Пероральная мастопексия. Циркулярная подтяжка молочных желез до и после. Результаты мастопексии: фото до и после
Периареолярная мастопексия - хирургическая коррекция, в ходе которой ликвидируется избыток жира и восстанавливается форма молочной железы. Данный вид пластики используется при незначительном опущении груди.
Молочные железы состоят из железистых, жировых и соединительных тканей. Они располагаются на грудных мышцах. Во время лактации молочные протоки обеспечивают выработку и доставку молока к соску. Обеспечивает груди упругость жировая ткань. Однако часто поддерживающие железу связки растягиваются и теряют свою упругость.
Особенности
Основными целями работы пластического хирурга при мастопексии является возвращение соска на нужный уровень, подтягивание обвисшей кожи, ликвидация асимметрии. Операция позволяет придать молочным железам естественную красоту и уменьшить ареолы сосков при необходимости.
Перед началом оперативного вмешательства на грудь пациентки наносится специальная разметка, обозначающая участки разрезов. Для коррекции формы используется шаблон, который помогает пластическому хирургу правильно расположить сосок. Предварительно врач прощупывает кожные складки под грудью. Разметка обеспечивает сокращение времени оперативного вмешательства и предотвращает какие-либо ошибки в ходе операции. Она помогает хирургу быстро выполнить нужные разрезы и разместить органические ткани в должном направлении.
Показания к операции
Периареолярная мастопексия показана в таких ситуациях:
- уменьшение ткани молочной железы после лактации;
- обвисание груди;
- невозможность применения имплантов;
- безрезультатное восстановление груди кремами и гелями;
- потеря упругости;
- сохранение красивой формы молочных желез без постановки имплантов.
Противопоказания
Не всем представительницам слабого пола можно выполнять пластику груди. Если с момента грудного вскармливания младенца прошло менее года, требуется воздержаться от хирургического вмешательства. Также операция запрещена, когда лактация только планируется.
Пластика груди противопоказана при повышенном сахаре в крови, заболеваниях кроветворной системы, обострении хронических недугов. Если в организме присутствуют какие-либо инфекции, оперативное вмешательство не проводится.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- туберкулёз;
- киста;
- уплотнения в груди;
- низкая свёртываемость крови.
Подготовительный этап
Подготовка к хирургическому вмешательству основывается на выполнении врачебных предписаний. Женщине нужно пройти предварительное обследование организма, чтобы в процессе и после операции не возникло никаких осложнений.
Необходимое медобследование включает сдачу общих анализов мочи и крови, а также выполнение исследования на СПИД. Пациентке требуется пройти:
- флюорографию;
- маммографию;
- ультразвуковое исследование молочных желез;
- и сдать кардиограмму.
Подготовка к операции включает консультации узких специалистов - терапевта, маммолога, хирурга.
Обследование включает проверку состояния всех кровеносных сосудов. При необходимости выполняется УЗГД вен конечностей. Результаты исследований остаются действительными в течение двух недель перед оперативным вмешательством.
Перед операцией важно отказаться от табакокурения и приёма алкоголя. В течение двух недель нельзя курить и употреблять спиртные напитки. Этот фактор оказывает влияние на быстроту регенерации органических тканей. Табак и алкоголь крайне негативно воздействует на биохимические процессы человеческого организма.
Также не следует принимать никаких лекарств. Они могут повлиять на свёртываемость кровяной массы. При приёме каких-либо медикаментов нужно сообщить об этом хирургу. За сутки перед операцией нужно исключить из рациона жирную и тяжёлую для переваривания пищи. Вместо ужина лучше просто попить воды. В день операции запрещается кушать.
Проведение операции
Хирургическое вмешательство осуществляется при общей анестезии - пациентке вводится наркоз. В редких случаях в некоторых клиниках проводится периареолярная мастопексия под местной анастезией. Операция длится около 2-3 часов. В самом начале врач выполняет два разреза в эпидермисе молочной железы, после чего отгибает сосок. Между двумя разрезами полоска кожи устраняется, а оставшаяся дерма аккуратно подшивается к ореолу соска. В глубине на органические ткани накладывают рассасывающие шовные нити, дерма сшивается нейлоновыми.
В некоторых ситуациях в ранке устанавливают специальный дренаж, который улучшает отток экссудата. Данная мера препятствует скоплению жидких масс и сукровицы в тканях груди и предотвращает возникновение воспаления и нагноения.
После окончания операции кожа около соска сильно натянута. Швы фиксируются специальным пластырем. Подтяжка груди помогает улучшить форму молочных желез, смоделировать красивую и упругую грудь.
Период восстановления
В первый день после операции ощущается сильная болезненность в груди. Женщина должна находиться в отделении под врачебным контролем. У некоторых пациенток наблюдаются тошнота и рвота после операции, поэтому в первые часы запрещается принимать пищу и воду. При сильной жажде губы смачивают водой.
Травмирование тканей в ходе операции вызывает не только боль, но и отёчность. В течение недели боли и отёки проходят. Избежать большого дискомфорта можно, если не поднимать тяжести, носить компрессионное бельё, не травмировать швы.
