Влияние антибиотиков на детский организм последствия. Какие антибиотики можно давать детям. Почему антибиотики продают по рецепту




Всем привет, с вами Ольга Рышкова. Врачи назначают антибиотики для лечения заболеваний, вызванных бактериями, такими как некоторые инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и инфицированных ран. Эти препараты блокируют жизненно важные процессы у бактерий, либо убивают их, либо останавливают их размножение. Это помогает нашей естественной иммунной системе бороться с инфекцией.

Различные антибиотики работают по-разному в отношении бактерий. Например, пенициллин разрушает клеточные стенки бактерий, а эритромицин останавливает строительство белка в бактериях.

Надлежащее применение антибиотиков имеет важное значение для своевременного лечения различных инфекций, однако они могут оказывать побочные эффекты, которые вызывают другие временные проблемы со здоровьем. Некоторые из них могут даже вызывать более серьезные заболевания. Какой вред оказывают антибиотики (т.е. антибактериальные препараты) на организм человека?

Вот 10 последствий вредного воздействия антибиотиков на детей и взрослых.

1. Диарея и запор.

Это два частых побочных эффекта применения антибиотиков. Антибактериальные препараты не разбираются, какие бактерии плохие, какие хорошие и нарушают баланс кишечной флоры, убивая нужные микроорганизмы наряду с инфекционными. Это приводит к антибиотик-ассоциированной диарее или запору. Среди них цефалоспорины, клиндамицин, пенициллин и фторхинолоны.

Использование пробиотиков эффективно в профилактике и лечении антибиотик-ассоциированной диареи и запора. Чтобы предотвратить или лечить этот побочный эффект, добавьте пробиотические йогурт, кефир, квашеную капусту в свой рацион.

2. Тошнота и рвота.

Принимая антибиотики, такие как пенициллин и метронидазол, многие люди испытывают тошноту и рвоту. Эти симптомы возникают, когда антибактериальные препараты убивают некоторые из полезных бактерий, живущих в вашем кишечнике. Возникает вздутие живота, тошнота и рвота, которые обычно слабо выражены и преходящи. В этом случае вы можете съесть пробиотический йогурт и выпить имбирный чай.

3. Вагинальные грибковые инфекции.

Грибок кандида и другие микроорганизмы, живущие во влагалище женщины, безвредны, если естественным образом сбалансированы. Антибиотики, такие как клиндамицин и тетрациклин, используемые для лечения инфекций, меняют естественный баланс в сторону увеличения грибков, убивая полезные бактерии. Это и приводит к развитию грибковой инфекции. Её симптомы — обильные, белые выделения из влагалища, жжение и зуд. Для лечения врач назначает противогрибковые препараты.

4. Аллергические реакции.

У некоторых людей есть аллергия на антибиотики, такие как пенициллин и цефалоспорины. Аллергические реакции могут включать такие симптомы, как крапивница, кожная сыпь, зуд, отёки, одышка, хрипы, насморк, лихорадка и анафилаксии.

Кроме того, исследования показывают связь между вредным воздействием антибиотиков на плод при беременности или в детстве и последующей астмой. Сведите к минимуму использование антибиотиков и держитесь от них подальше от тех, на которые у вас аллергия. Сообщайте о неблагоприятных реакциях врачу, чтобы он заменил препарат.

5. Ослабление иммунитета.

Дружественные нам бактерии в желудочно-кишечном тракте формируют значительную часть иммунитета организма. Антибактериальные препараты без разбора убивают полезные и вредные бактерии и их длительное применение существенно снижает эффективность иммунной системы, тем самым увеличивая риск развития вторичных бактериальных инфекций. Лучше включите в свой рацион продукты с антибиотическими свойствами, таких как имбирь, йогурт, душица, грейпфрут, куркума и чеснок.

6. Риск развития рака.

Чрезмерное использование антибиотиков может вызвать окислительный стресс и увеличивает риск развития некоторых видов рака — толстого кишечника, молочной железы, печени. Помните, что антибиотиками не лечат вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, герпес) и не принимайте их без острой необходимости.

7. Повреждение функции почек.

Некоторые антибактериальные препараты, такие как метициллин, ванкомицин, сульфаниламиды, гентамицин, фторхинолоны, гатифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, стрептомицин могут быть вредны для ваших почек. Исследования обнаружили увеличение риска острого повреждения почек у мужчин, принимающих фторхинолоны.

Почки удаляют ненужные вещества, регулируют баланс воды и минералов в крови, даже небольшое повреждение них может вызвать серьезные проблемы. Если у вас есть почечная патология, сообщите о ней врачу для корректирования приёма лекарств. А если при приёме антибиотиков вы заметили изменения в мочеиспускании, отёки, тошноту и рвоту, обратитесь к врачу.

8. Инфекции мочевыводящих путей.

Антибиотики, используемые для лечения некоторых заболеваний, могут вызывать инфекции мочевыводящих путей (ИМП), особенно у детей. Они часто уничтожают полезные бактерии, живущие вблизи мочеиспускательного канала и способствуют росту опасных микроорганизмов в мочевых путях и мочевом пузыре. ИМП можно предотвратить, практикуя правила личной гигиены.

9. Заболевания внутреннего уха.

