Главная > Эстрогены > Как правильно лечиться панкреатином при болезнях поджелудочной. Инструкция по применению таблеток панкреатин


Как правильно лечиться панкреатином при болезнях поджелудочной. Инструкция по применению таблеток панкреатин




Входящие в состав препарата Панкреатин панкреатические ферменты (ферменты поджелудочной железы) - амилаза, липаза и протеазаоблегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. При заболеваниях поджелудочной железы препарат компенсирует недостаточность ее секреторной функции (выделения пищеварительного сока) и способствует улучшению процесса пищеварения.

Показания к применению

Недостаточность секреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит - воспаление поджелудочной железы, муковисцидоз - наследственное заболевание, характеризующееся закупоркой выходных протоков поджелудочной железы, желез дыхательных путей и кишечника, вязким секретом и пр.). Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции (удаления части органа) или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом (скоплением газов в кишечнике), диареей (поносом) - в составе комбинированной терапии. Состояние после панкреатэктомии (удаления поджелудочной железы). Обструкция (нарушение проходимости) протоков поджелудочной железы или желчных путей. Для улучшения переваривания пиши у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае нарушения диеты, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации (обездвиживании), малоподвижном образе жизни. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Способ применения

Доза препарата Панкреатин (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности секреторной функции поджелудочной железы - 400 000 Ед/сут., что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15 GOO-20 000 ЕД/кг массы тела.

Детям в возрасте до 1,5 лет назначают 50 000 ЕД/сут.; старше 1,5 лет - 100 000 ЕД/сут.

При муковисцидозе дозу препарата подбирают индивидуально. Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

Таблетки, капсулы или драже принимают во время еды, проглатывают целиком, запивая большим количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Для облегчения проглатвшания и улучшения усвоения препарата, применяемого в капсулах, особенно у больных после резекции желудка, можно вскрыть капсулу и проглотить ее содержимое, не разжевывая.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочные действия

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При длительном применении очень редко возможны реакции повышенной чувствительности. В отдельных случаях наблюдаются аллергические реакции немедленного типа, а также аллергические реакции со стороны пищеварительного тракта. При длительном применении высоких доз препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышенное содержание мочевой кислоты в моче). При муковисцидозе, после приема больших доз, иногда наблюдается образование стриктур (сужений) в илеоцекальном отделе (месте соединения толстого и тонкого кишечника) и в ободочной кишке (отделе толстого кишечника).

Жизнь современного человека насыщена разнообразными событиями, которые задают высокий ритм и темп. Сегодня далеко не у каждого человека есть возможность выделять достаточное время на полноценный завтрак, обед и ужин, что, безусловно, негативно сказывается на работе пищеварительной системы. К счастью фармакология также не стоит на месте и уже сейчас можно приобрести препараты, включающие в себя необходимые для работы печени и поджелудочной ферменты. Одним из наиболее эффективных и простых лекарственных средств данной группы является Панкреатин, состав и свойства которого подробно изложены в данной статье.

Состав и форма выпуска препарата

Панкреатин – это лекарственный препарат, выпускающийся в форме небольших округлых таблеток коричневого цвета, сверху покрытых оболочкой растворимой в кишечнике. Оболочка лекарственного средства гладкая имеющая насыщенный цвет, при том, что на сломе драже имеет светло-коричневый оттенок. Выпускается ПанкреатинФорте в таблетированной форме, по 10 таблеток в блистере и 5 пластинок в упаковке, содержанием действующего вещества в объеме 25 единиц.

Что касается состава, то рассматриваемые таблетки содержат панкреатин – это основной действующий компонент, который определяет действие описываемого средства. Данное вещество является ферментом поджелудочной железы, который получают в процессе переработки поджелудочной крупного рогатого скота, а также свиней. Сам по себе компонент имеет вид порошка серого или желтоватого цвета, специфический запах и вкус.

В составе препарата также присутствует целый ряд вспомогательных компонентов, которые направленны на усиление действия основного активного вещества. При этом вспомогательные ингредиенты позволяют получить необходимую форму и консистенцию препарата. Среди дополнительных компонентов необходимо выделить: стеарат магния; глюкозу, лактозу, тальк, воск, краситель, сахарозу и пр..

Фармакологические свойства лекарства

Как уже было отмечено, Панкреатин – это вещество, содержащее в своем составе ферменты поджелудочной железы:

  • липаза;
  • химотрипсин;
  • альфа-амилазу;
  • трипсин.

Эти компоненты необходимы для нормальной работы пищеварительного процесса, поскольку они позволяют расщеплять белки до аминокислот, крахмал до моносахаридов, а жиры до жирных кислот и глицерина. Без конкретных ферментов организм не может полноценно перерабатывать и всасывать необходимые вещества из поглощаемой пищи.

Следует заметить, что описываемый препарат позволяет провести обезболивание, поскольку трипсин выступает в качестве ингибитора секреции поджелудочной, попадая в тонкий кишечник и являясь проферментом. Таким образом, больной испытывает облегчение уже спустя 30 минут, при этом уходит тяжесть в кишечнике.

Благодаря особой оболочке каждой таблетки, действующее вещество попадает в кишечник, где и происходит весь лечебный и стимулирующий деятельность поджелудочной железы процесс. Все дело в том, что лекарство заключено в вещества, которые растворяются только под действием щелочной среды кишечника.

Показания к применению Панкреатина

Рассматриваемое средство, как уже выяснилось, обладает целым рядом свойств, позволяющих наладить работу пищеварительного процесса. Необходимо заметить, что препарат может быть использован как в качестве профилактического инструмента, так и в виде терапевтического продукта, обеспечивающего восстановление основных функций желудочно-кишечного тракта, что может быть полезно даже для похудения.

