Когда и как сдавать анализ на прогестерон. Гормон прогестерон: подготовка к сдаче анализа Подготовка к анализу на прогестерон у женщин




Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место - он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности. Именно поэтому прогестерон еще называют "гормон беременности". Нарушение образования прогестерона приводит к серьезным проблемам с женским здоровьем, диагностировать которые позволяет определение уровня прогестерона в крови.

Как образуется прогестерон

Надо сказать, что прогестерон не является чисто женским гормоном - это вещество вырабатывается и в организме мужчин. Однако у сильного пола прогестерон образуется в небольших количествах и не играет такой важной роли в деле продолжения рода, какую прогестерон демонстрирует у женщин. У женщин прогестерон в основном образуется в яичниках, вторым источником гормона являются надпочечники, однако количество гормона надпочечникового происхождения сравнительно невелико. У мужчин небольшие количества прогестерона вырабатывают надпочечники и мужские половые железы - яички.

Основным источником прогестерона у небеременных женщин является желтое тело - временное образование, которое формируется в яичнике каждый месяц на месте фолликула, в котором произошла овуляция. У беременных источником прогестерона являются желтое тело (на первых неделях беременности) и плацента (после 12-16-й недели беременности).

За что отвечает прогестерон

К важнейшим функциям прогестерона в женском организме относятся:

  1. Подготовка половой системы (и прежде всего - матки) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, включая изменения структуры и функции внутренней оболочки матки (эндометрия) и снижение сократительной активности органа. Кроме того, прогестерон усиливает образование секрета в клетках слизистой маточных труб. Этот секрет служит питательной средой для яйцеклетки и облегчает ее перемещение в полость матки. Подобные изменения, связанные с действием прогестерона, в норме происходят в организме женщины ежемесячно, во второй половине менструального цикла.
  2. Прекращение менструального цикла после наступления беременности. Этот эффект прогестерона препятствует отторжению имплантированного плодного яйца вместе со слизистой оболочкой матки в ходе месячных.
  3. Гормональное сопровождение беременности, обеспечивающее нормальный рост и развитие плода, предупреждающее выкидыш и преждевременные роды.
  4. Влияние на молочные железы, подготавливающее орган к секреции молока.

Помимо влияния на половую систему и молочные железы прогестерон участвует в регуляции артериального давления (повышает его), стимулирует накопление жидкости в тканях, повышает интенсивность образования кожного сала и выполняет целый ряд других функций.

Уровень прогестерона в крови у женщин

Поскольку вне беременности за образование прогестерона в основном отвечает желтое тело, которое формируется лишь во второй половине менструального цикла, уровень гормона в крови небеременной женщины не является величиной постоянной. Концентрация гормона сохраняется на низких уровнях в первой половине цикла, демонстрирует постепенный рост в периоде овуляции (примерно 14-й день цикла) и достигает своего максимума в середине второй фазы менструального цикла (примерно 21-23 день цикла), после чего снова снижается. Такой волнообразный характер изменения уровня прогестерона в крови объясняет, почему так важно сдавать кровь на прогестерон в определенные дни менструального цикла.

Если женщина забеременела, то в норме происходит значительное повышение уровня прогестерона, который затем сохраняется на высоких значениях в течение всего периода беременности и дополнительно увеличивается в конце беременности. Выраженное снижение уровня прогестерона в крови беременной женщины может быть признаком угрозы выкидыша или преждевременных родов, а также проявлением плацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития плода и других вариантов патологии беременности.

Кровь на прогестерон когда сдавать

Направление на анализ для определения уровня прогестерона в крови выдается при:

  1. Обследовании женщины с нарушениями менструального цикла (задержки месячных, маточные кровотечения).
  2. Обследовании женщины по поводу бесплодия.
  3. Обследовании женщины при подозрении на заболевание яичников.
  4. Обследовании при появлении признаков угрозы прерывания беременности, а также при перенашивании беременности.
  5. Обследовании мужчины при подозрении на заболевания яичек.
  6. Обследовании пациента любого пола при подозрении на некоторые заболевания надпочечников и щитовидной железы.