Все члены семейства антибиотиков-аминогликозидов токсичны для внутреннего уха, куда препарат может попасть через кровеносную систему или путем диффузии из среднего уха во внутреннее. Более высок риск ототоксичности при использовании аминогликозидов у тех, кто принимает наркотики. Симптомы ототоксичности — частичная или глубокая потеря слуха, головокружение и шум в ушах (временные или постоянные).

10. Снижение эффективности противозачаточных таблеток.

Если вы принимаете таблетки для предупреждения беременности, рифампицин и подобные препараты могут снизить их эффективность. Это подтверждено исследованиями. При приёме антибиотиков, если вам необходимо использовать контрацепцию, попросите гинеколога предложить другие методы контрацепции, такие как инъекции прогестагена, внутриматочные устройства.

Как принимать антибиотики без вреда для здоровья.

  • Помните, что побочные эффекты отличаются у разных людей и от разных антибиотиков.
  • Во время приёма антибактериальных препаратов пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.
  • Избегайте алкоголя и кофеина.
  • Избегайте употребления острой пищи, переключитесь на мягкие диеты.
  • Не принимайте лекарства без рецепта врача.
  • Пройдите весь курс лечения, чтобы организм получил нужную дозировку.
  • Никогда не принимайте оставшиеся после курса лечения препараты.
  • Не принимайте антибиотики, выписанные для кого-то ещё. Ваши инфекционные бактерии могут отличаться от тех, для которых лекарство было рекомендовано.
  • Не давите на врача, чтобы он назначил вам антибиотики для скорейшего выздоровления. Вместо этого спросите о методах облегчения симптомов.
  • Используйте природные продукты-антибиотики, такие как имбирь, йогурт, мёд, душица, грейпфрут, куркума, чеснок для борьбы с инфекциями.

Слово «антибиотик» образовано из двух элементов греческого происхождения: anti - - «против» и bios - «жизнь». Антибиотиками называют образуемые микроорганизмами, высшими растениями или тканями животных организмов вещества, избирательно подавляющие развитие микроорганизмов (или клеток злокачественных опухолей).

Любопытна история открытия первого антибиотика - пенициллина - шотландским бактериологом Александером Флемингом в 1829 г.: будучи по природе человеком неряшливым, он очень не любил… мыть чашки с бактериологическими культурами. Каждые 2-3 недели на его рабочем столе вырастала целая груда грязных чашек, и он скрепя сердце приступал к очистке «авгиевых конюшен». Одна из таких акций дала неожиданный результат, масштаб последствий которого сам ученый оценить в тот момент не мог. В одной из чашек обнаружилась плесень, подавляющая рост высеянной культуры болезнетворной бактерии группы staphylococcus . Кроме того, «бульон», на котором разрослась плесень, приобрел отчетливо выраженные бактерицидные свойства по отношению ко многим распространенным патогенным бактериям. Плесень, которой была заражена культура, относилась к виду penicillium.

В очищенном виде пенициллин был получен лишь в 1940 г., т.е. спустя 11 лет после его открытия, в Великобритании. Сказать, что это произвело революцию в медицине, - значит не сказать ничего. Но у любой медали, увы, две стороны…

Оборотная сторона медали

Открыв столь мощное оружие в борьбе с болезнетворными микроорганизмами, человечество впало в эйфорию: к чему долго и кропотливо подбирать лекарственную терапию, если можно «шарахнуть» по зловредным микробам антибиотиком? Но и микробы «не лыком шиты» - они весьма эффективно защищаются от грозного оружия, вырабатывая устойчивость к нему. Если антибиотик, скажем, блокирует синтез необходимых микробу белков - микроб в ответ на это просто… меняет белок, обеспечивающий его жизнедеятельность. Некоторые микроорганизмы ухитряются научиться выработке ферментов, разрушающих сам антибиотик. Короче говоря, способов множество, и «хитроумные» микробы ни одним из них не пренебрегают. Но самое печальное заключается в том, что устойчивость микробов может передаваться от одного вида другому путем межвидового скрещивания! Чем чаще применяется антибиотик, тем быстрее и успешнее микробы приспосабливаются к нему. Возникает, как вы понимаете, порочный круг - чтобы разорвать его, ученые вынуждены вступить в навязанную микробами «гонку вооружений», создавая все новые и новые виды антибиотиков.

Новое поколение выбирает…

К настоящему времени создано более 200 противомикробных препаратов, из них более 150 используются для лечения детей. Их мудреные названия нередко ставят в тупик людей, не имеющих отношения к медицине. Как же разобраться в обилии замысловатых терминов? На помощь, как всегда, приходит классификация. Все антибиотики делятся на группы - в зависимости от способа воздействия на микроорганизмы.

Пенициллины и цефалоспорины разрушают оболочку бактериальной клетки.

Аминогликозиды, макролиды, левомицетин, рифампицин и линкомицин убивают бактерии, подавляя синтез разных ферментов - каждый своего.

Фторхинолоны уничтожают микроорганизмы более «изощренно»: подавляемый ими фермент отвечает за размножение микробов.

В непрекращающемся состязании с микробами ученым приходится придумывать все новые и новые методы борьбы - каждый из них дает начало новому поколению соответствующей группы антибиотиков.

