Главная > Эстрогены > Изопринозин инструкция по применению для женщин. Когда назначается Изопринозин и как правильно его принимать взрослым и детям


Изопринозин инструкция по применению для женщин. Когда назначается Изопринозин и как правильно его принимать взрослым и детям




При вирусных заболеваниях востребованы лекарства, у которых есть активность против вирусов, а также способность стимулировать иммунную систему заболевшего человека, чтобы она быстро справилась с инфекцией. Одним из них можно назвать Изопринозин. Разрешен ли такой медикамент для лечения детей, когда применяется и в какой дозировке назначается при той или иной болезни?

Форма выпуска

Изопринозин выпускается только в одной форме, представляющей собой практически белые таблетки, у которых есть незначительный аминовый запах. Они отличаются продолговатой выпуклой формой и присутствием риски на одной из сторон, по которой препарат можно делить на половинки. Один блистер включает 10 таблеток, а в одной пачке может содержаться от 2 до 5 блистеров. Таких лекарственных форм, как суспензия, порошок, драже, сироп, капсулы или уколы, у Изопринозина нет.


Состав

Действующим компонентом препарата является вещество под названием «инозин пранобекс», которое также называют «инозиплексом» либо «изопринозином». Это комплекс из нескольких соединений, представленный в одной таблетке в дозе 500 мг.

Кроме него медикамент включает пшеничный крахмал и стеарат магния. Также внутри лекарства есть повидон и маннитол. Благодаря этим дополнительным ингредиентам обеспечивается твердость таблетки, но изредка на них может возникать аллергия, поэтому важно учитывать эти вещества при выборе лекарств для деток-аллергиков.


Принцип действия

У изопринозина отмечают иммуностимулирующее воздействие, которое заключается в таких эффектах:

  • Восстановление угнетенной функции лимфоцитов.
  • Стимуляция образования моноцитарных клеток.
  • Активизация рецепторов на мембранах Т-хелперов.
  • Предотвращение уменьшения активности лимфоцитов при лечении глюкокортикоидными гормонами.
  • Нормализация включения в лимфоциты тимидина.
  • Стимуляция активности естественных киллеров, а также Т-клеток с цитотоксическим действием.
  • Поддержка функции таких Т-клеток, как хелперы и супрессоры.
  • Увеличение выработки иммуноглобулина G.
  • Активизация образования интерлейкинов (типы 1 и 2), а также гамма-интерферона.
  • Блокирование синтеза цитокинов, которые усиливают воспаление.
  • Усиление хемотаксиса макрофагов и других белых клеток крови.


Благодаря такому воздействию препарат помогает бороться с вирусными инфекциями, влияя на:

  • Возбудителя кори.
  • Полиовирусы.
  • Герпес-вирусы.
  • Возбудителей гриппа.
  • ЕСНО-вирусы.
  • Цитомегаловирусы.
  • Возбудителей Т-лимфомы и некоторые другие.

Помимо усиления иммунного ответа, медикамент воздействует на РНК и ферменты в клетках некоторых возбудителей, что блокирует их репликацию. На другие вирусы инозин пранобекс влияет через усиление выработки альфа и гамма интерферона, у которого есть противовирусная активность.

Показания


С какого возраста можно принимать?

Педиатры предписывают медикамент с трехлетнего возраста, однако в аннотации есть предостережение не давать такие таблетки малышам с весом меньше 15 кг. Если ребенку уже исполнилось 3 года, но его вес ниже, лечение Изопринозином противопоказано. Тем малышам старше 3 лет, которые весят больше 15-20 кг, препарат разрешен.

Противопоказания

Лекарство не дают в таких случаях:

  • Если у ребенка имеется гиперчувствительность к какому-то его ингредиенту.
  • Если работа почек малыша сильно нарушена (диагностирована хроническая недостаточность).
  • Если у маленького пациента выявлена аритмия.
  • При мочекаменной болезни или подагре.


Побочные действия

У некоторых пациентов из-за Изопринозина могут возникать такие отрицательные симптомы, как:

  • Кожный зуд.
  • Чувство тошноты.
  • Боли в верхней части живота.
  • Болезненные ощущения в голове.
  • Приступ рвоты.
  • Чувство слабости.
  • Головокружение.
  • Боли в суставах.

После приема таблеток в анализе крови может отмечаться увеличение уровня мочевины, а также повышенная активность печеночных ферментов. Иногда препарат провоцирует запор или жидкий стул, бессонницу либо сонливость, увеличение объема мочи.


Инструкция по применению

Таблетку следует давать ребенку после еды, предложив запить медикамент чистой водой в небольшом объеме. Если маленький пациент еще не может проглотить препарат целиком, таблетку можно измельчить в ложке до состояния порошка, а затем дать ребенку в растолченном виде, размешав с малым количеством негазированной воды.


Дозировка

Для определения нужной дозы в детском возрасте важно знать вес маленького пациента в килограммах. Его умножают на 50 и получают суточную дозу изопринозина в мг, которую затем разделяют на 3 или 4 приема.