Таким образом, можно выделить целый ряд условий, которые можно считать показаниями к приему Панкреатина, как лечебного фармакологического средства:

  • нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы, ведущей к недостаточной выработке пищеварительных ферментов, что можно отметить при панкреатите и муковисцидозе;
  • нарушение процесса пищеварения вследствие хирургического вмешательства либо облучения органов желудочно-кишечного тракта, а также исходящих из этого состояний, в числе которых метеоризм, диарея и пр. В этом случае конкретный препарат выступает в качестве одного из ключевых элементов комплексной восстановительной терапии;
  • разнообразные недуги, характеризующихся дегенеративно-дистрофическим изменением внутренних органов (желчный, печень, желудок, кишечник);
  • нарушенная перистальтика коечника из-за малоподвижного образа жизни;
  • переедание или нарушение жевательной функции и пр.

Инструкция по применению и дозировка

Специфика действия, а также состав описываемого медикамента уже рассмотрены, теперь осталось рассмотреть способ примененияПанкреатина. Принимая данное лекарственное средство нужно понимать, что способ применения и дозировка определяются не только возрастом больного, но и общей картиной болезни, а также ее динамикой. В связи с этим необходимо более четко выяснить, как пить Панкреатин, как часто необходимо это делать, и в какое время стоит принимать лекарство -до еды или после. По этой причине ниже вниманию представлена подробная инструкция по приему средства, разработанная производителем.

Как принимать лекарство детям

Следует начать с того, что дозировка рассчитывается в каждом отдельном случае индивидуально с учетом возрастных особенностей и общей картины болезни. По этой причине не рекомендуется давать детям препарат без назначения врача, поскольку это может привести к ряду неприятных последствий. При этом лечение с помощью описываемого продукта может длиться неопределенное время, начиная от нескольких дней до месяцев и даже лет в некоторых случаях. Ввиду этого, нужно более четко определить дозировку с учетом возраста ребенка, из чего следует:

  • дети возрастом до 7 лет могут принять не более 1 таблетки (25 ЕД) в сутки;
  • до девятилетнего возраста можно увеличить дозировку вдвое, давая ребенку по таблетке дважды в день;
  • детям подросткового возраста рекомендуется не увеличивать дозировку, однако при назначении врача допускается выпить по таблетке три раза в день.

Как пить Панкреатин взрослым

Взрослый человек может принимать конкретный препарат до 6 раз в сутки – делать это нужно непосредственно перед, или во время еды. При этом таблетки необходимо запивать большим объемом воды или сока. Конкретная дозировка рассчитывается в каждом случае персонально, что в большей степени определяется ходом течения болезни и степенью ее выраженности.

За один раз взрослому человеку разрешается принять от двух до четырех таблеток, что соответствует 50-100 единицам действующего вещества. Суточная норма в самом максимальном значении равна 400 единицам панкреатина или 16 таблеткам. При этом не следует принимать таблетку за таблеткой, если первая не подействовала, так как эффект после приема лекарства может начинать нарастать спустя час.

Здесь необходимо заметить, что принимать препарат можно как в течение нескольких дней в случае нарушения пищеварительного процесса, что часто происходит из-за изменения привычной системы питания. Может быть показан ферментный препарат и как постоянно применяющийся инструмент, например, в рамках заместительной терапии или в ходе лечения хронических болезней.

Лечение Панкреатином при беременности

Ответить на вопрос можно ли принимать Панкреатин беременным нельзя однозначно, так как исследования по этому поводу не проводились. Однако принято считать, что в том случае, если при грудном вскармливании, а также в период вынашивания ребенка у будущей матери появилась проблема, которую можно решить только с помощью конкретного препарата, то лечение данным способом возможно. При этом важно заметить, что в любом случае отталкиваться необходимо от рекомендаций врача, так как беременность – это период повышенной опасности не только для будущего малыша, но и для матери.

Побочные действия и передозировка

Фактического вреда данное средство принести не может, так как препарат является ферментом, который вырабатывает поджелудочная железа. Можно сказать, что это средство практически безопасно, однако необходимо быть внимательным с дозировкой. При приеме таблеток в течение длительного времени в большом количестве может развиться аллергический ответ. Также, передозировка может приводить к увеличению содержания мочевой кислоты в крови или моче.

Противопоказания к приему препарата

Не смотря на широкий ряд полезных для организма свойств, следует заметить, что Панкреатин имеет противопоказания, которые делают лечение с помощью этого фармакологического продукта невозможным. Таким образом, отказаться от приема данных таблеток придется страдающим от острого панкреатита, а также хронической формы конкретного недуга в период обострения. Недопустим прием лекарства и для лиц имеющих повышенную чувствительность иммунной системы к какому-либо из веществ входящих в состав медикамента.

Диета при приема лекарства

Прием данного лекарства никак не требует специфического питания, однако, учитывая причины, по которым Панкреатин принимают, то следует питаться особым образом. Необходимо исключить из рациона жирную, жареную пищу, зелень, бобы, грибы, алкоголь, сладости, хлебобулочные изделия и пр. При этом допускается вареная нежирная свинина, овощи, приготовленные на пару, омлет, молоко. В процессе приема ферментного препарата нужно необходимо дробно питаться, увеличивая количество приемов пищи, при этом уменьшив объем порций. Нужно создать необходимые для лечения условия – обеспечить 4-5 приемов пищи в день, так как ферменты пить нужно только перед едой.

