Главная > Эстрогены > Чем восполнить меланин в организме. Меланин: что это такое, функции, выработка, симптомы недостатка и переизбытка, как восстановить гормон пигмента. Продукты, которые препятствуют выработке меланина


Чем восполнить меланин в организме. Меланин: что это такое, функции, выработка, симптомы недостатка и переизбытка, как восстановить гормон пигмента. Продукты, которые препятствуют выработке меланина




Меланин (от греч. черный, темный) представляет собой общее название группы природных пигментов, присутствующих у большинства растительных и животных организмов.

Выработка меланина в организме у человека производится через окисление аминокислоты тирозина с последующей его полимеризацией.

Меланин производятся в особой группе клеток, называемых меланоцитами.

Меланин располагается в нескольких областях человеческого тела, включая:

  • волосы;
  • радужку глаз;
  • кожу, обеспечивая ее цвет;
  • медулу и сетчатую зону коры надпочечников;
  • сосудистую полоску улиткового лабиринта внутреннего уха;
  • области мозга - черная субстанция и голубое пятно (ядро, расположенное в стволе мозга).

Типы меланина, присутствующие в человеческом организме, включают эумеланин, феомеланин и нейромеланин.

Эумеланин является черным или коричневым пигментом, находится в волосах, коже и темных областях вокруг сосков. Особенно он распространен среди чернокожих людей и обеспечивает черно-коричневый пигмент волос, кожи и глаз.

Когда эумеланин присутствует в организме только в небольших количествах, волосы могут иметь белый цвет.

Феомеланин также находится в волосах и коже человека. Этот тип меланина является красноватым пигментом, обеспечивающим розовый и красный оттенок кожи. Он является основным пигментом рыжих людей и составляет окрас человеческих веснушек.

Выработка меланина в организме

Химическую структуру различных форм меланина, находящегося в коже, достаточно трудно анализировать из-за свойств молекулы.

Он нерастворим, аморфен и не может быть изучен в виде раствора или в кристаллической форме.

Для того чтобы преодолеть эти затруднения, используется процесс частичной его деградации для изучения отдельных компонентов каждой структуры меланина.

Процесс образования меланина, называемый меланогенезисом, инициируется после того, как ядра клеток кожи начинают повреждаться в результате воздействия на кожу солнечного ультрафиолетового излучения (УФ-излучения).

Установлено, что биосинтез меланина начинается с катализа L-диоксифенилаланина (3,4-диоксифенилаланин, ДОФА) тирозиназой.

Недостаток ароматической альфа-аминокислоты тирозина может приводить к альбинизму (отсутствию меланина в организме).

Тирозин находится только в специализированных клетках меланоцитах, внутри которых содержатся крошечные гранулы пигмента меланина, расположенные в меланосомах.

Меланосомы (органеллы) - постоянные клеточные образования, выполняющие определенные функции в человеческих клетках.

В результате воздействия УФ-излучения меланосомы, содержащие меланин, начинают проникать в отдельные кератиноциты - клетки, составляющие наружный слой кожи (эпидермис), и распространяться по всему эпидермису, переносимые разветвленными отростками нейронов (дендритами).

Витилиго

В кератиноцитах меланосомы располагаются над ядрами клеток, защищая их ДНК от вредного воздействия УФ-излучения.

В конечном счете кератиноциты поднимаются в верхний слой эпидермиса, образуя его роговой слой, где со временем оканчивают свой жизненный цикл и слущиваются.

Контроль синтеза меланина зависит как от внутренних факторов, включающих действие меланоцитстимулирующего гормона (МСГ), так и от внешних, связанных с действием солнечного УФ-излучения.

Меланоцитстимулирующий гормон (МСГ) представляет собой пептид, производимый из прогормона проопиомеланокортина (ПОМК) в передней доле гипофиза.

Предполагается, что ПОМК, в свою очередь, модулируется выделением двух гормонов в гипоталамусе - гормоном МСГ и ингибирующим фактором меланоцитстимулирующего гормона меланостатином.

Девочка альбинос

Меланоцитстимулирующий гормон также может играть важную роль в регуляции массы тела человека.

Пигментация меланином с помощью УФ-излучения может включать три механизма:

  1. Фотоокисление существующего меланина длинноволновой частью ультрафиолетовой области спектра (UVA), длящееся менее часа.
  2. Производство новых меланоцитов, тирозиназы и меланина под воздействием средних волн ультрафиолетового излучения (UVB). Для этой реакции существует минимальная задержка в 24 часа.
  3. Предполагаемое окисление молекулы глутатиона, предотвращающее замедление действия (ингибирование) тирозиназы.

Внешние факторы, в частности ультрафиолетовое действие света, являются наиболее более мощным стимулятором пигментации меланином.

Функция пигмента

Функции меланина, находящегося в различных органах человеческого тела, еще до конца не изучены.

Однако эумеланин и феомеланин, присутствующие в коже человека, являются исключением.

Установлено, что с увеличением плотности меланина в кожных покровах человек имеет меньше шансов столкнуться с заболеваниями, связанными с вредным действием солнечного УФ-излучения.

Энергия ультрафиолетового излучения, поглощаемая меланином, в течение короткого времени вызывает переход электронов в возбужденное состояние, в результате чего до 99 % поглощенной энергии рассеивается или передается клеткам в виде неопасного теплового излучения.

Клетки используют эту энергию для собственной регуляции и проведения химических реакций, выполняя ту же роль, что и хлорофилл, преобразующий энергию солнечного света в процессе фотосинтеза.

Лейкодермия

Защитную функцию в коже в основном выполняет пигмент эумеланин, поглощающий УФ-излучение. Феомеланин не столь эффективно защищает кожу от УФ-излучения, однако он действует в качестве фотосенсибилизатора, делая кожу чувствительной к солнечному свету.

Меланин, защищая кожу от солнечного света, также выполняет функцию абсорбционного пигмента. Он поглощает канцерогенные или токсичные соединения, полученные в результате возникшего фотохимического действия УФ-излучения.

Нейромеланин, находящийся в различных областях головного мозга, являясь одной из форм меланина, может вызвать некоторые неврологические расстройства при снижении его количества в человеческом теле.