Также можно ориентироваться на такое соотношение – половина таблетки на каждые 5 килограммов веса ребенка. Например, ребенок весит 30 килограмм, значит, ему требуется 50*30=1500 мг активного соединения в сутки. Это 3 таблетки Изопринозина, поэтому такому пациенту следует трижды в день давать по одной таблетке.

Если у ребенка старше 12 лет инфекционная болезнь протекает тяжело, то врач может назначить более высокую дозировку препарата в сутки из расчета 100 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. Полученное количество миллиграмм делят на 4, 5 или 6 приемов. К примеру, масса тела составляет 40 кг. Умножив 40*100, получаем 4000 мг, то есть 8 таблеток Изопринозина в сутки. Выходит, такому ребенку медикамент можно давать по 2 таблетки четырежды в день или по полторы таблетки 6 раз в сутки.



Как долго давать?

  • Длительность применения при острых болезнях, например, при лечении мононуклеоза, обычно составляет 5-14 дней. Таблетки дают ребенку до исчезновения симптомов заболевания и еще два дня.
  • Если Изопринозином лечат хроническую патологию с рецидивами, препарат назначают курсами длительностью от 5 до 10 дней, а между ними делают перерыв 8 дней.
  • Лечение герпетической инфекции зачастую проводится по такой схеме – таблетки дают в лечебной дозе 5-10 дней, а затем для предотвращения рецидивов продолжают прием в определяемой индивидуально поддерживающей дозировке до 30 дней.
  • Если у ребенка выявлена папилломавирусная инфекция, назначается монотерапия Изопринозином курсом длительностью 2-4 недели.
  • В случаях, когда препарат выписывают на долгий период, спустя две недели с начала приема важно сделать анализ крови, чтобы узнать концентрацию мочевой кислоты. Спустя четыре недели с начала лечения нужно оценить показатели работы почек и печени, а затем повторять такие анализы каждый месяц.


Передозировка

О случаях, когда слишком высокая доза таблеток навредила здоровью ребенка или взрослого пациента, производитель не упоминает. Однако при случайном приеме препарата в большом количестве рекомендуется вызвать рвоту и обратиться к доктору.


Взаимодействие с другими препаратами

  • Эффективность Изопринозина будет снижаться, если одновременно с этим лекарством давать препараты группы иммунодепрессантов.
  • Совместное назначение с ацикловиром, зидовудином или препаратами альфа-интерферона усиливает эффект от лечения такими средствами.
  • Если назначать Изопринозин вместе с диуретиками или ингибиторами ксантиноксидазы, это увеличит риск увеличения концентрации мочевой кислоты в крови маленького пациента.


Условия продажи

Чтобы купить в аптеке пачку Изопринозина, сначала нужно побывать у врача и получить рецепт на это лекарство. Средняя цена упаковки с 20 таблетками составляет 700 рублей, а за пачку, в которую помещено 50 таблеток, нужно заплатить около 1400 рублей.


Особенности хранения

Изопринозин дома следует держать в скрытом от детей месте, куда не попадает солнечный свет. Реккомендуемая температура хранения медикамента – ниже +25 градусов Цельсия. Срок годности с даты выпуска препарата составляет 5 лет и обязательно должен быть отмечен на пачке. Если маркировка стерлась или срок истек, давать таблетки ребенку недопустимо.


Многих из нас беспокоят бородавки, папилломы, герпес, опоясывающий лишай и другие проблемы с кожей. Но мало кто знает, что все эти заболевания вызываются мельчайшими инфекционными частицами – вирусами. К сожалению, в арсенале современной медицины не так уж много эффективных противовирусных препаратов. В последнее время у всех на слуху одно из новых средств подобного типа – Изопринозин. Разумеется, возникает вопрос – насколько это средство надежно и безопасно?

Описание лекарства

Применение Изопринозина имеет длительную историю. Впервые препарат стал использоваться еще в 1970-х гг. прошлого века.

Препарат относится к классу иммуностимулирующих и противовирусных средств. Основу Изопринозина составляет соединение, также известное под названием инозина или гипоксантина рибозида. Инозин относится к естественным биологическим веществам, имеющимся в любой клетке. С химической точки зрения инозин является производным пурина. Инозин – это нуклеотид, входящий в состав транспортной РНК, необходимой для трансляции некоторых важных для клетки соединений. Также инозин выполняет важную роль в механизме мышечных сокращений и является предшественником молекулы АТФ.

Другие функции, выполняемые инозином в организме:

  • анаболическое действие;
  • антигипоксическое действие;
  • стимуляция синтеза нуклеотидов;
  • обеспечение внутриклеточного транспорта энергии;
  • стимуляция метаболизма, прежде всего, активизация метаболизма пировиноградной кислоты для обеспечения тканевого дыхания;
  • повышение энергетического уровня клеток;
  • снижение степени агрегации тромбоцитов;
  • активизация регенерации тканей, прежде всего, миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Особенно важна роль соединения в обеспечении нормального функционирования миокарда, пострадавшего от ишемической болезни. За счет улучшения микроциркуляции препарат способен улучшать размер зоны некроза. Он также обладает антиаритмическим действием, поддерживает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, усиливает сокращения миокарда, оказывает положительное влияние на процессы обмена в сердечной мышце, способствует большему расслаблению миокарда во время систолы. Положительное воздействие препарата сказывается и в случае ишемического поражения почек. Соединение может способствовать активизации обмена веществ и при условии гипоксии и отсутствии АТФ.