При отсутствии осложнений женщину выписывают из стационара на второй день. В домашних условиях следует продолжать ношение спецбелья, которое не позволяет растягиваться коже. В норме болезненность может ощущаться ещё несколько дней дома. Постепенно дискомфорт исчезает.
В первые дни нельзя подвергать грудь намоканию - принимать душ можно только после хирургической оценки шва. Также нельзя погружать грудь в ванную, полную воды. Снятие швов выполняется на десятый день. Далее рубец следует обрабатывать антисептиком раз в день.
После операции следует воздерживаться от сильных нагрузок и активных движений руками. Разрешено выполнять несложные манипуляции на кухне только на второй неделе после оперативного вмешательства. Спортом разрешается заниматься через месяц после подтяжки груди. Любая сильная нагрузка может растянуть послеоперационный шов. Рубцы полностью заживают только через 4 месяца.
Отёк сходит после хирургии в течение 3-4-х месяцев. Результат операции хирурги оценивают лишь после его полного исчезновения.
Женщине не следует подвергать свою оперированную грудь воздействию солнца. Загорать с неприкрытой грудью нельзя около года, чтобы не спровоцировать развитие ненужной пигментации.
Осложнения
После пластической операции возможно развитие:
- кровотечения;
- воспаления;
- нагноения;
- попадание инфекции;
- понижение чувствительности;
- образование складок кожи.
Возникновение нежелательных последствий связано с инфицированием тканей, нарушением регенеративного процесса. Многие осложнения не требуют медицинского вмешательства и проходят самостоятельно.
К сожалению, женская грудь не всегда остается упругой и подтянутой. С возрастом, после родов и кормления ребенка она теряет эластичность, растягивается, вследствие чего . Многих представительниц прекрасного пола такая ситуация очень расстраивает.
Периареолярная мастопексия является одним из видов подтяжки груди, который возвращает ей былую упругость и форму.
Ареолярная мастопексия представляет собой пластическую операцию по подтяжке бюста и коррекции его формы. Сущность этого метода сводится к таким главным этапам:
- Вырезание излишков кожи, без затрагивания железистых тканей.
- Стягивание кожи вокруг ареолы.
- Осуществление блокирующего циркуляционного дермального шва.
После процедуры по контуру ареольно-соковой области формируется округлый рубец, который через некоторое время заживает полностью.
При помощи этой процедуры возможно достижение следующих результатов:
- Возвратить сосок в естественное положение по отношению к кладке под грудью.
- Избавиться от лишней свисающей кожи.
- Подтянуть молочные железы.
- Вернуть бюсту упругость и привлекательность.
- Избавиться от асимметрии.
- При наличии соответствующих показаний уменьшить диаметр соковой ареолы.
Процедура может сочетаться уменьшением либо увеличением размеров бюста. Для увеличения объемов потребуется установка силиконовых имплантов. Мастопексию часто проводят параллельно с операцией по увеличению груди.
Стоимость операции
Цена услуги во многом зависит от сложности операции, региона, престижа клиники, количества необходимых анализов перед проведением процедуры.
Стоимость мастопексии (без учета анализов, предварительного осмотра врачом) начинается от 66 тыс. рублей, в Москве средняя цена указывается начиная от 300 тыс. рублей.
Периареолярная подтяжка груди имеет много особенностей.
Показания для мастопексии
Чаще всего проведение операции осуществляется по желанию самой женщины. Поводом к тому могут стать следующие факторы:
- Обвислая грудь, потеря ее кожей упругости, эластичности вследствие возрастных изменений, грудного вскармливания.
- Резкое снижение массы тела.
- Ранее осуществленные операции на одной либо обеих молочных железах.
Противопоказаниями к проведению операции являются:
- Несовершеннолетний возраст пациента.
- Наличие хронических инфекций вирусного характера.
- Проблемы со свертываемостью крови.
- Мастопатия.
- Наличие опухоли в организме.
- Нарушения в работе эндокринной системы.
- Наличие противопоказаний к обезболиванию.
- Проблемы с давлением.
- Проблемы с нервной системой.
- Сахарный диабет.
- ОРВИ.
- Обострение острых соматических недугов.
- Гормональные сбои.
- Сниженный иммунитет.
Среди временных противопоказаний к проведению мастопексии:
- беременность;
- лактация;
- проблемы с лишним весом;
- прогрессирующее снижение веса;
- проведение операции не принесет пациенту желаемого результата.
Мастопексия ареолярная проводится только на начинающей стадии обвисания бюста. На более поздних этапах процедура неэффективна, поскольку на теле могут оставаться , да и подтягивание груди будет не очень заметным.
Могут ли быть осложнения?
Рассматриваемый метод подтяжки бюста считается одним из безопасных. Риск развития осложнений не превышает трех процентов.
К наиболее распространенным побочным эффектам, которые возникают поле операции, относятся:
- Швы не заживают долгое время (в обычной ситуации ткани должны полностью восстановиться в течение года).
- Вместо почти невидимых полосок остаются некрасивые большие рубцы.
- Несимметричность молочных желез.
- Снижение или потеря сосками чувствительности как односторонняя, так и двусторонняя.
- Образование гематомы.
- Развитие некроза.
- Расхождение швов.
Опытность врача и правильная подготовка к процедуре сводит риски появления осложнений к минимуму.
