Можно ли димедрол. Димедрол (ампулы) - инструкция по применению раствора




Действующее вещество препарата Димедрол – дифенгидрамин, относится к блокаторам Н1-рецпторов. Блокируя присоединение гистамина, способствует расслаблению гладкомышечных волокон, улучшению работы вегетативных нервных сплетений и стволов. Широко используется в аллергологии для лечения кожных проявлений аллергии. В неврологической и ЛОР – практике нашел свое применение в лечении заболеваний, сопровождающихся развитием головокружения и гиперкинетических расстройств (болезнь Меньера, болезнь Паркинсона или синдром паркинсонизма). Хорошо переносится пациентами, не накапливается в тканях и не вызывает побочных эффектов.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:

Антигистаминный препарат.

Лечебные эффекты Димедрола:

  • Антигистаминный;
  • Противорвотный;
  • Противоаллергический;
  • Снотворный;
  • Седативный;
  • Местноанестезирующий.

Особенности:

  • Способен проходить через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры;
  • Широко распределяется по всему организму и выводится с грудным молоком;
  • Максимальный эффект препарата развивается спустя 1 час и продолжается в течение 4-6 часов.
Связывание с плазменными белками крови: 98—99%.

2. показания к применению

Препарат применяется для:

  • Комплексного лечения лучевой болезни, язвенной болезни желудка, бронхиальной астмы, гиперацидного ;
  • Лечения , вазомоторного , острого иридоциклита, ангионевротического отёка, сывороточной болезни, поллиноза, зудящих дерматозов, аллергического , капилляротоксикоза, различных аллергических осложнений, нарушений сна, обширных травм кожи и мягких тканей, хореи, рвоты, простудных заболеваний, паркинсонизма, воздушной и/или морской болезни, синдрома Меньера;
  • Проведения премедикации, местной анестезии у пациентов с гиперчувствительностью к местным анестетикам.

3. Способ применения

Рекомендованная дозировка Димедрола в таблетированной форме:

    Бессонница:

    по 50 мг за полчаса до отхода ко сну;

    Постэнцефалический или идиопатический паркинсонизм:

    по 25 мг 3 раза в день с постепенным повышением дозировки до 50 мг 4 раза в день;

    Укачивание:

    по 25-50 мг каждые 4-6 часов при возникновении необходимости;

    Дети 2-6 лет:

    по 12,5-25 мг;

    Дети 6-12 лет:

    по 25-50 мг каждые 6-8 часов;

    Дети старше 12 лет и взрослые:

    по 30-50 мг 1-3 раза в день.

Рекомендованная дозировка Препарата в парентеральной форме:

    Внутримышечно:

    по 50-250 мг;

    Внутривенно капельно:

    по 25-50 мг, растворённые в 75-100 мл физиологического раствора.

    Дети до 3 лет:

    Дети 3-4 лет:

    Дети 5-7 лет:

    по 1-2 капли 0,2-0,5% раствора в конъюнктивальный мешок 2-5 раз в день;

    Интранразально:

    по 1 палочке в каждую ноздрю;

    Препарат в форме геля:

    наносить тонким слоем на поражённые участки кожи несколько раз в день.

Особенности применения:

  • Согласно инструкции, превышение дозировки препарата не допустимо, во избежание возникновения нежелательных эффектов.

4. Побочные действия

    Нервная система:

    усталость, снижение внимания, сонливость, сонливость, нарушение координации движений, повышенная возбудимость, нервозность, эйфория, судороги, парестезии, провокация эпилептического приступа, общая слабость, седативное действие, головокружение, головные боли, беспокойство, раздражительность, бессонница, спутанность сознания, неврит;

    Дыхательная система:

    заложенность носа, стеснённость в грудной клетке, сухость носа и горла, сгущение бронхиального секрета, затруднённое дыхание;

    Сердечно-сосудистая система:

    Пищеварительная система:

    кратковременное онемение слизистой ротовой полости, тошнота, рвота, запор или , сухость во рту, анорексия, эпигастральный дистресс;

    Мочевыделительная система:

    задержка мочеотделения, частое и/или затрудненное мочеиспускание;

    Репродуктивная система:

    ранние менструации;

    Система крови:

    снижение количества гранулоцитов и тромбоцитов, ;

    Органы чувств:

    диплопия, шум в ушах, нарушение зрения, острый лабиринтит;

    Поражения кожных покровов:

    фотосенсибилизация;

    озноб, потливость.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Беременным женщинам и кормящим матерям применять препарат категорически противопоказано .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Димедрола с:

    Транквилизаторами, снотворными, седативными или алкогольсодержащими ЛС:

    повышение их эффективности.

