Как начинаются схватки: как распознать, что делать? Как понять, что начались схватки и что с ними делать? Как почувствовать первые схватки
Начиная с девятого месяца беременности, у каждой будущей мамочки возникают страхи, связанные с родами. Не имеет значения, первый это будет ребенок или нет, каждый раз для женщины как в первый раз. Особенно часто страхи возникают на почве неуверенности будущей мамочки, что она вовремя распознает схватки и успеет приехать в роддом.
Но такие случаи возникают крайне редко, чаще беременных отправляют домой дохаживать до положенного срока. Ведь не распознать начавшиеся роды очень сложно, и когда вашему малышу захочется появиться на свет, вы это сразу поймете.
Если прислушиваться к своему телу, то вы обнаружите, что примерно за 14 дней до предполагаемой даты рождения начнутся существенные изменения. И чем ближе установленный срок, тем ощутимее будут эти перемены.
За 14 дней до рождения малыша
На этом сроке организм начинает готовиться к важному событию – рождению малыша. В этот период мамочка начинает ощущать предвестники родов – признаки, которые указывают на приближение заветной даты.
Тренировочные схватки
Схватки – это сокращения матки, которые помогают малышу выйти из утробы матери. По ощущениям они напоминают боли в период менструации, только намного интенсивнее. Тренировочные схватки нужны, чтобы подготовить матку и органы малого таза к родам. В отличие от настоящих сокращений, они не имеют периодичности и менее болезненные.
Опущение живота
Еще одним предвестником родов является опущение живота. Это можно не только почувствовать, но и увидеть. Вы сами заметите, как живот стал намного ниже, как бы притягиваясь к полу. Это означает, что малыш уже готов к своему рождению и давит головкой на нижнюю часть матки. Поэтому она из брюшной полости постепенно перемещается в тазовую. Будущая мама начинает чувствовать легкость в области живота и груди, потому что на них прекращают давить. Одновременно появляется учащенное мочеиспускание и неприятные ощущения в паховой области.
Чем ближе это событие, тем больше новых ощущений испытывает будущая мама. Иногда это можно принять за неполадки в протекании беременности, поэтому для самоуспокоения стоит побольше общаться с близкими, а при необходимости, с врачом.
Дискомфортные ощущения
Будущая мама перед родами может ощущать ноющие боли в пояснице. Это говорит о смещении тазовых органов, расширении бедер и растягивании связок. Таким образом организм подготавливатся к деторождению.
Гормональные перемены
Когда приближается заветное событие, мозжечок начинает вырабатывать гормоны, отвечающие за роды. Именно они провоцируют схватки и остальные изменения. Заметить это можно, если у вас поменяются вкусовые ощущения, пропадет аппетит, будет скакать настроение, участится стул. Часто беременные на последних неделях теряют в весе, это связано с тем, что гормоны больше не влияют на скопление жидкости в организме.
Снижение активности малыша
Теперь малыш занимает почти всю полость матки и просто не может в ней развернуться как следует. Анализы и показатели при этом сохраняются в норме и здоровью ребенка ничто не угрожает.
Если вы не ощущаете предвестников родов, а заветная дата все ближе, не переживайте, может быть, ваш организм менее чувствителен, чем у других будущих мам, или симптомы проходят менее интенсивно.
За день до родов или немного позже у будущей мамы проявляются симптомы, которые не двусмысленно намекают на то, что скоро вы встретитесь с малышом. Если вы почувствуете нижеописанные ощущения, то поставьте в известность своих близких о том, что скоро понадобится их помощь.
Выход слизистой пробки
Слизистая пробка – это барьер, который на протяжении всей беременности защищал малыша от проникновения микробов, бактерий и вирусов. Перед родами она отторгается организмом, освобождая дорогу, и выходит постепенно или сразу. Не пугайтесь, когда обнаружите у себя на белье желтую слизь, если она не имеет сгустков крови, значит все идет по плану.
Схватки
Сокращение матки перед самыми родами становится периодичным. Сначала вы можете подумать, что это очередная «тренировка» организма, но когда такие приступы будут беспокоить каждые 15-20 минут, это уже укажет на начало родовой деятельности. Со временем интервал будет становиться меньше, пока не дойдет до 3-5 минут.
Отошедшие воды
В художественных фильмах и сериалах у героинь роды всегда начинаются с того, что внезапно отходят воды. На самом деле такое происходит крайне редко. Опытные мамы знают это по себе. Сначала появляются схватки, а уже потом все остальные признаки. Более того, пузырь может не разорваться сам по себе, тогда его прокалывают уже в роддоме. Это абсолютно безболезненная процедура, которая не навредит малышу.
Если у вас отошли воды, а схваток нет, то срочно вызывайте скорую или попросите близких отвести вас в роддом. Такое стечение обстоятельств может усложнить течение родов, поэтому наблюдение врача крайне необходимо.
Диарея
За несколько часов до родов мускулатура кишечника начинает сокращаться и освобождать все ненужное, чтобы содержимое не мешало естественному течению родов. Поэтому вы можете испытывать частые позывы «по большому». Более того, появляется ощущение тошноты, вплоть до позывов рвоты.
Озноб
Некоторые роженицы отмечают озноб, появляющийся за некоторое время до родов. Будущей маме становится холодно, ее начинает немного трясти.
До того момента, пока схватки не стали слишком частыми, примерно каждые 5-7 минут, оставайтесь спокойными и готовьтесь к поездке в роддом. В это время старайтесь не лежать, а больше двигаться и глубоко дышите, так вы простимулируйте родовую деятельность. Если роддом находится далеко, собираться нужно намного раньше или лечь в него заранее.
