Особенности лечения орви у грудничков: как распознать заболевание, разрешенные препараты и процедуры. Орви у грудничка: симптомы и лечение простуды у новорожденных Вирусная инфекция у новорожденных симптомы и лечение

Малыш вдруг стал вялым, много капризничает, потерял аппетит… Последите за ребенком, проверьте, нет ли насморка, не покраснело ли горло, померяйте ему температуру. Если малыш действительно заболел, необходимо срочно принимать меры.
Давайте ребенку больше жидкости. До шести месяцев младенца нужно поить только теплой кипяченой водой. Ребенку старше шести месяцев (если он не аллергик) можно давать клюквенный и брусничный морсы, настой шиповника, ромашки, компот из сухофруктов. Поить ребенка следует маленькими порциями, но часто.
Очень хорошо, если малыш находится на грудном вскармливании. В грудном молоке содержатся иммуноглобулины, которые помогают организму бороться с инфекциями. Если малыш уже начал получать прикорм, можно давать ему богатые витаминами овощные и фруктовые пюре.

При высокой температуре ребенка не кутайте его: наденьте на него «дышащую» одежду из хлопка, накройте легким одеялом. Не выходите с малышом на прогулку, пока температура не нормализуется. На время откажитесь и от ежедневного купания. Если у младенца температура 38° и выше, необходимо дать ему жаропонижающий препарат в возрастной дозировке. У ребенка рвота – тогда лучше ввести ему жаропонижающее в форме ректальных свечей. Если температура выше 39°, можно применить народное средство – обтереть ребенка водкой или уксусом, разведенными водой в пропорции 1:3. Положите рядом с головой малыша пузырь со льдом, а на лоб – влажную салфетку.

Как уберечь ребенка от ОРВИ в период эпидемии и в случае, если заболел кто-то из родных? Эффективны самые простые меры.

Самое главное: постарайтесь, чтобы ребенок как можно меньше контактировал с больным. Если заболела мама, при общении с ребенком, при кормлении ей следует надевать маску.
Чаще проветривайте квартиру и делайте влажную уборку помещения. Не держите малыша на сквозняке, не переохлаждайте его.
Поставьте возле изголовья кроватки младенца блюдце с нарезанным чесноком.
Если малыш находится на грудном вскармливании, риск заболевания для него снижается – в материнском молоке содержатся иммуноглобулины, помогающие организму ребенка противостоять вирусам.
Для профилактики инфекции можно давать малышу противовирусные лекарственные препараты (после консультации с врачом).

Свободное дыхание

У детей до года дыхание носовое, если заложен нос у ребенка, появляется насморк, ему становится трудно дышать. Малыш начинает беспокоиться во время сосания, отказывается от груди или бутылочки. Тогда необходимо прочистить ему носик.

Сделайте это следующим способом: возьмите ватный тампон, смочите его стерилизованным растительным маслом (предварительно прокипятите растительное масло на водяной бане) и сделайте турунду из ваты (ватный «фитилек»), затем винтообразными движениями введите ее в носик на два-три сантиметра и извлеките.
Можно попробовать очистить носик так: закапайте раствор ромашки – по одной пипетке в каждую ноздрю, а затем прочистите нос (зажимаете одну ноздрю, а из другой спринцовкой вытягиваете содержимое). После очищения носика закапайте ребенку сосудосуживающие капли. Помните, что подобные препараты можно использовать не более трех раз в день и не дольше пяти дней подряд. Если через пять дней насморк продолжает беспокоить малыша, обратитесь к врачу.

Врача вызывали?

Отвар ромашки, обладающей противовоспалительным действием, поможет и в случае, если у малыша болит горло: его дают пить ребенку старше шести месяцев по одной чайной ложке три раза в день. Если у младенца начался кашель, перед применением каких-либо лекарственных средств лучше проконсультироваться с врачом-педиатром, так как выбор препаратов связан с характером кашля.
ОРВИ опасна не столько своими проявлениями, сколько осложнениями: начавшись с безобидного на первый взгляд насморка у детей или кашля, заболевание может перейти в отит, бронхит, пневмонию. Поэтому, если вы заметили у ребенка симптомы ОРВИ, лучше обратиться к педиатру, чтобы он осмотрел малыша, и пройти назначенный врачом курс лечения.

Каким способом лучше всего мерить температуру маленькому ребенку?

В настоящее время существует несколько видов термометров: ртутные, электронные, инфракрасные. Есть приборы, которые позволяют измерять температуру во рту, в ухе, на лбу, в прямой кишке. Они удобны в использовании и быстро показывают результаты: электронные – в течение минуты, инфракрасные – за несколько секунд. Но самые точные данные по-прежнему дают ртутные термометры. Ими измеряют температуру в подмышечной впадине. Электронные приборы часто ошибаются, поэтому, если вы пользуетесь ими, для достоверности температуру у ребенка следует измерять трижды.

Какая температура у ребёнка до года считается нормальной?

Если мы говорим о температуре в подмышечной впадине, то для ребенка до 6 месяцев нормальной может считаться температура вплоть до 37,3 °С, а для малыша старше полугода – до 37 °С. Конечно, каждый случай нужно рассматривать отдельно: если обычно у ребенка бывает 36,6 °С, а однажды она поднимается до 37,3 °С, то это уже признак неблагополучия в организме. Если же у малыша постоянно бывает 37–37,3 °С и при этом он чувствует себя хорошо, его ничего не беспокоит, то для него такая температура будет считаться нормой.
Следует учитывать, что для измерения температуры во рту или в прямой кишке нормальные показатели другие: во рту они выше на 0,3–0,5 °С, а в прямой кишке – на 0,5–1 °С по сравнению с показателями в подмышечной впадине.

Очень важно мерить температуру в нужное время. Нельзя делать это во время и сразу после кормления, после купания или прогулки – показатели на термометре могут оказаться завышенными. Для получения объективных данных лучше подождать, пока со времени кормления, купания или прогулки пройдет полчаса. Также температура может быть повышенная, если ребенок плачет.

Что может быть причиной повышения температуры у младенца?