8. Передозировка

Симптомы:

    Нервная система:

    угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, судороги, спутанность сознания, летальный исход;

    Дыхательная система:

    затруднённое дыхание;

    Сердечно-сосудистая система:

    покраснение лица;

    Пищеварительная система:

    сухость во рту.

Специфическое противоядие: данных нет.

Лечение передозировки Димедролом:

  • Промывание желудка в первые несколько часов;
  • Приём Активированного угля или других сорбирующих ЛС в максимально возможной дозировке;
  • Поддержание жизненно важных показателей в пределах нормы;
  • Симптоматическое лечение.
Гемодиализ: нет данных.

9. Форма выпуска

  • Таблетки покрытые оболочкой, 50 мг - 10, 20, 30, 1500, 1600 или 4000 шт.
  • Раствор для инъекций, 10 мг/1 мл - амп. 10 шт.

10. Условия хранения

  • Нахождение в оригинальной упаковке или плотно закрывающейся таре;
  • Сухое тёмное место без доступа детей, солнечного света и источников тепла.

Различный, зависит от лекарственной формы и фирмы-производителя, указан на упаковке.

11. Состав

1 таблетка:

  • дифенгидрамин - 50 мг.

1 мл раствора:

  • дифенгидрамин - 10 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Как разводить Димедрол с Анальгином

В случае сильного жара и боли эффективно помогает сочетание Димедрола с Анальгином. Инструкция по применению Димедрола гласит, что препарат является противоаллергическим средством, который устраняет аллергию, снимает отёчность. Анальгин является нестероидным противовоспалительным средством, которое устраняет боль, жар и воспаление. В сочетании эти средства оказывают наибольшую эффективность, поэтому зачастую используются в одном шприце.

Такая комбинация оказывает эффект уже через 15 минут и действует на протяжении около 6 часов. Детям лучше использовать Димедрол с Анальгином в виде свечей, которые называются Анальдим, но, в крайнем случае, применяются и инъекции.

Детям дозировка Анальгина с Димедролом рассчитывается в зависимости от веса и возраста. Для взрослых с весом около 60 кг применяется 2 мл Анальгина и 1 мл Димедрола.

Это лишь примерные дозировки, точное количество препарата определяет только врач !

Препараты набираются в 1 шприц. Сначала Анальгин, затем Димедрол. При этом лекарственные средства не перемешиваются. Вводить такую смесь следует медленно и внутримышечно.

Можно ли Димедрол с алкоголем

Сочетать Димедрол со спиртными напитками опасно не только для здоровья, но и для жизни. Препарат усиливает действие алкоголя, что может привести даже к смертельному исходу.

Помимо сильного опьянения начинает страдать печень, почки, органы желудочно-кишечного тракта, сердце и нервная система. Алкоголь в сочетании с Димедролом может привести к галлюцинациям и изменить человека до неузнаваемости.

Неизвестно к каким именно последствиям приведёт подобное сочетание, поэтому принимать Димедрол с алкоголем категорически запрещено.

Анальгин, Димедрол и Папаверин в одном шприце

Сочетание таких препаратов, как DimedroI, Анальгин и Папаверин очень часто используется в одном шприце. Такая комбинация применяется в хирургии, гинекологии, урологии, терапии и других областях .

Литическая смесь применяется для устранения жара, боли и спазма. Анальгин оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект. Папаверин избавляет от мышечных спазмов и расширяет сосуды. Димедрол способен устранить аллергические проявления, а также обладает седативным действием.

Чтобы получить литическую смесь в один шприц для взрослых набирают 2 мл 50% Анальгина, 1 мл 1% Димедрола и 2 мл 2% Папаверина. Такая комбинация вводится внутримышечно и медленно.

Детям дозировку смеси рассчитывают в зависимости от веса и возраста.

Но следует помнить, что самостоятельно такую комбинацию использовать опасно, ведь препараты обладают рядом побочных действий и противопоказаний.

