Главная > Эндорфины > Действие кардиомагнила. Кардиомагнил: инструкция по применению, показания, состав, побочные действия. Как долго принимать препарат


Действие кардиомагнила. Кардиомагнил: инструкция по применению, показания, состав, побочные действия. Как долго принимать препарат




Приходит время, когда каждый начинает задумываться о своем здоровье, проводит профилактику серьезных заболеваний. Кардиомагнил — это один из популярных средств, помогающих поддерживать работу сердца и одновременно препятствующий тромбообразованию.

Какими же особенностями он обладает? Давайте поговорим сегодня про цену, аналоги лекарства Кардиомагнил, его инструкцию по применению, отзывы кардиологов и показания к употреблению.

Особенности препарата

Медикамент относится к категории ненаркотических противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Состав Кардиомагнила

Одна таблетка имеет в составе:

  • ацетилсалициловую кислоту (74 мг) и гидроксид магния (15,2 мг), либо же
  • 150 мг аспирина, а магния — 30,39 мг.

Лекарственные формы

Кардиомагнил имеет таблетированную форму, выпускается в флаконах из стекла по 30 и 100 таблеток. Цена на препарат находится в диапазоне от 100 до 300 рублей.

Фармакологическое действие и фармакодинамика

  • Препарат обладает антиагрегационным воздействием.
  • Ацетилсалициловая кислота понижает тромбоксан A и простагландин, а так же ингибирует циклооксигеназ.
  • В большой дозировке имеет противовоспалительное и жаропонижающее действие, а в малых количествах обладает антиагрегантным воздействием.

Даже после отмены средства Кардиомагнил в тромбоцитах продолжает влиять на продукцию тромбоксана. Лишь при возникновении новых тромбоцитов происходит снижение его выработки.

Гидроксид магния призван защитить оболочку желудка от воздействия основного компонента Кардиомагнила. Он абсорбируется в малых количествах в кишечнике. В его стенках он модифицируется в салицилат, который является активным метаболитом.

Фармакокинетика

После употребления в ЖКТ ацетилсалициловая кислота абсорбируется на 70%, но величина биодоступности вариабельна и в каждом случае это определяется индивидуально. Гидролизация в кишечнике, плазме крови и печени до салициловой кислоты происходит очень быстро (до 15 минут). Величина биодоступности ацетилсалициловой кислоты, когда она изменяется под действием ферментов до салицилата, достигая 100%.

При высоких дозировках скорость всасывания несколько снижается. Магний, содержащийся в препарате, никоим образом не влияет на биодоступность.

Показания

  • В основном Кардиомагнил предназначен для терапии хронической и острой форм, в том числе при появлении осложнений в виде нестабильной и .
  • Назначают препарат так же в качестве профилактики при (как первичных, так и вторичных).
  • Показан для приема при наличии риска сердечно-сосудистых патологий. То есть при таких заболеваниях, как:
    • гиперхолестеринемия,
    • диабет сахарный,
    • осложненная наследственность,
    • ожирение.

Не назначают препарат для детей, а так же в период 3 триместра беременности.

Инструкция по применению

Принимается Кардиомагнил перорально, используя достаточно жидкости. При сложностях в глотании допустимо таблетки измельчать. На всасываемость не влияет, будет ли приниматься средство до или после пищи. Если появились какие-либо нежелательные последствия приема со стороны кишечного тракта, то лучше употреблять препарат после пищи.

  • При хроническом течении ишемии Кардиомагнил следует принимать за сутки около 2 таблеток.
  • Если доктор выбрал поддерживающую методику терапии, то дозировка снижается до 1 штуки.
  • Начальная доза при стенокардии и инфаркте миокарда на порядок выше и может составить до 6 таблеток. Лечение в данном случае следует начинать как можно раньше.
  • В качестве профилактики повторного тромбообразования используют около 2 таблеток за день, но при низкой вероятности осложнений и положительном решении доктора, дозировка снижается.
  • Для пациентов с высокой вероятностью сердечных патологий и первичного тромбообразования обычно достаточно 75 мг в сутки.

По поводу продолжительности и назначения индивидуальных дозировок всегда нужно консультироваться с врачом.

