«Амбробене» для детей: инструкция по применению сиропа, таблеток и раствора для ингаляций. Как делать ингаляции с Амбробене в небулайзере по инструкции детям и взрослым
Лечение кашля требует определенных знаний. На сегодняшний день фармакологические компании представляют множество лекарственных препаратов, которые способны устранить кашель любого происхождения.
В связи с этим к подбору лекарственного средства приступают только после установления четкого диагноза.
В нашей статье мы поговорим о муколитическом и отхаркивающим средстве, которое не раз доказывало свою эффективность при воспалительных процессах нижней части дыхательной системы, - это амбробене. Познакомимся с инструкцией к препарату, и определим, какие аналоги можно использовать в случае, если амбробене не подойдет конкретному пациенту.
Состав, польза и цена
В состав препарата входит амброксол, Его действие направлено на выработку специальных ферментов, которые предотвращают сгущение мокроты, а также активизируют выработку сурфактанта. Основная задача амбробене - разжижить и вывести мокроту из дыхательных путей . Если у больного наблюдается сухой кашель и мокрота трудно отделяется, можно смело использовать амбробене.
Доказано, что амброксол проявляет и антиоксидантные свойства, высвобождая свободные радикалы из дыхательных путей.
Амбробене принимают в виде сиропа, капсул, таблеток, используют для ингаляций, а также вводят внутримышечно. Концентрация препарата зависит от способа его введения, естественно при инъекционном методе она в организме выше. Наличие амброксола во время терапии наблюдается в грудном молоке и спинномозговой жидкости. Самое большое количество препарата сосредотачивается в легочной ткани.
Амбробене действует довольно быстро, примерно через 30-40 минут после использования. Длительность лечебного эффекта сохраняется до 10 часов.
Средняя цена на препарат в аптеках России следующая:
- раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл 40 мл - 130 рублей;
- капсулы 75мг №20 - 220 рублей;
- раствор для инъекций 15мг/2мл №5 - 200 рублей;
- сироп 15мг/5мл 100мл - 120 рублей;
- таблетки 100мг №20 - 150 рублей.
Показания
Амбробене для ингаляций подойдет при наличии кашля с вязкой и трудноотделимой мокротой . Такое состояние может наблюдаться при бронхитах (любые формы), бронхоэктазах, бронхиальной астме, воспалении легких. Если сухой кашель является следствием фарингита, амбробене применять не нужно, т.к. воспалительный процесс находится в глотке.
Противопоказания
Препарат хорошо переносится больными, только в редких случаях наблюдается непереносимость состава. Первый и второй период беременности (примерно до 28 недель) является противопоказанием к применению.
Относительные противопоказания
Существуют патологии, при которых использовать амбробене нужно с осторожностью, они следующие:
- почечная и печеночная недостаточность;
- синдром неподвижных ресничек при котором нарушается моторная функция бронхов;
- язвенные процессы ЖКТ.
Все эти противопоказания больше относятся к неингаляционной форме использования амбробене, когда лекарство предназначено для приема внутрь (попадает непосредственно в желудок) или вводится в виде инъекций. Поэтому ингаляции считаются самым безопасным способом введения препарата.
Побочные реакции
Во время ингаляций негативные реакции встречаются редко, но они возможны, это могут быть:
- кашель;
- нарушение вкусовых качеств;
- першение;
- сухость в глотке;
- крапивница;
- тошнота;
- рвотный рефлекс;
- анафилактический шок.
Расстройство стула возможно только при попадании раствора для ингаляций в желудок, поэтому процедура ингалирования должна выполняться строго по инструкции.
Амбробене для ингаляций - дозировки
Ингаляции часто чередуют или совмещают с внутренним приемом амбробене. Поэтому рассмотрим правила приема лекарства в обоих случаях.
Внутренний прием
Препарат всегда принимают после приема пищи, его можно добавлять в жидкость (чай, сок, компот).
- Детям до двухлетнего возраста рекомендуется суточная доза 15 мг, т.е. утром и вечером по 1 мл амбробене.
- В возрастной категории от двух до шести лет добавляется дневной прием, утром, днем и вечером ребенок получает по 1 мл лекарства.
- После шести лет суточная доза увеличивается до 30-45 мг. Для взрослых максимальная доза допускается до 90-120 мг в сутки.
Инструкция для ингаляций
Несмотря на простоту ингаляционного метода, все же необходимо знать определенные правила по дозировке: как соблюдать рациональные пропорции и разводить препарат, нужно ли использовать бронхолитики перед ингалиованием, и другие нюансы.
Наиболее эффективным методом введения амбробене через дыхательные пути считаются ингаляции при помощи небулайзера, когда раствор заправляется в контейнер данного устройства. Лечебные пары достигают нужной зоны и не распыляются по сторонам. Паровые ингаляторы для данной процедуры не подходят.
Перед заправкой контейнера амбробене разводят обычно в пропорции 1:1 с физраствором (купить в аптеке). Дозировка с физраствором может быть и другой (уточняйте у доктора).
Температура лечебного раствора должна находиться в пределах 37 градусов. Во время ингаляций производить глубокие вдохи не нужно, больной дышит как обычно. Резкие и затягивающие вдохи провоцируют кашель, и мешают адекватному проведению процедуры.
Если у пациента есть бронхиальная астма или ХОБ (хронический обструктивный бронхит) за 20 минут до ингаляции рекомендуется использовать бронхолитик в виде спрея.
Дозы амбробене учитывают согласно возрастной категории (в 1 мл - 7,5 мг амброксола):
- малышам до двух лет - 15 мг в день (дозу можно разделить на две ингаляции, т.е. 1 мл утром, и один вечером);
- от 2 до 6 лет - доза удваивается 2 мл утром и 2 мл вечером;
- после 6 лет разрешено использовать на одну ингаляцию 3 мл раствора (в день до 45 мг препарата).
Длительность терапии и кратность ингаляций определяет только врач, в зависимости от текущего анамнеза больного и сопутствующих хронических патологий. Самостоятельный прием возможен в течение только пяти дней.
Для усиления лечебного эффекта во время применения всех фор амбробене рекомендуется употреблять больше жидкости, но по этому поводу также нужен совет врача, т.к. при некоторых заболеваниях дополнительный прием воды способен спровоцировать, например, повышение артериального давления.
Иногда родители задают вопрос: «Сколько капель амбробене нужно для проведения ингаляции?». Вопрос поставлен не совсем корректно, для ингаляций дозы исчисляются в миллилитрах. Если ребенок не хочет дышать при помощи прибора и выполнять ингаляции, скорее всего педиатр предложит для лечения кашля другую форму амбробене, например, сироп.