Кроме того, Изопринозин, как утверждают некоторые специалисты, способен выполнять многие полезные функции в организме, связанные, прежде всего, с борьбой с инфекцией. Терапевтический механизм Изопринозина двойственный. Во-первых, препарат позиционируется в качестве иммуномодулирующего средства. Как утверждают его разработчики, оно способно:

  • стимулировать клеточный иммунитет, повышать активность моноцитов и макрофагов, активизировать работу лейкоцитов и лимфоцитов (прежде всего Т-лимфоцитов и NK-лимфоцитов, уничтожающих пораженные вирусами клетки, а также Т-супрессоров и Т-хелперов);
  • стимулировать выработку антител B-лимфоцитами и цитоплазматическими клетками;
  • предотвращать снижение активности лейкоцитов под действием глюкокортикостероидов;
  • восстанавливать функции лейкоцитов в условиях иммунодепрессии;
  • повышать уровень гамма-интерферона, интерлейкинов 1 и 2;
  • снижать уровень особых веществ – цитокинов, способствующих развитию воспаления;
  • стимулировать образование и дозревание клеток иммунной системы в костном мозге;
  • улучшать распознавание чужеродных веществ и белков иммунной системой.

Иммунномодулирующие свойства препарата могут проявляться как на системном, так и на местном уровнях.

Но самым главным полезным свойством препарата является то, что он обладает прямой антивирусной активностью и способен препятствовать размножению вирусных частиц, блокируя работу вирусной РНК – молекулы, хранящей генетический код вируса и фермента дигидроптероатсинтетазы, ответственного за репликацию вирусных частиц. Однако данное действие Изопринозина не является универсальным. Оно проявляется лишь в отношении следующих вирусов:

  • Herpes simplex различных типов,
  • Varicella zoster,
  • цитомегаловирус,
  • вирус Эпштейна-Барра,
  • вирус кори (Measles morbillivirus) ,
  • вирус Т-лимфомы,
  • вирусы гриппа типов А и В,
  • полиовирусы (вирусы, вызывающие полиомиелит) ,
  • вирус конского энцефалита,
  • ЕСНО-вирусы (вызывающие ряд заболеваний у лиц с ослабленным иммунитетом) ,
  • вирус энцефаломиокардита.

Эффект препарата против данных типов вирусов, по мнению его производителей, зафиксирован in vivo, то есть, внутри живых организмов.

При применении Изопринозина в качестве препарата против герпеса наблюдается снижение тяжести и уменьшение длительности заболевания, быстрейшее заживление пораженной поверхности, снижение частоты образования пузырьков и эрозий на коже, отеков.

Изопринозин – это комплексное средство. В препарате присутствует не только инозин, но и ряд других веществ, а именно – соль 4-ацетамидабензойной кислоты (ацидобен) и N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол). Отношение компонентов инозин-ацидобен-димепранол – 1:3:3. Подобный комплекс носит название инозин пранобекс. Лечебная эффективность определяется инозином, а назначение второго и третьего компонента состоит в повышении уровня доступности инозина для лимфоцитов.

Фармакокинетика

После приема внутрь Изопринозин быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта почти в полном объеме (90%). Биологическая доступность препарата также высока. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 1 ч. При приеме 1500 мг препарата концентрация спустя 1 ч составит 600 мкг/мл.
Выводится Изопринозин из организма также довольно быстро, поскольку спустя 2 часа после приема его невозможно обнаружить в крови. Начинается процесс метаболизации препарата. Практически все метаболиты Изопринозина появляются в моче спустя 8-24 ч после приема.

Основным метаболитом Изопринозина является мочевая кислота, которая выводится через почки. Однако при этом может проявляться процесс кристаллизации кислоты, что следует учитывать при назначении препарата больным мочекаменной болезнью. Кумуляции активного и вспомогательных веществ в тканях не происходит. Ацетамидобензойная кислота метаболизируется до о-ацилглюкуронида, N,N-диметиламино-2-пропанол – до N-оксида. Период полувыведения метаболитов ацетамидобензойной кислоты составляет 50 мин, метаболита N,N-диметиламино-2-пропанола – 5 ч. Полное выведение всех метаболитов препарата из организма происходит в течение 1-2 дней.

Форма выпуска

На сегодняшний день изопринозин выпускается лишь в единственном виде – в таблетках, содержащих 500 мг инозина пранобекса. Также в таблетках содержится некоторое количество вспомогательных веществ:

  • маннитол – 67 мг,
  • повидон – 10 мг,
  • стеарат магния – 6 мг,
  • пшеничный крахмал – 67 мг.

Таблетки Изопринозина имеют продолговатую двояковыпуклую форму, белый цвет и легкий аминовый запах. В аптеках можно встретить упаковки Изопринозина по 20, 30 и 50 таблеток. Изопринозин выпускается венгерской фармацевтической компанией.