Чаще всего причиной повышения температуры является инфекционное заболевание. Но поскольку у младенца еще очень несовершенная система терморегуляции, к повышению температуры у него может привести общий перегрев (ребенок слишком тепло одет), длительное купание в горячей ванне, пребывание на солнце. Температура у ребёнка до года иногда бывает при прорезывании зубов, после проведения вакцинации, при аллергической реакции на что-либо. Иногда повышенная температура связана с патологией нервной системы.

Нужно ли снижать повышенную температуру у малыша?

Повышение температуры – это защитная реакция организма на воспалительные процессы. Когда температура повышается, у человека вырабатываются интерфероны – вещества, которые борются с вирусами. Высокая температура нужна человеку, чтобы победить инфекцию. Поэтому не следует сразу же стремиться сбить температуру, как только она немного возрастет.
Распространено мнение: нужно снижать температуру, как только она достигнет 38,5 °С. На самом деле, все индивидуально. Бывает, что ребенок достаточно легко переносит 38,5 и даже 39,0 °С, и тогда давать ему жаропонижающее необязательно. Но есть дети, у которых высокая температура вызывает судороги, – им снижать температуру нужно уже начиная с 38,0 °С и даже с 37,7 °С.

Каковы должны быть действия родителей при повышенной температуре у младенца?

Ребенка нужно обязательно раздеть, чтобы ему не было жарко, снять с него одноразовый подгузник. Сверху малыша можно накрыть тонкой пеленочкой. Дома должно быть не жарко и не душно. Периодически проветривайте комнату, вынося малыша в другое помещение. Если необходимо, дайте ребенку жаропонижающее.
Обязательно вызовите врача, чтобы он определил, в чем причина жара. Особенно опасно повышение температуры для детей первых месяцев жизни.

Какое количество раз в день и сколько дней подряд можно давать жаропонижающие?

Злоупотреблять жаропонижающими не следует: их дают не более 2–3 раз в день и не более 2–3 суток подряд. Дело в том, что при обычном инфекционном заболевании высокая температура держится, как правило, не более двух суток, а на третьи сутки появляется так называемая субфебрильная температура – 37,0–37,5 °С. Если высокая температура (38,0 °С и выше) сохраняется более трех суток, то это уже повод для нового обращения к врачу. Это означает, что мы имеем дело уже со вторичной инфекцией, осложнениями (пневмонией, пиелонефритом и др.) или какими-либо проявлениями со стороны нервной системы, и ребенку уже требуется особое лечение.

Родителям не нужно стараться постоянно «глушить» температуру жаропонижающими, иначе у врача не будет возможности реально оценить ситуацию и понять, что происходит с ребенком.

В какой форме лучше использовать жаропонижающие – в виде сиропа или свечей?

Это зависит от конкретной ситуации. Если у малыша рвота, то, естественно, ему лучше поставить свечку; если у него понос – ставить свечку бессмысленно, лучше дать ребенку сироп. В других случаях нужно выбирать то, что удобнее родителям и что лучше воспринимает ребенок.

Что делать, если при высокой температуре у младенца холодные ручки и ножки?

Причиной холодных конечностей является спазм периферических сосудов. Ножки малыша нужно обязательно согреть, чтобы нормализовать кровоток. Для этого наденьте малышу на ножки носочки (при этом он может быть раздет полностью). Педиатр может посоветовать дать ребенку помимо жаропонижающего спазмолитик в возрастной дозировке – это способствует расширению сосудов и улучшению кровотока.

Нужно ли кормить и поить кроху при высокой температуре?

Жидкость необходима в таких случаях. Но не нужно предлагать малышу сразу много воды, иначе у него может открыться рвота. Лучше давать жидкость по чуть-чуть – буквально по капельке из пипетки, обтирать его губки водой, если они красные, но делать это регулярно и много раз. То же самое можно сказать и про еду: если малыш не отказывается от прикладываний к груди или от смеси, то пусть получает пищу, но в небольших количествах.

Как проявляются субфебрильные судороги у ребенка и как вести себя в такой ситуации родителям?

Судороги – это реакция, которая возникает при высокой температуре. Как правило, они бывают у малышей в возрасте до трех лет. Ребенок неожиданно замирает, вытягивается, перестает плакать, закатывает глаза, у него начинают дрожать конечности.
Родителям нужно срочно раздеть ребенка и приступить к мерам по снижению температуры – сделать обтирание, дать жаропонижающее. Обязательно следует вызвать «скорую помощь». При судорогах врачи предлагают госпитализировать ребенка, чтобы опасное состояние не повторялось.
В дальнейшем, при заболеваниях малыша важно будет своевременно сбивать ему температуру, не дожидаясь, пока она поднимется выше 38 °С.

Как лечить насморк у детей до года?

У младенцев часто бывает заложен носик, причем это может быть даже не связано с респираторной инфекцией.

Если малыш срыгивает, молоко может попадать в его носик и, засыхая, образовывать корочки. От этого малыш может сопеть, как будто у ребенка насморк. Чтобы ребенок дышал свободно, требуется ежедневно очищать его носик, используя ватный фитилек, смоченный в детском масле.
Если же насморк у грудничка появился из-за ОРВИ, то можно капать ему в нос средства для младенца на основе морской воды. Что касается других препаратов, то их можно применять только по согласованию с врачом.
Не забывайте своевременно очищать носик младенца, особенно перед кормлением. Существуют специальные аспираторы для отсасывания жидкости из носа, но, как показывает практика, использовать их не очень удобно. Лучше очищать нос ребенка с помощью тех же ватных фитильков.

Острые респираторные вирусные инфекции – наиболее частые заболевания у детей. Заражаются ОРВИ при непосредственном контакте с больным человеком, как ребенком, так и взрослым.

У вирусных заболеваний воздушно-капельный механизм заражения. Возбудитель выделяется с каплями слизи из носоглотки, распространяется с током воздуха при разговоре, чихании, покашливании. Для острых респираторных вирусных инфекций характерны эпидемические вспышки заболеваемости в осенне-зимний период. После ОРВИ не остается устойчивого и продолжительного иммунитета. Особенно подвержены заражению вирусными агентами груднички и дети раннего возраста, которые «знакомятся» с вирусами впервые.

ОРВИ у детей грудного возраста встречается очень часто, но заболевание не несет особой опасности при правильном и своевременном лечении

Какие заболевания относятся к ОРВИ?

