Главная > Эндорфины > Как определить повышен ли тонус матки. Как самостоятельно снять тонус матки во время беременности


Как определить повышен ли тонус матки. Как самостоятельно снять тонус матки во время беременности




Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.

Симптомы

Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:

  • сильные боли внизу живота;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • твердый «каменный» живот;
  • тяжесть в нижней части живота;
  • головокружение и тошнота.

Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.

Диагностика

Пальпация

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Этиология

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

  • многочисленные аборты;
  • крупный размер плода;
  • определенное количество беременностей;
  • многоплодие;
  • инфантильная (детская) матка;
  • многоводие;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекции;
  • определенный возраст беременной;
  • физическая активность;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • осложнения при беременности;
  • малая продолжительность сна;
  • определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Доврачебная помощь

Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.

Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:

  • расслабить мускулатуру лица и всего тела;
  • отказаться от любого труда;
  • встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.

Лечение

Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:

  • растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
  • « Магне В6»;
  • витаминотерапия;
  • спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
  • лечение посредством психотерапии.



Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:

  1. «Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
  2. Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
  3. В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
  4. По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
  5. Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
  6. Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
  7. Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».

Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.

Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:

  • спазмолитики;
  • сернокислая магнезия;
  • «Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
  • «Атосибан», «Гексопреналин»;
  • магния сульфат;
  • «Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.

Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

  1. Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
  2. Нельзя поднимать тяжести.
  3. Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
  4. Спать не меньше 8 часов.
  5. Ограничить половую жизнь.
  6. Полноценно питаться.
  7. Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
  8. Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
  9. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Эмоции

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.

На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.

Более 60% беременных женщин сталкиваются с диагнозом «тонус матки» . Почему матка приходит в тонус при беременности? Врачи утверждают, что гипертонус – это вовсе не заболевание, а симптом, сигнализирующий о том, что в организме беременной женщины происходят определенные процессы.

Западные медики относятся к тонусу матки с еще большей лояльностью: они считают, что напряжение мышц имеет физиологический характер и не нуждается в корректировке. И западные, и наши врачи сходятся в одном: при обнаружении повышенного тонуса нужно провести дополнительные исследования, дабы предотвратить возможные отклонения и угрозы.

Что значит матка в тонусе при беременности? Прежде чем говорить об определении понятия «тонус матки», давайте разберемся со строением самой матки .

Матка состоит из трех слоев: периметрия, миометрия и эндометрия. Средний слой – миометрий, представляет собой мышечную ткань. Миометрий отвечает за состояние тонуса матки. Во время беременности он растягивается и расслабляется, создавая для малыша наиболее комфортные условия. Накануне родов миометрий начинает активно сокращаться, помогая малышу родиться на свет.

Несанкционированное сокращение миометрия и является тем симптомом, который называется «тонус матки». Если под действием различных причин мышцы матки начинают сокращаться вне графика, врачи говорят о гипертонусе . Не стоит расстраиваться, услышав о таком диагнозе: очень часто гипертонус возникает по естественным причинам. Например, женщина может перенервничать во время гинекологического осмотра, и врач ощутит сокращения матки.

Кратковременное сокращение мышц не опасно. Но длительный гипертонус, а также наличие дополнительных симптомов, таких как ощущение дискомфорта, прекращение шевелений плода может стать поводом к назначению дополнительных исследований.\

Продолжительный гипертонус опасен . Последствия тонуса матки различаются по названию, но не различаются по сути. В 1 триместре сокращение мышц может привести к прекращению развития и самопроизвольному прерыванию беременности, гибели эмбриона.

Особую опасность тонус матки представляет на ранних сроках беременности. Именно в это время сокращение мышц матки может помешать эмбриону закрепиться на поверхности эндометрия, и беременность «не состоится».

На более поздних сроках, во 2 и 3 триместре беременности эти же последствия тонуса матки при беременности называются по-другому: самопроизвольный аборт и преждевременные роды. Другими словами, женщина может лишиться ребенка .

Длительный тонус матки вреден для плода. Мышцы матки сокращаются и пережимают плаценту. Плацента не доставляет в нужном количестве кислород. У недополучающего кислород плода может возникнуть кислородное голодание — . Последствия гипоксии: задержка развития и роста.