Недостаток меланина

Кожные заболевания, приводящие к изменению цвета кожи, гипо- и гиперпегментации, могут быть приобретенными или наследственными.

Приобретенные причины гипопигментации являются более распространенными, чем врожденные.

На производство меланина также могут оказывать влияние и гормональные нарушения в организме.

Расстройства пигментации могут включать следующие явления:

  • Альбинизм. Редкое наследственное заболевание, характеризующееся полным или частичным отсутствием меланина в коже, в сравнении с пигментацией братьев, сестер и родителей человека, имеющего альбинизм. Альбиносы имеют белые волосы, бледную кожу и розовые глаза. Лечения альбинизма не существует, но по возможности рекомендуется избегать прямого действия солнечных лучей.
  • Витилиго. Иногда появление гладких белых пятен на коже обусловлено потерей пигмент-продуцирующих клеток в коже (меланоцитов). Белые пятна очень чувствительны к солнцу. Специального лечения витилиго не существует. Возможно покрытие небольших участков кожи долговечными красителями, светочувствительными препаратами, увеличивающими чувствительность кожи к солнечному свету, ультрафиолетовая светотерапия, а также использование кортикостероидных кремов при депигментации кожи.
  • Меланодермия. Заболевание включает темно-коричневые симметричные пигментные пятна на лице. Во время беременности это расстройство также называют «маской беременности». Лечение включает защиту от солнечных лучей и снижение времени пребывания на солнце, а также использование крема для осветления кожных пятен.
  • Потеря пигмента после повреждения кожи. Иногда после язв, ожогов, или инфекций кожа не окрашивается пигментом в пораженной области. Лечения заболевания не требуется. Как правило, используется косметика, покрывающая образовавшееся пятно.

Знаете ли вы, что кроме влияния на цвет кожи, глаз и волос существуют и другие О них пойдет речь в статье.

О том, что входит в понятие половой железы и что такое гипофункция половой железы, вы можете почитать .

Заключение

Кожа является самым большим органом человеческого тела, обеспечивающим защитой весь организм.

Несмотря на опасность УФ-излучения и его влияние на заболеваемость раком кожи, в настоящее время достаточно мало известно о конкретных защитных функциях кожи в отношении действия солнечных лучей.

Наиболее безопасным способом защиты кожи является использование защитных мер по отношению к солнечному УФ-излучению, а также нанесение солнцезащитного крема во время принятия солнечных ванн.

Недостаточное нанесение или плохое распределение солнцезащитного крема часто приводит к снижению его действия. В этом случае компенсирующим фактором может являться сокращения времени пребывания на солнце или повторное нанесение солнцезащитного крема чаще, чем это предписано его производителем.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Люди, живя на разных континентах, заметили, что все они разные между собой: одни имеют желтоватый оттенок кожи, другие - белые, как снег, третьи, наоборот, черные. У нас всех разные по цвету радужные оболочки. Мы по-разному реагируем на длительное нахождение под солнцем: некоторые сгорают, а другие становятся "окрашенными" в бронзовый цвет. Чем обусловлены такие внешние различия?

Что за вещество меланин?

Пигмент меланин как раз и определяет все эти внешние преобразования. По цвету он темно-коричневый или даже черный. Его содержат некоторые наши органы и части: волосы, кожа, радужная и сосудистая оболочки глаз, определенные клетки. Есть факторы, при которых синтез меланина увеличивается, - это солнечные лучи. Происходит изменение цвета кожи, мы называем этот процесс загаром (при этом защищаются внутренние слои кожи от прямого воздействия на них солнца). Но бывают случаи, когда этого пигмента недостаточно, тогда даже приходится принимать вещество меланин в таблетках.

Какую роль этот пигмент играет для человека?

Основной функцией меланина является фотозащита - сохранение поверхности кожи от солнечных лучей. Именно поэтому в Африке все люди имеют смуглую кожу. К слову, этот пигмент есть не только у человека. Он присутствует в разных пропорциях у всех живых организмов, начиная от бактерий.

Кроме внешней защиты кожи, он выполняет внутреннюю защитную функцию. Ученые обнаружили, что этот пигмент в клетках локализуется непосредственно вокруг ядра. Это свидетельствует о том, что он также защищает генетическую информацию. Поэтому нехватка меланина снижает уровень безопасности сохранения генетических кодов. Ведь он еще и принимает участие в их восстановлении.

Этот пигмент может нейтрализовать свободные радикалы в организме, тем самым поддерживая иммунитет человека.

Принимает участие это вещество еще и в процессах нервной системы. Оно является нейромедиатором, то есть помогает передавать различные импульсы и информацию от нейрона к нейрону. Именно поэтому тем, у кого этого пигмента мало, назначают меланин в таблетках - препараты, которые стимулируют его выработку. Например, Inneov, Nature Tan и некоторые другие.

Для чего еще используется меланин?

Мы увидели, насколько этот пигмент полезен для организма. Он активно применяется в медицине для предотвращения такого заболевания, как рак кожи. Меланин в таблетках назначается при подозрении или предрасположенности к этому заболеванию.

Кроме этого, пигмент активно применяется для имитации загара - его некоторые принимают, чтобы иметь красивую кожу с бронзовым оттенком.

Популярно это вещество в косметологии. Многие, кто принимал меланин в таблетках, отзывы оставляли положительные: хорошо защищает от чрезмерного влияния солнечных лучей во время загара; туши, куда добавляется пигмент, лучше окрашивают ресницы и так далее.

Недостаток меланина

При недостатке этого пигмента человек и сам может заметить тусклость своей кожи, уязвимость под действием солнечных лучей. Его нехватка ведет к таким проблемам, как возникновение воспалительных процессов, подверженность радиационному излучению, развитию рака. Если его не хватает, необходимо разобраться сначала в причинах, а затем принимать меланин в таблетках (инструкция поможет разобраться в показаниях и действии препарата).

