Дицинон в ампулах от чего принимают. Инструкция, дозировка, цена. Дицинон - инструкция по применению

Препарат для предупреждения и остановки кровотечения. Оказывает влияние на первую стадию механизма гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами). Дицинон повышает адгезивность тромбоцитов , нормализует прочность стенок капилляров (снижая их проницаемость), ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов , вазодилатацию и повышение проницаемости капилляров.
При применении внутрь препарат практически полностью абсорбируется в ЖКТ, достигая пиковых концентраций в сыворотке крови через 4 ч после приема. Около 72% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде на протяжении 24 ч.
После в/в введения препарата гемостатический эффект отмечается через 5-15 мин, максимальный терапевтический эффект достигается на протяжении 1 ч. Эффективность препарата начинает снижаться через 4-6 ч. После в/в введения в дозе 500 мг максимальный уровень в плазме крови достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл. Приблизительно 72% введенной дозы выводится на протяжении 24 ч с мочой в неизмененном состоянии. Этамзилат проникает через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Показания к применению препарата Дицинон

Таблетки, р-р для инъекций :

профилактика и лечение кровотечений во время и после хирургических операций в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии, пластической хирургии;
профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурия , метроррагия, первичная меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение , кровотечение при гингивите .

Р-р для инъекций:

в неонатологии (препарат назначают как ангиопротектор до нормализации микроциркуляции).

Применение препарата Дицинон

Таблетки
Суточная доза составляет: 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. В тяжелых случаях доза составляет по 3 таблетки 3-4 раза в сутки. При меноррагии назначают по 3-4 таблетки в сутки, начиная за 5 дней до ожидаемого начала менструации и до 5-го дня следующего менструального цикла.
После операции применяют по 1-2 таблетки каждые 6 ч до исчезновения риска кровотечения.
Р-р для инъекций
Применяется в/в (медленно) или в/м. Оптимальная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг этамзилата и вводится в 3-4 приема. В большинстве случаев суточная доза составляет 1-2 ампулы 3-4 раза в сутки.
Перед оперативным вмешательством вводят в/в или в/м 1-2 ампулы. Во время операции вводят в/в 1-2 ампулы; введение в такой же дозе можно повторить. После операции вводят 1-2 ампулы каждые 6 ч до исчезновения риска кровотечения.
В неонатологии Дицинон вводят в/м или в/в в дозах 12,5 мг/кг (0,1 мл=12, 5 мг). Лечение необходимо начать в течение первых 2 ч после рождения и применять препарат каждые 6 ч на протяжении 4 суток до общей дозы 200 мг/кг.
Дицинон можно применять местно (кожный трансплантат, удаление зуба) с помощью стерильной марлевой салфетки, смоченной препаратом.

Противопоказания к применению препарата Дицинон

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острая порфирия, гемобластоз у детей. Повышенная свертываемость крови.

Побочные эффекты препарата Дицинон

Таблетки: редко — тошнота, боль в эпигастрии, головокружение , кожная сыпь.
Р-р для инъекций: головная боль , головокружение , гиперемия лица, преходящие кожные реакции, тошнота, боль в эпигастрии, парестезия нижних конечностей. Иногда — снижение систолического давления после в/в введения препарата. Эти побочные эффекты слабо выражены и преходящи.

Особые указания по применению препарата Дицинон

Перед началом лечения необходимо исключить другие причины кровотечения.
С осторожностью применяют препарат у пациентов с тромбозами и тромбоэмболиями в анамнезе. Препарат неэффективен при снижении количества тромбоцитов .
Период беременности и кормления грудью. Безопасность применения препарата не установлена. Дицинон разрешается принимать только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При применении препарата грудное вскармливание следует прекратить.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами. Не влияет.
Таблетки следует принимать во время приема пищи или после еды.
Запрещается применение препарата в случае изменения цвета р-ра.

Взаимодействия препарата Дицинон

р-р для инъекций не совместим с р-ром натрия гидрокарбоната и с порошком натрия лактата. Содержимое ампулы не следует смешивать с другими препаратами в одном шприце. Если Дицинон смешивают с физиологическим р-ром, его необходимо использовать немедленно.
Таблетки : взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлены.

Передозировка препарата Дицинон, симптомы и лечение

Данных нет.

