Что делать, если вы ушибли колено? Травма колена при падении: лечение и восстановление




Самой распространённой травмой, как среди детей, так и среди взрослого населения являются ушибы колена. К повреждениям такого рода часто относятся пренебрежительно, при этом даже безобидный с виду удар может повлечь за собой серьезные осложнения. Нередко даже при серьезном повреждении суставов или сухожилий кожный покров может оставаться целым. Чаще же ушибы сопровождаются ссадинами, кровоподтеками или ранами.

Что предпринять в случае ушиба колена, обязан знать каждый, ведь от своевременности и правильности оказания первой помощи напрямую зависит дальнейшее лечение и длительность периода восстановления. Первым делом необходимо посетить врача, который поставит точный диагноз и пропишет соответствующее лечение.

Сильный ушиб колена клинически проявляется множественными симптомами воспаления, которое развивается в организме в ответ на повреждение. Диагностика данной травмы основывается на точной оценке данных обследований (снимков, УЗИ и т.п.) и совокупности симптомов. Выраженность проявлений зависит от таких факторов, как:

  • площадь травмированной поверхности;
  • сила травмирующего предмета;
  • угол нанесения повреждения;
  • локализация ушиба.

Симптом или их совокупность помогут врачу определить ушиб, исключить наличие иной травмы, например, . Главными являются:

  • Припухлость, причиняющая боль. Опухоль коленного сустава свидетельствует о скоплении жидкости в полости сустава. Такой симптом часто проявляется при (кровоизлиянии в полость), из-за которого размеры нормального сустава могут превышаться в несколько раз.
  • Боль, возникшая во время удара. Если серьезные повреждения отсутствуют, боль через малый промежуток времени проходит. В случае, когда после травмы появляются осложнения, характер боли будет напрямую зависеть от их тяжести. Покраснение кожи в месте повреждения говорит о наличии посттравматической реакции человеческого организма на разрушение сустава или его повреждение.
  • Ограничение движений в суставе. Сильная травма коленного сустава может вызвать такой симптом. Именно этот признак отличает ушиб колена от других травм.

Причины ушиба коленного сустава


Повреждение колена вызвано внешними факторами. Встречаются ушиб колена при падении, повреждение левого или правого коленного сустава при ударе, защемление при аварии и другие травмы. Особенно часто ушибы коленной чашечки возникают у детей и спортсменов, которые занимаются легкой атлетикой, футболом или борьбой. Повреждение можно получить даже во время обыкновенной утренней пробежки. В зимние месяцы травмы колена встречаются чаще.

В некоторых случаях более серьезная травма поначалу может выглядеть как простой ушиб. Чтобы исключить вероятность перелома или других типов повреждений, необходимо обратиться к врачу.

Оказание первой помощи


Ушиб коленного сустава – это серьезная травма, требующая неотложной квалифицированной помощи. Если начать оказывать первую помощь при ушибе колена вовремя, можно существенно облегчить состояние пострадавшего, ускорить восстановление. Первым делом следует оценить тяжесть травмы.

При наличии гематомы (будь то маленький синяк или гематома на всю ногу) следующий шаг – наложение холодного компресса, который не даст ей распространяться. Холод прикладывают на пятнадцать минут, дальше его действие только усугубит повреждение.

Выполняя следующие пошаговые инструкции, можно помочь пострадавшему при ушибе колена:

  1. На сустав накладывается тугая повязка для снятия напряжения с коленки. Лучше всего проводить перевязку эластичными бинтами.
  2. Обеспечивается полный покой суставу, самым лучшим вариантом будет постельный режим. Такой вариант позволит полностью уменьшить нагрузку на поврежденный участок ноги.
  3. Используются обезболивающие лекарства. Возможно также снятие воспаления или боли обезболивающими кремами (например, «Нурофен» или «Финалгон»).
  4. Обязательно делается УЗИ и рентгеновский снимок сустава. Это осуществляется для того, чтобы исключить трещины или перелом кости, а также иные патологии, которые приводят к нежелательным последствиям в случае самолечения.
  5. Если боль продолжается больше трех дней, стоит пройти назначенную врачом физиотерапию. При отсутствии осложнений достаточно десяти процедур для полного исчезновения боли.
  6. Необходимо как можно скорее снять кровоподтек и отечность конечности. Ставить согревающие компрессы, греть сустав категорически запрещено. От таких действий гематома и отек только усиливаются, могут вызвать начало воспалительного процесса.
  7. Когда симптомы стихают, начинают терапию теплом. Теплые ванночки и согревающие компрессы способствуют рассасыванию отека. Начинать греть рекомендуется после смены цвета гематомы на более светлый.
  8. Если кровоподтек не расходится, растирать колено запрещено. В противном случае возможна закупорка сосудов.

Как лечить ушиб колена

Поскольку такая травма очень распространена, каждому необходимо знать, как проводить лечение ушиба колена. Ниже описаны основные принципы лечения травмы такого рода.

  1. При сильном ушибе колена его защищают от чрезмерных нагрузок. Для этого больное колено ограждают от любого рода движений, особенно в первые часы после травмы.
  2. Обязательно прикладывают холод и компрессы. Охлаждение ушиба – классический способ обезболивания. Наложение льда на поврежденный участок помогает уменьшить отек, снять болевые ощущения. Благодаря таким мероприятиям происходит сужение мелких сосудов, которое приводит к уменьшению кровоизлияния. Теплые компрессы и примочки накладывают после исчезновения отека и изменения цвета на более светлый.
  3. Важным мероприятием при травме колена является обезболивание. Его проводят как при помощи таблеток (анальгина, кетанова и других), так и при помощи кремов, гелей и мазей.
  4. Повязка помогает уменьшить отечность и снизить риск возникновения гематомы конечности.