Аналоги

Что касается аналогов, то сегодня существует большое количество разнообразных препаратов, которые содержат в своем составе вещества, облегчающие работу поджелудочной железы и пищеварительной системы в целом. При этом часто фермент панкреатин выступает в качестве основного действующего компонента входящего в состав препаратов-аналогов. Среди медикаментов с аналогичным составом и свойствами можно выделить Креон, Пензитал иПанзинорм, которыми можно заменить описываемый продукт.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панкреатин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Панкреатина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панкреатина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы и ЖКТ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Панкреатин - комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Имеет защитную оболочку, которая не растворяется до попадания в тонкий кишечник, что защищает ферменты от разрушающего действия желудочного сока. Способствует быстрому и полному перевариванию пищи, устраняет симптомы, возникающие вследствие нарушения пищеварения (чувство тяжести и переполнения желудка, метеоризм, чувство нехватки воздуха, одышку, обусловленные скоплением газов в кишечнике, диарею). Улучшает процесс переваривания пищи у детей; стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи. Экстракт желчи действует холеретически, способствует эмульгированию жиров, увеличивает активность липазы, улучшает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов А, Е, К. Гемицеллюлаза - фермент, способствующий расщеплению растительной клетчатки.

Состав

Панкреатин с энзимной активностью: протеолитической - 200 ФИП единиц, амилолитической - 3500 ФИП единиц, липолитической - 4300 ФИП единиц + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкой кишки, т.к. защищены от действия желудочного сока кишечнорастворимой оболочкой. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Показания

  • заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза;
  • нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника);
  • для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации;
  • синдром Ремхельда (гасфокардиальный синдром);
  • подготовка к рентгенологическому исследованию и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 100 мг и 500 мг, 25 ЕД и 30 ЕД.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой Форте.

Драже кишечнорастворимое.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, по 1 драже (таблетке с кишечнорастворимой оболочкой) 3 раза в сутки во время или сразу после еды. Проглатывают целиком, разжевывать нельзя. При необходимости разовую дозу увеличивают в 2 раза. Продолжительность лечения - от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев и лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Перед рентгенологическим исследованием и УЗИ - по 2 драже 2-3 раза в сутки за 2-3 дня до исследования.

Побочное действие

  • аллергические реакции (гиперемия кожи, чиханье, слезотечение);
  • диарея;
  • тошнота;
  • боль в животе (в т.ч. кишечная колика);
  • гиперурикемия;
  • гиперурикозурия;
  • раздражение слизистой оболочки полости рта (у детей).

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • гипербилирубинемия;
  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит (обострение);
  • гепатит;
  • печеночная недостаточность;
  • печеночная кома или прекома;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • холелитиаз;
  • механическая желтуха;
  • кишечная непроходимость.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает биодоступность препаратов железа

Повышает абсорбцию ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков.

Циметидин усиливает действие препарата.

Аналоги лекарственного препарата Панкреатин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гастенорм форте;
  • Гастенорм форте 10000;
  • Креон 10000;
  • Креон 25000;
  • Креон 40000;
  • Мезим 20000;
  • Мези форте;
  • Мезим форте 10000;
  • Микразим;
  • Пангрол 25000;
  • Пангрол 10000;
  • ПанзиКам;
  • Панзим форте;
  • Панзинорм 10000;
  • Панзинорм форте 20000;
  • Панкреазим;
  • Панкреатин форте;
  • Панкреатин-ЛекТ;
  • Панкрелипаза;
  • Панцитрат;
  • Пензитал;
  • Фестал Н;
  • Энзистал-П;
  • Эрмиталь.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное название: pancreatin;

основные физико-химические свойства : таблетки, покрытые оболочкой, двояковыпуклой формы, cветло-розового цвета, cо слабым специфическим запахом. На поперечном разрезе видны два слоя.

состав: 1 таблетка содержит панкреатина порошка или панкреатина гранулированного
192 мг (не менее 5000 амилолитических Ph. Eur. U. (MЕ); 7 000 липолитических Ph. Eur. U. (MЕ); 400 протеолитических Ph. Eur. U. (MЕ));

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия хлорид, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, ойдрагит L-100 или ойдрагит L 30 D-55 в пересчете на сухое вещество ойдрагит L-100-55 или L-100-55, тальк, макрогол 4000, титана диоксид, кислотный красный 2 С.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, улучшающие пищеварение (Пищеварение - процесс механической и химической переработки пищи, в результате которой питательные вещества всасываются и усваиваются, а продукты распада и непереваренные вещества выводятся из организма. Химическая переработка пищи осуществляется главным образом ферментами пищеварительных соков (слюна, желудочный, панкреатический, кишечный сок, желчь)) . Полиферментные препараты. Код АТС А09А А02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Полиферментный препарат, способствующий пищеварению. Восполняет дефицит ферментов (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) поджелудочной железы, оказывает липолитическое, амилолитическое и протеолитическое действие, усиливает расщепление белков (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) , углеводов (Углеводы - одни из основных компонентов клеток и тканей живых организмов. Обеспечивают все живые клетки энергией (глюкоза и ее запасные формы – крахмал, гликоген), участвуют в защитных реакциях организма (иммунитет). Из пищевых продуктов наиболее богаты углеводами овощи, фрукты, мучные изделия. Используются в качестве лекарств (гепарин, сердечные гликозиды, некоторые антибиотики). Повышенное содержание некоторых углеводов в крови и моче служит важным диагностическим признаком отдельных заболеваний (сахарный диабет). Суточная потребность человека в углеводах составляет 400-450 г) и жиров в двенадцатиперстной кишке (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) , проксимальной части тонкой кишки, что способствует их более полному всасыванию. Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения.
В состав препарата входят основные панкреатические пищеварительные ферменты (Пищеварительные ферменты - вырабатываются органами пищеварения и расщепляют сложные вещества пищи на более простые, легко усвояемые организмом соединения. Белки расщепляются протеазами (трипсин, пепсин и др.), жиры – липазами, углеводы – гликозидазами (амилаза)) – липаза, альфа-амилаза, протеазы (трипсин и химотрипсин).
Липаза расщепляет нейтральный жир до моноглицеридов и жирных кислот, которые при участии желчных кислот быстро всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника.
Амилаза гидролизует крахмал – сначала до декстринов, а затем до мальтозы (в условиях щелочной среды при участии нормальной кишечной микрофлоры (Кишечная микрофлора – для нормальной микрофлоры кишечника, которая содержится в толстой кишке, характерно преобладание анаэробных бифидумбактерий и молочнокислых микробов) ).
Протеазы способствуют расщеплению белков до полипептидов и свободных аминокислот (Аминокислоты - класс органических соединений, обладающих свойствами и кислот, и оснований. Участвуют в обмене веществ в организме. Около 20 важнейших аминокислот служат звеньями, из которых построены все белки) . Предполагается возможность ингибирования по механизму обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы под влиянием активного трипсина в верхней части тонкого кишечника, с которым связано некоторое обезболивающее действие панкреатина.

