Лечение лямблиоза у взрослых: схема лечения. Основные симптомы и лечение лямблиоза у взрослых

Каждому ребенку с детства прививают правила гигиены, заключающиеся в мытье рук, фруктов и овощей. И делается это неспроста, так как во всем мире ежегодно несколько сотен миллионов людей заражаются лямблиями. Откуда берутся лямблии, чем они опасны, и где живут лямблии в организме человека?

Грушевидное тело лямблий снабжено восемью жгутиками и прикрепительным диском, с помощью которого они закрепляются на ворсистых стенках кишечника. Максимальный размер лямблии не превышает 18 микрон. А в случае попадания в среду, непредназначенную для выживания, они способны преобразовываться в цисты – неподвижную форму (споры), защищаемую от агрессивной окружающей среды специальной оболочкой.

В организме человека лямблии живут в среднем около 40 дней, после чего перемещаются в толстую кишку, где условия для их существования крайне неблагоприятны. Поэтому они превращаются в цист, и выходят вместе с каловыми массами наружу.

В окружающей среде цисты способны выживать в почве и в воде. При этом благоприятной для них является именно влажная почва, где они способны занимать выжидательную позицию в течение трех недель. При попадании в воду, их срок жизни увеличивается до пяти недель.

Особенностью цист является их жизнелюбие. Они не боятся ни ультрафиолетового излучения, ни хлора. При температуре воздуха, равной -13°С, жизнеспособность цист значительно снижается. А погубить их могут высушивание на воздухе в течение суток, кипячение, а также нагревание до 60-70°С в течение 7 минут.

Особенности заболевания

В организм человека, как и глисты, лямблии попадают оральным путем, и, оказываясь в благоприятных условиях, очень быстро размножаются. Когда цисты попадают в кишечник, их оболочка разрушается, и они преобразуются в подвижную форму, начиная поглощать питательные вещества, витамины и микроэлементы. Таким образом, они нарушают функции кишечника, тормозя его двигательную активность, и лишая организм жизненно необходимых веществ.

Активная жизнедеятельность лямблий оказывает сильнейшее токсическое воздействие на организм взрослого человека. Токсины поражают стенки тонкого кишечника, снижают количество ферментов, выделяемых поджелудочной железой, и препятствуют всасыванию жиров, углеводов и витаминов.

Способы заражения

Контактно-бытовым. Виновником развития болезни чаще всего становится несоблюдение правил личной гигиены, когда люди пренебрегают мытьем рук после посещения туалета или прогулки. Цисты также могут оказаться на одежде, игрушках и посуде.
Водным. Как уже говорилось выше, устойчивы к воздействию хлора. Поэтому они могут присутствовать и в хлорированной водопроводной воде, а также в сырой воде, взятой из открытых водоемов, и используемой для бытовых нужд.
Пищевым. В этом случае опасность представляют любые продукты, которые не были подвергнуты тепловой обработке. К ним относятся также немытые фрукты, овощи и ягоды.

Домашние и бездомные животные могут являться носителями возбудителя болезни, так как цисты могут передвигаться, попав на шерсть животных из почвы. Но основными переносчиками являются мухи.

Признаки болезни

Наиболее подвержены данному недугу дети в возрасте от 1 до 4-х лет. При этом сама болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. Обнаружить ее могут лишь при обследовании по поводу другого заболевания. Однако у детей основное проявление лямблиоза заключается в медленном наборе массы тела.

Симптомы лямблий у взрослых выражаются в следующих проявлениях:

болевые ощущения в области пупка;
ощущение тяжести в правом подреберье;
снижение аппетита, сопровождаемое тошнотой;
изжога и отрыжка;
неприятный запах изо рта;
расстройство стула, проявляемое в диарее, чередующейся с запорами;
пенистые выделения в процессе акта дефекации;
повышенное газообразование;
отеки;
повышенная потливость.

Определить симптомы лямблий и лечение назначить позволяет правильная диагностика. При этом особенностью лямблиоза является то, что его признаки идентичны заболеваниям, поражающим органы желудочно-кишечного тракта. Больным людям нередко диагностируют холецистит, дуоденит, энтероколит и другие заболевания, выражающиеся в воспалительных процессах в желудке, кишечнике и желчном пузыре.

Кроме этого, кишечная лямблия, выделяя токсины, провоцирует развитие симптомов, напоминающих признаки кожных заболеваний и болезней, поражающих верхние дыхательные пути.

Способы диагностики

Наиболее доступным методом, позволяющим обнаружить цисты лямблии у взрослых и детей, является . Однако данное исследование рекомендуется проводить еженедельно в течение двух месяцев, так как в кале не всегда присутствуют цисты лямблий.

Также применяются и другие диагностические методы.

Осложнения болезни

холецистит;
энтерит;
аппендицит;
изменения в структуре поджелудочной железы;
дисбактериоз.

По этой причине пациенту предстоит пройти три этапа лечения.

Усилить эффект назначенного курса лечения помогут средства народной медицины. Наиболее действенными оказываются настойки и смеси, предназначенные для внутреннего применения. Когда появляются лямблии, принимают спиртовую настойку из чеснока, смесь из меда и подорожника, настой из хрена, смесь из семян льна и гвоздики, а также . Положительных результатов позволяет достичь овсяный тюбаж.

Профилактика заражения

Очень важно как обнаружить лямблии и пройти лечение, так и в последующем не допустить повторного заражения. Для этого необходимо соблюдать определенные правила.

Приходя домой с улицы, необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Эту процедуру следует проводить перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета.
Перед употреблением сырые овощи и фрукты следует тщательно вымыть под проточной водой, а затем обдать кипятком. Такая предосторожность позволит исключить возможность заражения.

