Эхогенная взвесь, хлопья, осадок, билиарный сладж в желчном пузыре. Хлопья в желчном пузыре — серьезная проблема Желчный пузырь взвесь лечение




Нарушения однородности желчи и формирование взвесей свидетельствует о развивающихся патологических процессах организма, например, могут возникнуть хлопья в желчном пузыре.

Доказанным фактом является, что хлопья уже считаются «предвестниками» желчнокаменной болезни. Если на этом этапе выполнить соответствующую диагностику, подобрать адекватное лечение, то риск серьезных последствий существенно снизиться.

Для этого важно распознать симптоматику, определить причины, вовремя обратиться к специалисту, провести терапевтические действия.

На начальных этапах распознать патологию бывает сложно из-за отсутствия выраженной симптоматики. Это касается и дисфункций желчного пузыря, проявляющихся в виде камневидных отложений.

Признаки чаще относятся к временным, дискомфорт незначительный, что особенно не беспокоит человека.

По мере развития заболевания, ведущего к уплотнению, кристаллизации сгустков, наблюдаются следующие симптомы:

  • изжога . Возникает временно, усиливаться после жареного, принятия алкоголя;
  • тошнота с последующей рвотой. В массе заметны сгустки желчи;
  • болевые ощущения в подреберье с правой стороны. Они могут быть периодическими, длительными тянущими, возникать в ночное время как кратковременные приступы;
  • нестабильное опорожнение . Возникает диарея, а через некоторое время запор и такие состояния постоянно чередуются;
  • потеря аппетита .

Симптоматика имеет различные проявления, зависит от степени развития заболевания, провоцирующих патологию факторов.

Причины

Образование хлопьев происходит по ряду причин, в связи с которыми начинают происходить структурные изменения образованного сока. Изначально желчь выделяется печенью, по консистенции она вязкая, содержит кислоты, пигменты, фосфолипиды, холестерин, соли и некоторые другие соединения.

При нарушении баланса перечисленных веществ, в частности, холестерина, формируются сгустки, а впоследствии твердые частицы. Медики называют этот осадок билиарным сладжем.

Если провоцирующие факторы продолжают действовать, меры по нормализации уровня холестерина не принимаются, то соединения начинают кристаллизоваться, переходят в песок и как следствие – в желчекаменную болезнь. Такие реакции диагностируются как у взрослого, так и у ребенка.

Основные провоцирующие факторы

Однозначных причин, спровоцировавших патологические процессы внутри жп, обозначить сложно, чаще это комбинированные явления. Тем не менее большинство случаев диагностированы в связи со следующими обстоятельствами:

  1. Заболевания печени, желчного пузыря, закупорка протоков. Образование песка становится следствием многих дисфункций этих систем, диагноз добавляется к уже активно развивающимся патологиям.
  2. Резкая смена рациона, длительное ограничение определенных продуктов. Потеря веса, дефицит жиров и некоторых других соединений приводит к сбою естественных обменных процессов в организме, включая отток пищеварительной жидкости.
  3. Длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов, лекарственных средств.
  4. Злоупотребление вредными продуктами, алкоголем.
  5. Трансплантация органов.
  6. Наследственная предрасположенность. Преимущественно это касается недомоганий, влияющих на функции пищеварения.
  7. Аномалии приобретенного, врожденного типа.
  8. Оперативное вмешательство, повлекшее повреждение тканей, например, удаление камней.
  9. Сахарный диабет.
  10. Изменения биологических реакций в организме, связанных с возрастом, наступлением беременности, менопаузой, снижением иммунитета, усиленными физическими нагрузками.

Вышеперечисленные основания являются распространенными, но не единственными. Более точное происхождение нарушений работы желчного способен определить специалист после диагностических мероприятий.

Диагностика

Если есть подозрение на развитие билиарного сладжа или начальной стадии желчнокаменной болезни, то обязательным будет прохождение ряда аппаратных процедур. Они направлены на постановку точного диагноза, а также выявление первопричин патологических реакций. Основными считаются следующие мероприятия:

  • . Один из распространенных и относительно информативных способов определения параметров взвесей. У специалиста есть возможность выявить размеры осадка, локализацию частиц, получить ряд других данных;
  • Дуоденальное зондирование . Это такое диагностическое действие, позволяющее с помощью специальных устройств (зонда) оценить общее состояние тканей, взять пробу на структуру и состав желчи, проанализировать функциональные расстройства;
  • МРТ . Назначается для обследования брюшной полости, позволяет диагностировать состояние печени, жп, протоков и других прилегающих систем. Процедура позволяет определить аномалии тканей, развитие патологических процессов.

Кроме аппаратных исследований, врач назначает стандартные анализы биологических материалов (кровь, моча). Для детей проводятся аналогичные диагностические меры, но стараются обойтись УЗИ, в крайнем случае МРТ.

Основные принципы лечения

При обнаружении мелкодисперсных взвесей планируются комплексные мероприятия. Оно направлено на устранение источника нарушений консистенции жидкости, выведение твердых фракций, предупреждение формирований новых очагов. Для этих целей используется следующая терапия:

  1. Препараты, хирургические манипуляции для устранения основного заболевания, если оно послужило провоцирующим фактором для формирования осадка.
  2. Средства желчегонного свойства, способствующие естественному выведению различных отложений, включая закристаллизованные сгустки. Назначаются только после тщательного обследования, если причиной билиарного сладжа стала непроходимость протоков, то такие медикаменты усугубляют ситуацию.
  3. Спазмолитики. Способствуют снятию дискомфорта, болевых ощущений.
  4. Препараты для дробления, частичного растворения твердых фракций. Преимущественно они содержат урсодезоксихолевую кислоту.
  5. Для поддержания нормальных функций желчевыводящих путей, пузыря и в целом органов пищеварения, рекомендуются средства, активирующие обменные процессы. Например, ферменты, фитопрепараты.
  6. Диета. Существует специально составленное меню, адаптированное именно для людей с проблемами жп. Иногда простое соблюдение специального рациона в течение месяца позволяет достичь хорошего эффекта по нормализации структуры желчи.

Результативность проведенного курса проверяется повторными аппаратными исследованиями через некоторое время. Если не наблюдаются существенные улучшения, то специалисты подбирают другую терапевтическую схему.

Как вариант - ужесточение диеты, изменение перечня медикаментозных средств по устранению первостепенного источника дисфункций внутренних органов.

На практике от хлопьев избавляются консервативными методами, но в случае перехода мелкодисперсных частичек в песок или камни, появляется необходимость оперативного вмешательства.

Лечение народными средствами

Для борьбы с камневидными отложениями есть рецепты и из народной медицины. Однозначно подтвердить их эффективность сложно, но некоторые улучшения состояния наблюдаются.

В основном это отвары, настои трав для стимулирования выведения желчи, а вместе с ней и мелких фракций. Особенностями исцеления народными методами является продолжительность курса и гарантированный результат.

Есть вероятность ухудшения самочувствия, так как необходимо не только бороться с симптомами, но и избавляться от изначальных нарушений.

Перед применением выбранного рецепта важно проконсультироваться со специалистом для исключения противопоказаний. Вполне вероятно, что врач будет не против использования такой народной терапии, но в качестве дополнительного, а не основного лечения.