Теперь о названиях. Увы, здесь царит изрядная неразбериха. Дело в том, что помимо основных международных (так называемых генерических) названий многие антибиотики имеют и фирменные, запатентованные тем или иным конкретным производителем (в России их более 600). Так, например, один и тот же препарат может называться амоксициллином, Оспамоксом и Флемоксин Солютабом. Как же разобраться? По закону наряду с патентованным фирменным названием на упаковке лекарства обязательно указывается и его генерическое название - мелким шрифтом, нередко по-латыни (в данном случае - amoxycillinum).

При назначении антибиотика часто говорят о препаратепервого выбора и резервных препаратах . Препарат первого выбора - это тот препарат, назначение которого определяется диагнозом - если у больного нет устойчивости или аллергии к этому лекарственному средству. В последнем случае обычно назначаются резервные препараты.

Чего ждать и чего не ждать от антибиотиков

Антибиотики способны излечить заболевание, вызванное бактериями, грибками и простейшими, но не вирусами . Именно поэтому бесполезно ожидать эффекта от антибиотика, назначенного при ОРВИ, точнее, эффект в таких случаях бывает негативным: температура держится несмотря на прием антибиотика - вот вам и «питательная среда» для распространения молвы о якобы потерянной эффективности антибиотиков или же о повальной устойчивости микробов. Назначение антибиотика при вирусной инфекции не предотвращает бактериальных осложнений. Напротив, подавляя рост чувствительных к препарату микробов, например обитающих в дыхательных путях, антибиотик облегчает заселение дыхательных путей устойчивыми к нему патогенными бактериями, легко вызывающими осложнение.

Антибиотики не подавляют воспалительного процесса, обусловливающего подъем температуры, так что «сбить температуру» через полчаса, как парацетамол, антибиотик не может. При приеме антибиотика падение температуры наступает лишь через несколько часов или даже через 1-3 дня. Именно поэтому нельзя давать одновременно антибиотик и жаропонижающее: падение температуры от парацетамола может замаскировать отсутствие эффекта от антибиотика, а при отсутствии эффекта антибиотик, естественно, необходимо как можно скорее сменить.

Однако сохранение температуры нельзя считать признаком, однозначно свидетельствующим о неэффективности принимаемого антибиотика: порой выраженная воспалительная реакция, образование гноя требуют дополнительного к антибактериальному лечения (назначения противовоспалительных средств, вскрытия гнойника).

Выбор за врачом

Для лечения заболеваний, вызываемых чувствительными к антибиотикам микробами, обычно используются препараты первого выбора. Так, ангину, отит, пневмонию лечат амоксициллином или оспеном , микоплазменную инфекцию или хламидиоз эритромицином или другим антибиотиком из группы макролидов .

Возбудители кишечных инфекций зачастую быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам, поэтому при лечении кишечных инфекций антибиотики применяются лишь в тяжелых случаях - обычно цефалоспорины 2-3-го поколений или хинолоны .

Инфекции мочевых путей вызываются представителями кишечной флоры, их лечат амоксициллином или, при устойчивости возбудителей, резервными препаратами.

Как долго принимают антибиотик? При большинстве острых болезней его дают в течение 2-3 дней после падения температуры, однако есть много исключений. Так, отит обычно лечат амоксициллином не более 7-10 дней, а ангину - не менее 10 дней, иначе может быть рецидив.

Таблетки, сиропы, мази, капли…

Для детей особенно удобны препараты в детских формах. Так, препарат амоксициллина Флемоксин Солютаб выпускается в растворимых таблетках, их легко дать с молоком или чаем. Многие препараты, такие как джосамицин (Вильпрафен), азитромицин (Сумамед), цефуроксим (Зиннат), амоксициллин (Оспамокс) и др., выпускаются в сиропе или в гранулах для его приготовления.

Есть несколько форм антибиотиков для наружного применения - левомицетиновая, гентамициновая, эритромициновая мази, тобрамициновые глазные капли и др.

Опасные друзья

Опасности, связанные с приемом антибиотиков, часто преувеличивают, но помнить о них необходимо всегда.

Поскольку антибиотики подавляют нормальную флору организма, они могут вызывать дисбактериоз , т.е. размножение бактерий или грибов, не свойственных тому или иному органу, прежде всего кишечнику. Однако лишь в редких случаях такой дисбактериоз опасен: при недлительном (1-3 недели) лечении антибиотиками проявления дисбактериоза фиксируются крайне редко, к тому же пенициллин, макролиды, цефалоспорины 1-го поколения не подавляют роста флоры кишечника. Так что противогрибковые (нистатин) и бактериальные (Бифидумбактерин, Лактобактерин) препараты применяются для предупреждения дисбактериоза лишь в случаях длительного лечения несколькими лекарственными препаратами широкого антибактериального спектра.

Термином «дисбактериоз», однако, в последнее время стали злоупотреблять - ставят его в качестве диагноза, списывая на него чуть ли не любые нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Есть ли вред от такого злоупотребления? Да, поскольку это мешает постановке правильного диагноза. Так, например, у многих детей с пищевой непереносимостью диагностируют дисбактериоз, а потом «лечат» Бифидумбактерином, обычно без успеха. Да и стоят анализы кала на дисбактериоз немало.