Аналоги амбробене подешевле
Амбробене имеет немало аналогов, и в случае необходимости можно использовать следующие препараты:
Чтобы проводить ингаляцию, нужна форма раствора, поэтому, приобретая аналог для процедуры ингалирования, не забудьте об этом.
Амбробене считается недорогим препаратом, и аналоги дешевле найти не так легко. Например, амброксол в растворе 100 мл стоит 180 рублей, а амбробене в той же форме 40 мл - 130 рублей. Здесь понятно, выгоднее купить амброксол . Приобретая аналог необходимо смотреть не только на цену, которая указана на коробке, но и на концентрацию препарата, а также количество.
Врачи нередко предлагают на выбор несколько лекарств, давая больному самому определиться, что лучше. Естественно речь в данном случае идет только о цене, т.к. не все пациенты имеют возможность покупать дорогие лекарства. Исходя из цены, действия и других критериев давайте сравним лазолван, амбробене и ацц.
Лазолван или амбробене?
Оба препарата усиливают кашлевой рефлекс, разжижают загустевшую мокроту и выводят ее за пределы трахеобронхиального дерева. Действие этих двух лекарств одинаковое, т.к. действующее вещество у них одно - амброксол, следовательно, они структурные аналоги.
Фармацевтические компании, которые производят лазолван и амбробене разные. Лазолван - продукт Италии или Греции, Амбробене выпускают в Германии и Австрии. Лечебный эффект у препаратов один и тот же, хотя некоторые пациенты «натягивают на себя одеяло» в сторону одного из средств. Обычно это связано с финансовыми возможностями по приобретению лекарств.
Для удобства пользования фирмы стараются выпускать препараты в разных лекарственных формах, чтобы врач мог выбрать нужную и наиболее эффективную для конкретного пациента. У амбробене лекарственных форм больше, чем у лазолвана. По сравнению с лазолваном амбробене имеет больше противопоказаний. Скорее это связано с составом вспомогательных веществ.
Во время периода гестации и лактации оба средства не применяются. Также препараты не назначаются при влажном кашле. Преимущество в цене у амбробене.
Что лучше - ацц или амбробене?
В принципе оба средства имеют две цели - разжижить и вывести загустевшую мокроту из дыхательных путей. Для того чтобы найти другие отличия, необходимо более детально изучить эти препараты и определить, какие есть особенности.
Если стоит вопрос «что лучше выбрать?», задаем его врачу. Доктор имеет больше опыта применения таких средств, поэтому подскажет, что в вашем случае эффективнее.
- Структурными налогами данные препараты не являются, у них совершенно разный основной и вспомогательный состав.
- Ацц и амбробене выпускают разные производители. Первый препарат продукт Германии, второй - Германии и Австрии. Фирмы производители разные. По форме выпуска есть существенные отличия.
- Ацц имеет шипучие таблетки, амбробене обычную таблетированную форму. У амбробене нет капсул, у ацц они есть. Амбробене и ацц оба имеют форму для внутримышечного и внутривенного введения, а также растворы и сиропы, используемые внутрь.
Если углубляться в фармакологическое действие этих средств, то можно заметить, что «работают» они по-разному. Амбробене влияет на серозные клетки, защищает альвеолы. Проявляет противовирусную, антибактериальную, противовоспалительную, антиоксидантную активность.
Ацц способен разрушать химическое взаимодействие между полисахаридами, которые поддерживают мокроту в вязком состоянии. Ацц также снимает воспаление, пагубно влияет на бактериальную флору, имеет детоксикационное и антиоксидантное действие.
Можно сделать вывод, что основным отличием этих препаратов является их способ борьбы с мокротой. Для многих пациентов такой факт покажется несущественным, главное, чтобы помогло. Отсюда столько бесполезных покупок, и разочарований, когда препарат совершенно не «работает», вот почему консультация врача всегда необходима.
Амбробене или ацц - нередко такой вопрос задают мамы педиатрам. Прежде всего, нужно подробно прочитать инструкцию к каждому средству, и удостовериться, что у вашего малыша нет противопоказаний к их использованию. Но помните, самостоятельное назначение недопустимо.
Оба препарата не назначают детям при непереносимости молочного сахара и глюкозо-галактозной мальабсорбции. Также амбробене и ацц не используются в педиатрии при непереносимости состава любого из них.
Ацц и амбробене запрещены в первом периоде гестации (до 12-13 недели). Капсулы разрешены только после 12 лет, таблетки после 6 лет, а ингаляции выполняют тогда, когда ребенок может самостоятельно их выполнять.
Ацц и амбробене разрешено применять до двухлетнего возраста (только по разрешению педиатра).
В любом случае лучшим будет тот препарат, который подойдет каждому больному индивидуально. Плюсом этих средств является то, что их можно использовать с самого раннего детства, когда ребенок подхватил вирус, сопровождающийся осложнением со стороны нижних отделов дыхательной системы. Ацц и амбробене будут эффективными при лечении сухого кашля с трудноотделяемой мокротой.
Совместимость ацц и амбробене?
Есть случаи, когда ацц и амбробене совмещают. Можно ли так поступать, не вредно ли? Дело в том, что препараты схожи по терапевтическому действию, но имеют разный состав. Следовательно, совместный прием допустим, только не сразу (в один прием), а чередуя препараты.
Так поступают при наличии привыкания к одному из средств, или когда воспалительный процесс набрал обороты. Для достижения эффекта от терапии, лучше, например, поступить следующим образом. Для ингаляции применяем ацц, а лазолван используем в сиропе или таблетках. Разные способы введения этих лекарств только усилят лечебный эффект.
В состав одной таблетки Амбробене входит 30 мг амброксола , лактоза в форме моногидрата (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Maidis amylum), стеарат магния (Magnesium stearate), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный.
В одной капсуле пролонгированного действия содержатся 75 мг амброксола , микрокристаллическая целлюлоза (Cellulose microcrystalline), Avicel РН 102 и РС 581, триэтилцитрат (Triethyl citrate), сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Methacrylic acid ethyl acrylate copolymer msds), гипромеллоза (Pharmacoat 603; Hypromellose), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный. В состав покрывающей капсулу оболочки входят: желатин (Gelatin), диоксид титана (Titanium dioxide), красители (железа оксид красный, желтый и черный).
В 100 мл сиропа содержатся 0,3 грамма амброксола, сорбитол (Sorbitol) жидкий 70%, пропиленгликоль (Propylene glycol), (Saccharin), вода, ароматизатор малиновый.