Димедрол при бессоннице

Димедрол является антигистаминным препаратом, но благодаря своему седативному эффекту зачастую применяется при бессоннице. При этом в инструкции отмечено, что успокаивающий и снотворный эффект возникает при повторном приёме препарата.

Точную дозировку и длительность лечения назначает врач, в среднем при бессоннице применятся 50 мг препарата за полчаса до сна.

Димедрол обладает рядом побочных эффектов и противопоказаний, а при передозировке приводит к нежелательным последствиям, поэтому самостоятельно назначать себе препарат в качестве снотворного категорически запрещено. Тем более что лекарственное средство отпускается по рецепту врача.

Димедрол при зубной и головной боли

В инструкции к Димедролу среди лечебных эффектов можно увидеть, что препарат вызывает местное обезболивание. А именно, при приёме внутрь происходит непродолжительное онемение слизистой оболочки полости рта. Но можно ли применять Димедрол при зубной, а также головной боли?

Димедрол обычно используется от зубной боли, при отсутствии других обезболивающих средств до приёма стоматолога . Для этого четверть или половинку таблетки кладут на больной зуб и дожидаются наступления лечебного эффекта. А также препарат можно растереть в порошок и нанести на десну беспокоящего зуба.

При этом следует учитывать, что препарат вызывает сонливость и снижает концентрацию внимания, поэтому его предпочтительнее использовать перед сном, а с утра отправиться на приём к стоматологу.

При интенсивной головной и зубной боли применяется сочетаний Анальгина с Димедролом однократно по 1 таблетке или в виде внутримышечных инъекций в одном шприце.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Димедрол опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Торговое название: Димедрол

Международное непатентованное название:

дифенгидрамин

Химическое название: N,N- Диметил-2-(дифенилметокси)этиламина гидрохлорид

Лекарственная форма:

таблетки

Состав.
Активное вещество: димедрол (дифенгидрамин) - 0,05 г.
Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), тальк, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Описание: таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

противоаллергическое средство - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор.

Код ATX

Фармакологическое действие
Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н 3 -гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает артериальное давление) и центральной нервной системы, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению артериального давления. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.
Начало действия отмечается через 15-60 мин после приема внутрь, длительность -12 ч.

Фармакокинетика.
Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность - 50%. ТСmах - 2040 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связь с белками плазмы - 98-99%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. Период полувыведения - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Показания к применению
Аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, хроническая крапивница, зудящие дерматозы, дерматографизм, сывороточная болезнь, в комплексной терапии анафилактических реакций, отека Квинке и других аллергических состояний.
Бессонница, хорея, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, в качестве противорвотного средства.

Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия.
Детский возраст до 7 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью - беременность, период лактации.

Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым и детям старше 14 лет по 25-50 мг (1/2- 1 таблетка) 1-3 раза в день. Высшая разовая доза - 100 мг, суточная - 250 мг. При бессоннице - по 50 мг за 20-30 мин перед сном. При укачивании - 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости.
Детям от 7 до 14 лет 12,5 - 25 мг (1 /4-1 /2 таблетки) 1 -3 раза в день.

Побочное действие
Сонливость, сухость во рту, онемение слизистой полости рта, головокружение, тремор, тошнота, головная боль, общая слабость, снижение скорости психомоторной реакции, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушение координации движений. У детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.

Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта и др.
Лечение: специального антидота нет. Промывание желудка. При необходимости - симптоматическое лечение: препараты, повышающие артериальное давление, кислород, внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей.
Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих центральную нервную систему.
Ингибиторы моноаминооксидазы усиливают антихолинергическую активность дифен-гидрамина.
Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.
Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.
Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Особые указания
Пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических реакций, следует соблюдать осторожность. Во время лечения дифенгидрамином следует избегать солнечного облучения и употребления этанола.
Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки других лекарственных средств.
У детей от 1 года до 7 лет рекомендуется использовать таблетки по 30 мг (от 1 года до 3 лет суточная доза 10-30 мг, разделенная на 2-3 приема, от 4 до 6 лет суточная доза 20 - 45 мг, разделенная на 2-3 приема).
У детей от 7 месяцев до 12 месяцев препарат может применяться в виде порошка, приготовленного в рецептурно-производственных отделах аптек по 3-5 мг 2-3 раза в день.