Из популярных рецептов выделяют:

  • мята, тысячелистник, фенхель, полынь, бессмертник берутся по ½ чайная ложка, заливаются стаканом кипятка, настаиваются. Раствор принимается по 1/3 стакана, перед едой 3 раза за сутки;
  • оливковое масло. Принимается по 50 мл, 3 раза за сутки, около трех дней;
  • шиповник. Настой полезен не только для пищеварения, но для и здоровья в целом;
  • ромашка и полынь берутся по чайной ложке, заливаются 200 мл кипятка. Настаиваются и принимаются 2 раза за день по 1/3 стакана.

Рецептов много, но экспериментировать с ними нужно с осторожностью, чтобы не усугубить ситуацию.

Если в период самостоятельного лечения обнаруживаются резкие боли, очевидные признаки аллергии, рвота и другие неестественные реакции, следует немедленно обратиться к врачу.

Меню

Грамотно составленное меню позволяет улучшить динамику выздоровления пациента уже через несколько недель. Диета назначается совместно с терапевтическими мероприятиями или как дополнительный метод по восстановлению нормальных функций органа, а также для профилактики рецидивов.

Рацион составляется с соблюдением следующих правил:

  • жиры, так как именно они провоцируют накопление холестерина в тканях, в составе пищеварительной жидкости;
  • в рационе присутствует растительная пища, она является источником клетчатки, волокон (овощи, крупы, фрукты);
  • питаться надо не реже 6 раз за сутки, но небольшими порциями;
  • потребление жидкости не менее двух литров. Это полезно не только для жп, но и в целом для обменных процессов организма;
  • исключается алкоголь, продукты с легкоусвояемыми углеводами (сладости, выпечка и так далее), кислые фрукты, шоколад, газированные напитки, консервы и другие вредные для здоровья продукты.

Если наблюдение проходит в медицинском учреждении, то пациента сразу переведут на базовый рацион согласно поставленному диагнозу.

Так как наличие сладжа считается начальной стадией или «предвестником» желчнокаменной патологии, то госпитализация может не потребоваться, но диета должна неукоснительно соблюдаться в домашних условиях. Это касается взрослых и особенно детей.

Примерное меню

Диета довольно лояльная, есть варианты составить меню, соответствующее вкусовым предпочтениям и не во вред состоянию ЖКТ.

Ориентировочный перечень блюда на день:

  • на завтрак порция овсянки, йогурта без искусственных добавок, печеное яблоко, зеленый чай;
  • второй завтрак. Винегрет, кусочек ржаного хлеба;
  • обед. Рыба на пару или запечённая, овощной суп, чай или морс;
  • полдник. 150 грамм курицы или индейки отварной, на пару;
  • ужин. Запеченный картофель (2 шт.), овощной салат, приправленный растительным маслом.

В течение дня обязательно соблюдение питьевого режима, один раз за неделю устраиваются разгрузочные дни.

Из разрешенных продуктов готовятся вполне вкусные и полезные блюда, которые не будут создавать ощущения «жесткого» ограничения в еде. Для предупреждения рецидивов, восстановления функций, а также устранения мелкодисперсного осадка, необходимо придерживаться правильному питанию не менее двух месяцев.

Это положительно отразится не только на внутренних органах, но и на общем самочувствии, здоровье.

Профилактика

Снизить вероятность появления твердых отложений вполне реально с помощью несложных профилактических мер. Нужно следить за питанием, периодически проходить обследования, особенно при предрасположенности к желчнокаменной болезни.

Полезно будет посетить врача, если ранее были диагностированы нарушения работы печени, фиксировался повышенный холестерин. Так как начальная стадия проходит практически бессимптомно, можно пройти УЗИ для исключения патологий, даже без существенных признаков дисфункций.

Чем раньше будут обнаружены хлопья или другие мелкодисперсные частицы в желчном пузыре, тем проще справиться с проблемой консервативными методами.

Инна Носуля

Самая распространенная причина взвеси в желчном пузыре – сладж-синдром, провоцирующий застой желчи. Посторонние примеси представляют собой кристаллы холестерина (жироподобное вещество), белок и соли кальция. Эхогенная взвесь чаще всего в желчном пузыре обнаруживается при УЗИ.

Стоит отметить, данное явление при отсутствии лечения приводит к желчекаменной болезни.

Симптомы наличия взвеси в желчном пузыре

Очень часто отклонение протекает без явных признаков, ничем себя не выдавая. Когда течение усложняется, присутствуют следующие симптомы:

  • Потеря аппетита;
  • Боли в правом подреберье разной интенсивности, постоянные или приступообразные, как правило, усиливающиеся после трапезы;
  • Постоянная тошнота;
  • Возможна рвота с примесью желчи;
  • Изжога;
  • Расстройство стула (поносы, запоры, их чередование).

Взвесь в желчном пузыре может быть разной формы. Ее классифицируют на несколько видов и типов.

Так, по характеру содержимого различают следующие типы:

  • замазкообразные сгустки – самостоятельно смещаются при УЗИ;
  • микролитаз – мелкодисперсная взвесь, смещающаяся в желчном пузыре при смене положения тела, состоит из холестерина, белка и солей кальция;
  • сочетания замазкообразной и микролитазы.

По составу примесей взвесь бывает с преобладанием кристаллов холестерина, больше солей кальция или с высоким уровнем билирубина (желчный пигмент).

По механизму развития бывают первичные и вторичные примеси. Первые являются самостоятельным нарушением, отсутствуют сопутствующие патологии. Вторые появляются на фоне иного заболевания, к примеру, воспаления поджелудочной железы, желчекаменной болезни, резкой потери весе.

Почему взвесь появляется в просвете желчного пузыря


  • Резкое снижение массы тела. Ограничение потребления жира негативно сказывается на оттоке желчи;
  • Хирургические вмешательства на органах ЖКТ;
  • Прием ряда медикаментов (антибиотиков, цитостатиков, препаратов кальция);
  • Серповидно-клеточная анемия. Эта наследственная патология характеризуется нарушением строения белка гемоглобина. Он становится серповидной формы, нарушается его функция (перенос кислорода);
  • Трансплантация органов, костного мозга;
  • Холестаз у людей с гепатитом;
  • Разные формы панкреатита;
  • Удаление камней ударно-волновой литотриписей;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Цирроз печени;
  • Водянка желчного пузыря;
  • Длительное парентеральное питание;
  • Диабет.

В группу риска появления взвеси в просвете желчного пузыря входят люди с наследственной предрасположенностью, ожирением, отдающие предпочтение неправильному питанию. Большинство случаев заболевания приходится на женщин возрастом 55-60 лет.

Диагностика

В первую очередь собирается анамнез: когда появились боли, где они локализуются, их характер и интенсивность и т. п.


Доктор учитывает такие данные, как прием лекарственных препаратов, наличие заболеваний ЖКТ, печени, алкогольной зависимости. Затем следует внешний осмотр, пальпация.

Обязательно нужно сдать анализ мочи, кала и крови для выявления фоновых или сопутствующих патология, осложнений.

Назначают биохимический анализ крови, чтобы выявить изменение ферментов печени, определить концентрацию билирубина и общего белка, холестерина, скорость обменного процесса. Может быть назначена консультация терапевта.