В 100 мл раствора для перорального приема и ингаляций входят 0,75 грамм амброксола , калия сорбат (Potassium sorbate); кислота хлористоводородная (Acidum hydrochloricum), вода.
В 2 мл раствора для в/в введения содержатся 15 мг амброксола , лимонной кислоты моногидрат (Аcid citric monohydrate), (Sodium chloride), натрия гидрофосфата гептагидрат (Sodium hydrophosphate heptahydrate), вода.
Форма выпуска
Амбробене имеет 5 форм выпуска:
- таблетки;
- инъекционный раствор для в/в введения;
- капсулы ретард;
- сироп;
- раствор для ингаляционного применения и приема p/os.
Таблетки двояковыпуклые, круглой формы. Цвет их белый, на одной из сторон имеется риска. В одной упаковке препарата может быть 2 или 5 блистеров по 10 таблеток Амбробене.
Корпус желатиновых капсул ретард бесцветный, прозрачный, крышечка — коричневая, содержимое представляет собой гранулы белого или чуть желтоватого цвета. В одной упаковке препарата содержится 1 или 2 блистера по 10 капсул.
Сироп — это бесцветная (или чуть желтоватая) прозрачная жидкость с малиновым запахом. В аптеках он продается в флаконах из стекла объемом 100 мл. Каждый флакон закупорен струйной крышкой и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. Каждая пачка комплектуется мерным стаканчиком.
Раствор для ингаляций и перорального применения представляет собой прозрачную жидкость без запаха, которая может быть как бесцветной, так и светло-желтой с чуть коричневатым оттенком. Раствор продается в флаконах из стекла объемом 40 или 100 мл. Каждый флакон закупорен пробкой-капельницей и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. В каждой пачке имеется мерный стаканчик.
Раствор для введения в вену — это прозрачная, бесцветная или чуть желтоватая жидкость. Выпускается он по 2 мл в ампулах из темного стекла (первого типа), по 5 ампул в поддоне из пластмассы, по 1 поддону в упаковке.
Фармакологическое действие
Отхаркивающее , муколитическое .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Амброксол — это вещество, являющееся метаболитом . Действие его направлено на стимуляцию пренатального (внутриутробного) развития легких: на фоне применения препарата повышается синтез и секреция легочного сурфактанта , а также блокируется его распад.
Амбробене оказывает секретомоторный , отхаркивающий и секретолитический эффекты , активизирует функцию серозных клеток желез , которые локализованы в слизистой оболочке бронхов , повышает количество слизистого секрета и стимулирует выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах , способствует восстановлению нарушенного баланса слизистой и серозной составляющих мокроты.
Амброксол повышает активность гидролизующих ферментов , стимулирует высвобождение лизосом из находящихся в бронхиолах легких клеток Клара и функцию ресничек мерцательного эпителия , благодаря чему происходит разжижение мокроты и улучшается мукоцилиарный транспорт патологического секрета.
В ходе доклинических исследований было установлено, что амброксол обладает антиоксидантным действием . При одновременном применении с антибиотиками , и повышает концентрацию последних в выделяемом бронхами секрете и мокроте.
Эффект после применения препарата развивается примерно по прошествии получаса после приема p/os (внутрь) и примерно в течение 10 минут-получаса после ректального введения. Продолжительность терапевтического эффекта носит дозозависимый характер и варьируется в пределах от 6 до 12 часов.
При приеме p/os амброксол почти в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта . Cmax достигается спустя 1-3 часа. Из-за пресистемного метаболизма показатель абсолютной биодоступности амброксола после приема p/os снижается примерно на треть.
Образующиеся в результате этого метаболиты (глюкурониды и дибромоантраниловая кислота ) экскретируются почками .
С белками вещество связывается приблизительно на 80-90%.
Амброксол проникает через плацентарный барьер и в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость , а также выделяется с молоком кормящей женщины.
Период полувыведения из плазмы — 7-12 часов. Суммарно период полувыведения вещества и его метаболитов составляет около 22 часов. Главным образом препарат выводится почками в виде продуктов метаболизма амброксола (около 90%), и только менее 10% вещества экскретируется в чистом виде.
Показания к применению
Показаниями к применению Амбробене являются острые и хронические формы болезней респираторного тракта , при которых у больного затруднено отхождение мокроты.
Противопоказания
Применение Амбробене противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.
Дополнительные противопоказания для таблеток:
- гиполактазия ;
- лактазная недостаточность ;
- мальабсорбция глюкозы-галактозы ;
- возраст до 6 лет.
Капсулы ретард запрещены детям до 12 лет.
Сироп Амбробене не назначают при:
- мальабсорбции сахарозы-изомальтозы ;
- мальабсорбции глюкозы-галактозы ;
- непереносимости фруктозы .
С осторожностью лекарство назначают:
- при синдроме неподвижных ресничек (первичной цилиарной дискинезии ) — генетически детерминированной наследственной аномалии развития структуры и функции реснитчатого эпителия респираторного тракта ;
- при беременности (во 2 и 3 триместрах);
- в период грудного вскармливания;
- в периоды обострения или язвы двенадцатиперстной кишки (для лекарственных форм, которые предназначены для перорального приема).
С особой осторожностью следует принимать Амбробене пациентам, у которых нарушено функциональное состояние почек или диагностировано серьезное заболевание печени . При этом доза лекарства для них должна быть меньшей, а интервалы между приемам — бóльшими.
Побочные действия
Побочные явления, связанные с приемом таблеток, сиропа и капсул пролонгированного действия:
- аллергические реакции (в том числе высыпания на коже, зуд, одышка, ангионевротический отек лица);
- головная боль;
- повышенная слабость;
- лихорадка ;
- анафилактические реакции (в исключительно редких случаях);
- боли в животе;
- тошнота;
- запор/диарея;
- рвота;
- повышенная сухость слизистых респираторного тракта и ротовой полости;
- ринорея ;
- экзантемы ;
- дизурия .
На фоне применения раствора Амбробене для ингаляций и приема внутрь могут развиваться:
- реакции гиперчувствительности;
- анафилактические реакции ;
- нарушения восприятия вкуса;
- боли в животе;
- повышенная сухость слизистых горла и ротовой полости;
- рвота;
Раствор Амбробене для введения в вену может спровоцировать:
- аллергические и анафилактические реакции ;
- лихорадку ;
- головные боли высокой интенсивности;
- чувство сильной усталости;
- боли в животе;
- венозные отеки;
- слабость;
- тошноту и рвоту.
Инструкция по применению Амбробене
Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.
Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.
Все лекарственные формы, предназначенные для приема p/os, следует принимать после приема пищи, при этом капли предварительно смешивают с водой, чаем или фруктовым соком. Таблетки и капсулы показано запивать большим количеством воды, разжевывать их инструкция запрещает.
Таблетки Амбробене: инструкция по применению
Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.
Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.
С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.
Капсулы Амбробене: инструкция по применению
Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).
Сироп Амбробене: инструкция по применению
Для детей сироп дозируют в зависимости от возраста. Так, в возрасте до 24 месяцев рекомендуется пить дважды в день по 2,5 мл (0,5 мерного стаканчика); в возрасте от 24 месяцев до 6 лет — по 2,5 мл трижды в день; в возрасте 6-12 лет — по 5 мл два или три раза в день (по показаниям).
Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.
Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.
Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь
Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:
- 2 мл/сут. в 2 приема — для детей до 24 месяцев;
- 3 мл/сут. в 3 приема — для детей от 24 месяцев до 6 лет;
- 4-6 мл/сут. в 2 или 3 приема (по 2 мл за прием) — для детей 6-12 лет;
- 12 мл/сут. в 3 приема — для больных в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения (при неэффективности терапии дозу повышают до 16 мл/сутки с кратностью применений 2 раза в день);
- 8 мл/сут. в 2 приема — для больных в возрасте старше 12 лет, с 3-4 дня лечения.
При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.
Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.
Следует помнить, что глубокий вдох при ингаляционной терапии провоцирует кашлевые точки, поэтому ингаляции проводят, стараясь дышать в привычном режиме. Пациентам, у которых диагностирована , проводить процедуру следует после приема бронхолитических средств .
Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:
- для детей до 24 месяцев показано проведение одной-двух процедур в день с использованием 1 мл раствора для ингаляций;
- для детей от 24 месяцев до 6 лет процедуры проводят с той же кратностью, но используя вдвое большую дозу препарата;
- для всех остальных категорий пациентов разовая доза раствора Амбробене для ингаляций — 2-3 мл, кратность процедур та же — 1 или 2 раза в день.
Раствор Амбробене: инструкция по применению
Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, пятипроцентный раствор глюкозы).
Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.
После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.
Передозировка
Признаки интоксикации при передозировке амброксола не установлены. Есть данные о том, что превышение рекомендуемой дозы провоцирует диарею и нервное возбуждение .
Амброксол хорошо переносится при пероральном приеме в дозе, равной 25 мг на килограмм массы тела в сутки.
Тяжелая передозировка может стать причиной повышенной саливации , тошноты, рвоты, снижения артериального давления .
В случае серьезной передозировки показана интенсивная терапия: стимуляция рвоты и промывание желудка. Провести эти мероприятия следует в первые час-два после приема препарата. Дальнейшее лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Одновременное применение противокашлевых препаратов и амброксола подавляет кашлевый рефлекс , что в свою очередь может спровоцировать застой секрета.
Амброксол при одновременном применении с , и повышает концентрацию этих антибактериальных препаратов в мокроте и бронхиальном секрете.
При введении амброксола в вену следует использовать в качестве растворителей растворы, рН которых не превышает 6,3. Для амброксола этот показатель равен 5, поэтому слишком большая разница значений рН может спровоцировать выпадение в осадок основания вещества.
Условия продажи
Амбробене в лекарственных формах для перорального применения относится к категории средств безрецептурного отпуска.
Для приобретения раствора для в/в введения необходим рецепт врача.
Условия хранения
Хранить в помещениях, в которых поддерживается температура не выше 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности
Особые указания
В исключительных случаях при применении препарата могут отмечаться тяжелые дерматологические реакции, в том числе синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона . При появлении изменений на коже или слизистых следует в срочном порядке обратиться к врачу и прекратить лечение Амбробене.
Калорийность сиропа — 2,6 ккал/грамм сорбитола. В одном мерном стаканчике объемом 5 мл содержится 2,1 грамма сорбитола, что эквивалентно 0,18 ХЕ (хлебных единиц).
Сорбитол обладает способностью оказывать легкий слабительный эффект.
От какого кашля назначают Амбробене?
Амбробене — это муколитик и, как и все препараты муколитического действия , его целесообразно назначать при сухом кашле , причиной которого являются заболевания нижних отделов респираторного тракта.
Лекарство оптимизирует работу клеток эпителия и разжижает патологический секрет, облегчая тем самым его отхаркивание.
В случае, если кашель у пациента влажный, обильный и продуктивный, необходимости в назначении препаратов для разжижения мокроты нет.
Самым важным свойством Амбробене является способность стимулировать образование сурфактанта — вещества, которое необходимо для обеспечения нормальной работы легких . И именно это свойство делает препарат ценным для малышей, у которых после рождения возникли проблемы с легкими .
Новорожденных младенцам и для детей до года Амбробене назначают для того, чтобы нормализовать выработку сурфактанта и предотвратить склеивание альвеол легких , а также для того, чтобы не дать , которым нередко осложняется , перейти в хроническую форму.
Режим дозирования и оптимальную продолжительность лечения определяет лечащий врач с учетом характера течения болезни и возраста маленького пациента.
Основным посылом рекламы является то, что стандарты, в соответствии с которыми создается Амбробене, ничуть не уступают высоким стандартам качества и тем пользовательским характеристикам, благодаря которым немецкие машины, игрушки и бытовая техника давно и прочно заслужили признание потребителей в разных странах мира.
И подтверждением заявлений производителя об эффективности его продукта являются многочисленные положительные отзывы об Амбробене для детей: по мнению большинства мам, средство является одним из лучших на сегодняшний день, поскольку оно действительно хорошо работает и помогает ребенку справиться с сильным кашлем.
Амбробене при беременности
На сегодняшний день достоверных данных о безопасности применения Амбробене при беременности (в частности, в первые 28 недель) нет. В ходе проводившихся на животных исследований не было выявлено тератогенного действия амброксола.
Применение препарата во 2 и 3 триместрах возможно исключительно по назначению врача и только после того, как будет произведена оценка потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода.
Исследования, проводившиеся на животных, позволили установить, что амброксол обладает способностью попадать в грудное молоко. Однако применение препарата у кормящих женщин изучено недостаточно, в связи с чем Амбробене может быть назначен лишь после оценки соотношения польза/риск для матери и ребенка.
Амбробене для ингаляций назначается больным достаточно часто, так как это средство оказывает множество лечебных действий на организм. К примеру, препарат отлично устраняет протекающее в органах дыхания воспаление, а также нормализует работу всей дыхательной системы. Но чтобы ингаляции не нанесли вреда здоровью больного, использовать ambrobene (латинское название) требуется только по показанию доктора.