До открытия вирусного происхождения заболеваний и практического изучения эта группа болезней носила названия «катар верхних дыхательных путей», «простуда», «простой насморк». Для респираторных вирусных инфекций характерны поражения всех уровней бронхов и легких, интоксикация, возможность присоединения бактериальных микроагентов и развитие инфекционных осложнений.

Основные возбудители острых респираторных вирусных инфекций:

вирусы гриппа типов А и В;
вирусы парагриппа 4 серотипа;
аденовирусы более 30 подтипов;
респираторно-синтициальные (РС) вирусы;
риновирусы более 100 серотипов;
энтеровирусы.

В некоторых клинических случаях возможно сочетание и ассоциация вирусных агентов. Как правило, это не влияет на клиническую картину заболевания.

Причины и особенности течения ОРВИ у детей до года

Новорожденный ребенок и месячный малыш на грудном вскармливании имеют гораздо меньшие шансы заболеть простудной вирусной инфекцией, чем ребенок-искусственник.

Антитела матери, переданные во время беременности и с грудным молоком, защищают ребенка от заболевания до 3-4 месяца жизни.

Грипп и ОРВИ у грудничка при обычном течении начинаются резко, с быстрого роста лихорадки до 39-40 градусов, озноба и ярких симптомов интоксикации. У новорожденных и грудничков интоксикация может проявляться заторможенностью, отказом от пищи, снижением подвижности. Дети более старшего возраста отмечают головную боль, «скручивание» коленей, голеней.

Если ребенок простыл, то на начальной стадии заболевания простудой катаральные явления не проявляются в полной мере и представлены серозным ринитом, легкой гиперемией небных дужек, зева, умеренным фарингитом, усиливающимися на 2-3 день болезни. Возможно появление склерита, конъюнктивита, кровотечения из носа, кашля.

Основные клинические симптомы и признаки ОРВИ (простуды) в зависимости от возбудителя описаны в таблице (по Родову М.Н.):

Заболевание	Начало болезни	Интоксикация	Температура тела	Респираторный синдром	Поражение глаз	Течение
Грипп	Острое	Резкая	Высокая	Умеренный ринит, фарингит	Склерит	Острое
Парагрипп	Острое, подострое	Нерезкая	Субфебрильная	Ларингит, трахеит	Нет	Острое
Аденовирусная инфекция (рекомендуем прочитать: )	Острое	Резкая	Высокая	Фарингит		Длительное, волнообразное
РС-инфекция	Подострое	Нерезкая	Субфебрильная	Бронхо-бронхиолит	Нет	Острое
Риновирусная инфекция	Подострое	Может отсутствовать	Может отсутствовать	Ринит	Нет	Острое
Энтеровирусная инфекция (см. также: )	Подострое	Может отсутствовать	Может отсутствовать	Ринит	Нет	Острое

Особенности лечения

При возникновении симптомов болезни у детей любого возраста, особенно у грудничков и малышей первого года, следует немедленно обратиться к врачу-педиатру. Квалифицированный специалист правильно подберет лечение в соответствии с возрастом ребенка и особенностями течения заболевания.

Особое значение придается гигиеническому режиму в детской комнате и соблюдению правил личной гигиены. Регулярное проветривание (разумеется, в отсутствие больного), поддержание температуры не выше 22 градусов и влажности воздуха около 60%, ежедневная влажная уборка помогут иммунной системе малыша быстрее справиться с болезнью.

В первые полгода

При насморке врачи-педиатры советуют промывать нос гипертоническими солевыми растворами. Сосудосуживающие капли и спреи у детей до 6 месяцев не рекомендуются.
Жаропонижающие препараты нужно использовать при повышении температуры тела до 38 градусов и более. Предпочтительно применение аптечной формы выпуска в виде сиропа или ректальных суппозиториев (Ибуфен, Цефекон и пр.).
При тяжелом течении ОРВИ врач может назначить иммуномодуляторы - средства, содержащие готовые антитела - интерфероны человека. К ним относятся Виферон, Гриппферон и другие (рекомендуем прочитать: ).

Важно не прекращать грудное вскармливание на время болезни. При уходе желательно не использовать подгузники, вовремя менять нательное и постельное белье.

От 6 месяцев до года

Лечение неосложненных ОРВИ у детей до года представляет собой также только симптоматическую терапию. Педиатры рекомендуют обильное питье, продукты с высоким содержанием витаминов, особенно аскорбиновой кислоты.

Спектр разрешенных к применению лекарственных препаратов у детей в возрасте от 6 месяцев по сравнению с первым полугодием жизни увеличивается, но общие правила терапии не меняются. Разумеется, нужно лечить ребенка до года лекарственными средствами только по назначению врача-специалиста.

Осложнения ОРВИ у детей

Присоединение бактериальной флоры на фоне протекающей в организме ребенка вирусной инфекции и развитие угрожающих жизни неотложных состояний являются наиболее частыми осложнениями ОРВИ. Поражение нижних дыхательных путей в виде бронхита, бронхиолита и бронхо-бронхиолита с обструкцией и переходом в пневмонию характеризуется ухудшением общего состояния ребенка, виражом показателя температуры тела, появлением симптомов дыхательной недостаточности (одышкой), разнохарактерными хрипами в легких.

Нередко затянувшиеся ОРВИ осложняются заболеваниями ЛОР-органов: лакунарная и фолликулярная ангина, обострение хронического тонзиллита, отиты, синуситы.

У детей младшего возраста вирусные инфекции могут протекать с поражением мочевых путей, желудочно-кишечного тракта.

Когда необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь?

Впервые возникшая температура тела выше 38,5 градусов у ребенка в возрасте до одного года является обязательным поводом к вызову педиатрической бригады скорой медицинской помощи (подробнее в статье: ). Любое лекарственное средство, применяемое впервые, способно вызвать острую аллергическую реакцию, поэтому первое применение жаропонижающего препарата нужно проводить в присутствии специалистов-медиков.

Осложнением высокой температуры являются фебрильные судороги. Чаще всего они возникают у детей до трех лет. Как понять, что у малыша именно судороги? На фоне высокой температуры малыш внезапно перестает плакать, двигаться, резко выгибается, опираясь на голову и пятки. Глаза закатываются, конечности подергиваются в разном ритме.