Лечебная физкультура

Реабилитация при ушибе коленного сустава – путь к восстановлению нормальной работы конечности. Если вовремя не заняться реабилитационными процедурами, то в 70% случаев ушибы осложняются артритом.

Как только боль утихает, начинают выполнять упражнения лечебной гимнастики для сохранения подвижности сустава. На первых порах делают несложные упражнения. После этого переходят к растяжке и силовым занятиям.

Благодаря таким реабилитационным мероприятиям больной с легкостью будет выполнять те же нагрузки, что и до ушиба.

Народная медицина


Лечение ушиба колена в домашних условиях помогает быстрее добиться снятия неприятной симптоматики. В комплексе с препаратами, таблетками, мазями народные методы способствуют быстрому восстановлению функции сустава. Важно понимать, что такой тип терапии возможен только после осмотра врача и при его одобрении. Народные средства не излечат перелом или вывих, но небольшую гематому при ушибе колена смогут свести к минимуму или устранить ее полностью.

Ушиб у ребенка


Ушиб колена у ребенка требует своевременно оказанной медицинской помощи, чтобы устранить симптомы и исключить возможность развития осложнений. У детей такие травмы обычно проходят бесследно.

Первым делом, если ребенок ушиб коленку, нужно успокоить ребенка, обезболить место травмы. Следующим шагом должно быть обездвиживание колена, наложение холода к месту повреждения. Далее стоит отвезти ребенка в больницу и пройти обследование. Такие действия обеспечат полноценное выздоровление.

Большинство травматических повреждений возникает в результате падений, механических воздействий, ДТП, у спортсменов. Ушиб колена – частовстречающаяся травма нижней конечности. Этой травме подвержены все возрастные категории, особенно дети. Клиническая картина характерна признаками присущими любой травме: болит колено, место ушиба отекает, появляются гематомы, возможен травматический шок, потеря сознания. При сильном ушибе могут повредиться сухожилия колена. Это довольно серьезная травма, которая требует квалифицированного лечения. Даже при легком ушибе следует обратиться к врачу.

По МКБ 10, повреждение — ушиб коленного сустава входит в класс «Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного сустава» под кодом S83. Двухсторонняя травма растяжения связок коленного сустава по международному классификатору болезней МКБ10 входит в группу « , растяжения и перенапряжения капсульно-связочного аппарата суставов, захватывающие несколько областей тела» код Т003.

Разрывы связок сустава по классификатору МКБ 10 обозначены кодом М23 и входят в класс «Внутрисуставные поражения колена»

Причины

Ушиб колена при падении, часто наблюдается у детей. Нередко такое повреждение встречается у спортсменов. Ушиб коленом может возникнуть в результате аварий, но в этом случае не будет изолированным повреждением. Ушиб является причиной отека колена, резкой нестерпимой боли, кровоподтеков. Ушиб может сопровождаться серьезным повреждением – разрывом связок коленного сустава. Болевые ощущения могут быть настолько резкими, что становятся причиной потери сознания.

Как правило, лечить травмы любого генеза нужно своевременно во избежание впоследствии всевозможных осложнений и проблем со здоровьем.

Симптомы

Ушиб коленного сустава имеет характерную симптоматику:

  • Боли на месте ушиба (иногда сильные, приводящие к и потере сознания).
  • Отеки (могут быть в виде шишки на колене или достаточно большими).
  • Изменения цвета кожи на месте удара (кровоподтеки).
  • Ограничение подвижности.
  • Колено больно сгибать.
  • Неконтролируемые движения нижней конечности (сгибание разгибание).
  • На наблюдается гипертермия.
  • Анатомическое строение сустава нарушено.

Если после ушиба опухло колено – это сигнализирует о накоплении жидкости в суставе и возможном развитие синовита.

Ушиб может сопровождаться подкожными кровоизлияниями. При серьезных повреждениях сосудов, кровь может накапливаться в суставном аппарате, стать причиной гемартроза.

Имеет следующие симптомы: сопровождается сильной болью, колено сильно опухает, в суставе при движении появляются хруст и щелчки, сустав блокируется и боль начинает носить постоянный характер.

Первая помощь

При любых травмах необходимо вызвать скорую помощь и по возможности оказать первую помощь пострадавшему. Общие правила первой помощи одинаковы для всех типов травм.

Помощь при ушибе колена заключается в следующем:

  • Уложить пострадавшего, подложив валик пор ушибленное колено. Нога должна быть выше тела. Это обеспечит минимальный приток крови к месту травмы.
  • Необходимо обеспечить неподвижность травмированной конечности. Зафиксировать повязкой (эластичным бинтом, шарфом, косынкой и т.д.) Повязка не должна быть слишком тугой.
  • Если колено опухло, надо приложить холод к месту ушиба. Продолжительность холодного компресса не должна превышать 15 минут. Процедуру можно повторять каждые десять минут.
  • Если боли очень сильные, можно дать анальгетик, но перед этим обязательно проконсультируйтесь с врачом.

При сильном ушибе колена могут развиться сильные отеки, и сустав по размеру может превышать ширину бедра. Причина такого отека скопление жидкости и крови в полости сустава, внутренние повреждения соединительной и костной тканей.

Если нет необходимых знаний по проведению первой медицинской помощи, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

При сильном ушибе колена транспортировать больного в ближайшую больницу самостоятельно для оказания профессиональной медицинской помощи пострадавшему.

Ушиб колена достаточно серьезная травма и своевременно оказанное профессиональное лечение позволить избежать осложнений, которые возникают в запущенных случаях.