Таблетки имеют защитную оболочку, не растворимую в кислом содержимом желудка, которая препятствует разрушению панкреатических ферментов под действием желудочного сока. Панкреатические ферменты активные только в щелочной среде и высвобождаются из лекарственной формы (Лекарственная форма - придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (твердое, мягкое, жидкое, газообразное), при котором достигается необходимый лечебный эффект) в щелочной среде тонкого кишечника, действуя в просвете кишечника.

Фармакокинетика. Ферменты, входящие в состав панкреатина, в желудочно-кишечном тракте не всасываются, поэтому в системном кровотоке не обнаруживаются; инактивируются в процессе гидролиза и перевариваются. Небольшая часть не подвергшихся гидролизу ферментов выделяется в неизмененном виде с калом.

Показания к применению

Заместительная терапия (Заместительная терапия - назначение препаратов, идентичных веществам, вырабатываемым в самом организме, в случае частичной или полной потери функции органа (например, при сахарном диабете назначают инъекции инсулина)) при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия (Диспепсия – расстройство пищеварения, возникающее в результате недостатка ферментов или в результате нерационального питания) , муковисцидоз (Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением функции желез внешней секреции. Обнаруживается хронической бронхолегочной патологией, синдромом нарушенного кишечного всасывания, мекониальной кишечной непроходимостью, билиарным циррозом печени. Это одна из наиболее распространенных наследственных болезней) (кистозный фиброз (Фиброз - патологическое образование волокнистой соединительной ткани в каком-либо органе) ). Хронические заболевания желчных путей, обструкция (Обструкция - препятствие, непроходимость) протоков поджелудочной железы или желчевыводящих путей.
Метеоризм (Метеоризм - скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями) , диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) неинфекционного генеза.
Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкой кишки).
Улучшение переваривания пищи у лиц с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при нарушениях жевательной функции, при употреблении трудноперевариваемой растительной, жирной или непривычной пищи; случаи погрешности в питании (большое количество пищи).
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости (дегазация кишечника).

Способ применения и дозы

Назначают внутрь во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата зависит от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы.
Назначают обычно в дозе 1 – 4 таблетки (что соответствует 7 000 – 28 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы) с каждым приемом пищи; при неэффективности дозу увеличивают в 1,5 – 2 раза.
Для взрослых средняя суточная доза составляет 42 000 – 147 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы суточная доза может быть увеличена до 400 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза для взрослых – 15 000 – 20 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела.
Для детей при муковисцидозе доза зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей младше 4 лет – 1 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг (1 таблетка/7 кг массы тела), старше 4 лет – 500 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг (1 таблетка/14 кг массы тела) во время приема пищи. Если величина массы тела ребенка находится в интервале между величинами кратными 7 для детей в возрасте до 4 лет или кратными 14 для детей старше 4 лет, в начале лечения рекомендуется использовать дозу препарата, назначаемую при меньшем значении этого интервала (например, при массе тела ребенка 20 кг в начале лечения рекомендуется доза, назначаемая при массе тела 14 кг). Максимальная суточная доза для детей – 10 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела; общая – не более 100 000 Ph. Eur. U. (МЕ).
Длительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев или даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие

Иногда возможны следующие побочные явления. Со стороны системы пищеварения: редко – тошнота, диарея, запор, дискомфорт в эпигастральной области; при использовании высоких доз у больных муковисцидозом – стриктуры (Стриктура - резкое сужение просвета трубчатого органа вследствие патологических изменений его стенки) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке, тонкокишечная непроходимость. Прочие: нарушение всасывания фолиевой кислоты, перианальное раздражение, аллергические реакции (у пациентов с непереносимостью лактозы и гиперчувствительностью (Гиперчувствительность - повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) к панкреатину свинного происхождения); при длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, в чрезмерно высоких дозах – гиперурикемия.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к панкреатину свинного происхождения или к другим компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, кишечная непроходимость, детский возраст до 2 лет.

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия; у детей – запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особенности применения

При муковисцидозе доза панкреатина должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе не следует принимать препарат в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) из-за повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Критерии адекватно подобранной дозы: прибавка массы тела, нормализация стула (менее 3 раз в сутки, нормализация консистенции), уменьшение вздутия живота.
Дети, получающие длительное лечение панкреатином при муковисцидозе, должны находиться под регулярным врачебным контролем.

При длительном применении требуется одновременное назначение препаратов железа.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение панкреатина возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Возможно применение препарата в период лактации.