Противопоказания

  • Нельзя применять Кардиомагнил пациентам, обладающим индивидуальной непереносимостью, в том числе и компонентов препарата, салицилатов и противовоспалительных нестероидных средств.
  • Полностью он запрещен при наличии в анамнезе отека Квинке и бронхоспазма, которые возникали при использовании ненаркотических анальгетиков. В период рецидива язвы и при недостаточности почечной и печеночной функции они противопоказаны.
  • Не назначается средство при недостаточности сердечной деятельности и наличии склонности к кровотечениям, в том числе при заболеваниях крови.

Строго запрещено применение препарата в 3 триместре беременности, однако в первых двух триместрах или при лактации он может использоваться, если польза его выше возможных рисков. Доктор обязательно подбирает самую минимальную эффективную дозировку из возможных.

Побочные действия

Побочное влияние Кардиомагнил может оказывать на разные сферы и системы организма:

  1. Гепатобилиарная : гепатит острого течения, обратимый и средней степени тяжести, превышение уровня щелочной фосфатазы.
  2. Эндокринная : гипогликемия.
  3. При наличии бронхиальной астмы возможен спазм бронхов.
  4. Аллергические реакции , в том числе ринит, синдром Лайелла, ангиоэдема, . Так же возможен шок, отек Квинке, эритема мультиморфная, крапивница.
  5. Нервная система : головная боль, проблемы с режимом сна и отдыха, вертиго. В самых редких случаях возможно в мозг кровоизлияние.
  6. Система крови : эозинофилия, анемия, понижение агрегации тромбоцитов, тромбоцитопения, высокий риск носовых кровотечений, нейтропения, агранулоцитоз. Особенно велик риск подобных осложнений при употреблении больших доз.
  7. Органы чувств : дозозависимая обратимая потеря слуха, звон в ушах.
  8. Пищеварительная система . С этой стороны особенно большой список побочных действий. Наиболее распространены: проблемы со стулом, стоматит, рефлюкс, перфорации, тошнота, язвенный колит, эзофагит, рвота, диспепсические явления, эрозивные явления, синдром раздраженного кишечника.

Передозировка

Появление явлений передозировки возможно при употреблении дозировки более 150 мг/кг. Если передозировка хроническая, то будут отмечаться следующие симптомы:

  • тошнота,
  • звон в ушах,
  • нарушения сознания,
  • потливость,
  • ухудшение слуха,
  • вазодилатация,
  • головная боль.

Что делать:

  • Для средней тяжести передозировки достаточно промыть желудок, употребить активированный уголь, а при необходимости проводить симптоматическую терапию.
  • Острая тяжелая интоксикация начинается с беспокойства, респираторного алкалоза, гипогликемия, гипервентиляции легких и высокой температуры. Алкалоз в дальнейшем может перейти в метаболический ацидоз. Лечение в данном случае гораздо серьезнее, поэтому не удастся избежать экстренной госпитализации.
  • Дозировка выше 300 мг/кг способна спровоцировать печеночную недостаточность, летальность вызывает доза более 500 мг, подобранных на кг.

Обязательно нужно будет проводить контроль водно-электролитного баланса и форсирование диуреза наряду с другими стандартными методами терапии (промывание, употребление энтеросорбных препаратов).

Особые указания

При необходимости оперативного вмешательства на время следует отменить прием препарата, но не раньше, чем за 3 дня до его начала. Осторожно Кардиомагнил назначают при одновременном употреблении НПВП, поскольку в этом случае гораздо выше риск возникновения побочных эффектов.

Из-за высокого риска кровотечений под бдительным наблюдением принимают его пожилые пациенты. Тщательный контроль требуется при таких заболеваниях, как:

  1. подагра,
  2. нарушенная функция печени и почек,
  3. астма бронхиальная,
  4. повреждение слизистой желудка,
  5. диспепсия,
  6. аллергия.
  • При совместном приеме антикоагулянтов, метотрексата, гипогликемических средств или ацетазоламида обладает способностью увеличивать их силу.
  • Он снижает эффективность ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, фуросемида, спиронолактона.
  • Обоюдное снижение эффективности происходит при одновременном употреблении Кардиомагнила с пробенецидом.
Кардиомагнил обладает антиагрегантным действием, является нестероидным противовоспалительным средством. Противоспалительный эффект связан с необратимой ингибицией циклооксигеназы-1 за счет реакции ацетилирования. Тромбоксан А2 под влиянием ацетилсалициловой кислоты (АСК) снижается в результате селективной ингибиции его синтеза. Вероятно, есть и другие механизмы снижения агрегации тромбоцитов при действии АСК.