Болевые ощущения будут лишь усиливаться, поэтому заранее позаботьтесь о том, что вы возьмете и подготовьте сумку. Хорошо, если рядом с вами в это время будет находиться родной человек, особенно мама. С ней вы будете чувствовать уверенность и спокойствие.
Если схватки начались раньше положенного срока, не стоит об этом переживать. Сегодня считается нормой рождение малыша уже на 35 неделе беременности. Врачи утверждают, что к этому сроку все важные функции ребенка полностью сформированы и он готов к внеутробной жизни. Но если родовая деятельность не начинается в срок, а дни идут, то стоит начинать переживать и идти к врачу. Малыш становится слишком большой, ему уже не хватает поступающего от мамы питания и кислорода.
Что собрать для отправки в роддом
Чтобы не собирать вещи прямо перед поездкой, позаботьтесь об этом за несколько недель. В роддом необходимо будет взять:
- Обменную карту
- Родовой сертификат
- Паспорт
- Полис медицинского страхования
- Договор с роддомом, если есть
- Тапочки
- Телефон и зарядное устройство
- Халат
- Ночную рубашку
- Одноразовые трусики
- Прокладки, предназначенные для женщин после родов
- Детское мыло
- Памперсы для новорожденных
- Зубную пасту и зубную щетку
- Шампунь
Остальное при необходимости вам донесут родные.
Подводя итоги всему описанному ранее, можно отметить основные советы, которые помогут сохранить спокойствие, понять, что начались роды и нужно ехать в роддом:
- Научитесь отличать тренировочные схватки от настоящих. Последние начинаются спустя одинаковые промежутки времени, постепенно становясь все чаще и болезненнее.
- Записывайте время схваток и их длительность. Не лежите во время схваток, так они становятся болезненнее.
- Наблюдайте за своим животом. Когда он начнет опускаться, вы это сразу увидите. При отхождении вод срочно вызывайте скорую.
- Выход слизистых выделений говорит о начале родовой деятельности.
- Всегда держите при себе телефон вашего врача. Он ответит на возникшие вопросы и даст нужные инструкции, если это понадобиться.
Рождение малыша – это долгожданное и ответственное для каждой мамы событие, поэтому нужно быть подготовленным ко всем трудностям и особенностям этого процесса. Сохраняйте спокойствие, будьте уверенны в своих знаниях и силах и тогда роды пройдут хорошо.
Видео: предвестники родов
Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате родов , и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.
Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.
При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.
Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом , т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.
В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать "скорую помощь" или направиться в родильный дом самостоятельно.
Причины начала родов
К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.
Готовая к родам матка:
- набирает достаточную массу и размеры;
- ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
- полностью созревает плацента .
На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:
- нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга , повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
- гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов , которые и стимулируют начало родовой деятельности;
- нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
- биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
- механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
- трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.
Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.
Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.
Предвестники начала родов
Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.Предвестники родов:
- Опущение живота.
Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами. - Изменения походки.
Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить "вразвалочку" из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки. - Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи , т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь . Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры , а в некоторых случаях диарею , за несколько недель или дней до родов. - Изменение характера выделений из половых путей.
Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест. - Отхождение слизистой пробки.
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу . - Снижение массы тела будущей матери.
За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне. - Уменьшение количества шевелений плода.
Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены. - Тренировочные схватки.
Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха. - Проявление инстинкта "гнездования".
Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт. - Изменения шейки матки.
Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.
Предвестники начала родов - видео
Признаки начала родов
Достоверными признаками начала родов являются:1. Схватки;
2. Излитие околоплодных вод.
Эти два признака всегда указывают на начало родовой деятельности и знать о том, как они протекают, должна каждая беременная.
Схватки
Истинными, или родовыми схватками называются сокращения мышечных волокон матки, которые возникают с закономерной периодичностью, и которыми женщина управлять не может. Именно этот признак обозначает момент начала родов.Первые истинные схватки сопровождаются незначительными болезненными ощущениями, которое большинство женщин сравнивает с болями во время менструации. Боль терпима и может отдавать в поясницу или локализоваться внизу живота. Большинство рожениц начинает ощущать схватки в ночное время. Некоторые женщины отмечают, что при родовой схватке "каменеет матка", т. е. если во время схватки роженица положит руку на живот, то она может прощупать твердую, напряженную матку.
Определить истинность схваток можно при помощи секундомера. Их периодичность и постоянное возникновение, которое не устраняется сменой положения тела, принятием теплой ванны или отдыхом, указывает на начало родовой деятельности.
Вначале схватки возникают с интервалами в полчаса (в некоторых случаях чаще). С каждой схваткой роженица начинает ощущать не только болезненность, но и ритмичные сокращения мышц матки. Постепенно сокращения становятся более ощутимыми, а их частота, длительность и интенсивность нарастают. При каждой схватке околоплодный пузырь и головка плода давят на дно матки, вызывая постепенное раскрытие шейки матки.
Излитие околоплодных вод
При классическом течении родов излитие околоплодных вод наступает после раскрытия шейки матки до 3-7 см. Под давлением плода околоплодная оболочка разрывается, и часть околоплодных вод изливается наружу.Роженице, при классическом излитии вод, может показаться, что она непроизвольно помочилась. В некоторых случаях воды изливаются постепенно, небольшими порциями. При этом женщина может замечать появление мокрых пятен на нижнем или постельном белье и испытывать такие ощущения, как при отделении влагалищных или менструальных выделений.