Кровь на прогестерон как сдавать

Кровь для этого анализа берут из вены пациента, поскольку анализ проводится на сыворотке (жидкой части) крови, получить которую из пальца в необходимом количестве невозможно. Венозную кровь, как правило, берут из вены на руке (прокол вены делают на уровне внутренней поверхности локтя).

Как правильно сдавать кровь на прогестерон

Для того, чтобы правильно сдать кровь на прогестерон, необходимо выполнить ряд условий.

  1. День сдачи анализа крови на прогестерон . Для получения максимально полезной информации, кровь для анализа на прогестерон у небеременных женщин должна быть взята в период, когда уровень гормона наивысший, то есть на 22-23 день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Если продолжительность цикла у женщины больше или меньше 28 дней, день сдачи анализа определяет лечащий врач. При нерегулярном менструальном цикле анализ может проводиться несколько раз в течение цикла. К мужчинам и беременным женщинам строгие требования по срокам сдачи крови на прогестерон не предъявляются - эти категории пациентов могут сдавать кровь на анализ в любой подходящий для них день.
  2. Время сдачи анализа крови на прогестерон . Кровь для анализа на прогестерон должна быть взята после 8-12 часового голодания. То есть, в идеале, лаборант должен взять кровь утром натощак. Если кровь берется не в утреннее время, перед забором крови пациент должен в течение 6 часов воздерживаться от приема пищи (пить не запрещается) и в течение всего дня до сдачи крови избегать употребления жиров. Нарушение этого правила приведет к тому, что в сыворотке на момент анализа будет содержаться большое количество жиров, затрудняющих определение уровня прогестерона в крови.
  3. Диета . Строго говоря, никакой диеты перед сдачей крови на прогестерон не требуется. Главное - не есть очень жирную пищу накануне исследования и сдать кровь для анализа натощак. Пить воду перед сдачей крови не запрещается.

Норма прогестерона в крови у женщин

При расшифровке результатов анализа крови на прогестерон необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволяет получить полезную информацию из результата анализа крови на прогестерон, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся нормальные значения уровня прогестерона в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые одной из крупнейших лабораторий Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Итак, нормальный уровень прогестерона в крови у мужчины составляет 0,2-1,4 нг/мл. Для женщин нормальные показатели варьируют в следующих пределах:

  • фолликулярная фаза (1-я фаза цикла) - 0,2-1,5 нг/мл;
  • овуляторная фаза (овуляция) - 0,8-3,0 нг/мл;
  • лютеиновая фаза (2-я фаза цикла) - 1,7-27,0 нг/мл;
  • постменопауза (через год и более после последней самостоятельной менструации) - 0,1-0,8 нг/мл;
  • I триместр беременности (до 12-й недели) - 11,2-90,0 нг/мл;
  • II триместр (13-26 неделя) - 25,6-89,4 нг/мл;
  • III триместр (27-40 неделя) - 48,4-422,5 нг/мл.

Когда сдавать анализ на прогестерон

«…Здравствуйте! У меня такой вопрос. В прошлом цикле у меня была задержка на 2 недели (44 дня вместо 30). Я по этому вопросу обратилась к гинекологу. Она меня направила на анализ прогестерона. Сдала я его на 20 ДЦ и результат соответствовал фолликулярной фазе 0.7 нмоль/л, врач сказала что у меня недостаток лютеиновой фазы и прописала Дюфастом 10 дней при задержке и потом с новым циклом с 11 по 25 день. Потом я сама решила пересдать прогестерон на 29 ДЦ и результат оказался чуть выше чем должно быть по нормам этой лаборатории для лютеиновой фазы 27.63 нг/мл. Вопрос: имеет ли смысл мне пить Дюфастон если он у меня и так на момент задержки в норме? И можно ли говорить о наличии овуляции в этом цикле при таком прогестероне? или он может начать вырабатываться и по другим причинам? Спасибо всем за комментарии!…»

Очень часто врачи рекомендуют сдавать анализ на прогестерон на 21 день цикла. Но не для всех женщин такая рекмендация может оказаться корректной. Не редко врачи и пациенты перед проверкой уровня прогестерона не принимают во внимание продолжительность цикла и сроки овуляции. У врача не всегда есть время или желание индивидуально разобраться в истории каждого пациента. В таком случае врач может неправильно назначить дату обследования, а неправильно проведенный анализ может привести к заведомо неверному результату, «ложному» диагнозу и даже ненужному «лечению».