Гидроксид магния обладает защитным действием на слизистую желудка, что важно при приеме АСК.

АСК полностью всасывается при пероральном приеме из желудочно-кишечного тракта. Гидролиз до салициловой кислоты происходит с участием эстераз в печени, кишечнике и плазме крови. Период полувыведения АСК составляет 15 минут, салициловой кислоты – 3 часа. Дополнительный прием АСК (более 3 г) может удлинять период полувыведения салициловой кислоты из-за полной насыщаемости ферментных систем. Биодоступность метаболита АСК – салициловой кислоты – составляет от 80 до 100%. Биодоступность АСК примерно 70%, но эта величина очень вариабельна за счет пресистемного гидролиза в стенке желудка, кишечника и в ткани печени. Гидроксид магния в кардиомагниле на биодоступность АСК не влияет.

Показания к применению

Превентивная терапия повышенной агрегации тромбоцитов при: тромбозах и эмболиях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, ишемических инсультах и нарушениях мозгового кровообращения, мигрени.

Используется для профилактики тромбозов в сердечно-сосудистой хирургии (в послеоперационном периоде после коронарной ангиопластики, аортокоронарном шунтировании).

Способ применения

1 таблетку кардиомагнила-форте или 2 таблетки кардиомагнила (150 г АСК) в первый день лечения, далее – 75 мг (1 таблетка кардиомагнила) 1 раз в день. Таблетку запивают небольшим количеством воды. При необходимости таблетки разжевывают или измельчают. Рекомендуется употреблять после приема пищи. Длительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клиники, показаний и степени тяжести заболевания.

Побочные действия

Аллергические реакции, бронхоспазм, геморрагический инсульт, кровотечение из ЖКТ. Могут встретиться изжога, диспепсические расстройства, синдром раздраженного кишечника, язвы слизистой ЖКТ, прободение имеющейся язвы ЖКТ. В клиническом анализе крови определяется эозинофилия, снижение количества тромбоцитов, апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз. В коагулограмме отмечается гипопротромбинемия. Редко отмечается головная боль, шум в ушах, сонливость, головокружение.

Противопоказания

Склонность к кровотечением или недавний эпизод кровотечения (геморрагический диатез, геморрагический инсульт, гипотромбинемия, желудочно-кишечное кровотечение, гемофилия);
бронхиальная астма в ответ на введение АСК;
аллергия к компонентам препарата (особенно АСК);
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
почечная недостаточность;
прием метотрексата в дозе более 15 мг/неделю;
возраст до 18 лет.

Беременность

Противопоказано применения кардиомагнила в 1 (аномалии развития плода) и 3 (повышенная кровоточивость в родах, внутрижелудочковые кровоизлияния у плода, преждевременное закрытие овального протока плода, аномалии родовой деятельности) триместрах беременности, а также кормящим женщинам. Во 2 триместре назначают с осторожностью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применения высокой дозы кардиомагнила и пероральных антикоагулятнов потенцирует действие последних. Кардиомагнил потенцирует эффекты фибринолитиков, антиагрегантов. Диуретические средства (спиронолактон) и гипотензивные уменьшают свое действие при приеме кардиомагнила. Усиливает эффекты хлорпропамида и метотрексата. Всасывание кардиомагнила значительно снижается при употреблении антацидных средств и сорбентов.

Передозировка

При передозировке кардиомагнила развивается тахипноэ, удлиняется время кровотечения, возникает тошнота, беспокойство, шум в ушах, потливость, уменьшение остроты слуха. Рвотные массы содержат прожилки крови. Опасной дозировкой считается 150 мг/кг. В тяжелых случаях развивается кетоацидоз, нарушения ритма сердца, гипогликемия, острая сердечно-сосудистая недостаточность, гипервентиляция, острая дыхательная недостаточность, кома.