Условия хранения препарата Дицинон

В сухом защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Дицинон:

Санкт-Петербург

У многих женщин по разным причинам может возникнуть маточное кровотечение. В основном это связано с серьезным заболеванием либо с расстройством в выработке гормонов. Чтобы справиться с маточным кровотечением врачи часто назначают очень популярное, не дорогое и хорошо действующее средство Дицион, поэтому многих женщин интересует, что собой представляют Дицинон таблетки при маточных кровотечениях, инструкция по применению этого препарата.

Из-за чего возникают маточные кровотечения

Маточное кровотечение является аномальным состоянием, возникающим у женщин по многим причинам.

В общем, их можно разделить на следующие категории:

1. Кровотечения, возникающие по причине наличия у женщин заболевания, не связанного с половой системой. Это следующие заболевания:

инфекционные заболевания. При сепсисе, дизентерии, тифе у женщины может начаться маточное кровотечение;
гематологические болезни. При наличии у женщины васкулита, гемофилии возникает маточное кровотечение;
патология в обменном процессе;
нарушения в деятельности сердца и сосудов;
эта патология возникает у женщин с заболеванием цирроза печени.

2. Кровотечения, возникающие по причине наличия у женщин заболевания, связанного с половой системой. Это следующие заболевания:

наличие доброкачественной либо злокачественной опухолей в матке или яичниках;
разрыв кисты или яичника;
наличие инфекционных заболеваний в половых органах;
различные воспаления в матке, к которым относятся эрозия, воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки и в слизистой оболочке шейки матки;
возрастные изменения;
патологические нарушения во время беременности.

Здесь следует отметить, что климакс у женщин нередко сопровождается маточными кровотечениями.

При кровотечении первое, что надо сделать, быстро остановить истечение крови в матку. Затем женщине обязательно необходимо выявить причину патологии и принять все меры для ее устранения.

Как действует препарат

Препарат еще называют Этамзилатом. Он относится к гемостатическим средствам. На практике Дицинон при маточных кровотечениях нашел свое применение с целью:

остановки истечения крови матки;
ускорить сворачиваемость крови;
увеличить быстроту, с которой тромбоциты выходят из костного мозга.

Кроме этого, Дицинон укрепляет стенки в сосудах и в капиллярах, что снижает вероятность повреждения в сосудах при увеличении оборота крови.

Действие препарата при остановке течения крови из матки объясняется тем, что Дицинон способствует росту тромбопластин. Как итог этого, выброс простациклина, который и останавливает истечение кровью.

Положительным свойством Дицинона является то, что хоть он и останавливает кровопотерю, но не ведет к увеличению кровяной сворачиваемости, повышению артериального давления и новообразованию тромбов.

Действие Дицинона при кровотечениях в матке происходит в 3 этапа:

сначала происходит уменьшение течения крови;
затем истечение кровью полностью прекращается;
за счет этого происходит сокращение в кровопотерях.

Дицинон при маточном кровотечении не только останавливает этот процесс, но и способствует укреплению капилляров.

Из чего состоит препарат

Производится препарат в виде таблеток и раствора в ампулах.

Таблетки Дицинон и раствор в ампулах включают в свой состав этамзилат 250 мг.

Кроме этого в состав таблеток входят:

кислота безводная лимонная;
лактоза;
К25 повидон;
крахмал кукурузный;
стеарат натрия.

В ампуле с раствором кроме основного вещества содержится:

инъекционная вода;
гидрокарбонат натрия;
метабисульфит натрия;

Белая, выпуклая с двух сторон таблетка Дицинона имеет линию, чтобы удобно было ее разломать, упаковка блистерная по 10 штук.

Раствор Дицинона в ампулах по 2 мл. представляет собой бесцветную жидкость, ампулы выполнены из бесцветного стекла, имеют специальные отметины, чтобы удобно было вскрывать. Упаковка блистерная в количестве 10 либо 5 единиц. Раствор Дицинона вводится внутримышечно или внутривенно.