Препарат Амбробене выпускается современной фармацевтической компанией в нескольких формах. Это:
- раствор;
- таблетки;
- сироп.
Исходя из формы выпуска лечебного средства, оно назначается больным при осуществлении ингаляций и для внутреннего приема в домашних условиях. Раствор данного препарата представляет собой светло-желтый или светло-коричневый сироп, который не имеет ярко-выраженного вкуса и аромата.
Главным активным компонентом лечебного средства считается амброксола гидрохлорид, которого в одном мл препарата находится 7,5 мг. К вспомогательным элементам лечебного состава относится:
- чистая вода;
- хлористоводородная кислота;
- калия сорбат.
Упаковка сиропа — темные стеклянные флаконы, объем которых составляет 40 и 100 мл. Сверху них находится специальная пробка-капельница, которая позволяет легко отмерить препарат (делается это при помощи небольшого мерного стакана). В картонной упаковке Амбробене находится флакон, стаканчик и инструкция к лечебному средству.
Все нюансы использования препарата в качестве ингаляции больному расскажет врач.
Доктор обычно выписывает пациентам проведение ингаляций при кашле, поскольку они вызывают разжижение и выведение мокроты из полостей бронхов. Вместе с ней полость легких покидают и опасные патогенные микроорганизмы, которые часто обитают в мокроте.
Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций требуется применять только по показанию врача, и строго соблюдая дозировку лечебного средства. В противном случае медикамент способен вызвать побочные явления, что не лучшим образом скажется на здоровье итак больного человека.
Фармакологическая группа и принцип воздействия на организм
Амбробене относится к группе муколитиков и мощных отхаркивающих лекарств, благодаря чему медикамент часто используется при лечении многих заболеваний, развивающихся в нижних дыхательных путях.
Активный компонент лекарства – амброксол, после попадания в легочную полость активно борется с возбудителем заболевания, снимает образовавшийся отек, а также способствует скорому выведению мокроты. Происходит это благодаря активному действию главного компонента, поэтому не стоит самостоятельно использовать препарат, что может вызвать передозировку главным активным компонентом.
Внимание! Амброксол – это современный муколитик, который может повышать реологические показатели мокроты, понижать ее вязкость, а также скорее выводить ее из бронхов. Чтобы добиться быстрого лечебного действия, употребление Амбробене лучше проводить ингаляционным способом.
Правильное применение ингаляционной формы лекарства позволяет образовывать сурфактант, при помощи которого усиливается муколитическое свойство лекарственного средства.
Препарат после попадания в детский или взрослый организм быстро проникает в общий кровоток. Активное действие Амбробене начинается уже через полчаса, а максимальный уровень полезных веществ наблюдается у больного уже на 3 сутки регулярного использования лекарства.
Главный путь выведения лекарства происходит через мочевую систему. Через нее организм покидает 90% лечебного средства, а оставшиеся 10% распадаются в печени. Время выведения лечебного средства из организма составляет 7-12 часов.
Внимание! Главный компонент медикамента способен проникать в материнское молоко и плаценту, поэтому при беременности использовать лекарство допустимо только по показанию специалиста.
Против каких заболеваний применяется
Амбробене назначается врачами в качестве главного муколитика при заболеваниях легких. Как правило, в большинстве случаев лекарство назначается для быстрого выведения мокроты из полости легких и бронхов. Состояния, когда пациенту требуется дышать ингаляциями на основе Амбробене:
- бронхит, протекающий в острой и запущенной форме;
- трахеит, протекающий в острой форме;
- тpaхeoбpoнхит;
- бронхопневмония;
- саркоидоз легких;
- серьезные признаки ОРВИ;
- бронхолегочный абсцесс;
- нозокотиальная пневмония;
- долго не проходящий насморк;
- астма бронхиального типа;
- бронхоэктатическая патология;
- ларингит;
- лечение сухого или мокрого кашля;
- онкология легких или бронхов;
- обструктивное заболевание легких.
Все вышеперечисленные заболевания вызывают ухудшение дренажной функции органов дыхания, что и способствует быстрому скоплению мокроты в полости легких. Поэтому, чтобы их симптомы не стали усиливаться, требуется при обнаружении признаков болезни сразу обратиться к врачу – тогда Амбробене сможет быстро восстановить здоровье пораженных органов.
Когда препарат противопоказан
Употреблять раствор Амбробене для ингаляций иногда запрещено. Обуславливается это тем, что главное вещество медикамента может оказать негативное действие на состояние здоровья. Противопоказаниями Амбробене считаются:
- беременность, протекающая в 1 триместре;
- непереносимость составляющих препарата;
- 3 стадия недостаточности печени или почек;
- ухудшение функционирования pecнитчaтoгo эпитeлия, расположенного на бронхиальном дереве.
Относительными противопоказаниями лекарства считаются:
- второй и третий триместр беременности;
- язва 12-перстной кишки или желудка;
- естественное кормление малыша.
Зато лечебное средство неплохо сочетается с препаратами антибактериального действия, усиливая их лечебное действие на организм.
Побочные явления
Регулярное проведение ингаляций может привести к ряду неприятных побочных действий. Зачастую после использования ингалятора больные замечают следующие побочные явления:
- неврологические нарушения;
- боли в висках или частое головокружение;
- сонливость;
- астения;
- тошнота;
- сухость слизистого слоя;
- мушки в глазах;
- развитие гайморита или синусита;
- развитие фарингита;
- диарея или запор;
- боли в эпигастральной области;
- чрезмерное слюнотечение;
- сыпь на теле;
- развитие анафилактического шока при аллергической реакции.
При долгом и тщательном изучении лекарства удалось выяснить, что все побочные эффекты наблюдаются у больных крайне редко. При их обнаружении требуется срочно прекратить лечение, измерить температуру тела, а также незамедлительно посетить доктора.
Технология проведения ингаляций
При проведении лечения больной может использовать любые ингаляционные устройства, помимо работающих от пара. К примеру, проводя лечение ребенка или взрослого Амбробене, можно воспользоваться небулайзером или специальными масочными ингаляторами.
Разводить препарат требуется вместе с хлоридом натрия (используется 0,9%). При этом пропорция физраствора и лечебного средства назначается врачом, исходя из вида болезни и состояния здоровья пациента.
Правильное проведение ингаляции позволяет избежать сухости слизистой глотки, ротовой полости, а также бронхов. Врачи советуют проводить процедуры, используя небулайзер (для взрослых больных) и маску (для малышей).