Иногда излитие околоплодных вод может происходить до начала регулярных схваток и раскрытия шейки матки, или намного позже полного раскрытия зева матки. Данные состояния не всегда означают, что будет наблюдаться патология родов или плода, но обычно гинекологи применяют различные специальные тактики дальнейшего ведения такой родовой деятельности для предупреждения вероятных осложнений.
Признаки начала родов - видео
Схватки в начале родов
Акушеры-гинекологи выделяют три фазы родовых схваток:Начальная (скрытая) фаза:
- длительность схватки – 20 секунд;
- периодичность схваток – 15-30 минут;
- раскрытие зева матки – 0 или до 3 см.
Активная фаза:
- длительность схватки – 20-60 секунд;
- периодичность схваток – 2-4 минуты;
- раскрытие зева матки – 3-7 см.
Переходная (транзиторная) фаза:
- длительность схватки – 60 секунд;
- периодичность схваток – 2-3 минуты;
- раскрытие зева матки – 7-10 cм.
Родовые схватки происходят в I периоде родов (периоде раскрытия).
Начало родов у первородящих
Вероятные предвестники родов у первородящих имеют свои характерные особенности. Как правило, у них более выражена временная разбежка между днем родов и датой появления предвестников. Некоторые будущие матери чрезмерно эмоциональны и принимают за предвестники родов любое легкое недомогание. При незнании о том или ином признаке они могут их не замечать.Беременность – это волнительный и сложный период в жизни каждой женщины. В это время у будущей мамочки появляется множество вопросов и переживаний. Она интересуется изменениями в своем организме, ростом и развитием младенца, возможными рисками, подготовкой к родам. Довольно актуальной темой на последних сроках вынашивания малыша остается вопрос о том, как понять, что начинаются схватки, а также как отличить истинные схватки от тренировочных.
Что такое схватки
Схватками в медицине называют регулярные сокращения матки непроизвольного характера, необходимые для раскрытия шейки матки, а также прохождения ребенка по родовым путям и отделение последа у роженицы. Многие привыкли считать, что при появлении схваток за ними непременно последует родовая деятельность, но на практике это ни так, ведь существуют еще ложные так называемые тренировочные схватки.
Такое название пробные схватки получили в честь своего открывателя доктора Брекстона-Хикса. В IX столетии врач впервые описал непродолжительные и относительно безболезненные ощущения у женщины в период беременности. Возникают такие чувства у девушек, как правило, на 20 неделе вынашивания плода, отличаются отсутствием регулярности и интервалов между ними. Иногда такие схватки могут наблюдаться на ранних порах беременности.
При первом обнаружении таких схваток многие женщины волнуются, ведь эти ощущения могут возникать по несколько раз в день. Через некоторое время будущая мамочка привыкает к таким симптомам и относится к ним более спокойно.
Написано статей
Схватки Брекстона-Хикса являются вполне нормальным явлением, ведь матка – это мышечный орган, который постоянно сокращается. Это происходит при ходьбе, неудобном положении тела, наклонах, поворотах. При появлении этих ощущений женщине рекомендуется сменить позу или немного походить, размяться.
Тренировочные схватки
Схватки Брекстона-Хикса называют также ложными, тренировочными, предродовыми, предварительными или предвестниками родов. Предвестниками принято считать маточные сокращения, наблюдающиеся незадолго до родов. Это и есть подготовка организма женщины к предстоящему родовому процессу. Как правило, такие схватки не вызывают раскрытия шейки матки. Многие родители принимают их за начало родов, поэтому спешат обратиться в больницу. Чтобы избежать лишних хлопот нужно знать, чем отличаются ложные схватки от настоящих. Эту информацию можно будет найти в статье.
Как не пропустить важный момент
Как уже было сказано, ввести в заблуждение беременную могут ложные или тренировочные схватки. Они носят непродолжительный, нерегулярный характер, отличаются отсутствием динамики. Снять напряжение при таких ощущениях обычно помогает смена положения тела, теплая ванна или расслабляющий массаж.
Что же касается истинных схваток, то они являются главным предвестником начала родовой деятельности. При их наступлении их невозможно не почувствовать. Давайте же разберемся, как понять, что начались схватки и какие ощущения при этом испытывает женщина.
Как распознать начало родов? Организм каждой представительницы слабого пола индивидуален, поэтому нельзя с точностью описать, что она будет ощущать во время родов. У одних мамочек схватки могут длиться 12 и более часов, у других же этот процесс занимает всего 3-4 часа. Интенсивность и продолжительность их может зависеть от многих факторов, например, физиологических особенностей строения скелета роженицы, позиции малыша, мышечного тонуса матки.
На что похожи схватки по ощущениям и где болит при их начале? Одни женщины описывают этот процесс, как ноющую, тянущую боль внизу живота и поясницы. Другие сравнивают это чувство с ощущениями во время месячных. Третьи отмечаю, что матка словно каменеет. При этом нужно отметить, что у всех девушек истинные схватки сопровождаются нарастанием болевых ощущений и появлением регулярности.
Конечно, такие ощущения могут появляться у будущих мамочек и при ложных схватках, поэтому следует выделить признаки, указывающие именно на истинное начало родов:
- отличить настоящие схватки перед родами от ложных можно по такому признаку, как постоянное нарастание их интенсивности и продолжительности;
- интервал между сокращениями матки постоянно сокращается;
- болевые ощущения становятся интенсивнее.