Что касается инструментальных вариантов исследования, назначают:

  • УЗИ органов брюшной полости. Это основной метод диагностики сладж-синдрома. Оно позволяется выявить, имеется ли гиперэхогенная или любая другая взвесь в желчном пузыре. В процессе диагностики определяются сгустки, хлопья, их количество, смещаемость, а также оценивают состояние стенок пузыря;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) органов брюшной полости применяется для выявления патологических изменений в печени и пузыре;
  • Дуоденальное зондирование. Процедура заключается в сборе желчи из двенадцатиперстной кишки и ее микроскопическом исследовании.

Лечение при обнаружении взвеси в желчном пузыре

Условно больных разделяют на 3 группы в зависимости от функционального состояния желчевыделительной системы и выраженности сладж-синдрома. Первые не нуждаются в лечении, проявления нарушения минимальны, а терапия направлена на устранение первопричины, при этом рекомендуется диета №5.

Вторая группа нуждается в консервативных методах лечения (безоперационных). Третья – самые сложные, лечение нарушения у них подразумевает лишь хирургическое вмешательство.

Диета при обнаружении взвеси в желчном предполагает ограничение употребления жиров. Исключают из рациона в первую очередь жирные сорта мяса, сливки, соусы и майонез, яйца, печень, сводят к минимуму крупы и мучное.

Разрешено употреблять такие продукты:


  • натуральные фруктовые и ягодные соки (некислые), компоты, кисели, кофе с молоком, некрепкий чай;
  • хлеб ржаной и пшеничный, несдобное печенье;
  • кисломолочное – творог, сметана, твердый сыр;
  • овощные супы с крупами и макаронами;
  • растительное и сливочное масло (50 г в сутки);
  • мясо – говядина, курица, отварное, запеченное;
  • каши;
  • зелень и овощи;
  • 1 яйцо в день;
  • варенье, сахар, мед;
  • фрукты и ягоды (некислые).

Мелкодисперсная взвесь является поводом ограничить или полностью исключить из меню следующие продукты: сдоба; сало и кулинарный жир; супы на любых бульонах кроме овощного; овощи – редька, щавель, шпинат, редис, перья лука; жирные сорта мяса и рыбы; яйца вкрутую и жареные; маринады, консервы, икра и копчености; перец, хрен и горчица; кислые фрукты и ягоды; шоколад, мороженое, крем и какао; алкоголь.

К сожалению, не все люди знают, что желчнокаменную болезнь можно предупредить на ранних стадиях, если вовремя распознать взвесь в желчном пузыре (компоненты желчи входят в состав взвеси), и не дать по возможности образоваться камням. Такому заболеванию подвержены чаще взрослые люди, но и у ребенка может образоваться осадок в желчном пузыре при неблагоприятных факторах.

В результате нарушения обменных процессов в желчи может появиться мелкодисперсная взвесь. Позднее слипшиеся частицы начинают преобразовываться в кристаллы и далее в камни. В медицине есть такой термин «билиарный сладж», так вот это понятие как раз и включает все описанное выше. Дословный перевод этой фразы звучит «желчная грязь».

Когда механизм образования камней в организме только запущен, его можно остановить (по крайней мере, не дать достаточно сильно развиться) поправками в питании, консервативными и народными методами лечения.

Причины образования болезни

Нормальное состояние желчи - это желтоватая или коричневатая жидкость, в составе которой присутствуют желчные кислоты, холестерин, вода и красящие вещества. Кстати, холестерин в переводе на русский означает ничто иное как «плотная частица желчи». Правда, в твердое состояние холестерин переходит не сразу, а лишь тогда, как накопится некоторое количество растворителей, а именно желчных кислот и лецитина. В результате этого процесса происходит выпадение осадка, а желчь становится более плотной и вязкой.

Таким образом, можно сказать, что эхогенная взвесь - это мелкие кристаллы холестерина. Впоследствии мельчайшие частички перерождаются в песок, а далее в камни. Новообразования растут по отдельности или группируются вместе, образовывая достаточно большие холестериновые образования (камни до 20 мм и более).

Поэтому медики всегда называют причиной начальной стадии желчнокаменной болезни билиарный сладж.

Причины сладж-синдрома

Причины появления билиарного сладжа сегодня в полной мере не изучены.

Большая часть пациентов, которым был поставлен диагноз заболевания протоков желчи и печени имеют в анамнезе билиарный сладж. Но при этом не у всех больных наблюдается застой и сгущение желчи.

В качестве основных причин могут выступать период вынашивания ребенка, длительный прием некоторых видов антибиотиков или гормональных средств, препаратов оральной контрацепции, нерегулярное питание, в том числе «неразумные»


диеты. Все это впоследствии приводит к нарушениям со стороны работы желудочно-кишечного тракта, а затем синдром билиарного сладжа. После того как происходит сбой в организме, возникают характерные симптомы.

У ребенка, особенно младшей возрастной группы, печеночные ферменты еще недостаточно активны и плохо расщепляют, к примеру, некоторые лекарственные препараты. Поэтому необходимо очень осторожно подходить к выбору лекарственной терапии, особенно антибиотиков.

Перечислим списком известные причины:

В группу риска развития осадка входят люди старшего поколения (после 60 летнего возраста или немного раньше), чаще всего женщины, а также люди с наследственными факторами и страдающие ожирением. У ребенка чаще всего образование взвесей в желчном пузыре связано с наследственной генетикой.


Хлопья в желчном пузыре могут образовываться на фоне регулярных стрессовых ситуаций, при постоянных отрицательных эмоциях. Переедание (употребление в пищу много жирных и калорийных продуктов), длительное сидение на одном месте (работа, в положении сидя), инфекции, вирусы, повышенный уровень холестерина, а также отсутствие достаточных физических нагрузок может приводить к образованию осадка в желчном пузыре.

Резкая потеря веса, а также неправильный состав и нормы питания - основные причины плохого оттока желчи, а, значит, и повышения «плохого» холестерина, что ведет в совокупности к сбою работы всей системы ЖКТ.

Симптомы сладж-синдрома

Такое заболевание никак себя не проявляет достаточно долгое время и диагностируется, как правило, неожиданно при прохождении УЗИ.

Тем не менее больных могут беспокоить следующие симптомы:

  • боли различной интенсивности под ребром справа (тянущие, тупые, схваткообразные, тянущие и прочие);
  • у взрослого человека и ребенка может наблюдаться снижение аппетита и отвращение к какой-либо пище;
  • приступы тошноты (в основном в дневное время);
  • рвота, иногда в рвотных массах может присутствовать примеси желчи (рвота, как правило, бывает после приема пищи);
  • изжога;
  • нестабильный стул (диарея сменяется запорами);

По тому, как развивается сладж-синдром, его подразделяют на группы:

  1. Первичный синдром. Возникает заболевание самостоятельно, причем без характерных симптомов.
  2. Вторичный синдром. Болезнь может быть вызвана последствиями панкреатита или других заболеваний, связанных с функциями поджелудочной железы.

По составу взвесь в желчном пузыре может быть следующей:

  • Микролитиаз – взвеси в виде мелких включений, кристаллов холестерина, солей, в основном калийных, а также белковых образований. Выявляется при УЗИ (перемена положения пациента вызывает перемещение осадка).
  • Сгустки желчи, напоминающие замазку.
  • Сочетание первой и второй формы (сгустки плюс микролитиаз).