Какие показания к применению препарата

При лечении маточных кровотечений препарат применяют в следующих случаях:

1. Длительное применение Дицинона назначается при следующих патологиях:

при маточных кровопотерях, связанных с воспалениями;
при возрастных кровопотерях в матке (климакс и подростковый период);
при дисфункциональных потерях крови;

2. Если женщина лечится стационарно, то препарат назначается при наличии следующих заболеваний:

при злокачественных или доброкачественных опухолях;
при раке в шейке матки;
при удалении спирали внутри матки;
при различных воспалениях матки;

Инструкция

1.Очень часто Дицинон применяют как первую помощь при маточной кровопотере еще до того, как приедут врачи. Как принимать Дицинон при маточном его кровотечении? Специалисты в основном к использованию в домашних условиях прописывают препарат в форме таблеток. Колоть уколы не рекомендуют по причине их сильного воздействия на женский организм, особенно, если женщина беременная. Дозировка при разовом приеме не должна превышать 250 мг. Пить Дицинон необходимо через каждые четыре - шесть часов.

Самим менять дозировку Дицинон таблеток при маточных кровотечениях инструкцией по применению запрещено.

Многие интересуются, сколько дней можно принимать препарат? Дицинон инструкция по применению не рекомендует принимать лекарство более четырех суток. Это может спровоцировать ухудшение состояния женщины, особенно если она беременная. Обычно при небольших кровотечениях препарат прописывается по 250 мг. четыре раза в сутки на протяжении от 7 до 10 дней. Разовая доза может увеличиться до 500 мг. либо прием таблеток заменят на инъекции препарата, если появятся осложнения или будет отсутствовать положительный эффект от приема таблеток.

2.Если женщина лечится стационарно, то Дицинон назначают, как правило, в виде внутримышечных инъекций по 2 мл. При отсутствии противопоказаний у беременных женщин им прописывают такую же дозировку препарата. Врач по состоянию здоровья женщины решит, сколько и в какой дозировке принять лекарство, чтобы остановить кровь из матки. Обычно назначают 1-4 раза в день на протяжении от 1 недели до 2 недель.

3.Особо следует рассказать о том, как применять Дицинон беременным женщинам. Любое кровеостанавливающее средство опасно для плода, поэтому препарат следует применять осторожно.

Желательно принимать этот препарат в виде таблеток, так как это немного уменьшает вредное влияние препарата на развитие плода.

4.Показан препарат при маточных кровотечениях и детям, но только строго с разрешения врача, который в соответствии с возрастом и весом ребенка выпишет необходимую дозировку.

При приеме таблеток их действие женщина начнет чувствовать уже через четыре часа, при внутримышечном введении препарата его действие станет заметно через сорок минут, если же препарат вводился внутривенно, то течение крови из матки станет меньше уже через четверть часа.

О противопоказаниях

Дицинон имеет противопоказания:

врач не должен назначать препарат, если у пациента тромбоэмболия, тромбоз, а так же после перенесенных злокачественных заболеваний крови и повышенной свертываемости крови;
если у пациента глюкоз-лактозная недостаточность, то препарат надо применять очень осторожно, так как лактоза, содержащаяся в одной таблетке составляет почти 60 мг. при суточной дозе потребления молочного сахара 5 г.;
при наличии порфириновой болезни медикаментозное средство не применяется;
при индивидуальной невосприимчивости человека к препарату и к его компонентам;
беременным женщинам препарат надо принимать только с разрешения врача, так как он способен навредить плоду;
необходимо с осторожностью использовать препарат, если человек болен печеночным либо почечным заболеванием;
нельзя использовать препарат, если причиной кровотечения является длительное использование антикоагулянтов;
если раствор препарата имеет цветовой оттенок, то использовать его нельзя.

О побочном воздействии препарата

При приеме препарата возможно появление некоторых побочных эффектов, но после прекращения приема лекарственного средства все они исчезают. При использовании препарата пациент может чувствовать:

головную боль;
в ногах ощущается онемение;
может кружиться голова;
понижается артериальное давление;
в области желудочно-кишечного тракта ощущается дискомфорт, человека может тошнить, его мучает изжога;
может возникнуть аллергическая реакция;
может краснеть лицо.

Как отзываются об этом медикаментозном средстве

Это очень популярное средство. Вот один из отзывов о нем.

«После родов где-то через полгода у меня начались проблемы, во время менструации сильно шла кровь. Соседка сказала, что если примешь мой настой целительной травки, то все пройдет. Пила ее отвар, особого эффекта не наблюдалось. Пошла в поликлинику. Врач осмотрел матку, особых изменений не нашли, после сдачи всех анализов сказали, что причина в нарушении выработки гормонов. Доктор сказал, что если пьешь отвары лекарственных трав, то этого недостаточно, остановят кровопотери при месячных только таблетки, прописали Дицинон, через день сразу стало легче. Конечно, основную проблему по регулировке гормонального фона препарат не решил, здесь нужно другое лечение, но жизнь мне облегчил.»