Не существует специальной детской версии препарата, поэтому для лечения детей необходимо использовать его стандартную версию. Лекарство отпускается в аптеках по рецепту.

Хранить препарат можно при температуре не выше +25°С и не более 5 лет в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Применять по истечению срока годности препарат не стоит.

Аналоги Изопринозина

На сегодняшний день единственным структурным аналогом Изопринозина является Гроприносин, который также содержит лекарственный комплекс инозин пранобекс и выпускается в такой же дозировке, что и Изопринозин.

Также в аптеках можно найти ряд антивирусных и иммуномодулирующих средств. Среди них можно упомянуть Циклоферон, Арбидол, Эргоферон, Кагоцел. Однако все они имеют другой состав и показания. Поэтому заменить ими Изопринозин в большинстве случаев не получится.

Цена

Цена на Изопринозин зависит от количества таблеток в упаковке. Цена в интернет-магазинах за упаковку в 20 таблеток колеблется в районе 600-700 р, на упаковку в 30 таблеток – в районе 900-1000 р, на упаковку в 50 таблеток – в районе 1500 р. Также цена зависит от производителя, поскольку есть разновидность препарата, выпускаемая израильской фармацевтической компанией, а есть разновидность, выпускаемая венгерской компанией. Это обстоятельство – импортное происхождение препарата и объясняет его относительно высокую цену.

Побочные эффекты

Как и большинство других препаратов, Изопринозин не всегда и не всеми пациентами переносится одинаково хорошо. Наиболее частыми побочными эффектами при употреблении Изопринозина являются аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, иногда отеки. К частым (более 1% случаев) побочным действиям Изопринозина также относятся:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • повышенная утомляемость,
  • плохое самочувствие,
  • нарушение аппетита,
  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в эпигастральной области.

Несколько реже при приеме препарата могут наблюдаться прочие побочные реакции со стороны:

  • ЖКТ (запор, рвота),
  • печени и желчевыводящих путей (повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ) и щелочной фосфатазы, повышение концентрации мочевой кислоты в крови) ,
  • нервной системы (нервозность, сонливость либо бессонница) .

Не исключено появление следующих побочных действий Изопринозина:

  • полиурия (повышение количества мочи, выделяемой в течение суток);
  • боли в суставах;
  • обострение подагры у пациентов, страдающих этой болезнью;
  • системной аллергической реакции – отека Квинке.

Инструкция по применению Изопринозина

В случае острых вирусных заболеваний справедлив следующий принцип – чем раньше началось применение таблеток препарата, тем большей будет его эффективность.

Дозировка Изопринозина высчитывается индивидуально. Для этого принимается во внимание лишь вес пациента, а вот от возраста дозировка не зависит. Оптимальное значение суточной дозировки – 50 мг/кг веса (или, чтобы проще было считать – 1 таблетка на 10 кг веса). Получившееся число следует разделить на 3-4 приема.

В некоторых случаях суточная дозировка для взрослых может быть увеличена врачом в два раза, до 100 мг/кг веса. Дозировку для детей ни в коем случае увеличивать нельзя. Если вычисленную дозировку необходимо округлить до целого числа таблеток, округляют всегда в меньшую сторону. Например, если вес больного составляет 59 кг, то его общая масса тела будет равна 59*50 мг или 2950 мг. Поскольку в одной таблетке 500 мг, до дозировка будет составлять 2950/500 мг или 5,9 таблеток в день. Округление к целому (в меньшую сторону) дает 5 таблеток. Их можно принимать трижды в день, по схеме 2+2+1 или 4 раза в день, по схеме 2+1+1+1. Перерывы между приемами необходимо делать равномерными – 6 ч при 4-разовом приеме и 8 ч – при трехразовом.

Максимальная суточная дозировка препарата для взрослого пациента составляет 4 г. В пожилом возрасте дозировка не корректируется.

Длительность курса лечения

Длительность курса лечения зависит от заболевания. Заболевания, при которых длительность курса лечения составляет 5-14 дней или же до исчезновения клинических симптомов плюс еще два дополнительных дня:

  • острая ОРВИ,
  • грипп,
  • инфекционный мононуклеоз.

Если требуется продолжить курс приема Изопринозина по прошествии двух недель, то требуется консультация врача

Заболевания, при которых курс лечения препаратом составляет 5-10 дней, с возможным повторением курса спустя 8 дней:

  • генитальный и губной герпес,
  • опоясывающий лишай,
  • цитомегаловирусная инфекция.

Некоторые врачи предлагают другую схему, согласно которой при рецидивах хронических заболеваний препарат следует принимать до полного исчезновения симптомов, а затем еще в течение 2 недель. Может также использоваться следующая схема – после того, как рецидив пройдет, следует проводить прием Изопринозина по таблетке в сутки в течение месяца. А при острых заболеваниях прием препарата следует продолжать еще два дня после того, как исчезнут симптомы.