Форма выпуска
Таблетки 50 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или в контурную ячейковую упаковку. По 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности
5 лет. Не использовать препарат после окончания срока годности.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту.

Предприятие-производитель/организация, принимающая претензии:
ОАО «Дальхифарм»,
680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ДИМЕДРОЛ

Торговое название

Димедрол

Международное непатентованное название

Дифенгидрамин

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - дифенгидрамина гидрохлорида 50 мг

вспомогательные вещества : лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат

Описание

Таблетки круглой формы, с плоскоцилиндрической поверхностью, с риской и фаской белого цвета

Ф армакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты системного действия. Аминоалкильные эфиры. Дифенгидрамин

Код АТХ R06AА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Связывается с белками плазмы крови на 98-99 %. Максимальная концентрация (С max) в плазме крови достигается через 1 - 4 ч после приема внутрь. Широко распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Большая часть препарата метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т 1/2) составляет от 1 до 10 ч. Максимальный эффект развивается через 1 ч после приема внутрь, длительность действия - от 4 до 6 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой, и в незначительном количестве - в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Блокирует гистаминовые Н1 - рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением артериального давления. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (снижает артериальное давление). Блокирует Н3 - гистаминовые рецепторы ЦНС и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени - при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками.

Показания к применению

аллергические реакции:

Крапивница

Отек Квинке

Сывороточная болезнь

Вазомоторный ринит

Дерматиты и зудящие дерматозы

Аллергический конъюнктивит

Нарушения сна

Морская и воздушная болезни

Синдром Меньера

Способ применения и дозы

Внутрь взрослым назначают по 25 - 50 мг (1/2 - 1 таблетке) 1 - 3 раза в день. Продолжительность лечения составляет 10-15 дней.

При бессоннице принимают по 50 мг (1 таблетка) за 20-30 мин перед сном.

Детям от 6 до12 лет - 12,5 - 25 мг (1/4 - 1/2 таблетки) на прием.

Длительность применения - не более 3 - 5 дней.

Максимальные дозы для взрослых: разовая - 100 мг, суточная - 250 мг.

Применять по назначению врача.

Побочные действия

  • снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, тахикардия, экстрасистолия
  • сухость во рту, боль в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор
  • головная боль, седативный эффект, сонливость, головокружение, нарушение координации, слабость, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, нервозность, раздражительность, тремор, бессоница, эйфория, парестезии, неврит, судороги
  • сухость слизистой оболочки носа и горла, повышение вязкости мокроты, чувство сдавления в груди или горле, чихание, заложенность носа
  • нарушение зрительного восприятия, диплопия, вертиго, шум в ушах
  • учащенное или затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, ранние менструации
  • гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз
  • крапивница, кожная сыпь, анафилактический шок, фотосенсибилизация

Прочие: повышение потоотделения, озноб.

Побочные действия проходят после уменьшения дозы или отмены димедрола.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к дифенгидрамин гидрохлориду и

компонентам препарата

Беременность и период лактации

Закрытоугольная глаукома

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Эпилепсия

Гипертрофия предстательной железы

Детский возраст до 6 лет

Бронхиальная астма

Стеноз шейки мочевого пузыря

Наследственная непереносимость лактозы, дефицитом фермента Lapp-лактозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

Лекарственные взаимодействия

Потенцирует действие анальгетиков и психотропных средств, поэтому не рекомендуется назначать димедрол одновременно с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, барбитуратами, анксиолитиками, седативными и снотворными средствами, агонистами опиатных рецепторов. Усиливает действие этанола и лекарственных средств, угнетающих ЦНС. При совместном применении с аналептиками возможно увеличение риска развития судорог .

Особые указания

Применение в педиатрии

Данная лекарственная форма не используется у детей до 6 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата, не рекомендуется прием при управлении автотранспортом и работе, требующей концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, затруднение дыхания, возбуждение, спутанность сознания, депрессия, у детей начинаются судороги.