Прогестерон – это гормон желтого тела, гормон фазы желтого тела. Идеальное время для анализа на прогестерон – середина лютеиновой фазы, т.е. примерно через неделю после овуляции.

Правильно определить, на какой день цикла нужно сдавать анализ в каждом отдельном случае, можно только отслеживая овуляцию. Например, по графикам базальной температуры, домашним тестам на овуляцию или УЗИ. Особенно важно отслеживать овуляцию при наличии «задержек» и нерегулярном цикле.

Если результаты анализа вызывают сомнения, необходимо повторить исследование в нескольких циклах, чтобы исключить вероятность ошибки. При этом желательно сдавать анализ крови не 1 раз за цикл, а 3-4 раза с интервалом 3 дня – т.е. примерно на 3-4, 6-7 и 9-10 дни после овуляции.

– один из женских половых гормонов, но анализ крови на него назначают не только женщинам, но и мужчинам. В каких случаях это делается, и зачем? Об этом рассказано ниже.

Прогестерон оказывает влияние на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие

Прогестерон – это основной гормон второй фазы менструального цикла у женщин. Его основное назначение в том, чтобы подготовить внутренний слой матки к возможной беременности.

Он оказывает разностороннее влияние на женский организм:

  1. Вызывает утолщение эндометрия и образование слизи (фаза секреции).
  2. Снижает выраженность иммунных реакций.
  3. Вызывает небольшое увеличение груди, слабо стимулирует выработку .
  4. Оказывает влияние на поведение женщины – она становится более спокойной и сдержанной.

Это далеко не все воздействия гестагенов – гормонов второй фазы цикла. Они необходимы для того, чтобы зачатие стало началом беременности, а не пропало зря. Выработка прогестерона происходит циклично – его количество постепенно нарастает после завершения менструации, достигает максимума в середине цикла (в этот момент происходит овуляция), затем постепенно снижается.

К началу месячных концентрация прогестерона минимальная.

Этот гормон вырабатывается и у мужчин, но у них концентрация прогестерона низкая и относительно стабильная. В мужском организме женский гормон стимулирует либидо, контролирует агрессию, участвует в регуляции обменных процессов и выработки андрогенов.

Когда назначают анализ?

Анализ на прогестерон следует сдавать, когда есть основания предполагать гормональный сбой. Женщины сдают его при:

  • Необходимости определения точного времени овуляции.
  • Нарушениях менструального цикла, аменорее.
  • Патологиях беременности – угрозе прерывания, подозрении на внематочную беременность.
  • Обследовании по поводу .
  • Кисте или опухоли яичника.
  • Опухолях надпочечников и .
  • Оценке эффективности лечения препаратами прогестерона.

Тест на прогестерон иногда необходимо сдавать и мужчинам – при нарушениях потенции, опухолях надпочечников, яичек и гипофиза, патологических процессах в яичках, а также при подозрении на бесплодие.

Обычно при планировании беременности необходимо обратиться к врачу обоим супругам. Доктор назначит анализы, в том числе на прогестерон, которые нужно сдать обоим. Зачатие возможно в том случае, если оба супруга здоровы.

У детей анализ назначается при врожденных патологиях надпочечников и половых желез, при наследственных заболеваниях, которые могут сопровождаться нарушением выработки этого гормона.

Подросткам нужен подобный анализ при нарушенном половом созревании. Некоторые специалисты считают, что подросткам в профилактических целях необходимо сдавать кровь на половые гормоны каждый год, чтобы своевременно заметить патологии. Но выработка половых гормонов у подростков нестабильна, показатели могут значительно меняться.

Подготовка и процедура забора крови

Подготовка к анализу различна для мужчин и женщин. У женщин и девочек (если у них уже начались месячные) кровь берут на 21-23 день менструального цикла. При коротком цикле (меньше 24 дней) вычисляется примерное время овуляции (середина цикла) и кровь берут через 4-5 дней после него.