Технология проведения операции
Во время проведения процедуры сосок не отделяют от кожи, его смещают в более высокое положение, как у подтянутой груди. Также происходит удаление излишков обвисшей кожи бюста. Существует несколько способов проведения мастопексии. Выбор конкретной методики зависит от степени птоза (опущения) молочных желез:
- Разрез в виде полумесяца.
- Циркулярная мастопексия.
- Т-образный разрез.
- Вертикальная техника короткого шва.
Важен еще один момент — мастопексия не восстанавливает структуру желез, а осуществляет их лифтинг, корректирует форму. Одним из последствий процедуры может быть уменьшение размера бюста. Поэтому часто операцию совмещают с установкой силиконовых имплантов для увеличения размера желез.
Подготовка и сбор анализов
Чтобы получить хорошие результаты с минимальным риском для здоровья, нужно серьезно подойти к подготовке. Первый этап – консультация специалистов. Перед процедурой женщине понадобится проконсультироваться у таких врачей:
|
Специалист |
Врачебные действия |
| Маммолог | Проводит осмотр, пальпацию и аппаратное исследование груди на предмет наличия новообразований, кист, воспалительных процессов в молочных железах, что является абсолютным противопоказанием к проведению подтяжки. Если грудь пациентки здорова – врач дает разрешение на осуществление лифтинга. |
| Терапевт | Перед процедурой обязательно нужно исключить у пациента вирусные, инфекционные заболевания, проблемы с давлением, наличие болезней и состояний, которые могут стать противопоказанием к мастопексии. |
| Анестезиолог | Консультация у этого врача очень важна, так как подбор правильного обезболивающего убережет пациента от осложнений, связанных с аллергической и другой негативной реакцией организма на анестезию. Врач должен уточнить, какие пациент переносил операции, ест ли у него хронические заболевания, аллергия, были ли в анамнезе травмы черепа, мозга, сердечно-сосудистые заболевания. |
| Пластический хирург | С этим специалистом придется встречаться неоднократно. Он консультирует женщину о характере проведения операции, предупреждает обо всех возможных побочных воздействиях, делает аппаратное моделирование (то есть, какие результаты можно получить, учитывая исходные анатомические данные). |
Второй этап подготовки – сдача необходимых анализов. Среди них аппаратное и лабораторное исследование. Аппаратные методы:
- Флюорография.
- Электрокардиограмма.
- Ультразвуковое обследование.
Список анализов для лабораторного обследования (их сдают натощак) :
- Мочи.
- Биохимия крови.
- Анализ крови на протромбин, группу крови, резус фактор, на ВИЧ, сифилис, гепатит.
В некоторых случаях дополнительно назначается проведение ЭЭГ для оценки функционирования сосудов головного мозга, и коагулограммы для уточнения способности крови к свертываемости.
Результаты полученных анализов действительны десять дней.
Половину успеха операции составляет грамотная подготовка и сбор всех необходимых анализов. Перед проведением процедуры врач должен понимать всю картину настоящего состояния пациентки и правильно сопоставить исходные данные с ожиданиями женщины.
За две недели до проведения операции пациентка должна:
- Начать придерживаться правильного рациона питания (исключить жирную, жаренную, копченую еду, алкоголь).
- Отказаться от курения (никотин вдвое увеличивает риск развития послеоперационных тромбозов);
- Перестать применять гормональные контрацептивы.
За неделю до операции нужно исключить употребление средств, разжижающих кровь и прекратить активные занятия спортом, тренировки.
Анестезиологу нужно сообщить о всех лекарственных препаратах, которые употреблялись за неделю до операции.
Перед самой операцией хирург при помощи сантиметровой ленты делает на груди пациентки разметку, которая позволяет при проведении процедуры осуществлять разрезы в правильном месте, предупреждает развитие асимметрии желез после операции. Далее кожа груди обрабатывается антисептическим раствором, вводится наркоз.
Способ выполнения операции зависит от стадии опущения груди. Выделяют четыре методики проведения мастопексии:
|
Вид методики |
Случаи применения |
Способ проведения |
| Разрез полумесяцем | Начальная стадия птоза при сохранении кожного тонуса. | Разрезания начинают в верхней области ареолы, в ходе операции удаляют излишки кожи, сосок подымают на 3-4 сантиметра. |
| Циркулярная подтяжка груди, сопровождающаяся уменьшением ареолы | Подходит для пациенток с вытянутыми молочными железами на первичной стадии птоза. | Делают круговой разрез вокруг наружных краев ареол. Шов накладывается по наружным краям ареолы, таким образом подтягивается кожа бюста, лишние участки кожи удаляют. После процедуры на груди могут появиться складки, которые со временем должны пройти. Эта технология позволяет параллельно установить импланты для увеличения груди. |
| Якорная (Т-образная методика) | Проводится при второй, третьей стадии опущения груди. | Подразумевает осуществление вертикального, горизонтального надрезов и разрезание вокруг ареол. Сначала разрез делают по круговой зоне ареолы, потом к низу по центру бюста, где он пересекается с горизонтальным раскроем. Недостаток процедуры – большое количество шрамов. |
| Вертикальная техника короткого шва | Для категории женщин с начинающим птозом. | Делается разрез вокруг соска и вертикально к низу по центру к кожной складке под грудью. Сосок поднимают выше, а излишки кожи под ним убирают. Края разрезов сводятся, накладывается шов. Этот метод считается наименее рискованным. |
| Эндоскопический | Показано женщинам с небольшой грудью на первой стадии опущения. | Делается прокол субмаммарной складки, разрез в подмышечной зоне. Через разрез в железу вводят эндоскоп. С его помощью осуществляют иссечение тканей. Разрезы кожи и швы не делаются. Значительное преимущество – после операции остается мало шрамов, которые почти невидимы и быстро заживают. |
Также различают следующие виды мастопексии:
- Сопровождается редукцией – подтяжка и уменьшение груди за счет удаления тканей.