Что делать при ушибе

У детей регулярно возникает такая травма, как ушиб колена. Часто такая травма у этой возрастной категории сопровождается повреждением целостности кожного покрова (ранками, ссадинами и др). Что делать при ушибе коленки у ребенка? Первая помощь, оказываемая ребенку: обработать место ушиба антисептичным препаратом, во избежание попадания инфекции, и забинтовать.

Уложить, обездвижить ногу, под колено подложить подушечку или сложенное полотенце. Если нет гиперотеков, сильных гематом можно проводить лечением в домашних условиях (желательно проконсультироваться с врачом).

Первая помощь при ушибе колена в домашних условиях для взрослых:

  • Приложить холод к суставу;
  • Уложить пострадавшего, нога должна быть чуть выше уровня туловища;
  • забинтовать эластичным бинтом.

И гели и в первое время стараться ограничивать нагрузку на поврежденное ногу.

Обратите внимание!

Если после ушиба колена после оказания первой помощи нога сильно отекает необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

Диагностика ушиба колена проводится в стационаре травматологом. После опроса и оценки состояния больного, проводятся необходимые дополнительные исследования.

При ушибе коленного сустава возможны переломы костей. Для уточнения, делается рентгенография, УЗИ, МРТ, артроскопия. Детальное исследование сустава позволяет определить наличие или отсутствие возможных повреждений соединительной ткани коленного сустава и переломов.

После всех процедур диагностирования назначается лечение.

Лечение

Лечение ушиба колена назначается травматологом, после определения качества травмы.

При несильном ушибе коленного сустава предписано ограничить нагрузку на сустав в первое время: больше лежать с приподнятой ногой, если нет открытых ран, использовать мазь для обезболивания, в первые дни прикладывать холод к месту травмирования. При движении (ходьбе) нужно фиксировать колено с помощью эластичного бинта (повязка накладывается не туго, во избежание нарушения кровотока в нижней конечности).

Чем лечить ушиб колена после падения? При повреждении мягких тканей необходимо промыть рану и обработать антисептиком. После необходимо наложить повязку из бинта.

Лечение ушиба колена при падении включает в себя использование различных обезболивающих, охлаждающих и противовоспалительных препаратов локального применения (по назначению или после консультации с травматологом). Ушиб колена сопровождается отеками, гематомами, при лечении неосложненных случаев используются различные мази. Фастум-гель можно использовать непосредственно после ушиба колена для купирования боли.

Гепариновая мазь при ушибе колена поможет и гематомы.

Ушиб коленной чашечки может сопровождаться скоплением крови или жидкости в коленном суставе. В этом случае после оказания первой помощи необходимо доставить пострадавшего в ближайший травмпункт. После необходимых исследований врач может провести пункцию: лишняя жидкость удаляется, а суставная капсула промывается новокаиновым раствором. Через пару дней процедуру могут повторить. Обычно после назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Коленный сустав фиксируется повязкой или надколенником.

Кинезиологическое тейпирование

В современной медицине широко используется метод кинезотейпирования.

Тейп – вид специального пластыря, с помощью которого фиксируется сустав или мышечная ткань. Как профилактическое средство в спорте помогает избежать травм при больших нагрузках.

Тейпирование колена при ушибе считается одним из самых эффективных методов иммобилизации сустава. Тейпы улучшают кровообращение, за счет эластичности обеспечивается микромассаж, обеспечивают надежную фиксацию поврежденного места при движении. Восстановление проходит быстрее.

Как лечить ушиб дома

Как лечить ушиб колена зависит от характера травмы и назначения ортопеда. При неосложненных случаях . После фиксирование сустава в неподвижном состоянии, делается , проводится купирование болевого синдрома, назначаются противовоспалительные нестероидные препараты.

При ушибе колена делаются холодные компрессы для уменьшения отечности. Наравне с применением аптечных мазей и гелей проводится лечение народными средствами. Делаются примочки из отваров лекарственных растений, которые снимают припухлость сустава. Народные средства весьма эффективны при лечении ушиба колена в домашних условиях.

Следует ограничить физические нагрузки на колено. Период восстановления занимает около месяца, при более серьезных повреждениях может занять более длительное время.

Ушиб коленки частая травма. Если после лечения в домашних условиях припухлость и болевые ощущения продолжают беспокоить предпочтительно обратиться к специалисту.

Эффективно лечение ушиба колена народными средствами. Несколько простых рецептов народной медицины для лечения ушиба:

  • Листья подорожника или белокочанной капусты. Лист подорожника или капусты прикладывают к колену, перевязывают.
  • Сок или кашица репчатого лука в виде компресса, массу необходимо нанести на место ушиба, перевязать. Повязку оставить на несколько часов, потом обновить.
  • Бодяга – порошок разводят водой (2 к 1), мажут на колено и оставляют на 10-15 минут.

Обратите внимание!

Мази, гели, компрессы наносят на неповрежденную кожу.

Лечение сильного ушиба коленной чашечки проводится в клинике и требует хирургического вмешательства.

Оперативное лечение

Сильный ушиб колена может иметь сложные последствия. При травме коленная чашечка подвергается максимальной нагрузке и в результате может: нарушиться целостность костной ткани; повредиться мениск; разрывы внутрисуставной соединительной ткани, большие гематомы, скручивание связок. При любом из этих осложнений показано хирургическое лечение в травматологии.

Лечить коленный сустав надо начинать сразу под наблюдением и руководством специалиста.

Во время операции удаляется крова и жидкость, которые скопились в колене после ушиба. Потом обрабатываются поврежденные хрящи и связки.

При повреждении мениска коленного сустава пострадавший ощущает боль, в суставе накапливается жидкость. Лечение основано на проведении артроскопической операции, суть которой заключается в удалении поврежденного фрагмента мениска или восстановления суставных частей. После хирургического лечения ногу иммобилизуют гипсовой лонгетой.