Еще одна опасность, подстерегающая при приеме антибиотиков, - аллергия . У некоторых людей (в том числе и у грудных детей) имеется аллергия к пенициллинам и другим препаратам-антибиотикам: сыпи, шоковые реакции (последние, к счастью, встречаются очень редко). Если у вашего ребенка уже наблюдалась реакция на тот или иной антибиотик, об этом надо обязательно сообщить врачу, и он легко подберет замену. Особенно часты аллергические реакции в тех случаях, когда антибиотик дают больному, страдающему заболеванием небактериальной природы: дело в том, что многие бактериальные инфекции как бы снижают «аллергическую готовность» больного, что уменьшает риск реакции на антибиотик.

Аминогликозиды могут вызывать поражение почек и глухоту, их без большой надобности их не применяют. Тетрациклины окрашивают эмаль растущих зубов, их дают детям только после 8 лет. Препараты фторхинолонов детям не назначают из-за опасности нарушения роста, их дают лишь по жизненным показаниям.

Принимая во внимание все вышеперечисленные «факторы риска», врач обязательно оценивает вероятность осложнений и применяет препарат только тогда, когда отказ от лечения сопряжен с большой степенью риска.

Об антибиотиках можно писать очень много, но и эта короткая заметка, надеюсь, помогла вам лучше понять основные аспекты антибактериальной терапии, а это позволит относиться к назначениям врача более сознательно.

В заключение остается лишь сказать несколько слов об экономических аспектах назначения антибиотиков. Новые антибиотики стоят очень дорого. Спору нет, бывают ситуации, когда их применение необходимо, однако я часто сталкиваюсь со случаями, когда эти препараты назначаются без надобности, при заболеваниях, которые можно легко вылечить дешевыми лекарствами «старого образца». Я согласен с тем, что не следует скупиться, если речь идет о лечении ребенка. Но траты должны быть разумными! (Можно, например, купить антибиотик в форме сиропа: сиропы довольно дороги, но дети их принимают охотно, да и дозировать сироп или капли очень удобно.) Однако это не означает, что при выборе препарата вовсе не следует принимать во внимание финансовую сторону дела. Не надо стесняться спросить у врача, во что обойдется вам выписанный рецепт, и если он вас не устраивает (слишком дорог или слишком дешев - это тоже нередко настораживает родителей), поищите вместе с врачом удовлетворяющую вас замену. Хочу еще раз повторить: десятки препаратов, имеющиеся сегодня в аптеках, почти всегда позволяют найти эффективное лекарство, соответствующее вашим возможностям.

Вред от антибиотиков или польза – на эту тему в последнее время проводится много дискуссий. Благодаря А. Флеменгу обнаруженное в 30-х годах путем проведения эксперимента на бактериях вещество – пенициллин, подарило человечеству шанс к избавлению от множества инфекционных и опаснейших заболеваний прошлого столетия.

На сегодняшний день перечень антибактериальных препаратов значительно расширился. Разработанные биохимиками лекарственные средства, а именно антибактериальные, отличающиеся друг от друга спектром своего воздействия и созданные для разных возрастных категорий стали использоваться активнее и даже порой бесконтрольно.

Наблюдаемая тенденция к применению антибактериальных средств в терапевтическом лечении не столь тяжких заболеваний и без назначения со стороны врачей все чаще приводит организм человека к негативным последствиям и осложнениям.

Вред от приема антибиотиков

Люди проживают среди бактерий, они буквально окружены ими, эти микроорганизмы живут везде — во внешнем мире, а также внутри человеческого организма. Действительно, с одной стороны антибиотики помогают человеку избавиться в период болезни от болезнетворных бактерий, с другой, же антибактериальные препараты способны нанести вред и целенаправленный удар по здоровью человека, стать «убийцей №1» для полезной микрофлоры организма.

К полученным из плесневых грибов, первым антибиотикам природной этиологии относились пенициллин и биомицин. Эти употребляемые ранее без вреда для организма препараты были обусловлены узким спектром действия не затрагивающим полезную микрофлору желудка и кишечника человека. Причиной их безопасности являлась уже адаптированная к их веществам (например, к заплесневелым продуктам питания)микрофлора человеческого организма.

Выпускаемые антибактериальные препараты нового поколения – это уже синтетические средства широкого спектра действия направленного на тотальное уничтожение всех бактерий, в том числе и полезных для человека. Однако микрофлора патогенного характера быстрее адаптируется к описываемым средствам и уже буквально через несколько месяцев возникают новые штаммы, более устойчивые к уже применяемым антибиотикам.

Полезной же микрофлоре, особенно после длительного приема описываемых средств куда сложнее восстанавливаться, поэтому вред антибиотиков убивающих микрофлору кишечника и иммунитет здесь налицо. Тем более что при падении иммунитета у большинства патогенных микроорганизмов появляется намного больше шансов для проникновения их в организм и зарождения куда более тяжелых заболеваний. Поэтому после лечебного процесса с использованием синтетических антибактериальных препаратов организм человека оказывается практически не защищенным и подверженным воздействию различных патогенов.

Негативные последствия для печени

Первое на что направлен удар антибиотиков – это клетки печени. Являясь универсальным фильтром для организма, печень прокачивает через себя кровь со всем ее содержимым. Как и многие другие препараты, антибиотики, попадая в печень, разрушающим образом воздействуют на описываемый орган и его клетки. В результате чего, выводя вредные вещества из организма, печень сама получает некий удар в виде:

  • Воспалительных процессов протекающих в самом органе;
  • Воспалений желчного пузыря;
  • Ослабления ферментативной функции;
  • Болей после длительного приема описываемых средств.

Чтобы снизить вред антибиотиков медики совместно с антибактериальными препаратами назначают средства для печени с укрепляющим эффектом в виде таблеток, чая или отваров.

Негативные последствия для почек

Чем вредны антибиотики для почек – продуктами их распада. Ведь почки также пытаются, очисть организм от агрессивных веществ подобных препаратов, которые изничтожают эпителий выстилающий поверхность органов изнутри.

Поэтому у людей наряду с длительным приемом антибактериальных средств наблюдаются симптомы в виде помутнения мочи, изменения ее запаха и цвета. Из-за разрушения клеток нарушается всасывательная и мочевыделительная функции этого органа.

Процесс восстановления деятельности почек трудоемок и долог. Для самостоятельного оказания помощи почкам пьют травяной чай и настои.

Негативные последствия для желудка

Вредны ли антибиотики для желудка? Компоненты, входящие в состав антибактериальных препаратов плохи тем, что могут вызвать:

  • Повышенную кислотность и боли;
  • Чрезмерное выделение желудочного сока;
  • Образования язв и дальнейшее развитие гастрита.

Вышеизложенный вред и негативные последствия после их использования трудно поддаются лечению из-за их пагубного влияния на организм человека. Поэтому перед началом лечения подобными средствами пациенту необходимо прояснить все особенности препарата и проштудировать правила их использования.

Негативные последствия для нервной и сердечно — сосудистой систем

Существуют антибиотики, которые угнетающим образом воздействуют на умственную деятельность взрослого человека, вестибулярный аппарат и на его органы чувств. К примеру, такой препарат, как Стрептомицин способен при долгом применении ухудшать память, не давать пациенту при необходимости на чем-то сосредотачиваться.

Некоторые разновидности описываемых препаратов могут серьезно навредить сердечно — сосудистой системе человека, нарушить деятельность его сердца и путем раздражения сосудистых стенок повысить артериальное давление.

Но встречаются антибиотики, для организма не опасные. Поэтому польза и вред от антибиотиков рассматривается в индивидуальном порядке, исключительно на приеме у врача.

Какую пользу организму несут антибиотики

Из всего выше сказанного, становится ясно, почему препараты антибактериального назначения критикуются. Но, несмотря на это именно такие средства могут считаться наиболее значимым открытием прошлого века. И так зачем нужны антибиотики?

Отчего до изобретения антибактериальных средств умирали люди – от самых обычных простудных заболеваний! Препараты же нового поколения могут легко справиться с тяжелыми недугами, осложнениями и даже предотвратить возможный летальный исход.

Если правильно принимать антибиотики и выполнять грамотные назначения врача, можно избавиться от послеоперационных осложнений и заболеваний в виде:

  • Пневмонии;
  • Туберкулеза;
  • Инфекций ЖКТ;
  • Венерических болезней;
  • Заражения крови.

Новейшие разработки современных синтетических препаратов – безопасны. Так как расчет концентрации активных компонентов в одной дозе абсолютно точен, что сводит вред препаратов к минимуму. Поэтому в процессе лечения антибиотиками, порой даже допускается прием алкоголя – хотя лучше не рисковать!

Когда и как принимать антибиотики

Антибактериальные средства можно принимать в случаях:

  • Инфекционных заболеваний носоглотки – при гайморитах, синуситах, дифтериях и др.;
  • Болезней кожи и слизистой – при фурункулезах, фолликулитах;
  • Заболеваний органов дыхания – при пневмониях и бронхотрахеитах;
  • Половых инфекций;
  • Заболеваний почек и мочевыделительной системы;
  • Развития энтеритов и при тяжелых отравлениях.

Важно! Необходимо знать о нецелесообразности приема описываемых средств при заболеваниях в виде гриппа и ОРВИ, так как описываемые препараты эффективны в борьбе с бактериями, а не с вирусами. Назначить антибактериальные средства могут только в случаях присоединения к вирусному заболеванию инфекции бактериального происхождения.

При оправданном назначении антибактериальных препаратов необходимо придерживаться определенных правил:

  • Соблюдать дозировку препарата ориентируясь на инструкцию к применению и назначения врача;
  • Не пить средство на голодный желудок, так как некоторые препараты склонны к раздражению слизистой;
  • Принять антибиотики, а после обязательно запить их водой;
  • Врачи советуют – не пейте описываемые средства совместно с алкоголем и абсорбирующими препаратами;
  • При улучшении состояния курс лечения антибактериальными препаратами необходимо завершить. Так как оставшиеся бактерии могут сформировать некоторую устойчивость к препарату, и в дальнейшем терапия окажется неэффективной;
  • Для того чтобы не нарушать микрофлору кишечника медиками рекомендован прием антибактериальных средств совместно с пробиотиками, иммуномодуляторами и витаминами.

В чем может оказаться вред антибиотиков, так это в полном несоблюдении врачебных рекомендаций и самостоятельном себе назначении описываемых препаратов.

Чем опасен неконтролируемый прием антибиотиков

Массовое использование антибактериальных средств из-за быстрого развития вирусов может приводить к резистентным формам заболеваний и в дальнейшем к невозможности новых антибиотиков противостоять патогенным бактериям.

На вопрос как часто можно принимать антибиотики, врачи отвечают, что использовать описываемые средства нужно только по назначению и обоснованно. Если человек выпьет антибиотики без особой надобности, есть вероятность развития, так называемого привыкания к этим препаратам.

Необходимо понимать, что бесконтрольный прием антибиотиков может приводить к осложнениям тех же заболеваний, для купирования которых они и приобретались.

Что же все-таки больше – польза или вред антибиотиков для детей?

Да, без антибиотиков нам уже сложно обойтись. И взрослым, и детям.

Именно благодаря изобретению антибиотиков человечество научилось побеждать различные бактериальные инфекции, увеличивать продолжительность жизни, снижать процент инвалидизирующих осложнений после таких заболеваний, как ангина, пневмония, болезнь Лайма, туберкулез и т. д.

К сожалению, существует и оборотная сторона медали этого прогрессивного открытия…

Как и любые лекарства, антибиотики могут нанести вред организму. Особенно маленькому и неокрепшему.

В последнее время тема вреда антибиотиков для детей очень актуальна, так как все чаще мы сталкиваемся с необоснованным назначением детям антибиотиков, например, при обычной простуде.

Итак, давайте рассмотрим, какой же вред наносят антибиотики детям?

Пожалуй, самым неприятным побочным эффектом антибактериальной терапии является дисбактериоз, то есть, расстройство кишечника.

Вероятно, вам известно, что у нас в толстом кишечнике живут микроорганизмы – бактерии, протисты. Кстати, протисты – это, как и бактерии, одноклеточные живые организмы. Но бактерии не имеют в своей клетке ядра, а протисты имеют ядро.

Симбиоз – это взаимовыгодное сожительство. Вот такое взаимовыгодное сожительство и сложилось у нас с нашей кишечной микрофлорой.

Микробы находят в нашем кишечнике удобное место жительства и питание. Нам же они помогают частично переваривать клетчатку, так как наш организм этого делать не умеет, синтезируют для нас витамины группы B и витамин K (важен для нормального свертывания крови).

Есть и другие процессы в нашем кишечнике, где обязательно участие кишечной микрофлоры.

Однозначный вывод: без микробов в толстом кишечнике нам никак нельзя обойтись.

Что же с этими микробами происходит, когда мы принимаем антибиотики? А то же самое, что и с теми болезнетворными микроорганизмами, против которых мы боремся с помощью антибиотиков.

Исходя из самого названия «антибиотик» (anti – «против» и bios – «жизнь»), понятно, что препарат направлен против живого микроорганизма.

Антибиотик подавляет или убивает всех микроорганизмов, которые к нему чувствительны. При этом он не разбирает, друг это или враг, полезен он нам или вреден.

Действие антибиотиков различных групп направлено на уничтожение (бактерицидное действие) или подавление размножения (бактериостатическое действие) бактерий, которые и вызывают болезнь.

Вместе с тем, губительному действию подвержены не только болезнетворные микробы, но и представители нормальной микрофлоры, например, слизистых оболочек и кишечника.

Результат – нарушается баланс полезной флоры. Гибнут более чувствительные микроорганизмы, выживают более устойчивые.

В кишечнике начинают преобладать грибки или более устойчивая флора, например, стафилококки. Колонии этих представителей флоры разрастаются и, таким образом, появляется «молочница» (кандидоз) или «дисбактериозные» проблемы с кишечником.

Важно: антибиотики на вирусы не действуют!

Надо понимать, что антибиотики – это достаточно сильные и серьезные препараты, назначением которых и детям, и взрослым должны заниматься только врачи.

При правильном применении под контролем грамотного врача о дисбактериозе при коротких курсах антибиотиков не приходится.

Очень часто родители воспринимают разжиженный стул при приеме антибиотиков, содержащих клавулановую кислоту (Амоксиклав или Флемоклав Салютаб), как начавшийся дисбактериоз.

На самом деле сама клавулановая кислота оказывает раздражающее действие на слизистую кишечника и усиливает его моторику, что проявляется учащенным и более жидким стулом.

Но при этом стул не имеет резкого запаха (кислого или гнилостного) и патологических примесей, как при патологическом росте болезнетворных бактерий.

Более того, разжиженный стул в начале курса антибиотика никак дисбактериозом считаться не может. Этот процесс не может развиться моментально.

При длительных курсах антибиотиков (более 7-10 дней) вполне возможно развитие дисбактериоза. Поэтому все чаще параллельно или после приема антибиотиков назначают курс биопрепаратов для восстановления полезной микрофлоры кишечника.

Вынужденный прием более сильного антибиотика

За время существования антибиотиков микроорганизмы научились приспосабливаться к ним. Микробы способны часто мутировать. В результате мутаций появляются и размножаются более устойчивые формы.