Если на начальном этапе женщина чувствует незначительные болевые ощущения через каждые 30 минут, что уже скоро интервал между сокращением матки укорачивается и схватки наблюдаются уже через каждые 15-20 минут. Чем чаще они возникают, тем интенсивнее становится боль. Это вполне нормальный процесс, ведь болевые ощущения свидетельствуют о раскрытии матки и подготовке к процессу родов.
Фазы схваток во время родов
Если условно разделить период схваток перед родами на фазы, можно выделить несколько этапов данного процесса:
- латентную или скрытую;
- активную;
- фазу замедления.
Начальная стадия продолжается около 8-10 часов и характеризуется умеренными болевыми ощущениями. При этом схватки длятся около 4 секунд, а время между ними составляет 5-7 минут. На латентной фазе матка раскрывается примерно на 1-3 см.
Активная стадия продолжается от 2 до 5 часов. Длительность сокращения матки при этом составляет около минуты, а интервалы между схватками около 2-4 минут. Шейка матки на этом этапе раскрывается от 3 до 7 см.
Фаза замедления длится относительно недолго. Как правило, занимает от получаса до полутора часов. Схватки длятся здесь от минуты и дольше, а интервалы между ними составляют 1 минуту или менее. Раскрытие шейки матки составляет здесь до десяти сантиметров.
При второй и последующих беременностях продолжительность каждой фазы сокращается.
Правильное поведение во время схваток и родов – это залог появления на свет здорового малыша. Если молодая мамочка заподозрила начало истинных схваток, первое, что она должна сделать – это успокоиться и не паниковать. В большинстве случаев у роженицы еще достаточно времени для того, чтобы взять вещи и отправиться в роддом или вызвать скорую помощь.
Если же девушка уже находится в больнице, ей рекомендуется сообщить об этом врачу. В этот момент важно сохранять спокойствие и ровное дыхание. Страх и волнение негативно сказываются на ребенке, мамочка должна помнить об этом на протяжении всего родового процесса.
Подсчет интервала между сокращениями матки
Как узнать, что начались настоящие схватки? Чтобы отличить ложные схватки от истинных, роженице рекомендуется посчитать промежуток между ними и длительность самой схватки в динамике. Для этого можно составить несложную схему. На листе бумаги следует зафиксировать время начала сокращения матки, затем промежуток до следующей схватки и так далее. Схема может иметь примерно такой вид:
- 12:30 начало схватки;
- 12:31 конец схватки;
- с 12:31 до 12:55 интервал между сокращением матки.
Засекать и считать можно с помощью часов с секундной стрелкой, таймера или секундомера. Ведя такой дневник, женщина увидит, что уже через час или два продолжительность сокращений увеличится, а промежуток между ними сокращается. Это позволит определить начало истинных схваток. Кроме этого, внимание следует обязательно обратить на то, отошла ли слизистая пробка. Этот симптом указывает на скорое начало родовой деятельности.
Периодичность
Если рассматривать вопрос о том, как проходят и проявляются схватки непосредственно перед родами, стоит обозначить, что незадолго до потуг они носят частый и продолжительный характер. Они повторяются через 3-5 минут, имеют продолжительность до 1-1.5 минуты. После полного раскрытия матки начинаются потуги.
У повторнородящих женщин периодичность между схватками сокращается, а сам период до потуг длится меньше.
Что делать при отхождении вод
При появлении схваток женщине желательно не тянуть время, а сразу ехать в роддом. Особенно это касается тех ситуаций, когда у будущей мамочки отходят воды. Нельзя утверждать точно, что сначала отходят воды, а затем начинаются схватки. Часто случается и наоборот. Нередко бывает так, что воды отошли, а схваток нет. В этот период следует придерживаться таких несложных рекомендаций:
- вызвать скорую помощь или отправиться в больницу самостоятельно;
- ни в коем случае не принимать ванну (это может спровоцировать кровотечение, инфицирование плода, отслойку плаценты и прочие опасные осложнения);
- не паниковать и не волноваться. Это приведет к гипоксии плода.
В больнице девушка должна сообщить врачу время отхождения вод, есть ли схватки, когда они начались, сколько по времени они длятся и каков промежуток между ними.
Как вести себя во время схваток и что делать для облегчения боли? В медицинской практике для облегчения болевых ощущений врачи часто используют эпидуральную анестезию. Медикаменты помогают снизить боль при схватках, что делает роды для женщины не такими мучительными. Несмотря на это, проводится такая анестезия только при наличии серьезных показаний, ведь лекарства могут принести вред не только молодой мамочке, но и самому ребеночку.
Чтобы предотвратить негативные последствия роженица может облегчить схватки с помощью безопасных методов. Давайте их рассмотрим.
Правильное дыхание
Многие женщины ошибочно полагают, что основное внимание при потугах и родах должно уделяться мышцам в области таза. Это ни совсем так. В этот период очень важно правильно дышать. Это поможет не только облегчить болевой синдром, но и ускорить родовой процесс. В разные периоды родов техники дыхания немного отличаются. При начале схваток женщине нельзя зажиматься и пытаться подавить боль. Дело в том, что, если напрягаться при первых болезненных сокращениях матки, это может привести к подавлению родовой деятельности. А это, в свою очередь, приведет к тому, что роды затянутся, ведь матка будет медленно раскрываться.
Чтобы не допустить затяжных и тяжелых родов нужно контролировать свое дыхание. Итак, дышать женщина может по следующей схеме: на 4 счета вдох через нос, на счет 6 выдох через рот. При этом губы должны быть сложены трубочкой. Это необходимо для максимального расслабления роженицы и насыщения крови кислородом.
