности – магния сульфат в ампулах вводят внутривенно при угрозе досрочных родов, для устранения спазмов при гестозе (сильная отечность, повышенное артериальное давление, наличие белка в моче), при эклампсии.
  2. При полиморфной желудочковой тахикардии.
  3. Как средство для подавления симптомов артериальной гипертензии, в том числе проявляющейся гипертоническим кризом с отеками головного мозга.
  4. При серьезных нарушениях нервной системы – энцефалопатии, эпилепсии. Также препарат magnesium применяют для укрепляющей и поддерживающей терапии после сотрясения мозга.

В редких случаях магния сульфат внутримышечно вводят пациентам с бронхиальной астмой во время сильных приступов удушья. Благодаря своим уникальным адсорбирующим свойствам таблетки или уколы магнезии используются при смертельно опасных отравлениях солями тяжелых металлов – мышьяком, ртутью или тетраэтилсвинцом.

Также препарат является антидотом – помогает при отравлениях бромом.

Иногда порошок магнезии может действовать как средство для похудения и улучшения состояния кожи по одной простой причине – прием вовнутрь жидкости для инъекций дает сильный слабительный эффект. Вследствие этого возникают частые позывы к дефекации, из тонкого и толстого кишечника выводятся шлаки, токсины и не переваренные остатки пищи.

Английская соль нашла свое применение и в физиотерапии: ванны с ее добавлением эффективно снимают физическое и психологическое напряжение, устраняют боли и усталость в конечностях. Регулярный прием ванн с добавлением магнезии полезен спортсменам, а также людям, которые часто поддаются сильным физическим нагрузкам.

На протяжении десятков лет английская соль нашла свое применение в медицине и косметологии и вроде бы о ней все известно.

Но, по утверждению экспертов, которые подробно изучают вещество, есть факты, которые малоизвестны:

  1. При одновременном внутривенном применении солей магния и кальция их вводят в разные вены. Кроме кальция, английская соль несовместима с целым рядом веществ.
  2. Людям с нарушенной работой почек препарат вводят очень медленно, чтобы не вызвать ряд осложнений. Иногда этими осложнениями могут быть головокружения, в некоторых случаях возможна тахикардия, остановка сердца или гипотонический кризис.
  3. Возможно применение магнезии в форме раствора (ампулы) для чистки кишечника. При этом лекарство вводят не в вену или мышцу, а принимают вовнутрь. В таком случае оно подействует как слабительное и выведет токсины, шлаки из организма.

Косметологи знают о магнезии порой больше, чем эксперты в области медицины. Это связано с множественными положительными моментами, связанными с английской солью. Первое, что оценят женщины разных возрастов – устранение целлюлита. Для этого 1 раз в три дня нужно принимать ванну с добавлением 30 г вещества, во время водных процедур активно массировать проблемные участки (ягодицы, бедра, живот).

Таким образом, можно заменить дорогостоящие салонные процедуры.

Если человек систематически получает уколы, вызывающие сильный дискомфорт в виде болей и отека вокруг места прокола, можно применить исцеляющий магниевый компресс. Для этого нужно чистый бинт, сложенный в 7-10 слоев или плотную хлопчатобумажную тряпку смочить в 25-% растворе магнезии, приложить к месту укола на 30 минут, после чего промыть участок кипяченой теплой водой, вытереть насухо полотенцем и намазать вазелином.

Подобные манипуляции часто проделывают детям после прививки АКДС.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем, как принимать магния сульфат без рекомендации врача, надо тщательно изучить инструкцию.

Существуют такие противопоказания к применению магнезии в домашних условиях:

  1. Повышенная чувствительность к веществу или индивидуальная непереносимость. Проверить, как организм реагирует на магния Magnesii сульфат, можно после первого употребления. Если возникают головные боли, тошнота или другие непривычные симптомы, нужно прекратить прием.
  2. Острые заболевания желудочно-кишечного тракта, протекающие с воспалением, кишечная непроходимость.
  3. Желчнокаменная болезнь, обструкция желчных путей.
  4. Тяжелые формы почечной недостаточности. Под контролем врача также должно проходить лечение пожилых людей, так как после 45-50 лет притупляется работа почек.
  5. Артериальная гипотензия – патологически пониженное артериальное давление.

Также не полезен магния сульфат для людей, у которых диагностировали дефицит кальция и угнетение работы дыхательного центра.

Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы должны пить магнезию с особой осторожностью, например, при атриовентрикулярной блокаде.

Кроме противопоказаний соленый порошок иногда вызывает побочные эффекты в виде аритмии, брадикардии или угнетения работы сердца. И это только проявления со стороны сердечно-сосудистой системы, органы ЖКТ иногда реагируют на инъекции и порошок магнезии не менее негативно. При этом человек жалуется на тошноту, рвоту, диарею, чувство жажды и метеоризм. Чаще всего это случается в случае передозировки веществом.

Тем, кто решил использовать сульфат магния для очищения кишечника, стоит знать о других побочных эффектах.

При передозировке сульфатом магния, что часто случается во время самолечения, он проявляет себя не только как послабляющее средство, но и как сильный стимулятор нервной системы. Под воздействием препарата, человек становиться тревожным, у него спутывается сознание, беспокоят сильные головные боли. Внешне это проявляется потливостью и приливами крови к лицу, в результате чего кожа становиться красной, иногда багровой, заметна капиллярная сетка.

Важно помнить, что препарат может использоваться с целью профилактической или лечебной чистки организма эпизодически. Систематический прием английской соли не просто вреден для человека, а даже опасен.

Кроме тяжелой хронической диареи, повышенной перистальтики кишечника и регулярных болей в желудке, вещество может вызвать нарушения в работе центральной нервной системы, печени и почек.

Точно сказать, сколько мл сульфата магния необходимо для очистки организма, может только врач. Заниматься самодеятельностью и брать дозировку «из головы» – опасно и малоэффективно. Для предотвращения непредсказуемых негативных последствий, нужен совет медика: применять лекарство стоит, не исходя из отзывов, а только по предписанию врача.