Такая травма чаще наблюдается у спортсменов.

Реабилитация

Реабилитацию коленного сустава начинают после того как болезненные ощущения полностью проходят. Комплекс восстановительных процедур включает:

  • комплекс лечебной физкультуры;
  • массаж колена;
  • физиопроцедуры;

Комплекс упражнений лечебной физкультуры выбирается специалистом с учетом характера травмы. Перед каждой тренировкой делают теплый компресс на коленный сустав.

Ушибленное колено необходимо разрабатывать постепенно, начиная с легких упражнений. Постепенно комплекс ЛФК усложняют. Одновременно с тренировками совмещают процедуры физиотерапии.

Комплексный подход в период реабилитации ускоряет быстрое восстановление подвижности коленного сустава.

Реабилитация занимает около месяца при соблюдении всех рекомендаций ортопеда и физиотерапевта.

Осложнения и последствия

Последствия ушиба колена весьма разнообразны.

  • Ссадина на колене и синяк самое легкое последствие.
  • Воспаление мениска возникает без своевременного лечения после ушиба коленного сустава. Эта патология может перейти в хроническую форму с развитием кист на поврежденной соединительной ткани.
  • Накопление жидкости в колене. Отек различных размеров и болевой синдром указывают на развитие синовита.
  • При сильном повреждении может возникнуть . И как следствие, потеря основных функций – двигательной и опорной.
  • Ушибы коленного сустава могут сопровождаться растяжением или разрывом соеднинительной ткани. При полном разрыве сустав перестает функционировать (разгибается, но не сгибается). При растяжениях появляется тугоподвижность.
  • Привычные вывихи надколенника сопровождаются болью, повреждениями соединительной ткани коленного аппарата, атрофией мышц.
  • Препателлярный бурсит, как следствие травмы. Воспаление бурсы сопровождается отечностью, гипертермией, выраженным болевым синдромом в области травмы. При открытом повреждении может начаться воспаление, вызванное инфекцией.

При ушибе колена, вне зависимости от степени тяжести повреждения, необходима консультация травматолога во избежании всевозможных отрицательных последствий.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Автор статьи: | Врач-ортопед Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2001 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2003 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице № 29 им. Н.Э.Баумана.

Взрослые и дети знают, что ушиб колена - это очень болезненная неприятность, а получивший такую травму «везунчик » может плохо соображать, то с ним произошло и что же теперь делать. Поэтому очень важно знать, как распознать тип травмы и правильно оказать первую помощь пострадавшему.

Что делать при ушибе колена?

Если вы сами или кто-то у вас на глазах сильно ударился коленом - о лёд на катке, об асфальт, об угол мебели и пр. - очень важно сохранять хладнокровие и серьёзно отнестись к ушибу. От боли, под действием алкоголя или по незнанию, некоторые продолжают двигаться, ступая на ушибленную ногу, чего делать нельзя.

Помогите человеку переместиться в спокойное место, при этом постоянно напоминайте ему, чтобы не ступал на больную ногу.

Если неприятность случилась с вами, просите окружающих очень требовательно, чтобы они помогли вам - перенесли или поддержали, пока вы идёте в подходящее место, вызвали такси или даже скорую помощь.

Не пренебрегайте советом не напрягать ушибленное колено, вспомните, что упавших футболистов транспортируют с поля на носилках! Не потому что они не могут идти сами, а потому что первые минуты травмы очень важны для последующего заживления.

Следующее, о чём нужно позаботиться - это приложить холод к месту ушиба. Раздобыть предмет, способный заменить ледяной пузырь, бывает непросто, но призовите всю свою изобретательность на помощь!

Например, подойдут такие материалы:

  • снег, завёрнутый в шарф или шейный платок;
  • пластиковая или стеклянная бутылка с холодным напитком;
  • пакет с замороженными пельменями;
  • ткань смоченная в холодной или хотя бы комнатной температуры воде.

В идеале нужен дроблёный лёд в пакете из непромокаемого материала. Ни в коем-случае не используйте такое «народное средство », как кусок сырого мяса! При малейшей трещинке или ссадине на коже туда проникнет инфекция, и последствия могут быть тяжёлые.


Итак, при ушибе колена первая помощь заключается в том, чтобы обеспечить ноге покой и приложить холод. Дальнейшие действия, в зависимости от силы удара, подскажет врач скорой помощи или хирург поликлиники, куда нужно обратиться, даже если травма, как вам кажется, не сильная.

Некоторые повреждения можно принять за простой ушиб, тогда как они представляют опасность для здоровья человека, имея сходные симптомы. Так, распознать разрыв связок или вывих иногда может только врач по результатам рентгенографии. Поэтому очень важно обратиться за врачебной помощью в первые сутки после получения травмы.

Как отличить ушиб, разрыв и вывих

Если всё-таки от вас в данную минуту зависит решение, ехать ли сразу в больницу или сначала домой, а потом к врачу, то очень важно знать симптомы ушиба колена, разрыва связок или вывиха (подвывиха) сустава.

Обратите внимание на следующее:

  • ушиб сопровождается болевым синдромом разной интенсивности, от слабого до очень сильного, вплоть до потери сознания. Однако основной признак - это быстрое образование гематомы на месте удара (шишка, отёк, покраснение);
  • разрыв сухожилий всегда сопровождается резкой болью и потерей способности нормально двигать конечностью - нога может неестественно сгибаться вперёд, «болтаться », также характерен быстрый интенсивный отёк тканей под коленом;
  • при вывихе основной признак - потеря чувствительности ноги ниже колена, онемение, боль, коленная чашечка выпирает вперёд или в сторону.