Смесь требуется перед разведением обязательно нагреть до температуры тела – благодаря этому получится избежать развития кашля во время процедуры.
Дозирование лекарства
Как упоминалось ранее, доза лечебного средства должна обязательно назначаться врачом – это зависит от многих факторов.
Средняя доза капель Амбробене для разных возрастов составляет:
- груднички и дети до двухлетнего возраста – ингаляции нужно делать 2 раза в день, совмещая по 2 мл физраствора и медикамента (проводить процедуру нужно 2-3 минуты);
- от 2 до 6 лет – 2-3 мл лекарства и столько же (ингаляции также проводятся 2 раза в сутки, соблюдая рекомендуемый промежуток между процедурами);
- взрослые – 3 мл препарата и столько же физраствора (повторять процедуру в случае отсутствия терапевтического действия не нужно).
Маленьким детям проводить домашнее лечение требуется под контролем педиатра. Ведь у них неправильное вдыхание лекарства может вызвать проблемы с дыханием.
Превышение дозы
Если больной при приеме лекарства превысит допустимую дозу, это способно привести к ряду побочных действий. Поэтому лекарство стоит применять лишь по показаниям врача, и в строгости соблюдая дозировку. При передозировке требуется на время отменить прием Амбробене и посетить врача для выявления нарушения проблем со здоровьем.
Применение физраствора для ингаляций
Разбавлять лечебное средство требуется, соблюдая инструкцию. Процедура проводится в несколько этапов – сначала подготавливается препарат, затем настраивается ингаляционное устройство, затем осуществляется процедура. Последний этап – чистка небулайзера или аэрозоля.
Порядок проведения процедуры
Ингаляции требуется проводить, обязательно обращая внимание на свое состояние здоровья. Если во время их проведения у пациента наблюдается ухудшение, процедуру требуется срочно прекратить.
Внимание! При использовании ингаляционной и одновременно с этим пероральной формы лечения эффект от Амбробене усиливается.
Меры предосторожности
Проводить ингаляционное лечение требуется обязательно при помощи исправного устройства. Готовый раствор не рекомендуется принимать в холодном виде – сначала его нужно слегка подогреть (оптимальным будет температура тела человека). Дышать при проведении терапии требуется нечасто, спокойно и равномерно.
Вдыхать препарат полной грудью запрещено, поскольку это способно вызвать неблагоприятные последствия, к примеру, сильный влажный кашель.
Людям, страдающим от астмы бронхиального типа, перед процедурой требуется воспользоваться бронхолитическими препаратами – в таком случае Амбробене сможет оказать более комплексное действие на здоровье больного.
Внимание! Процедура обязательно должна быть проведена до полного растворения лекарства в небулайзере. В противном случае оно не сможет оказать лечебного действия на органы дыхания.
Медикамент требуется с осторожностью использовать людям, которые страдают от почечной недостаточности, протекающей в запущенной стадии. Также это важно делать в том случае, если у пациента ранее диагностировали низкую почечную фильтрацию.
При недостаточности печени хронического течения дозу препарата требуется уменьшить, поскольку это способно вызвать токсическое поражение органа.
Применение Амбробене и его аналогов детям младше 2 лет требуется проводить под контролем специалиста.
О том, как лекарство действует на внимание и координацию больного не известно, поэтому на время лечения лучше оградить себя от тяжелой или опасной для жизни работы, требующей предельной собранности от человека.
Особенности терапии
Пить Амбробене и проводить ингаляции при помощи данного лекарства требуется, соблюдая некоторые правила и особенности приема. Тогда получится эффективно излечить болезнь и оказать максимум пользы для здоровья.
При беременности и лактации
Изучения лекарства при его приеме во время беременности и естественном кормлении не было проведено. Но врачам удалось выяснить, что препарат оказывает отрицательное действие на развивающийся плод в первые 28 недель его вынашивания. Обуславливается это торможением его нервной системы, что отрицательно скажется на общем развитии малыша.
Во 2 и 3 триместре использование ингаляций требуется проводить под контролем доктора. Если необходимо, он может заменить ингаляционное лечение на прием сиропа Амбробене, который будет оказывать более щадящее действие на здоровье ребенка.
Отрицательного действия на здоровье грудного малыша не было обнаружено, но все же врачи советуют в первые месяцы жизни крохи использовать более щадящие препараты.
В детском и подростковом возрасте
Проводить лечение малышей данным медикаментом требуется строго следуя дозировке и инструкции по применению. Желательно, чтобы процедуры проводились под присмотром доктора.
Как взаимодействует с другими препаратами
Лекарство хорошо сочетается со многими группами медикаментов, поэтому больным часто назначают комплексное лечение Амбробене и антибактериальными препаратами.
Аналоги препарата
Поскольку Амбробене считается оригинальным лекарством, на современном фармацевтическом рынке он имеет немало аналогов с однородным составом и схожим механизмом действия на здоровье больного.
Лучшими аналогами Амбробене считаются:
- Амброксол;
- Лазолван;
- Бромгексин;
- Амбросол;
- Амкесол;
- Амброксол Рихтер;
- Амброгексал;
- Беродуал;
- Бронхоксол.
Выпускаются все вышеперечисленные препараты в виде сиропа, при помощи которого можно проводить ингаляции. Главное – это соблюдать верное соотношение лекарства и раствора.
При каких условиях отпускается в аптеках
Амбробене и аналоги лекарства продаются в аптеке без рецепта. Но применять их лучше после выписки доктором.
Сроки годности и правила хранения
Чтобы лекарство хорошо помогало излечить заболевания дыхательных органов, его требуется правильно хранить. Температура не должна быть более 25 градусов.
Срок хранения Амбробене составляет 5 лет.
Амбробене раствор является муколитическим средством, представляет собой прозрачную желтоватого цвета жидкость, не имеющую запаха. Лекарство предназначено для ингаляций и внутреннего употребления детям, взрослым людям и возможно его использование с оговорками даже при беременности. Мы же подробнее поговорим про препарат Амбробене, применение для детей, инструкция по применению (раствор для ингаляций, для приема внутрь) нас будет интересовать. Итак…
Формы выпуска препарата, состав
Раствор для приема внутрь и ингаляции выпускается во флаконе из темного стекла, дозировкой 40 мл или 100 мл. Флакон имеет пробку-капельницу, завинчивающуюся крышку. Упакован в картонную коробочку, куда помещен также мерный стаканчик и аннотация Амбробене (инструкция). В состав входит очищенная вода, соляная кислота, сорбат калия и основное действующее вещество – амброксол.