На поздних сроках тонус матки может быть обусловлен естественными причинами. Матка «тренируется» и готовится к будущим родам. Как спортсмен сжимает и разжимает мускулы, чтобы проверить их крепость, так матка сжимается и сокращается, проверяя собственную подготовленность к предстоящей «работе». Так называемые возникают у некоторых беременных после 20 недели.

Причины тонуса матки при беременности

Поскольку гипертонус – это не диагноз, а симптом, то определение причин возникновения такого состояния является первостепенной задачей специалиста. Только после определения причины можно назначить лечение.

Причины гипертонуса матки:

  • Гормональные нарушения . За процесс подготовки эндометрия к «вживлению» плодного яйца и расслабление мускулатуры матки отвечает . Недостаток прогестерона в организме приводит к тому, что слишком плотные мышцы матки препятствуют имплантации эмбриона.
  • Резус-конфликт . Причина возникновения резус-конфликта заключается в различии резус-фактора матери и отца. Материнский организм с положительным резус-фактором реагирует на плод, получивший от отца отрицательный резус-фактор, как на инородное тело. В результате резус-конфликта возникает гипертонус.
  • Инфекции и воспалительные процессы – часто встречающаяся причина тонуса матки. Недолеченные или возникшие уже после наступления беременности инфекционные заболевания приводят к тому, что матка «теряет покой». Воспаление сопровождается дополнительными симптомами: зудом, болевыми ощущениями, выделениями.
  • Сильный токсикоз . способствует развитию тонуса матки по физиологическим причинам. Сильная рвота приводит к резкому сокращению многих мышц, в том числе и мышц матки. Избавиться от токсикоза нельзя, но минимизировать его последствия можно при помощи специальной диеты и лекарственных средств.
  • Растяжение матки . Матка может чрезмерно растянуться при , многоплодной беременности, слишком больших размерах плода.
  • Медикаменты. К приему любых медикаментов во время беременности нужно относиться с крайней осторожностью. Вы просто можете не знать о побочном действии некоторых лекарств. Даже самые безобидные средства могут привести к повышению тонуса мышц.
  • Стресс – одна из самых «популярных» причин возникновения тонуса. Беременным нервничать нельзя! В стрессовом состоянии поднимается давление, мышцы матки сокращаются, ребенок страдает от недостатка кислорода.
  • Аборт. Предшествующие беременности аборты часто приводят к появлению синехий – внутриматочных сращений. В этом случае беременность может проходить с осложнениями: тонусом матки, .
  • Газообразование. При беременности изменения происходят в разных системах организма, в том числе и пищеварительной. Повышенное газообразование и нарушение перистальтики порой приводит к появлению гипертонуса.

Как проявляется тонус матки при беременности? Очень часто наличие тонуса матки обнаруживается во время гинекологического осмотра или . Интересный факт: порой причины гипертонуса кроются в состоянии женщины накануне осмотра. Беременная нервничает, и матка сокращается.

В больницах, куда беременных кладут «на сохранение», для чистоты эксперимента используется следующий трюк: утренний осмотр в постели. Врач подходит к только что проснувшейся женщине и быстро прощупывает ее живот. Беременная не успевает испугаться, и обнаруживается, что никакого гипертонуса у нее нет.

Признаки тонуса матки проявляются в зависимости от срока беременности. На ранних сроках беременности (1 триместр) симптомы тонуса матки – тянущая боль внизу живота , болезненные ощущения в области поясницы. На 3 триместре, как симптом тонуса матки при беременности женщина испытывает напряжение, ощущение тяжести . Живот как будто бы каменеет, становится плотным, меняет форму.

Диагностика гипертонуса матки

Гипертонус матки может быть симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов. Чтобы избежать проблем, бояться не нужно, а нужно регулярно ходить к врачу. Своевременная диагностика может предотвратить наступление опасных для матери последствий.