Вконтакте

Для профилактики и как средство "скорой помощи" при кровотечениях различного происхождения. Действующим веществом препарата является этамзилат .

Помимо гемостатического (кровоостанавливающего) действия, Дицинон укрепляет сосудистую стенку, уменьшает ее проницаемость, улучшает микроциркуляцию, а также способствует процессу свертывания крови. Препарат стимулирует созревание и выход тромбоцитов (особых клеток крови, отвечающих за образование кровяного сгустка) из костного мозга .

Кровоостанавливающее действие Дицинона объясняется тем, что он активирует III фактор свертывания крови (тромбопластин).

Помимо этого, Дицинон оказывает сосудосуживающее действие за счет стимуляции выброса особого вещества – простациклина PgI2, что дополнительно помогает остановить кровотечение.

Несмотря на свои кровоостанавливающие эффекты, Дицинон не ведет к усилению тромбообразования, не повышает общую свертываемость крови и не способствует увеличению системного артериального давления .

Лечебный эффект от приема Дицинона внутрь наступает приблизительно через 2,5-3 часа, при внутримышечном введении – через 1-1,5 часа, а после внутривенной инъекции – через 15 минут. Длительность действия препарата составляет около 4-6 часов, в последующие часы его активность медленно снижается и к концу суток полностью прекращается. От курсового применения Дицинона лечебный эффект сохраняется еще 6-7 суток после отмены препарата.

Дицинон может проникать через плацентарный барьер, а его проникновение в грудное молоко пока остается под вопросом.

Формы выпуска

Дицинон выпускается в таблетках и ампулах. В каждой таблетке или ампуле содержится 250 мг действующего вещества – этамзилата.

Таблетки: по 0,05г (детская дозировка) и по 0,25г (взрослая дозировка). В упаковке 100 таблеток.

Ампулы: по 2 мл содержат 12,5% раствор; по 1 мл – 5% раствор. В коробке находится 20 или 50 ампул.

Инструкция по применению Дицинона

Показания к применению

Дицинон назначается в качестве лечебного и профилактического средства при различных видах наружных и внутренних кровотечений. Препарат можно принимать внутрь, вводить внутримышечно, внутривенно, подконъюнктивально, ретробульбарно, а также использовать местно в виде тампонов или марлевых повязок, смоченных в растворе Дицинона.

Основные показания для применения Дицинона:

кровотечения после любых оперативных вмешательств;
профилактика послеоперационных кровотечений;
кровотечения при диабетической ангиопатии, кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм;
кишечные и легочные кровотечения;
функциональные и дисфункциональные маточные кровотечения , фибромиома ;
кровотечения в результате травм ;
кровотечения, причиной которых является геморрагический диатез – болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, некоторые виды тромбоцитопатий;
инфаркт головного мозга .

В неонатологии Дицинон используется для профилактики внутренних кровотечений у недоношенных детей.

Противопоказания

Дицинон противопоказан людям с опухолевыми заболеваниями кроветворной системы (лимфобластный и миелобластный лейкоз , остеосаркома), порфирией в острой стадии. Не рекомендуется принимать препарат пациентам с кровотечениями, возникающими на фоне передозировки антикоагулянтов (Варфарин , Фениндион, Гепарин и т.д.). В этом случае назначаются специфические антидоты.

Препарат нельзя применять при наличии гиперчувствительности к основному действующему веществу – этамзилату – или к любому из вспомогательных компонентов препарата, особенно к натрия дисульфиту или лактозе . Запрещен прием Дицинона людям с глюкозо-лактозной недостаточностью.

С большой осторожностью Дицинон применяется в лечении людей со склонностью к тромбозам и тромбоэмболиям, повышенной свертываемостью крови, заболеваниями печени и почек .

Побочные действия

При правильном применении Дицинона побочные эффекты практически никогда не возникают. Тем не менее, у некоторых людей во время лечения Дициноном иногда бывают жалобы:

на чувство тяжести в подложечной области, тошноту , изжогу ;
незначительную головную боль , головокружение , слабость, приливы к лицу, снижение артериального давления;
в местах инъекций может возникать покраснение, зуд , мелкие высыпания ;
крайне редкими побочными эффектами являются такие аллергические реакции, как отек Квинке , анафилактический шок или обострение бронхиальной астмы .