Симптомы у взрослых и детей идентичны. Поэтому лечение всех категорий населения проводят одинаковыми способами и методами. Осторожно нужно подходить к подбору лечения детей, особенно младшего возраста.

Лечение заболевания

Лечить билиарный сладж можно по-разному, включая оперативное вмешательство, а также народными средствами. В основном хирургическое вмешательство в большинстве случаев не требуется. Исключение составляют пациенты, у которых наблюдаются частые рецидивирующие приступы, выражаясь понятным языком – боли в животе. В остальных случаях доктора рекомендуют консервативные способы терапии (применение разных форм анальгетиков) и нормализацию питания.

Народными средствами (фитотерапия) можно проводить не только лечение данного заболевания, но и выполнять профилактику синдрома образования взвесей в желчном пузыре и протоках.

Естественно, все лечение необходимо начинать только после консультации с врачом. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, чтобы не усугубить проблему.

Народными средствами и способами называют в данном случае лечение с помощью отваров из различных трав, которые обладают желчегонным действием, а также сборами противовоспалительного характера.

В основном лечение народными методами и средствами проводят курсами (2-3 месяца) два раза в год.

Прекрасные лекарственные отвары получаются из корней и плодов шиповника, земляники. Также доктора рекомендуют чаще употреблять в пищу сок свежей и квашеной капусты, свеклу, пить лимонную воду и настои, приготовленные из зверобоя, полыни, кукурузных рылец, укропных семян.


В результате применения средств народной медицины удается в течение нескольких курсов взвеси в желчном пузыре свести к минимуму или полностью от них избавиться (все сугубо индивидуально и зависит от стадии заболевания).

Требуется исключить из рациона большинство продуктов, содержащих жиры, а углеводные и белковые продукты можно оставить без изменения. Также из рациона нужно убрать жареные блюда и продукты, богатые клетчаткой.

Подобный синдром у ребенка возникает часто на фоне физиологической желтухи (уровень билирубина в свободной форме в это время повышается). Причиной чаще всего становится искусственное вскармливание ребенка, а также несвоевременное введение новых видов прикорма. У детей старшего возраста заболевание может возникнуть из-за стрессов, нарушений функционирования системы пищеварения, когда в организм поступает недостаточное количество продуктов желчегонного действия.

Лечение таких детей нужно проводить комплексными мерами терапии, направленными на поддержание и восстановление микрофлоры кишечника и стабилизации нормальной работы желчного пузыря (корректировать отток желчи).


Средства фитотерапии можно без опасения использовать в качестве дополнительной терапии к основному виду лечения, назначенному врачом. Перед тем как начать любые методы терапии всегда нужно уточнить диагноз, а для этого нелишним, даже, вернее сказать, необходимым будет проведение диагностики при помощи ультразвукового исследования.

pechen1.ru

Чем опасно

При нарушениях работы желчевыделительной системы и длительном застое желчи в желчном пузыре образуется эхогенная взвесь, представляющая из себя сочетание холестериновых отложений, белка, а также солей кальция. При отсутствии своевременного лечения хлопья становятся более плотными, образуя желчные камни.

Осадок в желчном пузыре бывает разным, его вид можно определить посредством ультразвуковой диагностики. Сладж-синдром приводит к следующим трансформациям желчи:

  1. Измельчённые, похожие на песок, плотные частицы желчи.
  2. Расслоение желчи.
  3. Образование сгустков у стенок желчного пузыря, которые смещаются при изменении положения тела больного. Данную патологию легко перепутать с опухолью на первичном обследовании.
  4. Вся желчь становится плотнее, похожей на замазку.

Как понять, когда идти к врачу

Иногда билиарный сладж сопровождают желчные колики. Если хлопья осадка образуют собой пробку, закупоривающую желчевыводящие протоки, то желчный пузырь начнёт интенсивно сокращаться, что вызовет у больного острую боль.

Существует 20% вероятность, что заболевание не проявит себя до возникновения серьёзных осложнений. В остальных случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тошнота и рвота после еды (в рвотных массах могут быть вкрапления желчи);
  • нарушения стула (диарея и запоры, а также их попеременное проявление);
  • нарушение аппетита;
  • чувство жжения в желудке (изжога);
  • тянущие или схваткообразные боли справа под ребром.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, значит, вам требуется лечение – обратитесь к врачу. Проблемами с желудочно-кишечным трактом занимается врач-гастроэнтеролог. Не стоит затягивать, ведь билиарный сладж приводит к таким осложнениям, как:

  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • холангит (воспаление желчных путей);
  • желчнокаменная болезнь (которая в запущенных стадиях может даже привести к разрыву желчного пузыря).

Причины возникновения

Сладж-синдром чаще всего возникает, как реакция организма на неправильное питание или погрешности в диете (при недостатке жиров нарушается желчеотток). Повышает риск быстрая потеря веса и низкий уровень физической активности, так как при этом снижается тонус мышечной ткани желчного пузыря.

Факторы, провоцирующие его появление:

  1. Приём медикаментов, в частности, антибактериальных препаратов и лекарств с повышенным содержанием кальция.
  2. Хирургическое вмешательство, перенесённые на желудке операции.
  3. Внутрипечёночный холестаз (когда содержимое желчного пузыря застаивается внутри), дискенезии желчевыводящих путей, цирроз печени, вызванный повышенным употреблением алкоголя или гепатитом.
  4. Воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря, воспаление печени.
  5. Сахарный диабет – заболевание, характеризующееся недостаточной выработкой организмом инсулина, ответственного за вывод глюкозы.
  6. Длительное потребление питательных веществ посредством капельницы (например, при острой почечной недостаточности, ожоговой болезни, коме).
  7. Заболевание крови, такое как серповидноклеточная анемия. Она характеризуется тем, что белок гемоглобина приобретает серповидную (а не круглую) форму.

Также сладж-синдром может появиться в ответ на трансплантацию органов, при нарушении холестеринового обмена или беременности (ввиду давления плода на органы пищеварения и, как следствие, застоя желчи). В такие периоды жизни особенно важно поддерживать насыщенную всеми необходимыми организму питательными веществами диету и выполнять ежедневную физзарядку.

Нарушение холестеринового обмена может вызвать отложение свободного холестерина на внутренних стенках желчного пузыря вызвав такое заболевание как холестероз.

Чаще всего сладж-синдром наблюдается у следующих демографических категорий:

  • женщин;
  • людей старше 55 лет;
  • людей с генетической предрасположенностью;
  • страдающих ожирением.

Синдром у детей

Такое явление, как билиарный сладж у ребёнка, обусловлено физиологической желтухой, свойственной многим малышам от рождения. Происходит это потому, что при желтухе повышается количество билирубина в желчи, что в дальнейшем и образует неоднородные хлопья. Несвоевременное кормление ребёнка, искусственная пища и многое другое также повышает риск, что у новорожденного обнаружится взвесь в желчном пузыре.

У ребёнка подросткового возраста билиарный сладж часто возникает на фоне нервного напряжения в школе, а также неправильного питания – при повышенном употреблении чипсов или сухариков (с повышенным содержанием жиров). Для детей этого возраста важно поступление в организм полного набора необходимых микроэлементов, обеспечивающих желчегонное действие. Лучше вовремя приучить ребёнка к здоровому образу жизни, чем потом обращаться к гастроэнтерологу и месяцы лечить сформировавшийся сладж-синдром.