Причины недостатка меланина в организме

Любому недостатку веществ в организме предшествует какой-то сбой синтеза гормонов или нарушение правильного образа жизни. Нехватка окрашивающего пигмента в организме также обусловлена рядом причин:

  1. Нарушение метаболизма.
  2. Неправильное продуцирование или распределение гормонов в организме, иначе говоря - гормональный сбой.
  3. Нехватка многих витаминов: А, С, Д, Е, витамины группы В.
  4. Неправильное питание - нарушение рациона и режима.
  5. Постоянные стрессы, проблемы вокруг, приводящие к неврозам.
  6. Курение и алкоголь отрицательно влияют на выработку меланина.
  7. Недостаток микроэлементов: магния и меди.
  8. При использовании некоторых гормональных препаратов также снижается синтез меланина, а также если у человека есть генетические заболевания.
  9. Нарушение здорового способа жизни - ограниченное пребывание на свежем воздухе, сниженная физическая активность, ограниченное время пребывания на солнце.

В этих случаях, во-первых, нужно изменить образ жизни, во-вторых, специалисты могут назначить меланин в таблетках.

Пигмент может содержаться не только в лекарственных препаратах, но также есть возможность попадания этого вещества с пищей. В каких продуктах содержится меланин?

В последнее время специалисты стали уделять внимание виноградным плодам. Было установлено, что в них содержится вещество, очень сходное по функциям и свойствам с меланином, - эномеланин.

Известный многим гриб Чага содержит в себе большое количество пигмента.

Некоторые пчелопродукты могут помочь в наполнении организма меланином.

Даже лузга гречихи может помочь в пополнении запасов этого вещества.

В выработке меланина непосредственное участие принимают тирозин и триптофан, нехватка которых также ведет к недостатку пигмента. Их можно пополнить за счет употребления в пищу устриц, вина, шоколада, какао, говяжьей или куриной печени.

Зная, в каких продуктах содержится меланин, можно пополнять организм этим веществом, тем самым обеспечивая себе безопасность от возникновения многих проблем со здоровьем.

Меланин является важным пигментом, который производит защиту кожи от вредного воздействия. Организм самостоятельно вырабатывает этот пигмент, но некоторые продукты питания улучшают его выработку. В каких продуктах содержится меланин и как восполнить его недостаток?

Меланин в чистом виде не содержится в продуктах питания. Он самостоятельно вырабатывается организмом, а встретить его в природе невозможно. Для того, чтобы понять, как повысить или наоборот снизить выработку меланина, необходимо понять процесс его выработки.

Если человек пребывает на солнце, ДНК его кожи повреждает ультрафиолет. Чтобы снизить негативное воздействие ультрафиолета в реакцию вступает меланин. Пигмент обладает возможностью рассеивать тепло в коже, что сокращает её повреждения.

Для того, чтобы меланин мог вырабатываться, необходима аминокислота тирозин. В отличие от меланина ей богаты многие продукты. Употребляя их, можно ускорить выработку пигмента.

В каких продуктах содержится тирозин?

В некоторых продуктах питания содержится высокий процент тирозина. К ним можно отнести яйца, сою и сыры. Но даже при сокращении их потребления нельзя быть уверенным в том, что организм станет вырабатывать меньшее количество меланина. Если человек постарается избегать солнечных лучей, может возникнуть другая проблема – дефицит витамина D. Некоторым людям необходимо принимать солнечные ванны, чтобы сохранить здоровье.

В последнее время загар стал уже не моден – светлые оттенки кожи все более привлекают внимание. Многие люди стали пользоваться специальными кремами для осветления кожи. В некоторых из них содержится опасный элемент – гидрохион. Есть и более безопасные косметические средства, но их частое применение также может нанести вред.

Как усилить выработку меланина кожей?

Для того, чтобы организм вырабатывал меланин, стоит включить в рацион продукты животного происхождения. В них большое количество питательных элементов, которые усиливают выработку пигмента. Для выработки меланина необходимы медь и эластин. Получить эти элементы можно при употреблении мясных субпродуктов, устриц, сыра и молока.

Способствует выработке меланина соя. В ней содержится большое количество тирозина, что необходимо для выработки пигмента. Много тирозина в семечках тыквы, кунжуте и лимской фасоли.

Полезно употреблять орехи, бананы, шоколад и зерновые. Употребление продуктов, содержащих меланин, не гарантирует того, что ваша кожа приобретет загар. Организм самостоятельно регулирует выработку пигмента. Не стоит надеяться на то, что изменение рациона питания сделает кожу более смуглой или наоборот светлой.

Получить элементы, которые важны для выработки пигмента, можно из пищи. Однако в некоторых случаях рекомендуется принимать пищевые добавки. Людям, которые придерживаются диетического питания, журнал Chastnosti.com советует посетить специалиста, который поможет подобрать оптимальный вариант для восполнения питательных элементов. Ни в коем случае не стоит самостоятельно назначать себе те или иные препараты – это может только усугубить заболевание.

Красивая кожа - понятие, безусловно, многогранное, однако весомое значение имеет ее ровный цвет, так как он является одним из важнейших и наиболее заметных признаков. И даже незначительные дисхромии представляют для пациентов серьезную косметическую проблему, отрицательно влияя на их внешний вид.

Причины возникновения

Давно известно, что цвет кожи человека определяют пять пигментов, самым важным из которых является меланин, При недостаточном или избыточном его количестве в коже развиваются дисхромии, которые делятся на гипо- или гиперпигментации.

Гиперпигментация - это неравномерное скопление меланина в коже, спровоцированное различными факторами, при котором отдельные ее области становятся по цвету заметно темнее, чем окружающие участки . Меланин вырабатывается особыми клетками - меланоцитами, представляющие собой отростчатые клетки, локализирующиеся чаще в области базального слоя (на ладонях и подошвах они отсутствуют) и составляющие до 10% от общего количества эпителиоцитов. Меланоциты содержат премеланосомы, которые, уплотняясь, и образуют меланосомы.

Синтез меланина происходит в премеланосомах под действием фермента тирозиназы из молекул аминокислоты тирозина. В меланоцитах базального слоя эпидермиса и волосяных фолликулов синтезируются эумеланины и феомеланины , комбинацией которых, как правило, и представлены меланины. Эумеланин отвечает за черный цвет, а феомеланин - за светлые и рыжие оттенки. Однако цвет кожных покровов у представителей разных рас определяются количеством и распределением меланосом, а не меланоцитов.