- Подтяжка без иссечения тканей.
- Подтяжка и увеличения бюста за счет имплантов.
- Без использования шовных принадлежностей, когда подтягивание делают при помощи иссечения тканей.
- — они протягиваются под кожей и осуществляют фиксацию бюста, корректировку его формы.
Устанавливается дренаж для отвода жидкостей. Швы накладываются при помощи саморассасывающейся нити, которую не нужно будет потом вынимать — она рассосется сама. После проведения процедуры на грудь в обязательном порядке накладывают поддерживающий бандаж, а также применяется компрессионное белье.
Послеоперационный период
Операция длится от полутора до трех часов. Затем пациентку перевозят в палату. Если все прошло успешно, в стационаре женщину держат около трех суток под наблюдением хирурга и анестезиолога.
Процедура проводится под общим наркозом. Потому в период отхождения от него пациентка может ощущать сильные боли. В этом случае врач назначает обезболивающее. Его принимают в основном до 7 дней.
В первые пару часов после мастопексии не рекомендуется пить воду и есть. Это может привести к рвоте. В случае жажды можно смочить водой салфетку и приложить к губам. Также запрещено подымать руки вверх, перегружать себя физически.
Если все прошло нормально, дренажная трубка, которая служит для оттока лимфы и крови, снимается на вторые сутки. Если отток жидкости сильный, ее еще оставляют на пару дней.
Также обязательно нужно менять повязки, чтобы не допустить заражение инфекцией. В больнице этим занимается младший медицинский персонал. Кроме того важно подготовить комфортное послеоперационное белье.
В основном выписка осуществляется на третий день после операции, в некоторых клиниках выписывают уже на следующий день (при отсутствии осложнений).
Длительность реабилитационного периода зависит от индивидуальных особенностей женщины и успешности проведения самой операции. В общем он занимает от полутора до двух месяцев. Первые полторы-две недели пациентка должна посещать клинику, чтобы делать перевязки. Во время перевязок швы обязательно обрабатываются антисептиком – спиртовые растворы, зеленка, йод, перекись и пр.
Во время реабилитации большое внимание нужно уделить уходу за швами. Для заживления швов могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Через пять-шесть сеансов они светлеют и становятся почти незаметными.
Для быстрого заживления швов и рубцов могут использоваться специальные крема (Контрактубекс, Медерма, Солкосерил, Метилурациловая мазь и пр.), но лучше всего помогает силиконовый пластырь (Космопор, Мепиформ, Hudrofilm). Его наклеивают поверх рубца, через неделю обязательно меняют на новый.
Крема применяют только со второй недели после процедуры. Обычно их использование длится до полугода. Они способствуют заживлению рубцов, их высветлению. Через месяц после операции можно будет использовать обычные увлажняющие крема и средства для ухода за кожей груди (в их состав не должен входить витамин Е).
После операции запрещается:
- Делать активные движения руками.
- Спать на животе.
- Травмировать грудь.
- Поднимать тяжесть.
- Посещение бань и саун.
- Переохлаждение.
- Посещение солярия и принятие солнечных ванн.
- Употребление противозачаточных средств.
- Злоупотреблять курением, алкоголем.
Во время реабилитационного периода обязательно нужно носить компрессионное белье, подобранное по индивидуальным параметрам. В первый месяц бюстгальтер одевают и днем и ночью, а далее при положительной динамике восстановления специалист может разрешить снимать белье перед сном.
Спортивные тренировки можно начинать только через два месяца после операции, предварительно проконсультировавшись с врачом. При этом не стоит начинать с бега, прыжков, упражнений с гантелями, весом. Нагрузку наращивать постепенно.
Периареолярная подтяжка является одним из наиболее щадящих методов оперативной подтяжки груди. Такая техника изменения формы бюста подойдет лишь в ситуациях, когда требуется легкая коррекция груди, т. е. если наблюдается незначительное ее опущение.
Периареолярную подтяжку часто совмещают с операцией по увеличению молочных желез.
Данная методика позволяет существенно улучшить форму груди с минимальным количеством рубцов, а с течением времени следы вокруг ареол становятся практически незаметными.
После перенесенной операции по подтяжке груди пациентка может беременеть, рожать и кормить ребенка грудью. Однако зачатие должно произойти не ранее, чем через год после проведенной подтяжки.
Особенности
Особенностью периареолярной мастопексии является то, что подходит такой метод только пациенткам с первой степень птоза (провисания груди), сами послеоперационные рубцы остаются практически незаметными.