Если вы заметили, что у ребёнка возникают периодические приступы тошноты или же он держится за правое подреберье – ведите его к врачу и не ждите, пока симптомы пройдут сами собой. Для ребёнка особенно опасно затягивать лечение, так как молодой организм более подвержен возникновению осложнений, который вызывает сладж-синдром.

Диагностические методы

При появлении болезненных симптомов и взрослого, и ребёнка для диагностики заболевания перво-наперво отправят на ультразвуковое исследование. УЗИ желчного пузыря помогает увидеть осадок в желчном пузыре и определить его форму. Также может применяться магнитно-резонансная томография и забор желчи посредством дуоденального зондирования.

После того как синдром будет обнаружен, потребуется установить причины его возникновения, для чего применяются лабораторные исследования: общие анализы мочи и крови. Проводится биохимический анализ крови, чтобы понять, есть ли изменения в ферментах печени.

Также врач-гастроэнтеролог будет собирать полный анамнез заболевания, опрашивая самого пациента. Это позволит с точностью определить, какие факторы привели к негативной симптоматике. Только после этого назначается соответствующее комплексное лечение.

Лечение

Назначаемое лечение напрямую зависит от тяжести заболевания. Так, больным с минимальным количеством взвеси при отсутствии системных нарушений достаточно лишь скорректировать свою диету. В остальных случаях требуется применение медикаментозной терапии.

Официальная медицина предлагает следующее лечение:

  1. Назначаются препараты, в составе которых есть урсодезоксихолевая кислота. При их приёме также улучшается работа печени, так как они выводят вредные для организма вещества (в том числе очищают содержимое желчного пузыря).
  2. Применяются желчегонные лекарства, чтобы предотвратить застой желчи.
  3. Применяется системная терапия, направленная на искоренение эндокринных нарушений, ликвидацию прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  4. Если имеют место желчные колики, применяются противовоспалительные средства.
  5. Отсутствие позитивной динамики может быть поводом к хирургическому вмешательству – холецистэктомии (удалению желчного пузыря).

На лёгких стадиях болезни можно произвести лечение народными средствами:

    Сок из редьки посевной. Его можно смешать с мёдом, чтобы сбить горечь.

  1. Колоб (жмых). Во время еды необходимо пить по 2 ложки. Очищает организм.
  2. Народные средства, сделанные из птичьей желчи. Правильное её применение растворяет хлопья и разжижает замазковую желчь в желчном пузыре.

Лечение народными средствами должно быть вспомогательным и осторожным. Ни в коем случае не используйте нетрадиционную медицину в качестве альтернативы назначениям гастроэнтеролога! Помните, что запущенный сладж-синдром приводит к тяжелейшим последствиям, берегите своё здоровье.

Диетотерапия

Больным со сладж-синдромом необходимо исключить из своего рациона жирную пищу, майонез, соусы, мучные изделия и яйца. Запрещены будут жареные изделия, сосиски, кофе, маринованные огурцы, сало, кислые продукты (клюква и цитрусовые), алкогольные напитки, супы на насыщенных жирных мясных бульонах.

Диетотерапия основывается на ограничении потребляемых жиров. При таком питании в организм не будет поступать холестерин, образующий желчную взвесь, что приведёт к улучшению общего состояния и дальнейшему излечению болезни. Следите за своим питанием, тогда билиарный сладж никогда вас не побеспокоит!

zpmed.ru

Причины и симптомы образования осадка

К формированию представленного синдрома может привести множество факторов, поэтому имеет смысл определиться с некоторыми специфическими факторами риска. Именно они увеличивают вероятность того, что у человека образуется сладж в желчном пузыре. В первую очередь, это принадлежность к женскому полу и возрастная категория от 55 до 60 лет. Далее следует обратить внимание на наследственную предрасположенность и развитие ожирения у человека.

Кроме того, предопределяющими факторами следует считать особенности питания. Так, если человек употребляет преимущественно жирные или копченые продукты, хлебобулочные и макаронные изделия, то вероятность формирования недуга в значительной степени увеличивается. Говоря более подробно о причинах, специалисты обращают внимание на быстрое похудание и приверженность какой-либо диете. Также сладж-синдром может оказаться следствием хирургического вмешательства на области желудка или кишечника.

Не менее важно, что к представленному состоянию приводит использование определенных медикаментозных средств. Речь идет о цитостатиках, антибиотиках. Следующей причиной является серповидная анемия – наследственное заболевание, подразумевающая нарушение строения белка гемоглобина.

Образовываться осадок в желчном пузыре может после пересадки костного мозга, таких органов, как печень или почки.

Кроме того, провоцировать представленное состояние вполне может обычный панкреатит и его алкогольная форма, сочетание патологий некоторых внутренних органов – печени, поджелудочной железы. Причиной может являться цирроз печени, водянка желчного пузыря и даже сахарный диабет. Не менее специфическим фактором развития следует считать продолжительное осуществление парентерального питания, а именно внутривенного внедрения питательных компонентов.

Учитывая все это, необходимо знать, какие именно симптомы провоцирует сладж-синдром – это позволит как можно скорее начать дальнейший восстановительный курс. Однако особенность симптоматики заключается в отсутствии ярких или характерных проявлений. Чаще всего состояние никак себя не проявляет и идентифицируется в рамках УЗИ. В то же время, при определенном стечении обстоятельств и особенностях состояния организма вероятны особенные проявления.

В первую очередь, при сладж-синдроме беспокоят болезненные ощущения в области правого подреберья. Боли могут характеризоваться различной степенью интенсивности, становиться более сильными после употребления пищи, а также быть постоянными. Кроме того, вероятно формирование определенных приступов. Кроме этого, симптомы сводятся к следующим проявлениям:

  • усугубление аппетита;
  • ощущение тошноты в течение дня;
  • рвотные позывы, часто появляющиеся после употребления пищи, при нарушении диеты или режима питания. Достаточно часто рвота формируется, смешанная с желчью.

Кроме того, проявления дополняются изжогой и нарушением стула.

Говоря о последнем, необходимо обратить внимание на такие физиологические процессы, как поносы, запоры и их чередование.

Для того чтобы как можно скорее выйти из представленного состояния и начать жить полной жизнью настоятельно рекомендуется как можно скорее начать лечение.

propishevarenie.ru

01 Краткая характеристика патологии

При отсутствии каких-либо нарушений желчь здорового человека представляет собой желтовато-коричневую жидкость, которая состоит из холестерина, желчной кислоты, воды и красящих веществ.

По мере скопления лецитина и желчных кислот желчь становится неоднородной и более плотной. В конечном результате наблюдается выпадение осадка, который имеет кристаллическую структуру. Фактически, изначально появившиеся хлопья являются кристаллами холестерина, которые в будущем трансформируются в песок и более крупные конкременты.

Новообразований может быть несколько. По мере течения патологии конкременты увеличиваются поодиночно или сразу группами.

Начальную стадию желчнокаменной болезни, при которой в органе появляются взвеси, в медицине принято называть билиарным сладжом. Это такое заболевание, которое достаточно сложно диагностировать, если невнимательно относиться к своему здоровью. Особенно не рекомендуется пренебрегать ежегодным профилактическим медицинским осмотром.