Меланоциты, кератиноциты (около 36 клеток) и базальная мембрана образуют структурно-функциональную единицу. При созревании меланинов меланосомы перемещаются по меланоцитах с центральной части в их отростки, а далее - в базальные кератиноциты, которые транспортируют пигмент к поверхности рогового слоя кожи. Под воздействием ультрафиолетовых лучей происходит активация меланоцитов и, в результате, за счет стимуляции синтеза меланина и фотоокисления стимулируется пигментация кожи .

Однако описанный выше процесс не является единственной причиной повышенной выработки пигмента. Поэтому рассмотрим самые распространенные факторы, которые также могут привести к избыточной выработке меланина .

Фотография 1: Депигментированное пятно после разрешившихся элементов акне.
Фотография 2: Вторичные поствоспалительные пигментные пятна на месте разрешившихся элементов акне.

Факторы провоцирующие выработку меланина

  • Некоторые заболевания стимулируют гормональные изменения в организме, тем самым непосредственно влияют на работу меланоцитов. К таким заболеваниям можно отнести болезнь Аддисона, акне (вторичная гиперпигментация), гипотиреоз и др. Не стоит забывать и о длительной интоксикации при различных хронических инфекциях (туберкулез, малярия, глистные инвазии).
  • У женщин во время менопаузы или беременности происходит гормональная перестройка организма, которая также влияет на активность меланоцитов, вызывая их гиперфункцию.
  • Травмирование кожных покровов (ожоги, раны, инъекции, укусы насекомых и др.), ведущее за собой воспалительные процессы в эпидермисе, может быть причиной появления гиперпигментаций (так называемая поствоспалительная или посттравматическая гиперпигментация.).
  • Непосредственно влияет на появление пигментных пятен и нерациональное питание. Например, дефицит в рационе некоторых витаминов, таких как Е, А, Д, или избыточнее употребление с пищей железа.
  • Многие медицинские препараты обладают побочными эффектами в виде гиперпигментации кожи (нитрат серебра; некоторые группы антибиотиков, содержащие вещества с фотосенсибилизирующим действием; гормональные противозачаточные препараты и другие).
  • Причиной дисхромий могут стать и некоторые косметические средства, содержащие спирт или ртуть.
  • Гиперпигментация может быть связана с генетической предрасположенностью и появиться под воздействием ряда внешних факторов.
  • Меланоз в пожилом возрасте (так называемые сенильные или старческие пятна) в основном обусловлен нарушением равномерного распределения меланина в поверхностных слоях кожи.
  • Причиной появления пигментных пятен может стать неудачно проведенная косметическая процедура (лазерная шлифовка кожи, пилинг, дермабразия и др.).
  • Также не стоит забывать и о чрезмерной инсоляции, ведь избыточное количество ультрафиолета неблагоприятно воздействует на кожу, нарушая нормальный механизм выработки пигмента .

    Развитие меланоза под воздействием ультрафиолетовых лучей является частой причиной обращения пациентов к косметологам, поэтому предлагаем рассмотреть эту проблему подробнее.

Фототипы кожи по Фитцпатрику

Т. Фитцпатрик выделил 6 фототипов кожи, которые имеют свои особенности.

  • I тип - никогда не загорают, всегда обгорают (очень светлая кожа, светлые или рыжие волосы, голубые или зеленые глаза).
  • II тип - иногда им удается загореть, но чаще они обгорают (светлая кожа, русые или каштановые волосы, зеленые или карие глаза).
  • III тип - часто загорают, но иногда обгорают (средний оттенок кожи от светлого до смуглого, темно-русые или каштановые волосы, как правило, карие глаза).
  • IV тип - всегда загорают, никогда не обгорают (оливковая кожа, темные волосы, темные глаза).
  • V тип - никогда не обгорают (темно-коричневая кожа, черные волосы, черные глаза). К V фототипу относят представителей азиатских народов.
  • VI тип - никогда не обгорают (темная кожа, черные волосы, черные глаза). К этому фототипу относится негроидная раса.

Чаще всего гиперпигментации появляются у людей, обладающих III, IV, V или VI типом кожи, ведь естественная способность кожи к ответной выработке пигмента у них выше, чем у первых двух. Однако именно кожные покровы I и II фототипов являются самыми уязвимыми для солнца, так как именно они богаты красным меланином. А это значит, что во время инсоляции кожа людей с I и II фототипов, если они пренебрегают применением солнцезащитных средств, вместо коричневого приобретает красный оттенок, что свидетельствует о возможных солнечных ожогах .

Классификация гиперпигментаций

По распространенности выделяют диффузные, очаговые и генерализованные меланодермии . Также различают первичные и вторичные гиперпигментации .

Первичные

Первичные делятся на:

  • врожденные (лентиго; пигментный невус).
  • приобретенные (хлоазма; линейная пигментация лба).
  • наследственные (наследственный лентигиноз; центролицевой лентигиноз; меланизм).

Вторичные

К вторичным относят поствоспалительные, ятрогенные и постинфекционные гиперпигментации.

А вот в зависимости от глубины залегания пигмента в слоях кожи различают поверхностные и глубокие пигментные пятна. Глубокая пигментация, в отличие от поверхностной, более «трудоемкая», требующая комплексного подхода .

Однако не при всех видах гиперпигментаций вмешательство косметолога будет оправданным. Поэтому, чтобы избежать ошибок при работе с клиентами, страдающими меланозами, рассмотрим некоторые разновидности гиперпигментации кожи.

На фотографии вверху:

(в переводе с греческого - «солнечные нашлепки») - это округлые пятнышки, которые располагаются группами, локализуясь преимущественно на открытых участках кожи и имеют тенденцию к слиянию. Первые проявления эфелидов наблюдаются у детей дошкольного возраста и возрастают в количестве к подростковому периоду. Наиболее заметными они становятся в весеннелетнее время года .

Мелазма (melasma) - это пигментные пятна, которые под воздействием ультрафиолетового излучения или после применения некоторых видов масел (минеральных или эфирных, в основном цитрусовых) появляются на коже, преимущественно в области лица и шеи. Мелазма чаще наблюдается у людей, страдающих различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта .

Лентиго (Lentigo) - гиперпигментация, которая появляется чаще в старческом возрасте (старческое лентиго), реже - в юношеском и даже детском (юношеское лентиго). Лентиго проявляется в виде овальных, плоских либо выпуклых пятен, цветом от светло-бежевого до темно-коричневого и размером от нескольких миллиметров до 3 см.

Хлоазма (chloasma) является приобретенным ограниченным меланозом. Различают два вида хлоазм: chloasma gravidarum и chloasma hepatica. Первая появляется, как правило, у женщин вследствие гормональных изменений (беременность, период полового созревания, после приема контрацептивов и др.). Клинически данный меланоз проявляется в виде пятен неправильной формы желтовато-коричневой окраски, имеющих четкие границы и локализующихся преимущественно в области лица, живота, груди, бедер.

Печеночная хлоазма поражает кожу людей, страдающих хроническими, часто рецидивирующими заболеваниями печени. Отличительные особенности - пятна без четких границ с выраженной сеточкой телеангиэктазий на поверхности. Излюбленная локализация - боковая поверхность щек с переходом на шею.

Ограниченная пигментация лба (linea fusca) - это пигментное пятно, которое появляется на коже у людей, страдающих заболеваниями центральной нервной системы (опухоли мозга, энцефалиты, сифилис нервной системы и др.) и локализуется на коже лба в виде линии шириной около 1 см .

Пигментный околоротовой дерматоз Брока (dermatosis pigmentosa peribuccale Broca) - эта патология чаще встречается у женщин с нарушением овариальной функции и/или патологией желудочно-кишечного тракта. Проявляется в виде симметричной гиперпигментации цвета кофе с молоком. Данный меланоз имеет нечеткие границы и преимущественно локализуется в окружности рта, подбородка и в носогубных складках.

Родимые пятна (невусы) относятся к доброкачественным новообразованиям кожи. Они состоят из особых меланинсодержащих невусных клеток. Существует много видов родимых пятен, отличающихся друг от друга некоторыми клиническими признаками: цветом (они могут быть телесные, желтовато-бурые или черные); гладкие или бородавчатые; с широким основанием или на «ножке»; формой (как плоские, так и возвышающиеся над уровнем кожи). Косметологам не стоить забывать о том, что некоторые виды невусов при воздействии на них раздражающих факторов и ультрафиолетовых лучей могут перерождаться в меланому - чаще всего это невусы больших размеров, иногда кровоточащие и болезненные. Поэтому удаление родимых пятен должно проводиться строго под контролем дерматологов с обязательным последующим гистологическим исследованием .

Вторичные пигментации являются результатом регресса некоторых кожных заболеваний, таких как экзема, красный плоский лишай, нейродермит, пиодермии. Также они появляются на коже на местах первичных элементов при некоторых инфекционных заболеваний, например, вторичного сифилиса или воспалительных процессов (ожогов, укусов и др.).

Диффузная приобретенная форма меланодермии развивается, как правило, у людей с нарушением функции надпочечников (в основном, их коркового слоя). Клинически такая патология проявляется появлением на кожных покровах пигментных пятен бурого или бронзового цвета, чаще локализуясь на коже лица, кистей рук, шеи, промежности, мошонки, в области ареол сосков и белой линии живота .

На фотографии: Гиперпигментированные линейные пятна у девушки в местах нанесения крема для загара при посещении солярия (фототоксическая реакция)

Очаговая гиперпигментация может наблюдаться как на коже, так и на слизистых оболочках полости рта в области губ, щек, десен, языка и неба.

Причинами генерализованной пигментации нередко могут стать некоторые заболевания (опухоли гипофиза, базедова болезнь, гипофизарная недостаточность) или прием медикаментов, содержащих мышьяк, хинин, сульфаниламиды, антипирин. Иногда генерализованные формы данной патологии появляются в результате сенсибилизации кожи углеводородами, такими как нефть, смолы, смазочные масла .

Итак, рассмотрев все виды гиперпигментаций и возможные причины их возникновения, нужно понимать о том, что в некоторых случаях косметолог самостоятельно не может решить данную проблему, и посоветовать клиенту обратиться за медицинской помощью к узкому специалисту будет с его стороны целесообразно и оправдано.

Левый столбец: Витилиго
Правый столбец: Токсическая меланодермия

Методы решения

Косметологическое лечение пигментных пятен основано на отшелушивании клеток поверхностных слоев кожи, разрушении имеющегося меланина (в рецепт косметического средства вводят препарат метилового эфира гидрохинона), угнетающем воздействии на меланогенез (используют аскорбиновую, койевую кислоты, арбутин, ретиноиды и др.) и защите от УФ-излучения .

На сегодняшний день одним из самых популярных методов эстетической коррекции кожи является пилинг (от англ. to peel - «снимать» кожу, «чистить», «отслаивать»). Однако «пилинг» - это общий термин для обозначения процедур, с помощью которых проводят отшелушивание клеток кожного покрова независимо от способа воздействия на них. Но чаще косметологи в случае механического и лазерного методов удаления пигментных пятен используют термины «дермабразия» или «шлифовка» .

Класификация пилингов

По способу воздейсвтия

В зависимости от способа воздействия выделяют несколько видов пилинга:

  • химический - нанесение на кожу химических агентов.
  • механический - осуществляется в результате воздействия на кожу абразивных частиц.
  • лазерный - воздействие света определенной длинны волны.
  • плазменный - осуществляется с помощью проникновения в кожные покровы высокоэнергетических ионизированных молекул плазмы .

По глубине воздействия

По глубине воздействия пилинги бывают:

  • самый поверхностный (эксфолиация), который основан на отшелушивании рогового слоя эпидермиса. Процедура осуществляется за счет воздействия на межклеточные контакты в эпидермисе на глубине 5-10 мкм. Так как во время эксфолиации живые слои эпидермиса не затрагиваются, то эта процедура считается истинно косметической и может проводиться как в салоне, так и в домашних условиях.
  • поверхностный (эпидермолиз) - удаление эпидермиса на глубину до 30-50 мкм.
  • срединный - удаление клеток до сосочкового слоя дермы.
  • глубокий - повреждение кожи на уровне эпидермиса, части ростковой зоны и выступающих в эпидермис верхних слоев дермы (глубина воздействия – 120-150 мкм) .