Влияние на возможность управлять транспортными средствами и механизмами.

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме с препаратами железа (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) снижается всасывание железа. Снижает всасывание фолатов, уменьшает гипогликемический эффект акарбозы. При одновременном приеме с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид (Гидроксид - соединение, содержащее одну или несколько гидроксильных групп) , с танином, спирт-содержащими средствами снижается эффективность панкреатина.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2оС до 15оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.

Условия отпуска. Без рецепта.

Упаковка. По 10 таблеток в блистерах, № 10, №10х2, №10х5, №10х10 в блистерах в коробке; № 10 в блистере.

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Сайт. www.zt.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

  • Панкреатин форте - "Здоровье"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Панкреатин является экстрактом поджелудочной железы, в котором содержатся ферменты , улучшающие пищеварительный процесс. В данном ферментном медикаменте находятся такие энзимы как протеаза, липаза и амилаза, которые расщепляют белки , липиды и углеводы , входящие в состав различных продуктов питания. Панкреатин используется при разных болезнях желудочно-кишечного тракта, при серьезных погрешностях в диете , а также перед рентгеном или ультразвуковой диагностикой органов брюшной полости.

Впервые панкреатин стали использовать с середины 60-х годов прошлого столетия в форме порошка, который изготовлялся из поджелудочной железы свиньи. Через некоторое время было доказано, что при контакте с кислой средой желудка панкреатин терял свое действие. В дальнейшем фармацевтические компании стали выпускать его в виде драже, таблеток и капсул, которые проходя желудок , растворялись в двенадцатиперстной кишке.

На данный момент панкреатин производят из поджелудочной железы коров или свиней. Панкреатин представляет собой мелкозернистый порошок слегка желтого или серого цвета с весьма специфическим запахом. Необходимо отметить, что данный медикамент очень плохо растворяется в воде.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Из-за того, что сам по себе панкреатин в желудочном соке довольно быстро теряет свою активность, данное ферментное лекарство, как правило, выпускают в виде таблеток, которые покрываются кишечнорастворимой оболочкой. Благодаря этой оболочке панкреатин проходит желудок и, проникнув в двенадцатиперстную кишку, под действием более щелочной среды начинает растворяться.

Панкреатин имеет целый ряд различных торговых наименований – Биозим, Вестал, Панзинорм, Панкреазим, Пангрол, Ферестал, Панкрелипаза, Энзибене, Эвэнзим, Биофесталь, Эрмиталь и другие. Данные аналоги дозируются по количеству в них липазы (фермент, который расщепляет жиры на глицерин и жирные кислоты ).

Фирмы производители панкреатина

Фирма производитель Коммерческое наименование препарата Страна производитель Форма выпуска Дозировка
Фармстандарт-лексредства Панкреатин Российская Федерация Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленкой. Таблетки, как и капсулы, можно принимать во время еды или после приема пищи.

Медикамент следует не разжевывая запивать стаканом воды (200 – 250 миллилитров ). Суточную и разовую дозировку необходимо подбирать исходя из степени недостаточности функционирования поджелудочной железы.

Среднесуточная дозировка для взрослых составляет 150000 ЕД. При возникновении полной недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы (нарушение выработки ферментов, участвующих в пищеварении ) суточная дозировка должна быть увеличена до 400000 ЕД (данная доза соответствует суточной потребности организма взрослого человека в ферменте липазе ).

Детям старше полутора лет в сутки назначают по 100 тысяч ЕД, а младше – 50 тысяч ЕД. Курс лечения сильно варьируется (в зависимости от патологии и степени ферментной недостаточности поджелудочной железы ).

Биосинтез Панкреатин
Авексима Панкреатин
Фармпроект Панкреатин
Валента Панкреатин
АВВА РУС Панкреатин
Германия
Abbot Products Креон Капсулы, покрытые пленочной оболочкой.
Berlin-Chemie Пангрол
Nordix Arzneimittel Эрмиталь
Rusan Pharma Гастенорм Форте Индия Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Механизм лечебного действия медикамента

Панкреатин является ферментным медикаментом, который способен восполнять нехватку некоторых энзимов поджелудочной железы. В состав данного ферментного препарата входит протеаза (расщепляет белки до отдельных аминокислот ), амилаза (расщепляет крахмал до олигосахаридов ) и липаза (расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина ), которые нужны для полноценного процесса пищеварения. Следует также отметить, что панкреатин в некоторой степени улучшает функционирование всего желудочно-кишечного тракта.

Энзимы, которые входят в состав этого медикамента, высвобождаются только лишь в щелочной среде двенадцатиперстной кишки благодаря специальной оболочке (кишечнорастворимая оболочка ).

Чаще всего при обострении хронического панкреатита предпочтительно использовать панкреатин в таблеточной форме, а при нарушении выработки ферментов (экзокринная недостаточность поджелудочной железы ) – в микротаблетированной форме.

Максимальный эффект после приема панкреатина наблюдается, в среднем, через 30 – 50 минут.

При каких патологиях назначается?

Панкреатин выписывают при недостаточной экзокринной функции поджелудочной железы. Также его могут назначать для подготовки к исследованию органов, которые располагаются в брюшной полости (УЗИ или рентгенологическое исследование ).

Применение панкреатина

Название патологии Механизм действия Дозировка
Нарушение диеты В состав входят пищеварительные энзимы. Амилаза расщепляет крахмал на более мелкие цепочки углеводов (олигосахариды ), липаза расщепляет липиды на глицерин и жирные кислоты. Протеаза, в свою очередь, способна расщеплять белки до отдельных аминокислот. Данные ферменты, проникнув в двенадцатиперстную кишку, способны заменять ферменты поджелудочной железы. Медикамент принимают перед едой или до еды. Дозировка подбирается исходя из возраста или степени ферментной недостаточности поджелудочной железы.