Все побочные эффекты быстро проходят после отмены препарата.

Лечение Дициноном

Как принимать Дицинон?
Дицинон может применяться в таблетках для приема внутрь, инъекционно – внутримышечно и внутривенно медленно, а также капельно с другими растворами для внутривенных вливаний. В глазной практике используются глазные капли с Дициноном и ретробульбарное введение препарата.

Таблетированные формы препарата принимают во время или сразу же после приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды . Инъекции Дицинона вводят независимо от еды.

Препарат может назначаться разово или курсами до 10 дней.

Перед началом применения Дицинона необходимо обязательно проконсультироваться с врачом ! В противном случае прием препарата может нанести вред организму.

Дозировка Дицинона
Суточная доза препарата для взрослых рассчитывается исходя из массы тела пациента – 10-20 мг на каждый килограмм массы тела. Дозу разбивают на 2-4 приема. Разовая доза при необходимости может быть увеличена до 3 таблеток, а при введении препарата в виде инъекций допускается увеличение разовой дозы до 2 ампул.

Суточная доза для детей также рассчитывается с учетом массы тела – 10 мг/кг, кратность приема до 4 раз в сутки. Для лечения новорожденных детей применяются только растворы с Дициноном для внутривенных или внутримышечных введений в дозировке 12,5 мг на каждый килограмм массы тела.

В частных случаях Дицинон назначается в следующих дозировках:

В профилактических целях для предупреждения послеоперационных кровотечений – по 1-3 таблетке или 1-2 ампуле в/в или в/м за 2-3 часа до оперативного вмешательства. После операции Дицинон принимают в той же дозировке до тех пор, пока исчезнет риск развития кровотечения.
Для остановки кровотечения назначают по 1-2 ампуле препарата в/в или в/м каждые 6 часов до полной остановки кровотечения.
При склонности к кровотечениям на фоне диабетической микроангиопатии назначают по 1 таблетке или 1 ампуле Дицинона 2-3 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
При обильных месячных, как правило, назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 10 дней. Начинать прием препарата следует за 5 дней до планируемого начала месячных, заканчивать прием рекомендуется через 5 дней после их начала.
При поверхностных кровотечениях, вызванных лечебными манипуляциями или оперативными вмешательствами, Дицинон можно использовать местно. Для этого содержимое 1 ампулы наносят на стерильный марлевый или ватный тампон и прикладывают к месту повреждения.

Допускается одновременное введение Дицинона внутрь и в инъекциях.

Дицинон: инструкция по применению - видео

Дицинон при беременности

При беременности решение о необходимости применения Дицинона может принимать только врач.

Препарат назначают в следующих случаях:

при появлении мажущих выделений ;
при отслойке хориона или плаценты ;
иногда – для остановки носовых кровотечений.

В случае, если польза от препарата превышает возможные риски для здоровья плода, Дицинон может использоваться и в первом триместре беременности. При этом назначаются только таблетированные формы препарата. Разовая доза Дицинона не должна превышать 1 таблетки, в сутки допускается прием 3 таблеток через равные промежутки времени.

Дицинон при месячных

Использование Дицинона при месячных возможно только с согласия врача.

Препарат назначается при обильных месячных: за 3-5 дней до начала предполагаемых месячных и в течение первых 5 дней менструального кровотечения препарат принимают по 2 таблетки трижды в день. Продолжительность приема Дицинона составляет 10 дней. Для закрепления достигнутого результата необходим повторный курс лечения в следующий менструальный цикл .

При затянувшихся месячных, длительность которых превышает 7 дней, рекомендуется прием 1 таблетки Дицинона трижды в день. Курс лечения продолжается до тех пор, пока не прекратятся выделения, но в любом случае он не должен превышать 10 дней.

Для отсрочки наступления очередных месячных препарат использовать не рекомендуется, т.к. в последующем возможно нарушение менструального цикла.

Дицинон при кровотечении

При начавшемся кровотечении наиболее целесообразно использовать инъекционные формы Дицинона. В профилактических целях можно использовать как жидкие, так и таблетированные формы препарата.

Для остановки любого вида кровотечения, в том числе и маточного, Дицинон назначают по 1-2 ампулы внутримышечно или внутривенно медленно. В дальнейшем введение препарата повторяют каждые 6 часов, до тех пор, пока кровотечение полностью не остановится и угроза его повторного возникновения исчезнет.