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

Контурные ячейковые упаковки вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в ящик из гофрированного картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, в защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Димедрол

О препарате:

Оказывает антигистаминное, местно обезболивающее противоаллергическое, противорвотное, снотворное действие. Блокирует гистаминные Н1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина. Предупреждает или уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, вызываемые гистамином, отек тканей, зуд и гиперемию, повышает проницаемость капилляров.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Лечение аллергических реакций, таких как сенная лихорадка , крапивница , контактный дерматит , ангионевротический отек, сывороточная болезнь, экземы , мультиформная экссудативная эритема , геморрагический васкулит , кожный зуд, вазомоторный ринит , острый иридоциклит, респираторные аллергозы. При аллергических заболеваниях глаз (конъюнктивит).

Димедрол используется для лечения и профилактики аллергических осложнений, чтобы ослабить побочные эффекты от приема лекарственных препаратов, при переливании кровезамещающих жидкостей или крови. Применяется при хорее, болезни Меньера, воздушной и морской болезни. При бессоннице , неврозе , неврастении используется как успокаивающий и снотворный препарат.

Способ применения:

Внутрь, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 12 лет назначают 1-3 раза в сутки по 0,05 г Димедрола. Продолжительность лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного и успокаивающего средства препарат применяют по 0,05 г за 30 минут до сна. Максимальные дозы для взрослых: разовая - 0,1 г; суточная - 0,25 г. Детям от 6 до 12 лет препарат назначают по 0,025 г (1/2 таблетки, содержащей 0,05 г) дифенгидрамина гидрохлорида 1-3 раза в сутки. Продолжительность лечения - 5-7 дней.

Передозировка:

В случае передозировки возникают сухость во рту, затруднение дыхания, покраснение лица, устойчивый мидриаз, возбуждение или угнетение ЦНС, аритмия, тахикардия, угнетение дыхания и сердечно-сосудистой системы, спутанность сознания; депрессия, у детей - развитие судорог. Известно о развитии рабдомиолиза после передозировки дифенилгидрамина гидрохлорида.

Для лечения передозировки необходимо промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь, провести симптоматическую и поддерживающую терапию. При этом необходимо тщательно следить за дыханием и уровнем АД. Сделать внутривенное капельное введение плазмозаменяющих жидкостей, оксигенотерапию.

Запрещается использовать аналептики и эпинефрин. При передозировке дифенилгидрамину гидрохлорида в качестве антидота возможно назначение физостигмина (0,02-0,06 мг / кг внутривенно). Если антихолинергические симптомы нарастают, то несколько раз. В случаях передозировки физостигмина рекомендовано введение атропина.

Побочные эффекты:

Возможны следующие побочные реакции: общая слабость, бессонница, головокружение, сонливость, головная боль, снижение скорости психомоторной реакции, повышенная возбудимость (особенно у детей), нарушение координации движений, раздражительность, нарушение зрения, расширение зрачков, шум в ушах, фотосенсибилизация, сухость глаз. Возможно так же частое, затрудненное мочеиспускание, задержка мочеиспускания, сгущение бронхиального секрета и затруднение отделения мокроты, артериальная гипотензия.

ЖКТ может отреагировать быстротечным онемением слизистой оболочки полости рта, анорексией, сухостью во рту, тошнотой, запором, рвотой, диареей.

Редко - гемолитическая желтуха, агранулоцитоз, тромбоцитопения, ранние менструации, кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Очень редко – судороги, повышение внутриглазного давления, контактный дерматит.

Противопоказания:

Сверхчувствительность к компонентам препарата или антигистаминных средств, феохромоцитома , приступ бронхиальной астмы, эпилепсия , врожденный удлиненный QT-синдром или продолжительный прием препаратов, продлевающих QT-интервал, детский возраст до 6 лет, период кормления грудью.

Ограничения к применению: гиперплазия предстательной железы, закрыто угловая глаукома , стенозирующая язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка, стеноз шейки мочевого пузыря, нарушения ритма сердца, брадикардия, беременность.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

  • Усиливает действие средств, угнетающих ЦНС и этанола: транквилизаторов, анальгетиков, нейролептиков, снотворных, наркотических средств.
  • Ингибиторы моноаминов оксидазы усиливают антихолинергическую активность Димедрола. Несовместим с психостимуляторами.
  • При лечении отравления снижает эффективность апоморфина, как рвотного средства.
  • Усиливает антихолинергические эффекты лекарственных средств с м холиноблокирующей активностью.
  • Не следует назначать вместе с препаратами, содержащими дифенилгидрамину гидрохлорид.
  • Привести к повышению внутриглазного давления при глаукоме может совместное применение димедрола с трициклическими антидепрессантами.