Для взрослых среднесуточная дозировка не должна превышать 150000 ЕД. Максимальная суточная дозировка составляет 15000 – 20000 ЕД на один килограмм массы тела. При полной ферментной недостаточности поджелудочной железы назначают до 400000 ЕД в сутки.

В детском возрасте (до 1,5 лет) суточная дозировка составляет 50000 ЕД, а старше полутора лет и старше – по 100000 ЕД. Дозировку необходимо подбирать с учетом количества и качества пищи (основываясь на количестве жиров, потребляемых в течение суток ). При резекции желудка (хирургическое удаление части желудка ) капсулу с лекарством рекомендуется вскрыть и, не разжевывая выпить ее содержимое. Курс лечения подбирается лечащим врачом и зависит от патологии.

Хронический панкреатит
(воспаление поджелудочной железы)
Рак поджелудочной железы
Острые кишечные инфекции
Синдром раздраженного кишечника
(хронические боли в животе , вздутие живота и дискомфорт в животе)
Сужение выводного протока поджелудочной железы
Синдром Швахмана-Даймонда
(недостаточность поджелудочной железы, костного мозга, а также различные костные аномалии)
Кишечная форма муковисцидоза
(секреторная недостаточность органов пищеварения) 		Тот же. Дозировка должна подбираться индивидуально.
Комбинированная терапия
После хирургических операций на поджелудочной железе Тот же. Дозировка подбирается в каждом случае отдельно.
После облучения органов пищеварительного тракта Тот же.
Подготовка к ультразвуковому или рентгенографическому обследованию органов брюшной полости Нормализует пищеварение и тем самым облегчает визуализацию органов брюшной полости при рентгене или ультразвуковом исследовании.

Как применять медикамент?

Капсулы или таблетки должно приниматься во время или сразу после приема пищи. Медикамент не следует разжевывать. Запивать панкреатин необходимо достаточным количеством воды (в количестве 200 – 250 миллилитров ). Необходимо это, для того чтобы энзимы, входящие в состав медикамента, высвобождались в двенадцатиперстной кишке именно в тот момент, когда в нее поступает пища.

Дозировка медикамента подбирается врачом исходя из возраста и степени ферментной недостаточности поджелудочной железы. В случае если у человека наблюдается полная недостаточность в выработке пищеварительных ферментов поджелудочной железой, то назначают по 400000 ЕД, что полностью соответствует потребности человека в ферменте расщепляющего жиры (липаза ).

Среднесуточная дозировка для взрослого человека составляет 150000 ЕД, а максимальная – 15000 – 20000 ЕД на один килограмм веса.

Для детей до полутора лет предусматривается доза в 50000 ЕД, а с полутора лет – по 100000 ЕД.

При кишечной форме муковисцидоза разовая и суточная дозировка препарата должна подбираться только лечащим врачом. Курс лечения может сильно варьироваться в зависимости от болезни (при нарушении диеты лечение составляет несколько дней, а при полной недостаточности функции поджелудочной железы – месяцы и годы ).

Возможные побочные эффекты

При приеме панкреатина довольно редко регистрируются какие-либо побочные эффекты. Данные явления могут возникать лишь при длительном приеме высоких доз медикамента.

Вследствие приема панкреатина могут возникать следующие побочные реакции:

  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения со стороны мочевыделительной системы;
  • аллергические проявления.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Так как панкреатин воздействует непосредственно на слизистую органов пищеварения, то иногда может возникать тошнота , однократная рвота , вздутие живота и болевые ощущения в верхней части живота.

Нарушения со стороны мочевыделительной системы

Довольно редко со стороны мочевыделительной системы могут возникать такие симптомы как гиперурикурия и гиперурикемия, для которых характерно повышение уровня мочевой кислоты в моче и крови. Данные нарушения являются следствием повышенной выработки мочевой кислоты в организме.

Аллергические проявления

Аллергические реакции на фоне приема панкреатина возникают относительно редко. В некоторых случаях аллергия может появляться кожной сыпью . Данная сыпь, как правило, представляет собой мелкие и зудящие точки, которые могут появляться на различных участках тела. В отдельных случаях может возникать крапивница . Для данной аллергической реакции характерно появление на коже сильно зудящих волдырей. Кожная сыпь при крапивнице имеет бледно-розоватый цвет и слегка приподнята над уровнем кожи . Следует отметить, что данные волдыри по своему виду напоминают волдыри, которые появляются после ожогов от крапивы.

Приблизительная стоимость медикамента

Панкреатин можно купить в различных городах Российской Федерации. В зависимости от формы выпуска и дозировки цена может несколько отличаться.

Средняя цена панкреатина


Город Средняя стоимость медикамента
Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой Капсулы с кишечнорастворимой оболочкой
Москва 47 рублей 211 рублей
Казань 46 рублей 209 рублей
Красноярск 46 рублей 208 рублей
Самара 45 рублей 206 рублей
Тюмень 48 рублей 211 рублей
Челябинск 50 рублей 213 рублей

Можно ли пить панкреатин при беременности?

Лекарственный препарат панкреатин назначается при различных нарушениях пищеварения, связанных с недостаточной секреторной функцией поджелудочной железы. В состав этого медикамента входят ферменты поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота, которые, по сути, являются идентичными человеческим. В панкреатине находятся такие ферменты как амилаза, липаза и протеаза. Амилаза обладает способностью расщеплять (гидролизирует ) длинные цепочки углеводов до более коротких (олигосахариды ), протеаза гидролизирует белки до отдельных аминокислот, а липаза расщепляет липиды (жиры ) до жирных кислот и глицерина.