Если кровотечение возникло на фоне осложненного течения сахарного диабета (диабетическая микроангиопатия), препарат назначают длительно, в течение 2-3 месяцев по 1-2 таблетке 3 раза в сутки. Также возможно внутримышечное введение препарата – по 1 ампуле 2 раза в сутки.

В профилактических целях для предотвращения развития кровотечения во время или после операции, Дицинон назначают в виде инъекций (1-2 ампулы) или таблеток (2-3 таблетки) за несколько часов до оперативного вмешательства. При необходимости врач может назначить введение препарата непосредственно во время операции (1-2 ампулы). В раннем послеоперационном периоде препарат назначают по 2-4 таблетки или ампулы 2 раза в сутки, в более отдаленные сроки Дицинон принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки до исчезновения угрозы развития кровотечения.

Взаимодействие Дицинона с другими лекарственными препаратами

В одном шприце Дицинон не совместим ни с одним лекарственным средством, однако его можно добавлять в растворы для капельных внутривенных вливаний.

Дицинон сочетается с некоторыми кровоостанавливающими препаратами – аминокапроновой кислотой, Викасолом (Менадионом) и плазмозамещающими препаратами – декстранами.

Аналоги (синонимы) Дицинона

Дицинон производится словенской фармацевтической компанией Lek. В России и на Украине наиболее распространенным аналогом препарата является Этамзилат, кроме того, в России выпускается еще один аналог – Этамзилат-Ферейн.

В аптечной сети можно встретить ряд препаратов, основным действующим веществом которых является этамзилат. К ним относятся - Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicynen, Dicynene, Eselin, Ethamsylate, Impedil. Все эти препараты действуют аналогично описанному выше Дицинону и назначаются в тех же дозировках.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дицинон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дицинона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дицинона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики кровотечений при операциях, месячных, выкидышах у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Дицинон - гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови 3, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

После внутривенного введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. Этамзилат (действующее вещество препарата Дицинон) проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком. Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.

Показания

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 125 мг/мл.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза в сутки. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза в сутки.

При меноррагии назначают 750-1000 мг в сутки, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Ампулы

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 внутримышечных или внутривенных (медленных) инъекции.

Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят внтуривенно или внутримышечно 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.

В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Побочное действие

головная боль;
головокружение;
парестезии нижних конечностей;
тошнота;
изжога;
тяжесть в эпигастральной области;
аллергические реакции;
гиперемия кожи лица;
снижение систолического АД.

Противопоказания

острая порфирия;
гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
тромбоз;
тромбоэмболия;
повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При появлении окрашивания раствора для внутримышечного и внутривенного введения, его применять нельзя.

Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.

Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных предосторожностей.

Лекарственное взаимодействие

Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.

Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.

Аналоги лекарственного препарата Дицинон

Структурные аналоги по действующему веществу:

Этамзилат;
Этамзилат-Ферейн;
Этамзилат-Эском;
Этамзилата раствор для инъекций 12,5%.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Гемостатический препарат.

Препарат: ДИЦИНОН
Активное вещество: etamsylate
Код АТХ: B02BX01
КФГ: Гемостатический препарат. Активатор образования тромбопластина
Рег. номер: П №013946/02
Дата регистрации: 12.12.07
Владелец рег. удост.: LEK d.d. {Словения}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.

10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный, прозрачный.

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит, вода д/и, натрия гидрокарбонат (используется в некоторых случаях для коррекции рН).

2 мл - ампулы (5) - блистеры (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - блистеры (5) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (10) - блистеры (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (10) - блистеры (5) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание и распределение

После в/в введения препарата в дозе 500 мг C max достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.

После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг C max достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.

Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.

Выведение

Около 72% от введенной дозы выводится через почки в течение первых 24 ч в неизмененном виде.

После в/в введения T 1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T 1/2 составляет около 8 ч.

ПОКАЗАНИЯ

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

Во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;

Гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;

Диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);

Внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Таблетки

взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.

При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Раствор для в/м и в/в инъекций

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.

Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.

В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (кожный трансплантат, удаление зуба).

Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение систолического АД.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Острая порфирия;

Гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);

Тромбоз;

Тромбоэмболия;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту.

С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактозы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных предосторожностей.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Данные о передозировке препарата Дицинон не предоставлены.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