Острый стеноз гортани (ложный круп) возникает при отеке голосовых связок и подсвязочного пространства. Проявляется осиплостью голоса, грубым лающим кашлем, шумным дыханием, одышкой на вдохе. При нарастании отека и обструкции дыхательных путей степень гипоксии жизненно важных органов увеличивается до критической. Возможен летальный исход.

При возникновении судорог или стеноза гортани не следует пытаться лечить ребенка самостоятельно. Крайне важно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Госпитализация и лечение в стационаре обязательны.

Профилактика ОРВИ у детей до года

Важно организовывать и правильно проводить закаливающие процедуры

Огромное значение в неспецифической профилактике гриппа и ОРВИ имеет правильный режим чередования нагрузки и отдыха, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе. Оздоровительные меры, в том числе водные процедуры, солнечные и воздушные ванны, закаливание тренируют сосудистую систему организма, стимулируют иммунитет.

Недопустимо переохлаждение, особенно для незакаленных детей. Общее оздоровление организма и элиминация очагов хронической инфекции лор-органов снижает местную восприимчивость к вирусам.

На сегодняшний день меры специфической профилактики – вакцинация – разработаны только против гриппа. Иммунизацию против гриппа важно проводить перед периодом роста заболеваемости детям, посещающим детские дошкольные учреждения, школу, начиная с шестимесячного возраста.

ОРВИ у грудничка заставляет даже опытных родителей паниковать в страхе за малыша. Немудрено, ведь такая кроха еще не в состоянии пожаловаться на кашель, насморк, показать, что болит горлышко. Иммунитет ребенка еще не сформирован, антитела к вирусным инфекциям не выработаны, а симптомы простуды варьируются от безобидного, на первый взгляд, чиханья до приступа ложного крупа.

Остановимся на основных аспектах этой проблемы, чтобы помочь родителям вовремя распознать признаки ОРВИ, провести адекватное лечение и выбрать эффективные методы профилактики.

Дети могут заболеть при передаче вируса ОРВИ от больного человека контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Существует мнение, что новорожденные дети не болеют. Малыши до 6 месяцев (при грудном вскармливании) менее подвержены простудным заболеваниям, так как получают с маминым молоком иммуноглобулины в большом количестве. Однако если кто-то из окружающих болен, он заразит и грудничка.

Простуда длится 3 — 14 дней. Симптомы и длительность заболевания зависят от конкретного возбудителя инфекции.

Также, при ОРВИ возможна и температура, длится она как правило до 2-х суток, если же этот лимит превышен — срочно вызывайте доктора.

Риновирус. Поражая носовую полость, глотку, вызывает водянистый насморк, который постепенно становится слизистым с примесями гноя. Возможен сухой кашель с хрипами в легких. Заболевание длится около 2 недель.
Респираторно-синцитальный вирус (РСВ). При инфицировании этим вирусом уязвимы органы дыхания детей до 1 года. Родители отмечают у малыша срыгивания, рвоту, заложенность носа, кашель. Часто развивается пневмония или бронхит. Первые 5 — 7 дней наблюдают признаки интоксикации, к которым позже присоединяется астматический синдром (выдох со свистом).
Аденовирус. Характеризуется вялостью, потерей аппетита, субфебрильной температурой тела (до 2 недель), заложенностью носа. Провоцирует осложнения в виде ларингита, фарингита или трахеита.
. Заболевание характеризуется резким повышением температуры до 39° C, признаками интоксикации, наличием сыпи в виде пузырьков с жидким наполнением на слизистой ротоглотки.
Вирус парагриппа. У грудничков встречается редко. Вызывает , хрипоту, частые срыгивания.
Вирусы гриппа А, В, С. У новорожденного болезнь протекает тяжело. Наблюдаются высокая температура тела, общая слабость, отсутствие аппетита, рвота, кашель, гиперемия слизистой носа. Бактериальное осложнение гриппа (отит, пневмония) отмечается в 70% случаев.
Реовирус. При инфицировании ребенка этим вирусом отмечаются снижение аппетита, слабость, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки, боли, урчание в животе.
Терапия. ОРВИ у новорожденных и грудничков лечится только под наблюдением врача. Акцент при лечении и профилактике делается на своевременной противовирусной терапии («Виферон», «Лаферобион», «Назоферон», «Афлубин», «Иммунофлазид»). Проводится симптоматическое лечение инфекции.

Заложенность носа

При назначают «Тизин», «Називин». Родители, будьте внимательны в использовании сосудосуживающих капель у маленьких детей, так как их применение свыше 3 дней вызывает атрофию слизистой. Педиатры советуют закапывать нос не более 2-3 раз в сутки только в случаях, когда заложенный нос мешает грудничку сосать грудь или спать. Безопаснее и эффективнее увлажнять нос раствором натрия хлорида («Аквамарис», «Хьюмер»).

Лихорадка

Температуру до 38° C не сбивают, так как детский организм вырабатывает интерферон, пытаясь самостоятельно бороться с вирусом. Повышение температуры может периодически отмечаться от 1 дня до 2 недель в зависимости от возбудителя ОРВИ. В борьбе с высокой температурой хорошо себя зарекомендовали препараты на основе парацетамола или ибупрофена: «Панадол», «Эффералган», «Ибуфен». Можно использовать форму свечей (действие пролонгировано, но эффект наступает позже) или сироп, который действует через 20 минут. Также эти препараты снимают болевой синдром. Применяют их с интервалом в 6 часов. Чтобы предотвратить , можно дать «Регидрон». Если – вызывайте «скорую помощь».

Кашель

6-месячным детям назначают сиропы «Доктор МОМ», «Эвкабал». Осторожно применяйте средства, подавляющие сухой кашель (например, «Синекод»), чтобы не вызвать застой слизи, а также отхаркивающие средства, которые могут спровоцировать сверхсекрецию мокроты.

Воспаленное горло

Мама сама может понять, что горлышко у малыша красное. Грудничок подкашливает из-за першения. До 6 месяцев врачи рекомендуют ограничиться смазыванием горла масляным раствором «Хлорофилипта» и применением «Септефрила». Полугодовалому малышу назначают «Лизобакт», «Лизак», «Фарингосепт», «Вокару».