Последние два случая требуют незамедлительной госпитализации. Вывих хирург вправит под анестезией, при разрыве будет наложена обездвиживающая повязка. Врач назначит жаропонижающее, противовоспалительное средства и местное лечение - мазь, уменьшающая признаки гемартроза (скопления крови в колене).

Очень важно, чтобы обследование провёл специалист, так как в разных случаях требуется либо согревающая и раздражающая мазь, либо противовоспалительная с холодящим эффектом.

Принципы лечения при ушибе колена

Когда первая помощь оказана, начинается терапия и восстановительный процесс, который может занять от 10 до 20 дней. Болевой синдром проходит в течение недели, гематома (синяк) рассасывается в течение 7-14 дней, полное восстановление при соблюдении всех рекомендаций врача возможно за 3-4 недели. При этом период, когда коленом нельзя шевелить, относительно краток - всего пару дней.

Врачебный осмотр и диагноз очень важен для правильного лечения.

Хирург на основании пальпации и рентгеновского снимка определяет, что травма - именно ушиб (контузия), и назначает следующую терапию:

  • давящая и фиксирующая повязка на коленный сустав;
  • обезболивающее и противовоспалительное средство (приём внутрь - таблетки, капсулы, инъекции): анальгин, дексалгин, парацетамол, диклофенак, диклоберл, вольтарен, ибупрофен, нурофен, кеторол, кетолонг, найз, нимесил, нимид;
  • мази с тем же действием: диклак, диклофенак, дип рилиф, фастум, быструмгель, доларен, наклофен, ультрафастин, финалгель.


При значительном скоплении свернувшейся и свежей крови в подкожном пузыре (гематоме), хирург принимает решение о пункции. При этом гематому прокалывают и отсасывают содержимое, которое может быть кровяным или гнойным.

Хотя этот метод всегда пугает пациентов, он помогает ускорить лечение и избежать серьёзных последствий (инфильтрация тканей гнойным содержимым гематомы, переход травмы в хронический воспалительный процесс сустава - артрит, бурсит и пр.).

Состоящая из большеберцовой, малоберцовой, бедренной костей и надколенника. Суставные поверхности перечисленных элементов покрыты хрящевой тканью, зафиксированы мышечными сухожилиями, внутрисуставными и боковыми крестообразными связками. Подвижность в суставе обеспечивается благодаря синовиальной жидкости, менискам и суставной бурсе. На колено воздействуют большие нагрузки, оно выполняет важные для тела функции. Поэтому травма коленного сустава – часто встречающееся повреждение костно-суставного аппарата.

Повреждение колена может быть следствием ушиба, удара, перекручивания или резкого сгибания в области сочленения. Наиболее часто такие травмы получают люди преклонного возраста, дети, спортсмены, также уязвимы люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Наибольшая вероятность получения травм отмечается у пациентов, страдающих артрозами, остеопорозом, артритами, другими суставными заболеваниями.

К легким травмам относят контузию, или ушиб, коленной области. Вывихам в большей степени подвержена коленная чашечка. К опасным повреждениям можно отнести нарушение целостности , растяжение и . Реже встречаются трещины и внутрисуставные переломы. Такие травмы обычно сопровождаются разрывом сосудов, мышечной ткани, повреждениями нервных стволов, разрушением хрящей.

Ушиб колена


Такую травму нижних конечностей может получить человек любой возрастной категории и профессии. Контузия внешне может быть выражена неярко, однако, во внутрисуставной полости травма может спровоцировать патологические изменения. Поэтому ушиб нельзя считать совершенно безобидным и не стоящим внимания повреждением.

Причины

Получить ушиб коленной области можно при падении либо при ударе по нижней конечности. Эта область при потере равновесия является весьма уязвимой. Часто такую травму получают дети при подвижных играх. Не реже от такой травмы страдают спортсмены, в особенности легкоатлеты и футболисты.

Симптомы

Основным симптомом является резкий болевой синдром, возникающий сразу после получения травмы. Помимо этого, быстро нарастает отек колена. Кожа над поврежденным коленом краснеет, становится горячей на ощупь. Появляется ограничение подвижности в пораженной нижней конечности.

Диагностика

Диагностировать ушиб можно при сравнении травмированного колена со здоровой конечностью. Кроме того, пораженный сустав будет иметь сглаженные контуры вследствие развития гемартроза. Подвижность в колене исследуется в горизонтальном положении пациента. В случае наличия крови во внутрисуставной полости движения затрудняются, их объем ограничивается. Кроме того, врач проверяет, может ли пациент держать нижнюю конечность выпрямленной. Часто выполнение этой пробы для пострадавшего человека затруднительно.

Лечение

Лечение такого вида травмы предусматривает следующие мероприятия:

  1. Обезболивание. Этого можно достичь при приеме нестероидные противовоспалительных препаратов или анальгетиков.
  2. Применение холода на пораженную область. Это приводит к уменьшению отечности и болевого синдрома.
  3. Повязка. Является обязательным мероприятием при ушибе колена. Давящая повязка способствует уменьшению кровоизлияния и отечности. После ее наложения пациент должен соблюдать постельный режим. При этом пораженная нижняя конечность должна быть приподнята.
  4. Пункция. Проводится в случае наличия большого количества крови в суставной полости или в мягких околосуставных тканях. Данная процедура уменьшает отечность и болевой синдром.
  5. Местное лечение – мази, кремы и гели, способствующие снятию воспаления, купированию болезненности.
  6. Физиотерапия. Для излечивания рассматриваемой патологии часто назначаются УВЧ-терапия и диадинамические токи.

Нельзя самостоятельно лечить ушиб колена. Чтобы избежать осложнений, необходима консультация специалиста.

Повреждение связок

Такая патология наблюдается среди молодежи и людей, ведущих активный образ жизни. Повреждаться могут крестообразные и боковые связки колена. Наблюдается либо нарушение целостности волокон, либо их отрыв от места прикрепления. Повреждение определенной связки проявляется конкретной симптоматикой.

Причины

Целостность связок может нарушиться при чрезмерном разгибании и скручивании нижней конечности. Часто такие травмы получают спортсмены во время соревнований. Однако, повредить связки человек может и в повседневной жизни.

  1. Крестообразные связки травмируются в случае воздействия на голень, которая находится в состоянии сгибания.
  2. Передняя крестообразная связка травмируется совместно с другими связками, мениском. Кроме того, при этом часто происходит разрыв капсулы сустава колена.
  3. Нарушение целостности задних отделов крестообразной связки происходит при ударе по голени при согнутой конечности, но нередко наблюдается и при состоянии разгибания в колене.
  4. Боковые связки страдают в случае подворачивания стопы. Повреждение этого вида можно получить, если оступиться при ходьбе на высоких каблуках.

Симптомы

При повреждении всех связок появляются следующие признаки:

  1. Возникает выраженный болевой синдром.
  2. Формируется отек в области колена.
  3. Отмечается патологическая подвижность надколенника.
  4. Нарастает гематома в области мягких периартикулярных тканей.
  5. Теряется опорная функция конечности.
  6. Слышится треск, щелчок в момент получения травмы.
  7. Движения в данной области резко ограничиваются.

Чем значительнее степень повреждения связок, тем ярче выражены перечисленные признаки.

Если целостность связок нарушена полностью, возникает патологическая подвижность сустава.

Кроме общих симптомов, отмечаются признаки, характерные для конкретного вида связок:

  1. Нарушение целостности наружной боковой связки ведет к появлению болезненности, усиливающейся при повороте голени вовнутрь. Помимо этого, визуализируется отечность. При пункции сустава получают кровянистую жидкость. Чаще такое повреждение является полным.
  2. Если разорваны наружные боковые связки, то пострадавший человек испытывает интенсивную боль, развивается отечность, заметно отклонение голени наружу.
  3. При травмировании крестообразных связок выявляется симптом «выдвижного ящика» (чрезмерная подвижность в области колена и голени).

Диагностика

Поставить диагноз поможет . Показанием к ней являются следующие патологические моменты:

  1. Выраженный гемартроз (кровь в суставной полости).
  2. Наличие выпота неясной этиологии в полости сочленения.
  3. Выраженный болевой синдром.
  4. Подозрение на внутрисуставные повреждения.

Процедура проводится под анестезией. Артроскоп, оснащенный видеокамерой, вводят в суставную полость. Изображение передается на монитор. Специалистом оценивается состояние хрящевой ткани, менисков, надколенника, большеберцовой и бедренной костей.

Лечение

После постановки диагноза проводятся следующие мероприятия:

  1. Прикладывание к очагу поражения холодных компрессов. Данная манипуляция проводится в течение первых двух часов после получения травмы.
  2. Обездвиживание нижней конечности.
  3. Фиксация колена бандажами или шинами. Для этих целей также можно использовать эластичный бинт.
  4. Купирование болевого синдрома. В этом помогут нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики.
  5. Через несколько дней после получения травмы можно применять согревающие мази или компрессы.
  6. ЛФК, массаж.
  7. Физиотерапия.

Если перечисленные методы не дали положительного эффекта, велика вероятность полного разрыва связок. В этом случае необходимо оперативное лечение. Операция является щадящей, выполняется путем производства двух небольших разрезов с использованием эндоскопической техники. Связки могут быть полностью заменены на аутотрансплантат из сухожилий самого пациента.

Повреждение мениска

Мениски (внутренний и наружный) – хрящевые образования в форме полумесяцев. Они выполняют важную функцию, являясь протектором внутрисуставной хрящевой ткани и участвуя в обеспечении амортизации.

Мениски – самые травмируемые элементы коленного сустава. Зачастую их повреждение наблюдается у лыжников, фигуристов и футболистов.

Повреждение менисков влечет за собой нарушение целостности связок, может привести к переломам внутрисуставных структур.

Повреждения менисков делятся на отрыв, защемление и надрыв. В большинстве случаев регистрируется последние два вида повреждений.

Причины

Причиной данного вида травмирования может быть подворачивание нижней конечности или непосредственное механическое воздействие на колено каким-либо предметом. Травма характерна для тех, кто подолгу сидит на корточках, много приседает, активно занимается спортом.

Легко получить такое повреждение могут пациенты, страдающие артритом, подагрой или врожденными аномалиями опорно-двигательного аппарата. Часто мениски повреждаются при выраженном спазме мышц передней поверхности бедра с одновременным напряжением подвздошно-поясничной и прямой мышц.

Симптомы

К проявлениям повреждения менисков относят следующие признаки:

  1. Резкая болезненность на наружной или внутренней части колена, которая резко возрастает даже при небольших нагрузках.
  2. Выпот в суставной полости.
  3. Патологическое увеличение объема движений в колене.
  4. Затруднения при подъеме и спуске по лестнице.
  5. Щелчок в области сустава при сгибании.
  6. Локальное увеличение температуры.
  7. Атрофические изменения мышц, прикрепленных к суставу.

Диагностика

Диагноз можно поставить на основании жалоб и анализа обстоятельств получения травмы, по данным осмотра. Кроме того, в диагностике помогут следующие методы обследования:

  1. МРТ – позволяет точно диагностировать, что именно произошло – отрыв, защемление, надрыв.
  2. Артроскопия – позволяет визуализировать структурные элементы колена.

Если с момента получения травмы прошло значительное время, при обследовании может быть обнаружена киста.

Лечение

Как специалисты будут лечить травму мениска, зависит от вида его повреждения. Надрыв и защемление можно устранить консервативным путем. Отрыв лечится только с помощью хирургического вмешательства.

Терапия при травмах мениска включает следующие виды воздействия: консервативные и хирургические.

Если в операции нет необходимости, то прибегают к консервативному лечению. Оно включает следующие мероприятия:

  1. Медикаментозное лечение - НПВС, сосудистые лекарства, хондропротекторы.
  2. Пациенту обязательно фиксируется колено, накладываются охлаждающие повязки.
  3. Физиотерапевтические процедуры.

При выраженных повреждениях и неэффективности консервативных мер используют хирургические методы. В ходе этого вмешательства производятся ушивание, удаление или резекция мениска.

Реабилитация заключается в восстановлении движений в поврежденном колене, нормализации его функций. В этот период должно проводиться укрепление мышц и связок, разработка сустава. Назначается лечебная физкультура, курсы массажа, иглорефлексотерапии. Продолжительность восстановительного периода – от недели до трех месяцев.

Переломы коленного сустава


Такая травма всегда сложная. Перелом колена может быть частичный или полный, что зависит от количества поврежденных костей, составляющих сустав.

Перелом бедренной и большеберцовой кости связан с резким мышечным сокращением. Следствием является повреждение мыщелков. Часто встречается повреждение надколенника, то есть травма чашечки коленного сустава.

По классификации различают внесуставные (травмирование костей), внутрисуставные (травмирование костных участков, находящихся внутри синовиальной сумки сустава) переломы.

Причины

Перелом колена связан с прямым механическим воздействием на него либо с падением при согнутой конечности.

Надколенник травмируется достаточно часто. Прямой удар может не вызвать его повреждения. Однако, травму можно получить без силового воздействия при чрезмерном натяжении, перенапряжении сухожилий. Зачастую повреждения надколенника заканчиваются полным его разрывом.

Симптомы

К общим проявлениям относят следующие признаки:

  1. Потеря возможности сгибания и разгибания в рассматриваемой суставной области.
  2. При пальпации и попытках движения в очаге поражения ощущается сильная болезненность.
  3. Отек периартикулярной области.
  4. Кровоподтеки в области колена.

Диагностика

Помимо характерной клинической картины, поставить верный диагноз помогут рентгенография и артроскопия.

На рентгенологическом снимке обнаруживаются смещение костных отломков и линия перелома.

При артроскопии можно уточнить, есть ли трещина тканей хряща, а также рассмотреть место перелома подробно.

Лечение

Первое действие при оказании помощи пациенту с переломом коленного сустава заключается в обездвиживании поврежденной конечности. Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики. Далее травматолог производит сопоставление костных отломков и фиксацию конечности в определенном положении.

Репозиция может производиться открытым и закрытым способом. Закрытая репозиция предусматривает ручное сопоставление отломков, оперативное – открытое вмешательство на конечности. Затем производится гипсование пораженной ноги.

Если поврежден хрящ, для ускорения его регенерации применяются хондропротекторы.

Повреждения мыщелков требуют назначения нестероидных противовоспалительных препаратов внутримышечно или внутрь.

На этапе реабилитации пораженное колено восстанавливают при помощи физиотерапии, массажа и ЛФК.

Заключение

Травмы коленного сустава всегда влекут за собой нарушение его функционирования. Если вовремя не провести лечение даже простого ушиба, возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до длительной неподвижности в колене.

От случайного падения, удара или любой другой травмы абсолютно никто не застрахован. – одна из наиболее распространенных травм, которую, в свою очередь, можно вылечить в домашних условиях. Коленный сустав является одним из самых крупных в человеческом организме. Он выполняет роль некоего шарнира, позволяющего сгибать и разгибать ногу. Сустав включает в себя большеберцовую, бедренную кость и надколенник.

Очень важно знать, что делать после падения и как оказать первую помощь, дабы снять и устранить другие малоприятные симптомы. Если же меры, как таковые, не были приняты, это чревато плачевными последствиями в будущем. Именно поэтому не стоит игнорировать даже малейшие ушибы, так как именно они могут послужить началом развития серьезных .

Причины и виды травм

В большинстве случаев травму коленного сустава получают в момент падения, спотыкания, или, к примеру, ходьбе по скользкой поверхности, при беге. Причиной повреждения колена может стать ДТП. Так или иначе, основная причина травмы - механическое воздействие.

Травма может быть полной или частичной, с переломом кости и вывихом или без них.

Какие изменения происходят при ушибе колена? Ушиб – повреждение мягких тканей определенной области. При ушибе коленного сустава могут травмироваться как кожные покровы и подкожная клетчатка, так и мышцы, хрящи, связки и даже сосуды.

При повреждении кожи и клетчатки отмечается появление раневой поверхности:

  • мышечных волокон – появляются интенсивная боль и спазм;
  • связок – происходит нарушение подвижности сустава;
  • хрящей – отмечается повреждение кости и сустава;
  • сосудов – происходит нарушение работы коленного сустава.

Все это провоцирует появление боли, дискомфорта, затруднения при движении конечностью, передвижении. Если помощь не была оказана вовремя, может развиться . В воспалительный процесс довольно часто вовлекаются кости и хрящи, и как результат – развитие .