Применение Изопринозина при папилломах, кондиломах и других заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека

При папилломах и остроконечных кондиломах длительность приема составляет 14-28 дней. Кроме того, дозировка лекарства в подобных случаях несколько иная. Для пациентов старше 12 лет она составляет 2 таблетки 3 раза в сутки. Для детей 3-11 лет дозировка высчитывается по стандартной формуле – 1 таблетка на 10 кг веса. Всего рекомендуется три курса с перерывом в месяц.

При лечении папиллом таблетки можно использовать в рамках монотерапии, при кондиломах – либо в рамках монотерапии, либо комбинировать прием таблеток с хирургическим удалением кондилом.

При дисплазии шейки матки, вызванной вирусом папилломы, препарат принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Всего требуется три курса с перерывом в 10-14 дней.

Изопринозин для детей

Изопринозин уже давно и с успехом применяется для лечения детей. Однако стоит помнить, что дозировки в подобном случае должны быть меньше, чем для лечения взрослых. Для вычисления необходимой дозировки Изопринозина следует умножить вес ребенка в килограммах на 50 мг. Кроме того, следует помнить, что таблетки Изопринозина подходят лишь для детей старше 3 лет.

Прочие указания

Поскольку Изопринозин вызывает повышение концентрации мочевой кислоты в крови, то во время курса лечения Изопринозином следует раз в две недели определять концентрацию мочевой кислоты в крови и моче. Также необходимо делать данную процедуру после окончания лечения. Особо это относится к тем случаям, когда пациент дополнительно принимает препараты, увеличивающие концентрацию мочевой кислоты в крови. Следует учитывать, что у пожилых пациентов чаще наблюдается повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче, чем у пациентов молодого и среднего возраста.

Также каждый месяц следует отслеживать возможные изменения лейкоцитарной формулы, ферментов печени, уровень креатинина в крови.

При беременности и грудном вскармливании таблетки принимать нельзя, поскольку их безопасность в данные периоды не была исследована.

Случаев передозировки Изопринозина ни разу не было зафиксировано.

Управление транспортными средствами и работа со сложными механизмами

По этому поводу в инструкции отсутствуют какие-либо указания. С одной стороны, Изопринозин не влияет напрямую на нервную систему, однако, с другой стороны, при приеме препарата возможны побочные эффекты, такие, как сонливость и головокружение. Поэтому во время прохождения курса лечения лицам, занимающимся вождением автотранспортом и выполняющим работы, требующие концентрации внимания, необходима консультация врача.

Показания

  • герпес всех разновидностей, вызываемый вирусами Herpes simplex 1-4 типов и (генитальный и губной герпес) и Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа) ;
  • инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейна-Барра;
  • папилломы (вызываемые вирусом папилломы человека, в том числе, папилломы гортани и голосовых связок фиброзного типа, папилломы половых органов) ;
  • кондиломы;
  • бородавки;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • корь тяжелого течения;
  • вирусный бронхит;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • острые и хронические гепатиты B и C;
  • подострый склерозирующий панэнцефалит;
  • вирусный контагиозный моллюск;
  • прочие хронические заболевания дыхательных и мочевыводящих путей.

Также препарат используется в следующих случаях:

  • при иммунодефицитных состояниях,
  • в период восстановления после перенесенных тяжелых заболеваний,
  • при стрессовых ситуациях для профилактики инфекционных заболеваний.

Но, разумеется, стоит помнить, что самолечением при помощи препарата заниматься нельзя, он должен назначаться только врачом.

Противопоказания

Как и для других препаратов, в случае инозина пранобекса есть ситуации, когда его принимать не рекомендуется. И если возникает необходимость в приеме препарата, то следует предварительно убедиться в том, что вашем случае противопоказаний не существует.

К счастью, у препарата не так уж много противопоказаний. Прежде всего это беременность, поскольку препарат не испытывался на беременных женщинах. Кроме того, нельзя давать препарат детям до 3 лет, а среди пациентов, старше этого возраста – тем, чей вес менее 15 кг.

Также к числу противопоказаний относится непереносимость индивидуальная компонентов препарата, аритмии.

Изопринозин способствует появлению в крови и моче мочевой кислоты, что в свою очередь, может приводить к появлению в моче нерастворимых конкрементов – мочевых камней. Именно поэтому прием препарата противопоказан при заболеваниях мочевыводящей системы – мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности. Запрещен препарат также при подагре – обменном заболевании, при котором наблюдается отложение нерастворимых солей мочевой кислоты в тканях суставов.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с печеночной недостаточностью. Связано это с тем, что компоненты препарата метаболизируются в печени.

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационное удостоверение: П N015167/01 - 110210

П N015167/01-110210

Торговое название препарата: Изопринозин

Международное непатентованное название:

Инозин пранобекс &

Химическое название: Инозин (гипоксантин-рибозид): пара-ацетиламинобензойная кислота (ацидобен): М,М-диметиламино-2-пропанол(димепранол) = 1:3:3 комплекс

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

в одной таблетке содержится:

Активное вещество: Инозин Пранобекс (Изопринозин) - 500 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

Описание

Продолговатые таблетки двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

иммуностимулирующее средство.