Гипертонус матки определяется на основании врачебного осмотра и УЗИ . При пальпации акушер-гинеколог через переднюю брюшную стенку может понять, в тонусе ли матка. Также, для определения тонуса матки используется аппарат тонусометр , датчики которого прикрепляются на живот беременной.

Как лечить и что делать при тонусе матки во время беременности? При «обычном» тонусе матки врачи, чаще всего, госпитализацию не назначают.

Речь заходит о стационарном лечении, если гипертонус сопровождается дополнительными симптомами : болевыми ощущениями или кровянистыми выделениями. В этом случае на госпитализацию нужно соглашаться обязательно. Вы же не сможете обеспечить себе постельный режим на дому, не правда ли? Лучше спокойно полежите в больнице, и пусть ваши домашние научатся справляться некоторое время без вас.

Для снижения тонуса матки без применения лекарственных средств в стационарных условиях проводятся следующие процедуры:

  • эндоназальная гальванизация;
  • электрофорез с магнезией;
  • электроанальгезия;
  • электрорелаксация.

Если, с точки зрения врача, проявления гипертонуса не так опасны, то назначается амбулаторное лечение с обязательным постельным режимом . Для снижения тонуса матки при беременности прописываются спазмолитические и успокаивающие препараты: «Но-шпа», «Папаверин», «Магне-Б6». Если причина гипертонуса кроется в недостатке прогестерона, выписываются содержащие гормоны препараты: или .

Как снять или немного снизить тонус матки при беременности в домашних условиях? Прилягте, успокойтесь, забудьте о своих домашних делах. Делегируйте полномочия по ведению домашнего хозяйства мужу. Примите настойку пустырника или валерианы. Вспомните о том, что для вас сейчас самое главное – здоровье малыша, расслабьтесь и выспитесь, наконец. Как правило, своевременный отдых и прием природных или медикаментозных препаратов («Магне – Б6», например) оказывают нужное действие. Гипертонус отступает, и жизнь налаживается!

Ваша задача заключается в том, чтобы не допустить повышения тонуса матки при беременности. Прежде всего, узнайте о своих проблемах со здоровьем еще до зачатия.

Пройдите обследование , вылечите инфекционные заболевания, подкорректируйте гормональный фон. Современная медицина много знает и умеет, но ей нужна ваша помощь. Своевременное выявление проблем со здоровьем поможет избежать неприятных «сюрпризов» во время беременности.

Не нервничайте. Помните о том, что в ваших руках – здоровье вашего малыша. Отгородитесь от неприятностей и не реагируйте не негативные явления. Не стесняйтесь просить своих близких помочь вам. При малейших недомоганиях отдыхайте. По показаниям врача ложитесь в больницу. Не столько для того, чтобы пролечиться, сколько для того, чтобы избавиться от домашних проблем. Врачи прекрасно знают о том, что дома вам отдохнуть не дадут, поэтому часто прописывают стационар «для профилактики». Пользуйтесь своим положением.

Беременная женщина на уровне инстинкта чувствует, что ей нужно. Доверьтесь своему телу, вспомните об интуиции. Хочется фруктов? Значит, ваш организм нуждается в . Тянет отдохнуть? Немедленно бросайте все и «заваливайтесь» на диван.

  • Подкорректируйте диету, включите в нее максимальное количество фруктов и овощей.
  • Если врачи прописали вам постельный режим, не геройствуйте во вред своему малышу. Нужно лежать – лежите!
  • Не пренебрегайте лекарственными средствами, выписанными доктором. Препараты расслабят мышцы и приведут матку в нормальное состояние.
  • Употребляйте не менее 1,5 л воды жидкости в сутки, за исключением тех случаев, когда большое количество жидкости противопоказано (многоводие, ).
  • Гуляйте, делайте гимнастику для беременных.
  • Откажитесь от излишних физических нагрузок. Беременность – не время для поднятия тяжестей и спринтерских забегов.
  • Смените гардероб. Уберите подальше тесную одежду и купите вместо нее специальные брюки с резинкой наверху и «блузку-разлетайку».

Видео о тонусе матки во время беременности

Предлагаем вам посмотреть видео, в котором вы найдете ответы на многие вопросы. Почему возникает повышенный тонус матки? В каких случаях это считается нормой, а в каких нет. Почему у некоторых женщин не бывает подобного диагноза на ранних сроках беременности?