При выявлении признаков передозировки больного госпитализируют, промывают желудок, назначают сорбционные энтеральные препараты, при необходимости – обеспечивают щелочной диурез. В дальнейшем необходима симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Кардиомагнил и кардиомагнил-форте – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в форме сердечка, во флаконах из темного стекла по 30 и 100 шт.

Условия хранения

Срок годности – 5 лет в условиях температуры не более 25°С. Место хранения должно быть защищено от детей, света и влаги. Безрецептурный отпуск из аптеки.

Состав

Кардиомагнил :
Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота – 75 мг, гидроксид магния – 15,2 мг.

Кардиомагнил-форте :
Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота – 150 мг, гидроксид магния – 30,39 мг.

Вспомогательные компоненты: кукурузный и картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат магния, гипромеллоза, полиэтиленгликоль.

Дополнительно

С осторожностью назначают при подагре и гиперурикемии (снижает выведение мочевой кислоты).
Не применяют перед оперативными вмешательствами и в послеоперационном периоде (риск кровотечения).
Больные с сахарным диабетом при длительном приеме кардиомагнила требуют коррекции гипогликемических средств (АСК вызывает гипогликемию).
Не применяют совместно с ибупрофеном (нивелирование лечебного эффекта АСК).
При приеме глюкокортикоидов возможно снижения уровня салицилатов в плазме крови, после отмены клюкокортикоидов салицилаты повышаются (риск передозировки).
Во время приема кардиомагнила необходим контроль клинического анализа крови.

Основные параметры

Название: КАРДИОМАГНИЛ
Код АТХ: B01AC56 -

Препарат относят к лекарствам, которые препятствуют тромбообразованию. Когда нужно принимать «Кардиомагнил», утром или вечером? Его основное действие заключается в понижении образования сгустков крови в просвете кровеносных сосудов и предупреждении возникновения острых инфарктов миокарда, а также лекарственное средство применяется при нарушении мозговой микроциркуляции с повреждением тканей мозга. Препарат следует использовать согласно инструкции по применению.

«Кардиомагнил»: состав

Основным действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота, помимо нее в препарате содержатся еще следующие вспомогательные компоненты:

  • гидроксид магния;
  • крахмал картофельный;
  • целлюлоза;
  • соединение соли магния и стеариновой кислоты.

«Кардиомагнил» отпускается в аптеках в форме таблеток, которые расфасовываются по флаконам (30 или 100 штук).

В аптеках можно приобрести препарат производителя «Никомед» с различным соотношение активных компонентов:

  1. В первом случае таблетки выпускаются в форме сердечек. Соотношение ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида составляет семьдесят пять и пятнадцать миллиграмм. Стоимость тридцати таблеток равняется 150 рублям, цена на сто таблеток - 260 рублей.
  2. Второй вид выпускается в виде овальных таблеток. Содержание активных веществ составляет сто пятьдесят и тридцать миллиграмм. Стоимость «Кардиомагнила» составляет 350 рублей.

При каких заболеваниях применяется препарат?

Лекарственное средство эффективно в борьбе со следующими недугами:

  1. Для предотвращения повторного возникновения тромбоза, а также после проведения операции, которое помогает возобновить циркуляцию крови в артериях сердца (с помощью шунтов).
  2. С органическими и функциональными поражениями миокарда, которые вызваны дефицитом поступления крови в сердечную мышцу.
  3. С очагом инфаркта, развивающимся в результате острого поражения коронарной микроциркуляции.
  4. При тромбозе (прижизненное формирование внутри кровеносных сосудов сгустков, препятствующих свободному потоку крови по кровеносной системе).
  5. При головных болях.
  6. При серьезных и опасных для жизни патологических нарушениях мозгового кровообращения.

А также препарат применяется для предотвращения сердечных и сосудистых болезней у пациентов старше пятидесяти пяти лет, если у них имеется сахарный диабет, чрезмерное увеличение веса и повышенное кровяное давление. Когда принимать «Кардиомагнил» - утром или вечером лучше всего?