В более тяжелых случаях проведение околососковой подтяжки может привести к серьезной нагрузке на области послеоперационного шва.
Данный способ больше всего подходит обладательницам вытянутой формы молочных желез, так как из-за стягивания кожи грудь становится более плоской.
Когда применяют
Периареолярная мастопексия показана в случаях умеренного опущения груди, т. к. значительные избытки кожи способны привести к излишнему натяжению в области периареолярного шва.
Данный тип коррекции формы бюста не подойдет женщинам с большим избытком кожи в области груди, пожилым пациенткам, а также страдающим ожирением и курящим дамам.
На выбор метода подтяжки молочных желез может также повлиять форма груди и грудной клетки.
Ход операции
- Операция проводится под общим наркозом и дополняется введением местного анестетика с сосудосуживающим препаратом с целью снижения чувствительности и кровоточивости тканей в зоне вмешательства.
- Удаление кожных избытков груди выполняется по заранее нанесенной разметке так, что околососковой области удаляется только поверхностный слой кожи, а глубокий остается для питания сосково-ареолярного комплекса и поддержания формы вновь сформированного бюста.
- Далее, исходя из особенной оперативного вмешательства, проводится удаление части молочных желез (в случаях, когда подтяжка груди сочетается с ее уменьшением), наложение швов на молочные железы для придания им конусовидной формы, перемещение и фиксирование желез в более высоком положении различными способами.
- На следующем этапе осуществляется ушивание разрезов. Надрезы вокруг ареолы ушиваются с применением специализированной техники во избежание перерастяжения швов вокруг ареол и самих ареол в период восстановления.
- Последний этап операции подразумевает наложение асептической повязки, фиксирующей молочные железы в нужном положении.
Стойкость эффекта
Эстетический результат после периареолярной мастопексии стойкий, но молочные железы все же могут утратить былую форму в результате возрастных изменений, сильного похудения, а также после родов или грудного вскармливания.
Ни одна пластика груди не может гарантировать стопроцентную стойкость результата, так как молочные железы подвержены изменениям у всех женщин.
Периареолярную мастопексию можно проводить повторно.
При правильном проведении подтяжки дооперационное провисание молочных желез вернется лишь спустя десятилетия, если только это не ускорят значительные колебания массы тела или беременность.
Допускается легкое изменение формы груди, но положение соска при этом должно остаться таким, как после операции.
Реабилитация
Нахождение в клинике обычно составляет двое суток.
После перенесенной операции пациентка принимает антибиотики в течение пяти суток, это необходимо для профилактики осложнений воспалительного характера. Для минимизации болевых ощущений назначается прием обезболивающих препаратов.
Болевые ощущения после периареолярной мастопексии, как правило, слабо выражены и исчезают на шестые-седьмые сутки.
На следующий день после процедуры осуществляется перевязка, устраняются дренажи и надевается компрессионный бюстгальтер.
В некоторых ситуациях компрессионное белье надевают сразу после операции или через непродолжительное время. По указанию хирурга компрессионный бюстгальтер может быть использован только через три дня после операции, а до этого пациентка носит давящую повязку.
Компрессионное белье следует носить в течение первых трех недель, снимать его можно только для принятия водных процедур и обработки швов антисептиком.
Для ускорения процесса рассасывания отеков и гематом назначаются физиотерапевтические процедуры.
Швы обычно снимают на восьмые-девятые сутки. Подкожные и внутрикожные швы рассасываются сами.
Конечный результат периареолярной мастопексии можно оценивать через полгода после операции.
Для наилучшего заживления и минимизации косметических рубцов может быть назначено применение специальных ухаживающих средств.
Последствия
Развитие возможных осложнений после перенесенной периареолярной мастопексии маловероятно, однако полностью исключать гематомы, нагноения, рубцовую деформацию, краевые некрозы, расхождения краев ран и т. д. все же нельзя.
После периареолярной мастопексии возможны такие осложнения, как:
- болезненность, неприятные ощущения при изменении положения тела;
- кратковременные отеки;
- воспалительные процессы;
- гематомы;
- крайне редко – нагноения участков кожи;
- в 3-5% наблюдается формирование грубых рубцов. При аккуратном наложении швов рубцы со временем светлеют и становятся меньше, но остаются на протяжении всей жизни;
- повторное провисание молочных желез, которое возникает с большинстве случаев при недостаточной эластичности кожи и значительной массе груди, а также в результате непрофессионально проведенного оперативного вмешательства;
- асимметрия молочных желез. Допускаются небольшие расхождения, так как они имеют место быть у большинства женщин и до процедуры;
- временное снижение чувствительности сосков;
- уменьшение размера ореол и сосков.
Противопоказания
Проведение периареолярной мастопексии не рекомендуется при:
- планирование беременности, так как эффективность процедуры будет малоэффективной или непродолжительной;
- при грудном вскармливании, а также в течение года после его окончания;
- опухолях молочных желез, а также при узловой или диффузной мастопатии;
- гормональных сбоях;
- аутоиммунных заболеваниях;
- болезнях кровеносной системы, нарушениях свертываемости крови;
- острых соматических заболеваниях и их обострениях;
- ОРВИ;
- венерических заболеваниях;
- сахарном диабете;
- ожирении;
- сниженном иммунитете.