Антибактериальные медикаменты

Антибиотики в лечении ОРВИ оправданы только в случае осложнений, так как они имеют не противовирусный, а антибактериальный эффект. Подобрать нужные антибиотики можно после проведенного бактериального анализа на чувствительность к противомикробным препаратам.

Использование спиртовых растворов, ментоловых мазей для грудничков запрещено, потому что это вызывает отравление организма, ожог или аллергию. Не кутайте ребенка (даже по совету бабушки, чтобы он пропотел), не купайте в слишком горячей воде. Это только усилит симптомы. При температуре также запрещены прогулки на улице. Лекарства в форме спрея детям до 1 года противопоказаны, так как могут привести к ларингоспазму. Сколько и как часто давать то или иное лекарство, назначает только врач.

Известный педиатр Евгений Комаровский в лечении ОРВИ у ребенка советует придерживаться таких правил:

Если ребенок заболел, чаще проветривать и проводить влажную уборку в помещении, где он находится.
Давать ему обильное питье (до 6 месяцев – очищенную детскую воду, детям постарше – отвар из шиповника или ромашки). Если ребенок – на грудном вскармливании, чаще прикладывать его к груди. Это успокоит малыша, защитит от обезвоживания и поможет справиться с инфекцией.
Не заставлять ребенка кушать, если он не хочет.

Осложнения

ОРВИ часто вызывают осложнения в виде пневмонии, трахеита, бронхита, отита, ларингита. Признаки возможного осложнения:

приступообразный сухой кашель, одышка;
сиплость, хриплость голоса;
гнойные слизистые выделения из носа;
повторная лихорадка;
гнойный налет на миндалинах;
болезненные ощущения в ушах (крик при кормлении).

Опасны приступы и грудных детей. Их провоцирует ларинготрахеит, когда связки, гортань отекают, вызывая удушье. В этом случае нужно звонить в «скорую помощь». До приезда врачей дайте ребенку антигистаминный препарат («Зиртек», «L-Цет») или «Но-шпу», чтобы снять отек и спазм. Если таких лекарств рядом нет, вынесите малыша на улицу, балкон или в ванную (заранее включив там горячую воду для испарения). Это увлажнит слизистую и облегчит младенцу дыхание.

Профилактические методы

Меры профилактики с целью оградить ребенка от ОРВИ:

ежедневная влажная уборка и проветривание;
одежда грудничка – по сезону;
полноценное питание (согласно возрастным нормам);
частые прогулки на свежем воздухе.

Для профилактики ОРВИ назначают препараты на основе бифидо-, лактобактерий («Лактиале», «Субалин», «Симбитер»). Нормализуя микрофлору кишечника, они повышают иммунитет грудничка.

Если вы заметили у ребенка малейшие признаки ОРВИ – не тешьте себя иллюзиями, что новорожденные не болеют. Срочно обратитесь к участковому педиатру, который назначит лечение, оценив состояние ребенка и сколько длится заболевание. Тогда вы не навредите малышу и обезопасите от возможных осложнений.

Уже с первых дней жизни организм новорожденного ребенка встречается с агрессивной внешней средой.

Огромное количество бактерий и вирусов начинают болезнетворно действовать на малыша.

Защитные антитела, доставшиеся от мамы в утробе, слабеют, а собственный иммунитет ребенка крепнет с каждым днем.

Но этого бывает недостаточно, чтоб организм смог противостоять болезням.

И чаще всего дети первого года начинают болеть именно ОРВИ. У грудничка симптомы и лечение респираторных вирусных инфекций должны проходить под наблюдением специалиста.

Так как иммунитет у ребенка первого года жизни еще полностью не сформирован, то попадание возбудителя болезни в организм еще не вызывает бурной реакции, в отличии от иммунного ответа у детей постарше.

Первые проявления болезни не столь выражены, хотя начало четко прослеживается.

Как распознать, что малыш заболел ОРВИ?

Ухудшается общее состояние. Ребенок капризный и вялый, теряет аппетит, нарушается сон.
Развиваются катаральные явления. Отмечаются прозрачные жидкие выделения, ребенок плохо дышит носом, сопит. При дыхании слышны хлюпающие звуки в носу и горле. Может появиться храп во сне.
. Склеры глаз становятся покрасневшими с интенсивным сосудистым рисунком, веки отечны. Из глаз появляются серозно-гнойные выделения, особенно после сна. В редких случаях сопутствует повышенная чувствительность к свету.
Лихорадка. Перепады температуры в течение дня могут быть значительные. От нормальной до фебрильной (38 – 39). При температуре выше этого уровня могут начаться фебрильные судороги. Если на фоне высокой температуры наблюдается подергивание или нехарактерное сведение и сгибание конечностей, необходимо срочно вызвать скорую помощь! Это состояние опасно для жизни ребенка.
Воспаление в горле. Так как малыш еще не может пожаловаться на боль в горле, то этот симптом проявляется в основном через отказ от пищи (груди) и беспокойство во время еды, поперхивание, частое срыгивание.
Увеличение лимфоузлов. Чаще это подчелюстные и шейные группы лимфоузлов, они безболезненные, но подвижные под кожей. При пальпации похожи на эластичные горошинки, кожа над ними не изменена.
и одышка. Эти проявления встречаются реже, при развитии осложнений на бронхи и легкие. Кашель у детей раннего возраста не выражен, так как кашлевой рефлекс еще не развит. Одышка проявляется за счет втяжения межреберий на вдохе, раздувании крыльев носа при дыхании.
Диспептические проявления в виде нарушения стула и возникают в зависимости от того, каким типом вируса заражен ребенок.
Обезвоживание или эксикоз. Развивается вследствие того, что ребенок перестает принимать пищу и не пьет, много потеет, в организме нарушается водно-солевой баланс. Появляется общая вялость, нарушение сна, бледная кожа, западение большого родничка, потеря веса. Важным признаком обезвоживания является снижение эластичности кожи. При захватывании кожи в складку на животике, она расправляется очень медленно или не расправляется совсем. При усугублении состояния появляется одышка, западение глаз, нарушение сознания.