Дорогие мамочки, настоящие и будущие! Мы все знаем, какая огромная ответственность лежит на ваших плечах. Давайте поможем друг другу: поделимся опытом. Не стесняйтесь, рассказывайте свои истории, задавайте вопросы, спорьте. Пусть ваши советы и рекомендации помогут другим беременным женщинам разобраться в своем состоянии, преодолеть страх и превратиться в спокойных, сияющих блаженными улыбками мамочек.

Гипертонус матки – повышенная её сократительная способность. Благодаря тому, что матка имеет свойство сокращаться, ребёнок появляется на свет. Но такие маточные сокращения должны быть в норме лишь в родах.

Если тонус появляется ещё при беременности или длится несколько минут, это не даст ребёнку нормального питания, так что в итоге у ребенка могут быть нарушения,и беременность даже может замереть. Чтобы ничего подобного не произошло, нужно знать всё о гипертонусе и о том, как его предотвратить.

Так почему же матка начинает сокращаться? Сокращение матки вызывают многие факторы, но чаще других это гормональные изменения в организме.

Распространенные причины тонуса матки

Медики выделяют несколько причин:

1. Наличие хирургических вмешательств в матку, в том числе аборты.
2. Аномальное развитие матки (двурогая, спайки, загиб и т. д.).
3. Наличие эндокринных заболеваний (поликистоз, сахарный диабет и т. д.).
4. Возраст женщины, до 21 и после 40 лет.

Помимо гормонального фона женщины и перечисленных выше причин, есть и другие. Среди них одно из центральных мест занимает состояние нервной системы. А всё потому, что благодаря неспокойствию нервной системы поднимается уровень окситоцина и адреналина. Если с нервами всё в порядке, то данные гормоны не повышаются выше нормы, и гладкая мускулатура матки остаётся в покое. Если же уровень данных гормонов немного завышен, матка начинает сокращаться, ведь недаром в родах, для стимулирования их ставят капельницу с окситоцином.

И ещё, для спокойствия матки очень важен полноценный сон. Так что, будучи беременными, милые дамы, не забывайте спать по 9 часов в сутки, и 2 часа в обед, если есть такая возможность.

Другие причины тонуса матки

Помимо описанных выше групп причин, есть ещё несколько, притом что они могут повлиять на нормальную, совершеннолетнюю женщину, без нервных отклонений и недостатка сна. И эти причины таковы:

1. Правильный образ жизни. Очень важен, включает в себя способность делать всё медленно без резких движений и напряжения. Здесь медленная ходьба, переход из лежачего в сидячее положение и т. п. явления.
2. Правильная работа кишечника. Из-за близкого расположения петель кишечника к матке, усиленная перистальтика провоцирует и маточные сокращения, приводящие к тонусу. Поэтому так важно питаться правильно в этот период. И запоры желательно устранять не клизмой, а продуктами питания (чернослив, курага, изюм и т.д.) либо применять папавериновые свечи.
3. Недостаток витаминов, особенно фолиевой кислоты и витамина Е. Попросите вашего врача назначить вам правильный витаминный комплекс либо сбалансированное меню, при котором все необходимые витамины будут поступать с пищей.

Для будущей мамы очень важно хорошее настроение, тогда не будет переживаний и тонуса матки. Необходимо стараться контролировать свои эмоции, особенно на 3 и 7 месяце беременности. Ведь лучше мамы всё равно никто не сможет помочь малышу родиться полноценным. Врачи лишь немного оказывают поддержку во всём этом процессе.

1. Контролируйте свой режим сна и бодрствования.
2. Перекиньте часть домашних дел на своих домочадцев.
3. Не общайтесь с неприятными для вас людьми.
4. Будьте осторожны при половых контактах, особенно на 3 и 7 месяце.

Понятно, что всю беременность провести абсолютно спокойно не получится, но стоит попытаться хотя бы в основных моментах. Если всё сделать правильно, малыш родится здоровым, а родители будут просто счастливы, что у них теперь есть маленькое, любимое чудо, ради которого можно сделать всё что угодно.