Цены
Цены на данную хирургическую процедуру различаются в зависимости от состояния груди, индивидуальных особенностей организма, технической сложности операции и применения дополнительных методик.
В России и странах СНГ такой тип операции стоит несколько меньше, чем в большинстве европейских государств.
Дороже всего периареолярная мастопексия выйдет в Англии, Германии и Австрии. Сэкономить удастся в клиниках Чехии, Венгрии и Румынии.
Цены на упомянутый вид подтяжки груди в столице существенно превышают общероссийские расценки.
В то же время при выборе медучреждения нужно ориентироваться в первую очередь не на стоимость операции, а на оснащение клиники, опыт и стаж специалистов.
Цены на периареолярную мастопексию в Москве:
Фото до и после
Видео: Техника проведения круговой подтяжки груди
В зависимости от степени провисания и деформации молочных желез объем оперативного вмешательства может существенно различаться.
При незначительном птозе, обусловленном снижением объема железистой (гландулярной) ткани, без чрезмерного количества растянутой кожи, может быть достаточно проведение эндопротезирования молочных желез на имплантах с высоким профилем проекции.
На ту же тему
Обсуждение: оставлено 3 коммент.
После грудного вскармливания грудь потеряла прежнюю форму. Долго не решалась на операцию, но по рекомендации знакомой записалась на консультацию к одному пластическому хирургу. На приеме мне все подробно рассказали, предупредили о возможных последствиях (больше всего пугали гематомы и нагноение). В итоге я прошла все необходимые обследования, сдала анализы и отправилась на операцию. Подтяжку сделали великолепно, без каких-либо негативных последствий, которых я так боялась. Теперь моя грудь выглядит потрясающе – стала аккуратной и красивой, как и до беременности. Рубцов практически не видно, если только внимательно присмотреться.
Делала подтяжку груди год назад. Решила прибегнуть к операции из-за того, что после сильного похудения моя грудь превратилась из полного пятого в неполный третий размер. О том, чтобы носить летние вещи без бюстгальтера, не могло быть и речи. После консультации у пластического хирурга было принято окончательное решение – проводить подтяжку как можно скорее. По времени сама процедура длится недолго, но вот период восстановления затянулся. Достаточно плохо перенесла наркоз, да и сами швы болели долго – более десяти дней. Зато прошел уже почти год – и никак не могу нарадоваться своей новой грудью! Выглядит она просто отлично – очень аккуратно и эстетично. Надеюсь, что полученный результат сохранится надолго, но для этого нельзя допускать сильного набора веса.
После двух беременностей и длительного грудного вскармливания на мою грудь без слез невозможно было не взглянуть. Из некогда хорошего третьего размера грудь превратилась в жалкие «уши спаниеля». Да и от мужа уже не получала должного внимания. В итоге было решено – буду делать подтяжку. Сначала думала, что случай настолько запущенный, что придется прибегать к более сложным методикам, но на консультации меня обрадовали – можно обойтись периареолярной подтяжкой. Саму операцию перенесла достаточно хорошо. Первые несколько дней болезненные ощущения были выраженные, но терпимые. Период восстановления занял в целом около полугода. Сейчас с момента операции прошло уже почти года полтора – швы давно рассосались, и рубцов почти не видно!
Мастопексия (подтяжка груди) - хирургическая операция, направленная на устранение провисания и восстановления красивой естественной формы груди. Даже самый роскошный женский бюст с течением времени меняется не в самую лучшую сторону.
Меняется и форма груди, и ее размер, но скорость и тяжесть изменений зависит от многих причин. Потеря эластичности кожи, банальный эффект гравитации, снижение веса, а особенно беременность и кормление приводит к ряду эстетических дефектов: кожа на груди растягивается, соски опускаются, общий объем молочной железы после лактации уменьшается, кожа часто покрывается стриями, все это имеет малоэстетичный вид. В результате чего у женщины снижается уверенность в себе.
Подтяжка груди после родов и кормления обретает все большую и большую популярность у представительниц прекрасного пола, что не удивительно, ведь быть неотразимой — это мечта любой женщины.
Показания к проведению операции
– Опущение сосков на уровень или ниже грудной складки
– Направление сосков и ареол вниз
– Избыток кожи из-за растяжения во время лактации
– Растяжение связочного аппарата молочной железы во время лактации
– Потеря объема и упругости в результате замещения железистой ткани жировой
– Стрии на коже молочных желез
Ход операции
Ход операции и выбранная техника подтяжки груди зависят от и степени птоза молочных желез (опущения сосков).
Псевдоптоз – большая часть молочной железы находится выше инфрамарной складки, а сосок выше складки.
Птоз 1 степени — сосок находится на уровне инфрамаммарной складки.
Птоз 2 степени — сосок находится ниже инфрамаммарной складки, но выше нижнего контура молочной железы.
Птоз 3 степени — сосок находится на нижнем полюсе молочной железы и смотрит вниз.
Анализы
Исследования для общей анестезии + УЗИ молочных желез и консультация маммолога. Подробный список анализов .
Анестезия
В большинстве случаев подтяжка груди проводится под общим наркозом.
Длительность
Длительность мастопексии обычно составляет не более 2,5 часов .