Иммунитет ребенка и его центральная нервная система еще слабы, а токсические свойства вирусов различны. Поэтому, в зависимости от типа вируса, вызвавшего ОРВИ, течение болезни может сопровождаться следующими токсическими синдромокомплексами:

Нейротоксичность. Проявляется выраженной слабостью, плаксивостью, заторможенностью. Появляется рвота, неснижаемая температура, судороги, менингеальные знаки.
Кардиотоксичность. Возникает выраженная бледность кожи, цианоз губ и носогубного треугольника, нарушение ритма сердца, одышка.
Нефротоксичность. Нарушается мочеиспускание, ребенок плохо, редко и понемногу мочится. Моча может быть измененного цвета, с осадком. Появляются отеки на ногах, спине, лице. Повышенная температура плохо снижается после приема жаропонижающих средств. Резко снижен аппетит, ребенок сонлив, могут быть судороги конечностей.
Гепатотоксичность. Этот вид токсичности вирусов сопровождается поражением печени. Появляется желтушность кожи и слизистых, сыпь на теле. Возбужденность и плаксивость малыша сменяется слабостью и отсутствием аппетита. Отмечаются: рвота, колики, вздутие живота, расстройство стула.

Появление таких признаков – это грозный сигнал! Необходимо, как можно скорее обратиться в детскую больницу!

Лечение ОРВИ нацелено на эффективную борьбу с возбудителем, восстановление водно-солевого баланса, устранение катаральных явлений и профилактику осложнений.

Принципы лечения

Среди противовирусных средств широко применяются свечи:

Генферон;
Генферон Лайт;
Виферон и другие.

Эти препараты должны всегда быть наготове в домашней аптечке.

Чем раньше начато лечение, тем меньше риск получить осложнения.

Для уменьшения вирусной нагрузки на слизистую необходимо сразу начинать промывание носа и зева. Это поможет механически смывать клетки вируса и продукты воспаления со слизистой, тем самым уменьшая степень выраженности катарального патогенного процесса. Для промывания носа у грудничков подходят мягкие назальные души:

Аквамарис;
Маример и многие другие.

Промывать нос нужно аккуратно, в противном случае слизь с вирусными клетками попадет в слуховую трубу и спровоцирует развитие острого отита. При адекватном и достаточном промывании носа, в горле количество слизи тоже уменьшится.

Аквалор Беби

Обязательно применение сосудосуживающих капель для носа. Использовать их можно не больше 3 раз в день и не дольше 7 дней. Для применения у детей раннего возраста назначают:

Називин;
Назол-Бэби;
Виброцил и другие.

Отдельно можно отметить пользу и удобство ингаляций с помощью небулайзера. В резервуар с физраствором можно добавить пару капель нафтизина. Это может заменить закапывание в нос, к тому же в данном случае действие капель будет намного мягче. При ингаляциях увлажняется и омывается не только слизистая в носу, но и в зеве.

Регидратация организма

Восстановление водно-солевого баланса в случае вирусного заболевания у малыша в большой степени влияет на его исход инфекции.

Если ребенок не пьет самостоятельно, то его можно аккуратно допаивать с ложки или из шприца.

И в этом случае маме тоже нужно больше пить жидкости. Объем для выпаивания должен быть в полтора раз больше, чем обычный режим питья для ребенка.

В тяжелых случаях на стационарном лечении регидратацию проводят через инфузионные капельные вливания физ. раствора с изотонической концентрацией хлорида натрия – 0.9%, это практически равно солевому балансу плазмы крови. Объем вливаний и кратность определяет лечащий врач.

Применение жаропонижающих средств

В детской практике средства для снижения температуры удобнее применять в виде свечей, но также распространены и препараты в форме сиропа. Основные действующие вещества в таких лекарствах для детей – это парацетамол и ибупрофен. Встречаются и их комбинации.

Наиболее широко применяют ректальные свечи:

Эффералган;
Нурофен;
Цефекон;
Панадол и другие.

Эффект при таком способе введения наступает быстро, в течение 15-20 минут.

В прямой кишке препарат быстро всасывается в кровь, нет воздействия на слизистую желудка.

У такого способа введения лекарства есть один нежелательный эффект – кратковременное расстройство стула, это связано с тем, что при температуре тела свечка размягчается и ее остатки могут истекать наружу.

Многие детки более охотно принимают лекарства в виде сиропа.

Наиболее известны и эффективны:

Нурофен;
Ибуклин;
Панадол;
Эффералган и другие.

Давать препарат нужно строго по назначенному режиму и обращать внимание на состояние ребенка и его кожу.

Такие формы лекарств содержать различное количество сахара, отдушек, красителей, ароматизаторов и стабилизаторов.

Эти добавки могут вызвать аллергическую реакцию, расстройство желудка и рвоту. При появлении таких признаков лучше сменить препарат на аналогичный в свечах.

В случаях появления признаков системной токсичности или судорог при температуре, для оказании первой помощи ребенку делают литическую смесь внутримышечно – это соединение растворов анальгина и димедрола в дозировках соответственно возрасту.

Дома такие уколы самостоятельно делать нельзя. Такая инъекция делается разово и под наблюдением мед работника.

Температуру нужно измерять несколько раз в день и дополнительно дважды, с интервалом в 15 минут после дачи жаропонижающих средств. После нормализации температуры еще пару дней следует проводить контрольные измерения. Это поможет вовремя выявить возможные осложнения и рецидивы.

Уход за грудничком при ОРВИ

В первую очередь нужно организовать для ребенка комфортные условия.

Проветривать комнату, приглушить излишнее освещение, не допускать посторонних людей. Прогулки и купания на период заболевания не рекомендованы.

Питание должно быть разнообразное, обогащенное витаминами и белками.

Если малыш еще полностью на грудном вскармливании, то маме необходимо более тщательно следить за своим рационом и достаточно пить жидкости, чтоб в любой момент ребенка можно было приложить к груди.

В период болезни аппетит снижен и моменты, когда ребенок кушает, становятся более значимыми. Дополнительно ребенку нужно давать питье. Повышенная питьевая нагрузка активирует прохождение крови в почках, и соответственно ускоряет выведение токсинов, снижение температуры. Если малыш сильно потеет, его кожу можно слегка промокнуть теплым полотенцем.