02 Этиология недуга

Существует множество причин, по вине которых образуется осадок в желчном пузыре. Основным из них является несоблюдение диеты правильного питания. К другим провокаторам патологии могут относиться:

  1. 1. Резкое похудение при низкой физической активности. При данных обстоятельствах происходит снижение тонуса мышц желчного пузыря.
  2. 2. Употребление некоторых лекарственных веществ, в частности, антибиотиков и препаратов, в состав которых входит кальций.
  3. 3. Ранее перенесенная операция на кишечнике или желудке.
  4. 4. Серповидноклеточная анемия. Является наследственным заболеванием, при котором происходит процесс нарушения белкового строения гемоглобина, что, в свою очередь, нарушает перенос кислорода.
  5. 5. Воспалительные процессы затрагивающие сам желчный пузырь и рядом находящиеся органы: печень, поджелудочную железу.
  6. 6. Внутрипеченочный холестаз. При данной патологии наблюдается застой желчи в пузыре.
  7. 7. Последствия после пересадки органов.
  8. 8. Сахарный диабет.
  9. 9. Удаление камней методом дробления.
  10. 10. Сужение или полное перекрытие желчных путей.

Согласно медицинской статистике, билиарный сладж чаще всего диагностируют у людей, возраст которых больше 50 лет. Но это не значит, что патологический процесс не может возникнуть раньше, даже если придерживаться правильного питания.

Немаловажное значение для правильной функциональности всего организма оказывает эмоциональное здоровье пациента. В том случае, когда больной испытывает постоянные стрессы, функциональность всех систем и органов нарушается. Не исключено, что именно данный фактор приведет к образованию осадка в желчном пузыре.

03 Общая симптоматика

Достаточно часто симптомы заболевания никак себя не проявляют себя длительное время. Многие узнают о своей проблеме уже тогда, когда осадок в желчном пузыре привел к появлению крупных конкрементов.

В большинстве случаев патология диагностируется случайно в процессе проведения УЗИ по другой причине.

Поводом для обращения к специалисту могут послужить следующие проблемы со здоровьем:

  1. 1. Наличие болевого синдрома. Боль разного характера может появляться в области правого подреберья. Ее интенсивность тоже бывает различной. Многое зависит от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания.
  2. 2. Снижение аппетита. К некоторым продуктам питания вовсе может появиться отвращение.
  3. 3. Беспричинные приступы тошноты, также, возможно, рвота. Данный симптом чаще всего возникает в дневное время после употребления пищи. В рвотных массах можно заметить примесь желчи. Во рту появляется ощущение горечи.
  4. 4. Нарушение работы пищеварительных органов. Кроме частой изжоги у больного могут возникать проблемы со стулом. Продолжительная диарея сменяется на запор, а затем, наоборот.

Патологический процесс может развиваться как самостоятельное заболевание или возникать на фоне других недугов, к примеру, панкреатита.

Симптоматика заболевания у детей и взрослых имеет одинаковый характер. В случае появления первых признаков билиарного сладжа необходимо обращаться в медицинское учреждение для проведения всех необходимых анализов.

04 Методы лечения заболевания

Кроме общих анализов, чтобы увидеть наличие осадка в желчном пузыре, пациенту чаще всего рекомендуется УЗИ обследование, но максимально информативным считается магнитно-резонансная томография (МРТ). На дополнительное исследование отправляется желчь. Ее забор осуществляется методом дуоденального зондирования.

Чтобы лечение было продуктивным, кроме определения самого заболевания, необходимо выяснить причину его возникновения и тоже ее устранить.

В зависимости от тяжести патологии будет подбираться соответствующий терапевтический курс. Лечение любой стадии подразумевает обязательное соблюдение определенной диеты. Рацион питания, медикаментозные препараты и их дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента. Требуется исключить из рациона большинство продуктов, содержащих жиры, а углеводные и белковые продукты можно оставить без изменения. Не рекомендуется употреблять жареное и копченое.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, и ситуация усугубляться, может потребоваться оперативное вмешательство.

zdorpechen.ru

Причины

Образование сладжа (осадка) в желчи может быть вызвано многими причинами.

Основными из них являются:

  1. Семейная наследственность. Так, если один из членов семьи страдал особым составом желчи, склонным к кристаллизации и появлению билиарного синдрома, то вполне вероятно, что потомки могут столкнуться с недугами желчного пузыря.
  2. Возраст старше 40 лет. Именно в это период организм увеличивает дозу вырабатываемого холестерина, который и провоцирует появление осадка. Причем у женщин отмечается гораздо большая активность в выработке холестерина, нежели у мужчин.
  3. Несбалансированное питание. Так, жирная и тяжелая пища, богатая простыми углеводами запросто может спровоцировать образование сладжа.
  4. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов (в частности оральных контрацептивов, препаратов кальция, антибиотика «Цефтриаксона» или «Медаксона»).
  5. Избыточный вес или резкая его потеря также могут спровоцировать появление билиарного синдрома.

Все эти немаловажные факторы стоит учитывать с тем, чтобы выстраивать здоровый образ жизни, полный положительных эмоций и радости!

Симптомы

Чаще всего данное заболевание протекает абсолютно бессимптомно, чем и подтверждает свое коварство. Пациент с таким тихим недугом рискует попасть на операционный стол в остром состоянии совершенно внезапно.

Прислушивайтесь к своему организму и обращайте внимание на следующие симптомы:

  • Боль в области правого подреберья;
  • Привкус горечи во рту;
  • Частая горькая отрыжка и изжога;
  • Метеоризм, нестабильный стул, урчание в животе.

Если пациент вовремя обратит внимание на подобные симптомы и обратится к специалисту, избежать острых состояний, билиарного синдрома и повернуть заболевание вспять удастся со стопроцентной гарантией.

Диагностика сладжа

Для определения диагноза в любой из клиник пациенту будет предложено пройти ультразвуковое исследование.

Только после тщательного обследования врач-гастроэнтеролог назначит курс лечения, который даст положительные результаты.

Лечение

Грамотные специалисты-гастроэнтерологи после установления диагноза подбирают оптимальную для каждого пациента терапию, направленную на разжижение осадка (сладжа) в желчи и снижение билиарного синдрома.

Основными этапами такого лечения являются:

  1. Диетическое питание, в состав которого будут входить паровые или отварные блюда из овощей, фруктов, нежирных сортов мяса или рыбы, творога, молока, кефира и всевозможных каш.
  2. Уменьшение массы тела в случае с излишним весом пациента. Такая тактика позволит сократить выработку холестерина в организме и приведет к разжижению желчи впоследствии.
  3. Медикаментозное лечение в зависимости от степени и тяжести заболевания.
  4. Назначение препаратов с содержанием желчных кислот.
  5. Наряду с медикаментозным лечением можно будет применить и народную медицину.