Нередко во время ожидания ребенка женщинам приходится сталкиваться с таким состоянием, как чрезмерное напряжение мускулатуры матки (гипертонус). Что это такое, и каким образом может повлиять на процесс вынашивания ребенка?

Что такое гипертонус маточной мускулатуры?

Матка - орган, предназначенный для вынашивания малыша, выстланный гладкими мышцами. В норме мышцы этого органа находятся в расслабленном состоянии, а начинают сокращаться непосредственно с началом родовой деятельности, выталкивая плод наружу. Если по каким-либо причинам мышцы матки начинают сокращаться раньше ожидаемого срока родов или находятся в постоянном напряжении, то врачи говорят о гипертонусе.

Чем опасно это состояние?

Повышенное напряжение мышц матки на любом сроке вынашивания представляет опасность для развития ребенка. Чаще всего, конечно, встречается гипертонус на раннем сроке, но не исключена сократительная деятельность матки во втором и третьем триместрах. Последствиями и опасностью напряжения маточных мышц во время ожидания ребенка являются:

  • Затруднение имплантации зиготы в полость матки, в результате чего беременность может закончиться на данном этапе или плодное яйцо имплантируется в маточную трубу;
  • Самопроизвольный выкидыш - при гипертонусе до 12 недель беременности;
  • Недостаточное поступление кислорода к плоду, так как в результате постоянного напряжения мышц кровь плохо поступает через сосуды плаценты в матку;
  • Антенатальная смерть плода в результате дефицита кислорода на фоне гипертонуса;
  • Преждевременные роды .

При повышении напряжения мышц после 30 недели гестации можно сказать, что организм готовится к предстоящему рождения ребенку, то есть у будущей мамы возникают тренировочные схватки. Однако если сокращения матки сопровождаются болью в пояснице и нижней части живота, кровянистыми или другими выделениями из половых путей, то следует как можно скорее обратиться за помощью к медикам, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о начале преждевременной родовой деятельности.

Причины гипертонуса у будущих мам

Повышение напряжения мышц матки во время вынашивания малыша может возникать по разным причинам, чаще всего этому способствуют:

  • Недостаточность гормона прогестерона - наиболее характерно для гипертонуса на ранних сроках;
  • Врожденные аномалии строения матки;
  • Многоплодная беременность;
  • Тяжелое течение раннего токсикоза - наряду с интенсивной рвотой организм природным способом пытается избавиться от чужеродного объекта путем сокращения мышц матки;
  • Диарея, вызванная токсикозом или отравлением - синхронно с сокращением мускулатуры кишечника начинают сокращаться и мышцы матки, что может привести к гипертонусу;
  • Резус-конфликт между матерью и плодом - чаще при отрицательном резусе у матери и положительном у ребенка;
  • Инфекционные заболевания органов малого таза;
  • Ранее сделанные аборты, в результате чего слизистая оболочка матки была повреждена.

Симптомы: определяем тонус матки самостоятельно

Самостоятельно выявить напряжение матки не составляет особого труда для женщины.

Симптомы тонуса в 1 триместре

На раннем сроке ожидания ребенка основным признаком повышенного напряжения матки является тянущая боль в нижней части живота, которая может напоминать боль во время критических дней и иррадиировать в поясницу и крестец.

Симптомы чрезмерного тонуса во втором триместре

Напряжение матки во второй половине срока можно заметить даже невооруженным глазом - живот сжимается в комок и становится твердым, при этом будущую маму также могут беспокоить тянущие боли в животе. При появлении подобных симптомов женщине следует обратиться к своему гинекологу, чтобы сохранить беременность и не навредить малышу.

Симптомы тонуса в третьем триместре

С началом последнего триместра у будущей мамы могут ежедневно наблюдаться , которые сопровождаются напряжением мышц матки и «окаменением» живота на несколько секунд по несколько раз в день. Такое состояние является нормой и не должно вызывать болей. Если во время сокращения матки будущая мама ощущает боли внизу живота и пояснице или живот остается твердым постоянно, следует обязательно обратиться к врачу. Подобное состояние может угрожать здоровью и даже жизни плода.