Димедрол воздействует на психомоторные реакции организма, поэтому во время работы с транспортными средствами и другими механизмами препарат принимать не следует.

Следует избегать действия УФ-излучения и употребления алкогольных напитков в период лечения препаратом.

Состав и свойства:

В 1 таблетке содержится: дифенгидрамина гидрохлорида (димедрола) 0,05 г или 0,1 г; Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза, тальк, стеарат кальция.

Форма выпуска: таблетки. В контурных без ячейковых упаковок, по 10 таблеток. В пачках. По 3 блистера в пачке. По 10 таблеток в блистерах.

Фармакологическое действие:

Оказывает антигистаминное, местно обезболивающее противоаллергическое, противорвотное, снотворное действие. Блокирует гистаминные Н1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина. Предупреждает или уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, вызываемые гистамином, отек тканей, зуд и гиперемию, повышает проницаемость капилляров. Антагонизм с гистамином проявляется при воспалении и аллергии в отношении местных сосудистых реакций по сравнению с системными реакциями, т.е. снижением АД. Вызывает местное обезболивание (при приеме возникает кратковременное ощущение онемения слизистой рта), блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (снижает АД), оказывает спазмолитическое действие. Угнетает центральные холинергические структуры и блокирует H3-гистаминовые рецепторы мозга. Оказывает снотворное, седативное и противорвотное действие. Очень эффективен при бронхоспазме, вызванном либератором гистамина, в меньшей степени - при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и применяется в сочетании с эфедрином, теофиллином, и другими бронхолитиками.

Действующее вещество

Дифенгидрамин (diphenhydramine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.

1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор H 1 -гистаминовых рецепторов первого поколения. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой H 3 -гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Снимает спазм гладкой мускулатуры (непосредственное действие), уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает и ослабляет аллергические реакции, обладает местноанестезирующим, седативным эффектами, умеренно блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев, оказывает снотворное действие. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению АД. Однако, при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотонии, вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ.

Действие развивается в течение нескольких минут, длительность – до 12 ч.

Фармакокинетика

— сывороточная болезнь;

— другие острые аллергические состояния (в комплексной терапии и в тех случаях, когда использование таблетированной формы невозможно).

Противопоказания

— повышенная чувствительность дифенгидрамину;

— закрытоугольная глаукома;

— гиперплазия предстательной железы;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная стенозом;

— стеноз шейки мочевого пузыря;

— эпилепсия;

— детский возраст до 7 месяцев.

Из-за риска развития локального некроза нельзя использовать дифенгидрамин в качестве местного анестетика.

С осторожностью: , беременность, период лактации.

Дозировка

В/в или в/м.

Для взрослых и детей старше 14 лет в/в или в/м 1-5 мл (10-50 мг) 1% раствора (10 мг/мл) 1-3 раза в день; максимальная суточная доза – 200 мг.

Для детей в возрасте от 7 месяцев до 12 месяцев по 0.3-0.5 мл (3-5 мг), от 1 года до 3 лет по 0.5-1 мл (5-10 мг), от 4 до 6 лет по 1-1.5 мл (10-15 мг), от 7 до 14 лет по 1.5-3 мл (15-30 мг) при необходимости каждые 6-8 ч.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, слабость, снижение скорости психомоторной реакции, нарушения координации движений, головокружение, тремор, раздражительность, эйфория, возбуждение (особенно у детей), бессонница.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты).

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, экстрасистолия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания.

Аллергические реакции: крапивница, фоточувствительность, кожная сыпь, зуд.

Передозировка

Симптомы: угнетение или возбуждение (особенно у детей) функций центральной нервной системы, депрессия. Другие симптомы передозировки напоминают действие : расширенные зрачки, сухость во рту, расстройство функций желудочно-кишечного тракта.

Лечение: специального антидота не существует. Промывание желудка. Контроль АД. Симптоматическая терапия включает препараты, повышающие АД, кислород, введение плазмозамещающих жидкостей в/в.

Нельзя использовать и аналептики.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие этанола и лекарственных средств (ЛС), угнетающих центральную нервную систему.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.