Последние три процедуры относятся к медицинским, так как в ходе их проведения повреждается кожный барьер. процедуры относятся к медицинским, так как в ходе их проведения повреждается кожный барьер. Проводить такие пилинги имеет право только специально обученный врач дерматокосметолог.

Для лечения пигментных пятен чаще применяют поверхностные и срединные химические пилинги. Этот вид пилингов является самым древним, так как еще в египетском папирусе, датируемом 1352 годом до н.э., который был найден немецким египтологом Георгом Эберсом в 1875 году, были указаны формулы пилингов и рецепты косметических скрабов .

На сегодняшний день химические пилинги, в отличие от других методов, применяются более часто, так как являются наиболее простыми и не требующими дорогостоящего оборудования. Для их выполнения используют трихлоруксусную и ретиноевую кислоты, фенол, гидроксикислоты, протеолитические ферменты.

Трихлоруксусная кислота в концентрации до 40% применяется для поверхностного и срединного пилинга , 50% - для удаления родинок и бородавок. Механизм действия кислоты осуществляется за счет коагуляции белковых структур кожи путем разрыва межмолекулярных белковых связей. Однако существует множество противопоказаний к проведению ТСА-пилингов. К ним относятся герпес; аллергические реакции на ранее проводимые процедуры; бородавки, ке-лоидные и гипертрофические рубцы в обрабатываемой зоне; аллергия на солнечный свет; онкозаболевания; беременность и период лактации; операция или криохирургия в области пилинга (менее 6-ти недель до процедуры) и прием роаккутана (6 месяцев до и 6 после пилинга) .

Ретиноевая кислота является основным компонентом «желтого пилинга», который хорошо переносится и назначается для удаления пигментированных поверхностных родинок, эпидермальных мелазм и пигментных пятен после акне .

Фенол относится к токсичным веществам, он хорошо абсорбируется кожей и действует в роговом слое за счет разрыва дисульфидных связей белковых компонентов (кератина и корнеодесмосом) и их денатурации. Однако его действие можно увидеть и на уровне ретикулярной дермы в виде изменения коллагеново-эластинового «рисунка». Это дает повод отнести фенол к глубокому химическому пилингу. Применяют его чаще для устранения старческого лентиго. Но помните, что из-за его токсичности не стоит назначать феноловый пилинг людям с заболеваниями печени, почек и сердца !

Гидроксикислоты еще с давних времен использовали для омоложения кожи (кислое молоко, сок сахарного тростника, винный осадок или сок фруктов и ягод). На сегодняшний день косметологи работают с альфа-гидроксикислотами (гликолевая, молочная, миндальная, яблочная, винная и лимонная) и бетагидроксикислотами (салициловая, LHA и тропиновая). В зависимости от концентрации кислот и pH используют:

  • косметические средства для домашнего ухода или предпилинговой подготовки - 5-10% AHA, pH 4-5.
  • препараты для поверхностного пилинга - 20-30% AHA, pH 2-3.
  • препараты для срединного пилинга - 50-70% AHA, pH 1-2.

Для лечения пигментных пятен чаще используют препараты с содержанием гликолевой кислоты, так как она обладает способностью уменьшать гиперпигментацию и повышает устойчивость кожи к УФ-облучению .

Ферментативный пилинг по глубине своего действия близок к эксфолиации, поэтому в лечении гиперпигментаций не используется.

Противопоказания к проведению пилингов

Общими противопоказаниями для всех видов пилинга являются:

  • вирусные инфекции.
  • гнойные процессы на коже.
  • аллергодерматозы.
  • онкозаболевания.
  • повышенная чувствительность к составляющим веществам препарата.
  • прием роаккутана последние 6 месяцев.
  • пластическая или криохирургия менее чем за 6 недель до пилинга.
  • беременность и период кормления грудью .

Следующим методом, с помощью которого также можно избавиться от гиперпигментаций, является лазерный пилинг . Это болезненная, высокотравматичная манипуляция, которая проводится квалифицированным врачом в специализированных медицинских учреждениях. В данной процедуре используется углекислотный или эрбиевый лазер, механизм действия которых осуществляется за счет коагуляции, вапоризации и карбонизации тканей. В последнее время для удаления пигментных пятен широко применяют неаблятивные лазеры (так называемая фототерапия).

Самыми распространенными из них считаются лазеры на парах меди, а также неодимовые и диодные лазеры, которые отличаются друг от друга длинной волны излучения. Их преимущество перед углекислотным или эрбиевым в том, что они способны прогревать кожу до глубоких слоев, не вызывая при этом коагуляции тканей.

Механизм действия неаблятивного лазера при удалении гиперпигментаций базируется на том, что хромофором для них является меланин и в процессе обработки пятен он разрушается. Однако лазерный пилинг не является самым безопасным методом лечения меланозов, так как в ряде случаев наблюдаются осложнения в виде эритемы, дисхромий, рубцеваний и др. .

В лечении пигментных пятен, особенно посттравматических, неплохо себя зарекомендовала механическая дермабразия , которая также относится к медицинским манипуляциям. Выделяют дермабразию с помощью вращающихся нейлоновых щеток и металлических фрез, ручное шлифование, микрокристаллическую и алмазную дермабразию. Глубина их воздействия зависит от глубины залегания пигментного пятна. Во время глубокого механического пилинга снимается не только эпидермальный слой и часть базальной мембраны, на которой собственно и расположены меланоциты, но и самая верхняя часть сосочкового слоя дермы. В результате этого в коже запускаются процессы неспецифической регенерации, происходит активное обновление клеток эпидермиса и, что самое главное, исчезает неравномерная пигментация кожи. Противопоказаниями к данной процедуре являются новообразования кожи, воспалительные и гнойничковые заболевания, келоидные рубцы .

Плазменная шлифовка - относительно новый вид пилинга с использованием плазменной энергии. Существует несколько вариантов этой дермабразии, однако в косметологии широко применяется зарегистрированная биполярная электрохирургическая технология - Coblation. Предпочтителен данный вид пилинга в лечении более глубоких гиперпигментаций, так как за один проход удаляются слои ткани толщиной 80-100 мкм. При использовании плазменной шлифовки пигментные пятна исчезают за счет активного шелушения и обновления клеточного состава эпидермиса. Противопоказания к данной манипуляции такие же, как и для лазерного пилинга .