Во время беременности в женском организме происходят различные изменения в гормональном фоне, в результате которых могут появиться некоторые проблемы с процессом пищеварения. Нередко беременные женщины обращаются с жалобами на изжогу , тошноту, тяжесть в животе и т. д. Данные симптомы в некоторых случаях могут возникать на фоне недостатка пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Если врач диагностировал частичную или полную недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы (снижение выработки ферментов, участвующих в процессе пищеварения в двенадцатиперстной кишке ), то он может назначить в качестве лечения панкреатин. Главное в данном случае - правильно оценить ожидаемый эффект от лечения и потенциальный риск для ребенка.

Во время беременности можно принимать панкреатин в следующих случаях:

  • хронический панкреатит;
  • гастрит с пониженной кислотностью;
  • нарушение пищеварения на фоне заболевания печени , желчного пузыря или желчевыводящих путей;
  • рентгенологическое или ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит является довольно распространенной патологией, при которой в результате длительного воспалительного процесса поджелудочная железа подвергается различным патологическим изменениям (замещение функциональной ткани соединительной, сужение выводного протока поджелудочной железы, ее сморщивание, а также появление в ней камней ). При хроническом панкреатите наблюдается экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Именно в этом случае организму дополнительно нужны ферменты извне. Следует отметить, что панкреатин назначается только при хроническом процессе и строго противопоказан при остром панкреатите или при обострении хронического панкреатита (может спровоцировать осложнение заболевания ).

Гастрит с пониженной кислотностью
Гастрит с пониженной кислотностью является разновидностью воспаления слизистой оболочки желудка, для которого характерно снижение производства соляной кислоты и желудочных ферментов (данный вид гастрита также называют гипоацидным ). В норме в желудке вырабатывается фермент пепсин, который в значительной степени способствует расщеплению белков до отдельных аминокислот. При понижении кислотности пепсин остается неактивным (пепсиноген не превращается в активный пепсин ) и не способен выполнять свои функции, в результате чего белковая пища остается не до конца переваренной и плохо усваивается.

Нарушение пищеварения на фоне заболевания печени, желчного пузыря или желчевыводящих путей
Панкреатин могут также назначить при патологиях, при которых происходит нарушение оттока и застой желчи в желчном пузыре (дискинезия желчевыводящих протоков , воспаление желчного пузыря, гепатит ). Данные изменения довольно часто возникают при беременности (холецистит ), так как желчный пузырь крайне чувствителен к различным изменениям в гормональном фоне. В конечном итоге желчь в недостаточном количестве проникает в двенадцатиперстную кишку и не участвует в процессе пищеварения. В норме желчь нужна для эмульгирования жиров, также она обеспечивает смену желудочного пищеварения на кишечное (понижает кислотность и устраняет воздействие пепсина на ферменты поджелудочной железы ), усиливает моторику тонкого кишечника, а также обладает некоторым бактерицидным действием (нейтрализует болезнетворные микроорганизмы, которые попали в желудочно-кишечный тракт ). Стоит отметить, что в данном случае (при отсутствии камней в желчном пузыре ) назначают панкреатин вместе с желчью, которая содержится в таких препаратах как энзистал, дигестал, фестал и др.

Рентгенологическое или ультразвуковое исследование органов брюшной полости
Панкреатин способствует нормальному пищеварению и в определенной степени облегчает визуализацию органов, расположенных в брюшной полости (нормализует переваривание и устраняет скопление пищи в желудке и кишечнике ).

Суточная и разовая дозировка подбирается лечащим врачом в зависимости от текущего заболевания, а также от степени недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы. Данное лекарственное средство назначают во время или сразу после еды, при этом не рекомендуется его разжевывать. Панкреатин следует запивать большим стаканом воды (200 – 250 миллилитров ).

С какого возраста можно давать панкреатин детям и в какой дозировке?

Довольно часто в детском возрасте возникают различные нарушения пищеварения, в том числе и в связи с недостаточностью функции поджелудочной железы. Данные нарушения могут привести к тошноте, рвоте, диарее , тяжести в животе, а также способствовать потере веса. Возникать такая симптоматика может из-за недостатка выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Панкреатин содержит в своем составе весь необходимый набор ферментов (амилаза, липаза, протеаза ), которые необходимы для нормального переваривания пищи. Данный ферментный препарат способствует всасыванию питательных веществ (белки, жиры и углеводы ) в стенке желудочно-кишечного тракта.

Панкреатин можно назначать детям начиная с одного года жизни. Крайне не рекомендуется его давать детям младше данного возраста, так как существует вероятность возникновения индивидуальной непереносимости на некоторые компоненты лекарства (на вспомогательные вещества, содержащиеся в оболочке панкреатина ). Также прием панкреатина в грудничковом возрасте может приводить к кишечной непроходимости. Чаще всего его назначают детям, которые уже достигли возраста двух или трех лет.

Следует упомянуть один важный момент. Таблетку или капсулу ни в коем случае нельзя разделять на несколько частей. Дело в том, что ферменты панкреатина быстро нейтрализуются в кислой среде желудка, в то время как специальная оболочка препарата (кишечнорастворимая оболочка ) предохраняет данные ферменты от пагубного воздействия соляной кислоты. Пройдя желудок и достигнув двенадцатиперстной кишки, данная оболочка растворяется и высвобождает весь набор необходимых для пищеварения ферментов.

Детям рекомендуется принимать микрогранулированную форму панкреатина, а не обычные таблетки или капсулы. В данной форме выпуска медикамента ферменты находятся в кислотоустойчивых микротаблетках или микросферах с диаметром менее 2 миллиметров, которые намного легче принимать детям.