Фармакологическое действие

Лекарство относится к группе нестероидных препаратов, обладающих противовоспалительными и препятствующими тромбообразованию действиями:

  1. Ацетилсалициловая кислота снижает скорость химических реакций у фермента, который участвует в образовании простаноидов. Помимо этого, элемент ингибирует процесс соединения тромбоксана А2, вследствие чего прекращается процесс соединения тромбов и снижается свертываемость крови.
  2. Гидроксид магния считается вторым важным элементом, который входит в состав препарата. Он способствует защите слизистой оболочке желудка и кишечника, вследствие чего снижается риск развития отрицательных реакций (язва желудка, кровоизлияния желудочно-кишечного тракта).

Инструкция по применению

Медикамент применяется перорально. Капсулы необходимо принимать целиком, запивая водой. Лекарственное средство можно употреблять независимо от питания, но, как правило, для предотвращения возникновения побочных реакций препарат лучше принимать после еды:

  1. При нестабильной стенокардии принимают одну таблетку, содержащую ацетилсалициловую кислоту в дозировке от 75 до 150 миллиграмм утром или вечером.
  2. Когда принимать «Кардиомагнил», чтобы предотвратить повторение инфаркта миокарда, а также тромбоза? При наличии этих заболеваний препарат можно принимать в любое время дня. Назначают по одной таблетке в дозе до 150 миллиграмм один раз в сутки.

Как принимать «Кардиомагнил» для профилактики?

Для исключения возникновения острой закупорки сосудов (тромбоэмболии) после хирургического вмешательства принимают 1 таблетку в такой же дозировке, что и при инфаркте миокарда.

При наличии каких нарушений назначают препарат?

Для проведения первичной профилактики сердечных заболеваний «Кардиомагнил» назначают при наличии следующих отклонений:

  • сахарный диабет;
  • гиперлипидемия;
  • стойкое повышение давления;
  • ожирение;
  • курение.

Когда принимать «Кардиомагнил» - утром или вечером? В таких случаях назначают в первый день одну таблетку препарата в дозировке 150 миллиграмм, на второй день и последующие по одной таблетке в дозе 75 миллиграмм в любое время дня. Продолжительность курса терапии зависит от многих факторов, а также от степени тяжести заболевания. В редких случаях «Кардиомагнил» может быть назначен пожизненно. Препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

Согласно отзывам, «Кардиомагнил» в совершенстве помогает справиться с заболеваниями сердца и сосудов, а также способствует разжижению крови. Если принимать препарат по инструкции доктора и сообщать ему обо всех моментах своего здоровья, то можно избежать появления побочных явлений. Пациенты могут принимать «Кардиомагнил» утром и вечером, когда им удобно.

На странице представлена инструкция по применению Кардиомагнила . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 75 мг и 150 мг), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Кардиомагнила, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях, в том числе и профилактики (тромбоз, инфаркт миокарда, стенокардия). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Кардиомагнилом может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таблетки Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг и 150 мг.

Кардиомагнил - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (действующего вещества препарата Кардиомагнил) лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота (аспирин) абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания

  • первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
  • профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
  • профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
  • нестабильная стенокардия.

Противопоказания

  • кровоизлияние в головной мозг;
  • склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
  • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
  • эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (кожная сыпь, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием Кардиомагнила в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено какого-либо влияния Кардиомагнила на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Побочное действие

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактические реакции;
  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • стоматит;
  • эзофагит;
  • стриктуры;
  • колит;
  • бронхоспазм;
  • повышенная кровоточивость;
  • анемия;
  • гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз;
  • головокружение;
  • сонливость, бессоница;
  • головная боль;
  • шум в ушах.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных веществ: метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками), гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками), тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции), гипогликемических средств: инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками), вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.

Антациды и холестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Аналоги лекарственного препарата Кардиомагнил

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кардиомагнил не имеет. Однако имеется большое количество комбинированных препаратов, содержащих в качестве действующего вещества ацетилсалициловую кислоту, и которые могут рассматриваться как заменители:

  • Агренок;
  • Годасал;
  • Коплавикс.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кардиомагнила в высоких дозах в 1 триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг в сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в 1 и 3 триместрах беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.