Профилактика пигментных пятен

С целью профилактики появления пигментных пятен клиентам необходимо рекомендовать вести здоровый образ жизни, рационально питаться (употреблять в достаточном количестве продукты, богатые витаминами, минералами и антиоксидантами), а в период повышенной солнечной активности - защищать кожу с помощью солнцезащитной косметики, одежды с длинными рукавами и головных уборов.

Итак, анализируя выше сказанное, видим, что методов коррекции дисхромий на сегодняшний день существует множество. Однако надо помнить, что к каждому пациенту необходимо подходить индивидуально, учитывая все показания и противопоказания к процедурам. Ведь только при обдуманном комплексном подходе мы не только получим желаемый результат, но и, самое главное, не навредим его здоровью.

Литература

1. Дифференциальная диагностика кожних болезней. Руководство для врачей. Под ред. проф. Б.А.Беренбейна, проф. А.А.Студницина. Издание второе переработанное и дополненное. М., «Медицина», 1989.

2. С.Н.Ахтямов, Ю.С.Бутов. Практическая дерматокосметология. М. «Медицина», 2003. с. 194-205;

3. Е.Эрнандес, И.Пономарев,

С.Ключарева. Современные пилинги. Издательский дом «Косметика и медицина». М, 2009. с. 81-151.

4. Becker F.F., Langford F.P.,

Rubin M.G., Speelman P.A. Histological comparison of 50% and 70% glycolic acid peels using solution with various pHs. Dermatol Surg 1996; 22(5): 463-465.

5. Brody H.J. Trichloracetic acid application in chemical peeling, operative techniques. Plast Reconstr Surg 1995; 2(2): 127-128.

6. Dupont C., Ciaburro H., Prevost Y.,Cloutier G. Phenol skin tightening for better dermabrasion. Plast Reconstr Surg. 1972; 50(6): 588-590.
7. Косметический пилинг: теоретические и практические аспекты. Под общ. ред. Е.Эрнандес. М.: Косметика и медицина, 2003.

8. Collawn S.S. Combination therapy: utilization of CO2 and Erbium: YAG laser for skin resurfacing. Ann Plast Surg 1999; 42(1): 21-26.

9. Grimes P.E. Microdermabrasion. Dermatol Sung 2005 Sep; 31 (9Pt 2): 1160-1165; discussion 1165.

10. Bogle M.A., Arndt K.A., Dover J S. Plasma skin regeneration technology. J Drugs Dermatol. 2007; 6(11): 1110-1112.

11. Bbody H.J. Chemical Peeling / Ed. H.J. Brody. – St. Louis: Mosby, 1996

12. Бабаянц Р.С., Лоншаков Ю.И. Расстройства пигментации кожи. М.: «Медицина», 1987, с. 144.

13. Михайлов И.Н. «Структура и функции эпидермиса». М: «Медицина»; 1979, с. 77-88.

14. Hill H Z, Li W, Xin P, Mitchell DL. Melanin: a two edged sword? Pigment Cell Research 1997; 10: 158-161.

15. Breathnach A.S. Melanin hуperpigmentation of skin: melasma, topical treatment with azelaic acid, and other therapies. Cutis,1996. Vol. 57, №1. P. 36-45.

16. Moscher D.V., Fitzpatrick T.B., Hori Y. et al. Disorders of pigmentations. In: Dermatology in general medicine. Eds. T.B. Fitzpatrick et al. New York, 1993. P. 903-996

17. Pandya A.G., Guevara I.L. Disorders of pigmentation // Dermatol. Clin. 2000. Vol. 18, №4. P. 91-93.

18. Мордовцева В.В. Дифференциальная диагностика некоторых мела-ноцитарных невусов. Вестник дерматологии и венерологии. 2000. №2, с. 20-21.

19. Харитонова Н.И., Волнухин В.А., Гребенюк В.Н., Михайлова А.В. О дифференциальной диагностике витилиго и гипермеланозов кожи. Вестник дерматологии и венерологии. 2002, № 3, с. 36-39.

20. Данищук И., Лапутин Е. Поверхностный АНА-пилинг как профилактика и коррекция возрастных изменений кожи: клинические аспекты и практические рекомендации. Косметика и медицина. 2000, №4, с. 87-95.

21. Baran R., Maibach H.I. Textbook of cosmetic dermatology, 2nd ed. – London: Dunitz Martin, 1998, p 396.

22. Эвелин С. У. Отбеливание кожи. Косметика и медицина. 2002, №4, с. 37-44.

23. Наследственные заболевания кожи. Под ред. В.Н. Мордовцева, К.Н. Суворовой. Алматы, 1995, с. 544.

Авторы

Татьяна Святенко, д. м. н., профессор кафедры кожных и венерических болезней Днепропетровской медицинской академии

Олеся Андриуца, врач дермато-косметолог Центра дерматологии и косметологии профессора Святенко

Меланин отвечает за окраску кожного покрова, определяет цвет радужки и волос. С его участием и под воздействием лучей солнца образуется загар. Но не многим известно, что меланин - это вещество, которое продуцируется особыми клетками - меланоцитами. И его предназначение заключается не только в том, чтобы влиять на степень окрашивания.

Химический состав

Меланин, говоря простым языком, является естественным красителем. Он присутствует не только у человека, но и у животных, ряда растений и даже у грибов. В его состав входит несколько компонентов, представляющих собой сочетание некоторых полимерных веществ.
При биохимических исследованиях выяснено, что существует несколько видов меланина:

  1. ДОФА-меланины. Они имеют черный и коричневый оттенок. Именно эти соединения активно участвуют в окрашивании тканей. Их второе наименование - эумеланины.
  2. Феомеланины (желтые) и нейромеланины. Эти вещества представляют собой балласт, относятся к аморфным и особой роли не играют.

В составе меланинов находятся неорганические вещества и органические (аминокислоты). Полный перечень пока не изучен, но известно, что присутствует триптофан, гистидин, метионин, аргинин.