Еще один способ дыхания называется «собачьим». Данная техника подразумевает частое поверхностное дыхание с приоткрытым ртом. В этот период молодая мамочка не должна задумываться о своем внешнем виде, ведь роды — это не тот случай.
Чем чаще и интенсивнее схватки, тем чаще нужно дышать роженице. Это поможет не только ей самой, но и малышу.
Снять напряжение и сильную боль помогает расслабляющий массаж. Его может выполнять медицинский работник, сама женщина или близкий человек, находящийся рядом с беременной в родильном зале, например, мужчина. Выполняется массаж очень просто. При наступлении схватки нужно медленно и аккуратно массировать поясницу девушки. Движения не должны быть агрессивными, так как это может привести к травмам. При выполнении массажа роженица может стоять, сидеть на стуле или фитболе или лежать.
Эффективность этого способа обеспечивается благодаря тому, что в области поясницы проходит крестцовый нерв, а его массирование ведет к облегчению боли. Это так называемые наружные приемы обезболивания схваток.
Положительный эмоциональный настрой
Роды – это настоящий стресс. В частности, это касается первородящих женщин. В этот нелегкий период женщине очень важно сохранять эмоциональное спокойствие. Положительные мысли о скорой встрече с младенцем помогают снизить чувство боли. Кроме этого, перед родами мамочкам рекомендуется посмотреть фильмы о родах, посещать школы для беременных. Знания о том, как проходит родовой процесс помогут женщине сохранять спокойствие.
В интервалах между схватками не нужно напрягаться и думать о следующем болезненном сокращении матки. Это время нужно посвятить отдыху и расслаблению. Уже скоро начнутся потуги, и мамочка сможет познакомиться с долгожданным ребеночком.
Нельзя назвать точное время продолжительности схваток у женщины во время родов и промежуток между ними. Каждая девушка имеет свои физиологические особенности. Примерную длительность сокращения матки и ее расслабления можно увидеть в таблице.
Напомним, что выше приведены лишь примерные значения. Если у роженицы они отличаются, это не повод бить тревогу.
Способы стимуляции родов
Услышав от врача фразу о необходимости стимуляции родов, многие женщины начинают паниковать. Но на самом деле бояться этого не нужно. Стимуляция бывает действительно необходимой в некоторых ситуациях. Главным показанием к этому является переношенная беременность. Сразу отметим, что стимуляция бывает естественной, когда мамочка пользуется определенными методами, и искусственной – с помощью медицинских препаратов или прокалывания пузыря. Ниже рассмотрим несколько способов стимуляции родового процесса.
Укол с Окситоцином
Препарат Окситоцин относится к гормональным средствам, используемым для искусственного запуска родового процесса. Благодаря ему удается достичь сокращения матки. Используют данное лекарство среди женщин с переношенной беременностью.
Применяется Окситоцин для стимуляции схваток или в том случае, если схватки начались, но пропали. Как правило, после введения инъекции сокращения матки имеют интенсивный и очень болезненный характер, поэтому при таком виде стимуляции женщине делают обезболивающий укол. Окситоцин используют также для стимуляции повторных схваток, если они прекратились.
Среди недостатков следует назвать риск индивидуальной непереносимости лекарства у роженицы. Кроме этого, запрещено использовать Окситоцин при неправильном расположении ребенка в утробе (предлежании плода), при узких костях таза у женщины, после Кесарева сечения.
Схватки при беременности во время перенашивания плода (на 40 неделе) и развития риска гипоксии часто вызывают методом амниотомии – прокола плодного пузыря. Реже данную процедуру применяют при резус-конфликте, развивающемся гестозе и в некоторых других ситуациях.
Проводится операция за несколько минут. Несмотря на простоту в выполнении, процедура осуществляется исключительно опытным врачом на гинекологическом кресле с помощью специального медицинского оборудования. Результат прокола – излитие околоплодных вод и ускорение родовой деятельности.
Прокол осуществляется лишь в том случае, когда головка младенца опустилась в малый таз и оказывает давление на плодный пузырь. В противном случае существует риск кровотечения и инфицирования плода.
Использование простагландинов
Как и Окситоцин, простагландины относятся к гормональным веществам. Для нормального родового процесса раскрытие шейки матки и ее способность к растяжению имеет огромное значение. Иногда под влиянием некоторых факторов во время родов матка раскрывается недостаточно. В таких ситуациях показано введение простагландинов – аналогов гормонов, отвечающих за процесс подготовки шейки матки.
Препарат вводится в виде вагинальных свечей или геля. Через околоплодный пузырь эти вещества не проникают, что является несомненным плюсом такого вида стимуляции беременности. Среди недостатков простагландинов можно отметить то, что они могут несколько замедлить скорость перехода к потугам у роженицы.
Противопоказания:
- эндокринные заболевания у женщины;
- сахарный диабет;
- перенесенное Кесарева сечение;
- неправильное положение плода в утробе.
Решение о введении гормона принимается врачом в ходе родового процесса.
Физические упражнения
Иногда для стимуляции родовой деятельности врачи рекомендуют женщине физические нагрузки. Конечно, здесь не имеются в виду силовые виды спорта, бег на длинные дистанции, езда на велосипеде и другие экстремальные виды. Популярностью среди молодых мам пользуются длительные пешие прогулки на свежем воздухе, мытье полов без швабры и так далее.
Такая естественная стимуляция родов обеспечивается благодаря тому, что ребенок во время ходьбы оказывает постоянное давление на шейку матки и тем самым провоцирует ее раскрутите. Стоит отметить, что этот способ будет эффективным лишь в том случае, если матка уже начала готовиться к родам. Если же этого не произошло, такие действия могут вызвать опасное осложнение в виде отслойки плаценты.