Если месячные нерегулярные или скудные, то может потребоваться несколько заборов крови – первый делают на 15 день, следующий – через 3 дня, затем процедуру повторяют. У мужчин, беременных женщин, девочек до начала полового созревания кровь берут в любой удобный день.

Для того, чтобы результат был точен, за 1-2 недели необходимо прекратить прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов. Врачу нужно предоставить список лекарств с указанием дозировок. Если прервать курс лечения или перенести анализ невозможно, врач будет учитывать влияние лекарств на результат.

В день перед анализом нужно ограничить физические нагрузки, стрессы, полностью исключить алкоголь и курение.

Нужно придерживаться легкой диеты, желательно выспаться. Последний прием пищи перед сдачей крови должен быть за 12 часов до анализа (т.е. легкий ужин не позднее 8 вечера). В процедурный кабинет нужно приходить натощак, но можно выпить стакан воды.

Из медицинских процедур на результат анализа могут повлиять рентгенография, эндоскопические исследования. Между этими манипуляциями и сдачей крови должно пройти не меньше суток. Сама процедура представляет собой обычный забор крови из вены. Результат выдают через 2-3 дня в зависимости от загруженности лаборатории.

Норма гормона у беременных, небеременных и мужчин

Нормальные значения колеблются в зависимости от пола, возраста и фазы менструального цикла:

  • Нормальное значение у женщины во второй фазе цикла – 1,7-27,0нг/мл.
  • Если возникает необходимость провести анализ в первой фазе, он покажет 0,2-1,5 нг/мл.
  • Такой же уровень считается нормальным для девочек до начала полового созревания.
  • После менопаузы он может быть и ниже – 0,1-0,8 нг/мг.

Во время беременности уровень прогестерона постепенно повышается:

  • В первом триместре его норма колеблется в широких пределах – 11,2-90,0 нг/мл.
  • Во втором триместре норма составляет — 25,6-89,4 нг/мл.
  • В третьем уровень прогестерона должен быть — 48-422,5 нг/мл.

Уровень прогестерона у взрослых мужчин составляет 0,2-0,9 нг/мл, у мальчиков – 0,2-1,4. Наиболее высокий уровень наблюдается у новорожденных мальчиков и девочек в первые трое суток жизни – это гормон, поступивший из крови матери. Он постепенно разлагается в печени малыша, и его уровень снижается до возрастной нормы.

Уровень прогестерона может колебаться в течение суток, могут быть значительные различия между циклами, и это считается нормой.

Следует также учесть, что каждая лаборатория пользуется своими тест-системами, и результаты анализа могут не совпадать. Для наиболее точных данных нужно сдавать кровь в той лаборатории, которую порекомендовал лечащий врач. Если анализ нужно выполнить несколько раз, то делать это нужно всегда в одном и том же месте.

Причины отклонения уровня гормона

Уровень прогестерона может быть выше или ниже нормы. Чтобы достоверно говорить о заболевании, необходимо получить соответствующий результат два раза подряд, иногда требуется несколько повторных анализов. Данные обследования интерпретируются по-разному в зависимости от пола, возраста и фазы цикла.

Высокий уровень прогестерона у небеременной женщины возникает при следующих заболеваниях:

  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Киста или опухоль яичника.
  • Гиперплазия или опухоль надпочечника.
  • Пузырный занос.
  • Злокачественные опухоли половых органов.
  • Снижение клубочковой фильтрации в почках.
  • Патологии .
  • Прием гормональных препаратов.

Во всех этих случаях уровень гормона повышается во всех фазах цикла, регулярность месячных нарушается. Изолированное повышение его уровня во второй фазе при хорошем самочувствии не считается патологией.

Снижение уровня прогестерона может быть вызвано недостаточностью , короткой лютеиновой фазой, нарушениях овуляции, патологиями гипофиза. При этом уровень гормона в первой фазе цикла остается нормальным, а во второй снижен.

Больше информации о гормоне можно узнать из видео:

У беременной женщины повышение уровня прогестерона может вызвать многоплодная беременность, замедленное созревание плаценты, внематочная беременность. Гораздо опаснее в интересном положении низкий уровень прогестерона, его причинами могут быть:

  1. Задержка внутриутробного развития.
  2. Угроза выкидыша.
  3. Плацентарная недостаточность.
  4. Перенашивание беременности.