Диагностика

На раннем сроке повышенное напряжение матки определяется путем ультразвукового исследования. Бимануальное исследование на гинекологическом кресле при подозрении на повышенный тонус не проводят, чтобы не спровоцировать еще большее сокращение мышц органа.

Во втором и третьем триместрах напряжение матки определяется даже при помощи пальпации живота. Оценить реакцию плода на сокращения волокон мышц можно при помощи выслушивания его сердцебиения специальной деревянной трубкой, а также посредством УЗИ.

Лечение патологии

Лечение повышенного напряжения матки актуально на любом сроке гестации, ведь в противном случае может начаться выкидыш или родовая деятельность и жизнь ребенка не удастся спасти. В тяжелых случаях будущую маму направляют в стационар. В зависимости от срока гестации и причин напряжения мускулатуры назначают соответствующее лечение:

  • Препараты прогестерона - при тонусе в первом триместре, обусловленном прогестероновой недостаточностью;
  • Седативные препараты для снятия стресса;
  • Спазмолитики - Папаверин или Но-шпа;
  • Психоэмоциональный покой;
  • Магне-В6;
  • При наличии кровянистых выделений и незначительной отслойке плаценты - кровеостанавливающие препараты инъекционно или в виде капельниц;
  • Иногда для снятия напряжения матки назначают .

По показаниям женщине проводят иглорефлексотерапию и назначают консультации психолога.

Можно ли устранить повышенный тонус самостоятельно?

При выявлении напряжения матки женщине все же лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Специалист в обязательном порядке должен оценить состояние плода и при необходимости провести дополнительные исследования.

Продукты при тонусе матки

Считается, что повышению напряжения маточных мышц может способствовать дефицит магния в организме беременной. Для профилактики подобного состояния и расслабления гладкой мускулатуры можно включить в рацион финики и бананы. Это продукты содержат большое количество микроэлементов, в том числе магний, который благоприятно влияет не только на сократительную способность мышц, но и состояние нервной системы. А вот от употребления острых приправ следует отказаться, так как они могут провоцировать прилив крови к малому тазу и, соответственно, усиливать сокращения гладкой мускулатуры.

Папаверин при тонусе матки

Упражнения при тонусе матки

Любые физические нагрузки могут спровоцировать еще большее сокращение мышц. Именно по этой причине женщинам в положении, прежде чем заниматься каким-либо спортом, следует обязательно консультироваться с врачом. При чрезмерном сокращении матки будущим мамам лучше всего подходит йога и дыхательная гимнастика - эти занятия помогают расслабить тело и насытить ткани организма кислородом, в котором так нуждается плод.

Секс при повышенном напряжении мышц матки

Если у будущей мамы диагностировали чрезмерное сокращение матки, то от занятий сексом придется на время отказаться. Помните, что важнее всего доносить до срока и родить здорового малыша, а возобновить половую жизнь можно и после родов!

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта сайт


Беременность приносит женщине множество новых и ранее неизведанных ощущений, к которым нужно проявлять внимание. Эти ощущения касаются самочувствия и здоровья будущей мамы, и если что-то не так, нужно немедленно посоветоваться с врачом, особенно если новые ощущения неприятны или болезненны.

Особенно такое актуально, если отмечается тонус матки при беременности, или как его еще называют – гипертонус, матка в тонусе.

Матка является мышечным органом, состоящим из трех слоев. Снаружи она покрыта особой пленкой – параметрием, а изнутри выстлана слизистой оболочкой – эндометрием, где формируется плацента и плодные оболочки при беременности.

Мышечная ткань при беременности способна разрастаться и увеличиваться в толщине и размерах, имеет свойства сокращаться.

Как, например, это происходит при родах, чтобы помочь ребенку родиться. Но, в своем обычном состоянии миометрий должен быть расслаблен, в том числе и во время беременности – это и будет нормальным тонусом матки.

Если при беременности, до начала родов, мышцы матки сокращаются, и она уплотняется, говорят о повышении тонуса матки.