Код ATX : J05AX05

Фармакологические свойства

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (Ig) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов -альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа.

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат -до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут -для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

Показания к применению

Лечение гриппа и других ОРВИ;
- инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
- цитомегаловирусная инфекция;
- корь тяжелого течения;
- папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
- контагиозный моллюск.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- подагра;
- мочекаменная болезнь;
- аритмии;
- хроническая почечная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

Применение препарата в период беременности и лактации

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей – 50 мг/кг/сутки.

Продолжительность лечения:

Острые заболевания: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папиломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2. таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц. При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ.

Часто:>=1%и<10%.

Иногда: >=0,1% и <1%.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда - диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда-сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделителъной системы: иногда - полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Передозировка.

Случаи передозировки препарата не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в том числе диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Особые указания

После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты илипрепаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами

Нет специальных противопоказаний.

Форма выпуска

Таблетки 500 мг.10 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
2, 3 или 5 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Срок годности
5 лет.
Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента», Португалия
Упаковщик
Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко. Лтд., Венгрия
Адрес для приема претензий
119049, г. Москва, ул. Шаболовка, д.Ю, стр. 2, Бизнес-центр "Конкорд"

Тяжелые вирусные заболевания требуют использования специальных лекарственных средств. Изопринозин – подробная инструкция по применению которого оговаривает дозировки в зависимости от возраста, помогает справиться с простудой, кондиломами, воздействуя на пораженные вирусами клетки. В каких случаях рекомендовано использовать препарат, есть ли противопоказания – об этом в руководстве к лекарству.

Средство стимулирует повышение иммунитета человека для противодействия вирусным инфекциям. Изопринозин – синтетическое производное азотсодержащего вещества – пурина, которое есть в организме человека, влияет на протекающие процессы. Лекарство выпускается только в таблетках для перорального приема, у которых:

  • продолговатая форма;
  • на одной стороне риска;
  • цвет – белый;
  • аминовый запах.

Согласно инструкции по применению, лекарственное средство обладает иммуностимулирующей активностью, противовирусным эффектом, не является антибиотиком. Метаболизм происходит выведением препарата с мочой. Терапевтическое действие Изопринозина проявляется:

  • снижением симптомов инфекционного заболевания;
  • быстрым восстановлением после лечения;
  • повышением сопротивляемости организма.

Состав

Руководство по применению синтетического иммуностимулирующего средства оговаривает количественный состав препарата. В нем содержится активное вещество и вспомогательные компоненты, помогающие держать таблетке форму. Изопринозин включает:

Свойства препарата

Инструкция оговаривает, что у терапии Изопринозином два проявления: оживление защитных сил и противовирусное – подавление развития инфекции. Иммуностимулирующая активность обусловлена способностью препарата:

  • восстанавливать функции лимфоцитов;
  • предохранять их от влияния глюкокортикостероидов, снижающих защитные силы;
  • повышать чувствительность мембранных рецепторов, отвечающих за качество иммунного ответа.

Механизм противовирусного действия лекарства:

  • повышение активности макрофагов, перерабатывающих чужеродные клетки;
  • повреждение генетической основы вируса, остановка его размножения;
  • стимулирование работы цитотоксических Т-лимфоцитов, уничтожающих поврежденные структуры, уменьшающих воспаление;
  • усиление естественной активности лимфоцитов.

Показания к применению

Инструкция препарата Изопринозин оговаривает области применения таблеток. Лекарственное средство используется для лечения и профилактики вирусных заболеваний. Врачи назначают препарат для борьбы с проявлениями:

  • вируса папилломы человека;
  • ОРВИ;
  • ветряной оспы;
  • вирусом герпеса;
  • опоясывающего лишая;
  • контагиозного моллюска;
  • вируса гриппа.
  • герпетической инфекции половых органов;
  • остроконечных кондилом;
  • инфекционного мононуклеоза, спровоцированного вирусом Эпштейна-Барра;
  • папиллом гортани, голосовых связок;
  • вируса кори;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • энтероцитопатогенного вируса человека;
  • бородавок любой локализации;
  • вируса энцефаломиокардита;
  • лошадиного энцефалита.

При вирусных и простудных заболеваниях

Инструкция по применению Изопринозина отмечает эффективность лечения ОРВИ, простудных заболеваний. Препарат необходимо принимать только по назначению врача.

При использовании лекарственного средства:

  • быстро снимаются симптомы инфекции;
  • уменьшается длительность периода выздоровления;
  • снижается вероятность последующего инфицирования.

Согласно врачебной практике и инструкции, рекомендуют:

  • проводить лечение до полного выздоровления – устранения клинических симптомов инфекции;
  • курс терапии – до двух недель;
  • применять дозировку Изопринозина по назначению врача в соответствии с тяжестью заболевания;
  • максимальное количество препарата в сутки для взрослого человека – 4 грамма.