Эумеланины не могут растворяться в водной среде, не дают реакцию при воздействии кислот и растворителей органического происхождения. Но они подвергаются расщеплению при обработке щелочами. Примером такой химической реакции является осветление волос.

Меланоциты - это особые клетки, локализованные в эпидермисе, которые могут вырабатывать красящие пигменты. Они имеют округлую форму и несколько узких отростков, придающих им форму звезды. Над ними располагается слой кератоцитов. Любой меланоцит соединяется с кератоцитом. Этот союз обеспечивает поступление красящего вещества в верхние слои дермы, наружный слой волос и радужку глаз путем фагоцитоза (захвата). Функциональная единица состоит обычно из одной пигментной клетки и около сорока единиц керацитов. Именно таким образом, при обычных условиях функционирования, может вырабатываться необходимый объем меланина.

В зависимости от генетической предрасположенности количество красящего пигмента бывает разным. У людей со светлыми волосами, кожей и глазами его намного меньше, чем у кареглазых и смуглых брюнетов .

У лиц негроидной расы выработка меланина происходит во много раз интенсивнее, чем у европеоидов. Весь слой под кожей заполнен меланоцитами, поэтому она имеет такой темный оттенок.

Как вырабатывается

Образование красящего вещества происходит под контролем ЦНС и является довольно сложным нейрогуморальным процессом. Гипофиз продуцирует меланоцитостимулирующие гормоны, уровень которых определяет активность работы меланоцита. Синтез происходит в отдельных органеллах, которые носят название меланосомов.

Для того чтобы мог образоваться меланин, происходит ряд химических реакций с участием аминокислот. Вначале окисляется тирозин, после этого появляется ДОФА, затем идет реакция окисления дигидроксифенилаланина с преобразованием его в пигмент, который накапливается в эпидермисе. Стимулировать его увеличение извне может ультрафиолетовое излучение.

Основные функции

Самой важной работой меланина в организме любого человека является его способность предохранять тело и внутренние органы от канцерогенного действия излучения и прочих агрессивных факторов. Он способен отражать и поглощать избыток ультрафиолета, преобразуя его в тепло посредством химических реакций. Это позволяет снизить вероятность развития онкопатологии и не допускает накопления большей части радионуклидов.

В последнее время было установлено, что накопление пигмента происходит преимущественно в области клеточных ядер, что предохраняет от потери генетической информации.

Существуют и другие функции, которые может выполнять пигментное вещество и его соединения:

  • ускорение ряда биохимических процессов;
  • ликвидация негативного воздействия на клетки и иммунитет;
  • транспортировка, которую осуществляют водорастворимые формы красящего вещества;
  • снижение деструктивных процессов в гипоталамической структуре, печени, надпочечнике и щитовидке.

Все свойства меланина были хорошо изучены, этим занимались специалисты во многих странах. Они сделали вывод о том, что это вещество является протектором от генных мутаций и канцерогенов и сильнейшим натуральным адаптогеном.

Недостаток меланина

Пигментное вещество иногда вырабатывается в организме в недостаточном количестве. Такое явление возникает по ряду причин:

  • нарушение баланса гормонов и работы органов внутренней секреции;
  • длительное использование гормоносодержащих препаратов;
  • генетические отклонения;
  • нехватки витаминов и минеральных веществ;
  • недостаточное количество необходимых аминокислот (тирозина и триптофана);
  • естественный процесс старения;
  • постоянные психоэмоциональные перегрузки;
  • отсутствие воздействия солнечных лучей.

Симптомы снижения проявляются в виде седины и бледных пятен на коже. Появляется склонность к ее раздражению, образуются морщины, радужка глаза становится блеклой. Нехватка красящего пигмента приводит к альбинизму и витилиго.

Как поднять уровень

Существует множество способов восполнить недостаток пигмента. Для этого нужно пересмотреть рацион и увеличить потребление некоторых продуктов питания. Усилить синтез этого вещества помогают определенные лекарственные средства и биоактивные добавки. Но перед их использованием следует посоветоваться со своим врачом, иначе неконтролируемое лечение может иметь негативные последствия.

Особенности питания

Тирозин и триптофан содержатся в мясе и рыбе, их достаточно в морепродуктах, финиках, бананах и авокадо. Недостаток каротина и ряда витаминов также снижает выработку. Поэтому следует ввести в рацион фрукты (абрикосы, персики, виноград, апельсины), овощи (морковь, тыкву) и бобовые. Нужно всегда кушать зелень и пить отвар из плодов шиповника. Выработать пигмент помогает витамин B 10, его получают при употреблении овсяной каши, яиц, капусты, грибов. Для того чтобы восстановить нормальный объем красящего вещества, необходим здоровый образ жизни.

Препараты

Чтобы быстро повысить уровень меланина, врач может порекомендовать различные лекарства и добавки, которые восполнят недостаток необходимых для синтеза веществ.

Попытки создания аналогов гормонов гипофиза для стимуляции процесса пока безуспешны. Эти вещества при поступлении в кровь слишком быстро распадаются и поэтому не дают ожидаемого результата.

Альтернативным вариантом для восстановления продуцирования пигмента является современный препарат Меланотан, который помогает организму вырабатывать собственный мелатонин, способствуя получению кожей загара даже во время пребывания в помещении. На данный момент еще ведутся исследования, поэтому лекарство нельзя приобрести в аптечной сети.

Некоторые косметические фирмы предлагают составы для наружного использования с содержанием пигментного вещества или активаторов его выработки .

Избыток меланина и методы снижения

Переизбыток меланина приводит к повышению пигментации. Человек покрывается темными пятнами, от которых трудно избавиться. Причем они могут локализоваться на различных участках тела. Способствуют такому состоянию гормональные отклонения или прием некоторых препаратов.
С целью понизить уровень меланина применяются:

  • защитные косметические средства для депигментации;
  • мезотерапия (подкожное введение специальных средств);
  • пилинг, шлифовка лазером;
  • препараты, способные уменьшить пигментацию;
  • можно делать маски с активными ингибиторами в составе (арбутин, аскорбинка, койевая кислота).

Вывести пятна помогают одна или одновременно несколько процедур. При невыраженной пигментации полезны народные средства на основе лимонного сока, кефира или петрушки.