Симптоматика и диагностика ушиба коленного сустава

Проявления травмы могут быть самыми разнообразными. В большинстве случаев патология характеризуется:

  1. Интенсивной .
  2. - скопление крови в сочленении. Этот симптом может быть выражен в разной степени, но именно от него будет зависеть выраженность другой симптоматики.
  3. поврежденного участка.
  4. Посинением кожи в области ушиба.
  5. Нарушением подвижности сустава.

Отек коленного сустава может свидетельствовать о гемартрозе, т. е. скоплении крови в суставной полости.

Площадь поврежденной области, расположение травмы, сила воздействия на ткани – все это будет влиять на выраженность симптоматики.

Диагностируют ушиб на основе осмотра и пальпации пораженной области. Далее проводят лечебно-диагностическую , благодаря чему определяется наличие или отсутствие в полости крови. При травме колена назначается проведение:

  • рентгенографии;
  • эндоскопии.

Первая помощь при ушибе колена

В первую очередь, необходимо знать, что делать и как правильно оказывать первую помощь и устранить боль. От того насколько грамотно и своевременно была оказана неотложная помощь, будет зависеть функционирование коленного сустава.

  1. Ограничьте нагрузку на поврежденную область.
  2. Приложите к пораженному участку - лед или любой иной холодный предмет. Это способствует предупреждению отека и устранению боли.
  3. Если боль интенсивная, не стихает, нужно принять таблетку , к примеру, Ибупрофена или Анальгина.
  4. Далее необходимо наложить тугую повязку. Если под рукой нет ни обычного, ни медицинского бинта, используйте другой материал. Важно зафиксировать сустав, но так, чтобы при этом не пострадали мышцы ноги.
  5. Уложите больного, а под поврежденный коленный сустав положите подушку. Нога должна быть выше туловища.

Лечение травмы: основные направления

К основным целям лечения относят устранение боли и отека, предупреждение развития воспаления и восстановление функционирования колена. Для лечения назначается прием болеутоляющих, противовоспалительных препаратов и .

Устранить боль можно при помощи :

  • Оксигана;
  • Индометацина.

Восстановлению нормального функционирования колена при ушибе поспособствует прием и Фарматрона.

Нелишним будет при травме и применение физиотерапевтических процедур, но только спустя неделю после получения травмы.

Важная часть восстановительного лечения ушиба – применение ЛФК. Но делать можно только с ведома и назначения лечащего врача.

Начинать занятие нужно с разогрева и растяжки. Более того, все упражнения нужно делать в спокойном темпе.

  1. Присядьте на пол, тянитесь руками до колен, а затем к пальцам ног.
  2. Лягте на живот, подложите под больную ногу подушку. Совершайте конечностью пружинистые движения.
  3. Сядьте на край стула, положите поврежденную конечность на здоровую, постепенно, прилагая усилия тяните ее назад.
  4. Прилягте на пол. К лодыжке поврежденной ноги привяжите груз, здоровую ногу согните в колене. Медленно поднимите груз на десять сантиметров от пола. Зафиксируйте положение на пять секунд, расслабьтесь.

Все упражнения сделайте по семь-десять раз. После растяжки можно приступать к более сложным упражнениям.

  • десятиминутная ходьба;
  • полуприседания - не менее двадцати раз;
  • силовые упражнения (отжим гантелей в положении лежа);
  • велоспорт - не менее десяти минут.

В качестве дополнения к лечению назначается применение массажа, но не ранее, чем через полторы недели после получения ушиба.

Ушиб колена: лечение в домашних условиях народными средствами

Лечить травму можно и в домашних условиях. Народные средства – дополнение к традиционному лечению. Заменять одни средства другими или заниматься самолечением категорически запрещено, так вы можете навредить себе.

Препараты из лекарственных растений, сделанные в домашних условиях, действенны и эффективны. Они способствуют устранению боли, отечности, воспалительного процесса. Пользуясь народными средствами, вы сможете значительно ускорить выздоровление. Для терапии ушиба коленного сустава рекомендуют делать компрессы, готовить мази и настойки.

  1. Возьмите один средних размеров лист капусты, отбейте немного, чтобы он пустил сок, и приложите к больному коленному суставу. Зафиксируйте компресс бинтом. По истечении часа замените лист свежим. Лечить ушиб таким способом рекомендуют до улучшения состояния.
  2. Смешайте 20 г высушенной, мелко нарезанной полыни с вазелином в небольшом количестве. Поместите состав в разогретую духовку на несколько часов. Готовой немного остуженной мазью обрабатывайте больное место не менее трех раз на день. Длительность лечения – 10 дней.
  3. Смешайте в равных пропорциях мед с мякотью алоэ. Выложите массу на льняную салфетку и приложите к поврежденному суставу на три часа. Лечить колено при помощи компресса необходимо до устранения боли и отечности.
  4. Соедините в одинаковых количествах измельченное корневище лопуха с травой фиалки и вероникой. Измельчите компоненты и залейте 30 г смеси 0.5 л водки. Настаиваться состав должен на протяжении ночи. Смочите в профильтрованной настойке марлевую салфетку и приложите к ушибу. Сверху приложите целлофан закрепите повязку при помощи бинта. Курс лечения массаж полторы недели.

Лечить ушиб у ребенка лекарствами из лечебных трав, приготовленными в домашних условиях, можно только с разрешения лечащего врача.

Профилактика

  • заниматься спортом, но при этом не нагружать колени;
  • носить удобную обувь с наличием хорошей опоры для свода стопы;
  • правильно питаться и вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от постоянного ношения каблуков.

При падении или ударе, даже незначительном, обратитесь в больницу. Не пытайтесь лечить ушиб или устранять боль самостоятельно. Помните: лечение препаратами, которые вам посоветовал сосед или даже фармацевт, может стать причиной плачевных последствий. Компетентную и квалифицированную помощь может оказать травматолог.