Герпетические и другие инфекции

Доказана эффективность Изопринозина при лечении герпетических заболеваний. При инфекции лекарство назначают курсом 10 дней, дозировку устанавливает врач. Важно, чтобы после приема препарата прошли все симптомы заболевания. Для профилактики рецидивов в период ремиссии инструкция рекомендует прием по таблетке средства раз в сутки в течение месяца. Хронические вирусные инфекции лечат курсами по 8 дней с таким же перерывом. Лекарство показано при остром течении:

  • опоясывающего лишая;
  • губного, генитального герпеса;
  • ветряной оспы;
  • герпесного кератита.

Изопринозин при ВПЧ

Отличные отзывы имеет применение лекарства при лечении кожных наростов – бородавок, кондилом, вызванных вирусом папилломы человека. Инструкция оговаривает специфику употребления таблеток в зависимости от диагноза. Врачи рекомендуют:

Как принимать Изопринозин

Инструкция оговаривает правила приема лекарственного средства. Несоблюдение дозировки может привести к появлению побочных действий. При терапии Изопринозином рекомендуется:

  • таблетки принимать перорально, запивая водой, после приема пищи;
  • суточная доза для взрослого пациента – 50 мг на килограмм массы;
  • количество приемов в сутки – 3 или 4;
  • тяжелые случаи инфицирования допускают увеличение дозировки до 100 мг на кг массы;
  • количество приемов в этом случае – 6 раз;
  • максимальная дозировка препарата в сутки для взрослого больного – 4 грамма.

Особые указания

Инструкция по использованию лекарства разрешает его применение во время работы со сложными механизмами, требующими концентрации внимания, при вождении автомобильного транспорта. Есть специальные указания. При лечении Изопринозином необходимо:

  • проводить контроль уровня мочевой кислоты в моче, сыворотке крови, после 14 дней применения;
  • через 4 недели – проверить функции почек и печени, делать это регулярно, каждый месяц.

Изопринозин детям

Хорошие отзывы имеет применение лекарства при лечении простудных вирусных заболеваний. Изопринозин для детей рекомендован с трехлетнего возраста. Важно, чтобы масс тела была больше 15 кг. Инструкция оговаривает:

  • дозировка лекарства для ребенка в возрасте от 3 до 11 лет – 1 таблетка на 10 кг веса;
  • количество приемов – 4 за сутки через 8 часов;
  • препарат назначают для лечения герпеса, кори, образований на коже, ОРВИ, гриппа, при рецидиве инфекций;
  • максимальная суточная доза – 50 мг на кг массы;
  • курс лечения – до двух недель – устанавливает педиатр.

При беременности

Хотя препарат используется в терапии длительное время, медицинская наука не проводила исследований о его действии на развитие плода и течение беременности. Не доказано отрицательное влияние Изопринозина на организм женщины и эмбриона, появление риска развития патологий. Чтобы избежать серьезных последствий, инструкция по применению не рекомендует использование средства:

  • в течение всего срока беременности;
  • в период грудного вскармливания ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Врачи, назначая больным Изопринозил, должны учитывать его сочетание с другими лекарствами. Неправильное применение может вызвать серьезные последствия. Инструкция оговаривает, что при одновременном использовании:

  • иммунодепрессанты снижают эффективность лечения;
  • ингибиторы ксантиноксидазы, мочегонные препараты, салицилаты, провоцируют повышение количества мочевой кислоты в крови, развитие или обострение подагры;
  • с Ацикловиром усиливается противовирусный эффект последнего.

Совместимость с алкоголем

Инструкция запрещает одновременное применение лекарственного средства и алкогольных напитков. Такое сочетание наносит вред организму. Прием алкоголя во время лечения:

  • усиливает побочные эффекты, повышая риск возникновения почечной недостаточности, аритмии, пиелонефрита;
  • оказывает влияние на печень – провоцирует гепатит, желтуху, холестаз.

Применение во время курса приема лекарства напитков, содержащих этиловый спирт:

  • повышает выработку интерферона, усиливающего негативное влияние алкоголя;
  • провоцирует развитие психопатологий, депрессии;
  • вызывает появление мыслей о суициде;
  • приводит к нарушениям со стороны периферийной нервной системы – покалыванию конечностей, онемению;
  • снижает иммунитет.

Побочные действия Изопринозина

При использовании лекарства необходимо учесть, что не исключено появление побочных эффектов. Инструкция оговаривает – возникновение таких моментов требует обращения к врачу для изменения дозировки или отмены препарата. Применение лекарственного средства может спровоцировать:

  • со стороны ЖКТ – запор, диарею, боль в эпигастрии, тошноту, рвоту;
  • дерматологические реакции – кожный зуд, высыпания.

Инструкция по применению отмечает, что при нарушении дозировки препарата не исключено появление проблем со стороны систем организма:

  • нервной – бессонница, сонливость, головная боль, слабость, головокружение;
  • мочевыделительной – полиурия – увеличение количества мочи;
  • желчевыводящих путей, печени – повышение активности щелочной фосфатазы, концентрации мочевины в плазме крови;
  • опорно-двигательного аппарата – обострение подагры, появление болей в суставах.