Половые отношения с партнером
Занятия сексом при доношенной беременности оказывают специфическое воздействие на организм женщины. Дело в том, что мужская сперма содержит натуральные простагландины, то есть она способна размягчать ее шейку, стимулировать к сократительной деятельности.
Нередко женщины во время беременности прибегают и к другим видам стимуляции схваток и родов. Среди них можно назвать иглоукалывание, гомеопатию, ароматерапию. Какой бы метод ни использовался, он должен быть в обязательном порядке оговорен с врачом.
Травы
Вызвать схватки в домашних условиях можно с помощью некоторых лекарственных трав. О таком опыте женщины делятся отзывами на различных форумах. Конечно, самостоятельно прибегать к такой процедуре, не посоветовавшись с лечащим врачом, крайне опасно. Поэтому использовать травы и любые другие методы разрешается только по назначению специалиста.
Считается, что наступлению схваток способствует недотрога обыкновенная. Заставить матку сокращаться можно также с помощью отвара лаврового листа, шафрановых рылец, золототысячника, лекарственного любистка. Отвар готовится очень просто. Чайную ложку измельченного сухого растения нужно залить стаканом кипятка, дать напитку настояться не менее получаса. Полученное лекарство принимают вместо чая. Для вкуса можно добавить сахар или немного меда.
Любые народные методы стимуляции родов должны применяться строго под контролем специалиста.
Сколько сокращается матка после родов
Молодых мамочек часто волнует вопрос о том, как долго сокращается матка после родов? Стоит отметить, что период 4-6 недель после появления крохи на свет нередко именуется десятым месяцем беременности и это ни спроста. Дело в том, что в это время в организме женщины происходят важные изменения. При этом все органы и системы возвращаются к привычному функционированию, а матка постепенно сокращается. За уменьшение детородного органа в размерах отвечает несколько механизмов:
- сокращение мышечных волокон матки, уменьшение кровообращения в области органа;
- снижение мышечной гипертрофии благодаря послеродовым схваткам. Как правило, они не чувствуются женщиной;
- выработка гормонов во время лактации, обеспечивающих эти самые сокращения.
После родов женщина может заметить выделения, что не является патологией. Такие выделения называют лохиями. Их наличие объясняется заживлением внутреннего слоя матки, восстановлением ее эпителия. В первые дни они могут иметь кровянистые примеси, позже оттенок становится коричневатым, а через 8-10 суток выделения приобретают прозрачный вид. Общая продолжительность восстановления прежних размеров матки занимает приблизительно 1-1.5 месяца.
Почему матка не сокращается полностью? Здесь существует целый ряд причин:
- некоторые особенности беременности и родов;
- многоплодная беременность;
- отказ от грудного вскармливания;
- большой вес младенца;
- тип расположения плаценты;
- нарушение гормонального фона у женщины.
Стимуляция сокращения органа проводится еще в роддоме. Сразу после появления новорожденного на свет в область живота женщины прикладывается компресс со льдом. Кроме этого, могут использоваться медикаменты. Среди них Окситоцин, простагландины и прочие.
Иногда процесс сокращения матки сопровождается довольно сильным дискомфортом. Если боли сильные, для снижения неприятных ощущений и тяжести внизу живота женщинам с низким болевым порогом могут быть назначены такие таблетки:
- Но-Шпа;
- Папаверин;
- Ибупрофен.
Если мамочка кормит кроху грудью, лучше все же перетерпеть. Некоторые медикаменты могут нанести вред младенцу.
У второродящей женщины или после Кесарева сечения инволюция, то есть восстановление организма, происходит медленнее.
Если процесс инволюции проходит плохо, помочь организму быстро восстановиться можно с помощью несложной гимнастики. Физические упражнения помогут хорошо усилить мышечный тонус, восстановить нормальный размер детородного органа. Зарядка включает:
- в лежачем положении поочередно поднимать одну и другую ногу. Повторить 10 раз;
- сжимание и расслабление пальцев ног;
- сжимание и расслабление ягодичных мышц;
- выполнение дыхательных упражнений. Для этого нужно лечь на спину, дышать ровно и глубоко, вовлекая в этот процесс мышцы брюшины;
- выполнение упражнений Кегеля;
- круговые движения тазом, сидя на фитболе.
Двигательная активность женщины после родов должна осуществляться строго по разрешению врача.
В противном случае риск кровотечения и других опасных осложнений очень большой.
Сокращение матки после аборта
Через процедуру аборта (выскабливания плода) прошли многие женщины. Иногда аборт является медицинским показанием, но часто решение об искусственном прерывании беременности принимается самой женщиной по различным причинам. Решение о том, рожать или нет принимается самой женщиной. В любом случае пережить этот период довольно тяжело, и девушка должна знать, как проходит реабилитация после этой процедуры.
Советы женщинам после аборта:
- нельзя поднимать тяжести;
- принимать любые препараты следует только по назначению гинеколога;
- своевременно являться на плановый осмотр;
- при появлении кровотечения, слабости и других тревожных симптомов сразу обращаться в больницу;
- для профилактики кровотечения специалисты рекомендуют пить отвар листьев крапивы и других кровоостанавливающих трав.
Кроме этого, врач советует прекратить половые отношения с партнером в течение одного месяца, ограничить физические нагрузки.