Используя лечение травами и другими народными средствами, в первую очередь, стоит подготовить организм к такой терапии:

  • Необходимо два-три дня предварительно поголодать, выпивая лишь не менее 10 стаканов горячей воды за сутки. Причем в каждый из них нужно добавлять сок одного лимона.
  • Наряду с лимонным питьем рекомендуется проводить очищение организма соками огурца, свеклы и моркови. В период такого лечения могут появиться болезненные ощущения. Это значит, что осадок (сладж) и песок выходят из организма. Через неделю очищения стоит сделать перерыв и снова повторить курс лечения.
  • Хорошо помогает растворить сладж в желчном пузыре сок черной редьки в смеси с медом. Для этого нужно 1 ст.л. сока редьки смешать с небольшим количеством меда и выпивать каждый раз перед едой.
  • Отлично средство и листья березы. Их необходимо отварить на паровой баньке в течение 20 минут и после этого процедить. Отвар пить теплым трижды в день по одной чашке за раз.
  • Бессмертник (2 ст.л.) заливаем кипятком (2 стакана) и настаиваем не менее 2 часов. Цедим настой и пьем дважды в день по полстакана за раз.
  • Герань в количестве 2 ч.л. заливаем холодной водой (400 мл) и настаиваем в темноте около 7-8 часов. Цедим жидкость и пьем по два небольших глоточка за один раз в течение всего дня. Курс - 10 дней.
  • Лесная рябина также поможет растворить осадок, песок и камни. Для этого необходимо съедать по два стакана ягод в день в течение двух месяцев.
  • Одуванчиковый отвар из корней растения поможет избавиться от сладжа. Для приготовления целебной жидкости нужно взять 2 ст.л. Измельченного растения и залить 1 ст кипятка. Доводим жидкость до кипения и варим не менее 20 минут. Пьем процеженный отвар по 50-70 мл в день в течение двух недель.
  • Мед для печени и желчного пузыря Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

Осадок в желчном пузыре образуется под воздействием недостаточной двигательной активности самого органа. Такой синдром может быть вызван нерегулярным питанием или длительными периодами голодания.

Считается что осадок в желчном пузыре - вполне обратимый процесс, который можно остановить и повернуть вспять, если вовремя выявить патологию и назначить правильное медикаментозное лечение.

В противном случае сладж грозит превратиться в камни в желчном пузыре.

Причины

Образование сладжа (осадка) в желчи может быть вызвано многими причинами.

Основными из них являются:

  1. Семейная наследственность. Так, если один из членов семьи страдал особым составом желчи, склонным к кристаллизации и появлению билиарного синдрома, то вполне вероятно, что потомки могут столкнуться с недугами желчного пузыря.
  2. Возраст старше 40 лет. Именно в это период организм увеличивает дозу вырабатываемого холестерина, который и провоцирует появление осадка. Причем у женщин отмечается гораздо большая активность в выработке холестерина, нежели у мужчин.
  3. Несбалансированное питание. Так, жирная и тяжелая пища, богатая простыми углеводами запросто может спровоцировать образование сладжа.
  4. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов (в частности оральных контрацептивов, препаратов кальция, антибиотика «Цефтриаксона» или «Медаксона»).
  5. Избыточный вес или резкая его потеря также могут спровоцировать появление билиарного синдрома.

Все эти немаловажные факторы стоит учитывать с тем, чтобы выстраивать здоровый образ жизни, полный положительных эмоций и радости!

Симптомы

Чаще всего данное заболевание протекает абсолютно бессимптомно, чем и подтверждает свое коварство. Пациент с таким тихим недугом рискует попасть на операционный стол в остром состоянии совершенно внезапно.

Прислушивайтесь к своему организму и обращайте внимание на следующие симптомы:

  • Боль в области правого подреберья;
  • Привкус горечи во рту;
  • Частая горькая отрыжка и изжога;
  • Метеоризм, нестабильный стул, урчание в животе.

Если пациент вовремя обратит внимание на подобные признаки и обратится к специалисту, избежать острых состояний, билиарного синдрома и повернуть заболевание вспять удастся со стопроцентной гарантией.

Диагностика сладжа

Для определения диагноза в любой из клиник пациенту будет предложено пройти ультразвуковое исследование.

Только после тщательного обследования врач-гастроэнтеролог назначит курс лечения, который даст положительные результаты.

Лечение сладжа в желчном пузыре

Как вывести песок из желчного пузыря? Грамотные специалисты-гастроэнтерологи после установления диагноза подбирают оптимальную для каждого пациента терапию, направленную на разжижение осадка (сладжа) в желчи и снижение билиарного синдрома.

Основными этапами такого лечения являются:

  1. Диетическое питание, в состав которого будут входить паровые или отварные блюда из овощей, фруктов, нежирных сортов мяса или рыбы, творога, молока, кефира и всевозможных каш.
  2. Уменьшение массы тела в случае с излишним весом пациента. Такая тактика позволит сократить выработку холестерина в организме и приведет к разжижению желчи впоследствии.
  3. Медикаментозное лечение в зависимости от степени и тяжести заболевания.
  4. Назначение препаратов с содержанием желчных кислот.
  5. Наряду с медикаментозным лечением можно будет применить и народную медицину.

Используя лечение травами и другими народными средствами, в первую очередь, стоит подготовить организм к такой терапии:

  • Необходимо два-три дня предварительно поголодать, выпивая лишь не менее 10 стаканов горячей воды за сутки. Причем в каждый из них нужно добавлять сок одного лимона.
  • Наряду с лимонным питьем рекомендуется проводить очищение организма соками огурца, свеклы и моркови. В период такого лечения могут появиться болезненные ощущения. Это значит, что осадок в желчном пузыре и песок выходят из организма. Через неделю очищения стоит сделать перерыв и снова повторить курс лечения.
  • Хорошо помогает растворить сладж в желчном пузыре сок черной редьки в смеси с медом. Для этого нужно 1 ст.л. сока редьки смешать с небольшим количеством меда и выпивать каждый раз перед едой.
  • Отлично средство и листья березы. Их необходимо отварить на паровой баньке в течение 20 минут и после этого процедить. Отвар пить теплым трижды в день по одной чашке за раз.
  • Бессмертник (2 ст.л.) заливаем кипятком (2 стакана) и настаиваем не менее 2 часов. Цедим настой и пьем дважды в день по полстакана за раз.
  • Герань в количестве 2 ч.л. заливаем холодной водой (400 мл) и настаиваем в темноте около 7-8 часов. Цедим жидкость и пьем по два небольших глоточка за один раз в течение всего дня. Курс - 10 дней.
  • Лесная рябина также поможет растворить осадок, песок и камни. Для этого необходимо съедать по два стакана ягод в день в течение двух месяцев.
  • Одуванчиковый отвар из корней растения поможет избавиться от сладжа. Для приготовления целебной жидкости нужно взять 2 ст.л. Измельченного растения и залить 1 ст кипятка. Доводим жидкость до кипения и варим не менее 20 минут. Пьем процеженный отвар по 50-70 мл в день в течение двух недель.

Существует множество и других методов растворения осадка и камней в желчном пузыре. Какой из них выбирать - решать вам. Но при этом стоит помнить, что консультация специалиста лишней не будет. Заботьтесь о своем здоровье и будьте счастливы!

Билиарный сладж - это видимый при ультразвуковом исследовании осадок в желчном пузыре. Он возникает при различных патологических состояниях желчного пузыря. В этой статье будут рассмотрены основные его признаки, симптомы, критерии диагностики и современные методы лечения.

Причины появления

Билиарный сладж образуется вследствие длительного застоя желчи в пузыре. Он являет собой сухой осадок желчи, и состоит из:

  • холестерина;
  • желчных пигментов;
  • солей кальция;
  • муцина;
  • белков желчи.