В период без температуры и на 3-5 день болезни, как правило, детки становятся более активными, восстанавливается аппетит.

В этот период родителям нужно быть особенно бдительными, продолжать соблюдать питание и режим сна, проводить контроль температуры.

Не допускать перегревания или переохлаждения малыша.

ОРВИ – это часто встречающаяся проблема у детей с самого раннего возраста. Хотя и доказано, что младенцы на грудном вскармливании менее восприимчивы к заболеваниям, но все-таки их иммунитет не может гарантированно защитить от инфекции. И в случае вирусного заболевания родители должны грамотно сориентироваться и оказать помощь своему ребенку, до прихода врача.

Видео на тему

ОРВИ у грудничка представляет большую опасность для его жизни и здоровья. Это заразная вирусная инфекция, которая поражает верхние дыхательные пути и преграждает возможность свободного дыхания. Вся опасность заключается в резком повышении температуры, диарее, обезвоживании и других неприятных последствиях. Поэтому мамам нужно знать, с чего начинается болезнь и как не допустить осложнений.

Груднички больше всех подвержены разным вирусам, а причиной тому служит не до конца сформированный иммунитет. Больше всего болеют дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Дети, вскормленные естественным путем, вместе с молоком матери, получают антитела, которые помогают бороться с недугом.

Антитела, которые ребенок получил в период беременности и грудного вскармливания, защищают его первые 3-4 месяца жизни.

Может ли грудничок заразиться от матери?

Многие родители уверены, что дети на грудном вскармливании не подвержены различным вирусным заболеваниям. Это все ошибочное суждение, так как любой грудничок очень слаб, у него не развит полностью иммунитет, и любая болезнь протекает очень сложно. Хотя у таких детей риск заболеть намного ниже, чем у «искусственников».

Может ли грудничок заразиться данной болезнью от членов семьи или от больной матери? В большинстве случаев заразиться от матери нельзя, так как с грудным молоком ему поступают антитела, которые защищают его иммунитет. Особо опасен вирус в первые 3 дня, после чего наступает период выздоровления и его симптомы ослабевают. Чтобы не передать вирус, можно соблюдать простые советы:

Если какой-либо член семьи заболел, желательно изолировать его от грудничка или носить защитную маску.

Важно! Такие маски необходимо менять каждые три часа.

Вся детская посуда должна быть простерилизована и стоять вдали от общей.
Помещение, где находится грудничок, должно тщательно проветриваться. Делать это необходимо хотя бы 2-3 раза в сутки по полчаса. Очень важно гулять с ребенком, ведь свежий воздух способствует выработке иммунитета.
В помещении следует ежедневно проводить влажную уборку. Для этого можно использовать гиппоаллергенные и дезинфицирующие средства.
Чтобы уничтожать присутствующие в воздухе вирусы, в месте нахождения малыша необходимо поставить чашу с мелко нарубленным чесноком и луком.
Воздух в помещении должен быть влажным температурой около 20-22 градусов.
В период массового хождения вирусов лучше не принимать гостей, так как от них грудничок может заразиться.

Симптомы и признаки

Любое недомогание у грудничка сопровождается вялостью и слабостью. Он начинает отказываться от еды, плохо спит, нарушается процесс пищеварения. Появляется насморк, кашель, сильный жар, который может продержаться 3-5 дней. Если он сохраняется более 5 дней, необходима срочная госпитализация, так как это приводит к серьезным осложнениям (пневмонии и др.).

Каждый вид ОРВИ обладает определенными симптомами:

Грипп. Самый распространенный вид ОРВИ, инкубационный период которого составляет 4-5 дней. Обычно сопровождается небольшим жаром. Кожа при этом становится бледной, нарушается аппетит, появляется насморк, сопение и рвота. Если не начать лечение, то это приведет к таким последствиям, как пневмония, отит и др. Поэтому очень важно соблюдать меры профилактики гриппа и своевременно устранять его симптомы.
Парагрипп – у новорожденных встречается очень редко, до 5 месяцев они практически не болеют данным видом. Интоксикация отсутствует, но возможна охриплость, частое срыгивание, заложенность носа и выделения из него. Обычно болезнь проходит через 6 дней.
Аденовирусная инфекция — наблюдается жар, однако признаки интоксикации отсутствуют. Симптомы болезни проявляются в заложенности носа, несильном кашле, сложностях при дыхании, беспокойстве, плохом сне и отсутствии аппетита. Иногда возможно нарушение стула. Болезнь длится от 10 до 37 суток, возможно присоединение бактериальной инфекции.
Респираторно-синцитиальная – симптомы появляются по нарастающей. Все начинается с незначительного повышения температуры, затем появляется несильный кашель, заложенность носа, срыгивание и рвота. При осмотре в легких могут проявиться хрипы.
Риновирусная – вначале наблюдается незначительный жар, закладывает нос и появляются выделения из него. У грудничка нарушается сон, пропадает аппетит, он становится беспокойным. Не редкость и незначительные хрипы в легких.
Реовирусная – наблюдается небольшой жар, лицо становится красным, возможно незначительное покашливание, трудности при дыхании, общее беспокойство, конъюнктивит и рвота. Иногда появляется жидкий стул и боли в животе.

Инкубационный период развития ОРВИ у грудничков практически во всех его видах составляет 5-7 дней. У детей до года при ОРВИ возможен понос.

Сколько держится температура

Если в организм грудничка попал вирус, то жар наблюдается в течение 3-5 дней. Но иногда этот показатель может быть выше, например, при аденовирусной инфекции она может . Грипп сопровождается повышением температуры до 5 дней, и подниматься до отметки 39-40 градусов. Обычно через сутки она становится ниже.

Когда нужно сбивать температуру?

Иногда сбивать жар грудничку не следует, так как организм должен попробовать сам побороть недуг. Она считается нормальной на отметке не выше 38 градусов, все, что выше, может угрожать жизни и здоровью. Жар выше 38 градусов доставляет массу неудобств младенцам, они становятся вялыми, беспокойными и слабыми. В таком случае сбивать ее просто необходимо и в этом помогут жаропонижающие свечи или сироп.