Что касается выделений, то в норме они наблюдаются у женщины на протяжении первых 2-3 недель после прерывания беременности. Они носят умеренный характер. В первые дни выделения кровянистые, позже они приобретают коричневатый оттенок и скоро становятся прозрачными. Это свидетельствует о нормальном заживлении эпителия органа.
Ответы на частые вопросы о родах
Беременность и роды – это сложный и волнительный период в жизни каждой девушки. Недаром у многих молодых мамочек по этому поводу возникают различные вопросы. Постараемся ответить на некоторые из них.
Что больнее схватки или потуги
Чтобы ответить на этот вопрос нужно разобраться что представляют собой оба состояния. Схватки – это сокращения матки, которые идут перед родами. Они обеспечивают подготовку организма к родам и раскрытие шейки матки. Потуги — это сокращения брюшных и диафрагменных мышц. Благодаря им повышается внутрибрюшное давление, что в совокупности со схватками позволяет плоду продвигаться по родовым путям. То есть разница между схватками и потугами заключается в том, что в первом случае речь идет о сокращении матки, а во втором имеется ввиду сокращение мышц брюшины и диафрагмы. Большинство женщин отмечает, что во время схваток они испытывают болезненные ощущения больше болезненные, чем при потугах.
Какие бывают схватки
Как мы выяснили в статье, схватки бывают ложными и истинными. Ложные или тренировочные нередко возникают после пятого месяца беременности. Они являются своеобразной подготовкой организма к родам. Истинные же возникают непосредственно вначале родовой деятельности.
Можно ли кушать в это время
Известно, что период от начала схваток и до родов бывает довольно продолжительным. Многие мамочки интересуются, можно ли есть в промежутках между сокращениями матки? Многие врачи разрешают роженицам пить воду и делать небольшие перекусы. Конечно, это не должен быть полноценный прием пищи, но кусочек шоколадки или небольшое количество печенья допускается.
С целью оценки сердечной деятельности плода во время родов используется такой метод диагностики, как КТГ (кардиотокография). С помощью этого метода удается определить частоту сокращений сердца у младенца в утробе, а также провести гистеограмму (показывает появление схваток их силу и интервал).
На фото можно увидеть запись КТГ при истинных схватках.
На картинке видны периоды сокращения и расслабления матки.
Видео
Видеоурок с пошаговой инструкцией о дыхании при родах во время схваток по методу Александра Кобаса поможет беременным облегчить этот тяжелый период.
Необходимо знать, что за 3-5 недель до родов возможно появление ложных схваток, отличить которые от настоящих не так сложно, как кажется. Для этого следует проанализировать характер боли и частотность сокращения матки. При ложных схватках вы почувствуете ноющие боли, ощущение давления и распирания, а также легкое покалывание в нижней части живота.
Попробуйте принять теплую ванну для снятия болезненных симптомов ложных схваток. Если такая процедура не помогла, то это признак настоящих схваток, которые характеризуются следующей симптоматикой:
– тянущая боль в области поясницы и живота, усиливающаяся со временем;
– отхождение слизистой пробки за 1-4 дня до схваток;
– возможны выделения бурого цвета;
– уменьшается время между сокращениями матки;
– подтекание околоплодных вод непосредственно перед началом схваток.
Когда необходимо срочно ехать в роддом?
Поняв, что схватки не ложные, а настоящие следует незамедлительно поехать в роддом. Роды сложный процесс, требующий постоянного контроля как состояния матери, так и ребенка. Периодические повторяемые сокращения матки, которые учащаются в течение 3-5 часов – верный признак начала родов. Наберитесь терпения, так как вашему малышу необходима помощь и ваша стойкость.
Приближение родов может не только быть источником радостного предвкушения от скорой встречи с малышом, но и вызывать определенное беспокойство. Особенно это касается первой беременности. В ожидании появления малыша будущая мама все чаще задается вопросом, как понять, что начались схватки. Бывает и так, что при первых позывах женщина спешит собирать вещи в роддом, но потом дискомфорт исчезает и вызывает недоумение.
Поговорим о том, как отличить настоящие схватки, стоит ли их бояться, и когда нужно действительно поторопиться в роддом.
Что такое схватки
Что происходит с организмом женщины перед рождением ребенка?
Матка – это гладкомышечный орган, в котором происходит вынашивание плода. Когда подходит срок, мышцы начинают сокращаться, обеспечивая открытие шейки матки для прохождения ребенка. Именно эти сокращения и ощущает женщина, когда говорит, что у нее начались схватки 1 .
Схватки: как понять, что они начались
Когда начинаются схватки, женщина может ощущать их по-разному.
Ощущения могут быть трех основных типов, которые часто описывают роженицы:
- Боль в области поясницы.
- Боль как при менструации.
- Схваткообразные боли, которые распространяются по всему животу.
- 1. Джоанна Стоун, Кит Эддлман, Мэри Марри. Беременность и роды для "чайников" - М.: «Диалектика», 2007. -384 с.
- 2. Акушерство: национальное руководство / под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1200 с.
- 3. Вельвовский И. З. Система психопрофилактического обезболивания родов. - М.: Просвещение, 1986.
- 4. Баев О. Р. Базовый протокол ведения родов / О. Р. Баев [и др.]. – М.: РАМН В. И. Кулакова, 2011. – 20 с.
То, насколько сильно женщину будут беспокоить схватки, предугадать нельзя. Многое зависит от особенностей физиологии и положения ребенка в утробе. Но, не смотря на разный характер ощущений, каждая женщина проходит три естественные фазы процесса:
1. Начальная. Болезненность выражена слабо. Схватки короткие, и между ними достаточно длительные перерывы. Такое состояние может продолжаться до 8 часов. В это время будущей маме можно принять теплый душ или начать понемногу собираться в роддом. Желательно начать отмечать временные промежутки схваток, чтобы не пропустить их переход в следующую фазу.