Эти вещества откладываются в полости желчного пузыря, и они, благодаря своему химическому составу, визуализируются при ультразвуковом исследовании. Врачи выделяют факторы риска, при наличии которых, билиарный сладж развивается довольно часто:

  1. Холецистит. Хронический холецистит очень распространенное заболевание. За последние 10 лет, значительно увеличилось количество пациентов с воспалительным процессом желчного пузыря. При хроническом холецистите воспалительный процесс протекает медленно. Стенки желчного пузыря утолщаются, и он медленнее эвакуирует желчь. Вследствие этого, желчь застаивается, и образуется билиарный сладж. Так как хронический холецистит протекает циклично, в период ремиссии, билиарный сладж может совсем проходить. При обострении холецистита, осадок в желчном пузыре опять появляется.
  2. Беременность. Врачи подсчитали, что билиарный сладж развивается у 20% беременных женщин. Обычно, он не является признаком холецистита. Во время беременности, матка поднимается вверх, и сжимает внутренние органы. При этом, может наблюдаться и снижение моторики желчного пузыря. После родов работа желчного пузыря восстанавливается, и осадок выходим вместе с желчью.
  3. Постоянные диеты для похудения. При недостаточном поступлении в организм питательных веществ, внутренние органы начинают менять свою работу. В желчном пузыре снижается моторика, и желчь начинает подолгу застаиваться. Билиарный сладж при этом развивается довольно часто. Он может самостоятельно пройти. При возобновлении правильного питания, а может быть причиной развития хронического холецистита и желчнокаменной болезни.
  4. Прием некоторых медицинских препаратов может стимулировать перенасыщение желчи холестерином. Желчь при этом становится более вязкой, и ее осадок может оставаться в пузыре.

Ниже представлен список препаратов, которые могут быть причиной билиарного сладжа:

  • цефалоспорины третьего поколения;
  • препараты, содержащие кальций;
  • противозачаточные;
  • липолитики.

Билиарный сладж может быть причиной формирования хронического холецистита, панкреатита и развития желчнокаменной болезни. При длительном застое желчи, возможно появление острого холецистита, при котором необходимо хирургическое вмешательство.

Клиническая картина


Большинство врачей рассматривает билиарный сладж как первую стадию холецистита и желчнокаменной болезни. В 20% случаев он протекает без симптомов, а в 80% его клиническая картина похожа на хронический холецистит.

Основные симптомы представлены в таблице:

Название симптома Характеристика симптома
Болевой синдром Болевой синдром развивается при начале холецистита, или же во время перемещения осадка в желчном пузыре. Осадок сам по себе может вызывать сильную боль, так как он раздражает слизистую оболочку. Боль может быть приступообразной, или ноющей. Она локализируется в правом подреберье.
Синдром интоксикации Данный синдром развивается при холецистите, или панкреатите. Он является главным признаком воспалительного процесса.

Синдром интоксикации включает в себя такие симптомы:

  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • слабость;
  • головную боль.
Желтуха Желтуха является признаком нарушения оттока желчи. Она может быть вызвана спазмом протока, который был спровоцирован болевым синдромом, или же камнем, перекрывшим отток.
Метеоризм Развивается при подключении в воспалительный процесс поджелудочной железы.
Синдром диспепсии Синдром диспепсии проявляется тошнотой, рвотой, изжогой, расстройством стула. Он может развиваться при недостаточном поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку, при котором наблюдается нарушение пищеварения.

Диагностические критерии


Так как билиарный сладж может быть причиной развития желчнокаменной болезни и холецистита, целесообразно его диагностировать и лечить на ранней стадии, при которой еще нет никаких морфологических изменений в органах.

Для диагностики используют ультразвуковое исследование (УЗИ), с помощью которого определяется однородность желчи. Врачи диагносты выделяют несколько видов сладжа, они представлены в таблице:

Если у больного найдены такие изменения желчи при ультразвуковом исследовании, ему нужно пройти более подробное обследование для определения первопричины. Для этого используются такие методы лабораторного и инструментального исследования:

  1. Биохимический анализ крови на холестерин, трансаминазу, билирубин.
  2. Анализ желчи. Для этого проводится дуоденальное зондирование. Проводится забор трех порций, в которых потом определяется клеточный и биохимический состав.
  3. Компьютерная томография. При этом исследовании можно получить послойную картинку желчного пузыря. При билиарном сладже он будет более бледного цвета.

Обследование может включать и другие методы. Необходимый объем диагностических процедур зависит от стадии заболевания и наличия других осложнений, или заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Основные принципы лечения


Лечение билиарного сладжа должно быть направлено на разжижжение и нормализацию состава желчи, снятие болевого синдрома, профилактику развития осложнений. Лечение состоит из таких компонентов:

  1. Диета. Человеку необходимо отказаться от острой, жареной и жирной пищи, алкогольных и газированных напитков. Диета должна включать большое количество продуктов содержащих клетчатку, так как она стимулирует моторику пищеварительного тракта. Диета должна быть постоянной. Она является важным компонентом лечения и профилактики.
  2. Питьевой режим. Пациенту необходимо выпивать в день достаточное количество жидкости. Объем воды можно рассчитать самостоятельно: вес в килограммах умножить на 30 миллилитров. Вода способствует более легкому отхождению осадка.
  3. Медикаментозное лечение. О нем более подробно рассказано в таблице:
Название препарата Механизм его действия
Холудексан В состав Холудексана входит урсодезоксихолевая кислота. Холудексан нормализирует состав и концентрацию желчи. Так же, Холудексан защищает печень, и регулирует ее работу.

Холудексан противопоказано пить при обострении холецистита и при печеночной недостаточности.

Холудексан можно принимать во время беременности только под контролем врача.

После приема Холудексана возможно возникновение метеоризма, тошноты и расстройства стула.

Спазмолитики (Нош-па, Дротаверин, Папаверин) Спазмолитики являются важным компонентом лечения. Они снимают спазм желчных проток, и восстанавливают отток желчи. С помощью спазмолитиков, можно лечить болевой синдром.
Анальгеники (Спазмалгон, Анальгин, Кеторолак, Кетанов) Эти препараты назначают при выраженном болевом синдроме. Употреблять их нужно после приема пищи, так как они способны вызывать язвенную болезнь.Их нельзя употреблять при печеночной недостаточности.

Применение народного лечения


Народное лечение может быть очень эффективным при данной патологии. Его лучше использовать после консультации с лечащим врачом.

Для разжижжения и оттока желчи, можно использовать такие средства народной медицины:

  1. Бессмертник песчаный. Из него можно готовить настойки или отвары. Он является хорошим желчегонным препаратом, а так же обладает противовоспалительными свойствами.
  2. Чай с перечной мятой снимает спазм желчного протока и улучшает отток.
  3. Настойка с дягилем лекарственным. Это сильное желчегонное средство. Эта настойка так же регулирует работу всей пищеварительной системы.

Билиарный сладж – распространенное явление. Он может быть симптомом заболевания, или же развиваться вследствие функциональных патологий. Его можно диагностировать с помощью УЗИ. Чем раньше билиарный сладж будет выявлен, тем легче и проще будет его терапия, которая состоит из диеты, питьевого режима и медикаментозной терапии.