Стационар
Вы будете оставаться под присмотром профессионального персонала от 3-х часов до суток .
Перед операцией
За неделю необходимо прекратить прием алкоголя и кроверазжижающих препаратов (аспирин, гормоны и т.д.). Накануне следует воздержаться от плотного ужина, за 5-6 часов до операции нельзя совсем ничего есть и пить.
Если Вы планируете потерю веса, врач может порекомендовать стабилизировать вес, особенно если ваша грудь значительно провисает и становится меньше. Если Вы планируете беременность в ближайшие 6 месяцев, обсудите это с пластическим хирургом. Изменения, которые происходят по время беременности могут ухудшить или свести к минимуму результаты подтяжки.
Реабилитация
На прооперированную область накладывается специальная фиксирующая повязка или бюстгальтер. В стационаре под кожу может быть помещена маленькая тонкая трубочка для слива излишней крови и жидкости. Первые сутки необходимо, чтобы с Вами кто-то находился, и соблюдать постельный режим. Первое время необходимо спать на спине, чтобы избежать давления на грудь.
Послеоперационные повязки хирург удаляет через несколько дней. От швов хирург избавит на пятый день , после чего на место иссечения кожи наклеит специальный пластырь. Он обеспечивает аккуратное, быстрое рубцевание шва, а, следовательно, и более ровный, приятный с точки зрения эстетического восприятия рубец.
Со временем даже маленькая грудь может переместиться ниже, опусться, что выглядит не очень эстетично. Кроме того, птоз зрительно уменьшает ее размер. Подтяжка молочных желез (мастопексия) исправит ситуацию, сделав грудь высокой и придав ей упругости.
Читайте в этой статье
Преимущества метода
Существует немало хирургических способов усовершенствовать грудь. Но мастопексия имеет определенные плюсы, которые заставляют пациенток отказываться, например, от использования имплантов. Преимущества обычной подтяжки:
- можно изменить не только положение бюста, приподняв молочные железы, но и улучшить их форму, плотность;
- одновременно с положением груди корректируется внешний вид сосков и ареол;
- после операции маленькая грудь выглядит более полной, несмотря на фактическое сохранение прежнего размера;
- существует несколько способов проведения вмешательства, что позволяет исправить птоз любой степени;
- во время операции в живые ткани не устанавливают инородные предметы;
- молочные железы выглядят естественно;
- вмешательство не помешает природной функции груди;
- после мастопексии не бывает чувства распирания, как в результате увеличивающей маммопластики;
- реабилитация длится недолго и не связана с большими ограничениями;
- список осложнений невелик, и вероятность их возникновения меньше, чем после установки имплантов;
- мастопексию можно сочетать с другими операциями по коррекции молочных желез.
Показания к проведению
Операция по подтяжке молочной железы – чисто эстетическое вмешательство. Но ее нельзя делать только по желанию пациентки. Для проведения мастопексии нужны основания:
- грудь плоская от природы;
- молочные железы утратили первоначальную форму и переместились вниз;
- сосок и ареола опустились за подгрудную линию.
Операция поможет, если проблема возникла из-за расставания с лишним весом, возрастных изменений или после завершения лактации. Она показана и при наследственных особенностях, приводящих к птозу груди, то есть слабом связочном аппарате, неэластичной коже и большом размере молочных желез. Есть способы подтянуть бюст при любой степени опущения.
Противопоказания
Операция по подтяжке груди не может быть проведена в некоторых случаях, несмотря на присутствие недостатка. Противопоказаниями к ней являются:
- опухолевые патологии молочных желез злокачественного или доброкачественного характера;
- острый инфекционный процесс на любом участке организма;
- беременность, срок после окончания лактации меньше года;
- тяжелые формы сердечной, эндокринной патологий, заболеваний печени и почек;
- ожирение;
- нарушения психики.
Не стоит делать мастопексию, если пациентка в будущем планирует беременеть. Гормональные изменения при вынашивании, грудное вскармливание могут уничтожить результаты операции.
Подготовка
Маммография
Подтяжка молочных желез без имплантов невозможна без проведения предварительных мер. Необходимы консультация хирурга, обследования у терапевта, маммолога, онколога. Отсутствие противопоказаний определяется с помощью анализов:
- общих крови и мочи;
- коагулограммы;
- исследований на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
- биохимии крови;
- УЗИ молочных желез;
- маммографии;
- флюорографии.
Поскольку наркоз во время операции будет общий, нужно побеседовать и с анестезиологом.
Хирург во время осмотра выявит особенности проблемы, подберет оптимальный способ проведения операции, даст рекомендации по подготовке. Обычно следуют советы отказаться от курения, алкоголя и приема препаратов, влияющих на свертываемость крови. Это нужно сделать за 10 — 14 дней до вмешательства.
На операцию следует явиться натощак, даже пить воду можно не позднее, чем за 5 часов до нее.
Методика выполнения
Непосредственно перед вмешательством на грудь, пока пациентка стоит, наносят разметку. Затем женщину укладывают на операционный стол, дают общую анестезию и обрабатывают молочные железы антисептиком.