Так, многие микроорганизмы получили резистентность (устойчивость) к препаратам. Некоторые даже «научились» вырабатывать специальные ферменты, разрушающие сам антибиотик.

Кстати, упомянутая клавуланавая кислота добавляется к антибиотику Амоксициллину, чтобы предотвратить разрушение антибиотика бета- лактамазами – ферментами, которые научились вырабатывать бактерии.

Чем чаще применяется антибиотик, тем быстрее и успешнее бактерии приспосабливаются к нему, формируют устойчивость.

Возникает необходимость синтезировать и применять все новые, более сильные препараты, даже в детской практике.

Вызываем такую необходимость часто мы сами, неправильно применяя антибиотики или делая неправильные выводы о результатах их действия.

Вот простой пример. Неоправданное назначение антибиотика, например при вирусной инфекции (напоминаю: антибиотики на вирусы не действуют), ведет к тому, что эффекта от него мы не получаем.

И это ложно расценивается как устойчивость к антибиотику. В итоге – следующим назначается более сильный антибиотик… Хотя необходимости в этом, по факту, не было.

Поэтому антибиотики должны назначаться только при подтверждении бактериального процесса.

И к выбору препарата нужно подходить рационально, то есть, исходя из механизма действия и направленности антибиотика (спектра действия) на определенную группу бактерий.

Это одинаково актуально как для взрослых, так и для детей.

Аллергические реакции

Неоправданное или нерациональное назначение антибиотиков детям увеличивает риск развития нежелательных реакций (например, аллергических проявлений), нарушения ферментативной работы желудочно-кишечного тракта и т. д.

Тем не менее, такие реакции не исключены и при антибактериальной терапии по показаниям. Это может случиться, если у ребенка наблюдается повышенная чувствительность к препарату или его компонентам, а также при нарушении инструкций.

Негативное воздействие на органы и системы

Печень является универсальной очистительной фабрикой нашего организма.

Большинство вредностей, с которыми приходится бороться печени, поступает в организм человека через пищеварительную систему.

Поэтому вся кровь, которая оттекает от кишечника, перед тем, как отправиться в сердце, проходит через печень. За все «вкусняшки», которыми мы себя балуем, приходится расплачиваться печени своими погибшими клетками.

Во время лечения антибиотиками нагрузка на печень заметно возрастает.

Поэтому, чем чаще ей приходится справляться с токсическим действием препаратов, тем больший риск повреждения этого органа.

Со временем это может привести к формированию воспалительных процессов в структурах печени и желчного пузыря, ослаблению ферментативной функции.

Почки также являются своего рода фильтрующей станцией. Большинство антибиотиков, точнее, продукты их распада, выводятся из организма именно мочевыделительной системой.

Некоторые продукты метаболизма нефротоксичных (негативно влияющих на почки) антибиотиков способны повреждать эпителиальные клетки, выстилающие внутреннюю поверхность почек.

В детской практике такие препараты не используются. Лишь в некоторых случаях при подтвержденной устойчивости микроба, вызывающего болезнь, по жизненным показаниям может быть назначен нефротоксичный антибиотик. При условии доказанной чувствительности бактерий именно к нему.

Желудок тоже страдает при лечении антибиотиками. Некоторые препараты могут провоцировать усиление секреции желудочного сока. Тем самым они могут способствовать повышению кислотности в желудке.

Поэтому важно такие препараты принимать строго после еды. Это позволяет минимизировать раздражающее действие на слизистую желудка.

Также прием антибактериальных препаратов натощак часто сопровождается болями в животе, вздутием или тошнотой.

Не все антибиотики нужно пить после еды. Некоторые, напротив, принимаются строго за час до еды или через два часа после (Азитромицин, Макропен).

Поэтому соблюдению способа и времени приема антибактериальных препаратов нужно уделять особое внимание, чтобы максимально уменьшить возможный вред от них.

Уши также могут пострадать от применения антибиотиков. Существуют антибиотики с различной степенью ототоксичности.

Ототоксичный эффект препаратов заключается в разрушительном действии медикаментов на чувствительные клетки (волосковые клетки улитки) внутреннего уха и слуховой нерв.

Ототоксичность проявляется:

  • постоянным шумом в ушах;
  • снижением слуха;
  • нарушением работы вестибулярного аппарата (головокружениями при смене позы, неустойчивостью походки).

К ототоксичным препаратам относятся антибиотики группы Аминогликозидов – Стрептомицин, Неомицин, Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин, Нетилмицин.

Такие препараты в детской практике применяются только по жизненным показаниям.

Что поможет минимизировать вред антибиотиков для детского организма?

  • Прием по показаниям

Необоснованный или бесконтрольный прием антибиотиков увеличивает риск реализации вышеперечисленных побочных эффектов антибактериальной терапии.

Если антибиотики ребенку назначаются часто и не всегда по делу, то при серьезных бактериальных процессах (пневмонии, пиелонефрите), когда организм действительно в них нуждается, они не смогут помочь. По причине формирования устойчивости бактерий к большинству антибиотиков.

Также, если ребенку доктор назначил антибиотик, который быстро и успешно справился с болезнью, то это совсем не значит, что вы повторно можете лечить якобы «то же самое» тем же антибиотиком самостоятельно.