Противопоказания

Инструкция предписывает применение лекарства только по назначению врача. Это связано с наличием противопоказаний для использования. Изопринозин нельзя употреблять в случае:

  • индивидуальной непереносимости;
  • аллергических реакций на компоненты препарата;
  • мочекаменной болезни;
  • хронического заболевания почек;
  • подагры;
  • аритмии;
  • возраста детей младше трех лет;
  • массы тела ребенка до 15 кг;
  • беременности;
  • периода кормления грудью.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача. Инструкция по применению оговаривает, в каких условиях должно храниться лекарственное средство. Важно убрать его в недоступное для детей место. Чтобы не допустить порчи лекарства, необходимо:

  • держать средство при температуре, не превышающей 25 градусов;
  • соблюдать срок годности, оговоренный инструкцией, – 5 лет;
  • организовать место хранения – оно должно быть сухим, защищенным от попадания света.

Аналог Изопринозина

Инструкция отмечает наличие аналогов лекарственного препарата. Имеется только одно средство с подобным действующим веществом – Гроприносин. Существуют лекарства с противовирусной активностью, применяемые для лечения и профилактики инфекций. Положительные отзывы у врачей и пациентов имеют:

  • Зинерит;
  • 5 НОК;
  • Ацикловир;
  • Амиксин;
  • Арбидол;
  • Панавир.

Аналоги препарата отличаются противовирусным и иммуностимулирующим действием, но зачастую менее результативны, чем Изопринозин. Врачи назначают лекарства в таблетках со сходным терапевтическим эффектом для лечения ВПЧ, хронических вирусных заболеваний:

  • Кагоцел;
  • Лавомакс;
  • Амизол;
  • Аллокин-Альфа;
  • Тилаксин;
  • Тилорон;
  • Эргоферон;
  • Гипорамин;
  • Алпизарин.

Цена Изопринозина

Лекарственный препарат продается в аптеках. Инструкция по применению оговаривает, что купить Изопринозин можно только по рецепту врача. Стоимость средства и аналогов составляет для Москвы в рублях:

Форма выпуска

Дозировка, мг

Количество

Средняя цена, р.

Изопринозин

таблетки

Гроприносин

Ацикловир

Лавомакс

Алпизарин

Изопринозин(табл.500мг N 50) Венгрия Biogal

Торговое название: Изопринозин

Международное название: Инозин Пранобекс

Производитель: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд [Израиль], произведено Фармацевтический завод Биогал АО

Страна: Венгрия

Упаковка таблетки 500 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные

Регистрационный номер П N015167/01

Дата регистрации 22.10.2003

Код EAN 5995377281082

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и диметиламино-2-пропанол p-ацетамидо-бензоат в соотношении 1:3.

Эффективность комплекса определяется присутствием инозина; второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Изопринозин стимулирует биохимические процессы в макрофагах, увеличивает продукцию интерлейкинов, повышает синтез антител, усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов, T-хелперов, естественных клеток-киллеров. Стимулирует хемотаксическую и фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов и полиморфно-ядерных клеток. Изопринозин подавляет репликацию ДНК и РНК вирусов посредством связывания с рибосомой клетки и изменения ее стереохимического строения.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь в дозе 1.5 г Cmax инозина достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл.

Метаболизм и выведение

Инозин метаболизируется с образованием мочевой кислоты. T1/2 - 50 мин. T1/2 второй составляющей комплекса составляет 3-5 ч. Метаболиты выводятся почками.

Показания

Вирусные инфекции у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster (включая ветряную оспу), вирусами кори, паротита, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барра; вирусный бронхит; острые и хронические вирусные гепатиты В и С; заболевания, вызванные вирусом папилломы человека; подострый склерозирующий панэнцефалит;

Хронические инфекционные заболевания мочевыделительной и дыхательной систем;

Стрессовые ситуации;

Период реконвалесценции у послеоперационных больных и лиц, перенесших тяжелые заболевания;

Иммунодефицитные состояния;

Лучевая терапия.

Режим дозирования

Суточная доза для взрослых составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема; для детей - 50-100 мг/кг массы тела в 3-4 приема. Продолжительность лечения - 5-10 дней, в тяжелых случаях - до 15 дней, возможно длительное применение.

При заболеваниях, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, лечение продолжают до исчезновения симптомов заболевания и еще 2 дня.

При подостром склерозирующем панэнцефалите суточная доза для взрослых и детей составляет 50-100 мг/кг массы тела в 6 приемов.

При остром вирусном энцефалите суточная доза для взрослых и детей составляет 100 мг/кг массы тела в 4-6 приемов в течение 7-10 дней. Затем следует перерыв в течение 8 дней, далее проводят повторный курс в течение 7-10 дней. При необходимости дозы и длительность непрерывного курса могут быть увеличены, при обязательном соблюдении перерыва в приеме препарата в течение 8 дней.

Длительное лечение проводится под врачебным контролем.

Побочное действие

Со стороны обмена веществ: временное незначительное повышение содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.

Противопоказания

Подагра;

Мочекаменная болезнь;

Почечная недостаточность;

Нарушения сердечного ритма;

Лактация (грудное вскармливание);