Нельзя купаться в водоемах со стоячей водой. Особую опасность такая вода представляет при попадании в ротовую полость.
Если в доме есть животные, необходимо периодически обрабатывать их от гельминтов.
Работать с землей на приусадебном участке нужно в перчатках.
Основными переносчиками возбудителя лямблиоза являются мухи. Поэтому нужно постараться не допускать их проникновения в помещение кухни и всячески оберегать продукты от контакта с ними.

Возбудители заболевания попадают в организм самыми различными путями, после чего локализуются в области толстой или тонкой кишки, где происходит их интенсивное размножение. Заражение человека происходит после того, как произошел контакт с уже зараженным носителем инфекции. Между тем известно и то, что носителями лямблий могут быть кошки, собаки и грызуны. Помимо этого, лямблии нередко обнаруживаются в среде загрязненных водоемов, в том числе и в воде, которая доступна нам из-под крана.

Преимущественно эта форма лямблиоза наблюдается среди детей категории младшего возраста, а также среди лиц любого другого возраста, у которых в значительной степени ослаблен иммунитет. Для острого лямблиоза характерным является проявление в виде ярко выраженного диарейного синдрома, повышенной температуры и поражений тонкого кишечника. Среди других симптомов выделяют следующие:

лихорадка;
рвота;
появление сыпи (аналогичной , );
резкие боли в средней и верхней эпигастральной областях;

При адекватном и своевременном лечении этой формы лямблиоза выздоровление больного наступает уже через пять-семь дней с момента проявления у него первой клинической симптоматики. Отсутствие же соответствующего лечения переводит заболевание в подострую стадию или в стадию хроническую, что происходит чаще всего.

Характерные для заболевания проявления возобновляются с момента изменения питательного рациона (углеводное питание), а также после простудных заболеваний и различного масштаба стрессов – то есть, в тех состояниях, при которых существенным образом снижается иммунная защита организма. Заболеванию свойственным является волнообразное течение, при постепенном нарастании неврологической и аллергической симптоматики.

Хронический лямблиоз: симптомы

Данная форма заболевания сопровождается комплексом синдромов в виде хронической интоксикации, диспепсии, гиповитаминоза и . Характерными проявлениями выступают симптомы со стороны ЖКТ, персистирующая диарея, поносы, чередующиеся с , синдром нарушения всасывания, возникающий в прямой кишке. Помимо этого отмечаются боли схваткообразного характера, сосредоточенные в области живота, возникает диспепсия. Аппетит у больных снижается, часто появляется тошнота, а также симптомы, указывающие на нарушения общего состояния в виде головных болей, недомогания, раздражительности, эмоциональной нестабильности и пр.

Лямблиоз, симптомы у взрослых при котором достаточно часто проявляются также в виде боли, сосредоточенной в области правого подреберья, в особенности усиливаются в случае приема жирной пищи. Отмечается также сухость во рту, горечь и тошнота. Стул неустойчив, часто возникают боли в области эпигастрия, несколько реже отмечаются боли в области вокруг пупка. Аппетит снижен, актуальны головные боли, головокружения. В большинстве случаев на языке образуется желтоватый налет. Пальпация точки проекции области желчного пузыря и эпигастрия определяет болезненность ощущений.

Практически у всех больных наблюдается бледность кожных покровов, причем даже в тех случаях, когда показатели соответствуют достаточно высоким отметкам. Длительное течение заболевания при одновременно высокой степени проявлений интоксикаций проявляется в резкой бледности кожи носа.

Некоторые больные лямблиозом систематически испытывают шелушение стоп и ладоней. На конечностях отмечается «гусиная кожа», губы подвержены сухости и шелушению. В уголках рта образуются заеды и трещины, актуально интенсивное выпадение волос.

Часто заболевание сопровождается кратковременным умеренным повышением температуры (порядка до 38 градусов). Утяжеление характерных симптомов лямблиоза происходит за счет возникновение атопических заболеваний (поллинозы, и т.п.).

Хроническая форма заболевания сама по себе является запущенной, при этом в основном она диагностируется среди детей школьного возраста и, собственно, среди взрослых. Тяжелых случаев, завершившихся летальным исходом, даже без применения лечения отмечено не было.

Лямблиоз: симптомы у детей

Развитие лямблиоза у детей происходит значительно чаще, причем его течение у них более тяжелое, чем у взрослых. Следует заметить, что систематически проводимые исследования выявляют заражение лямблиями среди порядка 30% детей категории дошкольного возраста, причем в подавляющем большинстве случаев течение лямблиоза характеризуется симптоматикой, имитирующей других видов заболеваний, что в существенной степени затрудняет определение истинного заболевания, ставшего причиной тех или иных состояний.

Процессу жизнедеятельности лямблий сопутствует выделение ими токсических веществ, которые, в свою очередь, способствуют сильнейшей аллергизации организма больного ребенка. За счет этого его иммунитет подавляется и потому одними из самых распространенных проявлений, сопутствующих лямблиозу, становятся бронхиальная астма, атопический дерматит, частые простуды, сухой хронический кашель и т.д.

Ввиду противоречивого характера симптоматики дети, больные лямблиозом, зачастую проходят безрезультатное и достаточно длительное лечение у самых различных специалистов (гастроэнтеролога, пульмонолога, аллерголога и других).

Симптоматика лямблиоза у детей, как мы уже отметили, самая обширная. В числе основных проявлений выделим следующие:

Хронический запор или понос;
Систематическая температура, возникающая, как кажется, без особых на то причин;
Боль в области правого подреберья и пупка;
Невосприимчивый к проводимой терапии хронический дисбактериоз;
Повышенная степень утомляемости и апатия, снижение успеваемости в школе, снижение внимания;
По ночам ребенок скрипит зубами;
Селезенка и печень подвергаются увеличению, лимфоузлы также увеличиваются;
На коже появляются хронические высыпания;
Отмечаются приступы удушливого кашля;
в крови увеличиваются в показателях.

Как видите, симптомы лямблиоза у детей не только имеют значительное сходство с симптомами заболевания у взрослых, но и имеют крайне неспецифичный характер, что и усложняет диагностирование основного заболевания.

Диагностирование лямблиоза

Ввиду свойственного заболеванию многообразия, отмечаемому в его клинических проявлениях, а также ввиду отсутствия характерных патогномоничных симптомов, необходимо обязательное лабораторное подтверждение соответствующего диагноза. В качестве материала для исследований выступают фекалии, а также дуоденальное содержимое. Дуоденальное содержимое позволяет определить трофозоиты лямблий, фекалии в оформленном виде – цисты, полуоформленные и жидкие фекалии определяют и цисты, и трофозоиты.

Лечение лямблиоза

В течение последних нескольких лет врачами, в комплексе с традиционными методиками лечения лямблиоза применялись и определенные разработки инновационного масштаба. Между тем, с наилучшей стороны себя проявили ингибиторы тубулина, относящиеся к бензимидазольному ряду. Они более безопасны в сравнении с препаратами, представляющими группу метронидазолов, кроме того, менее выражены у них и побочные эффекты.

Отметим также, что диета, актуальная при лямблиозе, представляет собой не только лишь правильно подобранный состав продуктов питания, но и правильность в их приготовлении. В частности любые продукты, как и блюда, должны быть соответствующим образом термически обработаны. Фрукты и овощи тщательно промываются с использованием теплой воды.

Для диагностирования лямблиоза в случае проявления перечисленной симптоматики следует, прежде всего, обратиться к инфекционисту.

– широко известное паразитарное заболевание, при котором преимущественно поражается тонкий кишечник человека. Многие зачастую путают лямблии с паразитирующими червями – гельминтами. Да и те и другие являются паразитами, живущими за счёт своего хозяина – человека. Отличие заключается в том, что лямблии это простейшие мельчайшие существа, состоящие всего лишь из одной клетки, но в тоже время функционирующей как единый целостный микроорганизм.

Лямблии – их анатомия и физиология

Лямблии существуют в двух формах, которые в процессе своей жизнедеятельности переходят одна в другую.

Цисты – образования округлой формы, немного меньше трофозоитов. Циста представляет собой защитную оболочку, под которой надежно сохраняется, от неблагоприятных факторов окружающей среды, молодой, еще не полностью сформировавшийся трофозоид.

На лицо порочный круг, которому не будет конца до тех пор, пока не будут соблюдаться элементарные правила гигиены и не будет принято соответствующее адекватное лечение. Распространение лямблиоза чаще наблюдается у детей младшего школьного возраста, особенно у тех которые живут в частных домах с туалетом на улице. Но не стоит думать, что лямблиоз встречается только у детей. Заболеванию подвержен любой человек независимо от того насколько крепка его иммунная система.

Симптомы лямблиоза

Будучи локализованным в тонком кишечнике, большинство симптомов заболевания связано с желудочно-кишечным трактом. Также существуют и внекишечные симптомы, связанные с аллергическими расстройствами и нейропсихическими нарушениями.

Аллергическими проявлениями могут быть:

Мелкоточечные высыпания на коже.
Зуд в области высыпаний, в носу и около заднего прохода.
Дыхательные расстройства в виде бронхиальной астмы, ринитов (воспаление слизистой оболочки носа).
Конъюнктивитов – воспаления слизистой оболочки глаз.

Диагностика лямблиоза

Для постановки диагноза используют несколько методов, основным из которых являются обнаружение цист лямблий в кале пациента, в содержимом двенадцатиперстной кишки или при заборе кусочка ткани тонкого кишечника(биопсия).

Для исключения диагноза лямблиоз при хроническом течении болезни берут повторные анализы кала с интервалом в семь дней на протяжении четырех пяти недель. Содержимое каловых масс подвергают микроскопированию, в некоторых случаях можно обнаружить также трофозоиды.

К тому же эффективность лечения зависит в совокупности с рядом мер, от соблюдения которых всецело зависит успешность проводимого лечения. К таким мероприятиям относят в первую очередь медикаментозную терапию, соблюдение гигиенических мероприятий, и диеты , в зависимости от произошедших изменений в желудочно-кишечном тракте.

Медикаментозная терапия

Метронидазол (трихопол) – по праву считается препаратом выбора при лечении лямблиоза. Механизм действия связан с угнетением жизнедеятельности не только лямблий но и большинства простейших микроорганизмов. Также влияет на некоторые виды патогенных бактерий часто сопутствующих при различных воспалительных процессах. Оказывает противовоспалительное действие, тем самым улучшая общее, состояние и ускоряя процесс выздоровления.
Рекомендуемая доза составляет 5мг/кг веса тела в день.

Режим дозирования составляет три приема лекарственного средства в день. Продолжительность лечения варьирует в пределах 7 – 10 дней.

Тинидазол (фазижин) и Орнидазол (тибирал) принимают в единственной дозе 5 мг/кг.

Фуразолидон – препарат с антисептическими и противомикробными свойствами.

Применение. Фуразолидон принимают в виде суспензии в дозе 2 мг/кг в день. Периодичность приема составляет 4 раза в день. Курс лечения проводится в течение 7 – 10 дней.

Соблюдая, все вышеуказанные меры Вы всегда будете чувствовать себя в безопасности и уверенными в собственном здоровье.

Почему чаще болеют лямблиозом дети?

Ребенок любого возраста, даже новорожденный, не застрахован от заражения лямблиями.

Однако наиболее часто лямблиоз встречается у детей дошкольного возраста: по данным статистики около 30-50% детей, посещающих детские дошкольные учреждения, заражены лямблиями, поскольку имеется большая скученность в детских коллективах, и риск заражения повышается в разы. Тогда как среди «домашних детей» эта цифра в два раза меньше.

Восприимчивость детей к лямблиям связана с двумя факторами:

При бессимптомной форме у больных детей отсутствуют проявления недуга, а лямблии выявляются случайно, при обследовании.

Острый лямблиоз

Развивается у около 50% детей, заразившихся лямблиями. Первые симптомы заболевания возникают спустя 7-21 день после заражения.

Однако если заболевание всё же развивается, то на первый план выходят выраженные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: обильный жидкий стул, тошнота и рвота, вздутие живота, отказ от еды или пониженный аппетит . Также имеется, казалось бы, беспричинное беспокойство и периодическое повышение температуры тела до 37-38°С.

В дальнейшем дети отстают в физическом развитии, плохо набирают в весе, что вызвано нарушением пищеварения и всасывания питательных веществ.

Как протекает лямблиоз у беременных?

При острой форме заболевания возникают признаки гастроэнтерита - воспалительного заболевания желудка и кишечника. Появляется частый жидкий обильный стул с неприятным запахом, но не содержащим примеси (слизи, крови). Имеется вздутие и боли в животе, понижается аппетит, возникает тошнота и рвота. Иногда повышается температура тела до 38-38,5°С, появляется мелкоточечная сыпь на теле.

При хронической форме заболевания будущую маму беспокоит постоянное вздутие живота, неустойчивый стул (запоры чередуются с поносами), боли в животе, выраженная слабость, головокружения и головные боли, тошнота, аллергические реакции (пищевая аллергия, сыпь на коже и другие).

Однако заболевание может протекать бессимптомно либо его признаки будущая мама расценивает как проявления токсикоза . Поэтому не обращается к врачу своевременно.

Чем опасен лямблиоз при беременности?

Сами лямблии не способны проникать через плаценту и заражать плод, однако заболевание неблагоприятно сказывается на течении беременности и состоянии плода. Поскольку продукты жизнедеятельности лямблий и распада умерших особей попадают в кровь, ухудшая самочувствие матери и усиливая проявления токсикоза.

Кроме того, плод недополучает питательных веществ из-за того, что нарушено пищеварение, а также всасывание витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.

Лямблиоз может приводить к развитию одного из грозных осложнений течения беременности: хронической фетоплацентарной недостаточности. Поэтому нарушаются функции плаценты: доставка питательных веществ и кислорода к плоду, выработка гормонов, выведение продуктов жизнедеятельности плода, защита от проникновения токсинов и инфекций из организма матери к плоду.

Когда плацентарная недостаточность развивается на ранних сроках беременности (до 16 недель), высока вероятность выкидыша .

Если состояние возникает на поздних сроках (после 16 недель), нередко нарушается нормальное развитие плода. В результате может родиться ребенок с задержкой внутриутробного развития (малым весом и/или ростом), с незрелыми органами и системами. Также имеется высокий риск преждевременных родов .

Однако если изменения в плаценте невыраженные, то срабатывают компенсаторные механизмы, поэтому рождается доношенный и здоровый ребенок.

Какие бывают высыпания на коже при лямблиозе (фото)?

Наиболее выражены изменения на коже , когда аллергический компонент преобладает в течение заболевания.

Также яркие кожные проявления имеются у больных, которые до заражения уже страдали от аллергических заболеваний (например, бронхиальной астмы). Причем характер и обилие высыпаний больше зависят от исходного состояния иммунной системы больного, нежели от количества лямблий в организме.

Крапивница проявляется пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью, которые в некоторых случаях сливаются между собой. Спустя какое-то время на фоне лечения они исчезают, но вновь появляются при воздействии провоцирующего фактора - продуктов питания, цветочной пыльцы и других.

Детская почесуха или струфулюс - разновидность крапивницы с выраженным зудом, которая развивается у детей, начиная c шести месяцев и до трех-пяти лет. Вначале на коже возникают пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Спустя короткий промежуток времени они уплотняются, превращаясь в узелки розово-коричневого цвета, на вершине которых имеются небольшие пузырьки.

Наиболее часто высыпания располагаются в крупных складках кожи (под мышками, в промежности), но могут распространяться и на туловище.

Детская почесуха стойкая, поэтому сохраняется и после прекращения воздействия аллергена. Однако в большинстве случаев исчезает бесследно по достижению ребенком трех-пяти лет.

Экзема представляет собой аллергическое поражение кожи в виде мокнущих мелких пузырьков, которые возникают на фоне покрасневшей и отечной кожи. Пузырьки наиболее часто возникают симметрично, одновременно на обеих сторонах тела, и склонны к группированию. «Любимые» места экземы - кожа шеи и лица. Однако они могут появляться на любом участке тела.

После вскрытия на месте пузырьков образуются корочки и чешуйки, которые не имеют четких границ. Если этот процесс становится длительным, на месте высыпаний кожа уплотняется и утолщается.

Высыпания сопровождаются выраженным зудом и жжением на всех этапах своего развития.

Нейродермит проявляется симметричными кожными высыпаниями, которые могут располагаться в паховых и подмышечных складках, локтевых и подколенных сгибах, на лице, шее и конечностях, волосистой части головы.

По характеру высыпания при нейродермите претерпевают изменения в своем развитии. Вначале на коже появляются узелки или уплотнения бледно-розового цвета с выраженным зудом. Затем они разрастаются и сливаются в большие очаги, на поверхности которых образуются чешуйки и корочки.

Выраженный мучительный кожный зуд - результат нарушения связывания желчных кислот. Зуд может появляться без каких-либо высыпаний на коже, но если он длительно сохраняется, на коже имеются следы расчесов.

Как проводится лечение лямблиоза у детей (схема)?

Единый подход и стандарт к лечению лямблиоза отсутствует в силу некоторых обстоятельств:

Многие препараты имеют побочные действия, что нежелательно для растущего организма.
Возможно ухудшение общего состояния ребенка за счет усиления симптомов заболевания на второй-третий день с начала лечения: тошноты, аллергических проявлений и других. Такая реакция возникает за счет массивной гибели лямблий и образования токсинов.
Лямблии выработали устойчивость к наиболее часто применяемым ранее лекарственным средствам.
Иногда встречается совместное заражение с бактериями или грибками (Кандидой , Хеликобактер пилори и другими), что нередко требует дополнительного назначения лекарственных препаратов.
После успешно проведенного лечения лямблиоза вырабатывается нестойкий иммунитет, поэтому возможно повторное заражение.

Имеется два подхода к лечению лямблиоза:

Разработана для повышения эффективности применяемых препаратов и уменьшения выраженности симптомов обострения лямблиоза.

Первый этап - подготовительный

Цели: нормализация работы желудочно-кишечного тракта и создание условий для уменьшения количества лямблий в организме.

Применяемые препараты

1. Энтеросорбенты : Смекта , Энтеросгель, Лактофильтрум и другие.

Непосредственно на лямблии они не оказывают влияния, но создают неблагоприятные условия для их роста и размножения.

Принцип действия: связывание, а также выведение токсинов, бактерий и различных веществ (билирубина , холестерина , аллергенов и других) из желудочно-кишечного тракта. Кроме того, некоторые энтеросорбенты создают условия для размножения полезной флоры в кишечнике (бифидо- и лактобактерий).

2. Лекарственные средства, содержащие лактулозу (Дюфалак) назначаются при наличии запоров.

Второй этап - уничтожение лямблий

Проводится двумя курсами противолямблиозных препаратов разных групп с интервалом между ними в одну неделю.

Применяемые лекарственные средства

Выбор противолямблиозного препарата

Для первого курса в зависимости от возраста ребенка рекомендуется применять Орнидазол или Тинидазол, для второго - Макмирор или Альбендазол.

Параллельно с противолямблиозным лечением применяются лекарственные средства:

Для уменьшения аллергических проявлений детям рекомендуется назначать десенсибилизирующие препараты. Например, начиная с шести месяцев - Зиртек (Цетиризин), старше 12 лет - Телфаст.
Для улучшения переносимости лечения целесообразно применение Вобэнзима - препарата, оказывающего иммуномодулирующее, ферментное, противовоспалительное и противоотечное действие.

Третий этап - завершающий

Назначаются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника: Энтерол, Лактобактерин, Пробифор и другие.

С целью восполнения организма витаминами и микроэлементами применяются комплексные препараты: Стимбифид, Алфавит, Витрум и другие.

Для улучшения работы иммунной системы иногда назначаются иммуностимуляторы: Полиоксидоний, Ликопид и другие. Однако если имеется возможность, то лучше наладить рациональное питание, а не применять синтетические препараты.

Внимание ! Все лекарственные средства для лечения лямблиоза прописывает только врач с учетом возраста и веса ребенка , а также течения заболевания.

Как проводится лечение лямблиоза у беременных?

При бессимптомном течении заболевания, хорошем самочувствии будущей матери и развитии плода рекомендуется воздержаться от лечения лямблиоза во время беременности.

В остальных случаях решение об использовании препаратов для борьбы с лямблиями принимается индивидуально , поскольку традиционные лекарственные средства (Тинидазол, Макмирор и другие) противопоказаны для назначения в первые три месяца беременности.

Однако существует препарат, который возможно использовать вне зависимости от срока беременности: Энтерофурил. Так как в результате проведенных исследований не выявлено его негативного воздействия на плод.

Кроме того, у Энтерофурила имеется два преимущества:

Не всасывается из желудочно-кишечного тракта, сводя риск развития аллергических реакций к минимуму.
Не нарушает нормальную микрофлору кишечника.

Однако на ранних сроках беременности (до 12 недель) Энтерофурил рекомендуется назначать с осторожностью: когда ожидаемая польза для матери превышает риск отрицательного влияния на плод.

Каково лечение лямблиоза народными средствами?

Лекарственные препараты не всегда на 100% эффективны против лямблий. Поэтому иногда для достижения лучших результатов лечения целесообразно сочетание аптечных препаратов с народными средствами , действие которых основано на глистогонных свойствах.

Рецепт №1: Настойка из хрена

Возьмите один килограмм нечищеного корня хрена и пропустите через мясорубку. Полученную массу поместите в трехлитровую банку и залейте доверху кипяченой остуженной водой. Затем поставьте банку в холодильник на три дня, далее процедите и отожмите сырье. Полученный настой хранить в холодильнике.

Принимать по одной столовой ложке трижды в день перед едой. Курс лечения - 4-5 недель.

Рецепт №2: Медово-подорожниковая смесь

Необходимо собрать листья подорожника в момент цветения. Затем промыть и прокрутить на мясорубке. Полученное сырье смешать с медом в соотношении 1:1 и хранить в холодильнике.

Принимать по одной столовой ложке трижды в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 30 дней.

Рецепт №3: Смесь из семян льна и гвоздики

Высушенные бутоны китайской гвоздики и семена льна по отдельности пропустите через кофемолку. Затем смешайте в соотношении 10 частей семян льна: 1 часть гвоздичных бутонов.

Принимать по 25 грамм ежедневно, если вес больного около 70-75 кг. Если пациент весит меньше или больше, то разделите эту цифру на три. Полученная цифра означает количество граммов, которые необходимо принимать ежедневно.

Средство можно добавлять в еду либо употреблять в чистом виде, запивая водой. Курс лечения - 30 дней.

Каковы последствия лямблиоза?

Наиболее выражены у детей, нежели у взрослых, поскольку у них несовершенны компенсаторные механизмы.

Под удар попадает иммунная система, так как лямблии подавляют ее работу, делая слабой. Поэтому больной чаще болеет вирусными и бактериальными инфекциями.

Нередко развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта: дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит , хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) или гастродуоденит (воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки). Причем после выведения лямблий из организма выздоровление наступает не всегда, поэтому развившееся недуги переходят в хроническую форму.

Больной чувствует, что что-то не так, когда появляются неприятные ощущения в районе пупка, внизу живота. Если это проигнорировать, добавляется следующее:

кишечник вздувается;
появляется налет на языке, обложенность;
границы печени увеличиваются, что видно на УЗИ;
наблюдается отрыжка, снижение аппетита, метеоризм;
запоры чередуются с диареей;
нарушается сердечный ритм;
сон становится хуже, болит голова, беспокоит утомляемость;
иногда появляется аллергия;
возможны конъюнктивит и блефарит.

В желчном пузыре

резкие ;
горечь во рту;
тошноту, отрыжку;
непереносимость жирного.

Как лечить лямблии у взрослых

Схема лечения лямблиоза

Курс лечения продолжительный, сначала назначают лекарство от лямблий у взрослых, это может быть:

«Метронидазол» («Трихопол») (принимать 7-10 дней) – эффективное средство для борьбы с различными вредными микроорганизмами.
«Тиберал», имеет несколько возможных схем лечения лямблий: однодневную, в течение трех дней, курсы по 5-10 дней. Пациенту с массой более 60 кг принимать 4 таблетки (утром и вечером по 2 штуки), после еды.
«Тинидазоол», лечение занимает 1-2 дня. Это средство от лямблий у взрослых принимается во время еды или после, по 4 таблетки в день.

После медикаментозного лечения от лямблий требуется восстановительный период, он продолжается 2 недели. Важно правильно питаться (диетический стол №4), восстанавливать кишечную микрофлору, пить ферменты и энтеросорбенты. Полезно принимать курс поливитаминов, чтобы повысить иммунитет. Лямблии в организме с хорошей иммунной защитой не имеют шансов на выживание, если начался лямблиоз, значит, проблемы уже имелись.

Народными средствами

Тыквенные семечки. Важно брать не магазинные, в пакетиках, распотрошите тыкву. 300 граммов сырья разотрите с помощью ступки, переложите стеклянную банку, добавьте по 50 граммов меда и воды. Всю эту массу съесть натощак за час, принять слабительное.
Настой пижмы. Заварите 1 столовую ложку травы на стакан кипятка. Давайте пить больному маленькими глотками, 3-4 раза за день.
Средство от лямблий из овса. 250 граммов овса залить литром кипятка, поставить на огонь, выпарить чуть меньше четверти от всего объема. Пить по стакану 4 раза в день.
Настой кукурузных рылец. Столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, настоять 3 часа. Пить по столовой ложке четыре раза в день.

Диагностика заболевания

Лямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на:

анализ крови (выявляются антитела к лямблиям);
исследование кала (обнаружение цист);
дуоденальное зондирование – в содержимом просвета двенадцатиперстной кишки находят лямблий.

Видео: как избавиться от лямблий у взрослых

Впервые возбудитель лямблиоза был обнаружен в фекальной слизи детей, больных дизентерией профессором Харьковского университета Д.Ф. Лямблем в середине XIX века. Позже, эти представители простейших были выделены в отдельный вид и названы в честь первооткрывателя лямблиями.

Стремительно размножаясь в благоприятных условиях, лямблии плотно осаждаются на поверхности ворсинок, блокируя их функции. На одном квадратном сантиметре слизистой может находиться до 1 миллиона простейших. Кроме того, лямблии прикрепляясь к энтероцитам, нарушают целостность клеточной оболочки, приводя к их гибели.

Лямблии раздражают нервные окончания, нарушают целостность сосудистой стенки, разрушая эндотелиальный гликокаликс - многокомпонентную систему, которая обеспечивает метаболизм кровотока.

В кишечнике лямблии образуют цисты - овальные образования, покрытые плотной оболочкой. Внутри цисты также имеют два ядра, хорошо заметный аксостиль, парабазальный аппарат и опорные нити. В отличие от цист, вегетативные формы подвижны и слабоустойчивы к воздействию факторов внешней среды.

Благодаря плотной оболочке, цисты, попав наружу с фекалиями, еще длительное время могут оставаться инвазионными.

Пути заражения человека

Эпидемий лямблиоза никогда не отмечалось, но массовое инфицирование цистами лямблий из водоемов и системы водоснабжения были описаны в Швеции, Египте, США, Великобритании. В теплой пресной воде цисты простейших сохраняют вирулентность в течение 1-3 месяцев.

Лямблии в стадии цист могут существовать даже на искусственных поверхностях - пластике, стекле, резине, пергаменте. При благоприятной температуре окружающего воздуха и высокой влажности они способны инфицировать человека еще в течение 18-20 суток с момента попадания на предметы.

В сельской местности возбудитель попадает в организм человека с овощами с грядок, удобренных фекалиями. Цисты находят даже в молоке, в котором они не теряют жизнеспособность долгое время, а в сыре и твороге до 4 месяцев. Кипячение уничтожает лямблий мгновенно, но при нарушении санитарных норм, многие продукты не прошедшие тепловой обработки, являются источником заражения лямблиозом.

Существует несоответствие между тем, насколько широко распространено носительство при лямблиозе и как невелико количество случаев заболеваний.

Первые признаки лямблиоза

Лямблии вызывают воспалительные процессы и соответствующие симптомы патологии при снижении общего и местного иммунитета.

Все признаки заболевания отмечаются только тогда, когда лямблии находятся в стадии трофозоитов. В вегетативной стадии они питаются и размножаются, выделяя продукты жизнедеятельности и токсины. На стадии цисты лямблии не вызывают симптомов и заболевание протекает в латентной (скрытой) форме.

Признаки лямблиоза неспецифичны и их проявление зависит от локализации инфекционного агента.

Симптомы лямблий у взрослых

Симптомы лямблий у взрослых зависят от того, в какой из форм протекает патология:

кишечной;
астено-невротической;
аллергической;
гепатобиллиарной;
смешанной.

Гепатобиллиарная форма лямблиоза

При проникновении лямблий в печень нарушается отток желчи, и проявляются симптомы механической желтухи:

пожелтение склер глаз и кожных покровов;
сухость эпидермиса;
появление трещин в углах рта («заеды»);
пересыхание каймы губ.

Состояние больного утяжеляется спазмом желчного пузыря из-за воздействия на нервные окончания токсинов, вырабатываемых в процессе жизнедеятельности простейшими. Гепатобиллиарная форма поражения может привести к холангиту, холециститу или гепатохолециститу. Некоторые симптомы соответствуют желчнокаменной болезни.

Кишечная форма лямблиоза

Кишечная форма лямблиоза проявляется диспепсическими нарушениями, при которых отмечается неустойчивый стул - чередование фекальных масс нормальной консистенции с жидким и кашицеобразным. В фекалиях содержится много слизи, но следов крови не отмечается. При этой форме симптомы могут напоминать проявления различных заболеваний ЖКТ - энтероколита, гастродуоденита, гастрита, острого или хронического аппендицита или эрозивных изменений в слизистой желудка или двенадцатиперстной кишке. Кишечная форма является ведущей в общей картине лямблиозов и проявляется у 82% больных. У 77% лямблиоз сопровождается болевыми ощущениями.

Астено-невротическая форма протекает со следующими симптомами:

повышенная утомляемость;
нарушения сна;
смена настроения (апатия, раздражительность, депрессия);
бледность кожи.

Аллергическая форма лямблиоза

Аллергическая форма лямблиоза характеризуется кожными проявлениями - экземой, атопическим дерматитом, крапивницей, эритемой кожных покровов. Интоксикация при ослабленном иммунитете может привести к отеку Квинке. Токсико-аллергическая форма вызывает патологии дыхательной системы - бронхиальную астму, аллергический ринит, бронхит. На фоне снижения иммунитета отмечаются аллергические формы блефарита, конъюнктивита.

Из-за того, что формы патологии бывают разными и сопровождаются различными симптомами, причины заболевания часто определяются очень поздно, когда организм сильно заражен и начинают страдать многие системы - пищеварительная, кровеносная, опорно-двигательная, дыхательная. Поэтому так важно использовать информативные методы диагностики, позволяющие выявить инфекционный агент на ранних стадиях заражения.

Методы диагностики лямблиоза

Точная диагностика лямблиоза включает лабораторные, биохимические и аппаратные исследования.

Материалом для лабораторных исследований являются:

каловые массы;
дуоденальное содержимое.

В фекалиях специфический антиген определяют с помощью методики выявления моноклональных антител. Этот метод позволяет выявить наличие лямблий даже в те периоды, когда их выделения с калом не происходит. Недостатком анализа является наличие специальной аппаратуры и обученного персонала, предоставить которые может только крупный диагностический центр.

Обнаружение ДНК лямблий в биологических пробах - наиболее информативный, но дорогостоящий метод, поэтому проведение исследований с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) делают только при проведении научных исследований.

Для обследования состояния внутренних органов применяют аппаратные методы исследования:

Рассмотрим подробно каждый из методов.

Медикаментозное лечение лямблиоза

Препаратами выбора при медикаментозном лечении лямблиоза являются антипротозойные средства, одинаково эффективные против простейших и условно-патогенных микроорганизмов. Лекарства от лямблий назначают с учетом сопутствующих патологий. Так, например, при инфицировании урогенитальных органов используют препараты «Макмирор», «Фурадонин», «Фурагин», «Фуразолидон» и другие препараты группы нитрофуранов, обладающие широким спектром действия. «Фуразолидон» выпускают в форме гранул для лечения лямблиоза у детей.

Как лечить лямблии у взрослого человека с помощью нитрофуранов указано в инструкции к препаратам. Терапевтическая доза «Макмирор» для взрослых составляет 400 мг действующего вещества, что соответствует 2 таблеткам лекарства, которое принимают 2-3 раза в сутки до еды. Курс лечения составляет 7 дней. При необходимости лечение можно повторить.

«Орнидазол» («Тиберал») используют, подбирая индивидуальную схему лечения. Рекомендовано применять 1,5 грамма вещества один раз в сутки, курсом 1-2 дня.

При инфекции, ассоциированной с дрожжевыми грибками, рекомендуется назначать «Интетрикс», «Хлорхинальдол», а при гастрите, вызванном лямблиями и Helicobacter pylori, применяют «Метронидазол».

Если заселение лямблиями вызвало появление атопического дерматита, то назначают «Тиберал».

Перечисленные препараты имеют противопоказания и вызывают побочные эффекты, поэтому медикаментозное лечение должен назначать лечащий врач. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и сочетанных заболеваний гастроэнтеролог подберет соответствующую дозировку и разработает адекватную схему приема.

Лечение лямблиоза народными средствами

Народная медицина предлагает свои средства лечения лямблиоза у взрослых. Приведем наиболее эффективные рецепты.

Настойка почек тополя черного (осокорь)

Готовый аптечный препарат или приготовленный в домашних условиях настойка (почки заливают медицинским спиртом из расчета 1:5, настаивают, регулярно встряхивая, 14 дней) принимают по 40 капель на один стакан теплой воды или молока трижды в день перед приемом пищи. Курс лечения составляет 20-30 дней.

Настойка эвкалипта шаровидного

Также имеется в аптеках. При желании можно приготовить самостоятельно, заполнить на 1/3 пол-литровую бутылку мелко нарезанными свежими листьями и засыпав сырье сахаром на ½ объема бутылки. Периодически встряхивая, дождаться образования сока и долить емкость до верха спиртом. Настаивать неделю без доступа света. Для лечения лямблиоза 5 мл полученной настойки развести в 1 столовой ложке воды и принимать ежедневно по 3 раза в день за час до еды. Курс лечения составляет 1-2 месяца.

Водяной настой кукурузных рылец

Для получения лекарства 10 грамм сырья залить 200 мл кипятка и настаивать под крышкой 2 часа. Настой пить по 1-2 столовые ложки 3-4 раза в день до полного выздоровления.

Для лечения лямблий в печени применяют овсяный дюбаж

Для получения лекарства берут 1 стакан неочищенного овса посевного и заливают 1 литром воды. Емкость с компонентами дюбажа томят на медленном огне или в духовке до тех пор, пока в емкости не останется ¾ жидкости. Принимают средство по 2 стакана 3-4 раза в день. На ночь на печень кладут грелку. Курс лечения - неделя. Затем неделя перерыва и лечение можно повторить. Дюбаж используют и как профилактическое средство для очистки желчевыводящих путей. Для профилактики отвар пьют раз в год рекомендованным курсом.

Настой листьев грецкого ореха

3 чайные ложки измельченных сухих листьев ореха залить 2 стаканами крутого кипятка и настоять под крышкой в течение получаса. Пить теплым, разделив полученный настой на несколько приемов. Применять до полного выздоровления.

Использование фитопрепаратов, приготовленных по рецептам целителей, не отменяет медикаментозного лечения патологии. Настои и отвары от лямблиоза могут применяться как одновременно с медикаментами, так и в перерывах между курсами.

Биоактивные вещества лекарственных растений могут вызвать аллергическую реакцию у больного, поэтому их применение необходимо согласовать с гастроэнтерологом.

Для повышения эффективности обоих видов лечения, больной должен придерживаться специальной диеты.

Диета при лямблиозе должна включать пектин-содержащие продукты:

рисовый отвар;
запеченные яблоки;
пюре из яблок и моркови;
кисель из черники и др.

Пектин является натуральным сорбентом и помогает очистить организм от продуктов жизнедеятельности лямблий и вырабатываемых ими токсинов.

Для предупреждения повторного заражения необходимо применять меры профилактики инфицирования.

Лямблии в печени: симптомы и лечение

Внедрение в печень лямблий вызывает клиническую картину, характерную для холецистита, ангиохолита и даже для цирроза печени.

Лямблиозный холецистит проявляется следующими симптомами:

болевыми ощущениями в виде печеночной колики или тупой тянущей боли, усиливающейся после приема пищи;
иногда отмечается большое количество желчи в рвотных массах;
повышенное слюноотделение;
диарея;
пожелтение белков глаз и кожных покровов;
повышением температуры тела.

Печень и желчный пузырь при пальпации вызывают болезненные ощущения. Печень увеличена, ее край выступает из-под реберной дуги. Лямблиозный холецистит без присоединения вторичной инфекции может имитировать симптомы желчнокаменной болезни.

Для стимуляции функций органа и очистке желчевыводящих протоков назначают желчегонные препараты - «Никодин», «Холестил», «Осалмид», «Танафлон» и др.

При своевременной адекватной терапии прогноз лечения лямблиозного холецистита положительный.

Профилактика заболевания

Важным этапом в профилактике лямблиоза является санация окружения, которое может быть источником заражения. В группу риска входят больные с диспепсическими нарушениями, заболеваниями пищеварительной системы и иммунодефицитом.

Для исключения пищевого заражения, работники общепита, предприятий пищевой промышленности должны проходить обследование на лямблиоз. При обнаружении носителей или больных лямблиозом они должны быть пролечены.

Для того чтобы исключить возможные пути заражения лямблиозом следует охранять водоемы и водохранилища от сброса сточных вод, почву - от внесения в качестве удобрений фекалий. Населенные пункты должны быть обеспеченны чистой питьевой водой и качественными канализационными сооружениями.

Для разъяснения важности соблюдения санитарно-гигиенических норм должна вестись просветительская работа с населением. В первую очередь информация должна доводиться до групп риска.

Категории

Выбор редакции