У мужчин высокий уровень прогестерона говорит о патологиях , яичек, печени или гипофиза. Низкий уровень наблюдается редко. У детей высокий уровень может быть вызван преждевременным половым созреванием, гиперплазией или злокачественной опухолью половых желез, надпочечников или гипофиза, а также врожденными нарушениями функции печени и почек.

Прогестерон: как правильно сдавать анализ женщинам. Пациентки, которым назначен анализ на прогестерон, часто беспокоятся, правильно ли они его сдают. Технически сдача анализа на прогестерон не представляет сложностей и проводится как обычный забор крови. Однако есть свои нюансы насчет времени сдачи гормона в отношении фазы цикла, периода беременности и периода подготовки к сдаче анализа.

Когда назначается анализ на прогестерон, как сдавать правильно его также рассказывает лечащий врач. Самостоятельно принимать решение о времени и дне сдачи анализа не стоит, поскольку в разных клинических ситуациях эти моменты могут отличаться.

При сдаче анализа на прогестерон, сдавать натощак или нет – один из наиболее частых вопросов пациенток. Принято считать, что практически все анализы, особенно на гормоны, сдаются натощак. Принимать пищу следует как минимум за 12 часов до сдачи крови, а утром перед исследованием можно выпить только немного чистой обычной воды. Прием кофе и крепкого чая желательно также ограничить за 12 часов до исследования, а вот алкоголь и энергетические напитки нужно исключить за сутки до проведения исследования. Анализ сдается утром. Если женщина принимает какие-либо препараты, особенно гормональные, нужно обязательно предупредить об этом лечащего врача, так как некоторые лекарства могут повлиять на уровень гормонов.

Следует заранее узнать при сдаче анализа на прогестерон, как подготовиться к исследованию. Как и при большинстве анализов, за сутки до исследования желательно провести день спокойно, не нервничать, больше отдыхать. Стрессы и чрезмерная физическая активность могут вызвать колебания уровня прогестерона, и тогда анализ будет не информативен и диагностика возможных заболеваний проведена неправильно.

Поскольку чаще всего при диагностике гинекологической патологии назначается комплекс анализов, то важно знать, как правильно сдавать пролактин и прогестерон в зависимости от фазы цикла. Если пролактин, к примеру, рекомендовано сдавать в первую фазу цикла, то анализ на прогестерон сдается во вторую фазу. При выборе дня сдачи анализа имеет значение, какая у пациентки длительность менструального цикла и на какой день наступает овуляция. При стандартной длительности цикла 28 дней анализ крови на прогестерон назначается на 22-23 день от начала менструации. Если же цикл более длительный, например, 35 дней, то анализ назначается таким образом, чтобы день сдачи крови был примерно за неделю до начала очередной менструации. Если же цикл нерегулярный, то может потребоваться сдать анализ на гормоны несколько раз. При любых нарушениях менструального цикла перед назначением анализа на гормоны нужно обязательно пройти гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование. В зависимости от полученных данных решается вопрос о назначении исследования на гормональный профиль.

Прогестерон: как сдавать анализ правильно. Специалисты рекомендуют воздержаться от интимной близости как минимум за сутки до сдачи крови на исследование. Это связано с тем, что при половом акте изменяется гормональный фон женщины и полученные результаты анализа могут быть искажены. Это приводит к некорректной гипердиагностике и повлечь за собой неправильно назначенное лечение. В таком случае состояние здоровья пациентки не только не улучшится, но и может усугубиться. На некоторые препараты может возникнуть аллергическая реакция различной степени тяжести: от крапивницы до анафилактического шока.

Кровь на прогестерон: как сдавать женщинам в менопаузе? Сдача анализа в климактерическом периоде не отличается от таковой в другом возрасте. Единственным отличием является то, что не имеет смысла вычислять день менструального цикла, подходящий под проведение исследования. Такой анализ назначается достаточно редко, однако некоторым пациенткам приходится столкнуться с такой ситуацией.