Активным веществом является амброксол гидрохлорид, который обладает муколитическим средством, улучшающим отхождение мокроты. Он снижает ее вязкость, уменьшает адгезивные свойства, активизируя ее вывод из дыхательных путей.
Амброксол активизирует серозные клетки оболочек бронхов, способствует выработке определенных ферментов, которые расщепляют взаимодействие между полисахаридами мокроты, препятствуя слипанию ресничек бронхов.
Терапевтический эффект от приема препарата наступает через полчаса, сохраняясь на протяжении от 6 до 12 часов, в зависимости от количества принятого лекарства.
Показания к применению препарата Амбробене
Раствор для приема внутрь и ингаляций используют для избавления от заболеваний дыхательных путей, на фоне которых происходит выделение вязкой мокроты, и затрудняется ее отхождение.
Препарат используют для лечения острых, хронических бронхитов, бронхиальной астме, бронхоэктатическом заболевании, пневмонии.
Противопоказания по применению Амбробене
Хотя препарат и предназначен для детей, инструкция все же указывает на наличие противопоказаний по его приему.
Например, раствор противопоказан при повышенной чувствительности к амброксолу, а также другим компонентам лекарства;
Его нельзя использовать при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь), при эпилепсии.
С осторожностью следует отнестись к приему препарата при нарушениях функции почек, острых, тяжелых хронических заболеваниях печени. При этих заболеваниях следует снизить дозу приема, а также увеличить время между приемами лекарственного средства.
При этих заболеваниях, а также при нарушении моторики бронхов, активной выработке большого объема секрета, раствор Амбробене следует принимать только под наблюдением врача.
Как применять Амбробене?
Применение внутрь:
Употреблять раствор инструкция советует после еды, запивая чистой водой (можно использовать чай, сок). К препарату прилагается мерный стаканчик, который и следует использовать.
Используемые дозировки амбробене для детей:
Детям до 2-х летнего возраста - 1 мл раствора 2 раза за день;
Детям от 2 до 6 лет - 1 мл трижды за день;
Детям от 6 до 12 лет - по 2 мл дважды – трижды в день;
Подросткам и взрослым рекомендован прием препарата: Первые 2-3 дня лечения - 4 мл 3 раза в сутки; В последующие дни лечения - по 4 мл 2 раза за день.
В качестве ингаляции:
Перед процедурой препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида, затем раствор для ингаляций следует слегка подогреть, до 36-37 градусов. Процедуру ингаляции проводят осторожно, как обычное дыхание, чтобы не спровоцировать кашель. При бронхиальной астме, перед проведением процедуры следует использовать бронхолитики.
Дозы амбробене для ингаляций
Детям до 2-х летнего возраста: по 1 мл раствора для ингаляции, 1-2 раза за день. Лечение детей до 2 лет производится только под присмотром лечащего врача.
Дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора для ингаляций, 1-2 раза за день;
Дети старше 6 лет, подростки и взрослые: по 2-3 мл раствора для ингаляций 1-2 раза за день.
Для ингаляций инструкция не рекомендует использовать лекарственный препарат более 4-5 дней.
Препарат широко используется совместно с антибиотиками - цефуроксимом, эритромицином, доксициклином. Это взаимное действие улучшает их проникновение в легочные пути.
Передозировка лекарственного средства
При превышении дозировки инструкция по применению препарата рекомендует промыть желудок большим количеством воды, принять жиросодержащие продукты. В случае, тяжелых проявлений дозировки, необходимо проведение симптоматической терапии.
Редко могут появляться такие побочные действия: Общая слабость, ощущение сухости во рту, органах дыхания, повышенное слюнотечение, ринорея, гастралгия. Может также появиться тошнота и рвота, запор или диарея, дизурия, экзантема. Очень редко наблюдаются кожная сыпь, отечность лица, нарушения дыхания, повышение температуры, озноб.
Из-за постепенного формирования защитных функций организма дети чаще, чем взрослые, болеют простудными заболеваниями. Почти всегда воспаление дыхательных путей сопровождается таким неприятным симптомом, как кашель. В этом случае врач может выписать маленькому пациенту препарат Амбробене, выпускаемый в нескольких лекарственных формах (сироп, раствор и т. д.) Этот медикамент хорошо разжижает мокроту и выводит её из бронхов.
Как действует препарат
Амбробене - муколитическое средство нового поколения, стимулирующее разжижение мокроты и её отхаркивание. Активный компонент препарата - амброксола гидрохлорид - начинает действовать уже через несколько минут после приёма лекарства и оказывает следующий эффект:
- усиливает двигательную активность ресничек бронхиального эпителия, увеличивая тем самым их транспортную способность и ускоряя вывод мокроты из бронхов;
- активизирует выделение ферментов, расщепляющих связи между компонентами, которые входят в состав мокроты;
- стимулирует образование сурфактанта - комплекса поверхностно-активных веществ, которые препятствуют слипанию стенок лёгочных альвеол при дыхании;
- увеличивает концентрацию антибиотиков в бронхиальной слизи и мокроте (при комплексном лечении).
Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта. Вывод лекарственного средства осуществляется почками (порядка 90%).
Формы выпуска
На фармацевтическом рынке Амбробене представлен несколькими лекарственными формами, у каждой из которых есть возрастные ограничения и противопоказания к приёму. Вот почему вопрос о назначении препарата должен решать исключительно педиатр.
Сироп от кашля обладает приятным сладким вкусом и запахом малины, неудивительно, что он нравится маленьким пациентам. Распространён в педиатрии и раствор для внутреннего приёма и проведения ингаляций. Именно эти две формы препарата считаются предпочтительными при лечении детей, особенно грудничков. Инъекционный раствор назначают гораздо реже. Кроме того, необходимо отметить, что такого вида медикамента, как капли, в линейке средств Амбробене не существует.
Лекарственные формы Амбробене - таблица
| Форма выпуска | Активное вещество | Вспомогательные компоненты | С какого возраста можно применять | Противопоказания |
| Сироп | амброксола гидрохлорид |
|
с рождения |
|
| Раствор для приёма внутрь и ингаляций |
|
с рождения | ||
| Таблетки |
|
с 6 лет |
|
|
| Капсулы |
|
с 12 лет | непереносимость компонентов препарата | |
| Раствор для инъекций |
|
с рождения | непереносимость компонентов препарата |
Лекарственные формы - галерея
Таблетки Амбробене разрешены с 6-летнего возраста
Сироп Амбробене - самая распространённая форма лекарства
Раствор Амбробене можно принимать и внутрь, и в виде ингаляций
Раствор для инъекций применяется в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен приём препарата внутрь
Капсулы Амбробене разрешены к употреблению с 12 лет
Показания к применению
Кашель - своеобразный защитный рефлекс, который призван освободить дыхательные пути от избыточной слизи с помощью резких сильных выдохов. Медики различают сухой и влажный виды кашля.