Но далеко не всегда повышение тонуса матки является патологией, зачастую такое повышение тонуса является вполне физиологичным – мышцы периодически приходят в тонус, чтобы тренировались волокна.

Европейские медики вообще не относятся к диагнозу «гипертонус матки» серьезно, они считают это вариантом нормы при условии, если это состояние не сопряжено с другими опасными или дискомфортными состояниями, которые могут приводить к серьезным нарушениям в развитии плода.

В этом есть и доля здравого смысла, тонус матки периодами повышается даже в ответ на привычные раздражители в виде смеха или чихания, кашля. На состояние мышц матки влияет даже эмоциональное состояние будущей мамы, особенно при осмотре врача или переживаниях по поводу здоровья крохи.

Особенность физиологического тонуса в том, что он возникает на короткое время и быстро проходит, не причиняя беременной и малышу никаких неприятностей.

Совсем другое дело будет, если тонус матки при беременности длительный, или матка в тонусе практически постоянно. Это состояние чревато для беременности и для плода самыми неприятными последствиями, вплоть до прерывания беременности.

Чем опасен тонус матки при беременности

Наличие гипертонуса матки во время беременности может стать плачевным для плода, вплоть до провоцирования самопроизвольных выкидышей, если это ранние сроки беременности или преждевременных родов с недоношенным плодом на поздних сроках беременности.

Зачастую гипертонус возникает в ранние сроки беременности, что мешает нормальной имплантации зародыша, а также после имплантации вызывает нарушение его питания, отторжение и выкидыш.

Если тонус возникает после 28-ми недель беременности, принято уже говорить о преждевременных родах, с рождением крайне незрелого недоношенного малыша.

Перед родами кратковременное повышение тонуса матки называют тренировочными схватками, но такой тонус не опасен – это тренировка матки к процессу родов. При этом такие схватки не регулярные, не болезненные и не открывают шейку матки. Если все иначе – значит, это совсем не тренировочные схватки, а проблемы в состоянии беременности.

Тонус матки при его длительном наличии, может угрожать состоянию ребенка. Напряжение мышц в матке приводит к пережатию сосудов в плаценте и пуповине, что приводит к гипоксии плода и дефициту питательных веществ. В таких условиях плод будет расти хуже, что приведет к его гипотрофии и задержке роста.

Тонус матки при беременности: причины

Причины тонуса матки при беременности могут быть крайне различными, при этом нужно выделять – когда тонус вполне физиологический, а когда он опасен. Мы уже сказали, что при тренировочных схватках тонус матки повышается, что вполне нормально, и переживать не стоит.

Но какие же заболевания могут привести к развитию патологического тонуса матки? Чаще всего это различные отклонения в течение беременности, и зачастую с таким диагнозом по тем или иным причинам сталкивается до 60% беременных.

В ранние сроки причиной тонуса обычно является дефицит прогестерона, гормона желтого тела беременности, вырабатываемого яичником, где вышла яйцеклетка. Основная задача этого гормона - подготовить матку к имплантации и вынашиванию плода.

Если гормона мало – матка приходит в тонус. Аналогично происходит и при избытке в организме андрогенов (мужских половых гормонов), нарушении работы щитовидной железы или гипофиза.

Может влиять на тонус матки сильный токсикоз, особенно при частой рвоте, приводящей к сокращению мышц брюшного пресса, и в том числе и матки.

Может влиять на повышение тонуса матки наличие аномалий в развитии матки – седловидная, двурогая матка обычно более чувствительна к внешним воздействиям, в том числе и повышению тонуса мышц.

Причиной тонуса может стать резус-конфликт, при наличии у резус-отрицательной мамы плода с положительным резусом от отца. В таких случаях тело мамы воспринимает ребенка как инородное веществ, и пытается его отторгать за счет повышения тонуса матки. Также, тонус матки может повышаться вследствие таких причин, как:

  • воспалительные процессы гениталий матки и придатков
  • инфекционные заболевания, ИППП
  • чрезмерное растяжение стенок матки при многоплодной беременности, миоме, многоводии
  • выкидыши и аборты перед беременностью
  • психическое напряжение, стрессы, переживания
  • перистальтика кишечника и газы, боли в животе
  • усталость и физическое утомление.