Способов проведения мастопексии несколько, и выбор зависит от степени выраженности проблемы:
- Вертикальная подтяжка молочных желез больше подойдет при умеренном птозе. Для нее делают разрезы вдоль окружности ареолы и от нее к субмаммарной складке. Такой доступ позволяет удалить при необходимости избыток железистой ткани, а также переместить грудь вверх и изменить положение соска. Это и делается в ходе операции вместе с иссечением излишка кожи.
- Т-образная подтяжка применяется при максимально выраженном птозе. Метод предполагает наличие разрезов, свойственных вертикальному способу, плюс рассечение по подгрудной складке. Это самый травматичный способ откорректировать высоту груди, так как он позволяет осуществить наибольшие изменения.
- Периареолярная подтяжка молочных желез используется при минимальном опущении груди. Для ее проведения достаточно разреза вокруг околососкового кружка. За счет этого удается избавиться от избытка кожи, не касаясь железистой ткани. С помощью швов грудь закрепляется на мышце, принимая более высокое положение. Займет весь процесс не более 1 — 1,5 часов.
Периареолярная или циркулярная подтяжка молочных желез является одной из самых распространенных методик для коррекции маленькой и среднего размера груди. Она менее травматична.
По завершении всех манипуляций рана ушивается, иногда в нее могут поместить дренажные трубки. Для соединения поврежденных внутренних тканей используют биодеградируемые швы. На кожу их накладывают из нерассасывающегося материала. Швы заклеивают пластырем, молочные железы фиксируют .
О том, как проводят мастопексию, видах подтяжки груди, смотрите в этом видео:
Восстановительный период
Первые 2 — 3 дня пациентка проводит в стационаре. В первые сутки она ощущает слабость и тошноту, связанные с перенесенной анестезией. Небольшое повышение температуры и боль в молочных железах тоже присутствуют, это нормально. Грудь выглядит отечной, кажется, что она увеличилась в размере.
Спустя 48 часов в клинике делают перевязку, в ходе которой обрабатывают швы. После выписки пациентка заботится о себе сама. Для получения нужного результата и предупреждения осложнений необходимо:
- до недели принимать антибиотики, чтобы обеспечить профилактику инфекции;
- 7 — 10 дней избегать попадания на швы воды;
- обрабатывать их прописанными врачом средствами 1 — 2 раза в сутки;
- беречь грудь от всякого механического воздействия;
- избегать физического труда, даже не поднимать руки 3 — 4 недели, вообще не делать стремительных движений;
- спать на спине, положив по бокам валики из одеял;
- через 10 — 14 дней явиться в клинику для снятия швов и осмотра;
- носить до месяца днем и ночью компрессионный бюстгальтер;
- не принимать ванну то же время, а мыться в душе теплой водой;
- 2 — 3 месяца не делать никаких косметических процедур в области декольте и молочных желез;
- отказаться от спортивных занятий на 3 месяца;
- на полгода-год исключить пребывание под ультрафиолетовыми лучами, посещение бани;
- стараться избегать простуды, так как снижение иммунитета воспрепятствует и заживлению тканей груди.
Стоимость
Цена на операцию мастопексии определяется:
- сложностью;
- особенностями организма пациентки, требующими от врача дополнительных усилий;
- квалификацией хирурга;
- престижностью клиники;
- условиями стационара и количеством времени пребывания в нем.
Начинается она от 50000 до 100000 р. (циркулярная мастопексия). Более сложные виды операции могут стоить от 130000 р . Если проводится сочетанное вмешательство, например, одновременно уменьшение и подтяжка молочных желез, это обойдется еще дороже.
- Необходимо сбалансированное питание. Оно даст нужные для образования фибробластов вещества. В рационе должны быть витамины и белок, то есть полезны овощи, фрукты, постное мясо, кисломолочные продукты. Пить много воды тоже обязательно.
- Сон – важная часть восстановления, он должен занимать не менее 8 часов в сутки. В это время регенерация тканей идет быстрее, чем при бодрствовании. А недосып приводит к затормаживанию реабилитационных процессов.
- Следует избегать стрессов . Если не делать этого, вырабатываемые гормоны помешают заживлению.
- Важно держать стабильным вес и по завершении реабилитации. Если он попеременно увеличивается и убывает, это заставляет ткани груди растягиваться. Давление лишает их эластичности, грудь может обвиснуть снова очень быстро.
- По завершении реабилитации нужны упражнения для груди. Они помогут держать в тонусе мышцы, что важно для положения бюста, сохранения эластичности тканей.
- Ухаживать за кожей молочных желез. Необходимо баловать ее нанесением увлажняющих и питательных кремов, использовать профессиональные косметические процедуры, контрастный душ.
- Носить правильное белье , когда можно будет избавиться от компрессионного бюстгальтера. Оно должно поддерживать грудь, не перетягивая и не давая возможности «болтаться».
Некоторые женщины после утраты бюстом идеального вида не считают, что им нужна мастопексия, подтяжка молочных желез заменяется ношением бюстгальтера пуш-ап. Но если решено исправлять недостаток хирургическим методом, важно выбрать хорошую клинику, выполнять условия реабилитационного периода, внимательно отнестись к советам доктора. Тогда можно рассчитывать на долгую сохранность отличного результата операции.
Полезное видео
О том, какие упражнения выполнять для сохранения результата после мастопексии, смотрите в этом видео:
