Главная > Эндорфины > Лечение дюфастоном. Дюфастон с дидрогестерон - инструкция по применению


Лечение дюфастоном. Дюфастон с дидрогестерон - инструкция по применению




Дюфастон - спаситель беременности, конечно, именно так препарат Дюфастон инструкция по применению, как официальный документ, описать не может. Но при прогестероновой недостаточности без модуляторов половой системы, к которым относится и это лекарство, не обойтись. Они действительно позволяют сохранить беременность и родить здорового малыша, а также решить ряд других проблем, связанных с недостатком «гормона беременности».

Что это за препарат, как принимают его, какие можно найти на Дюфастон отзывы и какова на Дюфастон цена. Обо всем этом поговорим в рамках нашей статьи сегодня.

Общая характеристика препарата

Активным веществом средства является дидрогестерон. Дюфастон инструкция описывает как препарат, основной компонент которого по своей структуре (химическим и физическим особенностям) очень близок к «естественному гормону беременности» (прогестерону). У препарата есть ряд достоинств, одним из которых можно считать отсутствие побочных эффектов, присущих большинству лекарств-синтетиков этой группы. Не являясь андрогенным прогестероном, Дюфастон избавлен от такого рода активности, как:

  • термогенной;
  • эстрогенной;
  • контрацептивной;
  • глюкокортикостероидной;
  • анаболической.

В качестве средства заместительной терапии, Дюфастон инструкция по применению описывает как препарат способный сохранить благотворное влияние эстрогенов на количество липопротеидов в крови. Дидрогестерон не оказывает негативного воздействия на процессы свертывания крови в отличие от эстрогенов-синтетиков. Препарат не нарушает обменные процессы, в которых участвуют углеводы и не влияет на функцию гепатобилиарной системы.

При приеме внутрь средство обладает избирательной активностью в отношении эндометриальных тканей, он препятствует гиперпластическим изменениям или озлакачествлению эндометрия, в случае, когда в организме женщины слишком велико содержание эстрогенов. Применяют это лекарство во всех случаях нехватки собственного прогестерона.

Формы выпуска

Для этого лекарства предусмотрена одна-единственная форма выпуска. Фармацевтическая промышленность предусмотрела лишь Дюфастон таблетки. Это обусловлено тем, что активное вещество является прогестагеном, эффективным при пероральном приеме. Оно профилактирует изменение тканей эндометриальных тканей.

Противопоказания и побочное действие

Достаточно редко, но все же при применении данного лекарства некоторые пациентки испытывают дискомфорт в области молочных желез и прорывные маточные кровотечения (их устраняют повышением дозы средства). Другие для средства Дюфастон побочные эффекты - это:

  • тошнота, рвота, понос, желудочные боли;
  • головная боль, вестибулопатия, депрессивное расстройство;
  • кожные симптомы (сыпь, зуд), аллергические реакции () от крапивницы до ангионевротического отека.

Не назначают таблетки Дюфастон при индивидуальной непереносимости любого из компонентов этого лекарства и в случае доброкачественных конъюгированных гипербилирубинемий (синдромы Ротора, Дабина-Джонсона).

Применяется препарат Дюфастон при планировании и на ранних сроках беременности

Многие пациентки интересуются есть ли для препарата Дюфастон и алкоголя совместимость или их прием совмещать не стоит. Однозначно лечение и распитие алкогольных напитков совмещать не следует. Тем более, если препарат назначен при беременности или для борьбы с бесплодием. Инструкция не содержит информации, запрещающей принимать это лекарство совместно со спиртсодержащими средствами.

Но тем, кто не желает воздержаться от выпивки, следует знать что и описываемый медикамент, и алкоголь метаболизируются в печени. Ферментативная активность печени под действием алкоголя может измениться, что скажется на «обработке» лекарства. Можно считать, что эффективность препарата будет снижена при поступлении одновременно с ним алкогольных напитков.

В каких случаях гинекологи применяют это лекарство, то есть Дюфастон для чего назначают? Обобщить все случаи можно до двух больших групп проблем:

  • прогестероновая недостаточность;
  • заместительная терапия для нейтрализации эстрогеновой пролиферации.

В первом случае назначают Дюфастон при эндометриозе, дисфункциональных кровотечениях из матки, аменореи (вторичной), дисменореи, при нарушении цикла месячных, ПМС. Проблемы, которые связаны с зачатием (бесплодие при лютеиновой недостаточности) тоже лечат с помощью этого средства. Дюфастон при беременности на ранних сроках назначается, как профилактика самоаборта (привычного и угрозы срыва), связанного с недостатком гормона «беременности». Может назначаться Дюфастон при задержке месячных после ЭКО. Но такое назначение сделать может только врач. Во втором случае лекарство назначают в связи с расстройствами, связанными с менопаузой (хирургической и возрастной).

Как принимать препарат

Как принимать Дюфастон зависит от патологии:

  1. В большинстве случаев лекарство назначают в стандартной дозе 10 мг дважды в сутки с 11-го по 25-й день (ПМС, нарушение цикла, для предупреждения маточных кровотечений, аменорея). Для остановки маточных кровотечений лекарство пьют дважды в сутки по 10 мг в течение недели.
  2. Дюфастон инструкция по применению при задержке месячных для предотвращения привычного выкидыша препарат назначают дважды в сутки до 20 неделе гестации по 10 мг. При дисменорее лекарство пьют с 5-го дня до 25-й день цикла в стандартной дозировке дважды в сутки.
  3. Для того чтобы предотвратить начинающийся аборт женщинам предлагают первую «ударную» дозу в 40 мг (однократно), а затем в стандартной дозировке 10 мг трижды в сутки (через каждые 8 часов). Лечение продолжают до исчезновения симптомов, затем еще неделю препарат принимают в той же дозе, а далее дозу постепенно снижают. По решению гинеколога лечение может быть продлено до 16-20 неделе.
  4. При ЗТ (заместительной терапии) медикамент используют вместе с эстрогенами. В этом случае Дюфастон как принимать будет зависеть от схемы лечения эстрогенами (непрерывной или циклической). В первом случае его пьют по таблетке 2 недели при 28 дневном цикле, во втором - по таблетке в течении 2 последних недель приема эстрогенсодержащих лекарств. Для лечения эндометриоза лекарство пьют 2-3 раза в сутки в стандартной дозировке с 5-го дня по 25-й день менструального цикла.

Как принимать Дюфастон чтобы забеременеть - этот вопрос волнует многих женщин, стремящихся стать мамами. Обычно лечение рекомендуют проводить на протяжении нескольких циклов (3-6 и более). Пьют таблетки в стандартной дозировке раз в сутки с 14-го по 25-й день цикла. Дюфастон инструкция по применению при планировании беременности рекомендует принимать после удачного зачатия, как при привычном самоаборте.

Стоимость препарата

Ознакомившись с аннотацией на препарат, его пользой и способами приема, любая женщина захочет знать сколько стоит Дюфастон и насколько он доступен. Это не самый бюджетный препарат. На Дюфастон цена в аптеках колеблется от 480 до 650 рублей. На Дюфастон цена в аптеках Москвы в среднем составляет 560 рублей.

Официальная инструкция по применению Дюфастон (таблетки)


Препараты аналогичного действия

Учитывая стоимость препарата, не удивительно, что женщин интересует есть ли для средства Дюфастон аналоги дешевые? Структурных препарату Дюфастон аналогов нет. Препаратами близкими по действию являются:

  • Урожестан (в среднем стоит 420 рублей);
  • Ипрожин (стоимость средства порядка 370 рублей);
  • Праджисан (порядка 270 рублей);
  • Инжеста.

Женщины, которые стремятся забеременеть, перестают оценивать препарат по его стоимости. В этом смысле Урожестан, конечно же, оказывается в более выгодной позиции. Они ищут наиболее эффективное лекарство. Вопрос Дюфастон или Утрожестан что лучше не имеет однозначного ответа. Оба препарата эти преапрата эффективны.

Достоинством Урождестана является возможность его введения непосредственно во влагалище и через рот (выпить капсулу, запив ее водой). Отвечая на вопрос Утрожестан или Дюфастон что лучше, стоит обратить внимание на такое несомненное достоинство Дюфастона, как минимальный риск развития осложнений, меньший, чем при приеме Прогестерона и средства Урожестан.

Гормональные препараты широко применяются в гинекологической и акушерской практике. Недостаток женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) восполняется с помощью природных или синтетических аналогов.

Это позволяет избавиться от проявлений различных гинекологических заболеваний, включая эндометриоз, опухоли, эктопию шейки матки и прочее.

Дюфастон при беременности

Кроме того, существенную долю в клиническом применении гормональных препаратов занимает их использования для предотвращения осложнений беременности. Чаще всего для этих средств применяют гормон прогестерон и его синтетические аналоги (дидрогестерон).

Оригинальным препаратом, содержащим это вещество, является Дюфастон. Это средство нашло широкое применение в акушерской практике. Для чего применяется Дюфастон при беременности? Сколько недель нужно пить препарат? Что делать, если забыла выпить таблетку? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

Эффект

Современные технологии биохимического синтеза позволили создать лекарственное средство, обладающее положительными эффектами природного гормона прогестерона, и при этом лишенное большинства отрицательных. Таким препаратом стал дидрогестерон, содержащийся в лекарстве Дюфастон.

Преимуществом эффекта дидрогестерона является избирательное действие на эндометрий (внутреннюю оболочку стенки матки). Дюфастон вызывает следующие изменения:

  1. Способствует наступлению фазы секреции в эндометрии.
  2. Увеличивает количество секретирующих желез на внутренней поверхности стенки матки.
  3. Повышает интенсивность кровообращения в органах репродуктивной системы.
  4. Повышает способность эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  5. Снижает возбудимость и способность к сокращению мышечных волокон матки и маточных труб.
  6. Устраняет дефицит собственного прогестерона.
  7. Снижает риск возникновения гиперплазии и рака эндометрия при высоком уровне эстрогенов в организме.

Такой обширный спектр терапевтической активности препарата обеспечивает ему широкое применение в области лечения и профилактики акушерских осложнений.

Метаболизм

Как Дюфастон усваивается организмом? После приема внутрь происходит всасывание средства в кишечнике. Оно попадает кровоток, захватывается белками крови, затем распределяется по тканям и оказывает терапевтический эффект.

Выведение препарата из организма начинается в печени. Здесь происходит ряд биохимических реакций, которые превращают дидрогестерон в неактивные вещества. После этого метаболиты фильтруются почками и выводятся с мочой.

Время полного удаления средства из организма составляет трое суток после приема препарата.

Преимущества перед прогестероном

Перед женщиной и врачом часто стоит выбор: использовать природный прогестерон или синтетические аналоги. Стоит рассмотреть специфические свойства дидрогестерона, которые отличают его от натурального гормона:

  • Препарат так же, как и прогестерон, проходит ряд метаболических изменений в печени, однако количество реакций, а, значит, и воздействие на орган, меньше.
  • Средство не обладает седативным действием, которое характерно для прогестерона. Дюфастон можно принимать во время выполнения работы, связанной с повышенной внимательностью, а также во время управления транспортным средством.
  • Не влияет на функцию гормонов надпочечников, не изменяет работу почек.
  • Лекарство не оказывает воздействия на центр терморегуляции, температура тела при использовании остается нормальной.
  • Дидрогестерон не обладает свойством, вызывать феминизацию женщины и маскулинизацию плода.
  • При недостаточности почек способен выводиться из организма, не оказывая дополнительного токсического эффекта.

Такие свойства препарата позволяют ему совместить в себе эффективность природного прогестерона и избавиться от множества побочных эффектов гормона.

Показания

Зачем принимают Дюфастон при беременности? Акушеры назначают препарат во время лечения и профилактики осложнений вынашивания плода. Сюда относятся следующие показания:

  1. Эндокринное бесплодие – невозможность забеременеть из-за низкого содержания в организме собственного гормона прогестерона. Под воздействием различных причин желтое тело яичника в секреторную фазу цикла вырабатывает малое количество гормона, эндометрий не способен принять яйцеклетку, и беременность не наступает. Дюфастон не только воздействует на внутренний слой матки, но и на эпителий влагалища, создавая все условия для оплодотворения и имплантации плодного яйца.
  2. Угрожающий выкидыш, привычный аборт. Эти состояния часто развиваются на фоне недостатка прогестерона в организме. Будь то генетическая предрасположенность, влияние неблагоприятных факторов внешней среды или стресс, в организме женщины наблюдается дефицит гормона беременности, из-за чего наблюдается её прерывание в первом триместре.
  3. Нарушения менструального цикла в виде отсутствия, малого количества или нерегулярных менструаций. В этом случае беременность не может наступить из-за неспособности репродуктивной системы к полноценной овуляции и последовательной смене фаз цикла. Лечение патологии достигается одновременным приемом дидрогестерона и препаратов эстрогена.
  4. Дисменорея – патологическое течение менструального цикла, при котором в критические дни наблюдается выраженная боль в области нижней половины живота. Патология зачастую обусловлена гормональными проблемами, которые устраняются при приеме Дюфастона.
  5. Эндометриоз – появление эндометрия (клеток внутреннего слоя матки) в различных тканях и других органах. Эта гормонально обусловленная патология часто приводит к бесплодию, а также повышает вероятность выкидыша. Терапия Дюфастоном часто применяется для устранения эндометриоза.

Кроме перечисленных акушерских состояний, Дюфастон назначается и при многих гинекологических проблемах: маточных кровотечениях, предменструальном синдроме, других гормонально зависимых заболеваниях.

Противопоказания

При использовании препарата следует обращать внимания на противопоказания к приему средства. Выделяют следующие состояния, при которых Дюфастон при беременности вреден для организма:

  • Аллергия на компоненты средства. При первых проявлениях (сыпь, кожный зуд, головная боль, повышение температуры тела) повышенной чувствительности от препарата следует отказаться.
  • Синдром Дубина – Джонсона – наследственная болезнь печени, которая сопровождается её недостаточностью, проявлениями желтухи и нарушением работы желудочно-кишечного тракта.
  • Синдром Ротора – легкая форма предыдущего заболевания.

Кроме этих противопоказаний, существуют ограничения, при которых прием препарата не рекомендуется, так как может привести к ухудшению функции пораженного органа. Вреден Дюфастон при следующих состояниях:

  • Заболевания печени.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Сахарный диабет.
  • Неврологические заболевания – мигрени, эпилепсия.
  • Кормление ребенка грудью – на время приема препарата, следует исключить грудное вскармливание, дидрогестерон и его метаболиты попадают в грудное молоко.

Побочные эффекты

При соблюдении назначений врача и отсутствии противопоказаний Дюфастон редко вызывает побочные эффекты. Однако индивидуальные особенности метаболизма человека могут приводить к следующим явлениям:

  1. Анемия, связанная с разрушением эритроцитов (гемолитическая).
  2. Аллергические реакции.
  3. Головные боли.
  4. Нарушение работы печени, приводящее к желтухе, слабости, боли в животе.
  5. Маточные кровотечения.
  6. Нагрубание молочных желез.
  7. Кожная сыпь, зуд.
  8. Отеки подкожной клетчатки.

Перечисленные побочные эффекты возникают крайне редко, их появление должно служить причиной отмены средства.

Форма выпуска

Оригинальным средством, содержащим синтетический дидрогестерон, является препарат Дюфастон. Это лекарство на сегодняшний день выпускается только в одной форме – таблетки, покрытые оболочкой.

В упаковке содержится 20 доз препарата, по 10 мг каждая. Оболочка защищает лекарственное средство от воздействия желудочного сока. Вспомогательными веществами препарата являются:

  • лактоза;
  • гипромеллоза;
  • крахмал;
  • диоксид кремния;
  • стеатерат магния;
  • полиэтиленгликоль;
  • диоксид титана.

При непереносимости описанных компонентов, лактазной недостаточности использование лекарства противопоказано.

Инструкция по применению

Дюфастон пьют 2 раза в день, таблетку не разжевывают, правильно запивать препарат небольшим количеством воды. Количество средства (дозировка) зависит от патологического состояния и определяется врачом. Самостоятельный прием лекарства может привести к осложнениям.

Врач будет назначать необходимое количество препарата, основываясь на клиническом осмотре, результатах анализов и состоянии организма пациентки.

Схема использования во время беременности

Зачем принимать дидрогестерон женщинам в положении? Наиболее часто Дюфастон нужно пить на ранних сроках при привычном выкидыше, случае замершей беременности в анамнезе. При этих показаниях прием средства назначают еще до беременности в дозе 20 мг в сутки. Пьют по 1 таблетке 2 раза в день.

В случае наступления беременности на ранних сроках вынашивания прием продолжают в той же дозировке. В первом триместре средство помогает сохранить беременность.

Многих интересует вопрос, когда нужно прекращать прием. Отмена Дюфастона при беременности наиболее часто происходит на 16–20 неделе внутриутробного развития. В это время организм женщины адаптировался к наличию в матке плода, образовались необходимые вспомогательные органы, такие как плацента и плодные оболочки. Именно для формирования этих структур препарат необходим на ранних сроках. После 20 недели, а особенно в третьем триместре, Дюфастон обычно не назначается.

Прекращать принимать средство можно только после консультации специалиста, который правильно оценит риски и даст заключение, сколько недель нужно пить дидрогестерон. Схему применения лекарства назначает врач индивидуально.

Если препарат до этого не принимался во время вынашивания, он может быть назначен для применения на ранних сроках вплоть до 16–20 недели. Это позволит сохранить беременность.

Принимать решение о том, стоит или нет пить Дюфастон, какую дозу необходимо принимать, должен врач акушер-гинеколог.

Особенности использования

Существуют некоторые нюансы при использовании препарата, которые позволяют использовать средство с минимальными рисками. Особенности применение Дюфастона:

  1. Необходимо внимательно относиться к совместному приему препарата с эстрогенами. Большинство побочных эффектов возникают при одновременном приеме средств.
  2. Прорывные маточные кровотечения, возникающие из-за приема Дюфастона, устраняются повышением дозы. Лечить данное осложнение зачастую нужно в стационаре.
  3. Если в анамнезе имеются данные о наличии прогестеронзависимого новообразования, назначать препарат можно только после тщательного обследования.
  4. Если у пациентки имеется недостаточность лактазы или непереносимость галактозы, а также синдром мальабсорбции (сниженное всасывание пищи в кишечнике) от приема средства следует отказаться.
  5. Средство нужно хранить в сухом месте при температуре ниже 30 градусов.
  6. При передозировке препарата нужно произвести промывание желудка. Специфического антидота у дидрогестерона не существует.

Всегда консультируйтесь с врачом перед назначением схемы, изменением дозы и отменой препарата. Снижать дозу без согласия специалиста нельзя. Бросить прием без предварительной консультации – значит повысить риск прерывания беременности.

Что делать, если пациентка забыла выпить Дюфастон? Необходимо принимать препарат по прежней схеме. Дидрогестерон выводится из организма трое суток, поэтому однократный пропуск приема не является причиной для беспокойства. Удваивать дозу препарата нельзя, даже если женщина забыла выпить лекарство несколько раз.

Аналоги

Если пациентка обладает индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, или её не устраивает цена за лекарство, встает вопрос о подборе аналога Дюфастона.

Стоит сказать, что других препаратов, содержащих только дидрогестерон, на сегодняшний день не существует. Заменить Дюфастон можно только на природный прогестерон, другие синтетические гестагены или комбинированное лекарство. К природным средствам, содержащим прогестерон, относятся:

  1. Утрожестан.
  2. Крайнон.
  3. Прожестожель.
  4. Ипрожин.

К синтетическим гестагенам, кроме дидрогестерона, относятся:

  • Клиогест.
  • Оргаметрил.
  • Климонорм.
  • Постинор.
  • Чарозетта.
  • Медрогестон.
  • Депо-Провера.

Существует комбинированный препарат Фемостон, содержащий кроме дидрогестерона эстрогены. Такая комбинация часто является полезной при лечении гинекологической патологии.

Подбирать аналоги препарата, учитывая плюсы и минусы, невозможно без консультации у опытного специалиста.

Аналог природного прогестерона.
Препарат: ДЮФАСТОН®
Активное вещество препарата: dydrogesterone
Кодировка АТХ: G03DB01
КФГ: Гестаген
Рег. номер: П №011987/01
Дата регистрации: 13.05.05
Владелец рег. удост.: SOLVAY PHARMACEUTICALS B.V. {Нидерланды}

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой «S» над знаком «» на одной стороне и «155» - на другой стороне таблетки с обеих сторон от риски.
Таблетки
1 таб.
дидрогестерон
10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: Opadry Y-1-7000 белый (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)).

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Дюфастон

Аналог природного прогестерона. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых «андрогенных» прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Являясь прогестагенным компонентом ЗГТ в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Препарат не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

После приема внутрь дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч после приема внутрь.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 97%.

Метаболизм

Дидрогестерон метаболизируется в печени путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме 16- углеродного атома.

Выведение

Выводится с мочой от 56 до 79% преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия неизмененного вещества не обнаружено. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях

Данных о задержке в организме или усилении действия дидрогестерона у пациентов с нарушениями функции почек не имеется.

Показания к применению:

Прогестероновая недостаточность:

Эндометриоз;

Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;

Угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);

Синдром предменструального напряжения;

Дисменорея, нерегулярный менструальный цикл;

Вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);

Дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия:

Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат принимают внутрь.

При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) - по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

При угрожающем выкидыше назначают 40 мг однократно, затем - по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.

При синдроме предменструального напряжения - по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При дисменорее - по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла.

При нерегулярном менструальном цикле - по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.

При аменорее назначают эстрогены 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном - по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней.

Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон назначают по 10 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон назначают в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.

Побочное действие Дюфастон:

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень.

Со стороны половой системы: в отдельных случаях - прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы).

Со стороны пищеварительной системы: редко - незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - гемолитическая анемия.

Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Аллергические реакции: редко - крапивница; очень редко - отек Квинке.

Прочие: очень редко - периферические отеки.

Противопоказания к препарату:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.

Применение при беременности и лактации.

Возможно применение Дюфастона при беременности по показаниям.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Особый указания по применению Дюфастон.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Перед началом проведения заместительной гормональной терапии следует собрать полный анамнез, провести медицинское обследование и гинекологический осмотр. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

При проведении ЗГТ точная оценка риска и пользы определяется со временем.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

Передозировка препаратом:

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон не сообщалось.

Лечение: при случайном приеме в дозе, значительно превышающей терапевтическую, рекомендуется промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Взаимодействие Дюфастон с другими препаратами.

При одновременном применении с Дюфастоном индукторы микросомальных ферментов печени (такие как фенобарбитал, рифампицин) могут ускорить метаболизм дидрогестерона и ослабить действие препарата.

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Дюфастон.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет.

Безусловно, одним из главных предназначением любой женщины – материнство. Именно рождение малыша является огромным счастьем для каждой семьи.

Однако бывают ситуации, когда забеременеть или выносить здорового малыша у женщины не получается. Хорошо, что в такие моменты современная медицина позволяет устранить большое количество препятствий на пути к удачному оплодотворению и будущим родам

Если у женщины случился гормональный сбой, который является главной причиной бесплодия, выкидышей и прочих патологий, то на помощь приходят . Для решения этих проблем хорошую репутацию заработало гормональное средство Дюфастон.

Что такое Дюфастон?

Дюфастон (Duphaston) – это медикамент в таблетках, применяющийся для лечения заболеваний женской половой системы. Для женщин он полностью безопасен. Побочных действий на организм препарат практически не оказывает.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Данный медикамент является гормональным, и пить его можно только по назначению лечащего врача, проведя массу обследований и различных анализов на гормональный фон организма. Врач создаст индивидуальную карту,расскажет как употреблять медикамент с указанием доз и длительности приема, а также расскажет о том, как правильно закончить применение Дюфастона.

Самовольное употребление или отмена употребления такого лекарства строго запрещены – это может спровоцировать непредсказуемые осложнения.

Действующее вещество – дидрогестерон – синтезированный искусственным методом гормон, являющийся аналогом прогестерона, что генерируется в организме человека. Натуральный гормон часто обозначают как гормон «беременности» по причине того, что именно он курирует детородную функцию в женском организме.

Благодаря дидрогестерону, который получается искусственным способом, удалось ликвидировать практически все побочные эффекты натуральных гормональных лекарств, например:

  • дисбаланс свертываемости крови;
  • глюкокортикоидное действие;
  • пластический обмен (анаболическое действие);
  • активность эстрогенов;
  • активность термогеников;
  • андрогенный эффект

Дюфастон получил массу одобрительных отзывов от врачей и пациенток.

Инструкция по применению Дюфастона

Применять Дюфастон при беременности необходимо только по назначению специалиста, который определит индивидуальную схему приема.

Правила приема Дюфастона

Принимая таблетки Дюфастон, необходимо придерживаться следующих общих правил :

  1. Лекарственное средство необходимо применять через одинаковые временные промежутки. Норма, если принять таблетку в 7 часов утра, то следующий раз ее необходимо выпить в 7 часов вечера.
  2. В случае пропуска приема таблетки , необходимо дождаться следующего времени приема, чтобы не нарушить периодичность.
  3. Заканчивать прием Дюфастона необходимо после убеждения в том, что не возникла беременность. Для этого можно сдать тест для беременности или кровь на ХГЧ,если есть задержка менструации.
  4. В случае беременности, заканчивать пить его строго запрещается. Необходимо обратиться к лечащему врачу,если пациентка пила Дюфастон.
  5. Отмена Дюфастона проводится поэтапно , согласно плану, какой подобрал лечащий гинеколог.

Для чего назначают?

Дюфастон выписывают женщинам при терапии поддержания или замещения, когда обнаружен недостаток прогестерона, от которого напрямую зависят зачатие, вынашивание плода, а также сами роды. Расслабление матки и ее преждевременное сокращение – важные эффекты от работы прогестерона

Отсутствие достаточного количества этого гормона на стадии беременности способно привести к нижеследующим последствиям:

При вышеописанных недугов и дисфункциях часто специалисты назначают именно Дюфастон.

Назначение медикамента при планировании зачатия

При помощи гормонального медикамента Дюфастон в женском организме создается благоприятствующий фон для оплодотворения яйцеклетки, внедрения эмбриона в матки и последующего развития плода.

При планировании зачатия ребенка данные таблетки опять же должны быть выписаны специалистом, так как универсальный сценарий их приема отсутствует.

В основном для зачатия ребенка препарат назначают принимать на последующий день после овуляции и принимают вплоть до начала месячных. Отмену препарата рекомендуется проводить только при сдаче теста или в начальной стадии месячных, чтобы убедиться в отсутствии беременности.

Дело заключается в том, что резкое снижение прогестерона в крови способно ухудшить питание эмбриона или его полное отторжение. Принимая этот медикамент на стадии планирования ребенка при обнаруженном дисбалансе гормонального фона, Дюфастон оказывает больший эффект в будущем при беременности.

Полный эффект от приема Дюфастона для зачатия плода наступает по истечение 6 месяцев. Когда препарат принимается больше года безрезультатно, рекомендуется обратиться к лечащему врачу чтобы заменить тактику лечения, дальнейших обследований или назначения других лекарств,найти эффективный заменитель препарата.

Отказывайтесь принимать этот медикамент, в случаях его назначения для профилактики без дополнительных обследований. Стоит найти другого гинеколога!

Дюфастон при ранней беременности

На первой стадии беременности таблетки Дюфастон применяются, когда в яичниках женщины генерируется недостаточный .

Этот медикамент проявляет выборочное действие на эндометрий, тем самым поддерживая его в нужном для развития эмбриона состоянии, а также удерживает сокращения гладкой мускулатуры матки, тем самым предупреждает возможное невынашивание плода.

Таким образом, данное лекарственное средство в полной мере может заместить природный гормон на ранней стадии беременности.

Препарат не оказывает отрицательной реакции на зародыш и организм матери в этот период беременности. Обычно назначается в первом и втором триместре беременности для ее сохранения.

Как только признаки невынашивания беременности исчезли, то стоит принимать препарат в прежних дозах около недели, после чего переходить на более низкую дозу для поддержания уровня гормона. Категорически запрещена резкая отмена приема медикамента, так как это может привести к прерыванию беременности.

Назначение препарата при беременности

На более поздних сроках беременности, а именно начиная с третьего триместра созревания плода, препарат стоит применять осторожно, ведь на этих сроках он может вызывать дисфункцию печени.

На такой стадии таблетки Дюфастон справляется со следующими задачами:


Также во время беременности медикамент может назначаться при эндометрите в хронической стадии.

Отличительной чертой этого заболевания является увеличенная боевитость иммунной системы, что рассматривает эмбрион как чужеродное тело и пытается побыстрее вывести его из женского организма.

Данный медикамент блокирует этот фактор, приводя иммунную систему в нормальное состояние, тем самым ликвидируя возможность выкидыша.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

Прием при эндометриозе

Известно, что одна из главных причин возникновения эндометриоза – увеличенный уровень эстрогенов в организме женщины. Вследствие этого стоит применять Дюфастон, который при эндометриозе понижает уровень эстрогенов и стабилизирует кумулятивный уровень гормонов.

Можно выделить нижеследующие характерные особенности применения медикамента для лечения этого заболевания:

  1. Дидрогестерон в основном по большей части оказывает воздействие на слизистую оболочку матки, подавляя разрастание рецепторов эндометрия.
  2. Так как менструальный период не находится в угнетающей стадии, то вероятность зачать ребенка сохраняется.
  3. Дюфастон уменьшает тонус и сократительную дееспособность гладких мышц матки, что на ранних сроках беременности снижает угрозу самопроизвольного аборта.
  4. Благодаря этому лекарственному средству, уменьшается или исчезает бесследно болевой синдром. Это связано с тем, что происходит уменьшение генерации простагландинов, которые в свою очередь вызывают резкое сужение и сжатие сосудов кровеносной системы.
  5. Дюфастон в значительной степени снижает риск перерождение клеток с патологией в раковые новообразования. По многочисленным отзывам пациенток,кто принимал Дюфастон, менструальный цикл переносится более спокойно и с меньшими болевыми ощущениями, перестает тянуть низ живота.

Как применять гормональные таблетки при эндометриозе, стоит в обязательном порядке конкретизировать у лечащего специалиста, но, по большому счету, инструкция выглядит так:

  1. Дюфастон принимается дважды в день, в одинаковое время суток. Например, в 8 утра и 8 вечера.
  2. Продолжительность приема индивидуальна в каждом конкретном случае, но обычно составляет срок от 5-6 до 20 дней.
  3. Порой препарат принимается долгий срок без перерывов от 6 до 9 месяцев, что позволяет атрофировать заболевание (обратное развитие).

Как и по другим причинам приема Дюфастона, при эндометриозе его необходимо также применять по рекомендациям лечащего специалиста, а не заниматься самолечением.

Бесплодие и Дюфастон

  • При бездетности у женщины , что определена лютеиновой недостаточностью фазы менструального цикла, Дюфастон принимается от 14 до 25 суток цикла. Минимальная протяженность употребления лекарства составляет 6 месяцев, после чего необходимо бросить прием. После возникновения беременности лекарство применяется еще около 16-20 недель, потом нужно прекратить принимать препарат.
  • При гормональных нарушениях
  • Дюфастон может так применять для диагностики вторичной аменорее и дисфункциональных кровотечений матки. При гормональных сбоях проводить заместительная терапия у женщин с нарушениями, вызванными менопаузой при неповрежденной матке.

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Как правильно подобрать дозировку?

При дозировании препарата Дюфастон необходимо придерживаться следующих правил:

  1. При ПМС – по 10 мг лекарства дважды в сутки с 12 по 28 сутки цикла.
  2. При расстройствах менструального цикла – по 10 мг препарат дважды в день с 11 по 25 сутки цикла. Лечение продолжается не менее 6 циклов.
  3. При эндометриозе – суточная доза препарата может варьироваться от 10 до 30 мг с 5 по 25 сутки цикла или прием его на постоянной основе.
  4. При бесплодии – применять лекарство дважды в день по 5 мг с 14 по 25 сутки цикла. Длительность терапии не должна быть меньше 6 циклов.
  5. При угрожающем выкидыше – принять сразу 20 мг препарата, после чего сократить прием до 10 мг дважды в день (утром и вечером в равные часы). При сохранении угрозы выкидыша Дюфастон можно принимать по 5 мг трижды в сутки (каждые 8 часов). Когда симптомы выкидыша исчезли, препарат еще принимают около недели. В случае повторного появления симптомов препарат необходимо сразу применять в той дозировке, которая оказала больший эффект по их устранению.
  6. При привычном выкидыше: суточная доза в 10 мг делится на 2 приема. Продолжительность курса может доходить до 20 недель. После исчезновения симптомов выкидыша Дюфастон постепенно отменяется.

Кому противопоказан Дюфастон?

Отсутствует губительное противопоказание действующего вещества Дюфастона на больных хронической почечной недостаточностью.

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Побочные эффекты Дюфастон

При применении препарата могут возникать некоторые побочные эффекты:

  • очень редко может появляться гиперчувствительность иммунитета;
  • фиксировались единичные прецеденты гемолитической анемии;
  • появление головной боли и мигрени;
  • может начаться дисфункция печени, выраженная желтухой, болевыми ощущениями в животе и общей слабостью организма;
  • крайне редко фиксировался отек Квинке;
  • редкое проявление подкожной клетчатки, крапивницы и кожного раздражения;
  • возможно повышение чувствительности молочных желез;
  • редко при приеме вероятно появления прорывных кровотечений в половой системе, которые проходят после увеличения дозы лекарства;
  • крайне редко появляются периферические отеки (появление избыточной жидкости в тканях и полостях организма);
  • возможны общие расстройства организма.

При фиксировании любого из перечисленных побочных эффектов следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, чтобы узнать можно ли прекращать или продолжать прием препарата.

Дюфастон и алкоголь

Производитель лекарства в инструкции к препарату указал на его возможное негативное влияние на печень. Так как алкоголь тоже оказывает негативное влияние на печень, то прием любых медикаментов усиливает нагрузку на этот орган.

Взаимодействие Дюфастона с алкоголем, который может оказывать негативное влияние на печень – это утроенная нагрузка.

Кроме всего прочего, спиртное меняет ферментный состав печени, что может привести к неправильному воздействию данного лекарства.

Реакция на желудочно-кишечный тракт,если совмещать дюфастон и алкоголь, также неоднозначна.

Действующее вещество лекарственного средства расслабляет группу мышц брюшной полости, а алкоголь является ядом, который организм человека пытается быстрее вывести.

Сложив эти два фактора, прием лекарства и алкоголя может привести к рвоте или поносу, что означает быстрое выведение действующего вещества лекарства из организма, а это сведет весь положительный эффект от его применения до минимума, и смысла в приеме просто нет.

Любой вид алкоголя при назначении медикамента для сохранения плода принимать категорически противопоказано. Даже при отсутствии медикаментозного приема для сохранения беременности употреблять алкоголь запрещено.

Еще алкоголь имеет влияние на кровеносные сосуды, они то сужаются, то расширяются. Это негативно отражается на гемодинамике органов репродуктивной системы, что содействует гормональным нарушениям.

При вышеописанных негативных факторах совместимость спиртного и Дюфастона можно сделать вывод о том, зачем пить алкоголь, если это очень сильно уменьшает результативность применения этого медикамента.

Однако если употребления алкоголя не избежать, то нужно ограничиться одним бокалом хорошего вина, добавив в него лед или воду. От употребления алкоголя до приема лекарства должно пройти как минимум 2 часа.

Дюфастон или Утрожестан?

Утрожестан производиться из натурального гормона прогестерона из растительных компонентов.

Получаемое вещество почти полностью схоже с природным гормоном, что вырабатывается плацентой женщины. Благодаря этому организм отлично усваивает его, как совместимый, принимая за истинный.

Показаниями для приема Утрожестана является:

  • бесплодие, которое вызвано нарушением гормонального фона;
  • опасность выкидыша;
  • гиперандрогения (увеличенное содержание мужского полового гормона в крови) и прочие патологии, которые возникли на фоне гормонального сбоя.