2. Активная. Время схваток растет, перерывы становятся короче. Женщина может чувствовать дискомфорт до 1 минуты, после чего через короткий промежуток начинается новая схватка. Состояние длится от 3 часов. К моменту, когда между схватками проходит всего 5 минут, женщине крайне желательно уже быть под наблюдением врача.
3. Переходная. Эту фазу легко пропустить самостоятельно – она занимает от получаса до 2 часов и помогает шейке матки раскрыться до состояния полной готовности (7-19 см). В это же время женщина замечает отхождение слизистой пробки, которая в другое время «закрывает» шейку. Приближается время рождения ребенка 2 .
Ложные схватки
Выше мы привели пример того, как начинаются предродовые схватки. Однако в акушерстве есть еще понятие ложных схваток.
Ложные схватки – это точно такой же процесс сокращения матки. Однако к раскрытию шейки они не ведут, поэтому считаются «тренировочными». Ложные схватки могут стать причиной поспешных сборов будущей мамы в роддом, хотя на самом деле их не сложно вывести на чистую воду. Во-первых, женщина, как правило, не испытывает болевых ощущений. Во-вторых, интервалы между «тренировочными» схватками не сокращаются, а их усиления не происходит.
Обычно начиная с конца второго триместра женщина начинает чувствовать маточные сокращения, которые с ростом малыша становятся все сильнее и продолжительнее. Если такие сокращения не вызывают боли или повышенного дискомфорта, то это - абсолютная норма. Незадолго до родов такие маточные сокращения усиливаются, постепенно перерастая в настоящие схватки.
Что делать, когда начинаются схватки
Когда промежуток между схватками становится меньше 5 минут, женщине необходимо скорее оказаться под наблюдением врача. До этого времени, если маму не беспокоят сильные боли, достаточно просто расслабиться и успокоиться, вести отсчет временных промежутков и собираться в больницу. Спокойствие и правильное дыхание играют большую роль в том, насколько легко будет переноситься дискомфорт. Страх перед болью может только усиливать спазмы, – это уже давно известный факт.
А вот самостоятельно принимать обезболивающее не нужно. Самый первый совет рожающей женщине – «глубоко дышать». Правильное дыхание и сосредоточение на выдохе не только препятствует стрессу, но и расслабляет мышцы тазового дна. Помогает и легкий массаж нижних отделов спины. И самое главное – не стоит перенапрягаться. Важно использовать время между схватками для отдыха перед самым главным – родами 3 .
Как уменьшить боль, когда начинаются схватки
На сегодняшний день существуют относительно безопасные способы избавить роженицу от сильной боли при родах. Однако многие врачи настороженно относятся к этим мероприятиям. Дело не только в риске побочных эффектов (который хоть и не велик, но все-таки существует), но и в том, что препараты могут привести к ослаблению родовых функций.
Если врач все же принимает решение о необходимости обезболивания, выбор отдается одной из групп средств:
1. Лекарственное обезболивание. Сюда входят различные анальгетики, принимаемые, в основном, перорально (запивая водой).
2. Эпидуральная анастезия. Обезболивающее вещество (лидокаин, ропелокаин и др.) доставляется под оболочку спинного мозга с помощью тонкой иглы, которую врач вводит между позвонками. Метод эффективный (после введения чувствительность ниже спины пропадает полностью), но из-за ряда нюансов его используют только в исключительных случаях. Например, в результате такой анестезии женщина уже не может эффективно тужиться, поэтому может потребоваться инструментальное вмешательство.
Предпочтительнее, когда роды проходят естественно, без медикаментозного вмешательства 3 .
Что делать, если схватки не начались?
Бывает и так, что срок родов подошел, а схватки не начались. Это явление – не обязательно повод для беспокойства, однако нуждается во врачебном контроле. Причинами снижения родовых функций могут быть предшествующие воспалительные заболевания, нарушения менструального цикла или гормональные нарушения.
Обычно роды происходят на 37-40 неделе. Если этого не произошло, но врач не обнаружит патологий плаценты, ребенку достаточно кислорода и питательных веществ, а околоплодные воды чистые, то подойдет естественная стимуляция родов. Женщинам показаны легкие прогулки, нахождение в вертикальном положении. Секс также может оказать положительное влияние на стимуляцию родов: вещества, содержащиеся в сперме, оказывают размягчающее влияние на шейку матки, а сексуальное возбуждение и оргазм – естественные мышечные стимулы. Главное, соблюдать меры предосторожности.
Чего не стоит делать однозначно – так это баловаться народными методами стимуляции. Особенно если речь идет о травах. Они обладают сильным и не всегда контролируемым эффектом, поэтому женщинам в положении вообще лучше оградить себя от употребления каких-либо настоев и отваров.
Если было принято решение о врачебной стимуляции родов, выбирается один из следующих методов:
1. Прием простагландинов (если шейка матки не готова к раскрытию).
2. Амниотомия (вскрытие околоплодного пузыря) – используется при снижении сократительных функций матки.
3. Введение окситоцина (внутривенно или в таблетках) – для стимуляции процесса схваток 4 .
Роды – волнительное и ответственное событие. И лучшее, что может сделать в этой ситуации будущая мама – это не пугаться сопутствующих им проявлений. Нужно постараться воспринимать схватки не как источник боли, а как естественный процесс, который способствует появлению на свет крохотного любимого малыша.