Влажный, или продуктивный, кашель отличается лёгким отхождением мокроты из дыхательных путей. Такой тип симптоматики считается более благоприятным. Если же слизь слишком вязкая, трудновыделяемая, то кашель является сухим, или непродуктивным.
Главная задача при лечении сухого кашля у детей - перевести его во влажный. Такое «превращение» значительно облегчает отделение мокроты, помогая тем самым очищению дыхательных путей от слизи и болезнетворных микроорганизмов. В этом случае и назначают Амбробене.
Основными показаниями для использования препарата являются те болезни дыхательных путей, при которых у ребёнка затруднён выход мокроты. Так, лекарственное средство назначают для терапии:
- ларингита;
- трахеита;
- фарингита;
- бронхита;
- воспаления лёгких;
- бронхиальной астмы;
- бронхоэктазия (заболевание, при котором происходит нагноение в деформированных бронхах).
В период новорождённости Амбробене применяется в лечении респираторного дистресс-синдрома - тяжёлого расстройства дыхания у недоношенного ребёнка, которое обусловлено незрелостью лёгочной системы и недостатком сурфактанта в альвеолах.
Доктор Комаровский о лечении кашля у детей - видео
Противопоказания, возможные побочные эффекты и передозировка
Несмотря на то что препарат отпускается в аптеках без рецепта, нельзя давать его ребёнку без предварительной консультации с педиатром. Общее противопоказание для всех лекарственных форм Амбробене - индивидуальная непереносимость одного из компонентов медикамента. У сиропа и таблеток есть и другие ограничения, о которых мы писали выше.
С осторожностью выписывают средство детям, если у них диагностированы:
- язвенные заболевания двенадцатипёрстной кишки и желудка;
- эпилептическое состояние и судорожный синдром;
- функциональные нарушения почек и печени;
- низкая моторика ресничек бронхиального эпителия в сочетании с отделением большого количества мокроты (возможен застой слизи в нижних отделах лёгких).
Амбробене обычно хорошо переносится маленькими пациентами. Однако побочные реакции всё же случаются. Среди нежелательных последствий от приёма лекарства выделяют:
- тошноту и рвоту;
- нарушение стула;
- боль в животе;
- сухость слизистых оболочек ротовой полости;
- нарушение вкусового восприятия;
- анафилактические реакции (сыпь, зуд, крапивница, в редких случаях - анафилактический шок).
При передозировке возможно появление таких симптомов, как тошнота, рвотные позывы, повышенное слюноотделение, пониженное артериального давление. В этом случае нужно промыть ребёнку желудок и обратиться к врачу.
Инструкция по применению
Продолжительность терапии, дозировку и предпочтительную лекарственную форму определяет педиатр после осмотра ребёнка. Обычно при сухом кашле медики выписывают сироп, имеющий приятный вкус и аромат. При употреблении препаратов линейки Амбробене важно выполнять несколько правил.
- Принимать сироп нужно через полчаса после еды, при лечении показано обильное питьё. Последний приём лекарства должен быть за 2 часа до сна, иначе процесс активного выделения мокроты придётся на ночное время.
- Раствор для перорального (через рот) употребления дают ребёнку после приёма пищи, добавляя необходимую дозу в любой напиток (фруктовый сок или компот) с помощью стаканчика, который поставляется в комплекте с медикаментом.
- Инъекционный раствор обычно применяют для лечения дыхательной недостаточности у недоношенных малышей. Лекарство вводится внутримышечно, подкожно или внутривенно (с помощью капельницы). Растворителем выступает чаще всего хлорид натрия.
Обычная продолжительность лечения этими лекарственными формами Амбробене - 5 суток. Если малыш продолжает кашлять или его состояние не улучшается, нужно ещё раз проконсультироваться с врачом.
Ингаляции с Амбробене
Часто для лечения респираторных заболеваний у детей используют и такой способ, как ингаляционные процедуры с раствором Амбробене для приёма внутрь. Они гораздо эффективнее при терапии хронических болезней органов дыхания: бронхиальной астмы, бронхоэктазии, обструктивного бронхита.
Ингаляции с амброксолом обладают следующими преимуществами:
- активный компонент мгновенно проникает в слизистые оболочки бронхов;
- снижается вероятность возникновения побочных эффектов;
- возможно сокращение доз антибактериальных медикаментов при комплексном лечении заболевания.
Небулайзер способен превращать жидкие лекарственные формы в аэрозоль
Для ингаляций обычно применяют небулайзер, который превращает раствор Амбробене в аэрозоль, проникающий в труднодоступные участки лёгких и бронхов. Этот способ лечения можно применять и в условиях стационара, и дома.
Перед использованием препарат необходимо развести физраствором хлорида натрия (в соотношении 1:1) и подогреть до температуры тела. Вдыхают медикамент при помощи маски или через особую дыхательную трубочку, снабжённую мундштуком.
Важно помнить, что у детей младше двух лет любые ингаляционные процедуры должны проводиться лишь по назначению доктора и под его контролем. Ингаляции с Амбробене, в зависимости от степени тяжести болезни и возраста ребёнка, проводят 1–2 раза в сутки.
Как правильно проводить ингаляции - видео
Чем можно заменить Амбробене
Существуют препараты, являющиеся прямыми аналогами Амбробене. Кроме того, имеются лекарственные средства, обладающие похожим фармакологическим действием, но отличающиеся составом и противопоказаниями.
Перед заменой препарата необходимо обязательно посоветоваться с педиатром.
Заменители Амбробене - таблица
| Название | Формы выпуска | Активный компонент | Показания | Противопоказания | Особенности применения | Стоимость |
| Лазолван |
|
амброксола гидрохлорид |
|
|
|
от 145 рублей |
| Амброгексал |
|
|
непереносимость компонентов препарата |
|
от 85 рублей | |
| Флавамед |
|
|
|
|
от 135 рублей | |
| Амброксол |
|
|
|
|
от 22 рублей | |
| АЦЦ |
|
ацетилцистеин |
|
|
с 2 лет | от 109 рублей |
| Бронхикум С | сироп | жидкий экстракт травы тимьяна | воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем с трудноотделяемой мокротой |
|
с 6 месяцев | от 355 рублей |