Кашель и заложенность носа

Кашель и заложенность носа – это самые распространенные признаки простуды. Выделяют пять видов кашля:

Сухой.
Лающий.
Продуктивный.
Отхаркивающий.
Влажный.

Для данного недуга характерен сухой и влажный кашель. Именно с сухого кашля начинается любая простуда, после чего мокрота начинает разжижаться и выходить из верхних дыхательных путей. Влажный — свидетельствует о прохождении болезни, так как вместе с мокротой выходят микробы и вирусы. Избавиться от данного недуга можно с помощью сиропов и ингаляций, которые подбираются доктором.

Острое респираторное заболевание сопровождается и заложенностью носа, при этом выделяется густая или жидкая слизь. В первом варианте малыш не способен дышать носом, что вызывает дискомфорт, нарушает сон и аппетит. При выделении жидкой слизи грудничок может сам дышать, но ему следует обязательно чистить носик. Таким образом, удаляются вирусы и бактерии.

При заложенности носа и кашле необходимо обратиться за помощью к педиатру, так как это мешает ему нормально развиваться, питаться и спать. В результате малыш теряет в весе, становится беспокойным, появляется гной в слизи. При наличии таких симптомов, как кашель и насморк, необходимо начинать лечение, так как это может привести к повышению температуры и другим осложнениям.

Сколько длится кашель и насморк

В каждом конкретном случае продолжительность кашля и насморка носит индивидуальный характер. Что касается насморка, то легкая его форма может пройти через 2-3 дня, при более сложном течении — может уйти пару недель. Кашель при ОРВИ длится около месяца, а его острая стадия обычно проходит за неделю.

Как лечить ОРВИ по доктору Комаровскому

Если у грудничка выявлено ОРВИ к лечению следует приступать незамедлительно, так как могут начаться воспалительные процессы в легких и бронхах. Возможен переход инфекции на уши, гортань. У детей до года сильный, приступообразный кашель не дает возможности свободно дышать.

Доктор Комаровский считает, что использование жаропонижающих средств и прочих препаратов не имеет никакого смысла. Их нужно использовать только в критических случаях. В иных, лучше дать иммунитету самому побороть вирусы.

Также при ОРВИ не нужно давать грудничку антибиотики. Во-первых, на них может проявиться аллергия, во-вторых, против вирусов такого типа антибиотики бессильны. Они оказывают действие только при бактериальных инфекциях.

В борьбе с респираторными заболеваниями лучше всего закаливать и укреплять иммунитет, тогда никакие бактерии и вирусы не будут страшны. Если же болезнь уже появилась, то доктор советует использовать самые простые методы: в качестве кормления предпочтение отдать грудному молоку, в котором и содержаться антитела, способные помочь в борьбе с вирусами и проводить закаливающие процедуры.

Запрещается использование прогревающих компрессов, горчичников, паровых ингаляций. Тоже касается и спиртовых, уксусных растираний.

В любом случае необходимо обращаться к педиатру, который назначит правильное лечение. Температуру до 38 сбивать нет необходимости, а вот ее повышение требует квалифицированного подхода. В таком случае можно дать лекарственный препарат, в котором содержится парацетамол, он поможет снять жар.

Также не стоит закапывать нос антибиотиками и сосудосуживающими препаратами, достаточно будет использования солевых растворов, которыми прочищаются носовые проходы. Противокашлевые препараты для грудничков подбираются педиатром исходя из общего состояния. Нельзя давать препараты, угнетающие кашель.

Для грудников очень важно обильное питье, это поможет восполнить запас воды и не привести к обезвоживанию. Если малыш отказывается от воды, можно приготовить ему отвар из изюма, плодов шиповника или ромашки.

Профилактика ОРВИ

Чтобы не допустить частых простуд, необходимо обеспечить правильный уход за грудничком. Нужно чаще его купать, играть с ним, гулять на свежем воздухе. Хорошо укрепляет иммунную систему закаливание и массаж.

Гигиена и чистота в помещении, где находится грудничок, также очень важна. Влажные уборки и проветривания помогут удалить из воздуха вирусы, особенно, если в доме кто-то уже болеет. Воздух помещения должен быть увлажнен и иметь температуру не более 18 — 22 градусов, этот оптимальный баланс не дает микробам размножаться.

Также важно и питание кормящей матери, ведь от нее малыш получает все полезные вещества. Поэтому рацион должен быть разнообразным и правильным.

Каждая мама должна знать, что нельзя делать при ОРВИ:

Ни в коем случае не укутывать ребенка при простуде, так как ему нельзя потеть. Пот выводит жидкость из организма и приводит к обезвоживанию. Одевать малыша следует по температуре, и давать возможность коже дышать.
Нельзя давать антибиотики и анальгин.
Не следует купать грудничка в горячей воде и делать прогревания.
Жар до 38 сбивать не следует.
Закапывание в нос сока лука или чеснока категорически запрещено, так как может вызвать ожог слизистой.

Какие могут возникнуть осложнения

При ОРВИ возможны такие неблагоприятные последствия, как бактериальная инфекция и даже угроза жизни малыша. При неправильном или отсутствующем лечении возможно развитие бронхита, бронхиолита, их обструкции и пневмония. В таком случае состояние еще больше ухудшается, появляется одышка и хрипы в легких.

Затянувшиеся ОРВИ может перейти на ЛОР-органы и привести к ангине, обострению тонзиллита, отиту или синуситу.

У грудничков возможно поражение мочевого пузыря и ЖКТ.

Сильный жар приводит к судорогам, которые характерны для детей до 3 лет. Также возможен и ложный круп, который случается при отеке голосовых связок и пространства под ними. Характерными симптомами является сиплость голоса, лающий кашель, шум при дыхании и одышка при вдохе.

Грудные дети очень слабы и подвержены разного рода заболеваниям. Очень важно обеспечить правильные условия его жизни, побольше гулять на свежем воздухе и укреплять иммунитет. А при возникновении любых симптомов простуды, нужно обратиться за помощью к педиатру. То, сколько длится , зависит от правильности и своевременности лечения. У грудных детей любые болезни протекают очень тяжело, поэтому их легче предупредить.

Категории

Выбор редакции