Одним из важнейших гормонов во время беременности является прогестерон, как сдавать анализ женщинам в этот период? Мониторинг уровня прогестерона важен для пациенток, которые находятся в группе риска по невынашиванию беременности, с отягощенным гинекологическим анамнезом, при угрозе прерывания беременности, а также при беременности, наступившей в результате использования методов вспомогательных репродуктивных технологий. В некоторых случаях может потребоваться даже еженедельный контроль уровня прогестерона. В зависимости от полученных результатов подбирается наиболее оптимальная дозировка препаратов прогестеронового ряда. При нормализации уровня гестагенов крови и отсутствии клинических симптомов угрозы прерывания беременности, можно отменять препарат, однако с осторожностью и постепенно снижая дозу.

При беременности, а также при диагностике различных заболеваний необходимо знать уровень гормона прогестерона. Прогестерон, в частности, отвечает за нормальное протекание беременности на всех этапах и способствует ее сохранению. Врач может назначить подобный анализ крови не только женщинам, но и мужчинам. В каких случаях это происходит? И что нужно знать перед тем, как сдать анализ на прогестерон?

Немного о прогестероне
В переводе с латыни pro означает «в пользу», а gestatio – «беременность» или «вынашивание». Поэтому прогестерон нередко называют «гормоном беременности», и от него зависит успешное зачатие и вынашивание ребенка.

Пониженный уровень прогестерона грозит задержкой внутриутробного развития ребенка, а в наиболее опасных случаях беременность прерывается. Ведь именно прогестерон угнетающе влияет на активность сокращений матки, что и предотвращает выкидыш. Прерывание беременности на начальном этапе может произойти и потому, что прогестерона слишком мало для поддержания благоприятного состояния эндометрия (внутреннего слоя) матки.

При высоком уровне прогестерона обычно говорят о заболеваниях репродуктивной системы.

Нормальный уровень прогестерона – это:

  • успешная подготовка молочных желез к вырабатыванию молока;
  • здоровый уровень сахара крови;
  • нормальная вязкость крови;
  • превращение жиров в энергию;
  • предотвращение образования кист.
Таким образом, этот гормон также важен для функционирования разных систем организма.

Основные показания к сдаче анализа
Рассмотрим случаи, в которых рекомендуют сдавать анализ на прогестерон.

Показания для женщин:

  • маточные кровотечения (когда их причина неясна);
  • нарушения менструального цикла (анализ покажет их причины);
  • бесплодие (особенно при сохранении овуляции);
  • диагностика состояния плаценты (2-я половина беременности);
  • подозрение на патологию яичников;
  • ожирение.
Мужчинам анализ крови на прогестерон может быть назначен при подозрении на патологию яичек. И мужчинам, и женщинам данный анализ рекомендуют сдавать для диагностики проблем с щитовидной железой или надпочечниками. Анализ на прогестерон также проводится при мониторинге лекарственной терапии.

Подготовка к анализу на прогестерон
Врач учитывает состояние здоровья пациента и потому назначает сроки и условия забора крови индивидуально. Но есть и общепринятые условия:

  • кровь из вены сдается с утра натощак (по истечении 8-12 часов со времени последнего приема пищи), можно выпить воды;
  • если нет возможности посетить лабораторию с утра, перед забором крови нужно поголодать не менее 6 часов, а во время завтрака исключить жирную пищу;
  • для женщин с регулярным 28-дневным циклом – на 22-й или на 23-й день;
  • для женщин с нерегулярным циклом – по указанию врача, «в динамике», то есть в различные дни.
Сотруднику лаборатории могут понадобиться дополнительные сведения:
  • день цикла;
  • неделя беременности;
  • наличие менопаузы;
  • прием препаратов, которые влияют на уровень гормонов.
Если кровь сдает мужчина, специальной подготовки не нужно. Но врач должен знать о том, какие лекарства принимает мужчина, так как в некоторых случаях есть риск недостоверного результата. И женщинам, и мужчинам перед сдачей крови не стоит посещать сеансы массажа и физиотерапевтические процедуры.

Результаты анализа обычно готовы в тот же день, но сроки их получения на руки зависят от особенностей взаимодействия лечебного учреждения с лабораторией. Истолковать результаты анализа на прогестерон и определить порядок лечения может только врач – в зависимости от общей картины состояния здоровья пациента и ряда других факторов.