Родители всегда должны помнить и рассказать врачу, например, попав в стационар, какие антибиотики в последнее время их малыш принимал, на какие лекарства у ребенка были какие-либо реакции или аллергия.

Не можете запомнить сложные медицинские названия – запишите в блокнот. Но эта информация должна быть постоянно под руками.

Следует учитывать также, что один и тот же антибиотик может реализовываться аптекой под разными коммерческими названиями.

Всегда обращайте внимание на международное название препарата, написанное мелкими буквами под основным названием (чаще написано по латыни).

  • Проходим до конца необходимый курс лечения

Вот пример того, как нельзя делать.

При инфекции мочевыводящих путей, например, при цистите, антибиотики очень быстро помогают снять все симптомы. В итоге буквально на вторые сутки ребенок не жалуется на боль и жжение при мочеиспускании, весел и активен.

И родители часто прекращают прием антибиотика на полпути. Следствие – воспалительный процесс не подавлен, а приглушен. Такой процесс быстро из острой формы переходит в хроническую.

Более того не уничтоженные, а «прикормленные» антибиотиком бактерии нередко умудряются воспроизвести обильное потомство, устойчивое к антибиотику.

  • Прием по расписанию

Пропускать прием назначенного антибиотика нельзя. Иначе лечение может не дать необходимого эффекта.

Двукратный или трехкратный прием назначается не зря. Такой прием позволяет обеспечить постоянную концентрацию антибактериального препарата в организме, чтобы не дать бактериям ни малейшего шанса выжить и размножиться.

В современном мире нет никаких проблем установить себе приложение на телефон, которое бы напоминало о приеме лекарства по времени.

  • Прием с другими лекарствами

Некоторые врачи советуют принимать антибиотики с антигистаминными препаратами (лекарства от аллергии).

Такой прием считаю необоснованным, так как усиления лечебного эффекта от такого сочетания нет.

Более того, есть важный отрицательный эффект сочетания антибиотика с противоаллергическим средством.

При развитии аллергической реакции на антибиотик при его приеме «в чистом виде», без сочетания с другими лекарствами, мы можем заметить сыпь уже с первого приема лекарства.

Это позволит вовремя принять нужные меры, например, отменить препарат, заменить его другим.

Тогда как, принимая антибиотик параллельно с противоаллергическими препаратами, велик риск заметить аллергическую реакцию не сразу, а лишь через сутки и более.

В таком случае ребенок выпьет гораздо больше «неподходящего» лекарства. И тогда ситуацию исправить уже гораздо сложнее.

Некоторые лекарственные препараты категорически не могут приниматься одномоментно с антибиотиками, должен сохраняться двухчасовой разрыв во времени их приема.

Таким препаратом является, например, активированный уголь. Всасывая в себя «все и вся», он заметно снижает эффект действия антибиотика.

Также Ацетилцистеин (АЦЦ) не может приниматься с антибиотиком в одно время. Причина – при одновременном применении Ацетилцистеина (АЦЦ) с антибиотиками (Тетрациклином, Ампициллином, Амфотерицином B) возможно их химическое взаимодействие с тиоловой группой Ацетилцистеина.

В инструкции к АЦЦ производитель указывает, что между приемом антибиотика и АЦЦ требуется перерыв 2 часа. Ознакомьтесь с инструкцией перед приемом, а лучше уточняйте правила приема препарата, пока вы в кабинете врача.

Также не стоит путать антибиотик с жаропонижающим средством.

Многие мамы мне задают вопрос: «Если у ребенка температура 38,5 градусов, а я ему уже дала назначенный антибиотик, могу ли я дать ему сразу еще и жаропонижающее? Или антибиотик и температуру собьет?»

Антибиотик не сбивает температуру. Конечно, нужно дать жаропонижающее.

Антибиотик действует на причину заболевания – бактерию, а после устранения причины воспалительные реакции уходят сами собой.

Только борьба антибиотика и бактерий не дает результата одномоментно. Поэтому на фоне лечения антибиотиками температура некоторое время может сохраняться. И в этот период требуется дополнительно применять жаропонижающее.

Реабилитация после антибиотика: нужна ли?

Многие родители после перенесенной серьезной бактериальной инфекции (ангины, пневмонии) не придают значения рекомендациям врачей о щадящем режиме для ребенка.

Режим этот заключается в ограничении контакта с больными детьми после болезни, соблюдении умеренности в пище, особенно если речь идет о животных жирах, укреплении здоровья, прогулках на свежем воздухе, умеренной физической активности и т.д.

И когда эти рекомендации не соблюдаются, ребенок идет в коллектив и там снова заболевает, то, как правило, винят не серьезную инфекцию, которая подкосила здоровье ребенка, а тот «несчастный» антибиотик, которым он лечился.

Резюме этой статьи: несомненно, антибиотики не так уж безопасны, но оставлять без них ребенка с бактериальной инфекцией – значит, подвергать его гораздо большему риску осложнений, чем при лечении антибиотиками.

Именно поэтому решение вопроса о назначении антибиотика должен принимать врач, оценив состояние ребенка и результаты его обследования.

О вреде антибиотиков для детей вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.