Ни Утрожестан, ни Дюфастон не угнетают овуляции, когда прием осуществляется в установленной дозировке в терапевтических целях во второй фазе менструации. Отмену обоих лекарственных средств производят постепенно, уменьшая дозу к назначенному гинекологом сроку. Негативного влияния на мать и ребенка оба препарата также не оказывают, если прием осуществлять по предписанию врача.

Плюсы и минусы Дюфастона и Утрожестана

Иногда женщины, когда столкнуться с необходимостью приема гормональных препаратов, на примере Дюфастона и Утрожестана, задаются вопросом,могут ли они отличаться?Возможна ли замена препарата?

Эти два лекарства на первый взгляд очень похожи,но есть разница.Можно ли заменять препарат?Возможен ли одновременный прием обоих препаратов?

Сравнивая данные препараты по составу, можно выделить различие в способе производства действующего вещества:

  • Утрожестан производиться из прогестерона растительного происхождения;
  • Дюфастон изготавливается из синтезированного гормона.


Дюфастон имеет меньшее количество пагубных эффектов, характерных Утрожестану:

  • частые головокружения;
  • сонливость (Утрожестан обладает успокаивающим действием);
  • слабость;
  • изменения веса тела;
  • тошнотворный эффект.

Однако Утрожестан имеет два метода применения. Медикамент можно применять пероральным (запивая жидкостью) и интравагинальным (ввод во влагалище) способами.

Дюфастон также не влияет на следующие моменты:

  1. Способность управлять автотранспортным средством (вождения при приеме Утрожестана рекомендуется осуществлять с осторожностью).
  2. Показатели базальной температуры (достаточные дозы Утрожестана приводят к резкому повышению базальной температуры)

Какой медикамент выбрать – Утрожестан или Дюфастон – для зачатия ребенка или при беременности, определяется сугубо индивидуально. Иногда гинекологи прописывают пациентке одновременный прием сразу двух препаратов.

Условия продажи

Реализация в аптеках производится только по выписанному на латинском языке рецепту.

Цены на Дюфастон

Стоимость лекарственного средства колеблется в диапазоне 400-500 рублей за упаковку . Цена таблеток в разных городах России будет зависеть от места продажи, проходящих акциях и скидках в аптечных организациях. К примеру, в аптеке «Озерки» таблетки стоят порядка 450 рублей за упаковку.

Форма выпуска

Дюфастон выпускается в таблетированный виде для приема внутрь. Таблетки массой 10 мг покрытые оболочкой из вспомогательных веществ.

Условия хранения

Хранить таблетки необходимо в сухом месте при температуре не выше 30 градусов.

Срок годности

Срок годности препарата составляет около 5 лет, после чего его прием воспрещается.

Гормоны регулируют работу всего организма, и женская репродуктивная функция зависит непосредственно от них. Дюфастон – лекарственное гормональное средство, содержащее аналог прогестерона, важнейшего гормона, оказывающего значительное влияние на зачатие и развитие эмбриона. Для чего назначают Дюфастон, как правильно его принимать и каких побочных эффектов стоит опасаться?

Состав лекарственного средства

В «Дюфастоне» содержится дидрогестерон. Это вещество, по своему воздействию на организм являющееся аналогичным прогестерону. Каждая таблетка содержит 10 мг искусственного гормона и вспомогательные формообразующие компоненты. Форма выпуска – белые небольшие округлые таблетки выпуклой с обеих сторон формы упакованы в блистеры по 20 штук. Отпускаются из аптек покупателям по рецепту.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Синтетический прогестаген при пероральном применении способствует наступлению фазы секреции в маточном эндометрии. А это, в свою очередь, минимизирует риск патологического разрастания эндометрия, нормализует его состояние, воздействуя на него выборочно. Прием Дюфастона показан при недостатке эндогенного прогестерона и следующих за этим патологий. При гормонозаместительной терапии, например, в постменопаузном периоде, дидрогестерон при совместном применении с эстрогенами нейтрализует пролиферативное действие последних на слизистую полости матки.

Несмотря на то, что препарат – синтетического происхождения, от натурального прогестерона он отличается даже в лучшую сторону:

  • не обладает выраженными физиологическими побочными реакциями, такими как седативный, анксиолитический, нейропротекторный эффекты;
  • не проявляет эстрогенной активности;
  • не дает анаболического эффекта;
  • не вызывает скачка веса.

Дюфастон – это не контрацептивное средство! Он не подавляет овуляцию, не нарушает менструального цикла.

При пероральном применении таблеток дидрогестерон быстро всасывается из ЖКТ, достигая максимальной концентрации в крови через пару часов. Полное выведение из организма происходит через трое суток с мочой. Не оказывает негативного влияния на почки и печень.

Для чего назначают при планировании беременности

Зачем нужен прогестерон вообще, и почему его называют «гормоном беременности»? После овуляции яичники начинают выработку прогестерона для подготовки матки к возможной беременности. Если зачатия не случилось, еще пару недель он продолжает синтезироваться, постепенно снижая свою концентрацию в организме. А если оплодотворение произошло, то первые 8 недель желтое тело яичника продолжает выработку прогестерона, а затем эту роль на себя берет плацента.