Следует отметить, что дозировка и курс лечения для ребенка подбираются только лечащим врачом. Врач основывается на степени внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (насколько нарушена функция синтеза пищеварительных ферментов ), а также берет в расчет возраст ребенка. До полутора лет ребенок должен получать до 50000 ЕД панкреатина в день, а от полутора лет и до восемнадцати - до 100000 ЕД. Медикамент принимают во время или сразу после приема пищи. Запивать панкреатин следует большим стаканом воды или фруктового сока.

Что входит в состав панкреатина?

Панкреатин является ферментным лекарственным средством, который используется для улучшения процесса пищеварения. Главными компонентами панкреатина являются три фермента поджелудочной железы, которые необходимы для нормального переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте.

В состав панкреатина входят следующие ферменты:

  • амилаза;
  • липаза;
  • протеаза.
Амилаза представляет собой фермент, который способен расщеплять длинные цепочки углеводов на более мелкие фрагменты. Существуют три разновидности амилазы – альфа-амилаза, бета-амилаза и гамма-амилаза. В панкреатине содержится альфа-амилаза, расщепляющая крахмал и декстрины (крахмал, который подвергся воздействию слюны ) до коротких цепочек углеводов (в которых содержатся от 3 до 8 остатков глюкозы ) и мальтозы, состоящей из двух остатков глюкозы (дисахарид ). Стоит отметить, что данный фермент поджелудочной железы не способен гидролизировать (расщеплять ) целлюлозу или клетчатку.

Липаза является энзимом, который участвует в переваривании, растворении, а также разделении на фракции жиров. Липаза способна расщеплять липиды (жиры ) до глицерина и жирных кислот. Расщепляя жиры, липаза также способствует усвоению в организме жирорастворимых витаминов А, D, E, K.

Протеаза – фермент, необходимый для расщепления белков до отдельных аминокислот. Поджелудочной железой синтезируется несколько типов протеаз, каждая из которых расщепляет белковую молекулу на различных участках.

Также с состав панкреатина входят и вспомогательные вещества, которые в некотором количестве находятся в оболочке таблетки или капсулы.

В оболочке панкреатина могут содержаться следующие вспомогательные компоненты:

  • лактоза;
  • глюкоза;
  • сахароза;
  • крахмал;
  • тальк;
  • стеарат магния;
  • поливидон;
  • красители.
Тальк используется для предотвращения слипания активных компонентов медикамента, а также для улучшения скольжения таблетки или капсулы в ротовой полости и пищеводе.

Стеарат магния входит в группу эмульгаторов, которые необходимы для смешивания (гомогенизация ) веществ, которые в нормальных условиях не могут быть смешиваемыми.

Поливидон является связующим компонентом, который улучшает растворимость и биодоступность панкреатина, за счет образования водорастворимых комплексов в желудочно-кишечном тракте.

Красители входят в состав таблеток, в основном, чтобы улучшить внешний вид медикамента. Чаще всего в панкреатине используются красители коричневого или розово-красного цвета.

Стоит отметить, что в некоторых случаях на определенные вспомогательные вещества, содержащиеся в панкреатине (чаще всего стеарат магния или красители ) может возникать лекарственная аллергия. В случае возникновения зуда , кожной сыпи, выраженного покраснения кожи (эритема ) необходимо полностью отказаться от приема медикамента, а также срочно обратиться к врачу.

Можно ли совмещать прием панкреатина с употреблением алкоголя?

Панкреатин представляет собой медикамент, содержащий в своем составе ферменты поджелудочной железы, которые улучшают процесс пищеварения. Употребление данного ферментного медикамента вместе с любой алкогольной продукцией строго противопоказано. Дело в том, что алкоголь способствует усилению выработки ферментов поджелудочной железы и желчного пузыря, но, в то же время, вызывает спазм гладкой мускулатуры выводных протоков и сфинктера Одди (круговая мышца, которая управляет поступлением желчи и поджелудочных энзимов в двенадцатиперстную кишку ). Данное воздействие на органы пищеварения в дальнейшем приводит к застою желчи в желчном пузыре и обратному оттоку панкреатических ферментов (ферменты поджелудочной железы ). В итоге ферменты поджелудочной железы становятся активными и начинают переваривать собственные ткани органа, что может вызвать острый панкреатит. Данное патологическое состояние проявляется внезапной и интенсивной болью в верхней части живота (эпигастрий ), которая чаще всего отдает (иррадиирует ) в левую часть живота, а также многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Возникновение данной симптоматики требует немедленной медицинской помощи, так как при остром панкреатите происходит выход большого количества ферментов поджелудочной железы в кровь. В дальнейшем панкреатические ферменты могут достигать печени, почек, легких, сердца , мозга и вызывать в них серьезные и необратимые нарушения (возможен даже смертельный исход ). Прием панкреатина в данной ситуации только усугубит патологические нарушения.

Стоит отметить, что наибольшую опасность представляет собой непросто прием алкоголя, а его сочетание с употреблением жирной и жареной пищи. В этом случае вероятность возникновения нарушений со стороны органов желудочно-кишечного тракта (поджелудочная железа, желчный пузырь ) значительно увеличивается.

Панкреатин можно принимать в том случае, когда количество принятого алкоголя было несущественным. Медикамент необходимо принимать во время приема пищи или сразу после еды, не разжевывая таблетки или капсулы и запивая ее достаточным количеством жидкости (200 – 250 миллилитров ). Но лучше всего полностью отказаться от употребления алкоголя при каких-либо нарушениях со стороны поджелудочной железы (даже самых незначительных ).