Важно помнить, тонус матки – это не диагноз, а один из симптомов разного рода патологий, при которых нужно выяснить истинную причину повышения тонуса матки и устранить ее. Это не всегда можно выявить только по осмотру, и необходимы дополнительные обследования.

Тонус матки при беременности: симптомы

Обычно женщины сами определяют у себя повышенный тонус матки при беременности. Но, обычно это бывает уже в поздние сроки беременности, хотя в ранние тоже имеются особые проявления. В ранние сроки это:

  • ощущение тяжести внизу живота
  • тянущая боль, как при менструации
  • отдающие боли в крестец или поясницу.

В поздних сроках беременности проявления тонуса матки более отчетливы:

  • уменьшение объема живота
  • уплотнение матки (она каменеет)
  • болезненность или неприятные ощущения в области матки и поясницы.

При наличии тонуса матки и мажущих или кровянистых выделений важно немедленно успокоиться и вызвать скорую помощь, лечь в постель.

Это могут быть признаки угрозы срыва беременности, которые немедленно нужно устранять. При быстром обращении к врачу беременность обычно можно спасти.

При физиологическом гипертонусе обычно никаких неприятных ощущений нет, он протекает бессимптомно, чем и отличается от патологии.

Как определить тонус матки при беременности?

Способом медицинской диагностики гипертонуса может быть несколько. Прежде всего, это гинекологический осмотр с прощупыванием матки, а также проведение ультразвукового обследования с выявлением тонуса.

По данным УЗИ выявляется состояние тонуса стенок матки, особенно по отдельным ее стенкам и по степени выраженности. Это важно знать особенно в ранние сроки беременности, так как плод крепится к стенкам матки и от их состояния зависит его питание.

Есть и некоторые приборы для определения тонуса матки, но широкого распространения они не получили. Сложнее обычно выявить причину тонуса, а не сам факт его наличия.

Тонус матки при беременности: лечение

Самой главной проблемой является вопрос о том, как снизить тонус матки при беременности. Прежде всего, нужно прислушиваться к советам врача и больше отдыхать, успокоиться.

Стресс и физические нагрузки усиливают проявления тонуса. Выбор методов лечения будет зависеть от причин, вызвавших гипертонус матки при беременности.

Если ситуация не критичная, обычно лечение проводится амбулаторно, при угрозе беременности женщину госпитализируют в стационар. Обычно рекомендуется:

  • постельный режим
  • спазмолитики (папверин, но-шпа)
  • седативные препараты в комбинации с магне в6
  • психотерапия.

Помимо этого, проводится активное лечение, направленное на устранение причин, вызвавших тонус матки.

Если это дефицит прогестерона, назначают утрожестан или дюфастон, если причина в избытке андрогенов – препараты антиандрогенов, проводят лечение токсикоза, устраняют проблемы с работой кишечника, снижают газообразование при помощи диеты.

При наличии серьезного состояния прибегают к стационарному лечению с применением токолитиков в препаратах, системах и уколах, проводят активную терапию, предотвращающую преждевременные роды, а если это не удается, ведут беременность хотя бы до 28-30 недель, срока, когда можно выходить новорожденного, рожденного ранее срока.

Врачи будут делать все, чтобы максимально продлить беременность и снять повышенный тонус матки до сроков нормального родоразрешения.

При наличии физиологического гипертонуса матки при беременности в домашних условиях можно проводить упражнения и дыхательную гимнастику, бывать на свежем воздухе и больше отдыхать.

Стоит помнить, что далеко не всегда тонус матки – это опасно, тренировочные схватки подготавливают матку к рождению малыша, и беспокоиться о них не стоит.

Но если вы заметили, что тренировочные схватки стали регулярными, болезненными или длятся слишком долго, немедленно обратитесь к врачу.

Другая информация по теме


  • Сахарный диабет беременных (ГСД)

  • Беременность и неприятности, связанные с работой сердечно-сосудистой системы

  • Две стороны токсикоза при беременности